簡(jiǎn)易呼吸器使用及檢測(cè)評(píng)分表

簡(jiǎn)易呼吸器使用及檢測(cè)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室：

姓名：

得分：

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分值扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分簡(jiǎn)易呼吸器使用（55）操作前準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備：簡(jiǎn)易呼吸器、氧氣裝置、紗布，必要時(shí)備手套2不符合要求扣1分

操作流程（53）1.判斷：意識(shí)、面色、口唇、有無(wú)自主呼吸、生命體征和血氧飽和度2不符合要求扣1分

2.呼救：立即通知醫(yī)生準(zhǔn)備簡(jiǎn)易呼吸器等搶救物品2不符合要求扣1分

3.安置體位：仰臥，去枕，解開(kāi)患者衣領(lǐng)、腰帶4不符合要求扣2分

4.清除分泌物及嘔吐物（如有義齒取下）4不符合要求扣2分

5.床單元準(zhǔn)備：移開(kāi)床頭柜，床頭離墻40-50cm，卸下床頭欄4不符合要求扣2分

6.開(kāi)放氣道：搶救者位于患者頭側(cè)，托下頜法打開(kāi)氣道4不符合要求扣2分

7.連接裝置：檢查連接是否正確、呼吸囊有無(wú)漏氣。（1）有氧源時(shí)將簡(jiǎn)易呼吸器與氧氣裝置連接，調(diào)節(jié)氧流量8-10升/分，使儲(chǔ)氧袋充氣。（2）無(wú)氧源時(shí)，取下儲(chǔ)氧袋及儲(chǔ)氧安全閥5一處不符合要求扣2分

8.戴面罩：扣緊面罩并用EC手法固定10一處不符合要求扣2分

9.規(guī)律擠壓：以每分鐘10-12次的頻率擠壓呼吸氣囊5頻率過(guò)快或過(guò)慢各扣2分

10.觀察（1）胸廓是否起伏，判斷通氣量是否合適（2）觀察使用呼吸器后呼吸是否改善5未觀察扣4分

11.停止使用后清潔患者口鼻及面部，脫手套4不符合要求扣2分

12.協(xié)助患者取適宜臥位，整理床單元和用物；洗手4一處不符合要求扣2分

簡(jiǎn)易呼吸器檢測(cè)（40）球囊取下單向閥和儲(chǔ)氣閥，擠壓球囊，將手松開(kāi)；接上單向閥和儲(chǔ)氣閥，用手堵住出氣口，擠壓球囊5不符合要求扣2分

單向閥儲(chǔ)氧袋將儲(chǔ)氧袋與病人端接頭連接，擠壓球囊10不符合要求扣2分

呼氣閥擠壓充滿氣體的儲(chǔ)氧袋時(shí)，觀察病人端外圓盤膜5不符合要求扣2分

安全閥關(guān)閉安全閥，堵住病人端，擠壓球體；打開(kāi)安全閥，堵住病人端，擠壓球體5不符合要求扣2分

進(jìn)氣閥一手按壓呼吸囊，一手堵住病人端，松開(kāi)按壓呼吸囊的手，觀察呼吸囊情況5不符合要求扣2分

氧氣入口一手按壓呼吸囊；另一手堵住儲(chǔ)氧袋接口；松開(kāi)按壓呼吸囊的手，觀察呼吸囊情況5不符合要求扣2分

儲(chǔ)氣閥用呼吸囊給儲(chǔ)氧袋充氣，儲(chǔ)氧袋接上儲(chǔ)氣閥，按壓儲(chǔ)氧袋，觀察閥瓣情況5不符合要求扣2分

抽問(wèn)（5）

5隨機(jī)抽取相關(guān)知識(shí)點(diǎn)2個(gè)，回答不全或錯(cuò)誤扣2分

簡(jiǎn)易呼吸器知識(shí)點(diǎn)一、適應(yīng)癥1.各種原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的搶救及麻醉期間的呼吸管理。2.運(yùn)送病員：適用于機(jī)械通氣患者作特殊檢查、進(jìn)出手術(shù)室等情況。3.臨時(shí)替代呼吸機(jī)：遇到呼吸機(jī)因故障、停電等情況時(shí)，可以臨時(shí)應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器替代。二、禁忌癥：活動(dòng)性咯血、大量胸腔積液、肺大泡、張力性氣胸等三、注意事項(xiàng)：1.擠壓氣囊時(shí)，壓力適中，約擠壓氣囊的1/3～2/3為宜，節(jié)律均勻，勿時(shí)快時(shí)慢，以免損傷肺組織，或造成呼吸中樞紊亂，影響呼吸功能恢復(fù)；2.發(fā)現(xiàn)病人有自主呼吸時(shí)，應(yīng)與自主呼吸同步；3.面罩大小要合適，嬰兒及小孩最好不要使用成人型簡(jiǎn)易呼吸器，且應(yīng)具備安全閥裝置，能自動(dòng)調(diào)整壓力，以確?；純喊踩?。4.對(duì)清醒患者做好心理護(hù)理和解釋工作，使其配合5.儲(chǔ)氧袋的作用：提高氧濃度，緩沖患者吸、呼壓力。有氧源的情況下，要接上儲(chǔ)氧袋和儲(chǔ)氧閥，將氧流量調(diào)至8-10L/分（包括兒童）。無(wú)氧源情況下，需將儲(chǔ)氧袋和儲(chǔ)氧閥取下。注意保持氣道通暢，及時(shí)清理分泌物；6.如果操作中單向閥受到嘔吐物、血液等污染時(shí)----用力擠壓氣囊數(shù)次，將積物清除

----將單向閥卸下，用水清洗7.操作中隨時(shí)觀察：（1）擠壓氣囊時(shí)，注意觀察病人胸部起伏情況；（2）觀察病人自主呼吸恢復(fù)情況；

（3）觀察病人口唇、面色、脈搏、氧飽和度的變化，觀察呼吸改善情況（4）觀察單向閥（鴨嘴閥）是否正常工作；（5）在呼氣過(guò)程中，觀察面罩內(nèi)是否呈霧狀；（6）觀察胃區(qū)是否脹氣，避免過(guò)多氣體擠