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成都市S鎮(zhèn)養(yǎng)老問題調(diào)研分析報(bào)告摘要本次課題以S鎮(zhèn)作為研究對(duì)象,采取了調(diào)查問卷和訪談等研究方法,在全面探究與剖析了該鎮(zhèn)空巢老人經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料、精神慰藉、服務(wù)需求與供給養(yǎng)老現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上,指出了S鎮(zhèn)空巢老人存在缺乏情感關(guān)懷、生活照料缺失、經(jīng)濟(jì)保障不足、疾病快速增長(zhǎng)、需求與供給失衡等養(yǎng)老問題。并提出針對(duì)性的對(duì)策建議是轉(zhuǎn)變養(yǎng)老觀念、加強(qiáng)孝文化宣傳教育、鼓勵(lì)農(nóng)民工返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)、完善社會(huì)保障制度和提升養(yǎng)老管理服務(wù)水平。以期為政府有序發(fā)展農(nóng)村老齡事業(yè),優(yōu)化養(yǎng)老政策提供理論參考,最終達(dá)到改善空巢老人養(yǎng)老質(zhì)量,推動(dòng)城鄉(xiāng)一體化發(fā)展,促進(jìn)社會(huì)公平正義的目的。關(guān)鍵詞:養(yǎng)老問題;問卷調(diào)查;S鎮(zhèn)目錄TOC\o"1-3"\h\u12495引言 19403一、成都市S鎮(zhèn)養(yǎng)老現(xiàn)狀調(diào)查和分析 218340(一)S鎮(zhèn)概況 223571(二)調(diào)查設(shè)計(jì) 231671(三)樣本基本情況 2220641.性別和年齡 3104282.婚姻狀況 3304823.文化程度 4214554.子女?dāng)?shù)量 422858(四)調(diào)查結(jié)果分析 4238001.經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)現(xiàn)狀 481912.生活照料現(xiàn)狀 734313.精神慰藉現(xiàn)狀 9326764.需求與供給現(xiàn)狀 108129二、成都市S鎮(zhèn)養(yǎng)老存在的問題 1110331(一)缺乏情感關(guān)懷 1111111(二)生活照料缺失 111192(三)經(jīng)濟(jì)保障不足 1226345(四)需求與供給失衡 1230344三、解決成都市S鎮(zhèn)養(yǎng)老問題的對(duì)策建議 1325403(一)加強(qiáng)孝文化宣傳教育 1320063(二)鼓勵(lì)農(nóng)民工返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè) 1311622(三)完善社會(huì)保障制度 1321100(四)提升養(yǎng)老管理服務(wù)水平 1429372四、結(jié)論 148850參考文獻(xiàn) 15引言人口的老齡化是不可避免的全球趨勢(shì),是伴隨著社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展而產(chǎn)生的,由生產(chǎn)力發(fā)展水平所決定的一個(gè)自發(fā)、漸進(jìn)的過程。根據(jù)聯(lián)合國國際人口學(xué)會(huì)編輯的《人口學(xué)詞典》對(duì)人口老齡化的定義是,即當(dāng)一個(gè)國家或地區(qū)65歲及以上老年人口占總?cè)丝诒戎爻^7%,或者60歲及以上老年人口占總?cè)丝诒戎爻^10%,則稱該國家或地區(qū)為老年型社會(huì),若65歲以上老年人口占總?cè)丝诒戎厝丝诔^14%,則稱該國家或地區(qū)為“老齡社會(huì)”。傳統(tǒng)型的養(yǎng)老模式,即家庭養(yǎng)老一直是我國絕大多數(shù)老年人的第一選擇的養(yǎng)老模式。