病理生理學(xué)題庫?？荚囶}（附參考答案）

病理生理學(xué)題庫?？荚囶}（附參考答案）一、單選題（共80題，每題1分，共80分）1、休克微循環(huán)淤血期的血管和血流變化中下列哪項不正確（）A、小靜脈收縮B、毛細(xì)血管前括約肌松弛C、微靜脈開放D、毛細(xì)血管網(wǎng)開放正確答案：A2、水中毒時對機體影響的突出表現(xiàn)為：A、肺水腫B、心包積液C、腹水D、腦水腫E、皮膚水腫正確答案：D3、肝性腦病治療措施哪一項不妥當(dāng)A、口服乳果糖B、給予左旋多巴C、口服抗生素D、給予鳥氨酸制劑E、給予堿性藥物正確答案：E4、能引起高排出量性心力衰竭的疾病是A、冠心病B、二尖瓣狹窄C、高血壓病D、甲狀腺功能亢進E、心肌炎正確答案：D5、下列不是DIC時休克發(fā)生機制的是A、回心血量減少B、血管床容量增加C、兒茶酚胺增多D、出血E、FDP形成正確答案：C6、慢性缺氧時紅細(xì)胞增多的主要機制是：A、腹腔內(nèi)臟血管收縮B、紅細(xì)胞破壞減少C、肝脾儲血釋放D、骨髓造血加強E、腎臟促紅細(xì)胞生成素增多正確答案：E7、下列哪種情況可引起組織性缺氧：A、河豚毒中毒B、亞硝酸鹽中毒C、CO2增多D、魚藤酮中毒E、庫存血輸入過多正確答案：D8、下列哪一疾病會出現(xiàn)高輸出量性心力衰竭（）A、肺動脈高壓B、嚴(yán)重貧血C、心肌病D、高血壓性心臟病正確答案：B9、死亡的標(biāo)志是（）A、心跳停止B、瞳孔散大.固定C、自主呼吸停止D、腦死亡正確答案：D10、呼吸衰竭通常是指（）A、二氧化碳排出功能障礙B、外呼吸功能嚴(yán)重障礙C、血液攜帶.運輸氧障礙D、內(nèi)呼吸功能障礙正確答案：B11、高溫持續(xù)期的熱代謝特點是：A、散熱超過產(chǎn)熱B、對流熱明顯減少C、產(chǎn)熱超過散熱D、產(chǎn)熱與散熱在高水平上相對平衡E、出汗明顯減少正確答案：D12、下列疾病中哪種易發(fā)生向心性肥大（）A、肺動脈瓣關(guān)閉不全B、嚴(yán)重貧血C、甲亢D、高血壓病正確答案：D13、給嚴(yán)重低滲性脫水患者輸入大量水份可引起（）A、等滲性脫水B、低鉀血癥C、水中毒D、高滲性脫水正確答案：C14、PaCO2升高時一定會合并低氧血癥的原因和機制是A、解剖分流增加B、死腔樣通氣增加C、功能性分流量增加D、彌散障礙加重E、肺泡通氣減少正確答案：E15、下列哪項不是腎后性急性腎功能衰竭的原因（）A、尿道狹窄B、腎盂腎炎C、輸尿管梗塞D、前列腺肥大正確答案：B16、反映肺通氣功能的最好指標(biāo)是A、潮氣量B、PaO2C、PAO2D、PaCO2E、PaCO2和PACO2的差值正確答案：D17、等滲性脫水不經(jīng)任何處理可轉(zhuǎn)變?yōu)椋篈、等滲性脫水B、高鉀血癥C、低鉀血癥D、高滲性脫水E、低滲性脫水正確答案：D18、低蛋白血癥引起水腫的機制是：A、毛細(xì)血管壁通透性升高B、血漿膠體滲透壓下降C、組織間液的流體靜壓下降D、毛細(xì)血管內(nèi)壓升高E、組織間液的膠體滲透壓升高正確答案：B19、與休克微循環(huán)淤血期微循環(huán)后阻力增加無關(guān)的是A、NO產(chǎn)生減少B、紅細(xì)胞聚集C、血小板黏附聚集D、血流變慢E、白細(xì)胞貼壁正確答案：A20、休克Ⅰ期的“自身輸液”作用與下列有關(guān)的是A、肝脾儲血庫收縮，回心血量增加B、動-靜脈吻合支開放，回心血量增加C、醛固酮增多，鈉水重吸收增加D、毛細(xì)血管內(nèi)壓降低，組織液回流增加E、抗