2024年胸外科等級評審應知應會考核試題及答案

胸外科等級評審應知應會考核

一、判斷題

L脈搏短細2人合作聽心率時，由數(shù)脈搏者發(fā)起信號。

對

錯，

2.測量血壓應在清晨，患者起床活動后。

對

錯，

3.清潔電子血壓計應使用75%酒精。

對

錯V

4.注射刺激藥物后,應立即拔針。

對

錯V

5.若患者不慎咬破體溫計吞下水銀，可立即口服大量蛋白水或牛奶。

對V

錯

6.皮內(nèi)注射可以在皮膚病的地方注射。

對

錯，

7.皮內(nèi)注射的角度為15~30。。

對

錯V

8.當患者發(fā)生暈針或暈血時應立即停止采血，拔出采血針止血。

對，

錯

9.艾倫（Allen）實驗，操作者的拇指食指無名指同時按壓橫動脈和尺動脈，阻斷手部血供。

對，

錯

10靜脈采血時對已形成的血腫淤青應在12小時內(nèi)予冷敷止血。

對

錯V

11.糖尿病病人為防止出現(xiàn)低血糖，手術當日停用胰島素注射及口服降糖藥。

對V

錯

12.術后營養(yǎng)風險篩查總分大于等于3分不用進一步營養(yǎng)干預。

對

錯V

13.開啟的營養(yǎng)液暴露在室溫下可放置24小時。

對

錯V

14.腸內(nèi)營養(yǎng)輸注時一旦出現(xiàn)嗆咳，咳出營養(yǎng)液樣物或呼吸急促，即可確定為誤吸，立即鼓

勵患者咳嗽，必要時經(jīng)氣管鏡清除吸入物。

對V

錯

15.賁門術前三天開始進食少渣飲食，術前晚上22:00后禁食，禁飲，術前留置胃管。

對V

錯

16.全肺切除后禁止完全側臥位，術后7-10天內(nèi)嚴格臥床休息，多取半臥位，并協(xié)助患者

經(jīng)常變換體位，活動肢體，以免肺栓塞。

對V

錯

17.留置胸腔引流管的目的是排出胸腔內(nèi)的氣體和液體，重建胸膜腔負壓，改善肺功能避免

術后胸膜腔的感染。

對V

錯

18才般動患者或更換引流瓶時，需用一把血管鉗夾閉引流管，以防空氣進入，不宜夾閉有氣

體溢出的導管。

對

錯V

19.引流管從胸腔滑脫，立即用手順皮膚紋理捏閉傷口處皮膚，消毒處理后用凡士林紗布封

閉傷口，并報告醫(yī)生協(xié)助做進一步處理。

對V

錯

20.術前一晚應禁食肉塊、粗纖維等不宜消化的食物。

對V

錯

21.醫(yī)生開出院醫(yī)囑時，患者是否可以直接辦理出院。

對V

錯

22.患者在吸氧時，應囑其不可吸煙、需防震、防火、防油、防熱。

對，

錯

二、單選題

23.直腸測量法應插入肛門（）cm。［單選題］*

A、3-4V

B、4~5

C、2~3

D、5~6

24.測量血壓袖帶應綁在肘部以上（）cm。［單選題］*

A、1~2

B、2-3V

C、3-4

D、4~5

25.股外側肌注射定位成人位置（X［單選題］*

A、髓關節(jié)下10cm~膝上lOcmV

B、馥關節(jié)下8cm~膝上8cm

C、髓關節(jié)下10cm~膝上8cm

D、髓關節(jié)下8cm~膝上10cm

26.正常成年患者肌肉注射進針深度約為針梗的（X［單選題］*

A、1/2-1/3V

B、3/4

C、2/3