但隨著1980年推廣獨(dú)生子女基本國策的重要破局政策實(shí)施至今,嚴(yán)格執(zhí)行的計(jì)劃生育避免了人口增長(zhǎng)的失控,但因獨(dú)生子女增多,家庭平均人口逐漸減少,以及互聯(lián)網(wǎng)+經(jīng)濟(jì)生活的轉(zhuǎn)型,“四·二·一”的倒金字塔家庭結(jié)構(gòu)仍日趨普遍化,家庭環(huán)境體系日趨規(guī)模小型化,空巢家庭迅速增加,老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求無法在家庭中得到滿足,而城鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)模式作為家庭與社會(huì)的最佳結(jié)合點(diǎn),不僅可以解決子女對(duì)老人生活照料的困難,而且也彌補(bǔ)空巢家庭、獨(dú)居老人家庭養(yǎng)老功能的不足。既能使老年人在熟悉的環(huán)境中養(yǎng)老,又能享受來自以城鎮(zhèn)為依托的社會(huì)服務(wù)。既能使老年人在最舒適的的生活圈中養(yǎng)老,又能享受以城鎮(zhèn)為依托的社會(huì)服務(wù),也是符合我國傳統(tǒng)養(yǎng)老方式、提升城市社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重要方式。一、成都市S鎮(zhèn)養(yǎng)老現(xiàn)狀調(diào)查和分析(一)S鎮(zhèn)概況S鎮(zhèn)隸屬廣東省中山市,位于中山市境西北部,東臨港口鎮(zhèn),西臨橫欄鎮(zhèn),南臨石岐區(qū),北臨小欖鎮(zhèn),面積75.82平方公里,轄8個(gè)城鎮(zhèn)和6個(gè)村。2013年末常住人口12.13萬人,戶籍人口7.47萬人。S鎮(zhèn)獲得廣東省教育強(qiáng)鎮(zhèn)、中國脆肉鯇之鄉(xiāng)、中山市經(jīng)濟(jì)強(qiáng)鎮(zhèn)等稱號(hào)。(二)調(diào)查設(shè)計(jì)本次調(diào)查采取隨機(jī)選樣的方法,共發(fā)放248份調(diào)查問卷,246份有效,有效率99%。本次調(diào)查共分為三個(gè)階段。第一階段是2020年5月,隨機(jī)選取60歲以上空巢老人進(jìn)行調(diào)查。第二階段是2020年10月,對(duì)鎮(zhèn)干部、村干部進(jìn)行訪談,隨機(jī)選取空巢老人進(jìn)行抽樣調(diào)查。第三階段是2020年3月,對(duì)鎮(zhèn)干部、村干部及隨機(jī)選取的空巢老人進(jìn)行回訪,補(bǔ)充部分資料。(三)樣本基本情況本次共發(fā)放248份調(diào)查問卷,有效問卷246份,有效率99%。表3-1樣本基本情況項(xiàng)目類別人數(shù)百分比性別男12450.4%女12249.6%年齡60-69歲14358.1%70-79歲8434.1%80-89歲177%90歲以上20.8%婚姻狀況未婚72.8%已婚19679.7%離婚52.1%喪偶3815.4%文化程度小學(xué)及以下22491.1%初中218.5%高中10.4%大學(xué)及以上00%子女?dāng)?shù)1個(gè)5823.5%2個(gè)11747.5%3個(gè)4116.7%4個(gè)156.1%5個(gè)及以上72.9%無子女83.3%數(shù)據(jù)來源:根據(jù)本次調(diào)查問卷整理形成1.性別和年齡從性別來看,男女比例基本均等,男124人占50.4%,女122人占49.6%。從年齡來看,60-69歲共143人占58.1%,其中男73人占51%。70-79歲共84人占34.1%,其中男42人占50%。80-89歲共17人占7%,其中男7人占41%。90歲以上共2人占0.8%,均為女性。由此看出農(nóng)村高齡空巢老人中女性較多,主要是女性的平均壽命比男性要長(zhǎng)。2.婚姻狀況從婚姻狀況來看,未婚7人占2.8%,其中男7人占100%。已婚196人占79.7%,其中男102人占52%。離婚5人占2.1%,其中男4人占80%。喪偶38人占15.4%,其中男10人占26%。未婚人員基本上是因?yàn)橹橇φ系K、身體殘疾或收入特別低,不想拖累別人,所以不找或不好找。喪偶人員中60-69歲的8人,70-79歲的20人,80-89歲的8人,90歲以上的2人,由此看出喪偶人員中70歲以上較多,因年齡較大受傳統(tǒng)觀念所致,都不愿意再找,認(rèn)為習(xí)慣單身生活,比較自由。