基護(hù)合體附有答案

基護(hù)合體[復(fù)制]1.間歇熱多見于（）？[單選題]*A.肺結(jié)核B.腫瘤C.感冒D.瘧疾(正確答案)E.膿毒血癥2.會(huì)引起體溫過低的患者是（）?[單選題]*A.腫瘤患者B.甲亢患者C.暈厥D.全身衰竭(正確答案)E.感冒患者3.患者張某，患肺炎。入院時(shí)體溫39℃。為觀察體溫的變化，護(hù)士常規(guī)測(cè)量患者體溫的間隔時(shí)間為（）?[單選題]*A.每8小時(shí)B.每2小時(shí)C.每4小時(shí)(正確答案)D.每小時(shí)E.每3小時(shí)4.患者王某，因3天前淋雨受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，頭疼，胸痛和咳大量鐵銹色痰。體查：體溫39.5℃，脈搏120次/分，呼吸30次/分。胸部X線可見肺部大片炎性陰影，確診為大葉性肺炎。請(qǐng)問該患者的發(fā)熱為哪一個(gè)程度（）?[單選題]*A.中度熱B.超高熱C.低熱D.高熱(正確答案)E.體溫過高5.患者男性，70歲。因晚期結(jié)腸癌入院3個(gè)月，現(xiàn)患者出現(xiàn)大量腹水，全身水腫，呼吸急促，端坐呼吸，近一周出現(xiàn)發(fā)熱。請(qǐng)推斷該患者的發(fā)熱熱型為（）?[單選題]*A.間歇熱B.稽留熱C.弛張熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱(正確答案)6.患者男性，39歲。持續(xù)高熱2周，體溫40℃左右，日差不超過1℃，脈搏110次/分，呼吸26次/分，患者神志不清，精神萎靡，食欲不振。此時(shí)患者的發(fā)熱熱型為（）?[單選題]*A.稽留熱(正確答案)B.波狀熱C.弛張熱D.間歇熱E.不規(guī)則熱7.患者女性，40歲，因甲狀腺腫物行單純靜脈全麻手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)高熱、全身肌肉緊繃，給予患者冰袋物理降溫，采用冰袋為患者降溫的主要作用是（）?[單選題]*A.輻射散熱B.蒸發(fā)散熱C.對(duì)流散熱D.傳導(dǎo)散熱(正確答案)E.抑制產(chǎn)熱中樞8.患者女性，50歲。在測(cè)量口溫時(shí)不慎將水銀體溫計(jì)咬碎，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）?[單選題]*A.洗胃B.催吐C.服用緩瀉劑D.清除玻璃碎屑(正確答案)E.口服牛奶9.患者男性，40歲，因慢性粒細(xì)胞白血病入院，入院查體患者有中等度發(fā)熱，以口溫為標(biāo)準(zhǔn)，中等度熱的體溫范圍是（）?[單選題]*A.37.3~38.0℃B.37.5~38.4℃C.38.1~39.0℃(正確答案)D.38.4~39.3℃E.39.0~39.9℃10.患者男性，59歲，主因咳嗽氣喘，動(dòng)則喘息加重，心悸，背寒肢冷入院，查體患者速脈。速脈是指安靜狀態(tài)下，成人脈率超過（）?[單選題]*A.100次/分(正確答案)B.110次/分C.120次/分D.130次/分E.140次/分11.患者劉某，糖尿病酮癥酸中毒。患者的呼吸可表現(xiàn)為（）?[單選題]*A.深大呼吸(正確答案)B.嘆息樣呼吸C.鼾聲呼吸D.蟬鳴樣呼吸E.間斷呼吸12.呼氣性呼吸困難主要見于（）?[單選題]*A.喉頭水腫B.張力性氣胸C.氣管內(nèi)異物D.肺炎E.支氣管哮喘(正確答案)13.蟬鳴樣呼吸多見于（）?[單選題]*A.顱內(nèi)感染B.喉頭異物(正確答案)C.腦膜炎D.肺炎E.巴比妥中毒14.患者，47歲。近日來頭疼、惡心、血壓150/90mmHg，脈搏48次/分?；颊叩拿}搏為（）?[單選題]*A.速脈B.間歇脈C.緩脈(正確答案)D.絲脈E.交替脈15.呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)稱為（）?[單選題]*A.潮式呼吸B.鼾聲呼吸C.淺快呼吸D.間斷呼吸(正確答案)E.呼吸過緩16.患者，48歲，急性腦膜炎，其可能出現(xiàn)的異常呼吸是（）?[單選題]*A.潮式呼吸(正確答案)B.深度呼吸C.吸氣性呼吸困難D.呼氣性呼吸困難E.浮淺呼吸17.患者女性，28歲。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)。護(hù)士可測(cè)量到患者的脈搏為（）?[單選題]*A.洪脈(正確答案)B.絲脈C.間歇脈D.二聯(lián)律E.三聯(lián)律18.可以測(cè)量肛溫的患者是（）?[單選題]*A.急性心肌梗死B.直腸手術(shù)后C.腹瀉D.肛門造瘺E.上呼吸道感染(正確答案)19.體溫高低不一，日差>1℃，但最低溫度仍在正常水平以上的熱型稱為（）?[單選題]*A.弛張熱(正確答案)B.稽留熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.波浪熱20.病人，女性，42歲，住院期間發(fā)生血源性感染。護(hù)士6am測(cè)體溫40.2℃，12n測(cè)體溫38.3℃，次日8am測(cè)體溫39℃，此熱型可能為（）?[單選題]*A.稽留熱B.弛張熱(正確答案)C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.回歸熱21.