利尿激素增多，水重吸收增加正確答案：D21、急性腎衰竭少尿期，對患者威脅最大的并發(fā)癥是A、水中毒B、氮質(zhì)血癥C、低鈉血癥D、高鉀血癥E、代謝性酸中毒正確答案：D22、休克時鈉泵運轉(zhuǎn)障礙的機制是A、磷酸化酶的活性加強B、己糖激酶活性加強C、無氧酵解顯著增強，乳酸生成增多D、有氧氧化減弱，使ATP生成顯著減少E、糖原分解加強而耗竭正確答案：D23、CO2導(dǎo)致二氧化碳麻醉，一般認(rèn)為PaCO2至少要達到A、80mmHgB、70mmHgC、60mmHgD、50mmHgE、40mmHg正確答案：A24、下列哪一項不是代謝性酸中毒的原因：A、高熱B、休克C、腹瀉D、嘔吐E、高鉀血癥正確答案：D25、心力衰竭時血流量減少最顯著的器官是（）A、皮膚B、腎臟C、腦D、肝臟正確答案：B26、病人PaO2降低不會引起：A、CaO2降低B、P50降低C、血氧容量降低D、SaO2降低E、PvO2降低正確答案：C27、嚴(yán)重呼吸性酸中毒時，下列哪項治療措施是錯誤的：A、使用呼吸機B、控制感染C、使用呼吸中樞抑制劑D、使用呼吸中樞興奮劑E、去除呼吸道梗阻正確答案：C28、失血性休克引起急性腎功能不全的主要發(fā)病機制是A、白細(xì)胞流變特性改變B、腎血流量減少，和腎內(nèi)血流分布異常C、腎小管阻塞D、前列腺素增多E、原尿回漏正確答案：B29、上消化道出血誘發(fā)肝性腦病的主要機制是A、腦內(nèi)羥苯乙醇胺增多B、血腦屏障被破壞C、腦組織缺血缺氧D、失血性休克E、腸內(nèi)細(xì)菌分解血液中蛋白質(zhì)產(chǎn)氨增多正確答案：E30、慢性腎衰竭患者常出現(xiàn)A、血磷降低，血鈣降低B、血磷升高，血鈣降低C、血磷降低，血鈣升高D、血磷升高，血鈣升高E、血磷正常，血鈣升高正確答案：B31、呼吸衰竭發(fā)生腎功能不全的最重要機制是A、缺氧直接損傷腎臟功能B、反射性腎血管收縮C、引發(fā)心功能不全而損傷腎功能D、引發(fā)DIC而損傷腎功能E、引發(fā)休克而損傷腎功能正確答案：B32、慢性腎衰合并高鉀血癥主要是因為A、代謝性堿中毒B、健存腎單位過少C、長期使用排鉀利尿劑D、原尿生成過多E、嚴(yán)重嘔吐腹瀉正確答案：B33、溶酶體酶釋放的最主要危害是A、激活凝血系統(tǒng)B、導(dǎo)致細(xì)胞自溶C、激活激肽系統(tǒng)D、促進組胺等炎癥介質(zhì)的釋放E、破壞血管平滑肌.消化基底膜，增加血管通透性正確答案：B34、導(dǎo)致慢性呼吸衰竭最常見的病因是A、異物吸入B、上呼吸道急性感染C、肺栓塞D、慢性阻塞性肺疾病E、過量麻醉藥.鎮(zhèn)靜藥應(yīng)用正確答案：D35、急性腎衰竭多尿期，多尿的發(fā)生機制是A、遠(yuǎn)曲小管功能障礙B、新生腎小管功能不成熟C、腎小球濾過功能障礙D、近曲小管功能障礙E、原尿回漏減少正確答案：B36、肝性腦病患者芳香族氨基酸入腦增多的機制是A、血中芳香族氨基酸濃度↑B、血漿短鏈脂肪酸濃度↑C、血漿白蛋白濃度↑D、血氨濃度↑E、血-腦屏障破壞正確答案：A37、影響血漿膠體滲透壓最重要的蛋白是（）A、球蛋白B、白蛋白C、凝血酶原D、纖維蛋白原正確答案：B38、關(guān)于呼吸性酸中毒的描述，下列哪項是正確的：A、由HCO3-原發(fā)性增高引起B(yǎng)、由HCO3-繼發(fā)性增高引起C、由PaCO2原發(fā)性增高引起D、由PaCO2繼發(fā)性增高引起E、由H2CO3繼發(fā)性增高引起正確答案：C39、疾病發(fā)生發(fā)展方向取決于：A、病因的