3.文化程度從文化程度來看,小學(xué)文化224人占91%,初中文化21人占8.5%,高中學(xué)歷1人占0.4%,高中以上學(xué)歷沒有,80歲以上基本上是文盲。由此看出,S鎮(zhèn)空巢老人的文化程度基本上都較低。4.子女?dāng)?shù)量從子女?dāng)?shù)量來看,1個(gè)子女的58人占23.5%,2個(gè)子女的117人占47.5%,3個(gè)子女41人占16.7%,4個(gè)子女的15人占6.1%,5個(gè)及以上子女的7人占2.9%,無子女的8人占3.3%。60-69歲空巢老人的孩子大多是在兩個(gè)及以下,孩子數(shù)量較多的大多是七旬老人和高齡老人,這也是受國家計(jì)劃生育政策以及經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速導(dǎo)致養(yǎng)孩子成本升高綜合影響的結(jié)果。(四)調(diào)查結(jié)果分析1.經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)現(xiàn)狀(1)經(jīng)濟(jì)收入從經(jīng)濟(jì)收入來看,空巢老人的經(jīng)濟(jì)收入普遍偏低,有151人月收入500元以下占61.4%,有63人月收入500至1000元占25.6%,有21人月收入1000至1500元占8.5%,有6人月收入1500至2000元占2.5%;有5人月收入2000元以上占2%。S鎮(zhèn)的主要產(chǎn)業(yè)是農(nóng)業(yè),大部分空巢老人都是靠務(wù)農(nóng)來獲得經(jīng)濟(jì)收入,所以經(jīng)濟(jì)收入偏低。表3-2經(jīng)濟(jì)收入月收入金額人數(shù)百分比500元以下15161.4%500至1000元6325.6%1000至1500元218.5%1500至2000元62.5%2000元以上52%數(shù)據(jù)來源:根據(jù)本次調(diào)查問卷整理形成從收入來源來看,空巢老人的收入來源主要是務(wù)農(nóng)、子女資助、政府救助、打工、養(yǎng)老金。享受政府救助的18人,占比7.3%,主要是低保戶、五保戶、貧困戶和殘疾人。主要收入來源是領(lǐng)取養(yǎng)老金的有7人,占比2.8%,因?yàn)檫@些空巢老人以前打工時(shí)單位購買了養(yǎng)老金或自己參加新農(nóng)合保險(xiǎn)時(shí)繳費(fèi)比例較高,現(xiàn)在領(lǐng)取的養(yǎng)老金大大高于其他空巢老人。子女資助的43人,占比17.5%,主要是高齡老人或患有疾病等勞動(dòng)能力低下的空巢老人。打工的20人,占比8.1%,這部分人主要是六旬空巢老人,他們認(rèn)為自己還有勞動(dòng)能力,自己打工可以幫助子女減輕生活壓力。務(wù)農(nóng)的158人,占比64.3%,因空巢老人勞動(dòng)能力下降等原因無法外出打工,只能靠在家務(wù)農(nóng)來獲得經(jīng)濟(jì)收入,同時(shí)承擔(dān)起照顧孫輩的責(zé)任。表3-3收入來源月收入來源渠道人數(shù)百分比務(wù)農(nóng)15864.3%打工208.1%子女資助4317.5%養(yǎng)老金72.8%政府救助187.3%數(shù)據(jù)來源:根據(jù)本次調(diào)查問卷整理形成(2)新農(nóng)保參保和養(yǎng)老金領(lǐng)取S鎮(zhèn)有3.6萬人,98%的人參加了基本醫(yī)療保險(xiǎn),52.5%的人參加了養(yǎng)老保險(xiǎn)。本次246名空巢老人調(diào)查樣本中,有53位空巢老人養(yǎng)老和醫(yī)療保險(xiǎn)都參加了,占比21.5%;僅參加醫(yī)療保險(xiǎn)沒參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的有191位占77.7%;醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)都沒參加的有2位占0.8%,主要是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)收入太低比較窮,認(rèn)為參加醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)太貴了,生病看病也很貴,生病住院還有門檻費(fèi),現(xiàn)在自己生病到山上找一點(diǎn)草草藥就能治好,沒必要也沒辦法參加醫(yī)療保險(xiǎn)。