關(guān)于醫(yī)學(xué)讀書報告的范文

關(guān)于醫(yī)學(xué)讀書報告的范文篇一：醫(yī)學(xué)讀書報告前言隨著社會的一步步發(fā)展，人們對生活質(zhì)量的追求越來越高，健康的概念也重新被人們審閱，定期的體檢逐漸得以普及，有病了就要及早就醫(yī)這個意識也逐漸得以強化。醫(yī)生和患者，一個治病救人，一個康復(fù)而歸，本來應(yīng)該是和和樂樂的事情，然而，近年來越來越多的醫(yī)患糾紛卻不得不引發(fā)我們的思索，讓我們重新審閱“醫(yī)患關(guān)系〞這個越來越敏感的話題。醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療施行活動中醫(yī)生患者雙方互相影響互相作用的結(jié)果，是求醫(yī)行為與行醫(yī)行為的互動。美國醫(yī)學(xué)史學(xué)家西格里斯認為：“每一個醫(yī)學(xué)行動始終涉及兩類兩事人：醫(yī)師和病員，或者更廣泛地說，醫(yī)學(xué)團體的社會，醫(yī)學(xué)無非是這兩群人之間多方面的關(guān)系〞。這句話指出了醫(yī)患關(guān)系的“狹義〞和“廣義〞兩種情形。狹義的醫(yī)患關(guān)系是特指醫(yī)生與患者之間互相關(guān)系的一個專門術(shù)語，廣義的醫(yī)患關(guān)系是指以醫(yī)生為主的群體〔醫(yī)療者一方〕與以患者為中心的群體〔就醫(yī)者一方〕在治療或者緩解患者疾病過程中所建立的互相關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系是誠信為基礎(chǔ)的具有法律強制性的信托關(guān)系，它體現(xiàn)了醫(yī)患關(guān)系雙方的價值追求。1醫(yī)患關(guān)系的模式關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的模式，薩斯霍輪德依據(jù)患者癥狀的嚴重程度，提出了三種類型的醫(yī)患關(guān)系模式，即：主動——被動模式，知道指導(dǎo)——合作模式，共同參加模式。在休克昏迷患者、精神病患者、急性創(chuàng)傷者或難以表述主觀意識的患者，醫(yī)生是主動的，患者是被動的，屬于主動——被動模式。在大多數(shù)狀況下，患者求醫(yī)時病情并不如上述狀況那般嚴重，求醫(yī)的目的通常是為了了解及減輕如食欲不振和頭痛發(fā)熱之類的疾病，此種狀況下，患者求醫(yī)是因為醫(yī)生可以提供必必需的照顧，醫(yī)生通過診斷、分析和治療，指導(dǎo)患者和醫(yī)生關(guān)系；而患者則為醫(yī)生的指導(dǎo)提供必要的信息〔如癥狀和病史〕，并依照醫(yī)生的指導(dǎo)進行合作。而共同參加模式是針對慢性疾病及有一定醫(yī)學(xué)技術(shù)知識的患者制定的一種技術(shù)模式，患者不僅主動配合協(xié)調(diào)，而且進一步參加，而醫(yī)生則是“幫助患者自助〞，如糖尿病患者逐日按照醫(yī)生所開的處方進行按部就班的治療、口服藥物或注射胰島素等。2和諧醫(yī)患關(guān)系的影響因素服務(wù)態(tài)度的好壞對醫(yī)患關(guān)系影響極大，一直是患者不滿和和引起醫(yī)患糾紛的主要原因[1]。目前很多醫(yī)護人員的思想觀念沒有轉(zhuǎn)變過來，服務(wù)意識薄弱，認為患者來就診就是有求于己，對患者的態(tài)度生硬，語言冷淡，無視患者的疑問和痛苦。加上醫(yī)護人員的收入不高，工作壓力大，風(fēng)險高，心情緊張郁悶買家具了心里的不平衡，在治療過程中，對患者的態(tài)度不好，使患者產(chǎn)生反感和不信任導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生。周亮等[2]的研究結(jié)果顯示非醫(yī)療因素已經(jīng)成為影響醫(yī)患關(guān)系的重要因素。目前看病難，看病貴的問題越來越顯然，加上醫(yī)療制度的改革、醫(yī)院的經(jīng)營和職工的效益直接掛鉤，有些醫(yī)生出于個人的利益，加重了患者的負擔。同時由于醫(yī)院的關(guān)了問題，導(dǎo)致多收費和重復(fù)收費的問題，成為醫(yī)患關(guān)系進一步惡化的導(dǎo)火線。在醫(yī)療服務(wù)過程中，由于醫(yī)生和患者的分工、專業(yè)知識、醫(yī)療信息的掌握及其各自的權(quán)益不同，從而對醫(yī)患關(guān)系的理解和態(tài)度存在差異，對醫(yī)療施行過程中出現(xiàn)的問題的處理方式也就出現(xiàn)了沖突[3]。在醫(yī)療工作中，患者復(fù)雜的心理變化是醫(yī)患之間發(fā)生沖突的重要原因之一[4]?；颊咴谂R床診治過程中，特別是重大疾病的時候、會碰到各種各樣的問題，如患者想快速減輕癥狀、換證多了解自己的病情等問題會使患者產(chǎn)生不良情緒和行為，其心理負擔過重，當這些要求和期望不能滿足時，之前埋下了種種矛盾就會突發(fā)出來。