數(shù)量與強度B、損傷與抗損傷力量的對比C、機體的抵抗力D、存在誘因E、機體自穩(wěn)調(diào)節(jié)的能力正確答案：B40、某患者術(shù)后禁食3天，僅從靜脈輸入大量的5%葡萄糖液維持機體需要，此患者最容易發(fā)生：A、高血鉀B、低血鈣C、低血鉀D、高血鈉E、低血鈉正確答案：C41、微血管病性溶血性貧血的發(fā)病機制主要與下列哪項因素有關(guān)（）A、纖維蛋白絲在微血管腔內(nèi)形成細(xì)網(wǎng)B、微血管內(nèi)皮細(xì)胞大量受損C、白細(xì)胞的破壞作用D、血小板的損傷正確答案：A42、血氨升高引起肝性腦病的機制不包括A、氨對腦細(xì)胞膜的毒性作用B、使腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)生異常改變C、干擾腦的能量代謝D、γ-氨基丁酸生成增多E、氨易通過血-腦屏障正確答案：D43、妊娠末期的產(chǎn)科意外易誘發(fā)DIC，主要是由于A、單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能低下B、血液處于高凝狀態(tài)C、微循環(huán)血流淤滯D、纖溶系統(tǒng)活性增強E、血中促凝物質(zhì)含量減少正確答案：B44、Ⅱ型呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）A、PaO2低于8.0kPa（60mmHg）B、PaO2低于6.7kPa（50mmHg）伴PaCO2高于8.0kPa（60mmHg）C、PaCO2高于6.67kPa（50mmHg）D、PaO2低于8.0kPa（60mmHg）伴PaCO2高于6.7kPa（50mmHg）正確答案：D45、慢性阻塞性肺疾病病人表現(xiàn)為A、潮式呼吸B、吸氣性呼吸困難C、呼氣性呼吸困難D、呼吸頻率減慢E、進行性呼吸困難正確答案：C46、左旋多巴通過下列哪種機制治療肝性腦?。ǎ〢、阻止假性神經(jīng)遞質(zhì)的形成B、降低血氨C、促進假性神經(jīng)遞質(zhì)的分解D、在腦內(nèi)形成正常的神經(jīng)遞質(zhì)正確答案：D47、休克時兒茶酚胺通過作用于哪種腎上腺素受體導(dǎo)致微循環(huán)缺血缺氧A、對α.β-受體均起作用B、對α.β-受體均不起作用C、僅對血管β-受體起作用D、對血管α-受體和心臟β-受體起作用E、僅對心臟β-受體起作用正確答案：A48、造成阻塞性通氣不足的原因是A、呼吸肌收縮功能障礙B、胸腔積液C、肺泡表面活性物質(zhì)減少D、聲帶麻痹E、胸膜纖維化正確答案：D49、嚴(yán)重腎功能不全時，病人易出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂類型是A、AG增大型代謝性酸中毒B、AG正常性代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性堿中毒正確答案：A50、慢性腎衰竭晚期鈣磷代謝障礙的變化特點是A、血磷升高，血鈣正常B、血磷升高，血鈣降低C、血磷降低，血鈣升高D、血磷正常，血鈣升高E、血磷降低，血鈣降低正確答案：B51、下列哪項伴有右心室壓力負(fù)荷過度（）A、高血壓病B、心室間隔缺損C、肺動脈高壓D、主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案：C52、氨通過消耗還原型輔酶Ⅰ（NADH）影響腦能量代謝的因素是A、氨與α-酮戊二酸結(