表3-4新農(nóng)保參保新農(nóng)保參保項(xiàng)目人數(shù)百分比養(yǎng)老和醫(yī)療保險(xiǎn)都參加了5321.5%參加醫(yī)療沒參加養(yǎng)老19177.7%都沒參加20.8%數(shù)據(jù)來源:根據(jù)本次調(diào)查問卷整理形成S鎮(zhèn)98%的人參加了基本醫(yī)療保險(xiǎn),每人每年個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分為260元和380元兩檔。按第一檔繳費(fèi)的低保戶、五保戶、三無人員、重精神疾病等特殊困難人員、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象(含4-6級(jí)傷殘軍人)、一至二級(jí)殘疾人、建檔立卡貧困戶等特殊人員,費(fèi)用由政府全額代繳,個(gè)人不繳費(fèi),醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)享受第一檔,如要按第二檔繳費(fèi),個(gè)人需補(bǔ)繳120元。一年內(nèi)慢性特殊疾病門診人員未產(chǎn)生住院費(fèi)用的,每人每年城鎮(zhèn)職工報(bào)銷1800元,第一檔繳費(fèi)的城鄉(xiāng)居民報(bào)銷1000元,第二檔繳費(fèi)的城鄉(xiāng)居民報(bào)銷1400元。每增加一個(gè)病種提高200元費(fèi)用,申報(bào)最多不超過3個(gè)病種。慢性疾病第一檔繳費(fèi)的建檔立卡貧困戶每人每年可報(bào)銷1500元,第二檔繳費(fèi)的每人每年可報(bào)銷3000元。居民年度報(bào)銷重癥特殊疾病限額12萬,職工報(bào)銷20萬。2.生活照料現(xiàn)狀(1)居住方式從居住方式來看,獨(dú)居38人占15.4%,與配偶同住65人占26.4%,與子女同住143人占58.2%。獨(dú)居老人基本上是未婚人員和喪偶人員,其中喪偶人員占比較大。與配偶同住人員普遍認(rèn)為,在飲食習(xí)慣等生活方面與年輕人有差異,習(xí)慣清淡的食物,喜歡早睡早起,比較自由,同時(shí)給子女減輕了負(fù)擔(dān)。高齡老人健康狀況相對(duì)較差,需要子女的照料,基本上是與子女同住。表3-5居住方式居住方式人數(shù)百分比獨(dú)居3815.4%與配偶同住6526.4%與子女同住14358.2%數(shù)據(jù)來源:根據(jù)本次調(diào)查問卷整理形成(2)子女贍養(yǎng)從子女贍養(yǎng)來看,空巢老人和子女住一起或由子女輪流贍養(yǎng)的有143位占58.2%;住自己家子女給錢的占比14.2%,不給錢但買東西的占比19.5%,不贍養(yǎng)的較少僅占比4.9%。六旬空巢老人還有一定的勞動(dòng)能力,能夠自食其力,這時(shí)大多數(shù)子女正處于生活條件艱苦期,修房或買房、小孩讀書等支出較大,空巢老人萬不得已不愿子女支付贍養(yǎng)費(fèi)。除高齡老人和子女住一起外,還有99位空巢老人在家?guī)兔φ疹檶O輩,照顧孫輩空巢老人中以六旬老人居多。表3-6子女贍養(yǎng)子女贍養(yǎng)方式人數(shù)百分比不贍養(yǎng)124.9%不給錢但買東西4819.5%住自己家子女給錢3514.2%輪流贍養(yǎng)52%住一起13856.2%五保戶83.2數(shù)據(jù)來源:根據(jù)本次調(diào)查問卷整理形成(3)生病照料空巢老人隨著年齡的不斷增長(zhǎng),身體各方面的機(jī)能開始逐漸退化,大多數(shù)都患有1種以上疾病,很多都患有高血壓和腰腿病,生病時(shí)子女不在身邊無人照料,是一個(gè)很大的困擾和難題。從調(diào)查情況來看,生小病時(shí)有167位空巢老人憑自己的經(jīng)驗(yàn)吃一些常備藥,占比67.9%;只有36位選擇及時(shí)就醫(yī),占比14.6%,這部分人員中高齡老人占多數(shù);還有43位選擇不看病不吃藥,很多空巢老人都是按照傳統(tǒng)習(xí)慣找一些草草藥吃,有的認(rèn)為自己家窮、看病貴、醫(yī)不起。