2021年秋季高等教育自學(xué)考試全國統(tǒng)一命題考試兒科護(hù)理學(xué)（一）試卷含解析

2021年秋季高等教育自學(xué)考試全國統(tǒng)一命題考試兒科護(hù)理學(xué)（一）試卷一、單項(xiàng)選擇題1、小兒，6周歲，生長發(fā)育正常，其身長約為______。A．108cmB．112cmC．116cmD．120cm2、嬰兒易發(fā)生溢乳和嘔吐，其原因不包括______。A．胃呈水平位B．賁門括約肌發(fā)育不成熟C．幽門括約肌發(fā)育良好D．胃酸分泌多3、某小兒4歲，如果生長發(fā)育正常，其體重大約為______。A．15kgB．16kgC．17kgD．18kg4、足月小樣兒的胎齡和體重分別是______。A．胎齡≥28周，體重＜2500gB．胎齡≥32周，體重＜2000gC．胎齡≥37周，體重＜2500gD．胎齡≥40周，體重＜2000g5、肺表面活性物質(zhì)(PS)開始產(chǎn)生的時間是在胎兒______。A．16~18周B．18~20周C．20~22周D．22~24周6、新生兒的心率較快，一般為______。A．80~130次/分B．90~140次/分C．100~150次/分D．110~160次/分7、小兒頭圍和胸圍大致相等的時間是______。A．10個月B．12個月C．14個月D．16個月8、蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是______。A．皮下脂肪減少B．消瘦C．身高不增D．體重不增9、不屬于法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)的是______。A．杵狀指B．潛伏青紫C．蹲踞現(xiàn)象D．缺氧發(fā)作10、關(guān)于小兒補(bǔ)鉀的原則，錯誤的是______。A．見尿補(bǔ)鉀B．靜脈補(bǔ)鉀濃度不超過0.3%C．可口服補(bǔ)鉀D．必要時可靜脈推注11、某女嬰，出生后第6天，陰道出現(xiàn)少量血性分泌物，持續(xù)5天消失，此種現(xiàn)象為______。A．陰道畸形B．生殖器官損傷C．尿道損傷D．假月經(jīng)12、極低出生體重兒的出生體重為______。A．＜1000gB．＜1500gC．＜2000gD．＜2500g13、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒的腦脊液特征是______。A．蛋白含量減少B．細(xì)胞數(shù)增多C．蛋白細(xì)胞分離D．糖含量正常14、主動免疫刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，抗體的持續(xù)時間是______。A．1~2年B．1~3年C．1~4年D．1~5年15、單純性肥胖的小兒應(yīng)適量增加運(yùn)動量，每日運(yùn)動至少______。A．10分鐘B．20分鐘C．30分鐘D．40分鐘16、流行性腮腺炎最主要的特征是______。A．發(fā)熱B．厭食C．腮腺腫大、疼痛D．惡心、嘔吐17、Ⅲ度營養(yǎng)不良患兒體重低于正常均值的______。A．15%以下B．15%~25%C．25%~40%D．40%以上18、全身型幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患兒的血液檢查結(jié)果為______。A．血沉增快，C反應(yīng)蛋白增高B．血沉減慢，C反應(yīng)蛋白降低C．血沉增快，C反應(yīng)蛋白降低D．血沉減慢，C反應(yīng)蛋白增高19、目前抗水痘-帶狀皰疹病毒的首選藥物是______。A．阿普洛韋B．利巴韋林C．阿莫西林D．干擾素20、關(guān)于兒童糖尿病的描述，正確的是______。A．1型糖尿病多見B．2型糖尿病多見C．1型、2型糖尿病均多見D．1型、2型糖尿病均不多見21、最常見的先天性心臟畸形是______。A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．動脈導(dǎo)管未閉D．法洛四聯(lián)癥22、小兒最常見的內(nèi)分泌疾病是______。A．中樞性尿崩癥B．甲狀腺功能減低癥C．糖尿病D．甲狀腺功能亢進(jìn)癥23、兒童最易產(chǎn)生分離性焦慮的年齡段為______。A．6個月以內(nèi)B．6個月~2歲半C．2歲半~5歲D．5歲~8歲24、正常情況下小兒出生后，生成紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞的唯一器官是______。A．肝臟B．脾臟C．骨髓D．胸腺25、早產(chǎn)兒應(yīng)盡早置于暖箱中，尤其是出生體重低于______。A．2000gB．2200gC．2400gD．2600g26、某小兒，男，14個月，其乳牙數(shù)目約是______。A．2~4個B．4~6個C．6~8個D．8~10個27、結(jié)核病患兒的食具應(yīng)在為傳染病專設(shè)的消毒鍋內(nèi)煮沸消毒______。A．15分鐘B．20分鐘C．25分鐘D．30分鐘28、兒童靜脈補(bǔ)鉀時，最大濃度不得超過______。A．0.1%B．0.2%C．0.3%D．