關(guān)于醫(yī)學(xué)讀書報(bào)告的范文

關(guān)于醫(yī)學(xué)讀書報(bào)告的范文篇一：醫(yī)學(xué)讀書報(bào)告前言隨著社會(huì)的一步步發(fā)展，人們對(duì)生活質(zhì)量的追求越來(lái)越高，健康的概念也重新被人們審閱，定期的體檢逐漸得以普及，有病了就要及早就醫(yī)這個(gè)意識(shí)也逐漸得以強(qiáng)化。醫(yī)生和患者，一個(gè)治病救人，一個(gè)康復(fù)而歸，本來(lái)應(yīng)該是和和樂(lè)樂(lè)的事情，然而，近年來(lái)越來(lái)越多的醫(yī)患糾紛卻不得不引發(fā)我們的思索，讓我們重新審閱“醫(yī)患關(guān)系〞這個(gè)越來(lái)越敏感的話題。醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療施行活動(dòng)中醫(yī)生患者雙方互相影響互相作用的結(jié)果，是求醫(yī)行為與行醫(yī)行為的互動(dòng)。美國(guó)醫(yī)學(xué)史學(xué)家西格里斯認(rèn)為：“每一個(gè)醫(yī)學(xué)行動(dòng)始終涉及兩類兩事人：醫(yī)師和病員，或者更廣泛地說(shuō)，醫(yī)學(xué)團(tuán)體的社會(huì)，醫(yī)學(xué)無(wú)非是這兩群人之間多方面的關(guān)系〞。這句話指出了醫(yī)患關(guān)系的“狹義〞和“廣義〞兩種情形。狹義的醫(yī)患關(guān)系是特指醫(yī)生與患者之間互相關(guān)系的一個(gè)專門術(shù)語(yǔ)，廣義的醫(yī)患關(guān)系是指以醫(yī)生為主的群體〔醫(yī)療者一方〕與以患者為中心的群體〔就醫(yī)者一方〕在治療或者緩解患者疾病過(guò)程中所建立的互相關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系是誠(chéng)信為基礎(chǔ)的具有法律強(qiáng)制性的信托關(guān)系，它體現(xiàn)了醫(yī)患關(guān)系雙方的價(jià)值追求。1醫(yī)患關(guān)系的模式關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的模式，薩斯霍輪德依據(jù)患者癥狀的嚴(yán)重程度，提出了三種類型的醫(yī)患關(guān)系模式，即：主動(dòng)——被動(dòng)模式，知道指導(dǎo)——合作模式，共同參加模式。在休克昏迷患者、精神病患者、急性創(chuàng)傷者或難以表述主觀意識(shí)的患者，醫(yī)生是主動(dòng)的，患者是被動(dòng)的，屬于主動(dòng)——被動(dòng)模式。在大多數(shù)狀況下，患者求醫(yī)時(shí)病情并不如上述狀況那般嚴(yán)重，求醫(yī)的目的通常是為了了解及減輕如食欲不振和頭痛發(fā)熱之類的疾病，此種狀況下，患者求醫(yī)是因?yàn)獒t(yī)生可以提供必必需的照顧，醫(yī)生通過(guò)診斷、分析和治療，指導(dǎo)患者和醫(yī)生關(guān)系；而患者則為醫(yī)生的指導(dǎo)提供必要的信息〔如癥狀和病史〕，并依照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行合作。而共同參加模式是針對(duì)慢性疾病及有一定醫(yī)學(xué)技術(shù)知識(shí)的患者制定的一種技術(shù)模式，患者不僅主動(dòng)配合協(xié)調(diào)，而且進(jìn)一步參加，而醫(yī)生則是“幫助患者自助〞，如糖尿病患者逐日按照醫(yī)生所開的處方進(jìn)行按部就班的治療、口服藥物或注射胰島素等。2和諧醫(yī)患關(guān)系的影響因素服務(wù)態(tài)度的好壞對(duì)醫(yī)患關(guān)系影響極大，一直是患者不滿和和引起醫(yī)患糾紛的主要原因[1]。目前很多醫(yī)護(hù)人員的思想觀念沒(méi)有轉(zhuǎn)變過(guò)來(lái)，服務(wù)意識(shí)薄弱，認(rèn)為患者來(lái)就診就是有求于己，對(duì)患者的態(tài)度生硬，語(yǔ)言冷淡，無(wú)視患者的疑問(wèn)和痛苦。