表3-7生病處理生病處理方式人數(shù)百分比及時(shí)就醫(yī)3614.6%吃常備藥16767.9%不看病不吃藥4317.5%數(shù)據(jù)來源:根據(jù)本次調(diào)查問卷整理形成從調(diào)查情況來看,有118位空巢老人生病住院的主要困難是無人照顧,占比48%,主要是生病時(shí)缺乏精神上的支持,配偶要忙農(nóng)活不能長(zhǎng)時(shí)間在身邊照料。有72位空巢老人表示醫(yī)藥費(fèi)貴難以負(fù)擔(dān),占比29.3%,雖然醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷一些費(fèi)用,但仍有門檻費(fèi)和自費(fèi)項(xiàng)目等很多費(fèi)用不能報(bào)銷。3.精神慰藉現(xiàn)狀從子女回家次數(shù)來看,有23位空巢老人子女平均1個(gè)月左右回家1次,占比9.3%;有57位子女平均半年左右回家1次,占比23.2%;這兩部分子女離家相對(duì)較近,家中有高齡老人或父母在農(nóng)村照顧孫輩,所以回家次數(shù)相對(duì)頻繁。有150位子女平均1年左右回家1次,占比61%,這部分子女外出打工,離家相對(duì)較遠(yuǎn),一般是過年時(shí)才回家。有16位子女平均1年以上才回家1次,占比6.5%,這部分子女外出打工距離較遠(yuǎn),或已在城市安家生活。而子女外出之后空巢老人不想讓他們擔(dān)心,一般情況都不會(huì)告訴子女,除非發(fā)生了大事。多數(shù)子女因?yàn)楣ぷ鞣敝?、路途遙遠(yuǎn)以及節(jié)日期間票緊張等各種原因,每年回家的次數(shù)非常少,回家之后在家呆的時(shí)間也很短,大多數(shù)人僅春節(jié)回家時(shí)在家停留約10天左右。傳統(tǒng)的家庭子女大都和父母住在一起共同生活,父母的精神需求比較容易得以滿足。隨著城市化進(jìn)程的高速發(fā)展,城鄉(xiāng)不平衡加劇,城鄉(xiāng)差別不斷拉大,越來越多的年輕人進(jìn)城務(wù)工,家中只剩下留守兒童和年邁的空巢老人,空巢老人的心里話無人訴說,難以得到精神上的撫慰和有人陪伴的安心,而且又想念遠(yuǎn)方的子女,容易孤獨(dú)、無聊,產(chǎn)生老年空巢綜合癥。表3-8子女回家次數(shù)子女回家次數(shù)頻率人數(shù)百分比1個(gè)月239.3%半年5723.2%一年15061%一年以上166.5%數(shù)據(jù)來源:根據(jù)本次調(diào)查問卷整理形成從調(diào)查情況來看,有162位空巢老人有心里話時(shí)向配偶訴說,占比65.9%;有49位有心里話時(shí)和誰都不想說,占比19.9%,他們認(rèn)為不能解決問題就沒必要說;空巢老人和鄰居朋友訴說心里話的最少,他們認(rèn)為家丑不能外揚(yáng);空巢老人和子女訴說心里話的也少,他們不想給子女增加麻煩和負(fù)擔(dān)。表3-9情感傾訴情感傾訴對(duì)象人數(shù)百分比配偶16265.9%子女239.4%朋友72.8%鄰居52%誰都不想說4919.9%數(shù)據(jù)來源:根據(jù)本次調(diào)查問卷整理形成4.需求與供給現(xiàn)狀從調(diào)查情況來看,在生活照料服務(wù)需求方面,56.5%的空巢老人有起居照料服務(wù)的需求,53.7%的有日常購物服務(wù)的需求,隨著空巢老人自理能力的下降,使他們有更多的生料照料服務(wù)需求。在醫(yī)療照料服務(wù)需求方面,78.9%的有上門看病送藥的服務(wù)需求,主要是農(nóng)村距離醫(yī)院較遠(yuǎn),加之交通沒有城鎮(zhèn)方便;73.6%的有提供保健知識(shí)服務(wù)的需求,主要是文化水平和信息獲取渠道問題,由此看出這兩種服務(wù)是空巢老人最期望的醫(yī)療照料服務(wù)。在精神慰藉服務(wù)需求方面,62.2%的有聊天等溝通交流的精神慰藉服務(wù)需求,60.6%的期望有社會(huì)娛樂活動(dòng)的服務(wù)需求,由于空巢老人文化程度較低,跳廣場(chǎng)舞、種花草和讀書看報(bào)的人相對(duì)較少,他們希望能參加更多的社會(huì)娛樂活動(dòng)。在法律援助服務(wù)需求方面,58.1%的有法律援助服務(wù)需求,57.3%的有處理家庭鄰里糾紛服務(wù)的需求。