外科護(hù)理學(xué)考試模擬題（含參考答案）

外科護(hù)理學(xué)考試模擬題（含參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、膽石癥首選的檢查方法是A、CTB、MRIC、ERCPD、腹部超聲E、內(nèi)鏡超聲正確答案：D2、蔡先生,45歲,半年前曾患上消化道出血。病人有8年肝硬化病史,伴反復(fù)血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。體格檢查:肝肋下1指,質(zhì)硬;脾肋下3指。輔助檢查:血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)2.0×10°L、血小板計(jì)數(shù)50×10°L;肝功能示A/G為1.25,白蛋白30g/L;食管鋇餐X線檢查示食管靜脈曲張;超聲檢查示有腹水。臨床診斷為門靜脈高壓癥。病人存在腹水,腹水形成的最主要原因是A、門靜脈壓力增高,組織液回收減少,漏入腹腔B、淋巴液輸出不暢,從肝表面漏入腹腔C、肝功能下降,白蛋白水平低,致血漿外滲D、體內(nèi)抗利尿激素增加,水鈉潴留E、體內(nèi)醛固酮增加,水鈉潴留正確答案：C3、關(guān)于膀胱癌術(shù)后新膀胱沖洗護(hù)理,錯誤的是A、沖洗至沖洗液澄清B、沖洗可通過尿管進(jìn)行C、術(shù)后持續(xù)高壓沖洗D、預(yù)防腸道內(nèi)黏液堵塞E、避免沖洗液溫度過低正確答案：C4、血吸蟲性肝硬化所致的門靜脈高壓癥屬于A、竇內(nèi)阻塞B、竇前阻塞C、竇后阻塞D、肝后阻塞E、肝性阻塞正確答案：B5、李姓患兒,13歲,因外傷后右小腿腫痛、活動受限6d,加重伴寒戰(zhàn)、高熱2d入院?；純?d前踢足球摔倒后導(dǎo)致右小腿碰傷,當(dāng)時即感疼痛,能忍,未予治療。2d后疼痛加重,行走困難,人院前2d患兒出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.2℃。今日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫達(dá)40℃伴右大腿劇痛。右小腿X線檢查未見異常。該患兒應(yīng)用大劑量抗生素治療3d,效果不佳,此時應(yīng)考慮A、應(yīng)用石膏托固定B、局部開窗減壓引流C、應(yīng)用皮牽引D、輸注血液E、停止應(yīng)用抗生素正確答案：B6、脊髓半切征病人損傷平面以下同側(cè)肢體的運(yùn)動和深感覺消失,對側(cè)肢體A、深感覺和溫覺喪失B、運(yùn)動和溫覺喪失C、痛覺和深感覺喪失D、運(yùn)動和痛覺喪失E、痛覺和溫覺喪失正確答案：E7、馬先生,63歲,進(jìn)行性吞咽困難3個月,2型糖尿病10年余,近1周出現(xiàn)聲音嘶啞。如該病人食管吞鋇X線示中段食管有3cm長的環(huán)狀狹窄,食管鏡活檢報(bào)告鱗癌Ⅱ級,鎖骨上無腫大淋巴結(jié),無聲嘶,胸部X線正常。應(yīng)行A、化學(xué)療法B、中醫(yī)中藥治療C、放射療法D、胃造瘺術(shù)E、食管癌切除加胃代食管吻合術(shù)正確答案：E8、下列手外傷的術(shù)后處理中,錯誤的是A、包扎時用紗布隔開手指同時露出指尖B、抬高患肢防止腫脹C、術(shù)后用石膏托將手固定于伸直位D、用抗生素預(yù)防感染E、注射破傷風(fēng)抗毒血清正確答案：C9、張先生,35歲,采用體外沖擊波碎石后需再次治療,間隔時間不得少于A、1周B、10dC、24hD、72hE、48h正確答案：B10、腹腔實(shí)質(zhì)性臟器破裂的主要表現(xiàn)是A、腹腔穿刺可抽出混濁液體B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高C、惡心、嘔吐D、感染性休克E、內(nèi)出血或失血性休克正確答案：E11、李女士,52歲,因上腹部不適3年,加重半年,伴黑便1周人院。明確診斷后行胃癌根治術(shù),留置胃管和腹腔引流管?，F(xiàn)術(shù)后第3d,病人一直臥床,病人自訴“沒有力氣下床”,肛門尚未排氣,腹脹明顯,尚未進(jìn)食,給予靜脈輸液等治療。