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重癥醫(yī)學(xué)科練習(xí)題庫(kù)+參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、可出現(xiàn)平均肺動(dòng)脈壓降低的是:()*A、肺動(dòng)脈狹窄B、二尖瓣狹窄C、肺血流量增加D、左心功能不全E、肺血管阻力升高正確答案:A2、正常成人每日的鉀鹽量為A、5-6gB、3.5-4gC、1-1.5gD、7-8gE、2-3g正確答案:E3、酒精擦浴時(shí),酒精濃度為A、25-30%B、50-60%C、40-50%D、35-40%正確答案:A4、經(jīng)高壓滅菌的紙塑包裝物品,其效期為A、1年B、3個(gè)月C、半年D、2個(gè)月E、1個(gè)月正確答案:C5、骨盆骨折最常見并發(fā)癥是A、直腸損傷B、血管損傷C、尿道損傷D、膀胱破裂E、脾臟破裂正確答案:C6、一男性病人,因失血性休克正在輸液。現(xiàn)測(cè)得期CVP4.8cmH2O,血壓90/55mmHg。應(yīng)采取的措施是A、加快輸液速度B、減慢輸液速度C、應(yīng)用強(qiáng)心藥物D、應(yīng)用去甲腎上腺素E、靜脈滴注多巴胺正確答案:A7、患者,男性,30歲。在高空勞作時(shí)不慎跌落,意識(shí)喪失,心音消失,脈搏觸不到。在對(duì)其進(jìn)行開放氣道時(shí)應(yīng)采取()*A、后仰法B、抬頸法C、雙手推舉下頜法D、舉頜法E、仰頭舉頦法正確答案:C8、急性呼吸窘迫綜合征的最基本的病理改變是A、血管通透性增高B、酸中毒C、肺泡表面活性物質(zhì)缺失D、肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫E、低氧血癥正確答案:D9、胸腔閉式引流裝置其負(fù)壓的調(diào)節(jié)是:()*A、引流管的大小B、調(diào)節(jié)管浸入水面下的長(zhǎng)度C、排氣管的長(zhǎng)度D、調(diào)節(jié)管的長(zhǎng)度E、調(diào)節(jié)管在水面上的長(zhǎng)度正確答案:B10、含電解質(zhì)的高滲液是A、5%葡萄糖液B、林格溶液C、5%葡萄糖等滲鹽水D、生理鹽水E、10%葡萄糖液正確答案:C11、禁忌使用鼻飼法的患者是A、口腔術(shù)后B、破傷風(fēng)患者C、試管靜脈曲張出血者D、昏迷患者正確答案:C12、患者使用約束帶后,護(hù)士應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間巡視一次:()*A、1-2hB、45-60minC、2-4hD、40-50minE、15-30min正確答案:E13、血?dú)夥治鰰r(shí),標(biāo)本采集處理中,以下做法錯(cuò)誤的是:()*A、采集動(dòng)脈血B、立即送檢C、以肝素抗凝D、不需與空氣隔絕E、抽血后將針頭刺入膠塞搖勻血液正確答案:D14、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持病人最常見的腸道并發(fā)癥是A、便秘B、惡心、嘔吐C、腹脹D、黑便E、腹瀉正確答案:E15、膽道T管引流的病人膽道遠(yuǎn)端通暢的表現(xiàn)是:()*A、黃疸消退,引流量增多,食欲無變化B、體溫正常,引流量增多C、食欲好轉(zhuǎn),黃疸消退,引流量減少D、腹痛和黃疸減輕,引流量增多E、上腹脹痛,引流量驟減正確答案:C16、全脊髓麻醉并發(fā)休克屬A、過敏性休克B、感染性休克C、心源性休克D、低血容量性休克E、創(chuàng)傷性休克正確答案:C17、女性,40歲,創(chuàng)傷性休克,護(hù)士抽血時(shí)不易抽出,血易凝,皮膚有少量瘀點(diǎn),目前病人出現(xiàn)了A、心功能衰竭B、腎衰竭C、DICD、肝功能衰竭E、成人呼吸窘迫綜合征正確答案:C18、男性,67歲,肝臟功能衰竭。