江蘇省科技成果轉(zhuǎn)化風(fēng)險補償專項資金貸款申報書

江蘇省科技成果轉(zhuǎn)化風(fēng)險補償專項資金貸款申報書PAGE7-附件1：編號市、縣（區(qū)）2010號江蘇省科技成果轉(zhuǎn)化風(fēng)險補償專項資金貸款申報書項目名稱申報企業(yè)名稱（蓋章）推薦單位（科技主管部門）申報日期江蘇省科學(xué)技術(shù)廳二Ｏ一Ｏ年制項目負(fù)責(zé)人及聯(lián)系電話項目聯(lián)系人及聯(lián)系電話項目申報單位地址項目申報單位郵政編碼一、項目簡介3、經(jīng)營班子構(gòu)成姓名職務(wù)年齡學(xué)歷聯(lián)系方式四、申請省科技成果轉(zhuǎn)化風(fēng)險補償專項資金貸款情況申請貸款額度萬元申請貸款期限一年貸款用途企業(yè)貸款如何使用貸款償還計劃五、企業(yè)擬抵、質(zhì)押資產(chǎn)情況1、抵押房地產(chǎn)情況序房產(chǎn)證號土地證號價值（萬元）地址2、質(zhì)押財產(chǎn)情況（專利權(quán)或軟件著作權(quán)，表格不夠可以另行添加）：序?qū)＠枺ㄜ浖鳈?quán)登記號）專利名稱（軟件名稱）專利權(quán)人（軟件著作權(quán)人）六、市縣科技部門評審?fù)扑]意見（蓋章）年月日七、銀行評估意見（蓋章）年月日八、附件目錄與裝訂次序（相關(guān)證明文件等附件需齊全、真實，如涉及重大機密事項，請予以特別說明）（一）《江蘇省科技成果轉(zhuǎn)化風(fēng)險補償專項資金貸款項目申報書》；（二）申請省科技成果轉(zhuǎn)化風(fēng)險補償專項資金貸款承諾書；（三）企業(yè)簽字蓋章的信貸業(yè)務(wù)申請書（銀行規(guī)范文本）；如為有限責(zé)任公司的，還應(yīng)提供股東會或董事會同意借款的決議；（四）申報企業(yè)相關(guān)資質(zhì)：1、企業(yè)營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、組織機構(gòu)代碼證復(fù)印件、法定代表人身份證明、貸款卡復(fù)印件；2、國稅和地稅登記證副本復(fù)印件、納稅情況說明；3、企業(yè)章程、注冊資本驗資報告、近三年度經(jīng)審計的財務(wù)報告及截止申報月的財務(wù)報表；4、項目情況的佐證材料（市級以上科技計劃項目批準(zhǔn)文件、技術(shù)報告、檢測報告、用戶意見等）；5、項目知識產(chǎn)權(quán)證明文件（專利證書、軟件著作權(quán)登記證書等）；6、企業(yè)法定代表人或主要管理者可抵押的個人房產(chǎn)產(chǎn)權(quán)證、土地證；7、與申報項目和企業(yè)有關(guān)的其它佐證材料（產(chǎn)品經(jīng)營許可證明、相關(guān)資質(zhì)證書、相