若病人出現(xiàn)發(fā)熱,呼吸和心率增快,胸部聽診有局限性濕性啰音,考慮該病人可能存在A、膈下膿腫B、腹膜炎C、胸膜炎D、肺部感染E、盆腔膿腫正確答案：D12、張先生，62歲，晨起發(fā)現(xiàn)自己左側(cè)半身肢體癱瘓，眼球震顫，共濟(jì)失調(diào)，吞咽困難。該病人最可能發(fā)生了A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、腦血栓C、腦血管痙攣D、小腦出血E、腦橋出血正確答案：B13、肖女士,60歲,腹部手術(shù)后禁食5d,每天輸注10%葡萄糖溶液2000ml、5%葡萄糖鹽水1000ml,尿量每日2000ml。病人自述四肢軟弱無力,腹脹,惡心。體格檢查:T36.5℃,P110次/min,R20次/min,BP110/70mmHg。為明確診斷,最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是A、血常規(guī)B、血清電解質(zhì)測定C、尿常規(guī)D、動脈血?dú)夥治鯡、心電圖正確答案：B14、以下不是大腸癌的高危因素是A、曾患血吸蟲性肉芽腫B、喜食紅肉和加工肉類C、家族成員中有大腸癌病人D、喜食新鮮蔬菜水果E、喜食低纖維食品正確答案：D15、任女士,52歲,右上腹脹痛4個月伴黃疸2周。體格檢查:肝肋下3.5cm,劍突下4cm,質(zhì)硬,移動性濁音(+)。超聲檢查:肝內(nèi)有一占位性病變。病人接受介人治療前,以下護(hù)理措施錯誤的是A、術(shù)前禁食12hB、穿刺處皮膚準(zhǔn)備C、備好所需物品及藥品D、糾正低蛋白血癥E、了解出、凝血時間,血常規(guī),肝腎功能,心電圖等檢查結(jié)果正確答案：A16、呼吸性酸中毒根本的治療措施是A、解除肺不張B、控制肺部感染C、改善通氣功能D、高濃度吸氧E、應(yīng)用堿性藥物正確答案：C17、李先生,37歲,局麻下行腹壁腫塊切除術(shù),局部藥注射后約5min,出現(xiàn)面色潮紅、惡心、視物模糊、血壓上升和煩躁不安。首先應(yīng)考慮其出現(xiàn)了A、局麻藥毒性反應(yīng)B、過度緊張C、低血糖反應(yīng)D、藥物過敏反應(yīng)E、高血壓危象正確答案：A18、李女士,67歲,自訴洗澡時偶然發(fā)現(xiàn)右乳內(nèi)一個無痛性腫塊來院就診,被診斷為乳腺癌。今日行乳腺癌改良根治術(shù),手術(shù)順利。術(shù)后第2d,對該病人護(hù)理措施中不正確的是A、在左手臂測血壓B、保持傷口引流管通暢C、彈力繃帶包扎手術(shù)部位D、在右手臂穿刺抽血E、指導(dǎo)右手臂屈肘活動正確答案：D19、王先生，38歲，體重80kg,礦井瓦斯燃燒，燒傷后2h送到醫(yī)院。頸部，胸腹部和兩大腿外各約一掌面積為燒傷創(chuàng)面，有較大水皰，病人劇痛難忍。傷者的燒傷面積和深度為A、17%,淺Ⅱ度B、16%,淺Ⅱ度C、20%,深Ⅱ度D、19%,深Ⅱ度E、18%,淺Ⅱ度正確答案：E20、臨床最為常見的食管良性腫瘤是A、血管瘤B、食管平滑肌瘤C、息肉D、乳頭狀瘤E、顆粒細(xì)胞瘤正確答案：B21、混合痔是指A、2個以上外痔B、2個以上內(nèi)痔C、痔與肛瘺同時存在D、齒狀線上、下靜脈叢互相吻合而成E、痔與肛裂同時存在正確答案：D22、王先生,52歲,有結(jié)核病接觸史,吸煙30余年,無自覺癥狀。胸部X線示左上肺約3cm的腫塊陰影,邊緣模糊,痰液檢查發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌。該病人的護(hù)理措施錯誤的是A、預(yù)防感染B、勸誡病人戒煙C、進(jìn)食高蛋白高維生素飲食D、保持口腔清潔E、禁止探視正確答案：E23、關(guān)先生,55歲,吸煙20年,20支/d。既往患肺結(jié)核,兩個月前因高熱、呼吸困難確診為結(jié)核性胸膜炎。病人主訴近2個月一直咳嗽,食欲減退,體重減輕。體格檢查:胸廓內(nèi)陷,支氣管偏向左側(cè),呼吸運(yùn)動減弱,肋間隙變窄,聽診示呼吸音減弱。