加上醫(yī)護(hù)人員的收入不高，工作壓力大，風(fēng)險(xiǎn)高，心情緊張郁悶買家具了心里的不平衡，在治療過(guò)程中，對(duì)患者的態(tài)度不好，使患者產(chǎn)生反感和不信任導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生。周亮等[2]的研究結(jié)果顯示非醫(yī)療因素已經(jīng)成為影響醫(yī)患關(guān)系的重要因素。目前看病難，看病貴的問(wèn)題越來(lái)越顯然，加上醫(yī)療制度的改革、醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)和職工的效益直接掛鉤，有些醫(yī)生出于個(gè)人的利益，加重了患者的負(fù)擔(dān)。同時(shí)由于醫(yī)院的關(guān)了問(wèn)題，導(dǎo)致多收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)的問(wèn)題，成為醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步惡化的導(dǎo)火線。在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，由于醫(yī)生和患者的分工、專業(yè)知識(shí)、醫(yī)療信息的掌握及其各自的權(quán)益不同，從而對(duì)醫(yī)患關(guān)系的理解和態(tài)度存在差異，對(duì)醫(yī)療施行過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題的處理方式也就出現(xiàn)了沖突[3]。在醫(yī)療工作中，患者復(fù)雜的心理變化是醫(yī)患之間發(fā)生沖突的重要原因之一[4]?；颊咴谂R床診治過(guò)程中，特別是重大疾病的時(shí)候、會(huì)碰到各種各樣的問(wèn)題，如患者想快速減輕癥狀、換證多了解自己的病情等問(wèn)題會(huì)使患者產(chǎn)生不良情緒和行為，其心理負(fù)擔(dān)過(guò)重，當(dāng)這些要求和期望不能滿足時(shí)，之前埋下了種種矛盾就會(huì)突發(fā)出來(lái)。當(dāng)患者必需要把心理壓力發(fā)泄出來(lái)的時(shí)候，首當(dāng)其沖的是醫(yī)護(hù)人員。新型醫(yī)保政策的實(shí)施，旨在解決看病難看病貴的問(wèn)題，但是從我們的調(diào)查中可以看出，僅有17%的調(diào)查對(duì)象對(duì)新型醫(yī)保政策持滿意態(tài)度[5]。由此可知新型醫(yī)保政策對(duì)看病難看病貴的現(xiàn)象只是部分緩解，沒(méi)有得到根本的改善?，F(xiàn)行醫(yī)保政策，定點(diǎn)醫(yī)院是事實(shí)基本醫(yī)療制度的載體，參保人員對(duì)新型醫(yī)保政策的不理解之間歸結(jié)于定點(diǎn)醫(yī)院，導(dǎo)致了醫(yī)院和患者之間的矛盾。3化解醫(yī)療糾紛改善醫(yī)患關(guān)系王蒂楠在《化解醫(yī)患糾紛構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系之博弈研究》一文中，對(duì)某大型醫(yī)院2004到2006年三年間醫(yī)患矛盾狀況做全面的分析，將315例醫(yī)患糾紛的發(fā)生率分類進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。通過(guò)分析，發(fā)現(xiàn)糾紛發(fā)生的次數(shù)浮現(xiàn)逐年增多的趨勢(shì)，涉及的科室愈加全面，涉及的人員愈加廣泛，發(fā)生的原因十分復(fù)雜。對(duì)上述糾紛的原因細(xì)化分類整理，發(fā)現(xiàn)主要是以下六個(gè)方面出現(xiàn)了問(wèn)題：醫(yī)患溝通不夠、制度執(zhí)行不嚴(yán)、服務(wù)質(zhì)量不佳、診療質(zhì)量不硬、費(fèi)用引發(fā)的糾紛和其它瑕疵因素[6]。