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word版本——可修改、可編輯第1頁,共2頁行政處罰復議申請書(合同、協(xié)議書范本)甲方:**單位或個人乙方:**單位或個人簽訂日期:**年**月**日簽訂地點:**省**市**地行政處罰復議申請書
申請人:________________(營業(yè)執(zhí)照注冊名稱)
地址:________________(營業(yè)執(zhí)照注冊地址或有效地址)
聯(lián)系電話:________________
法定代表人:________________職務:________________
委托代理人:________________(身份證姓名)
聯(lián)系電話:________________
被申請人:________________(作出征稅決定海關名稱)
事實:________________
(應包括申請人進口報關情況、價格磋商情況、繳納稅款情況、有關貨物情況、價格爭議情況等簡明事實。)
復議請求:________________
一、(對征稅決定的復議請求,應注明請求撤銷具體征稅決定的海關編號等情況。)
二、(對估價、商品歸類、原產(chǎn)地確定等爭議的復議請求,即申請人認為海關應如何歸類、如何確認原產(chǎn)地及申請人已交稅款、應交稅款、應退稅款等情況。)
理由:________________
(支持復議請求的各項理由,如申報價格是實際成交價格等。)
附件:________________
原征稅決定(稅款繳款書)、報關單(申報單、海關審結(jié)單)、有關報關單證(合同、發(fā)票、裝箱單、提單等)、有關付款單證、申請人營業(yè)執(zhí)照、委托授權(quán)書、委托代理人身份證件等。
申請人:________________
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