其監(jiān)護(hù)級(jí)別為A、特級(jí)監(jiān)護(hù)B、2級(jí)監(jiān)護(hù)C、普通監(jiān)護(hù)D、3級(jí)監(jiān)護(hù)E、1級(jí)監(jiān)護(hù)正確答案:B19、疼痛測(cè)量工具,常用并敏感的是A、口述分級(jí)評(píng)分法B、數(shù)字評(píng)分法C、行為疼痛測(cè)定法D、視覺模擬評(píng)分法E、術(shù)后疼痛的prince—Henry法正確答案:D20、行ECMO治療患者如有活動(dòng)性出血,ACT應(yīng)維持在A、110-120sB、120-140sC、130-160sD、160-220sE、無具體規(guī)定正確答案:C21、為氣管插管患者做口腔護(hù)理以下錯(cuò)誤的是:()*A、禁止漱口B、教會(huì)患者用手勢(shì)表達(dá)不適C、口腔護(hù)理前放出氣囊內(nèi)氣體D、不合作患者需一人協(xié)助固定氣管導(dǎo)管正確答案:C22、男性,50歲,擬明日上午8時(shí)腰麻下行斜疝修補(bǔ)術(shù)。護(hù)士告訴病人禁食的時(shí)間是A、今晚8時(shí)開始B、明早禁食C、今晚12時(shí)開始D、今晚10時(shí)開始E、今晚9時(shí)開始正確答案:A23、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)分次給予適用于A、感染的病人B、胃腸道耐受性較差的病人C、空氣栓塞的病人D、胃功能良好的病人E、血栓性淺靜脈炎的病人正確答案:D24、損傷后最常見的并發(fā)癥是A、應(yīng)激性潰瘍B、急性腎衰竭C、感染D、休克E、壓瘡正確答案:C25、亞低溫治療的目的錯(cuò)誤的是()*A、降低腦代謝率B、降低腦缺血再灌注損傷C、控制抽搐D、提高腦對(duì)缺氧的耐受性E、減輕腦水腫正確答案:C26、休克病人微循環(huán)衰竭期典型的臨床表現(xiàn)是()*A、血壓下降B、表情淡漠,皮膚蒼白C、尿量減少D、彌散性血管內(nèi)凝血E、脈搏增快正確答案:D27、對(duì)大面積燒傷、器官移植術(shù)后的患者宜采用:()*A、呼吸道隔離B、接觸隔離C、保護(hù)性隔離D、消化道隔離E、昆蟲隔離正確答案:C28、輸液護(hù)理中判斷血容量已補(bǔ)足的簡(jiǎn)便、可靠依據(jù)是A、脈搏在120次/分以下B、收縮壓在90mmHg以上C、CVP在6cmH2O以上D、安靜、肢端溫暖E、尿量30ml/h以上正確答案:E29、多重耐藥菌感染的患者常采用哪種隔離:()*A、保護(hù)性隔離B、呼吸道隔離C、消化道隔離D、接觸隔離正確答案:D30、發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是A、長(zhǎng)期臥床B、膀胱沖洗C、膀胱內(nèi)注入藥物D、留置尿管E、膀胱鏡檢查正確答案:D31、用手法開放氣道的三步法是:()*A、張口-抬下頜-頭后仰B、頭后仰-張口-抬下頜C、抬下頜—頭后仰—張口D、頭后仰—抬下頜—張口正確答案:D32、行胸腔閉式引流的患者應(yīng)?。海ǎ?A、低坡臥位B、頭低足高位C、平臥位D、側(cè)臥位E、半臥位正確答案:E33、可出現(xiàn)平均肺動(dòng)脈壓降低的是A、肺血管阻力升高B、肺血流量增加C、左心功能不全D、二尖瓣狹窄E、肺動(dòng)脈狹窄正確答案:E34、以下關(guān)于義齒的護(hù)理不正確的是:()*A、取下義齒應(yīng)浸沒于貼有標(biāo)簽的熱水中B、義齒取下后應(yīng)按摩牙齦部位C、患者晚間休息時(shí)應(yīng)將義齒取下D、義齒的刷牙方法與真牙相同正確答案:A35、同時(shí)采集多種血標(biāo)本時(shí),注入標(biāo)本容器順序正確的是:()*A、先血培養(yǎng)瓶,其次注入抗凝管,最后注入干燥試管B、先血培養(yǎng)瓶,其次注入干燥試管,最后注入抗凝管C、先抗凝管,其次注入血培養(yǎng)瓶,最后注入干燥試管D、先抗凝管,其次注入干燥試管,最后注入血培養(yǎng)瓶E、先干燥試管,其次注入血培養(yǎng)瓶,最后注入抗凝管正確答案:A36、張女士,消化道潰瘍久治不愈,今突發(fā)嘔血約700ml,立即給予輸血,10分鐘后病人主訴頭痛,發(fā)熱,四肢麻木,腰背部劇烈疼痛伴胸悶,氣促。