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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)家庭醫(yī)生協(xié)議書(第一篇)此文檔協(xié)議是通用版本,可以直接使用,符號*表示空白。甲方:****乙方:****丙方:****為提高居民的醫(yī)療、保健、預(yù)防和康復(fù)等衛(wèi)生服務(wù)水平,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的作用,打算設(shè)立****市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)家庭醫(yī)生。現(xiàn)經(jīng)丙方推舉,乙方自愿請甲方做乙方的家庭醫(yī)生。經(jīng)三方協(xié)商,簽訂本協(xié)議:一、乙方全家共****人,乙方自愿聘請甲方為全家或家庭成員(****)的家庭醫(yī)生,成為甲方的服務(wù)對象。二、甲方職責(zé):甲方須為服務(wù)對象供應(yīng)以下服務(wù):1.免費物理體檢(每年一次,包括內(nèi)科、外科、婦科、五官科等的物理檢查及血糖化驗);2.免費發(fā)放健康教育資料;3.免費建立健康檔案;4.24小時免費接受電話詢問,進行健康、養(yǎng)分、保健詢問和指導(dǎo);5.關(guān)心聯(lián)系轉(zhuǎn)診醫(yī)院,電話預(yù)約門診,向家庭保健醫(yī)生的專家支持系統(tǒng)預(yù)約專家會診;6.上門初步診斷疾病,慢性病、老年病送藥、送化驗單上門;7.聯(lián)系有關(guān)科室和人員為所需區(qū)民供應(yīng)預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和方案生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。三、甲方在接到乙方的求助電話后,須準時上門服務(wù),緊急狀況關(guān)心聯(lián)系急救助。為保證乙方準時得到醫(yī)療服務(wù),在甲方有特別醫(yī)療工作難以保證上門服務(wù)時,可以請丙方指派其他醫(yī)師上門服務(wù)。四、乙方在聘請家庭醫(yī)生后,須向丙方繳納家庭保健保償費每人每年****元,共****元。五、其它服務(wù)項目費用按有關(guān)收費標準執(zhí)行(收費標準見附件)。六、丙方須加強對甲方的管理,并為甲方在為乙方服務(wù)過程供應(yīng)其他科室的支持和后勤保障。要求并督促甲方按協(xié)議書的要求做好工作。乙方對甲方不滿足,可請丙方協(xié)商解決,也可申請重新選擇家庭醫(yī)生。七、本協(xié)議自簽訂之日起生效,協(xié)議書與附件具有同等法律效力,有效期一年。八、本協(xié)議一式三份,甲、乙、丙三方各執(zhí)一份。甲方(簽字):****乙方(簽字):********年**月**日****年**月**日丙方(蓋章):********年**月**日社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)家庭醫(yī)生協(xié)議書(第二篇)合同范文社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)家庭醫(yī)生協(xié)議書甲方:【甲方名稱】地址:【甲方地址】電話:【甲方電話】乙方:【乙方名稱】地址:【乙方地址】電話:【乙方電話】本協(xié)議由甲乙雙方自愿并公平地達成,并根據(jù)《中華人民共和國合同法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)雙方協(xié)商一致確定,以保障甲方在社區(qū)中獲得質(zhì)量高效的家庭醫(yī)生服務(wù)。協(xié)議內(nèi)容如下:第一條合同目的及背景為了規(guī)范并提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),保障甲方的健康權(quán)益,甲乙雙方在本協(xié)議中約定相關(guān)服務(wù)內(nèi)容、權(quán)利與義務(wù)。第二條服務(wù)內(nèi)容1.乙方將為甲方提供方便、快捷的家庭醫(yī)生服務(wù),包括但不限于醫(yī)療咨詢、家庭訪視、常見病、慢性病的診斷與治療,健康管理等。2.乙方會定期為甲方進行健康體檢、疾病篩查,并提供相應(yīng)的個體化健康管理計劃和指導(dǎo)。3.乙方將根據(jù)甲方的具體需求,及時提供緊急情況下的醫(yī)療援助和護理。第三條服務(wù)期限本協(xié)議自簽訂之日起生效,有效期為【服務(wù)期限】年。第四條服務(wù)費用1.甲方應(yīng)按照約定的服務(wù)費用標準,按年/月/次等方式向乙方支付服務(wù)費用。具體費用以雙方另行簽訂的收費協(xié)議為準。2.如因政策、價格等原因?qū)е路?wù)費用發(fā)生變動,乙方應(yīng)提前【變動期限】通知甲方并協(xié)商解決。第五條保密義務(wù)1.甲乙雙方及其工作人員應(yīng)當對在履行本協(xié)議過程中所知悉的對方的商業(yè)秘密、個人隱私等予以嚴格保密。2.