病人，女性，50歲。因肺炎入院，體溫39.5℃，在退熱過程中護(hù)士應(yīng)注意監(jiān)測(cè)病人出現(xiàn)下列哪種情況（）?[單選題]*A.低溫B.虛脫(正確答案)C.皮膚潮紅D.呼吸加快E.畏寒22.患者女性，36歲，診斷為腎病綜合征，患者水腫已消退，為確定診斷欲行腎穿刺活檢術(shù)?；颊咝g(shù)晨測(cè)量血壓150/85mmHg，較以往升高。下列哪項(xiàng)因素與血壓升高無關(guān)（）?[單選題]*A.月經(jīng)來潮(正確答案)B.睡眠不佳C.精神緊張D.吸煙E.血壓計(jì)袖帶過窄23.患者高某，入院時(shí)主訴心悸、氣短、焦慮。護(hù)士立即為患者測(cè)量脈搏，發(fā)現(xiàn)脈搏不規(guī)則，聽診時(shí)心率快慢不一、心音強(qiáng)弱不等、心律完全不規(guī)則，心率130次/分，脈搏96次/分。請(qǐng)推斷患者的脈搏為（）?[單選題]*A.交替脈B.速脈C.二聯(lián)律D.三聯(lián)律E.絀脈(正確答案)24.患者女性，80歲。多器官功能衰竭，表現(xiàn)為意識(shí)模糊，肌張力消失，心音低鈍，血壓70/40mmHg，處于臨終狀態(tài)。此時(shí)患者的呼吸可以表現(xiàn)為（）?[單選題]*A.呼吸過緩B.吸氣性呼吸困難C.深大呼吸D.淺快呼吸(正確答案)E.鼾聲呼吸25.不可測(cè)量口溫的患者是（）?[單選題]*A.躁狂癥患者(正確答案)B.小面積燒傷患者C.心肌梗死患者D.老年人E.高血壓患者26.患者男性，65歲，因頭暈、惡心、全身無力到醫(yī)院就診，觸診患者脈搏為細(xì)脈，細(xì)脈常見于（）?[單選題]*A.洋地黃中毒者B.休克病人(正確答案)C.發(fā)熱病人D.房室傳導(dǎo)阻滯病人E.甲亢病人27.鼾聲呼吸多見于（）?[單選題]*A.喉頭水腫患者B.高熱患者C.安眠藥中毒患者D.昏迷患者(正確答案)E.顱內(nèi)壓增高患者28.高血壓患者的健康教育錯(cuò)誤的是（）?[單選題]*A.密切監(jiān)測(cè)血壓B.給予低鹽飲食C.保持大便通暢D.限制運(yùn)動(dòng)(正確答案)E.按時(shí)服用降壓藥29.患者男性，64歲，輸入藥液后突發(fā)寒戰(zhàn)，皮膚干燥蒼白。患者處于體溫上升期，該期的特點(diǎn)是（）?[單選題]*A.產(chǎn)熱大于散熱(正確答案)B.散熱大于產(chǎn)熱C.散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常D.散熱持續(xù)減少E.產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡30.患者趙某，因重癥肺炎導(dǎo)致面色蒼白、出冷汗、四肢濕冷、呼吸困難和發(fā)紺。請(qǐng)推斷患者的呼吸困難屬于（）?[單選題]*A.呼氣性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難(正確答案)D.喘息性呼吸困難E.淺快性呼吸困難31.某患兒，2歲，因干咳伴聲音嘶啞8個(gè)月，吸氣性呼吸困難6個(gè)月入院。吸氣性呼吸困難的特點(diǎn)不正確的是（）？[單選題]*A.呼吸深而慢(正確答案)B.嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)三凹癥C.吸氣時(shí)間長(zhǎng)于呼氣時(shí)間D.呼吸頻率增加E.高調(diào)的吸氣性哮鳴音32.患者男性，26歲。持續(xù)高熱1周。護(hù)士在評(píng)估患者體溫的過程中，發(fā)現(xiàn)患者體溫降至36.8℃，患者神志清楚，食欲佳，請(qǐng)分析退熱期的特點(diǎn)是（）？[單選題]*A.產(chǎn)熱大于散熱B.散熱大于產(chǎn)熱(正確答案)C.產(chǎn)熱和散熱趨于平衡D.散熱增加，產(chǎn)熱趨于平衡E.散熱和產(chǎn)熱在較高水平上趨于平衡33.患者女性，55歲，腹膜透析過程中發(fā)生腹膜炎，體溫升高。患者在發(fā)熱持續(xù)期主要表現(xiàn)的癥狀下列敘述正確的是（）？[單選題]*A.畏寒、皮膚蒼白、無汗，嚴(yán)重者有寒戰(zhàn)B.血壓下降、脈搏細(xì)數(shù)、四肢冰冷等虛脫現(xiàn)象C.脈搏、呼吸減慢，大量出汗D.脈搏細(xì)弱、面色蒼白、頭暈E.顏面潮紅、呼吸和脈搏加快、全身酸痛、乏力、食欲不振(正確答案)34.陳女士，66歲，診斷為心房纖維顫動(dòng)。護(hù)士為其測(cè)血壓。動(dòng)脈搏動(dòng)微弱而不易辨清，需重復(fù)測(cè)量。下述做法錯(cuò)誤的是（）？[單選題]*A.將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡B.連續(xù)加壓直到聽清為止(正確答案)C.稍等片刻后重測(cè)D.使汞柱降到“0”點(diǎn)E.測(cè)量值先讀收縮壓，后讀舒張壓35.測(cè)量呼吸時(shí)，護(hù)士的手仍置于患者的橈動(dòng)脈處是為了（）？[單選題]*A.表示對(duì)患者關(guān)心B.為了看表計(jì)時(shí)C.轉(zhuǎn)移患者的注意力(正確答案)D.測(cè)脈搏估計(jì)呼吸頻率E.將脈率與呼吸頻率對(duì)照36.