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3×10°L,血紅蛋白6.5g/L。該病人目前的可能診斷為A、急性膿胸B、慢性膿胸C、閉合性氣胸D、張力性氣胸E、血胸正確答案：B24、趙姓患兒,10歲,自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,易感冒,診斷為先天性心臟病,房間隔缺損。心導(dǎo)管檢查后若患兒出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱,最恰當(dāng)?shù)拇胧┦茿、抗生素控制感染B、應(yīng)用非甾體類抗炎藥C、強(qiáng)心、利尿治療D、物理降溫E、脫掉過多的衣物正確答案：A25、股骨下端腫痛,局部皮溫高,靜脈怒張,X線顯示股骨遠(yuǎn)端有邊界不清的骨質(zhì)破壞區(qū),有三角狀骨膜反應(yīng)。病人可能的診斷是A、骨巨細(xì)胞瘤B、骨髓瘤C、內(nèi)生骨軟骨瘤D、骨軟骨瘤E、骨肉瘤正確答案：E26、王先生,20歲,地震后下肢被倒塌物壓住2d,下肢出現(xiàn)“開放性骨折伴血管損傷”。病人自訴傷肢疼痛、包扎過緊感。于第2d出現(xiàn)傷口"脹裂樣"劇痛。體格檢查:T39.0℃,P120次/min,R28次/min,BP95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠;口唇蒼白,大汗淋漓;體格檢查:傷口周圍腫脹明顯、有明顯壓痛、皮膚呈紫紅色、壓之有氣泡溢出,并伴稀薄、惡臭的漿液性或血液性液體流出。對該病人下肢傷口的處理不正確的是A、緊急手術(shù)清創(chuàng)B、傷口敞開、不予縫合C、廣泛、多處切開引流D、3%過氧化氫溶液沖洗E、切口加壓包扎正確答案：E27、劉先生,20歲,入院3h,左手中指掌指關(guān)節(jié)處掌面有寬2cm的銳器刺傷,體格檢查發(fā)現(xiàn)中指呈伸直位,感覺障礙,手指蒼白發(fā)涼,Allen試驗(yàn)陽性。該病人的處理措施是A、清創(chuàng)后,修復(fù)神經(jīng),吻合動脈,肌腱二期修復(fù)B、清創(chuàng)后,修復(fù)屈指肌腱、神經(jīng),吻合動脈縫合傷C、清創(chuàng)后,修復(fù)肌腱和神經(jīng)D、清創(chuàng)后,修復(fù)肌腱,吻合動脈,神經(jīng)二期修復(fù)E、清創(chuàng)后,縫合傷口,其他組織二期修復(fù)正確答案：B28、何女士,50歲,在全麻下行“乳癌根治術(shù)”。術(shù)后入麻醉復(fù)蘇室。約20min開始出現(xiàn)呼吸急促,有鼾聲,之后出現(xiàn)鼻翼扇動、三凹征。測T37.5℃,P102次/min,R28次/min,BP150/90mmHg。首先應(yīng)采取的處理方法是A、清理口腔分泌物B、調(diào)整氣管導(dǎo)管位置C、抬起下頜D、增大氧流量E、通知醫(yī)師正確答案：C29、肩關(guān)節(jié)脫位的特有體征是A、肩部腫痛B、肩部瘀斑C、托馬斯征陽性D、Dugas征陽性E、拾物試驗(yàn)陽性正確答案：D30、史女士,69歲,在雪地上行走時不慎滑倒,臀部著地。受傷后其左大腿根部疼痛嚴(yán)重,不敢活動,無法自行站立行走,被緊急送往醫(yī)院,確診為“左股骨頸骨折”。護(hù)士應(yīng)告訴她手術(shù)后3個月內(nèi)可以進(jìn)行的活動是A、上樓梯時患肢先上B、爬山C、排便時使用坐便器D、彎腰拾物E、坐小板凳正確答案：C31、李先生,56歲,2h前突然上腹刀割樣痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。檢查發(fā)現(xiàn)腹部舟狀腹,腹肌強(qiáng)直,有腹膜刺激征,腸鳴音消失,肝濁音界消失。既往有胃潰瘍病史。非手術(shù)治療期間最重要的措施是A、應(yīng)用抗生素B、補(bǔ)液C、胃腸減壓D、全身支持治療E、半臥位正確答案：C32、張女士,30歲,4d前不慎被魚刺扎到示指末端,當(dāng)時僅有少量出血,未予處理。