2015年普通外科學(xué)衛(wèi)生高級職稱考試模擬題

2015年普通外科學(xué)衛(wèi)生高級職稱考試模擬題

一、單項選擇題（每題1個得分點）：以下每道考題有五個備選答案，請選擇一個最佳答

案。

1、非攣生兄弟姐妹間進(jìn)行器官移植引起排斥反應(yīng)是

A、異種抗原

B、自身抗原

C、同種異體抗原

D、嗜異抗原

E、手術(shù)時細(xì)菌感染

正確答案：C

2、高血壓患者的術(shù)前準(zhǔn)備，下列下列哪項是正確的

A、凡舒張壓持續(xù)超過lOOmmHg,均給抗高血壓藥治療

B、對舒張壓超過llOmmHg,抗高血壓藥治療必須延續(xù)到手術(shù)日晨

C、長期用抗高血壓藥治療，如血壓穩(wěn)定，術(shù)前3天可以停藥

D、高血壓并存心肌缺血者，擇期手術(shù)應(yīng)列為禁忌

E、單純慢性高血壓患者，對麻醉的耐受力較差

正確答案：B

3、關(guān)于蜂窩織炎下述描述哪項不正確

A、大部分可非手術(shù)治愈

B、主要致病菌為溶血性鏈球菌

C、常伴有明顯全身癥狀

D、病變與周圍組織界線不清

E、為表淺淋巴網(wǎng)的化膿感染

正確答案：E

4、關(guān)于急性闌尾炎手術(shù)治療原則下列哪項是錯誤的

A、急性闌尾炎原則上一經(jīng)確診盡早行闌尾切除手術(shù)

B、AIDS和HIV感染為禁忌證

C、闌尾炎手術(shù)可行一期縫合

D、膿液不多且未穿孔的不宜行腹腔沖洗

E、闌尾膿腫不應(yīng)行急癥手術(shù)治療

正確答案：B

5、關(guān)于肋骨骨折的臨床特點，下列哪項是錯誤的

A、較易發(fā)生骨折的是第4?7肋骨

B、肋骨骨折可引起胸內(nèi)臟器和膈肌的損傷

C、血胸和氣胸是肋骨骨折的常見并發(fā)癥

D、老年人肋骨骨質(zhì)疏松，不容易發(fā)生骨折

E、多根多處肋骨骨折可出現(xiàn)呼吸反常運(yùn)動

正確答案：D

6、關(guān)于門脈系統(tǒng)的描述，下列哪項是正確的

A、位于兩個毛細(xì)血管網(wǎng)之間

B、血管中靜脈瓣較多

C、正常壓力為25?36cmH2O

D、占肝的血流量大，但供養(yǎng)比例遠(yuǎn)低于肝動脈

E、壓力大于肝動脈

正確答案：A

7、關(guān)于圍手術(shù)期的范疇，下列哪項是錯誤的

A、圍手術(shù)期是指從確定手術(shù)時起，至與本次手術(shù)有關(guān)的治療基本結(jié)束的一段時間

B、圍手術(shù)期包括手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后3個階段

C、圍手術(shù)期處理是以手術(shù)為中心而進(jìn)行的各項處理措施

D、圍手術(shù)期處理包括手術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)后處理和術(shù)后并發(fā)癥的處理