患者女性，60歲，體檢發(fā)現(xiàn)高血壓，囑患者規(guī)律服藥并自我監(jiān)測(cè)血壓，護(hù)士指導(dǎo)病人學(xué)習(xí)測(cè)血壓的方法。當(dāng)從聽診器中聽到第一聲搏動(dòng)時(shí)，袖帶內(nèi)壓力（）？[單選題]*A.小于心臟收縮壓B.大于心臟收縮壓C.小于心臟舒張壓D.等于心臟舒張壓E.等于心臟收縮壓(正確答案)37.王先生，58歲。主訴頭暈，惡心。測(cè)血壓為160/95mmHg，患者處于（）？[單選題]*A.臨界高血壓B.低血壓C.收縮壓升高，舒張壓正常D.高血壓(正確答案)E.正常血壓38.患者女，66歲。患慢性心功能不全。按醫(yī)囑給予地高辛0.25mg，每日1次，護(hù)士發(fā)藥前應(yīng)首先（）？[單選題]*A.了解心理反應(yīng)B.測(cè)脈率(心率)及脈律(心律)(正確答案)C.觀察意識(shí)狀態(tài)D.測(cè)量血壓E.檢查瞳孔39.下列對(duì)體溫生理性變化的描述錯(cuò)誤的是（）？[單選題]*A.嬰幼兒的體溫較成人高B.清晨的體溫比下午要高(正確答案)C.女性在排卵期時(shí)體溫會(huì)略微增高D.運(yùn)動(dòng)后體溫會(huì)略微升高E.精神緊張時(shí)，體溫可略升高40.患者女性，36歲。因急性上呼吸道感染而入院，體溫39℃，在退熱過程中護(hù)士應(yīng)特別關(guān)注患者的情況，提示可能發(fā)生虛脫的癥狀是（）？[單選題]*A.皮膚蒼白，寒戰(zhàn)，出汗B.皮膚潮紅，脈搏細(xì)速，無汗C.頭暈，惡心，無汗D.皮膚濕冷，脈搏細(xì)速，出汗(正確答案)E.皮膚潮紅，脈搏減慢，無汗41.患者男性，76歲，因肺炎入院，患者到達(dá)醫(yī)院時(shí)體溫37.8℃，脈搏88次/分，呼吸頻率30次/分，經(jīng)過治療患者體溫計(jì)呼吸次數(shù)均回復(fù)正常，下列關(guān)于正常呼吸頻率的敘述錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）？[單選題]*A.成人16~20次/分B.年齡越小，呼吸頻率越快C.血壓升高，呼吸減慢減弱D.環(huán)境溫度升高，呼吸變緩變慢(正確答案)E.運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī)體代謝增高，呼吸加深加快42.患者女性，60歲，退休教師，每日在家自測(cè)血壓，病人對(duì)于自身血壓經(jīng)常變化無法理解，遂到門診咨詢，下列血壓的生理性變化，哪項(xiàng)是正確的（）？[單選題]*A.睡眠不佳時(shí)，血壓可稍降低B.寒冷環(huán)境中血壓上升(正確答案)C.左上肢的血壓高于右上肢D.清晨血壓高于傍晚E.中年以前，女子略高于男子43.患者孫某，因腦出血而入院救治，患者處于昏迷狀態(tài)，左側(cè)肢體偏癱。護(hù)士為患者測(cè)量生命體征時(shí)正確的測(cè)體溫和血壓的方法是（）？[單選題]*A.測(cè)量口腔溫度，測(cè)右上肢血壓B.測(cè)量腋下溫度，測(cè)左上肢血壓C.測(cè)量口腔溫度，測(cè)左上肢血壓D.測(cè)量直腸溫度，測(cè)左上肢血壓E.測(cè)量腋下溫度，測(cè)右上肢血壓(正確答案)44.患者，67歲。高血壓，冠心病病史10年，入院時(shí)血壓170/110mmHg。經(jīng)治療后血壓稍有下降，但時(shí)有波動(dòng)，患者精神緊張焦慮。高血壓患者的護(hù)理不妥的是（）？[單選題]*A.將血壓計(jì)刻度面向患者以便患者觀察(正確答案)B.測(cè)得血壓偏高時(shí)保持鎮(zhèn)靜C.安慰患者，做好心理護(hù)理D.向患者做好高血壓保健知識(shí)E.纏繞袖帶不可過松，以免測(cè)得血壓值過高45.如護(hù)士需重新為患者測(cè)量血壓，要驅(qū)凈袖帶內(nèi)氣體，使汞柱降至“0”點(diǎn)，其目的是（）？[單選題]*A.避免連續(xù)加壓使肢體循環(huán)受阻(正確答案)B.避免連續(xù)加壓使肢體循環(huán)加快C.避免加壓過度給病人造成不適感D.避免袖帶長(zhǎng)時(shí)間接觸肢體造成不適E.避免輸氣球沖壓過度造成氣球損壞46.關(guān)于體溫生理性變化的敘述，錯(cuò)誤的是（）？[單選題]*A.清晨2~6時(shí)體溫最低B.下午1~6時(shí)體溫最高C.晝夜體溫變動(dòng)范圍不超過1°CD.兒童基礎(chǔ)代謝率高，體溫可略高于成人E.女性在月經(jīng)前期和妊娠早期，體溫可輕度降低(正確答案)47.護(hù)士為患者測(cè)量脈搏的方法不妥的是（）？[單選題]*A.測(cè)量前使患者處于平靜狀態(tài)B.測(cè)量30秒，再乘以2C.脈搏短絀時(shí)由1名護(hù)士測(cè)量心率和脈率(正確答案)D.異常脈搏應(yīng)測(cè)量1分鐘E.護(hù)士將無名指，中指和示指指端按壓在患者橈動(dòng)脈表面48.下列關(guān)于高熱病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）？[單選題]*A.每天測(cè)量體溫2次(正確答案)B.冰袋冷敷頭部C.給予高熱量高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食D.鼓勵(lì)病人多飲水E.在晨起、餐后、睡前協(xié)助病人漱口49.