D、1/4

27.肌肉注射的注射量（）ml。［單選題］*

A、1~2

B、2-3V

C、3~4

D、4~5

28.皮內(nèi)注射不需要準備什么（X［單選題］*

A、棉簽

B、銳器盒

C、針頭

D、5%葡萄糖V

29.皮內(nèi)注射的角度為（I［單選題］*

A、5~15°V

B、15-30°

C、30-40°

D、90°

30.靜脈采血時止血帶應在穿刺處上方（X［單選題］*

A.4~6cm

B.5~7.5cmV

C.8~10cm

D.6~10cm

31.動脈穿刺首選（X［單選題］*

A、足背動脈

B、肱動脈

C、股動脈

D、模動脈V

32.預防接種常選（）部位。［單選題］*

A、三角肌下緣V

B、臍周

C、三角肌

D、三角肌上緣

33.食管病人術前一日禁食肉塊，粗纖維等不易消化的食物。術前應禁食，禁飲幾小時（）［單

選題］*

A、6h,2hV

B、8h,4h

C、lOh,6h

D、8h,8h

34.ERAS提倡術前2小時禁飲，可以口服以下哪類食物（X［單選題］*

A、小米粥

B、糖水V

C、面線糊

D、牛奶

35.入院后應戒煙,酒幾周（X［單選題］*

A、至少1周

B、至少2周V

C、至少3周

D、至少4周

36.在術后病情觀察中，以下哪項是錯誤的（\［單選題］*

A.病人返回病室后密切監(jiān)測生命征：給予床邊心電監(jiān)護，實時觀察患者病情

B.觀察術后切口情況，如有滲血滲液，及時報告醫(yī)生處理

C.疼痛評估：術后第1-4天每日進行2次疼痛評分，術后5-7日病情平穩(wěn)后每日進行1次

疼痛評分V

D.全肺切除病人應嚴密觀察健側呼吸音及氣管位置，保持健側呼吸音清晰,頸部氣管居中，

嚴防健側痰液滯留或不張

37.以下術后活動與休息中錯誤的是（\［單選題］*

A、根據(jù)患者病情許可，指導患者早期下床活動

B、術日患者完全清醒后，指導患者床上活動肢體，如翻身、下肢踝泵運動、上肢主動運動

等

C、食管、賁門術后患者術后72h內(nèi)下床活動

D、肺、縱膈等術后48h內(nèi)下床活動V

38.關于患者臥位與安全中正確的是（X［單選題］*

A.牙關緊閉、抽搐的病人可用牙墊、開口器、口咽通氣道等處理，防止舌咬傷、舌后墜

B.高熱、昏迷、謔妄、煩躁不安、年老體弱及嬰幼兒應加用護欄，必要時給予約束帶，防

止墜床

C.長期臥床或肢體功能障礙者，保持肢體功能位，加強肢體被動及主動活動預防深靜脈血

栓形成

D.以上選項都對V

39.引流瓶應低于胸腔引流口平面（）~（）cm,以防瓶內(nèi)液體逆流入胸膜腔（）。［單選

題］*

A.50-100

B.60-100V

C.40-100

D.40~80

40.一般情況下,胸腔閉式引流瓶，水柱波動在上下約（）cm~（）cm［單選題］*

A.4~6V

B.3-5

C.6-8

D.5~10

41.心臟驟停的診斷條件必須包括（\［單選題］*

A.無意識、無呼吸或無正常呼吸

B.無意識、撓動脈搏動消失V

C.無呼吸、心音消失

42.發(fā)生氣管插管意外滑脫時，應該及時評估患者的（1［單選題］*

A.意識狀態(tài)