E、重視圍手術(shù)期處理對保證患者安全，提高治療效果有重要意義

正確答案：D

8、麻醉學(xué)專業(yè)的任務(wù)及范疇是

A、臨床麻醉

B、急救和復(fù)蘇

C、重癥監(jiān)測治療

D、疼痛治療及其機(jī)制研究

E、以上都是

正確答案：E

9、慢性闌尾炎最主要的體征是

A、結(jié)腸充氣試驗陽性

B、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

C、直腸指診直腸右前方觸疼

D、右下腹局限性壓疼

E、腰大肌試驗陽性

正確答案：B

10、某患者男性，26歲，工作時不慎擦破右小腿皮膚，2天后突然畏寒，發(fā)熱，傷肢疼痛

明顯。查體體溫38℃。右下肢輕度腫脹，小腿及大腿中下段出現(xiàn)一紅線，壓痛明顯。正確

的診斷是

A、網(wǎng)狀淋巴管炎

B、急性淺靜脈炎

C、深層淋巴管炎

D、淺層淋巴管炎

E、急性蜂窩織炎

正確答案：D

11、某患者男性，32歲，腹部擠壓傷后6小時。查體體溫37.2℃,脈率88次/分，血壓

110/80mmHg,腹部有壓痛，無反跳痛，腸鳴音可聞及，不合理的處理措施是

A、腹部B超檢查

B、腹部穿刺檢查

C、密切觀察腹部體征及生命體征變化

D、禁食及輸液治療

E、盡快剖腹探查，以防延誤治療

正確答案：E

12、某患者男性，33歲，急性腸梗阻施行剖腹探查術(shù)后2年3個月，腹痛、腹脹伴惡心、

嘔吐，無肛門排氣排便在外院保守治療7天轉(zhuǎn)院。查體體溫37.8C,脈搏110次/分，呼吸

110次/分，血壓86/60mmHg。眼窩凹陷，舌干燥，皮膚彈性差，松弛，四肢涼。實驗室檢

12+

查RBC6.2x10/L,Hb165g/L,HCT63%。血清Na138mmol/L,血清Cl97mmol/L,

血漿滲透壓298mosm/L。尿比重1.027?；颊吣壳按嬖诘捏w液代謝失調(diào)是

A、低滲性缺水

B、iWj滲性缺水

C、等滲性缺水

D、繼發(fā)性缺水

E、稀釋性缺水

正確答案：C

13、某患者男性，38歲，1周前出現(xiàn)化膿性扁桃腺炎，近1天，突然出現(xiàn)左下頜下腫物、

劇痛，伴高熱，查體體溫39℃,左下頜下腫物，直徑2cm,紅腫、壓痛，中央可及波動感。

考慮診斷是

A、急性化膿性淋巴結(jié)炎

B、口底化膿性蜂窩織炎

C、項癰

D、淋巴結(jié)結(jié)核

E、頸深部化膿性蜂窩織炎

正確答案：A

14、某患者男性，58歲,有糖尿病病史12年，頸部后方腫痛4天，高熱，查體體溫38.7℃,

項部紅腫，突出皮膚明顯，張力大，觸痛明顯，紅腫區(qū)有許多膿頭，初步診斷為

A、急性化膿性淋巴結(jié)炎

B、疳

C、項癰

D、丹毒

E、頸深部化膿性蜂窩織炎

正確答案：C

15、某患者男性，63歲，腹痛、腹脹、停止排氣排便3天，3年前曾行闌尾切除術(shù)，立位

腹平片示右下腹可見兩個小腸氣液平面，應(yīng)診斷為

A、闌尾殘株炎

B、克隆病

C、潰瘍性結(jié)腸炎

D、粘連性腸梗阻

E、膽囊炎

正確答案：D

16、某患者男性，64歲，臨床診斷直腸癌。肥胖體型，長期吸煙史，高血壓病史10年，

藥物控制良好。在全麻下行直腸癌根治術(shù)。術(shù)中輸血800ml,手術(shù)歷時5小時。術(shù)后第8天

拆線，第9天下床，在衛(wèi)生間突然暈倒，心跳、呼吸驟停，救治無效死亡。死亡的最可能原

因是

A、急性大面積心肌梗死

B、急性大面積腦梗死

C、急性肺梗死

D、急性顱內(nèi)出血

E、阿-斯綜合征發(fā)作

正確答案：C

答案解析：患者存在發(fā)生深靜脈血栓的高危因素，包括年齡、肥胖、長期吸煙史、術(shù)后長期

臥床。突發(fā)活動后暈厥、心跳、呼吸驟停，搶救效果差，應(yīng)首先考慮急性血栓性肺梗死。但

確診應(yīng)以尸解病理結(jié)果為準(zhǔn)。

17、某患者男性，64歲，陣發(fā)性腹痛，腹脹，便秘4個月余。無便血史。輕度貧血，左

腹部可觸及約3cmx5cm微活動的腫塊。首診應(yīng)為

A、腸套疊

B、粘連性腸梗阻

C、腸結(jié)核

D、結(jié)腸血吸蟲病肉芽腫

E、降結(jié)腸癌

正確答案：E

18、某患者男性，75歲，便秘10多年，5?7d排便1次，突發(fā)下腹劇痛3d。腹痛呈持續(xù)