可造成所測(cè)血壓值偏低的因素是（）？[單選題]*A.充氣過高B.充氣過猛C.袖帶纏繞過緊(正確答案)D.袖帶纏繞過松E.袖帶纏繞過窄50.使用水銀體溫計(jì)測(cè)量體溫，不妥的是（）？[單選題]*A.不慎咬碎體溫計(jì)，可口服雞蛋清和牛奶延緩汞的吸收B.面部熱敷或喝熱飲后應(yīng)等待30分鐘后再測(cè)量口溫C.張口呼吸，嬰幼兒，精神異?；颊卟灰藴y(cè)量口溫。D.如體溫與病情不相符時(shí)，可重新測(cè)量口溫。E.腹瀉患者每日測(cè)量肛溫2次(正確答案)51.患者男性，48歲，截肢術(shù)后并發(fā)肺部感染，治療后未見好轉(zhuǎn)，逐漸出現(xiàn)多器官功能衰竭的表現(xiàn)，交班時(shí)發(fā)現(xiàn)患者表現(xiàn)為潮式呼吸，該呼吸形態(tài)的特點(diǎn)是（）？[單選題]*A.呼吸淺慢，逐漸加深加快再由深快變淺慢，然后呼吸暫停，如此周而復(fù)始(正確答案)B.呼吸淺慢，逐漸呼吸暫停，然后加深加快再變淺慢，如此周而復(fù)始C.呼吸暫停，變?yōu)闇p弱，逐漸延長(zhǎng)加深，如此周而復(fù)始D.呼吸深快，逐漸變?yōu)闇\慢，以至呼吸暫停，如此周而復(fù)始E.呼吸減弱，逐漸增強(qiáng)，然后變?yōu)楹粑鼤和?，如此周而?fù)始52.患者女性，23歲，因腹痛到急診就診。急診護(hù)士為患者測(cè)量生命體征，以下哪項(xiàng)屬于成人生命體征測(cè)量值在正常范圍內(nèi)的（）？[單選題]*A.T37℃P110次/分R20次/分BP150/90mmHgB.T38℃P96次/分R24次/分BP138/88mmHgC.T35.8℃P56次/分R14次/分BP130/80mmHgD.T36.7℃P84次/分R18次/分BP120/70mmHg(正確答案)E.T36.5℃P100次/分R20次/分BP88/58mmHg53.吸氣性呼吸困難嚴(yán)重者可出現(xiàn)三凹征，三凹征是指（）？[單選題]*A.胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在呼氣時(shí)明顯凹陷B.胸骨下窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時(shí)明顯凹陷C.胸骨上窩、鎖骨下窩、肋間隙在呼氣時(shí)明顯凹陷D.胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時(shí)明顯凹陷(正確答案)E.胸骨上窩、鎖骨下窩、肋間隙在吸氣時(shí)明顯凹陷54.患者女性，39歲。因“急性闌尾炎”收治入院。根據(jù)護(hù)理常規(guī)要為新患者測(cè)量生命體征，其中測(cè)量血壓的方法錯(cuò)誤的是（）？[單選題]*A.測(cè)量時(shí)血壓計(jì)“0”點(diǎn)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平B.袖帶下緣距離肘窩2-3cmC.袖帶松緊度能深入1指為宜D.坐位測(cè)量時(shí)平第6肋間(正確答案)E.打氣完畢后，以4mmHg/秒的速度緩慢放氣55.陳女士，66歲，診斷為心房纖維顫動(dòng)。護(hù)士為其測(cè)血壓。動(dòng)脈搏動(dòng)微弱而不易辨清，需重復(fù)測(cè)量。下述做法錯(cuò)誤的是（）？[單選題]*A.將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡B.使汞柱降到“0”點(diǎn)C.稍等片刻后重測(cè)D.連續(xù)加壓直到聽清為止(正確答案)E.測(cè)量值先讀收縮壓，后讀舒張壓56.患者女性，16歲。因誤服安眠藥而中毒，意識(shí)模糊，呼吸微弱，淺而慢。護(hù)士如何為該患者測(cè)量呼吸（）？[單選題]*A.觀察胸部起伏，一起一伏為1次B.用手放在患者鼻孔前感受呼吸的氣流進(jìn)行計(jì)數(shù)C.先測(cè)量脈搏，再觀察胸部起伏D.用少許棉絮放在患者鼻孔前觀察棉絮飄動(dòng)次數(shù)(正確答案)E.先測(cè)量脈率，將數(shù)值乘以4得出呼吸計(jì)數(shù)57.患者女性，70歲。因頭暈頭痛原因待查入院，遵醫(yī)囑每日測(cè)血壓4次。測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)特別注意（）？[單選題]*A.定時(shí)間、定體位、定護(hù)士、定血壓計(jì)B.定時(shí)間、定體位、定血壓計(jì)、定聽診器C.定聽診器、定時(shí)間、定體位、定部位D.定時(shí)間、定血壓計(jì)、定體位、定部位(正確答案)E.定護(hù)士、定聽診器、定部位、定時(shí)間58.患者女，50歲。以"風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、心房顫動(dòng)"收入院。為患者

