危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合課件

重癥患者的觀察要點(diǎn)和搶救配合手術(shù)室

周偉芬危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合什么是急危重癥患者？

危急重癥患者是指患者的病情發(fā)病急驟，病情危重，變化迅速，稍有不慎常常造成不可彌補(bǔ)的后果，因此要求護(hù)士必須能夠在短期內(nèi)作出正確的判斷，通知醫(yī)生確定治療措施。危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合如何對(duì)重癥患者進(jìn)行病情觀察？危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合勤記錄勤思考勤詢問勤觀察勤巡視病情觀察危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合視診觸診叩診聽診嗅診問診病情觀察的方法危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合病情觀察的內(nèi)容瞳孔的觀察意識(shí)的觀察生命體征的觀察一般情況的觀察其他危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合心理狀況的觀察：包括病人的語言和非語言行為情感反應(yīng)，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，價(jià)值觀、信念等。危重病人的情感常見為焦慮，恐懼和抑郁。其他術(shù)后，特殊檢查后及特殊用藥后的觀察：術(shù)后引流液的觀察，特殊檢查后病人反應(yīng)的觀察，以及特殊用藥后病人反應(yīng)的觀察等。危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合危重癥的搶救護(hù)理1.立即指定搶救負(fù)責(zé)人，組成搶救小組。2.即刻制定搶救方案，使病人能及時(shí)得到搶救。3.制定搶救護(hù)理計(jì)劃。4.做好搶救記錄和查對(duì)工作。5.安排護(hù)士隨醫(yī)生查房，了解危重患者搶救過程。6.搶救小組分工明確。7.嚴(yán)格交接班制度。搶救工作的組織管理危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合搶救設(shè)備的管理1搶救室2搶救床3搶救車4急救器械危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合常用的急救技術(shù)危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合搶救的配合負(fù)責(zé)患者的循環(huán)管理負(fù)責(zé)患者的氣道管理負(fù)責(zé)環(huán)境管理A護(hù)士B護(hù)士C護(hù)士危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合謝謝!危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合一般情況的觀察表情與面容13姿勢與體位發(fā)育和營養(yǎng)皮膚與粘膜嘔吐物與

排泄物返回危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合返回生命體征監(jiān)測體溫脈搏呼吸血壓危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合返回意識(shí)狀態(tài)的觀察

嗜睡意識(shí)模糊昏迷意識(shí)障礙是指人對(duì)周圍環(huán)境以及自身狀態(tài)的識(shí)別和覺察能力出現(xiàn)障礙昏睡危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合返回危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合瞳孔的觀察

醫(yī)護(hù)人員觀察瞳孔時(shí)，主要注意兩側(cè)瞳孔的形狀、對(duì)稱性、邊緣、大小、對(duì)光反應(yīng)的情況。危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合正常瞳孔

呈圓形，兩側(cè)等大等圓，位置居中，在自然光線下直徑為2-5mm，對(duì)光反應(yīng)靈敏，調(diào)節(jié)反射兩側(cè)相等。異常瞳孔瞳孔散大對(duì)光反應(yīng)消失123瞳孔縮小瞳孔直徑小于2mm為瞳孔縮小，小于1mm為針尖樣瞳孔雙側(cè)瞳孔縮小見于有機(jī)磷農(nóng)藥，氯丙嗪，嗎啡等藥物中毒。單側(cè)瞳孔縮小提示小腦幕裂孔疝早期。瞳孔大小不隨光線刺激而改變。見于危重或深昏迷病人。瞳孔直徑大于5mm雙側(cè)瞳孔散大見于顱內(nèi)高壓，顱腦損傷，瀕死狀態(tài)等