B.舒適度、有無約束

C.氣管插管的深度

D.以上都對，

43.術前一日晚餐宜以（）飲食為主。［單選題］*

A、高蛋白飲食

B、清淡飲食V

C、普通飲食

D、半流質(zhì)飲食

44.術前常規(guī)禁飲禁食的時間是（\［單選題］*

A.禁食4小時，禁飲2小時

B.禁食8小時，禁飲4小時

C.禁食6小時，禁飲2小時V

D.禁食1天，禁飲4小時

45.出院后病例復印需等待出院手續(xù)辦理后（）個工作日。［單選題］*

A.7V

B.4

C.10

D.14

46.N23區(qū)轉(zhuǎn)運氧氣筒放置在（X［單選題］*

A庫房

B才奐藥室

C.治療室V

D.儀器室

三、多選題

47.測量血壓應做到（X［多選題］*

A、定部位V

B、定時間V

C、定體位V

D、定血壓計V

48.感覺障礙程度分度標準（\［多選題］*

A、完全損傷:神經(jīng)功能完全喪失V

B、重度損傷涪B分肌力、感覺將至1級V

C、中度損傷神經(jīng)支配區(qū)部分肌力和感覺將至1級

D、輕度損傷神經(jīng)支配區(qū)部分肌力和感覺將至3級V

49.注射器針頭堵塞原因（\［多選題］*

A、瓶塞顆粒隨加入藥液形成微粒污染或栓塞V

B、針頭過短

C、藥物粘稠V

D、粉劑未充分溶解V

50.針口滲液的原因（I［多選題］*

A、每次注射量過多V

B、反復統(tǒng)一部位注射藥物V

C、局部血液循環(huán)差V

D、組織對藥物吸收慢V

51.哪些人群禁忌測測量口溫（X［多選題］*

A、昏迷患者V

B、小兒V

C、口腔、鼻部疾患V

D、精神病患者，

52.關于皮內(nèi)注射失敗說法正確的是（X［多選題］*

A.患者躁動不配合V

B.注射部位無法充分暴露V

C.操作欠熟練V

D.注射藥物劑量欠準確V

53.血培養(yǎng)采集量說法正確的是（\［多選題］*

A.兒童l~3mW

B.嬰幼兒采血量不能超過全血量的1%V

C.成人10~15ml

D.成人8~10mlV

54.動脈血采集后導致皮下血腫的原因包含（\［多選題］*

A.穿刺技術不當導致血管損傷V

B.護士為詢問過敏史

C.患者皮膚濕冷

D.抽血完畢后按壓時間及壓力不夠V

55.如何預防筋膜綜合征及模神經(jīng)損傷（1［多選題］*

A.加強穿刺基本功的訓練V

B.（飛針）穿刺

C.凝血機制障礙者適合操作

D.采血成功后，穿刺處至少按壓5分鐘V

56.穿刺后出血如何處理（入［多選題］*

A.立即讓患者平臥V

B.出血量大時輸注血制品V

C.戴無菌手套，用無菌敷料將明膠海綿按壓穿刺處V

D.不理患者

57.根據(jù)腸內(nèi)營養(yǎng)耐受表對腹脹，腹痛，惡心嘔吐，腹瀉等進行評分，評分結果進行對應的

干預措施有哪些（）。［多選題］*

A.0-1分按原始速度加倍V

B.1-2分維持原始速度V

C.3-4分按10ml/h速度減慢V

>5分報告醫(yī)生，暫停腸內(nèi)，重新評估或更換營養(yǎng)輸入途經(jīng)

58.腸內(nèi)營養(yǎng)輸注過程中注意事項包括哪些（工［多選題］*

A、已開啟的營養(yǎng)液需冰箱冷藏，防止污染和變質(zhì)，24小時內(nèi)使用。暴露在室溫下不超過

4小時，以防止腹痛、腹瀉等癥狀V

B、如發(fā)生腹痛、腹瀉，可減慢輸入速度，腹痛、腹瀉緩解可繼續(xù)管喂，無緩解可遵醫(yī)囑使

用藥物干預V

C、為保持管道通暢，減少細菌增長、營養(yǎng)液沉淀或?qū)Ч芏氯陌l(fā)生，每次營養(yǎng)液輸注完

成后、或經(jīng)導管灌注其他藥物或食物后，或有其他原因?qū)е鹿苈稸

D、腸內(nèi)營養(yǎng)輸注器需24小時更換V

59.腸內(nèi)營養(yǎng)輸注方法包括（1［多選題］*

A、采用營養(yǎng)輸注泵初次從低濃度開始，逐漸增加濃度V

B、速度從30ml/h-50ml/h,鼻空腸營養(yǎng)最快增至125ml/hV

C、經(jīng)胃營養(yǎng)最快增至300-500ml/hV

D、輸注時營養(yǎng)液濃度為38—40。（：左右，避免過冷或過熱。V

60.胸外科術前護理的一般護理常規(guī)有那些（\［多選題］*

A、指導病人保持口腔衛(wèi)生，戒煙、酒V

B、指導患者正確留取各類標本，做好各項檢查指導；術前做好交叉配血。V

C、術前正確指導患者呼吸功能訓練V

D、向病人說明手術的必要性、麻醉方法、手術過程、手術切口位置V

61.胸外科肺部手術后護理問題有那些（\［多選題］*

A、氣體交換受損與手術創(chuàng)傷、肺葉切除術后縱膈移位有關V

B、清理呼吸道無效與術后分泌物增多不易咳出、傷口疼痛不敢咳痰有關V

C、潛在并發(fā)癥：肺不張、肺部感染、出血等V

D、生活自理缺陷與手術后臥床、放置引流管有關V

62.留置胸腔閉式弓|流管的適應癥有哪些（\［多選題］*

A、中、大量氣胸、開放性氣胸，張力性氣胸V

B、長期嘔血的患者

C、經(jīng)胸腔穿刺術治療，肺無法復張者V

D、需使用機械通氣或人工通氣的氣胸或血氣胸患者V

63.留置胸腔閉式引流管后應該注意觀察什么（1［多選題］*

A、觀察引流液的顏色、性狀、量，并準確記錄V

B、術后24小時內(nèi)若持續(xù)每小時出血量＞400ml連續(xù)3小時應及時報告醫(yī)生

C、采取負壓吸引患者，應觀察引流瓶內(nèi)有無氣體排出和排出量V

D、若水柱波動過高，可能存在肺不張；若無波動，則表示引流管不暢或肺已完全擴張V

64.我院病例復印病例地點有哪些（\［多選題］*

A、東街院區(qū)：1號樓一樓住院服務中心V

B、老