護(hù)士應(yīng)首先考慮患者發(fā)生了:()*A、溶血反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、發(fā)熱反應(yīng)D、急性肺水腫E、空氣栓塞正確答案:A37、測(cè)量CVP時(shí),零點(diǎn)位置位于()*A、腋前線水平B、右心房水平C、鎖骨中線水平D、腋后線水平E、高壓系統(tǒng),無所謂正確答案:B38、大面積燒傷病人抗休克治療常用的膠體液是A、平衡液溶液B、血漿C、碳酸氫鈉等滲鹽水D、中分子右旋糖酐E、低分子右旋糖酐正確答案:B39、導(dǎo)尿前清潔外陰的主要目的是:()*A、防止污染導(dǎo)尿管B、便于固定導(dǎo)尿管C、清除并減少會(huì)陰部致病微生物D、使患者舒適正確答案:C40、容易引起急性腎衰竭的損傷是A、扭傷B、擠壓傷C、挫傷D、刺傷E、裂傷正確答案:B41、患者男性,65歲,因呼吸困難行氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸,第二天突然出現(xiàn)SPO2下降至90%,呼吸機(jī)高壓報(bào)警,聽診雙肺濕羅音,正確的處理方法是:()*A、調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)B、給患者翻身叩背C、即給患者吸痰D、霧化吸入E、應(yīng)用呼吸興奮劑正確答案:C42、股動(dòng)脈位于A、股靜脈內(nèi)側(cè)B、股神經(jīng)外側(cè)C、股三角內(nèi)由髂內(nèi)動(dòng)脈發(fā)出D、股靜脈外側(cè)正確答案:D43、呼吸監(jiān)測(cè)最直接的指標(biāo):()*A、呼吸頻率B、SaO2C、潮氣量D、血?dú)夥治鯡、SPO2正確答案:D44、全身麻醉病人清醒前護(hù)理最重要的是A、去枕平臥,頭偏向一側(cè)B、注意觀察傷口滲血情況C、每15分鐘測(cè)生命體征一次D、防止意外損傷E、保持輸液道通暢正確答案:A45、中心靜脈壓正常值為A、0.8-2.0KPaB、11.3-12.7KPaC、0.49-0.98KPaD、8-11KPaE、12-18KPa正確答案:C46、接觸隔離患者,患者病室使用的隔離標(biāo)志是()*A、灰色B、紅色C、粉色D、黃色E、藍(lán)色正確答案:E47、經(jīng)口吸痰插管深度為()*A、8-10cmB、14-16cmC、10-12cmD、17-18cmE、12-13cm正確答案:B48、男性,48歲,開胸術(shù)后2天呼吸快,有呼吸窘迫感,之后出現(xiàn)發(fā)紺,吸氧無好轉(zhuǎn)。肺部未聞濕羅音,X線胸片未見異常,動(dòng)脈血氧分壓下降,當(dāng)前病人發(fā)生了A、肺部感染B、胸膜炎C、肺不張D、ARDSE、急性心衰正確答案:D49、出現(xiàn)夏柯三聯(lián)征的膽道疾病是:()*A、萎縮性膽囊炎B、膽總管結(jié)石并發(fā)膽管炎C、膽囊結(jié)石D、急性膽囊炎E、肝內(nèi)膽管結(jié)石正確答案:B50、如發(fā)現(xiàn)咯血患者有窒息先兆,首先采取的護(hù)理措施是()*A、用導(dǎo)管吸出血塊,保持呼吸道通暢B、氣管插管C、應(yīng)有呼吸興奮劑D、加壓給氧E、氣管切開正確答案:A51、靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的致死原因是()*A、空氣栓塞在主動(dòng)脈入口B、空氣栓塞在上腔動(dòng)脈入口C、空氣栓塞在肺動(dòng)脈入口D、空氣栓塞在下腔動(dòng)脈入口E、空氣栓塞在肺靜脈入口正確答案:C52、王女士,60歲,因嘔吐不能進(jìn)食3天,今日軟弱無力,腹脹難忍,心悸,檢查腱反射減弱,血壓100/60mmHg,心電圖發(fā)現(xiàn)U波。