兒童中醫(yī)藥保健培訓(xùn)知識

集團(tuán)文件版本號：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）集團(tuán)文件版本號：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）兒童中醫(yī)藥保健培訓(xùn)知識0-36月兒童健康管理服務(wù)相關(guān)知識培訓(xùn)————兒童保健常用的穴位按揉方法小兒具有生機(jī)旺盛而有稚嫩柔軟的生理特點(diǎn)，一方面生機(jī)蓬勃，發(fā)育旺盛，另一方面臟腑嬌嫩，形氣未充，針對小兒的生理病理特點(diǎn)和主要健康問題，傳授中醫(yī)穴位按揉方法，改善兒童健康狀況，促進(jìn)兒童生長發(fā)育。在兒童6、12月齡時(shí)，向家長傳授摩腹和捏脊的方法;在18、24月齡時(shí)，向家長傳授迎香、足三里穴的方法；在30、36月齡時(shí)，向家長傳授四神聰穴的方法。摩腹時(shí)間：在兒童6、12月齡位置：腹部操作：操作者用手掌掌門或示指、中指、環(huán)指大指面附著于小兒腹部，以腕關(guān)節(jié)連同前臂反復(fù)做環(huán)形有節(jié)律的移動，每次1-3分鐘。功效：具有改善脾胃功能，促進(jìn)消化吸收的作用。捏脊時(shí)間：在兒童6-12月齡位置：背脊正中，督脈兩側(cè)的大椎至尾骨末端處操作：操作者用雙手的中指、環(huán)指和小指握成空拳狀，示指半屈，拇指伸直并對準(zhǔn)示指的前半段。施術(shù)從長強(qiáng)穴開始，操作者用雙手示指和拇指合作，在示指向前輕推患兒皮膚的基礎(chǔ)上與拇指一起將長強(qiáng)穴的皮膚捏拿起來，然后沿督脈兩側(cè)，自上而下、左右兩手交替合作，按照推、捏、捻放、提的前后順序，自長強(qiáng)穴向前捏拿至脊背上端的大椎穴捏一遍，如此循環(huán)，根據(jù)病情及體質(zhì)可捏拿4-6遍。從第二遍開始的任何一遍中，操作者可根據(jù)不同臟腑出現(xiàn)的癥狀，采用“重提”的手法，有針對性的刺激背部的臟腑俞穴，以便加強(qiáng)療效，在第五遍捏拿兒童背脊時(shí)，在兒童督脈兩旁的臟腑俞穴處，用雙手的拇指與示指合作分別將臟俞穴的皮膚用較重的力量在捏拿的基礎(chǔ)上，提拉一下，捏拿第六遍結(jié)束后，用雙手拇指指腹在兒童腰部的腎俞穴處，在原處揉動的動作中，用拇指適當(dāng)?shù)叵蛳率┮砸欢ǖ膲毫?，揉按結(jié)合。功效：具有消食積、健脾胃，通經(jīng)絡(luò)的作用。按揉足三里時(shí)間：在兒童18、24月齡位置：在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下三寸，距脛骨前緣一橫指處操作：操作者用拇指端按揉，每次1-3分鐘功效：具有健脾益胃，強(qiáng)壯體質(zhì)的作用按揉迎香穴時(shí)間：在兒童18、24月齡位置：在鼻翼外緣中點(diǎn)旁，當(dāng)鼻唇溝中操作：雙手拇指分別按于同側(cè)下頜部，中指分別按于同側(cè)迎香穴，其余3指則向手心方向彎曲，然后使中指在迎香穴處做順時(shí)針方向按揉，每次1-3分鐘。功效：具有宣通鼻竅的作用按揉四神聰穴時(shí)間：在兒童30、36月齡位置：在頭頂部，當(dāng)百會前后左右各旁