0.4%29、全身型幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患兒會反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱，熱型為______。A．不規(guī)則熱B．間歇熱C．弛張熱D．稽留熱30、嬰幼兒咽鼓管的特點(diǎn)是______。A．較長、狹窄，呈漏斗形B．粗而短，呈垂直位C．較寬、直、短，呈水平位D．纖毛較多二、填空題31、水痘的傳播途徑為______或______傳播。32、病毒性腦膜炎常表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、______或______。33、液體療法的補(bǔ)液量包括______、______和生理需要量。34、兒童有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，應(yīng)首先將患兒______，口服中毒者立即______。35、新生兒黃疸是由于新生兒時期血清膽紅素濃度增高所致，分為______和______兩種。三、名詞解釋36、上臂圍37、高危兒38、生長39、佝僂病40、甲狀腺功能減低癥四、簡答題41、簡述生理性黃疸的臨床特點(diǎn)。42、簡述化膿性腦膜炎神經(jīng)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)。43、兒科護(hù)理工作的原則。44、簡述急性呼吸衰竭患兒應(yīng)用機(jī)械通氣的指征。45、洋地黃中毒反應(yīng)。五、論述題46、論述貧血患兒的用藥護(hù)理?；純?，女，4歲，發(fā)熱、周身不適3天，加重1天入院?；純貉释础⒓⊥?，伴有輕度腹瀉。體檢心臟擴(kuò)大，心動過速，期前收縮，第一心音低鈍，出現(xiàn)奔馬律。實(shí)驗(yàn)室檢查心肌酶和抗心肌抗體增高，心電圖檢查ST段偏移和T波低平。請問:1．患兒最可能的臨床診斷。2．患兒主要的護(hù)理問題。3．對患兒采取的護(hù)理措施。

參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、B2、D3、B4、C5、B6、C7、B8、D9、B10、D11、D12、B13、C14、D15、C16、C17、D18、A19、A20、A21、B22、B23、B24、C25、A26、D27、D28、C29、C30、C二、填空題31、飛沫；直接接觸32、精神異常；意識障礙33、累積損失量；繼續(xù)損失量34、移離現(xiàn)場；洗胃35、生理性黃疸；病理性黃疸三、名詞解釋36、沿肩峰與尺骨鷹嘴連線中點(diǎn)的水平線上繞上臂一周的長度，代表上臂、骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮膚的發(fā)育水平。37、指出生后已發(fā)生或有可能發(fā)生危重情況而需要密切觀察的新生兒。38、是指小兒身體和各器官的長大，是細(xì)胞增生的結(jié)果，表示機(jī)體在量方面的增加。39、是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病。40、是指由于甲狀激素合成不足所造成，又稱為呆小病或克汀病，是小兒最常見的內(nèi)分泌疾病。四、簡答題41、(1)足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸，第4~5天達(dá)高峰，10~14天逐漸消退；(2)血清總膽紅素小于205.2umol/L；(3)早產(chǎn)兒黃程度較重(＜257umol/L),消退較晚(3~4周)。(4)一般無其他臨床癥狀。42、(1)腦膜刺激征：頸抵抗、布氏征及克氏征陽性。(2)顱內(nèi)壓增高。(3)部分或全身性驚厥發(fā)作。(4)局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征。43、①以兒童及其家庭為中心。②預(yù)防和減少兒童身體和心理上的傷害。③促進(jìn)兒童身心的生長和發(fā)展。④遵守法律和倫理道德規(guī)范。44、(1)血?dú)夥治龇虾粑ソ邩?biāo)準(zhǔn)。(2)呼吸頻率減低至正常的1/2或以下。(3)呼吸微弱，全肺呼吸音減低或呼吸停止。(4)頻繁發(fā)作的呼吸暫停。45、①心率過慢、心律失常。②惡心嘔吐、食欲減退。五、論述題46、(1)口服鐵劑應(yīng)注意：①口服鐵劑應(yīng)在兩餐之間，以減少鐵劑對胃腸黏膜的刺激。②鐵劑與維生素C同服，能促進(jìn)鐵劑的吸收。③鐵劑不宜與牛奶、鈣片，茶水等同服。④服藥后牙齒發(fā)黑，大便發(fā)黑，停藥后可恢復(fù)。⑤肌肉注射鐵劑時要深部肌肉注射。(2)按時肌注維生素B12，口服葉酸，至血象恢復(fù)正常。(3)觀察療效：一般情況下如果鐵劑有效，患兒的網(wǎng)織紅細(xì)胞在用藥3~4天后升高，7~10天達(dá)高峰，2~3周后降至正常。當(dāng)血紅蛋白逐漸增加時，癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。若用藥三周仍無效需重新就醫(yī)。1．病毒性心肌炎。2．①活動無耐力：與心肌收縮力下降、組織供氧不足有關(guān)。②潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克。3．①休息：減