該病人發(fā)生了A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、代謝性堿中毒D、代謝性酸中毒E、高滲性脫水正確答案:A53、行ECMO治療患者如無活動(dòng)性出血,ACT應(yīng)維持在A、110-120sB、120-140sC、130-160sD、160-220sE、無具體規(guī)定正確答案:D54、少尿是指每日尿量()毫升。*A、<100B、<400C、0D、<50E、以上都不是正確答案:B55、下列各種手術(shù)備皮的范圍中,哪項(xiàng)不正確A、顱腦手術(shù)—剃去全部頭發(fā)及頸部毛發(fā),保留眉毛B、眼部手術(shù)—上自前額發(fā)際下至鼻孔,不剃頭發(fā)和眉毛C、頸部手術(shù)—自唇下至乳頭連線,兩側(cè)到斜方肌前緣D、腹股溝部手術(shù)—自臍平線至大腿上1/3包括外陰部E、腎手術(shù)—自乳頭至恥骨聯(lián)合,兩側(cè)均超過腋后線正確答案:E56、下列哪項(xiàng)不是大量輸血的反應(yīng):()*A、出血傾向B、高血鈣C、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)D、心臟負(fù)荷過重E、酸堿平衡失調(diào)正確答案:B57、針刺傷的原因有哪些?()*A、將血樣標(biāo)本注入試管中B、收拾手術(shù)污物及處理輸液器時(shí)C、防范意識(shí)薄弱、勞動(dòng)強(qiáng)度大工作緊張工作人員性格急躁D、以上皆是正確答案:D58、各種類型休克的基本病理變化是:()*A、有效循環(huán)血量銳減B、脈壓減少C、血壓下降D、中心靜脈壓下降E、尿量減少正確答案:A59、膿性指頭炎切開引流的指征為A、皮膚由蒼白變?yōu)榍嘧螧、手指功能障礙C、有波動(dòng)感D、搏動(dòng)性疼痛E、穿刺抽到膿液正確答案:D60、休克病人微循環(huán)衰竭期的典型臨床表現(xiàn)是A、全身廣泛出血B、尿量減少C、血壓下降D、皮膚蒼白E、表情淡漠正確答案:A61、高度危險(xiǎn)物品必須選用什么消毒方法A、低水平消毒B、中水平消毒C、無具體規(guī)定D、高水平消毒E、滅菌正確答案:E62、青霉素過敏試驗(yàn)的皮內(nèi)注射劑量為:()*A、200-500UB、20-50UC、100-150UD、5-10UE、200-300U正確答案:B63、下列通氣方法選擇哪項(xiàng)錯(cuò)誤:()*A、SIMV適用于無自主呼吸患者B、PSV適用于有自主呼吸但通氣不足者C、PEEP適用于ARDSD、高頻通氣適用于無自主呼吸者正確答案:D64、高壓氧治療的絕對(duì)禁忌癥是A、肺結(jié)核B、有顱骨缺損者C、未經(jīng)處理的氣胸D、收縮壓》150mmHg正確答案:C65、對(duì)病人行體外除顫時(shí),首次選擇能量水平常為:()*A、100JB、300JC、.50JD、200J正確答案:D66、心臟復(fù)蘇首選的藥物是()*A、腎上腺素B、阿托品C、異丙腎上腺素D、氧化鈣E、利多卡因正確答案:A67、需要絕對(duì)臥床的患者協(xié)助其進(jìn)食時(shí)應(yīng)該采取什么體位?()*A、坐位B、側(cè)臥位或仰臥位頭偏向一側(cè)C、強(qiáng)迫體位D、被動(dòng)體位E、半坐位正確答案:B68、毒蛇咬傷現(xiàn)場(chǎng)急救首先是A、擴(kuò)大傷口是毒液外流B、普魯卡因局部封閉C、高錳酸鉀沖洗傷口D、服用蛇藥E、傷口上方捆扎正確答案:E69、男性,42歲,患重型急性胰腺炎,并發(fā)休克36小時(shí),經(jīng)抗休克治療后行胰腺和其周圍壞死組織清除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后心率106次/分,血壓96/60mmHg,CVP10cmH2O,呼吸22次/分,動(dòng)脈血氧分壓66mmHg,尿量每小時(shí)少于20ml,尿比重1.002.