DB11-T 2227-2024 職業(yè)健康檢查質(zhì)量控制規(guī)范 純音聽閾測試

DB11Qualitycontrolspecificationforoccupationalhealthexaminat北京市市場監(jiān)督管理局發(fā)布I 本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分：標準化文件的結構和起草規(guī)則》的規(guī)定1職業(yè)健康檢查質(zhì)量控制規(guī)范純音聽閾測試GB/T16296.1聲學測聽方法第1部分：純音氣導和骨導測聽法在規(guī)定的條件下，受試者在重復試驗中做出正確察覺反測試耳對一特定的聲的聽閾因另一個掩蔽聲的存在而［來源：GB/T16296.1—201824.1測試人員4.1.1合格的測試人員應為受過有關聽力學檢查的理論知識和專業(yè)技能考核的醫(yī)療衛(wèi)生技術人員，應每年接受一次理論知識和專業(yè)技能的培訓以及檢查能力4.1.2培訓的理論知識包括但不限于以下內(nèi)容：c)了解聽力學相關的聲學基礎和心理聲學知識、聽覺系統(tǒng)解剖生理學以及與聽力相關的常見疾4.1.3應掌握的專業(yè)技能包括但不限于以下內(nèi)容：4.2純音聽力計4.2.2應建立儀器使用檔案，并有標準操作程序。4.3測聽環(huán)境4.3.1測聽室4.3.3車載隔聲間4.3.3.1車輛為專用車輛且具備隔振設施。35.1純音聽力計準備5.1.1每日使用前對純音聽力計進行檢查與校驗，并完整記錄，記錄格式參見附5.1.3每周進行主觀校驗，由聽力正常者來完成。5.1.4若使用過程中，如有明顯故障或測量數(shù)據(jù)存在明顯的誤差時，應立即停止使用，檢定后方可使5.2.2受試者在純音聽閾測試前應進行耳科常規(guī)檢查，排除可能影響測試結果的因素。5.2.3受試者在測試前宜休息5min～10m5.3.2正式測試前，測試人員應對受試者進行癥狀詢問，記錄的格式參5.3.3對受試者說明檢查程序、左右耳檢查順序、如何作出反應以及注意事項等。雙耳聽力有差別時，先測聽力較好耳。若受試者自覺雙耳聽力無差別，一般先測右耳再頻率范圍為500Hz、1000Hz、2000Hz、3000以上，則應重新測試各頻率。測試完一耳的全部頻率后，46.3.4.2佩戴耳機時，紅色標記的耳機戴在右耳，藍色標記的耳機戴在左耳。測試人員應站在受試者6.3.4.7測定聽閾級時，如在某一頻率上，最小反應級復測相差大于10dB，則認為測試6.4.4.2當一側耳或雙耳為混合性聾，且骨導聽閾符合職業(yè)性噪聲聾的特6.4.5.2測試前，測試人員應首先尋找受試者測試耳乳突，6.4.5.3測試人員應將骨振器平面或者凸面放置于受試者測試耳乳突，尋找可固定的位置，使骨振器盡可能最大面積緊貼乳突表面，注意骨振器與乳突之間不應夾有頭發(fā)，并避免骨振器6.4.5.4測試時，需注意骨振器不能脫離乳突，應注意排除振觸覺，避免堵耳5當測試耳氣導聽閾級與非測試耳同一頻率的骨導聽閾級相差≥40dB，應在非測試耳加掩蔽噪聲進在驗證了受試者確實明白了測試要求以后，方可開始測試。測試時，應避免掩蔽不足或掩7.1純音聽閾測試結果的記錄格式參見附錄C，必要時對受試者狀態(tài)進行描述，以便排除偽聾、夸大6異常情況如下：______注：在相應的情況下“?”7一、基本信息（在相應的情況下“?”)姓名性別：男￡女￡年齡歲婚姻狀況：未婚￡、已婚￡民族：漢￡蒙古￡回￡滿￡其他文化水平:小學￡、初中￡、技校￡、職高￡、高中￡、中?！?、大?！辍⒋髮W￡、研究生及以上￡。二、癥狀問詢（在相應的情況下“?”)(1)中耳炎：無￡有￡患病耳（左耳￡、右耳￡、雙耳￡);患病時間＿＿＿愈后（良好￡、較差￡)、伴隨癥狀__________;(2)手術史：無￡有￡患病耳（左耳￡、右耳￡、雙耳￡);病因:手術時間愈后（良好￡、較差￡)、伴隨癥狀_____;(3)其他疾患：無￡有￡具體疾?。纺岚２　?、聽神經(jīng)瘤￡、聽神經(jīng)病￡、其他患病時間、愈后（良好￡、較差￡)、伴隨癥狀。2.耳鳴：無￡有￡患病耳（左耳￡、右耳￡、雙耳￡);患病時間＿＿＿、耳鳴性質(zhì)（高調(diào)如蟬鳴￡、低調(diào)如刮風￡、其他、持續(xù)￡、間斷￡、伴隨癥狀。3.耳聾：無￡有￡患病耳（左耳￡、右耳￡、雙耳￡);患病時間＿＿＿，目前狀況：＿＿＿。4.眩暈：無￡有￡患病時間＿＿＿、發(fā)病頻率＿＿＿、持＿＿＿＿＿＿5.外傷史：無￡有￡病因（車禍￡、撞擊傷￡、高空墜物砸擊傷￡、摔傷￡、打架￡、其他＿＿＿），患病時間______,愈后（良好￡、較差￡)、伴隨癥狀。6.爆震史：無￡有￡患病耳（左耳￡、右耳￡、雙耳￡)、發(fā)生爆震原因（當兵打槍放炮￡、個人愛好打槍￡、野戰(zhàn)游戲￡、工廠車間爆炸￡、其他＿＿＿）、患病時間＿＿＿愈后（良好￡、較差￡)、伴隨癥狀＿＿＿。7.藥物史：無￡有￡耳毒性藥物（鏈霉素￡、慶大霉素￡、卡那霉素￡、新霉素￡、妥布霉素￡、萬古霉素￡、多粘菌素￡、氮芥￡、卡伯￡、順鉑￡、利尿酸￡、水楊酸類￡、含砷劑￡、抗瘧劑￡、其他＿＿＿）、用藥時間＿＿＿。8.中毒史：無￡有￡病因（一氧化碳等中毒￡、其他＿＿＿）、中毒時間＿＿＿。9.感染史：無￡有￡病因（流腦￡、腮腺炎￡、耳帶狀皰疹￡、傷寒￡、猩紅熱￡、麻疹￡、風疹￡、梅毒￡、其他___＿＿＿10.遺傳史：無￡有￡親屬（父母￡、子女￡、兄弟姐妹￡);病因（老年性聽力下降￡、疾病￡、外傷￡、不詳￡、其11.噪聲接觸史：無￡有￡累計接觸噪聲時間＿＿＿年：個人防護情況：＿＿＿。8 耳科病史： 右耳（修正值語頻平均dBHL左耳（修正值語頻平均dBHL