jié)合形成谷氨酸B、谷氨酸與氨結(jié)合形成谷氨酰胺C、糖酵解和糖原合成增強D、丙酮酸和谷氨酸氧化脫羧E、乙酰輔酶A與膽堿合成乙酰膽堿正確答案：A53、引起低滲性脫水的最常見的原因是（）A、大汗后只補充水分B、大面積燒傷后只補水C、消化液大量喪失后只補水D、長期使用排鈉利尿劑后補水正確答案：C54、心力衰竭的概念是指A、心功能障礙引起靜脈淤血B、靜脈回心血量減少C、每搏心排出量降低D、心排出量減少不能滿足機體代謝需要E、冠狀動脈血減少正確答案：D55、休克代償期血流量變化不大的器官是A、肺B、腎C、脾D、心臟E、肝正確答案：D56、低鉀血癥時心電圖的特點是：A、T波高聳.U波降低.ST段下移.QRS波變窄B、T波低平.U波增高.ST段抬高.QRS波增寬C、T波高聳.U波降低.ST段抬高.QRS波變窄D、T波低平.U波增高.ST段下移.QRS波增寬E、T波低平.U波增高.ST段抬高.QRS波變窄正確答案：D57、DIC引起的貧血屬于A、再生障礙性貧血B、失血性貧血C、中毒性貧血D、溶血性貧血E、缺鐵性貧血正確答案：D58、代謝性酸中毒時，機體代償調(diào)節(jié)發(fā)揮最慢的方式是（）A、呼吸代償B、細(xì)胞內(nèi)緩沖C、腎臟代償D、體液的緩沖正確答案：C59、發(fā)熱激活物是指：A、鈉鈣比值和白細(xì)胞介素-1B、細(xì)菌和類固醇C、干擾素和腫瘤壞死因子D、精氨酸加壓素和黑素細(xì)胞刺激素E、前列腺素和白細(xì)胞介素-10正確答案：B60、左心衰可引起：A、循環(huán)性缺氧B、低張性缺氧C、血液性缺氧D、低張性缺氧合并循環(huán)性缺氧E、低張性缺氧.循環(huán)性缺氧及血液性缺氧正確答案：D61、急性呼吸窘迫綜合征時形成肺水腫的主要發(fā)病環(huán)節(jié)是A、肺血管收縮，肺動脈高壓形成B、肺泡-毛細(xì)血管膜損傷且通透性增高C、肺局部淋巴液回流障礙D、肺微血管內(nèi)靜水壓升高E、肺泡毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓降低正確答案：B62、血液中緩沖固定酸最強的緩沖對是：A、Pr-/HPrB、Hb-/HHbC、HCO3-/H2CO3D、HbO2-/HHbO2E、HPO42-/H2PO4-正確答案：C63、對缺氧最敏感的器官（）A、腎B、肺C、心D、腦正確答案：D64、下列哪一項不是呼吸性堿中毒的原因：A、腦外傷刺激呼吸中樞B、吸入氣中氧分壓過低C、發(fā)熱D、長期處在密閉小室內(nèi)E、癔癥正確答案：D65、DIC的基本病理變化是（）A、出血B、休克C、器官功能衰竭D、微血栓形成正確答案：D66、急性心力衰竭時，快速的心外代償主要表現(xiàn)在A、細(xì)胞色素氧化酶活性增強B、細(xì)胞線粒體數(shù)量增多C、血流重分布，保證心.腦的血供D、紅細(xì)胞生成增加E、回心血量增加，增加后負(fù)荷正確答案：C67、乳果糖治療肝性腦病的機制是A、促進腎臟排氨B、促進鳥氨酸循環(huán)C、促進三羧酸循環(huán)D、直接向機體提供ATPE、引起酸透析作用正確答案：E68、血漿中最重要的緩沖系統(tǒng)是（）A、NaHCO3/H2CO3B、NaPr/HPrC、KHbO2/HbO2D、KHb/HHb正確答案：A69、慢性腎衰竭繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進與哪項關(guān)系最為密切A、血鈣下降B、血磷下降C、血鉀增高D、血鈉下降E、NPN增高正確答案：A70