水牛角與烏梅

水牛角與烏梅水牛角【性味歸經(jīng)】苦，寒。入心、肝經(jīng)?！竟τ谩壳鍩釠鲅?，解毒，定驚?！局髦巍坑糜跍夭「邿?，神昏譫語，發(fā)斑發(fā)疹，吐血衄血，驚風(fēng)，癲狂。本品為犀角代用品，專入血分，善清心肝胃三經(jīng)之火而有涼血解毒之功，為治血熱毒盛之要藥。適用于熱盛而迫血妄行的皮下血斑等多種出血?！睹t(yī)別錄》記載：“療時氣寒熱頭痛。”《陸川本草》曰：“涼血，解毒，止衄?！敝螠?zé)岵崛胙?，高熱神昏譫語，驚風(fēng)抽搐，可以水牛角濃縮粉配石膏、玄參、羚羊角等藥；血熱妄行，斑疹吐衄可配生地黃、牡丹皮、赤芍等藥；癰腫瘡瘍，咽喉腫痛配黃連、黃芩、連翹等藥。烏梅【性味歸經(jīng)】酸、澀，平。歸肝、脾、肺、大腸經(jīng)?！竟τ谩繑糠沃箍?，澀腸止瀉，安蛔止痛，生津?！局髦巍坑糜诜翁摼每龋昧』c，虛熱消渴，蛔厥嘔吐腹痛，膽道蛔蟲癥；生用于溫病高熱，神昏譫語，發(fā)斑發(fā)疹，吐血衄血，驚風(fēng)，癲狂?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》曰：“下氣，除熱煩滿，安心，止肢體痛，偏枯不仁，死肌，去青黑痔，蝕惡肉?！薄侗静菥V目》曰：“斂肺澀腸，止久嗽瀉痢，反胃噎膈，蛔厥吐利。”《本草求真》曰：“烏梅酸澀而溫……入肺則收，入腸則澀，入筋與骨則軟，入蟲則伏，入于死肌、惡肉、惡痔則除，刺入肉中則拔……癰毒可敷，中風(fēng)牙關(guān)緊閉可開，蛔蟲上攻眩撲可治，口渴可止。寧不為酸澀收斂止一驗乎。”治療肺虛久咳少痰或干咳無痰證，可與罌粟殼、杏仁等同用；久瀉久痢，可與罌粟殼、訶子等同用；濕熱痢疾，可配伍黃連；蛔蟲所致腹痛、嘔吐、四肢厥冷的蛔厥證，常配伍細辛、川椒、黃連、附子等；虛熱消渴，可單用或與天花粉、麥冬、人參等同用?！窘馕觥克＝切院胙?，功擅清熱涼血，入心經(jīng)，心火得清，則諸經(jīng)之火自平；烏梅性酸、澀，功擅收斂可防血“溢”，入肝經(jīng)，肝藏血，與水牛角同用可增強涼血活血之功?，F(xiàn)代藥理研究證實水牛角主要成分為角蛋白及碳酸鈣等，烏梅的酸性可增加水牛角在煎煮過程中鈣的水解、角質(zhì)成分的利用率，促進其吸收，且烏梅能增強機體免疫功能及對非特異性刺激的防御能力，二者皆有抗過敏之功。故兩者相得益彰，每獲良效。藤類藥（雞血藤、忍冬藤、海風(fēng)藤、絡(luò)石藤）發(fā)布日期：2020-05-07信息來源：《丁櫻五十年臨證經(jīng)驗薈萃》閱讀量：20471藤類藥（雞血藤、忍冬藤、海風(fēng)藤、絡(luò)石藤）雞血藤【性味歸經(jīng)】性溫，味苦、甘。歸肝、腎經(jīng)。【功用】補血，活血，舒筋通絡(luò)?！局髦巍坑糜谥委熢陆?jīng)不調(diào)，血虛萎黃，腰膝酸痛，麻木癱瘓，風(fēng)濕痹痛等。《本草綱目拾遺》記載雞血藤能“活血，暖腰膝，已風(fēng)癱”?！讹嬈聟ⅰ酚涊d“雞血藤去痕血，生新血，流利經(jīng)脈”。本品具有補血作用，能使血細胞增加，血紅蛋白升高（《中醫(yī)大辭典》）。忍冬藤【性味歸經(jīng)】甘、寒，入肺、胃經(jīng)?！竟τ谩壳鍩峤舛?，通絡(luò)活血。