1d前發(fā)現(xiàn)手指明顯腫脹、皮膚蒼白,自感搏動性跳痛,病人徹夜難眠,并出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱。對該病人應(yīng)立即采取的處理措施是A、大量應(yīng)用抗生素B、局部熱敷理療C、局部切開減壓引流D、使用鎮(zhèn)痛藥E、拔除指甲正確答案：C33、張女士,75歲,外出買菜時跌倒,右手掌撐地后腕部劇烈疼痛和腫脹,不敢活動,被診為Colles骨折。護(hù)士在接診時發(fā)現(xiàn)該病人右手腕部有“銀叉”畸形,提示其骨折遠(yuǎn)端有A、旋轉(zhuǎn)移位B、尺側(cè)移位C、橈側(cè)移位D、背側(cè)移位E、掌側(cè)移位正確答案：D34、廖女士,65歲,行右乳腺癌改良根治術(shù)后3個月,因右上肢明顯水腫來院就診,不正確的護(hù)理措施是A、彈力繃帶包扎右上肢B、按摩右上肢C、在左手臂輸液D、右手握拳和屈肘練習(xí)E、右上肢保持自然下垂正確答案：E35、劉先生,20歲,學(xué)生,既往有抑郁癥病史,1個月前跌倒后出現(xiàn)腰痛及左下肢疼痛,近10d有間歇性跛行,體格檢查:腰椎前屈受限、直腿抬高試驗(yàn)陽性。輔助檢查:X線檢查示腰椎間盤突出,MRI檢查示纖維環(huán)完全破裂,髓核突入椎管。此病人住院期間應(yīng)預(yù)防A、壓力性損傷B、走失C、墜床D、跌倒E、自殺正確答案：E36、趙先生,30歲,因工傷致左手拇指、示指和中指完全離斷1h,同事將其斷指用布包裹,與病人一同送達(dá)醫(yī)院,行斷指再植手術(shù)。該病人斷指再植時限最長為A、12~24hB、8hC、10hD、5hE、6h正確答案：A37、胃大部切除后出血多發(fā)生在術(shù)后A、72h以內(nèi)B、48h以內(nèi)C、24h以內(nèi)D、6h以內(nèi)E、12h以內(nèi)正確答案：C38、王先生,24歲,平臥患肢抬高70°~80°,持續(xù)60s,若出現(xiàn)麻木、疼痛、蒼白或蠟黃色者,提示A、Pratt試驗(yàn)陽性B、Buerger試驗(yàn)陽性C、Trendelenburg試驗(yàn)陽性D、Perthes試驗(yàn)陽性E、腰交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn)陽性正確答案：B39、白先生,33歲,肝移植術(shù)后第5d,黃疸逐漸消退,T管引流出膽汁呈金黃色黏性液,量30ml/h;咳嗽咳痰較劇烈,黃白色黏稠痰,不易咳出,伴體溫逐漸升高。應(yīng)首先考慮A、急性排斥反應(yīng)B、手術(shù)傷口感染C、膽道感染D、肺部感染E、急性排斥反應(yīng)并感染正確答案：D40、張姓患兒,7歲,玩耍中跌倒后出現(xiàn)右側(cè)肘部腫脹、疼痛和肘部畸形,大哭,不肯讓別人觸碰右上肢,也不肯活動右上肢,被診斷為伸直型肱骨髁上骨折。為了明確診斷,首選的輔助檢查是A、血鈣檢查B、X線檢查C、超聲檢查D、CT檢查E、MRI檢查正確答案：B41、王女士,32歲。月經(jīng)不規(guī)律1年,閉經(jīng)9個月,發(fā)現(xiàn)溢乳5個月余,頭痛1個多月。曾經(jīng)按“子宮發(fā)育不全”治療無效,婦科檢查子宮及附件未見異常。體檢:體型肥胖,神清,眼底視乳頭未見異常。CT示鞍區(qū)內(nèi)有一2.1cm×1.4cm低密度區(qū),增強(qiáng)掃描有輕度強(qiáng)化,鞍區(qū)膨隆,診斷為催乳素腺瘤。擬行鞍區(qū)腫瘤切除術(shù)。診斷顱內(nèi)腫瘤,首選的檢查是A、PETB、腦脊液檢查C、腦血管造影D、CTE、ECT正確答案：D42、沈女士,21歲,自訴疼痛開始于上腹及臍周,位置不定,以后疼痛位置轉(zhuǎn)移到右下腹部,期間有短暫的腹痛,減輕后,又迅速加重,并出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。體格檢查:T39.2℃,P124次/min,BP105/65mmHg;右下腹壓痛、肌緊張、有反跳痛、腸鳴音消失,閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性。