醫(yī)生一方在專業(yè)素養(yǎng)和診療態(tài)度上的提升。合格的專業(yè)素養(yǎng)能夠更準(zhǔn)確和快速的對(duì)患者的病情做出診斷或提出建議，避免患者進(jìn)行不必要的檢查或者貽誤最正確的救治時(shí)機(jī)。有人說(shuō)，醫(yī)生應(yīng)該像對(duì)待親人一樣對(duì)待患者，當(dāng)然這是最好的狀況，但假如我們站在醫(yī)生的角度，天天有連續(xù)八個(gè)小時(shí)甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，接待幾十名患病狀況完全不同的患者，讓他事無(wú)巨細(xì)，面面俱到，始終是有些強(qiáng)人所難。我的一位老師曾教育我們，如果你不能把患者當(dāng)做親人，那么起碼你應(yīng)該把他當(dāng)做你的朋友。我當(dāng)時(shí)深有感觸，對(duì)，確實(shí)應(yīng)該是這樣的，把患者當(dāng)做朋友一樣，耐心地為其診治，這是作為一名醫(yī)生起碼的素養(yǎng)。作為患者，應(yīng)該體諒醫(yī)生，相信醫(yī)生，患者應(yīng)該知道，絕大多數(shù)的醫(yī)生都是非常好的，他們頂著龐大的壓力，辛勤的工作在臨床的一線，作為一名醫(yī)生有誰(shuí)不想把病人的病給治好！然而近年來(lái)媒體與輿論的導(dǎo)向卻把醫(yī)生在患者心目中的形象降至了冰點(diǎn)[7]。報(bào)紙上，網(wǎng)上，最受關(guān)注的就是某某醫(yī)生黑心，某某醫(yī)生玩游戲耽誤救人，某某醫(yī)院非法牟利，這都直接加劇了醫(yī)患關(guān)系的緊張。很少媒體能夠發(fā)表醫(yī)生的聲音，幾乎所有的媒體都只關(guān)懷那些少見的現(xiàn)象，如此以偏概全，自然會(huì)讓更多的大眾產(chǎn)生誤解。再加上醫(yī)患缺乏有效的溝通，缺乏互相的理解信任，患者在醫(yī)院就診時(shí)碰到小問(wèn)題時(shí)就自然而然認(rèn)為是醫(yī)生、醫(yī)院黑心，繼而導(dǎo)致不必要的矛盾。所以，患者應(yīng)該注意識(shí)別媒體的報(bào)道，相信醫(yī)生的道德水平?？傊t(yī)患關(guān)系是一個(gè)復(fù)雜的社會(huì)問(wèn)題，它涉及了社會(huì)的許多方面，改善醫(yī)患關(guān)系必需要政府、媒體、醫(yī)院和大眾共同的努力。當(dāng)政府能夠?yàn)樽尰颊呔歪t(yī)不再困難，當(dāng)媒體的報(bào)道不再片面，當(dāng)醫(yī)院能夠建立更加完善的就醫(yī)環(huán)境，當(dāng)患者和醫(yī)生在治療的過(guò)程中都能以朋友的心態(tài)對(duì)待對(duì)方，那么醫(yī)患矛盾就不會(huì)再存在了。篇二：醫(yī)學(xué)讀書報(bào)告上消化道出血是消化科常見的疾病，急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂出血、胃癌是上消化道出血最常見的原因，食管、胃、十二指腸、膽道等方面的疾病均有可能造成出血現(xiàn)象。嘔血和黑便是其特征性的臨床表現(xiàn)，如果出血量較大時(shí)即有可能造成四周循環(huán)衰竭，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)休克。本次報(bào)告主要就非靜脈曲張性上消化道出血展開，非靜脈曲張性上消化道出血包括消化道黏膜炎癥、潰瘍、腫瘤、肝硬化門脈高壓性胃病等，是常見的急癥，假設(shè)大量出血，血容量急劇減少可引起急性四周循環(huán)衰竭，病死率高達(dá)8%～13.7%[1]，近十幾年來(lái)，由于急診內(nèi)鏡等檢查手段的發(fā)展，對(duì)出血部位和病因一般能迅速作出診斷［1］。目前臨床上采納以下方法治療:①藥物治療;②三腔氣囊管壓迫止血;③纖維內(nèi)鏡直視下止血;④手術(shù)治療。其中藥物治療為主要的治療方式[2]，臨床上以抑制胃酸分泌