綜合來看,上門看病送藥、提供保健知識(shí)、溝通交流、社會(huì)娛樂活動(dòng)、法律援助、處理家庭鄰里糾紛、起居照料、日常購物等服務(wù)是空巢老人最期望的服務(wù)需求,空巢老人最期望的是醫(yī)療照料服務(wù)和精神慰藉服務(wù)。表3-10養(yǎng)老服務(wù)需求養(yǎng)老服務(wù)需求種類需求項(xiàng)目有需求沒需求生活照料服務(wù)起居照料56.5%43.5%日常購物53.7%46.3%醫(yī)療照料服務(wù)上門看病送藥78.9%21.1%提供保健知識(shí)73.6%26.4%精神慰藉服務(wù)溝通交流62.2%37.8%社會(huì)娛樂活動(dòng)60.6%39.4%法律援助服務(wù)法律援助58.1%41.9%處理家庭鄰里糾紛57.3%42.7%數(shù)據(jù)來源:根據(jù)本次調(diào)查問卷整理形成二、成都市S鎮(zhèn)養(yǎng)老存在的問題(一)缺乏情感關(guān)懷從調(diào)查情況來看,有61%的子女平均一年才回家一次,65.9%的空巢老人有心里話時(shí)選擇和配偶訴說,有60.6%的空巢老人在子女離家后感到孤獨(dú)寂寞,大多數(shù)空巢老人平時(shí)娛樂活動(dòng)很少。主要是子女外出進(jìn)城務(wù)工,生活壓力大,還要承擔(dān)自己子女的教育等支出,對(duì)父母的關(guān)注就相對(duì)減少?;丶业拇螖?shù)減少后,與父母的溝通交流的順暢度相應(yīng)降低。加之村委會(huì)設(shè)置的公共健身器材基本在村辦公地點(diǎn),很多人家離公共健身設(shè)施距離較遠(yuǎn),使用率很低,空巢老人只能散步、串門、看電視、聽?wèi)驈V播和打牌下棋等方式打發(fā)空閑時(shí)間。尤其是獨(dú)居老人,身邊連個(gè)說話的人都沒有,沒有娛樂活動(dòng),沒有子女的陪伴,他們的生活是多么的枯燥乏味和孤獨(dú)寂寞??傊@些表明大多數(shù)空巢老人都感覺孤單寂寞,精神世界非常匱乏,存在缺乏精神情感上的關(guān)愛關(guān)懷等精神慰藉問題。(二)生活照料缺失從生活照料來看,空巢老人與配偶同住的有26.4%,有15.4%的空巢老人是獨(dú)居,有10.5%的空巢老人身體狀況較差,日常生活難以自理或部分需要幫扶,特別是生病之后就更需要生活照料。雖然有58.2%的空巢老人與子女同住,但是有40.2%的空巢老人要承擔(dān)照顧孫輩的責(zé)任,他們的勞動(dòng)無形中加大了許多。他們隨著年齡的增長(zhǎng),身體機(jī)能的減弱,大多都患有一種以上疾病,很多空巢老人都患有高血壓和腰腿病。生病后67.9%的空巢老人選擇吃常備藥,17.5%的空巢老人不看病不吃藥。29.3%的空巢老人認(rèn)為醫(yī)藥費(fèi)貴難以負(fù)擔(dān),但48%的空巢老人認(rèn)為生病后無人照料才是他們最主要的困難。生小病時(shí)大多空巢老人都不會(huì)及時(shí)就醫(yī),只有14.6%的空巢老人會(huì)選擇及時(shí)就醫(yī),如病情嚴(yán)重住院后生活不能自理,他們就更期望得到子女的照料。但農(nóng)村很多青壯年都外出進(jìn)城務(wù)工,空巢老人生病后子女不在身邊,存在生活照料缺失問題。經(jīng)濟(jì)條件不允許請(qǐng)護(hù)工照料的,子女不在身邊,存在更加嚴(yán)重的生活照料缺失問題。(三)經(jīng)濟(jì)保障不足調(diào)查發(fā)現(xiàn),小學(xué)及以下文化程度的人達(dá)91.1%,高齡老人基本上都是文盲。他們只能靠自己的老本行務(wù)農(nóng)種地來維持自己的生計(jì),種地也要看天吃飯,加之身體機(jī)能的逐步退化,他們務(wù)農(nóng)更多的僅僅是能維持自己生計(jì),無法獲得經(jīng)濟(jì)收入,所以經(jīng)濟(jì)狀況會(huì)越來越差。有43位空巢老人主要經(jīng)濟(jì)來源是靠子女的資助,占比17.5%,這部分空巢老人主要要是高齡老人或患有疾病等勞動(dòng)能力低下的老年人,基本不能從事務(wù)農(nóng)等活動(dòng),沒有其他經(jīng)濟(jì)收入來源,只能依靠子女的資助?,F(xiàn)實(shí)中子女的資助是有限的,大多數(shù)子女外出務(wù)工收入也相對(duì)較少,城鎮(zhèn)房租和生活等支出較大,能剩下的錢也不多。