當患者必需要把心理壓力發(fā)泄出來的時候，首當其沖的是醫(yī)護人員。新型醫(yī)保政策的實施，旨在解決看病難看病貴的問題，但是從我們的調(diào)查中可以看出，僅有17%的調(diào)查對象對新型醫(yī)保政策持滿意態(tài)度[5]。由此可知新型醫(yī)保政策對看病難看病貴的現(xiàn)象只是部分緩解，沒有得到根本的改善?，F(xiàn)行醫(yī)保政策，定點醫(yī)院是事實基本醫(yī)療制度的載體，參保人員對新型醫(yī)保政策的不理解之間歸結(jié)于定點醫(yī)院，導(dǎo)致了醫(yī)院和患者之間的矛盾。3化解醫(yī)療糾紛改善醫(yī)患關(guān)系王蒂楠在《化解醫(yī)患糾紛構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系之博弈研究》一文中，對某大型醫(yī)院2004到2006年三年間醫(yī)患矛盾狀況做全面的分析，將315例醫(yī)患糾紛的發(fā)生率分類進行統(tǒng)計分析。通過分析，發(fā)現(xiàn)糾紛發(fā)生的次數(shù)浮現(xiàn)逐年增多的趨勢，涉及的科室愈加全面，涉及的人員愈加廣泛，發(fā)生的原因十分復(fù)雜。對上述糾紛的原因細化分類整理，發(fā)現(xiàn)主要是以下六個方面出現(xiàn)了問題：醫(yī)患溝通不夠、制度執(zhí)行不嚴、服務(wù)質(zhì)量不佳、診療質(zhì)量不硬、費用引發(fā)的糾紛和其它瑕疵因素[6]。醫(yī)生一方在專業(yè)素養(yǎng)和診療態(tài)度上的提升。合格的專業(yè)素養(yǎng)能夠更準確和快速的對患者的病情做出診斷或提出建議，避免患者進行不必要的檢查或者貽誤最正確的救治時機。有人說，醫(yī)生應(yīng)該像對待親人一樣對待患者，當然這是最好的狀況，但假如我們站在醫(yī)生的角度，天天有連續(xù)八個小時甚至更長的時間，接待幾十名患病狀況完全不同的患者，讓他事無巨細，面面俱到，始終是有些強人所難。我的一位老師曾教育我們，如果你不能把患者當做親人，那么起碼你應(yīng)該把他當做你的朋友。我當時深有感觸，對，確實應(yīng)該是這樣的，把患者當做朋友一樣，耐心地為其診治，這是作為一名醫(yī)生起碼的素養(yǎng)。作為患者，應(yīng)該體諒醫(yī)生，相信醫(yī)生，患者應(yīng)該知道，絕大多數(shù)的醫(yī)生都是非常好的，他們頂著龐大的壓力，辛勤的工作在臨床的一線，作為一名醫(yī)生有誰不想把病人的病給治好！然而近年來媒體與輿論的導(dǎo)向卻把醫(yī)生在患者心目中的形象降至了冰點[7]。報紙上，網(wǎng)上，最受關(guān)注的就是某某醫(yī)生黑心，某某醫(yī)生玩游戲耽誤救人，某某醫(yī)院非法牟利，這都直接加劇了醫(yī)患關(guān)系的緊張。很少媒體能夠發(fā)表醫(yī)生的聲音，幾乎所有的媒體都只關(guān)懷那些少見的現(xiàn)象，如此以偏概全，自然會讓更多的大眾產(chǎn)生誤解。再加上醫(yī)患缺乏有效的溝通，缺乏互相的理解信任，患者在醫(yī)院就診時碰到小問題時就自然而然認為是醫(yī)生、醫(yī)院黑心，繼而導(dǎo)致不必要的矛盾。所以，患者應(yīng)該注意識別媒體的報道，相信醫(yī)生的道德水平?？傊?，醫(yī)患關(guān)系是一個復(fù)雜的社會問題，它涉及了社會的許多方面，改善醫(yī)患關(guān)系必需要政府、媒體、醫(yī)院和大眾共同的努力。當政府能夠為讓患者就醫(yī)不再困難，當媒體的報道不再片面，當醫(yī)院能夠建立更加完善的就醫(yī)環(huán)境，當患者和醫(yī)生在治療的過程中都能以朋友的心態(tài)對待對方，那么醫(yī)患矛盾就不會再存在了。篇二：醫(yī)學(xué)讀書報告上消化道出血是消化科常見的疾病，急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂出血、胃癌是上消化道出血最常見的原因，食管、胃、十二指腸、膽道等方面的疾病均有可能造成出血現(xiàn)象。嘔血和黑便是其特征性的臨床表現(xiàn)，如果出血量較大時即有可能造成四周循環(huán)衰竭，嚴重的會出現(xiàn)休克。本次報告主要就非靜脈曲張性上消化道出血展開，非靜脈曲張性上消化道出血包括消化道黏膜炎癥、潰瘍、腫瘤、肝硬化門脈高壓性胃病等，是常見的急癥，假設(shè)大量出血，血容量急劇減少可引起急性四周循環(huán)衰竭，病死率高達8%～13.7%[1]，近十幾年來，由于急診內(nèi)鏡等檢查手段的發(fā)展，對出血部位和病因一般能迅速作出診斷［1］。目前臨床上采納以下方法治療:①藥物治療;②三腔氣囊管壓迫止血;③纖維內(nèi)鏡直視下止血;④手術(shù)治療。其中藥物治療為主要的治療方式[2]，臨床上以抑制胃酸分泌