輔助檢查:血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.5×10°L,中性粒細(xì)胞比值82%;腹部X線示盲腸擴(kuò)張和氣液平面。針對此種情況,下列護(hù)理措施最關(guān)鍵的是A、繼續(xù)靜脈補(bǔ)液B、做好引流管護(hù)理C、及時更換被滲液污染的敷料D、做好生活護(hù)理E、康復(fù)知識教育正確答案：C43、王先生，52歲，因持續(xù)性頭痛陣發(fā)性加劇，飯后嚴(yán)重嘔吐急診人院。測顱內(nèi)壓為295mmH?O,前額部頭痛，煩躁不安，眼底視神經(jīng)盤水腫。該病人禁忌的治療措施是A、20%的甘露醇快速靜滴B、應(yīng)用激素C、腰椎穿刺，降低顱內(nèi)壓D、開顱探查E、腦室體外引流，降低顱內(nèi)壓正確答案：C44、何先生,48歲,尿道損傷伴排尿困難,先后2次試插導(dǎo)尿管均不成功,此時應(yīng)A、換尖頭尿管再試插B、換另一尿管再試插C、用原尿管繼續(xù)試插D、禁忌反復(fù)試插,可行恥骨上膀胱穿刺造瘺E、改用金屬探子試插正確答案：D45、趙先生,20歲,發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位,對其采取的護(hù)理措施錯誤的是A、復(fù)位早期指導(dǎo)手指爬墻鍛煉B、脫位早期局部冷敷,超過24h局部熱敷以減輕肌肉的痙攣C、及時給予心理安慰D、協(xié)助醫(yī)師及時復(fù)位E、定期檢查患肢的感覺及運(yùn)動正確答案：A46、闌尾炎癥時可引起A、門靜脈炎和肝膿腫B、結(jié)腸膿腫C、脾膿腫D、胰腺膿腫E、小腸膿腫正確答案：A47、甲狀腺腺瘤病人的腫塊特點(diǎn)是A、表面不平B、不隨吞咽上下移動C、邊界清楚D、雙側(cè)彌漫性腫大E、質(zhì)地較硬正確答案：C48、單純性恥骨聯(lián)合分離且較輕者非手術(shù)治療期間可用A、雙下肢皮牽引B、雙側(cè)脛骨結(jié)節(jié)骨牽引C、骨盆兜帶懸吊牽引D、骨盆牽引E、雙側(cè)跟骨結(jié)節(jié)骨牽引正確答案：C49、關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤放療的護(hù)理,錯誤的是A、遵醫(yī)囑使用血制品增強(qiáng)抵抗力B、心理護(hù)理C、每周檢查白細(xì)胞和血小板D、預(yù)防感染E、多曬太陽正確答案：E50、控制燒傷全身性感染的關(guān)鍵措施是A、密切觀察病情變化B、正確處理創(chuàng)面C、維持病室內(nèi)適宜的溫度和濕度D、及時、足量、快速輸液E、早期大劑量應(yīng)用有效抗生素正確答案：B51、趙先生,70歲,因發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊5年入院。體格檢查:病人直立時,在腹股溝內(nèi)側(cè)端、恥骨結(jié)節(jié)外上方有一4cm×4cm半球形腫物,未進(jìn)入陰囊,平臥后自行消失。該病人目前最可能的情況是A、腹股溝直疝B、腹股溝斜疝C、交通性鞘膜積液D、股疝E、隱睪正確答案：A52、孫先生,50歲,Crohn病,消瘦,近日腹瀉明顯,>8次/d。身高170cm,體重52kg,血清Na*125mmol/L,K*3.2mmol/L,CI-90mmol/L。輸注部位條索狀紅腫、觸硬并疼痛最可能的原因是A、營養(yǎng)液滲透壓過高B、營養(yǎng)液量過多C、病人體抗力低下導(dǎo)致局部感染D、深靜脈瓣膜功能不全E、外周靜脈循環(huán)不良正確答案：A53、在受傷當(dāng)時即可因呼吸衰竭而死亡的是A、C?-2段脊髓損傷者B、T?-2段脊髓損傷者C、L-2段脊髓損傷者D、脊髓圓錐損傷者E、馬尾神經(jīng)損傷者正確答案：A54、王先生,38歲,體重80kg,礦井瓦斯燃燒,燒傷后2h送到醫(yī)院。頸部,胸腹部和兩大腿外各約一掌面積為燒傷創(chuàng)面,有較大水皰,病人劇痛難忍。