考慮病人已發(fā)生A、心功能不全B、肺功能衰竭C、腎衰竭D、血容量不足E、體內(nèi)抗利尿激素分泌過多正確答案:C70、下列哪項(xiàng)不是洗手指征A、無菌操作之前B、進(jìn)入普通病房前C、處理清潔或無菌物品前D、直接接觸病人前后正確答案:B71、細(xì)胞外夜中最主要的陽離子A、K+B、Ca2+C、Mg2+D、Na+E、Fe2+正確答案:D72、II度燒傷病人需補(bǔ)液的條件是燒傷面積A、成人大于15%,小兒大于10%B、成人大于5%,小兒大于3%C、成人大于8%,小兒大于6%D、成人大于12%,小兒大于8%E、成人大于10%,小兒大于5%正確答案:E73、脾破裂的休克屬于A、過敏性休克B、神經(jīng)性休克C、失血性休克D、損傷性休克E、感染性休克正確答案:C74、患者男性,20歲,無明顯誘因突感胸悶不適,查體:右側(cè)呼吸音減弱,胸片:右肺壓縮90%,此病人發(fā)病最可能的原因是:()*A、肺結(jié)核B、肺栓塞C、肺大泡破裂D、彌漫性肺氣腫正確答案:C75、一胸部外傷、肋骨骨折的患者,入院3天后自覺氣促、胸悶,即復(fù)查X線證實(shí)胸腔大量積液,現(xiàn)采用下述哪種治療方法最合適:()*A、開胸清除液體B、胸腔閉式引流C、胸腔穿刺抽血D、輸血、輸液E、胸腔纖維板剝脫術(shù)正確答案:B76、判斷口對(duì)口人工呼吸法是否有效,首先觀察:()*A、吹氣時(shí)阻力大小B、瞳孔是否縮小C、病人胸廓是否起伏D、口唇紫紺是否改善正確答案:C77、下列哪項(xiàng)不是收集痰標(biāo)本的目的:()*A、查痰內(nèi)細(xì)胞B、查痰液中的致病菌C、查痰內(nèi)寄生蟲卵D、觀察痰性質(zhì)及量E、觀察有無呼吸道刺激癥狀正確答案:E78、GCS評(píng)分包含哪些項(xiàng)目()*A、嗜睡,昏睡,昏迷B、言語、運(yùn)動(dòng)、睜眼C、深昏迷、昏迷、淺昏迷D、角膜反射、肌腱反射、肢體運(yùn)動(dòng)反射正確答案:B79、鼻飼液的粘稠度以什么為度?()*A、稀薄B、注射器注入不困難C、鼻飼液濃粘D、粘稠正確答案:B80、經(jīng)氣管切開套管吸痰插管的深度:()*A、8—9cmB、3—5cmC、10—20cmD、5—6cm正確答案:C81、硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、全脊髓麻醉B、血管擴(kuò)張C、血壓下降D、尿儲(chǔ)留E、呼吸變慢正確答案:A82、大面積燒傷病人24小時(shí)內(nèi)主要的護(hù)理措施是A、保證液體輸入B、心理護(hù)理C、鎮(zhèn)靜止痛D、預(yù)防感染E、保持呼吸道通暢正確答案:A83、心跳驟停應(yīng)用復(fù)蘇藥物,首選A、腎上腺素B、利多卡因C、氯化鈣D、異丙腎上腺素E、碳酸氫鈉正確答案:A84、判斷呼吸性酸堿失衡的唯一指標(biāo)是A、pHB、PaO2C、SaO2D、PaCO2E、BE正確答案:D85、對(duì)中心靜脈壓和血壓均低于正常值的休克病人,應(yīng)采取的措施是A、大量輸液,加快滴速B、用擴(kuò)血管藥物C、暫停輸液,用強(qiáng)心劑D、控制滴速,減慢輸液E、用升壓藥物正確答案:A86、護(hù)士巡視病房發(fā)現(xiàn)病人胸管脫出時(shí),首先要:()*A、立即雙手捏閉引流管處的皮膚切口B、把脫出的胸管重新插入C、給患者吸氧D、立即報(bào)告醫(yī)生正確答案:A87、急性腎衰竭少尿期最重要的電解質(zhì)失調(diào)是A、低血鎂B、低血鈉C、高血鈉D、低血鉀E、高血鉀正確答案:E88、搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是()*A、去甲腎上腺素B、鹽酸異丙嗪C、異丙腎上腺素D、去氧腎上腺素E、鹽酸腎上腺素正確答案:E89、低鉀血癥時(shí)靜脈輸液補(bǔ)鉀速度一般不超過:()*A、40mmol/lB、50mmol/lC、20mmol/lD、10mmol/lE、30mmol/l正確答案:C90、術(shù)后采取的臥位中哪項(xiàng)不妥A、脊柱術(shù)后一般平臥于硬板床B、胸、腹術(shù)后取30°~45°半臥位C、顱腦術(shù)后可
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