未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得向第三方泄露或披露合同服務(wù)項目和合同條件等相關(guān)信息。第六條違約責(zé)任若一方違反本協(xié)議約定,使得對方遭受損失的,違約方應(yīng)依法承擔(dān)違約責(zé)任,并賠償因此給對方造成的損失。第七條合同解除與終止1.合同期屆滿前【提前通知期限】,任何一方都有權(quán)提前書面通知對方終止合同。2.若發(fā)生以下情況,任何一方有權(quán)解除本協(xié)議,解除后對方無須賠償另一方任何損失:a)乙方荒廢承諾的服務(wù)職責(zé),或服務(wù)質(zhì)量嚴重不符合約定;b)甲方未按時支付服務(wù)費用,且經(jīng)過催告后仍未履行支付義務(wù)。第八條爭議解決本協(xié)議的解釋、效力、履行以及爭議的解決,均適用中華人民共和國法律。雙方協(xié)商一致不能解決的爭議,任何一方均有權(quán)向【爭議解決機構(gòu)名稱】申請仲裁。仲裁裁決是終局的,對雙方當事人具有法律約束力。第九條其他事項1.本協(xié)議是甲乙雙方的共同意愿和約定,自本協(xié)議簽署之日起生效,并取代雙方以往的一切口頭或書面約定。2.本協(xié)議一式【份】,雙方各執(zhí)【份】,具有同等法律效力。摘要:本協(xié)議是甲乙雙方自愿并公平地達成的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)家庭醫(yī)生協(xié)議書。甲方將享受乙方提供的方便、快捷的家庭醫(yī)生服務(wù),包括醫(yī)療咨詢、家庭訪視、疾病治療等。本協(xié)議的有效期為【服務(wù)期限】年。甲方需按約定支付服務(wù)費用,并遵守保密義務(wù)。一方違約需承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。合同解除與終止需提前通知,并按約定解除。本協(xié)議由雙方共同遵守,爭議解決適用中華人民共和國法律。簽署地點:【簽署地點】簽署日期:【簽署日期】甲方(蓋章):乙方(蓋章):社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)家庭醫(yī)生協(xié)議書(第三篇)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)家庭醫(yī)生協(xié)議書合同編號:[合同編號]甲方:[委托方名稱]地址:[委托方地址]聯(lián)系電話:[委托方電話]乙方:[服務(wù)方名稱]地址:[服務(wù)方地址]聯(lián)系電話:[服務(wù)方電話]鑒于甲方為居住在社區(qū)的住戶,有需求享受家庭醫(yī)生服務(wù),乙方具備提供社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)家庭醫(yī)生的專業(yè)資質(zhì)和經(jīng)驗,雙方經(jīng)平等協(xié)商,達成以下協(xié)議:第一條服務(wù)內(nèi)容1.1乙方將負責(zé)甲方家庭的衛(wèi)生服務(wù),包括但不限于疾病預(yù)防、健康咨詢、醫(yī)療指導(dǎo)等。1.2乙方將根據(jù)甲方的需求,定期上門進行健康檢查、疾病診治等服務(wù)。1.3乙方將在服務(wù)過程中,根據(jù)甲方的病情和需求,提供合理的醫(yī)療建議和治療方案。第二條服務(wù)時間和費用2.1乙方將根據(jù)雙方協(xié)商確定的服務(wù)時間表,定期向甲方提供衛(wèi)生服務(wù)。2.2甲方應(yīng)按照雙方約定的服務(wù)費用和付款方式,及時支付費用給乙方。第三條服務(wù)質(zhì)量保證3.1乙方承諾履行道德職業(yè)操守和衛(wèi)生服務(wù)執(zhí)業(yè)準則,盡力提供優(yōu)質(zhì)的家庭醫(yī)生服務(wù)。3.2如乙方在服務(wù)過程中存在疏忽、過失等導(dǎo)致甲方損失的,乙方將按法律規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。第四條保密條款4.1雙方需保守對方在合作中獲得的涉及個人隱私的所有信息,除非經(jīng)對方書面同意或法律規(guī)定。4.2雙方不得向第三方透露、泄露或使用對方的商業(yè)機密或其他保密信息。第五條爭議解決5.1在履行合同過程中,如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)協(xié)商解決;如協(xié)商不成,應(yīng)提交至相關(guān)仲裁機構(gòu)仲裁解決。5.2本合同適用中華人民共和國法律。第六條合同終止6.1合同有效期為[合同有效期],終止后雙方不再承擔(dān)義務(wù)。6.2雙方協(xié)商一致,可提前終止合同,但需提前[提前通知期限]書面通知對方。第七條其他事項7.1本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議具有與本協(xié)議相同的法律效力。7.2本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,具有同等法律效力。甲方(委托方):
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