測(cè)量生命體征時(shí)，出現(xiàn)脈搏短絀，其特點(diǎn)是（）？[單選題]*A.心音強(qiáng)弱不等，心律齊，心率大于脈率B.心音強(qiáng)弱不等，心律齊，心率等于脈率C.心音強(qiáng)弱不等，心律不齊，心率大于脈率(正確答案)D.心音強(qiáng)弱一致，心律不齊，心率小于脈率E.心音強(qiáng)弱一致，心律不齊，心率、脈率一致59.患者女，66歲。高血壓病史10年。入院時(shí)測(cè)得血壓為188/115mmHg，經(jīng)治療血壓稍下降，但時(shí)有波動(dòng)，患者緊張焦慮，以下護(hù)理中不妥的是（）？[單選題]*A.定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓變化B.如血壓值偏高應(yīng)與其基礎(chǔ)血壓對(duì)照后做解釋C.如實(shí)告知患者測(cè)量結(jié)果，使其提高警惕(正確答案)D.向患者講解治療原則，給予健康指導(dǎo)E.給予心理護(hù)理60.患者男，16歲。因右踝扭傷門診就醫(yī)，測(cè)得體溫36.4℃，脈搏70次/分，呼吸20次/分，血壓90/58mmHg，此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先（）？[單選題]*A.安置患者于仰臥位B.立即通知醫(yī)生C.備好升壓藥D.詢問其基礎(chǔ)血壓值并給予解釋(正確答案)E.建立靜脈輸液通道并解釋61.患者女，20歲。蹲在地上找東西，突然站起感到眼前發(fā)黑，護(hù)士為患者測(cè)血壓時(shí)，血壓計(jì)袖帶下緣距肘窩的距離應(yīng)為（）？[單選題]*A.1~1.5cmB.2~3cm(正確答案)C.1~1.5mmD.2~3mmE.4~5cm62.患者，肺炎。入院時(shí)體溫40℃。為觀察體溫的變化，常規(guī)測(cè)量體溫的時(shí)間為（）？[單選題]*A.q8hB.q6hC.q4h(正確答案)D.qdE.qh63.病人，男性。因中暑體溫上升高達(dá)40℃，面色潮紅，皮膚灼熱，無汗，呼吸脈搏增快，護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫,請(qǐng)問物理降溫后應(yīng)間隔多長(zhǎng)時(shí)間測(cè)量體溫（）？[單選題]*A.5分鐘B.10分鐘C.20分鐘D.30分鐘(正確答案)E.60分鐘64.高熱病人可出現(xiàn)（）？[單選題]*A.緩脈B.間歇脈C.絀脈D.洪脈(正確答案)E.絲脈65.脈搏短絀常見于下列哪種病人（）？[單選題]*A.發(fā)熱B.房室傳導(dǎo)阻滯C.洋地黃中毒D.心房顫動(dòng)(正確答案)E.甲亢66.正常成人脈率為（）？[單選題]*A.60-80次/分B.60-100次/分(正確答案)C.60-90次/分D.80-100次/分E.80-120次/分67.正常成人呼吸頻率為（）？[單選題]*A.12-16次/分B.14-18次/分C.16-20次/分(正確答案)D.16-22次/分E.16-24次/分68.患者，因哮喘急性發(fā)作，經(jīng)注射解除支氣管痙攣藥后效果不佳，此時(shí)應(yīng)首要注意（）？[單選題]*A.讓患者休息B.心理安慰C.調(diào)整患者臥位(正確答案)D.進(jìn)行保健指導(dǎo)E.采集呼吸道標(biāo)本69.患者女，患高血壓入院，目前左側(cè)肢體偏癱，醫(yī)囑測(cè)血壓4次/日，執(zhí)行該醫(yī)囑時(shí)，錯(cuò)誤的是（）？[單選題]*A.固定血壓計(jì)B.測(cè)右上肢血壓C.臥位測(cè)量時(shí)動(dòng)脈平腋中線D.固定專人測(cè)量(正確答案)E.每日固定時(shí)間測(cè)量血壓70.病人，男性，65歲。以“原發(fā)性高血壓”入院，病人右側(cè)肢體偏癱。測(cè)量血壓操作正確的是（）？[單選題]*A.固定專人測(cè)量B.測(cè)量左上肢血壓(正確答案)C.袖帶下緣平肘窩D.聽診器胸件置于袖帶內(nèi)E.充氣至水銀刻度達(dá)150mmHg(歷年護(hù)資真題)(71-73題共用題干)

患者男性，55歲。因“先天性心臟病，心房纖維顫動(dòng)，右側(cè)肢體偏癱”入院。71.該患者的脈搏屬于（）？[單選題]*A.洪脈B.速脈C.絲脈D.絀脈(正確答案)E.水沖脈72.該脈搏屬于（）？[單選題]*A.節(jié)律異常(正確答案)B.頻率異常C.波形異常D.強(qiáng)弱異常E.動(dòng)脈管壁彈性異常73.護(hù)士如何為該患者測(cè)量脈搏（）？[單選題]*A.一名護(hù)士先測(cè)量心率，再測(cè)量右側(cè)脈率B.兩名護(hù)士分別測(cè)量心率和脈率C.兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量脈搏，一人聽心率，一人聽左側(cè)脈率，共測(cè)1分鐘(正確答案)D.兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量脈搏，一人聽心率，一人聽右側(cè)脈率，共測(cè)1分鐘E.一名護(hù)士同時(shí)測(cè)量心率和脈率，共測(cè)量1分鐘74.患者，女，45歲。診斷為菌痢。護(hù)士測(cè)量體溫時(shí)得知其口腔內(nèi)有三處潰瘍，此時(shí)最宜測(cè)量（）？[單選題]*A.口腔溫度B.肛門溫度C.腋窩溫度(正確答案)D.手心溫度E.耳后溫度75.患者，肺炎球菌肺炎，口腔溫度40℃，脈搏120次/分，口唇干燥，下列護(hù)理措施不妥的是（）？[單選題]*A.臥床休息B.鼓勵(lì)喝水C.測(cè)體溫每4小時(shí)1次D.冰袋放于頭頂、足底(正確答案)E.每日口腔護(hù)理2~3次76.患者男性，19歲，因反復(fù)發(fā)燒給予冰毯物理降溫。該降溫方法要求測(cè)量直腸溫度時(shí)，將肛表插入肛門的深度應(yīng)為（）？[單選題]*A.1~2cmB.3~4cm(正確答案)C.5~6cmD.7~8cmE.9~10cm77.患者女性，36歲，診斷為腎病綜合征，患者水腫已消退，為確定診斷欲行腎穿刺活檢術(shù)?；颊咝g(shù)晨測(cè)量血壓150/85mmHg，較以往升高。下列哪項(xiàng)因素與血壓值升高無關(guān)（）？[單選題]*A.月經(jīng)來潮(正確答案)B.睡眠不佳C.精神緊張D.吸煙、飲酒E.血壓計(jì)袖帶過窄(78-80題共用題干)