傷者的燒傷面積和深度為A、20%,深Ⅱ度B、16%,淺Ⅱ度C、17%,淺Ⅱ度D、18%,淺Ⅱ度E、19%,深Ⅱ度正確答案：D55、金先生,65歲,5h前無明顯誘因出現(xiàn)胸部劇烈疼痛,呈撕裂樣,口服硝酸甘油無好轉(zhuǎn),被家屬緊急送入院。經(jīng)檢查確診為主動脈夾層。該病人術(shù)后36h,出現(xiàn)體溫升高,達(dá)到38℃,最可能的原因是A、主動脈瘤感染B、泌尿系統(tǒng)感染C、切口感染D、吸收熱E、肺部感染正確答案：D56、下列關(guān)于腦室引流拔管的護(hù)理,描述不正確的是A、引流時間一般為7dB、拔管前應(yīng)行CT檢查,夾閉引流管1~2dC、拔管時先夾閉引流管,以免管內(nèi)液體逆流入顱內(nèi)引起感染D、引流管內(nèi)不再有引流物后方可拔管E、拔管后要注意觀察有無腦脊液漏出正確答案：D57、引起甲狀腺危象的主要原因是A、切除腺體不足B、手術(shù)時過多擠壓甲狀腺C、術(shù)前準(zhǔn)備不充分D、手術(shù)中過度緊張E、切除腺體過多正確答案：C58、某確診為肩關(guān)節(jié)前脫位1周的病人,其治療上首選的方法是A、骨牽引B、手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定C、懸吊牽引D、手法復(fù)位外固定E、皮膚牽引正確答案：D59、李先生,20歲,發(fā)現(xiàn)左股骨遠(yuǎn)端腫塊1個月,X線顯示左股骨遠(yuǎn)端有邊界不清的骨質(zhì)破壞區(qū)。為明確骨腫瘤的診斷,下列最有價(jià)值的檢查是A、組織病理檢查B、堿性磷酸酶測定C、X線檢查D、核素骨顯像E、MRI正確答案：A60、某病人擬行“腹腔鏡下直腸前切除術(shù)”,其手術(shù)體位應(yīng)安置于A、半側(cè)臥位B、平臥位C、側(cè)臥位D、半坐位E、膀胱截石位正確答案：E61、劉女士,49歲,突然劇烈頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂,右眼球活動受限,上、下視不能,瞳孔散大,對光反射消失。體格檢查:煩躁不安,頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征(+)。既往無高血壓病史。病人入院時神志不清,P60次/min,R12次/min,BP150/85mmHg。首要的處理方法是A、20%甘露醇靜脈滴注B、臥床休息C、腰椎穿刺D、應(yīng)用抗生素E、應(yīng)用止血藥正確答案：A62、王先生，35歲，體重70kg,燒傷后4h送至醫(yī)院。右上肢水腫明顯，劇烈疼痛，有較大水皰；雙下肢(不包括臀部)無水皰，皮膚焦黃色，觸之不痛，如皮革樣。燒傷后第1個24h的補(bǔ)液總量大約是A、7250mlB、5250mlC、7500mlD、6250mlE、4500ml正確答案：A63、大腸癌最常見的病理類型是A、潰瘍型B、腫塊型C、菜花型D、隆起型E、浸潤型正確答案：A64、肖女士,60歲,腹部手術(shù)后禁食5d,每天輸注10%葡萄糖溶液2000ml、5%葡萄糖鹽水1000ml,尿量每日2000ml。病人自述四肢軟弱無力,腹脹,惡心。體格檢查:T36.5℃,P110次/min,R20次/min,BP110/70mmHg。引起病人出現(xiàn)四肢軟弱無力最可能的原因是A、低滲性脫水B、低鉀血癥C、水中毒D、代謝性酸中毒E、低鈣血癥正確答案：B65、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最常見于A、脊柱B、髖關(guān)節(jié)C、膝關(guān)節(jié)D、踝關(guān)節(jié)E、骨盆正確答案：A66、李先生,23歲。會陰部被踢傷6h,陰部疼痛,稍腫脹,排尿不暢,且排尿時疼痛加重,但可以排尿,體格檢查無特殊體征。