性伴陣發(fā)性加劇腹脹明顯，無嘔吐，無排氣。查體T37.5C,P92次/min,R20次/min,

BP24/13.5kPa(180/1OOmmHg)□下腹膨隆，尤以左側(cè)更顯著，輕度壓痛，無肌緊張，未觸及

腫塊，腸鳴音稀少，音調(diào)高亢。直腸指診直腸腔較空虛，指套未染血、膿或黏液。X線領(lǐng)劑

造影見經(jīng)直腸近端后即受阻，鎖影尖端呈“鳥嘴”形。診斷應(yīng)考慮為

A、腸套疊

B、結(jié)腸腫瘤致腸梗阻

C、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

D、腸系膜血管栓塞

E、糞塊堵塞腸腔致腸梗阻

正確答案：C

19、某患者男性，9個月，體重9kg。間歇性哭鬧15小時，嘔吐，排果醬樣血便2次。查

體腹軟，右下腹可觸及一邊界不甚清楚的可活動包塊。大便鏡檢蛔蟲卵(+)。最可能的診斷

是

A、細(xì)菌性痢疾

B、蛔蟲性腸梗阻

C、腸道不完全性扭轉(zhuǎn)

D、腸套疊

E、壞死性小腸炎

正確答案：D

20、某患者女性，19歲，因反抗搶劫，頸部被刀割傷，來院時發(fā)現(xiàn)頸部橫切口，可聞呼

吸聲，呼吸困難，皮下可觸及捻發(fā)音可能診斷是

A、血管損傷

B、氣管損傷

C、食管損傷

D、神經(jīng)損傷

E、胸導(dǎo)管損傷

正確答案：B

21、某患者女性，28歲，急性闌尾炎并腹膜炎術(shù)后第5天，腹部持續(xù)性脹痛不適，伴發(fā)

熱、惡心、嘔吐，肛門停止排便排氣。腹部檢查全腹膨脹，未見腸型、蠕動波。全腹壓痛，

輕度反跳痛。腸鳴音消失。立位X線腹部平片可見小腸及結(jié)腸均有充氣及液平面。據(jù)此可

診斷為

A、急性不完全性結(jié)腸梗阻

B、急性機(jī)械性高位小腸梗阻

C、急性機(jī)械性低位小腸梗阻

D、急性完全性機(jī)械性小腸梗阻

E、麻痹性腸梗阻

正確答案：E

22、某患者女性，37歲，右側(cè)血性乳頭溢液，右側(cè)乳暈區(qū)1點鐘位近乳頭處可觸及小腫

物，約黃豆大小，伴壓痛，質(zhì)中，界限不清，壓迫時可見乳頭溢出血性液體，最可能的診斷

是

A、乳腺導(dǎo)管內(nèi)增生

B、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

C、乳腺囊性增生癥

D、Paget病

E、乳腺膿腫

正確答案：B

23、某患者女性，42歲，因甲狀腺腫塊在當(dāng)?shù)匦心[塊切除，術(shù)后第5天，病理學(xué)診斷為

甲狀腺乳頭狀癌，復(fù)查甲狀腺增強(qiáng)CT未見明顯淋巴結(jié)。對該患者的進(jìn)一步處理是

A、終生服用甲狀腺素片

B、行放射性碘治療

C、再次手術(shù)，行患側(cè)及峽部全切和（或）對側(cè)次全切

D、再次手術(shù)，行患側(cè)及峽部全切和（或）對側(cè)次全切，中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃

E、再次手術(shù)，行患側(cè)及峽部全切和（或）對側(cè)次全切，中央?yún)^(qū)及頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)清掃

正確答案：D

24、某患者女性，45歲，因胎盤早期剝離出血住院，孕38周，行剖宮產(chǎn)術(shù)，輸血600ml,

母子健康。產(chǎn)后第7天出現(xiàn)原因不明的發(fā)熱、貧血、鞏膜輕度黃染。檢驗結(jié)果膽紅素升高、

結(jié)合珠蛋白降低。最可能的診斷是

A、延遲性溶血反應(yīng)

B、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

C、過敏反應(yīng)

D、尊麻疹反應(yīng)

E、細(xì)菌污染輸血反應(yīng)