患者周某，45歲。因肺炎出現(xiàn)持續(xù)高熱1周，體溫維持在39-40℃之間，患者面色潮紅、灼熱，惡心，食欲不振，口干舌燥，尿少。脈搏126次/分。呼吸28次/分。78.此時(shí)患者發(fā)熱屬于哪種熱型（）？[單選題]*A.弛張熱B.不規(guī)則熱C.波狀熱D.稽留熱(正確答案)E.間歇熱79.患者發(fā)熱處于哪一期（）？[單選題]*A.體溫上升期B.體溫下降期C.退熱期D.愈合期E.高熱持續(xù)期(正確答案)80.此期發(fā)熱的特點(diǎn)為（）？[單選題]*A.產(chǎn)熱大于散熱B.產(chǎn)熱和散熱在較高水平趨于平衡(正確答案)C.產(chǎn)熱小于散熱D.不產(chǎn)熱E.不散熱81.下列哪種因素不會(huì)使血壓升高（）？[單選題]*A睡眠不足B寒冷環(huán)境C高熱環(huán)境(正確答案)D興奮E精神緊張1.低鹽飲食每日限制食鹽量不超過（）?[單選題]*A.3克B.5克C.2克(正確答案)D.6克E.10克2.患者焦某，49歲。因懷疑上消化道出血而入院，需遵醫(yī)囑做大便潛血試驗(yàn)，試驗(yàn)期間患者可以食用（）?[單選題]*A.動(dòng)物血B.肝臟C.綠色蔬菜D.面條(正確答案)E.肉類3.患者女性，29歲。產(chǎn)后1周出現(xiàn)便秘，護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者多食用（）?[單選題]*A.牛奶B.雞蛋C.芹菜(正確答案)D.肉類E.豆制品4.禁止食用高蛋白飲食的患者是（）?[單選題]*A.腎炎B.貧血C.甲亢D.大手術(shù)后E.肝昏迷(正確答案)5.鼻飼術(shù)的禁忌人群是（）?[單選題]*A.意識(shí)不清B.口腔疾患C.食管狹窄D.破傷風(fēng)E.食管梗阻(正確答案)6.成人每日攝入的脂肪總量應(yīng)（）?[單選題]*A.<50克(正確答案)B.<55克C.<60克D.<65克E.<70克7.患者男性，26歲，急性胰腺炎恢復(fù)期，患者每天的脂肪攝入量應(yīng)低于（）?[單選題]*A.20gB.30gC.40g(正確答案)D.50gE.60g8.肝硬化腹水患者，給予患者無鹽低鈉飲食，該飲食要求患者每天攝入的食物中自然存在的含鈉量低于（）?[單選題]*A.0.5g(正確答案)B.1.0gC.1.2gD.1.5gE.2.0g9.患者鄭某，女，33歲。因大葉性肺炎而收治入院。體溫38.7℃，護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者口腔糜爛。根據(jù)鄭某的病情，護(hù)士應(yīng)給予哪類飲食（）?[單選題]*A.軟質(zhì)飲食B.流質(zhì)飲食C.普通飲食D.半流質(zhì)飲食(正確答案)E.高蛋白飲食10.患者男性，78歲。因呼吸道疾病入院。護(hù)士在進(jìn)行入院體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患者有數(shù)顆牙齒缺失。護(hù)士應(yīng)給予患者（）?[單選題]*A.流質(zhì)飲食B.半流質(zhì)飲食C.普通飲食D.軟質(zhì)飲食(正確答案)E.要素飲食11.患者錢某，需行甲狀腺碘131檢查以診斷其甲狀腺功能?；颊邫z查前可以食用的食物是（）?[單選題]*A紫菜B.淡水魚(正確答案)C.海帶D.蝦E.海蜇皮12.屬于醫(yī)院基本飲食的是（）?[單選題]*A.低蛋白飲食B.高熱能飲食C.糖尿病飲食D.軟質(zhì)飲食(正確答案)E.膽囊造影飲食13.患者男性，45歲，因心率慢、暈厥入院，入院后給予該患者醫(yī)院基本飲食，基本飲食不包括（）?[單選題]*A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.少渣飲食(正確答案)E.流質(zhì)飲食14.患者男性，45歲，因心率慢、暈厥入院，入院后給予該患者醫(yī)院基本飲食，以下飲食中不屬于醫(yī)院基本飲食的是（）?[單選題]*A.普通飲食B.治療飲食(正確答案)C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.軟質(zhì)飲食15.患者男性，41歲，因脛骨骨折入院，患者入院后給予普通飲食，以下不符合普通飲食原則的是（）?[單選題]*A.無刺激性食物B.營(yíng)養(yǎng)素齊全C.限制油煎、脹氣食物D.菜肉切碎煮爛(正確答案)E.保證能量充足16.流質(zhì)飲食適用于（）?[單選題]*A.年老體弱患者B.術(shù)后恢復(fù)期患者C.高熱患者(正確答案)D.咀嚼不便患者E.小兒患者17.