最可能的診斷是A、軟組織挫傷B、尿道挫傷C、前列腺炎D、尿道斷裂E、尿道炎正確答案：B67、腎移植術(shù)后,不宜用于補(bǔ)液的靜脈是A、移植腎側(cè)下肢靜脈B、移植腎側(cè)上肢靜脈C、移植腎對側(cè)下肢靜脈D、移植腎對側(cè)上下肢靜脈E、移植腎對側(cè)上肢靜脈正確答案：A68、門靜脈高壓癥手術(shù)前準(zhǔn)備措施錯誤的是A、手術(shù)當(dāng)日常規(guī)放置胃管B、避免進(jìn)食堅(jiān)硬粗糙食物C、輸新鮮血液D、護(hù)肝治療E、肌內(nèi)注射維生素K;正確答案：A69、陳先生,40歲,同種異體腎移植術(shù)后第2d,尿量650ml/h。體格檢查:T36.9℃,P84次/min,BP138/87mmHg,CVP9cmH?O。該病人的補(bǔ)液原則為A、入量應(yīng)大于出量B、入量應(yīng)小于出量C、量人為出D、量出為入E、入量等于尿量正確答案：D70、下列檢查前必須做碘過敏試驗(yàn)的是A、膀胱鏡檢查B、靜脈尿路造影C、尿路平片D、尿三杯試驗(yàn)E、B超檢查正確答案：B71、孫先生,50歲,Crohn病,消瘦,近日腹瀉明顯,>8次/d。身高170cm,體重52kg,血清Na*125mmol/L,K*3.2mmol/L,CI-90mmol/L。經(jīng)周圍靜脈給予TNA,每日2000ml,數(shù)日后發(fā)現(xiàn)輸注部位條索狀紅腫、觸硬并疼痛。首先考慮的情況是A、局部蜂窩織炎B、淺靜脈曲張C、血栓性靜脈炎D、導(dǎo)管性膿毒癥E、TNA過敏正確答案：C72、廖先生,69歲,高熱,右上腹痛3周入院。體格檢查:肝大,肝區(qū)局部皮膚隆起。血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×10?%,超聲檢查和放射性核素掃描發(fā)現(xiàn)肝有占位病變,容積較大。病人的血液細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為陰性,首先考慮診斷為A、重癥肝炎B、膽道感染C、阿米巴性肝膿腫D、細(xì)菌性肝膿腫E、原發(fā)性肝癌正確答案：C73、劉先生,20歲,入院3h,左手中指掌指關(guān)節(jié)處掌面有寬2cm的銳器刺傷,體格檢查發(fā)現(xiàn)中指呈伸直位,感覺障礙,手指蒼白發(fā)涼,Allen試驗(yàn)陽性。若該病人術(shù)后26h突然出現(xiàn)中指色澤發(fā)白、涼,皮溫較健指低1.5℃,指腹發(fā)癟,此時應(yīng)采取的措施是A、患肢抬高,保溫B、應(yīng)用鎮(zhèn)靜,鎮(zhèn)痛藥C、臂叢麻醉D、立即手術(shù)探查吻合的指動脈E、應(yīng)用抗血管痙攣藥物正確答案：D74、長途行軍導(dǎo)致第2、3跖骨骨折的原因是A、骨骼疾病B、直接暴力C、肌肉牽拉D、間接暴力E、疲勞性骨折正確答案：E75、國際TNM分期法中的M是指A、腫瘤部位B、腫瘤的惡性程度C、區(qū)域淋巴結(jié)D、原發(fā)腫瘤E、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移正確答案：E76、黃先生,68歲,結(jié)腸癌術(shù)后2年,近來出現(xiàn)乏力、消瘦伴肝區(qū)隱痛。否認(rèn)肝炎史。超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝右前葉單個直徑6.5cm×6cm占位。關(guān)于繼發(fā)性肝癌的敘述,正確的是A、AFP多陽性B、多為單發(fā)結(jié)節(jié)C、多能手術(shù)切除D、多能找到原發(fā)病灶E、多由腹腔內(nèi)腫瘤轉(zhuǎn)移正確答案：E77、關(guān)于腫瘤化療的護(hù)理敘述不正確的是A、若出現(xiàn)藥物外滲,應(yīng)立即熱敷B、每周檢查白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)C、用后的注射器和空藥瓶單獨(dú)處理D、藥物必須現(xiàn)配現(xiàn)用E、藥物不可溢出靜脈外正確答案：A78、楊女士,48歲,公務(wù)員,體檢超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉中央有單個8cm×9cm占位,AFP681ng/ml,肝功能正常,確診為原發(fā)性肝癌。