正確答案：A

答案解析：這是以膽紅素升高為主要表現(xiàn)的血管外溶血，比血管內(nèi)溶血來得慢，臨床上可見

于ABO以外血型不合引起的溶血反應(yīng)。

25、某患者女性，63歲，巨大甲狀腺腫并甲狀腺功能亢進(jìn)，氣管插管全麻下手術(shù)，歷時

6h,術(shù)后15h發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安，喘鳴，口唇發(fā)組，不能說話，呼吸38次/min,脈搏135

次/min,血壓150/100mmHg,查體切口無腫脹，引流管內(nèi)僅少許陳舊性血液。此患者可能

是

A、甲狀腺危象

B、雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷

C、出血導(dǎo)致氣管受壓

D、喉頭水腫

E、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

正確答案：D

26、濃硫酸燒傷后，最佳的現(xiàn)場處理方法是

A、立刻到專科醫(yī)院就診

B、立刻用堿性溶液進(jìn)行中和

C、立刻用大量清水沖洗

D、立刻包扎好創(chuàng)面，再到醫(yī)院就診

E、立刻進(jìn)行冷療

正確答案：C

27、輸血漿前檢查血袋，下列情況中可以輸注的是

A、血漿呈黃褐色

B、血漿呈玫瑰紅色

C、血漿混濁，有絮狀物

D、血漿呈橙黃色，血細(xì)胞沉淀

E、血袋中有較多的泡沫

正確答案：D

答案解析：正常情況下血漿呈橙黃色，血細(xì)胞層下沉，要求考生識別血液靜置后的正常狀態(tài)。

28、提高早期胃癌診斷的三項關(guān)鍵手段是

A、纖維胃鏡檢查、胃液細(xì)胞學(xué)檢查、X線領(lǐng)餐檢查

B、纖維胃鏡檢查、胃液酸堿度測定、X線鎖餐檢查

C、X線領(lǐng)餐檢查、糞便隱血試驗、纖維胃鏡檢查

D、胃液細(xì)胞學(xué)檢查、糞便隱血試驗、纖維胃鏡檢查

E、胃液細(xì)胞學(xué)檢查、四環(huán)素?zé)晒庠囼?、X線領(lǐng)餐檢查

正確答案：A

29、外科治療門靜脈高壓癥最主要的目的是

A、減輕肝性腦病

B、糾正血小板減少

C、預(yù)防腹水并發(fā)感染

D、防治食管胃底靜脈破裂出血

E、治療頑固性腹水

正確答案：D

30、胃潰瘍最好發(fā)于

A、胃大彎

B、胃小彎

C、胃近幽門處

D、胃底部

E、胃近賁門處

正確答案：E

31、下列導(dǎo)致腸梗阻的原因中，需考慮立即手術(shù)治療，除外

A、小腸扭轉(zhuǎn)

