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文檔簡介

醫(yī)院藥學(xué)委員會(huì)管理制度第一章總則第一條【目的與依據(jù)】為了加強(qiáng)醫(yī)院的藥學(xué)工作管理,提高藥物使用質(zhì)量和安全性,落實(shí)藥學(xué)專業(yè)運(yùn)行規(guī)范,保障患者用藥安全,訂立本制度。第二條【適用范圍】本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)的藥學(xué)工作,涵蓋藥物的管理、采購、配送、貯存、使用、監(jiān)測、評(píng)價(jià)、培訓(xùn)以及其他與藥學(xué)相關(guān)的工作。第三條【藥學(xué)委員會(huì)的設(shè)立】為保證藥學(xué)工作正常運(yùn)行,成立醫(yī)院藥學(xué)委員會(huì),負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、監(jiān)督和推動(dòng)本醫(yī)院藥學(xué)工作。第四條【職責(zé)與權(quán)限】藥學(xué)委員會(huì)的職責(zé)是訂立藥學(xué)工作的發(fā)展規(guī)劃和目標(biāo),訂立相關(guān)政策、制度和工作標(biāo)準(zhǔn)。并組織實(shí)施各項(xiàng)工作,確保藥學(xué)工作的順利進(jìn)行;藥學(xué)委員會(huì)有權(quán)監(jiān)督、評(píng)估藥學(xué)工作,對(duì)緊要政策、制度進(jìn)行審查和決策,并提出藥學(xué)工作改進(jìn)的建議;藥學(xué)委員會(huì)有權(quán)訂立藥物采購、配送、貯存、使用和處方審核等方面的管理制度,并對(duì)執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督和檢查;藥學(xué)委員會(huì)有權(quán)訂立藥物不良反應(yīng)監(jiān)測和不良事件報(bào)告制度,并及時(shí)進(jìn)行處理和反饋。第二章構(gòu)成與職責(zé)第五條【構(gòu)成】藥學(xué)委員會(huì)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、藥學(xué)專家、臨床醫(yī)生和相關(guān)部門負(fù)責(zé)人構(gòu)成,由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)負(fù)主任。第六條【職責(zé)】主任負(fù)責(zé)召集、主持和組織藥學(xué)委員會(huì)的會(huì)議,并負(fù)責(zé)與其他部門的聯(lián)系與協(xié)調(diào);藥學(xué)專家需供應(yīng)專業(yè)建議和引導(dǎo),參加藥學(xué)工作的決策和規(guī)劃;臨床醫(yī)生負(fù)責(zé)搭配藥學(xué)工作,參加合理用藥的宣傳和培訓(xùn),并及時(shí)反饋藥物不良反應(yīng)情況;相關(guān)部門負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)幫助藥學(xué)委員會(huì)處理與其職責(zé)相關(guān)的事務(wù)。第三章工作流程第七條【會(huì)議制度】藥學(xué)委員會(huì)至少每季度召開一次會(huì)議,主任可依據(jù)工作需要加添會(huì)議次數(shù)。會(huì)議應(yīng)提前通知參會(huì)人員,并將會(huì)議議程和資料提前發(fā)送。第八條【議題確定】藥學(xué)委員會(huì)的議題由主任提出,其他委員可供應(yīng)看法和建議;會(huì)議議題包含但不限于藥物采購計(jì)劃、藥物配送管理、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測、藥物教育培訓(xùn)和藥物使用評(píng)價(jià)等方面的問題。第九條【會(huì)議決策】藥學(xué)委員會(huì)會(huì)議需要實(shí)現(xiàn)過半數(shù)委員參加,以多數(shù)人數(shù)通過議題決策;會(huì)議決策應(yīng)確定責(zé)任人和時(shí)間節(jié)點(diǎn),并及時(shí)落實(shí)執(zhí)行。第十條【工作計(jì)劃與報(bào)告】每年藥學(xué)委員會(huì)應(yīng)訂立藥學(xué)工作計(jì)劃,并定期向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行工作報(bào)告,對(duì)工作進(jìn)展進(jìn)行評(píng)估和總結(jié)。第四章藥學(xué)管理第十一條【藥品采購管理】藥學(xué)委員會(huì)負(fù)責(zé)藥品采購計(jì)劃的訂立與執(zhí)行,訂立采購的原則和規(guī)范;采購人員應(yīng)具備相應(yīng)的藥學(xué)和管理背景,確保采購程序的透亮與公平;采購過程中應(yīng)進(jìn)行合理招標(biāo)、評(píng)審和核算,確保藥品質(zhì)量和價(jià)格的合理性。第十二條【藥品配送管理】藥學(xué)委員會(huì)訂立藥品配送管理制度,確保藥品在配送過程中的質(zhì)量和安全;配送人員需依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行核對(duì)和監(jiān)督,確保正確的藥品送達(dá)患者。第十三條【藥品貯存管理】藥學(xué)委員會(huì)訂立藥品貯存管理制度,確保藥品質(zhì)量、有效期和儲(chǔ)存條件的符合規(guī)范;藥品貯存區(qū)域應(yīng)設(shè)立特地的儲(chǔ)存設(shè)施,并進(jìn)行定期檢查和維護(hù)。第十四條【藥物使用管理】藥學(xué)委員會(huì)訂立藥物使用管理制度,規(guī)范藥物的處方、發(fā)放和使用流程;臨床醫(yī)生應(yīng)依照規(guī)定搭配執(zhí)行,遵從合理用藥的原則,避開濫用和揮霍。第十五條【藥物監(jiān)測與評(píng)價(jià)】藥學(xué)委員會(huì)負(fù)責(zé)訂立藥物監(jiān)測與評(píng)價(jià)制度,及時(shí)收集、整理和分析藥物不良反應(yīng)和治療效果等相關(guān)信息;藥學(xué)委員會(huì)應(yīng)依據(jù)監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)和改進(jìn),及時(shí)回應(yīng)患者關(guān)切,提高藥物治療的效果。第十六條【藥物培訓(xùn)與教育】藥學(xué)委員會(huì)負(fù)責(zé)訂立藥物培訓(xùn)與教育計(jì)劃,包含新藥知識(shí)、用藥安全等方面內(nèi)容;藥學(xué)委員會(huì)應(yīng)定期開展藥物培訓(xùn)活動(dòng),并對(duì)新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行必需的藥學(xué)培訓(xùn)。第五章質(zhì)量評(píng)估與改進(jìn)第十七條【質(zhì)量評(píng)估】藥學(xué)委員會(huì)應(yīng)定期對(duì)藥學(xué)工作進(jìn)行評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)改進(jìn);質(zhì)量評(píng)估可采用內(nèi)部自查、外部評(píng)審等方式進(jìn)行。第十八條【改進(jìn)措施】藥學(xué)委員會(huì)應(yīng)依據(jù)評(píng)估結(jié)果訂立改進(jìn)措施,明確責(zé)任和任務(wù),并進(jìn)行跟蹤督辦;改進(jìn)措施應(yīng)及時(shí)落實(shí),確保藥學(xué)工作不絕改善和提高。第六章附則第十九條【本制度的解釋和修訂】本制度的解釋權(quán)和修訂權(quán)歸藥學(xué)委員會(huì)全部,如需修改需經(jīng)過藥學(xué)委員會(huì)會(huì)議表決通過,并報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。第二十條【本制度的實(shí)施】本制度自頒布之日起生效,由藥學(xué)委員會(huì)負(fù)責(zé)執(zhí)行,各部門負(fù)責(zé)引導(dǎo)和搭配。如有違反本制度的行為,將依據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。第二十一條

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