有25位空巢老人主要經(jīng)濟(jì)來源是靠養(yǎng)老金和政府救助,占比10.1%,這部分空巢老人主要是五保戶、低保戶、貧困戶和殘疾人,他們有的沒有子女供養(yǎng),或者子女供養(yǎng)有限,在自己勞動(dòng)能力低下時(shí),只能依靠政府救助;綜合來看,S鎮(zhèn)空巢老人收入低下,大多數(shù)的空巢老人收入維持支出有些困難,存在經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)保障不足問題。(四)需求與供給失衡從養(yǎng)老服務(wù)需求來看,空巢老人最期望的是醫(yī)療照料服務(wù)和精神慰藉服務(wù),78.9%的空巢老人有上門看病送藥的服務(wù)需求,73.6%的老空巢老人有提供保健知識(shí)服務(wù)的需求,62.2%的空巢老人有聊天等溝通交流的精神慰藉服務(wù)需求,60.6%的空巢老人期望有社會(huì)娛樂活動(dòng)的服務(wù)需求,58.1%的空巢老人有法律援助服務(wù)需求,57.3%的空巢老人有處理家庭鄰里糾紛服務(wù)的需求,56.5%的空巢老人有起居照料服務(wù)的需求,53.7%的空巢老人有日常購物服務(wù)的需求。從農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給來看,供給占比依次為提供保健知識(shí)37.63%,處理家庭鄰里糾紛21.6%,社會(huì)娛樂活動(dòng)16.63%,法律援助12.52%,日常購物9.12%,精神溝通交流8.7%,上門看病送藥8.59%,起居照料3.32%。通過對(duì)比發(fā)現(xiàn),空巢老人需求最大的是醫(yī)療照料服務(wù)和精神慰藉服務(wù),農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的供給難以滿足服務(wù)的需求,農(nóng)村比城鎮(zhèn)有更高的服務(wù)需求,服務(wù)供給卻遠(yuǎn)低于城鎮(zhèn),存在養(yǎng)老服務(wù)需求與供給嚴(yán)重失衡問題。三、解決成都市S鎮(zhèn)養(yǎng)老問題的對(duì)策建議(一)加強(qiáng)孝文化宣傳教育加強(qiáng)對(duì)子女的敬老養(yǎng)老宣傳教育,增強(qiáng)子女的家庭養(yǎng)老意識(shí),強(qiáng)化倫理道德教育和法制建設(shè)。要在校園、城鎮(zhèn)、家庭開展多種形式的弘揚(yáng)敬老尊老的傳統(tǒng)美德的宣傳教育,多渠道定期評(píng)選表彰孝敬空巢老人的道德楷模,從道德上譴責(zé)曝光不孝道的典型人物案例,加大輿論的作用,重整社會(huì)孝道,讓農(nóng)村子女自覺的履行敬老養(yǎng)老義務(wù)。在法律上規(guī)定空巢老人的贍養(yǎng)人,使其界定更為明確,贍養(yǎng)人范圍應(yīng)包括兒媳女婿。詳列家庭養(yǎng)老的內(nèi)容,強(qiáng)調(diào)不但要給空巢老人給予經(jīng)濟(jì)上的支持,還要給予精神慰藉和生活照料服務(wù)。多措施突出子女在空巢老人養(yǎng)老中的地位和作用,使子女自覺履行對(duì)空巢老人的經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料和精神慰藉服務(wù)。(二)鼓勵(lì)農(nóng)民工返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)解決空巢老人的養(yǎng)老問題,關(guān)鍵在于落實(shí)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì),解決好三農(nóng)問題,這樣才能吸引青壯年返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè),提供更多的就業(yè)機(jī)會(huì),農(nóng)村青壯年就不用再為了謀生進(jìn)城務(wù)工,從而縮小子女與老年人之間的空間距離,不用再讓年老的父母獨(dú)守空巢。經(jīng)濟(jì)發(fā)展了,農(nóng)民收入增加了,農(nóng)民的負(fù)擔(dān)減輕了,生活條件改善了,空巢老人的生活質(zhì)量才會(huì)提高;社會(huì)保障制度的完善國家才有實(shí)力,才能更多的保障空巢老人生活。