B、小腸粘連

C、成年人腸套疊

D、急性腸系膜上動脈血管閉塞

E、回盲部腫瘤

正確答案：B

32、下列哪項不是膽道蛔蟲癥的臨床特點

A、上腹部鉆頂樣劇痛

B、發(fā)作時腹部體征不明顯

C、絞痛緩解期病人完全正常

D、早期即有寒戰(zhàn)和高熱

E、晚期可出現(xiàn)黃疸

正確答案：D

33、心臟停搏早期的主要診斷依據(jù)是

A、發(fā)組

B、瞳孔散大

C、大動脈搏動和神志消失

D、腦電波消失

E、心電圖呈室顫

正確答案：C

34、血尿者如發(fā)現(xiàn)有條狀的血塊，提示血尿來源于

A、輸尿管及其以上部位

B、尿道及其以上部位

C、膀胱頸及其以上部位

D、尿道前列腺部

E、精囊腺

正確答案：A

35、引起急性胰腺炎最常見的原因是

A、胰、膽管開口梗阻，膽汁逆流

B、飲酒

C、流行性腮腺炎

D、穿透性消化性潰瘍醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

E、胰腺外傷

正確答案：A

36、診斷低滲性缺水的依據(jù)中，下列哪項是錯誤的

A、消化液持續(xù)丟失，應(yīng)用利尿劑未注意補(bǔ)鈉鹽

B、惡心、嘔吐、頭暈、視覺模糊、軟弱無力、直立性暈倒

C、尿比重常在1.010以下，尿Na,和C「明顯減少

D、血清鈉高于150mmol/L

E、紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白和血細(xì)胞比容及尿素氮值均增高

正確答案：D

37、重度燒傷休克期出現(xiàn)煩躁不安，首要采取的措施是

A、鎮(zhèn)靜

B、止痛

C、補(bǔ)充血容量

D、抗感染

E、糾正酸堿平衡紊亂

正確答案：C

答案解析：重度燒傷休克期出現(xiàn)煩躁不安，應(yīng)首先考慮血容量不足，加快補(bǔ)充血容量。

二、多項選擇題（每題2個得分點）：以下每道考題有五個備選答案，每題至少有兩個正

確答案，多選、少選、漏選均不得分。

38、畢I式胃大部切除術(shù)后并發(fā)癥可能有

A、胃腸吻合口痿

B、吻合口梗阻

C、堿性反流性胃炎

D、十二指腸殘端破裂

E、胃出血

正確答案：ABE

39、大隱靜脈匯入深靜脈前接受的屬支包括

A、旋骼淺靜脈

B、腹壁淺靜脈

C、腹壁下靜脈

D、陰部外淺靜脈

E、股內(nèi)側(cè)和股外側(cè)淺靜脈

正確答案：ABDE

40、膽囊動脈可起源于

A、肝左動脈

B、胰十二指腸動脈

C、胃十二指腸動脈

D、肝右動脈

E、肝固有動脈

正確答案：ABCDE

41、膽囊結(jié)石行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的手術(shù)禁忌證包括

A、合并急性膽囊炎

B、不能耐受手術(shù)

C、不能耐受氣腹且不具備行腹壁懸吊免氣腹手術(shù)條件

D、妊娠

E、手術(shù)醫(yī)師不具備足夠的微創(chuàng)外科經(jīng)驗和技術(shù)

正確答案：BCDE

42、膽囊腺瘤性息肉癌變的高位因素包括

A、合并膽囊結(jié)石多年

B、息肉直徑＞lcm

C、息肉位于膽囊體部

D、息肉單發(fā)且基底寬

E、患者年齡較高

正確答案：ABDE

43、導(dǎo)致二重感染的常見致病菌有

A、白念珠菌

B、難辨梭菌

C、大腸桿菌

D、溶血性鏈球菌

E、金黃色葡萄球菌

正確答案：AB

44、低血容量性休克的特點是

A、低心排出量

B、低中心靜脈壓

C、低血壓

D、外圍血管阻力降低

E、全血或血漿丟失

正確答案：ABCE

45、關(guān)于三腔管壓迫止血下列哪項是正確的

A、患者側(cè)臥或頭部側(cè)轉(zhuǎn)

B、一般每放置24小時氣囊放空一次

C、拔管前應(yīng)觀察2小時

D、放置時間不宜持續(xù)超過3?5天

E、以上均不正確

正確答案：AD

46、急性闌尾炎轉(zhuǎn)移性腹痛的機(jī)理是

A、內(nèi)臟神經(jīng)定位不準(zhǔn)確

B、炎癥迅速發(fā)展的結(jié)果

C、闌尾血管堵塞

D、右下腹壁層腹膜受刺激

E、右骼窩部感覺過敏

正確答案：AD

47、繼發(fā)性腹膜炎放置引流管的指征是

A、大量壞死組織無法切除

B、化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù)后

C、已形成局限性膿腫

D、壞死病灶已切除或穿孔已修補(bǔ)，預(yù)防發(fā)生滲漏

E、病灶切除后有少量滲血

正確答案：ACDE

48、交通性鞘膜積液與腹股溝斜疝的鑒別包括

A、后者立位時也能觸及睪丸

B、前者透光試驗（+）

C、前者不能回納

D、后者咳嗽時無沖擊感

E、前者臥位時陰囊縮小

正確答案：AB

49、慢性腎衰竭的發(fā)病機(jī)制包括

A、腎小球高濾過

B、腎單位高代謝

C、腎組織上皮細(xì)胞表型轉(zhuǎn)化作用

D、TGF-P>IL-K血管緊張素II、內(nèi)皮素-1等細(xì)胞因子作用

E、腎小球低灌注

正確答案：ABCD

50、某患者男性，51歲，B超發(fā)現(xiàn)右葉肝臟3cm實性占位，AFP1000ng/ml,肝功能正常,

10年前有肝炎病史。若患者拒絕手術(shù)切除，對該患者可以采取的方法是

A、繼續(xù)隨訪

B、經(jīng)皮微波消融術(shù)