【主治】治溫病發(fā)熱，熱毒血痢，癰腫瘡毒，筋骨疼痛?！夺t(yī)學(xué)真?zhèn)鳌酚性疲骸胺蜚y花之藤，乃宣通經(jīng)脈之藥也……通經(jīng)脈而調(diào)氣血，何病不宜?！薄侗静菥V目》：“治一切風(fēng)濕氣及諸腫痛，癰疽疥癬，楊梅惡瘡，散熱解毒?！焙ｏL(fēng)藤【性味歸經(jīng)】味辛、苦，性微溫，歸肝、脾、腎經(jīng)?！竟τ谩快铒L(fēng)除濕，通經(jīng)活絡(luò)，止痛?！局髦巍靠芍委燂L(fēng)寒濕痹，關(guān)節(jié)不利，腰膝疼痛，筋脈拘攣，肺寒喘咳，屈伸不利。海風(fēng)藤一名始載于清代葉天士的《本草再新》，謂：“海風(fēng)藤行經(jīng)絡(luò)，和血脈，寬中理氣，下濕祛風(fēng)，理腰腳氣，治疝?！苯j(luò)石藤【性味歸經(jīng)】苦、微寒，歸心、肝經(jīng)?！竟τ谩快铒L(fēng)通絡(luò)，涼血消腫?！局髦巍恐物L(fēng)濕熱痹，筋脈拘攣，腰膝酸痛等。始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，列為上品。《神農(nóng)本草經(jīng)》言：“主風(fēng)熱死肌癰傷，口干舌焦，癰腫不消，喉舌腫，水漿不下?！薄睹t(yī)別錄》曰：“主大驚入腹，除邪氣，養(yǎng)腎，主腰髖痛，堅筋骨，利關(guān)節(jié)?！薄窘馕觥恳陨嫌闷纺颂俾畬?，纏繞蔓延，猶如網(wǎng)絡(luò)，縱橫交錯無所不至，為通絡(luò)之佳品，是治療腎病的一把金鑰匙。臨床常辯證使用藤類藥物如下：對于外感風(fēng)邪，伏于腎絡(luò)，每因外感誘發(fā)或加重者，常用青風(fēng)藤、海風(fēng)藤以祛風(fēng)通絡(luò)，除腎絡(luò)伏風(fēng)；濕熱內(nèi)蘊，阻于腎絡(luò)者，以忍冬藤、絡(luò)石藤清熱利濕，解毒通絡(luò)；病程日久耗傷氣血，血虛致瘀，阻于腎絡(luò)者，以雞血藤養(yǎng)血補血，活血通絡(luò)。現(xiàn)代藥理研究表明，雞血藤具有抗炎、抗血小板凝聚及降低血脂、抗自由基等作用，對于外周血白細胞數(shù)、骨髓有核細胞數(shù)與粒系細胞分裂指數(shù)下降有升高作用；海風(fēng)藤可抑制血小板活化因子（PAF），有抗炎和鎮(zhèn)痛作用，此外還具有選擇性抑制D-APP基因表達、抗氧化及抗腫瘤等作用；忍冬藤具有抗炎止痛、抑制體液免疫、抗過敏、抗變態(tài)反應(yīng)作用。吾亦喜用藤類藥物治療過敏性紫癜、紫癜性腎炎。一方面，由于過敏性紫癜是一種全身性的小血管炎，現(xiàn)代藥理研究表明，多數(shù)藤類藥物有類似非甾體抗炎藥的直接抗炎作用。另一方面，吾認為過敏性紫癜病位屬于中醫(yī)學(xué)絡(luò)脈范疇，而藤類中藥多可入絡(luò)。臨證對于反復(fù)少量、以肢體外側(cè)（陽側(cè)）為主、零星散在的皮膚紫癜，多加用海風(fēng)藤，取其“祛風(fēng)通絡(luò)”之力；有關(guān)節(jié)疼痛、拘急、屈伸不利，風(fēng)寒濕邪久郁不愈，郁而化熱，或機體陽盛，肌肉酸楚、筋邪相搏，不欲多衣被者，加用絡(luò)石