、慢性呼吸性堿中毒時，機體代償主要靠：A、胃腸道B、腎代償C、肺代償D、骨代償E、血液代償正確答案：B71、哪項不是急性腎功能衰竭多尿期多尿的機制（）A、腎小管阻塞解除B、腎小管濃縮功能未完全恢復(fù)C、抗利尿激素合成分泌減少D、腎血流量逐漸增加正確答案：C72、導(dǎo)致氣體彌散障礙的原因是（）A、小氣道廣泛阻塞B、呼吸中樞抑制C、多肺葉切除D、喉頭狹窄正確答案：C73、代謝性酸中毒時呼吸代償?shù)臉O限是：A、使PaCO2下降到30mmHgB、使PaCO2下降到20mmHgC、使PaCO2下降到10mmHgD、使PaCO2下降10mmHgE、使PaCO2下降20mmHg正確答案：C74、高鉀血癥對機體的最大危害是：A、骨骼肌麻痹B、酸中毒C、心室顫動和停搏D、心肌收縮性降低E、低血糖正確答案：C75、少尿型急性腎衰竭最危險階段是A、多尿后期B、少尿期C、恢復(fù)早期D、恢復(fù)后期E、多尿早期正確答案：B76、下列哪種情況在低滲性脫水的早期即可發(fā)生：A、周圍循環(huán)衰竭B、渴感C、尿量減少D、尿比重增高E、體溫升高正確答案：A77、呼吸衰竭合并下列哪一種酸堿失衡時易發(fā)生肺性腦?。篈、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒B、代謝性堿中毒C、代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性堿中毒正確答案：D78、急性呼吸性酸中毒時，機體代償?shù)闹饕绞绞牵篈、腎臟代償B、細(xì)胞內(nèi)緩沖C、骨骼代償D、細(xì)胞外緩沖E、肺代償正確答案：B79、急性DIC患者不可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果是A、纖維蛋白原濃度增加B、纖維蛋白降解產(chǎn)物濃度增高C、凝血酶時間延長D、血小板計數(shù)減少E、凝血酶原時間延長正確答案：A80、對胎兒生長發(fā)育有損傷的因素屬于（）A、營養(yǎng)性因素B、生物性因素C、遺傳性因素D、先天性因素正確答案：D二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1、呼吸性堿中毒可見于（）A、大氣氧分壓過低B、人工呼吸時過度通氣C、癔病發(fā)作D、慢性阻塞性肺氣腫E、革蘭氏陰性桿菌敗血癥正確答案：ABCE2、關(guān)于腎前性急性腎功能衰竭的描述正確的是（）A、由腎血流灌注不足引起B(yǎng)、可繼發(fā)于急性心力衰竭C、患者有腎性貧血D、病程早期腎臟可有器質(zhì)性病變E、由腎小球大面積受損引起正確答案：AB3、DIC引起出血的主要原因是（）A、凝血物質(zhì)的消耗B、血管內(nèi)皮細(xì)胞完整性破壞C、繼發(fā)性纖維蛋白溶解D、維生素K缺乏E、FDP的抗凝作用正確答案：ACE4、心力衰竭常見的誘因有（）A、心律失常B、妊娠分娩C、過多過快輸液D、感染E、酸中毒正確答案：ABCDE5、疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律包括（）A、因果交替B、局部與整體C、康復(fù)與死亡D、損傷與抗損傷E、原因與誘因正確答案：ABD6、低張性缺氧的原因包括()A、靜脈血分流入動脈B、吸入氣氧分壓過低C、右心衰竭D、呼吸衰竭E、靜脈血氧分壓降低正確答案：ABD7、休克發(fā)生的始動環(huán)節(jié)有（）A、血管容量顯著增加B、血容量不足C、心輸出量