C、經(jīng)皮射頻消融術(shù)

D、選擇性肝動脈栓塞化療術(shù)

E、經(jīng)皮無水酒精瘤內(nèi)注射術(shù)

正確答案：BCDE

51、神經(jīng)源性膀胱排尿功能的管理包括

A、壓迫排尿

B、反射觸發(fā)排尿

C、留置尿管

D、間歇導(dǎo)尿

E、外用集尿器

正確答案：ABCDE

52、腎移植慢性排斥反應(yīng)發(fā)生的因素包括

A、供腎來源

B、急性排斥發(fā)生的時間和次數(shù)

C、術(shù)后感染

D、缺血性腎損傷

E、免疫抑制不適當(dāng)

正確答案：ABCDE

53、下列哪種膿腫可采取經(jīng)皮穿刺插管引流術(shù)

A、盆腔膿腫

B、腸間膿腫

C、膈下膿腫

D、肝膿腫

E、輸卵管膿腫

正確答案：BCD

54、消化性潰瘍手術(shù)中哪些是與減少胃酸直接有關(guān)的

A、幽門成形術(shù)

B、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

C、壁細(xì)胞迷走神經(jīng)切除術(shù)

D、胃大部切除術(shù)

E、胃腸吻合術(shù)

正確答案：BCD

55、血栓閉塞性脈管炎局部缺血期癥狀包括

A、患肢腫脹

B、間歇性跛行

C、患肢出現(xiàn)游走性淺靜脈炎

D、患肢出現(xiàn)游走性淺靜脈炎

E、患肢足背或脛后動脈搏動減弱

正確答案:BCE

56、胰腺癌高危人群包括

A、年齡＞40歲，有上腹部非特異性不適

B、有胰腺癌家族史者

C、突發(fā)糖尿病者，特別是不典型糖尿病，年齡＞60歲，缺乏家族史，無肥胖，很快形成胰

島素抵抗者

D、慢性胰腺炎，特別是慢性家族胰腺炎和慢性鈣化性胰腺炎

E、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液瘤亦屬癌前病變

正確答案：ABCDE

57、應(yīng)激性潰瘍的誘因有

A、酗酒

B、嚴(yán)重創(chuàng)傷

C、服用阿司匹林

D、服用保泰松

E、大手術(shù)后

正確答案：ABCDE

58、與脾切除有關(guān)的并發(fā)癥是

A、免疫功能低下

B、左膈下積液

C、血小板減低

D、左胸腔積液

E、胃屢

正確答案:ABDE

59、原發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備，符合哪些條件，可進(jìn)行手術(shù)

A、血壓正常

B、病人迫切要求手術(shù)

C、脈搏在70次/分以下

D、體重增加，食欲正常

E、服盧戈氏碘液后甲狀腺變硬

正確答案：CDE

三、共用題干單選題：以下每道考題有2?6個提問，每個提問有五個備選答案，請選擇一

個最佳答案。

某患者男性，32歲，餐后1小時突發(fā)上腹部劇痛，很快擴(kuò)散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，無

放射，伴有惡心嘔吐。發(fā)病3小時后來院就診。體檢：血壓16/9kPa(120/70mmHg),腹平，

全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，以右上腹及中上腹為甚，肝濁音界不清，腸鳴音微弱。

60、患者行立位腹平片檢查未見膈下游離氣體，應(yīng)考慮的診斷為

A、膽囊穿孔

B、乙狀結(jié)腸穿孔

C、肝破裂

D、結(jié)腸肝曲腫瘤破裂

E、胃十二指腸潰瘍穿孔

正確答案：E

61、患者的腹痛原因是

A、細(xì)菌性腹膜炎

B、化學(xué)性腹膜炎

C、腸道梗阻

D、消化性潰瘍

E、腸麻痹

正確答案：B

62、此例患者的首先治療方案為

A、鎮(zhèn)靜