下列不符合半流質(zhì)飲食原則的是（）?[單選題]*A.營(yíng)養(yǎng)豐富B.豐富的膳食纖維(正確答案)C.易消化D.少食多餐E.限制刺激性調(diào)味劑18.患者趙某，男，30歲。因食物中毒導(dǎo)致腹瀉，嘔吐。每日排便6-7次。護(hù)士應(yīng)給予患者（）?[單選題]*A.高熱量飲食B.高膳食纖維飲食C.少渣飲食(正確答案)D.低脂肪飲食E.低鹽飲食19.患者男性，50歲，患冠心病5年。護(hù)士為患者做飲食指導(dǎo)時(shí)應(yīng)建議其食用（）?[單選題]*A.要素飲食B.少渣飲食C.低脂肪飲食D.無鹽低鈉飲食E.低膽固醇飲食(正確答案)20.王女士，心力衰竭伴有嚴(yán)重水腫，護(hù)士囑咐患者應(yīng)用的飲食是（）?[單選題]*A.低蛋白飲食B.低脂肪飲食C.無鹽低鈉飲食(正確答案)D.高膳食纖維飲食E.低碳水化合物飲食21.患者男性，62歲，心功能狀態(tài)差?；颊叽舜我蚴軟龀霈F(xiàn)心衰，表現(xiàn)為端坐呼吸，少尿。囑患者進(jìn)食不含鈉飲食，以下屬于不含鈉的食品是（）?[單選題]*A.糖(正確答案)B.掛面C.油條D.碳酸氫鈉E.汽水22.人體的熱能營(yíng)養(yǎng)素是（）?[單選題]*A.糖類、維生素、礦物質(zhì)B.糖類、脂肪、蛋白質(zhì)(正確答案)C.脂肪、糖類、維生素D.蛋白質(zhì)、脂肪、維生素E.蛋白質(zhì)、糖類、微量元素23.患者馬某，55歲。6月18日需行膽囊造影檢查，6月17日中午患者行高脂肪飲食的目的是（）?[單選題]*A.刺激膽囊產(chǎn)生膽囊收縮素B.刺激膽囊分泌膽汁C.有利于膽汁進(jìn)入膽囊D.有利于膽囊功能正常E.刺激膽囊收縮和膽汁排空(正確答案)24.患者女性，30歲。胃潰瘍出血入院，經(jīng)治療病情緩解，現(xiàn)需做潛血試驗(yàn)，適宜的食譜是（）?[單選題]*A.洋蔥炒豬肝、青菜、榨菜肉絲湯B.魚、菠菜、豆腐湯C.芹菜炒肉絲、青椒豆腐干、蛋湯D.牛奶、土豆絲、豆腐湯(正確答案)E.紅燒肉、西紅柿雞蛋、蛋湯25.患者，66歲。因膽囊炎膽結(jié)石入院治療。查體：體溫38℃，脈搏80次/分，呼吸16次/分，血壓160/100mmHg。護(hù)士應(yīng)給予患者（）?[單選題]*A.高蛋白、低脂肪飲食B.高蛋白、低鹽飲食C.低鹽、低蛋白飲食D.低鹽、低脂肪飲食(正確答案)E.低蛋白、低脂肪飲食26.患者女性，29歲。因低熱3個(gè)月，咳嗽、盜汗、消瘦、而入院，診斷為肺結(jié)核。護(hù)士應(yīng)給予的飲食是（）?[單選題]*A.高熱量、高脂肪飲食B.高蛋白、高膳食纖維飲食C.高熱量、低脂肪飲食D.高熱量、高蛋白飲食(正確答案)E.高脂肪、低脂肪飲食27.鼻飼術(shù)的注意事項(xiàng)中不正確的是（）?[單選題]*A.長(zhǎng)期鼻飼患者每日進(jìn)行口腔護(hù)理B.固體藥片研碎溶解后再注入C.避免將空氣注入防止腹脹D.拔管時(shí)夾緊末端，在患者吸氣時(shí)拔管(正確答案)E.更換胃管時(shí)，從患者另一側(cè)鼻孔插入28.患者，68歲，腦出血昏迷?，F(xiàn)病情穩(wěn)定，鼻飼供給營(yíng)養(yǎng)，下列操作錯(cuò)誤的是（）?[單選題]*A.喂食前注入少量溫開水判斷胃管位置(正確答案)B.每次鼻飼量不超過200mlC.灌注藥物先將藥片研碎、溶解D.每次喂食間隔不少于2小時(shí)E.應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理29.患者男性，62歲，因腦梗后遺癥需長(zhǎng)期采用鼻飼飲食，在護(hù)理該患者時(shí)下列哪一項(xiàng)不妥（）?[單選題]*A.每次灌食前抽取胃液，檢查胃管是否在胃內(nèi)B.注畢應(yīng)協(xié)助患者翻身(正確答案)C.每次灌畢注入少量溫開水D.鼻飼間隔時(shí)間不少于2小時(shí)E.每天做好口腔護(hù)理30.患者男性，64歲。腦血管破裂后昏迷，需插胃管供給營(yíng)養(yǎng)，插胃管的操作方法正確的是（）?[單選題]*A.插胃管前將患者的頭部后仰B.插15cm時(shí)將患者的頭部后仰C.使頭和頸部保持在同一水平D.胃管插入后先抽取胃液(正確答案)E.插入長(zhǎng)度為35cm31.下列對(duì)患者的飲食護(hù)理描述錯(cuò)誤的是（）？[單選題]*A.觀察患者進(jìn)食過程，患者如有不適立即停止進(jìn)餐B.督促和協(xié)助送餐員分發(fā)餐食C.檢查患者治療、試驗(yàn)飲食實(shí)施情況D.意識(shí)不清患者要謹(jǐn)慎喂食，以免嗆入氣管(正確答案)E.了解患者的飲食習(xí)慣和對(duì)飲食的意見32.病人，48歲。急性胰腺炎入院。醫(yī)囑:留置胃管。護(hù)士準(zhǔn)備用物到床邊，告知病人要立即給其放置胃管，病人表示害怕并拒絕。此時(shí)護(hù)士最合適的做法是（）？[單選題]*A.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)無法執(zhí)行醫(yī)囑B.向病人耐心解釋并指導(dǎo)如何配合(正確答案)C.要求家屬做病人思想工作D.轉(zhuǎn)告醫(yī)生病人不配合,并提醒其停止醫(yī)囑E.接受拒絕，不給予置放胃管33.