(三)完善社會(huì)保障制度2009年,正式組織實(shí)施新農(nóng)合養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,惠及廣大農(nóng)民朋友群眾。為農(nóng)村60歲以上居民提供了基本的生活保障,對(duì)緩解我國農(nóng)村養(yǎng)老壓力具有一定積極作用。未參加繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)的老年人,每月每人能領(lǐng)取到基礎(chǔ)養(yǎng)老金100元。參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的人,除了基礎(chǔ)養(yǎng)老金,每月還能領(lǐng)取個(gè)人賬戶養(yǎng)老金,多少取決于繳費(fèi)年限和繳費(fèi)檔次??偟膩碚f,空巢老人繳的檔次低,繳費(fèi)時(shí)間短,每月領(lǐng)取到的養(yǎng)老金很少。S鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)為18886人,占比52.5%,而且大多數(shù)人都選擇的較低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的檔次,繳費(fèi)年限也都比較短。主要原因:農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)落后,農(nóng)村很多人沒有閑錢參加養(yǎng)老保險(xiǎn),雖然政府有補(bǔ)貼但補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)太低。未參加繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)的老年人,每人每月能領(lǐng)取到100元基礎(chǔ)養(yǎng)老金。參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的人,每月除了基礎(chǔ)養(yǎng)老金,還能領(lǐng)取個(gè)人賬戶養(yǎng)老金,大多農(nóng)村考察老人每月只多領(lǐng)取幾元或幾十元錢。雖然養(yǎng)老金的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)和領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)都在不斷上調(diào),但是還沒有物價(jià)漲得快,每月100元的基礎(chǔ)養(yǎng)老金仍不能完全滿足空巢老人的生活所需,并沒有多大的效果,空巢老人養(yǎng)老主要還是依靠自我、配偶與子女支持。政府應(yīng)加快提高農(nóng)村老人的養(yǎng)老保障標(biāo)準(zhǔn),尤其是針對(duì)空巢老人這一弱勢(shì)群體加大保障力度,使其獲得的正式社會(huì)保障經(jīng)濟(jì)支持與社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng),這也將在一定程度上提高空巢老人的生活質(zhì)量。(四)提升養(yǎng)老管理服務(wù)水平目前S鎮(zhèn)敬老院入住率低,主要原因是缺乏專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)管理和服務(wù)人員,養(yǎng)老院服務(wù)供給不能滿足養(yǎng)老服務(wù)需求。只有吸引和培養(yǎng)一批養(yǎng)老管理和服務(wù)類的專業(yè)人才,不斷提升管理和服務(wù)專業(yè)水平,才能提高空巢老人養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量,獲得空巢老人的認(rèn)可和接受。加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)專職護(hù)工隊(duì)伍的制度建設(shè),努

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