病人肝葉切除術(shù)后,出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸,應(yīng)考慮A、內(nèi)出血B、膈下膿腫C、膽道感染D、肝性腦病E、膽汁性腹膜炎正確答案：D79、蔡女士,32歲,因月經(jīng)不規(guī)則3月余就診。體格檢查:BP146/106mmHg,滿月臉、水牛背,多血質(zhì)面容,下腹部兩側(cè)出現(xiàn)粗大紫紅色條紋;實(shí)驗(yàn)室檢查:血漿皮質(zhì)醇早8點(diǎn)為311nmol/dl(參考范圍171~536)、血漿促腎上腺皮質(zhì)激素測定1.00pg/ml(參考范圍7.2~63.3),下午3點(diǎn)血漿皮質(zhì)醇為658.2nmol/d(參考范圍64~327),血漿促腎上腺皮質(zhì)激素測定1.00pg/ml(參考范圍7.2~63.3)。發(fā)病以來,體重增加約10kg。上述并發(fā)癥發(fā)生的根本原因是A、泌尿系統(tǒng)感染B、術(shù)前準(zhǔn)備不足C、術(shù)中處理不當(dāng)D、繼發(fā)性高血壓E、正常的腎上腺皮質(zhì)功能抑制正確答案：E80、董先生,76歲,良性前列腺增生,采取藥物治療。服用非那雄胺治療,其作用是A、減少尿道阻力B、抑制睪酮轉(zhuǎn)變?yōu)殡p氫睪酮C、預(yù)防尿失禁D、降低前列腺平滑肌張力E、預(yù)防尿潴留正確答案：B81、王先生,58歲,因右上腹痛伴寒戰(zhàn)、高熱10d人院,既往患膽石癥5年。體格檢查:右下胸部和肝區(qū)有叩擊痛,可觸及肝內(nèi)波動性腫塊,伴有右上腹腹肌緊張,行非手術(shù)治療。5d后體溫升至39℃,脈率增快,右肺底呼吸音減弱,出現(xiàn)濕啰音,肝濁音界增大,季肋區(qū)叩痛,胸部X線可見右側(cè)膈肌升高,肋膈角模糊。經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)膈下較大膿腫。針對該病人,以下護(hù)理措施中錯誤的是A、取半臥體位B、鼓勵多飲水和高營養(yǎng)飲食C、遵醫(yī)囑給予有效抗生素D、妥善維護(hù)引流管E、告訴病人為了保證引流充分,應(yīng)避免深呼吸正確答案：E82、護(hù)士指導(dǎo)腰椎間盤突出癥病人早期直腿抬高訓(xùn)練的目的是預(yù)防A、骨質(zhì)疏松B、傷口感染C、血腫形成D、腰背肌萎縮E、神經(jīng)根粘連正確答案：E83、臨床最多見的直腸肛管周圍膿腫是A、坐骨肛管間隙膿腫B、直腸黏膜下膿腫C、直腸后間隙膿腫D、肛周皮下膿腫E、骨盆直腸間隙膿腫正確答案：D84、硬膜外麻醉術(shù)后讓病人平臥的主要目的是A、預(yù)防硬膜外血腫B、防止嘔吐窒息C、預(yù)防頭痛發(fā)生D、減輕切口張力E、預(yù)防血壓波動正確答案：E85、單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是A、腸管壁有無血運(yùn)障礙B、梗阻的病因C、梗阻的時間D、有無并發(fā)癥E、梗阻的嚴(yán)重程度正確答案：A86、腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥與輸入速度及溶液濃度有關(guān)的是A、腹脹、腹瀉B、膽囊結(jié)石C、腸道細(xì)菌移位D、腹膜炎E、誤吸正確答案：A87、牛先生，43歲，頭部損傷后，緩慢出現(xiàn)乳突下血腫、枕下區(qū)皮下淤血，提示A、顱內(nèi)血腫B、顱前窩骨折C、枕部挫傷D、顱中窩骨折E、顱后窩骨折正確答案：E88、王先生,68歲,高血壓20余年,因與他人爭吵,突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、言語不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。體格檢查:昏迷,左側(cè)瞳孔直徑8mm,右側(cè)瞳孔直徑3mm;P54次/min,R16次/min,BP180/100mmHg。頭顱CT