病人，女性，16歲，個(gè)子矮小，未見乳房發(fā)育，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo)，需要補(bǔ)充下列哪類食物（）？[單選題]*A.含鈣豐富的食物B.含鋅豐富的食物(正確答案)C.含鐵豐富的食物D.含維生素B豐富的食物E.含硒豐富的食物34.禁止食用肉類、肝類、含鐵豐富的藥物、綠色蔬菜的試驗(yàn)飲食為（）？[單選題]*A.隱血試驗(yàn)飲食(正確答案)B.尿濃縮試驗(yàn)飲食C.肌酐試驗(yàn)飲食D.膽囊造影飲食E.甲狀腺131Ⅰ試驗(yàn)35.患者男，43歲?；悸阅懩已?。護(hù)士囑附患者應(yīng)用的飲食是（）？[單選題]*A.低鹽B.低脂肪(正確答案)C.低蛋白D.低糖E.低糖類36.患者女，50歲。近日來常便秘，護(hù)士告訴她多吃水果對(duì)排便有幫助，水果中通便的營(yíng)養(yǎng)素為（）？[單選題]*A.纖維素(正確答案)B.維生素CC.蛋白D.果膠E.維生素E37.病人，22歲?；技谞钕俟δ芸哼M(jìn)，需做吸碘試驗(yàn)，在檢查前7~60天需忌食（）？[單選題]*A.牛肉B.豬肚C.肝臟D.豬血E.海蜇(正確答案)38.病人，男性，26歲。胃潰瘍，需做潛血試驗(yàn)，預(yù)試驗(yàn)期內(nèi)不可進(jìn)的食物是（）？[單選題]*A.白菜B.土豆C.豆制品D.冬瓜E.綠色蔬菜(正確答案)39.病人，男性，56歲。需做大便潛血試驗(yàn)，護(hù)士指導(dǎo)其在標(biāo)本采集前3天內(nèi)，可食用的食物是（）？[單選題]*A.肉類B.動(dòng)物肝C.綠葉蔬菜D.豆制品(正確答案)E.動(dòng)物血40.病人，女性，54歲。因近半年來進(jìn)食吞咽困難就診。身高160cm，體重40kg。由此判斷病人為（）？[單選題]*A.肥胖B.超重C.消瘦D.明顯消瘦(正確答案)E.正常41.男性，70歲。身高168cm，體重72kg。根據(jù)中國(guó)體重指數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，判斷其營(yíng)養(yǎng)狀況是（）？[單選題]*A.正常B.超重(正確答案)C.消瘦D.明顯消瘦E.肥胖42.病人，男性，23歲。在做飯時(shí)，因煤氣罐使用不當(dāng)發(fā)生爆炸起火，胸部、雙手皮膚深I(lǐng)I度燒傷。目前病人應(yīng)進(jìn)食（）?[單選題]*A.半流質(zhì)飲食B.高蛋白飲食(正確答案)C.低鹽飲食D.高纖維飲食E.高脂肪飲食43.患者，男性，30歲，肝炎，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者攝入（）?[單選題]*A無鹽飲食B低鹽飲食C低脂肪飲食(正確答案)D高蛋白飲食E高膳食纖維飲食44.患者男性，43歲，既往乙型肝炎10年，患者目前輕微肝硬化，該患者的飲食應(yīng)采用（）?[單選題]*A.低蛋白飲食B.流質(zhì)飲食C.無渣飲食D.低鹽飲食E.低脂肪飲食(正確答案)45.患者男性，40歲，2年來常發(fā)生飯后上腹部疼痛，診斷為消化性潰瘍，該患者的飲食應(yīng)是（）?[單選題]*A.每日三餐定時(shí)進(jìn)食B.適量刺激性食物C.高脂肪食物D.膳食纖維多的食物E.少量多餐，無刺激性和膳食纖維少的食物(正確答案)46.患者男性，62歲，既往肝硬化史，檢查發(fā)現(xiàn)患者食管胃底靜脈曲張，該病人宜選用（）?[單選題]*A.高熱能飲食B.無鹽低鈉飲食C.高蛋白飲食D.低膽固醇飲食E.少渣飲食(正確答案)47.不需記錄患者出入量的情況是（）?[單選題]*A.心衰伴下肢水腫B.大面積燒傷C.大葉性肺炎(正確答案)D.肝硬化伴腹水E.腎功能不全48.患者，男性，74歲，診斷為腎功能衰竭，醫(yī)囑記錄出入量。請(qǐng)問排出量的記錄應(yīng)不包括（）?[單選題]*A.嘔吐量B.引流液及分泌物量C.尿量D.皮膚失水量(正確答案)E.胃腸減壓量49.患者男性，56歲，心梗后3天，患者目前生命體征平穩(wěn)，醫(yī)囑記錄患者每日出入量，下列不屬于每日排出液量的是（）?[單選題]*A.腹水(正確答案)B.排尿量C.出血量D.嘔吐物E.抽出的胸水50.患者，女性，55歲。因僅半年來進(jìn)食吞咽困難就診，身高160cm，體重40kg，由此判斷患者的營(yíng)養(yǎng)狀況為（）?[單選題]*A.肥胖B.正常C.超重D.明顯消瘦(正確答案)E.消瘦51.患者，男性，70歲。身高168cm，體重72kg，判斷其營(yíng)養(yǎng)狀況為（）?[單選題]*A.正常B.超重(正確答案)C.消瘦D.明顯消瘦E.肥胖52.患者，體檢發(fā)現(xiàn)中度貧血，患者身體瘦弱，常感乏力，以下因素屬于影響飲食生理因素的是（）?[單選題]*A.營(yíng)養(yǎng)知識(shí)B.飲食習(xí)慣C.胃腸道疾病D.心理情況E.年齡(正確答案)(53-60題共用題干)

患者許某，40歲。因腦外傷導(dǎo)致昏迷，需長(zhǎng)期鼻飼護(hù)理。53.在為該患者插鼻飼管時(shí)，應(yīng)采?。ǎ?[單選題]*A.坐位B.半坐臥位C.右側(cè)臥位D.去枕仰臥位(正確答案)E.左側(cè)臥位54.護(hù)士進(jìn)行鼻飼，當(dāng)胃管插入15cm時(shí)，應(yīng)該（）?[單選題]*A.將患者的頭后仰B.將患者的頭部偏向一側(cè)C.將患者的下頜靠近胸骨柄