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醫(yī)院護(hù)理協(xié)議書模板合同編號(hào):__________醫(yī)院護(hù)理協(xié)議書甲方:(醫(yī)院名稱)地址:____________________法定代表人:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方:(患者或患者家屬名稱)地址:____________________法定代表人:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲方為一家合法成立的醫(yī)院,具備提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的資質(zhì)和能力;乙方為患者或患者家屬,需要接受甲方的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。為明確雙方的權(quán)利和義務(wù),經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、護(hù)理服務(wù)內(nèi)容1.1甲方同意為乙方提供專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù),包括:(1)日常生活照料;(2)病情觀察與監(jiān)測(cè);(3)藥物應(yīng)用與護(hù)理;(4)康復(fù)護(hù)理與功能鍛煉;(5)心理護(hù)理與關(guān)愛;(6)其他與醫(yī)療護(hù)理相關(guān)的服務(wù)。1.2乙方應(yīng)配合甲方的護(hù)理工作,如實(shí)提供病情資料,遵守醫(yī)院規(guī)章制度,并按約定支付護(hù)理費(fèi)用。二、護(hù)理費(fèi)用及支付方式2.1本協(xié)議簽訂后,乙方應(yīng)按照甲方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費(fèi)用。護(hù)理費(fèi)用的具體金額及支付方式如下:(1)護(hù)理費(fèi)用為人民幣_(tái)___元整(大寫:____________________元整);a.現(xiàn)金支付;b.銀行轉(zhuǎn)賬;c./支付。2.2乙方支付護(hù)理費(fèi)用后,甲方應(yīng)及時(shí)提供相應(yīng)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。三、護(hù)理服務(wù)期限3.1本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年,自____年____月____日至____年____月____日。3.2協(xié)議期滿后,如雙方同意續(xù)約,應(yīng)簽訂書面續(xù)約協(xié)議。四、雙方的權(quán)利和義務(wù)4.1甲方權(quán)利和義務(wù):(1)提供專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù),確保服務(wù)質(zhì)量;(2)尊重乙方的隱私和權(quán)益;(3)按照約定提供護(hù)理服務(wù),不得擅自變更服務(wù)內(nèi)容;(4)公開護(hù)理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn),合理收費(fèi);(5)本協(xié)議約定的其他權(quán)利和義務(wù)。4.2乙方權(quán)利和義務(wù):(1)如實(shí)提供病情資料,配合甲方的護(hù)理工作;(2)按照約定支付護(hù)理費(fèi)用,不得無(wú)故拖欠;(3)遵守醫(yī)院規(guī)章制度,維護(hù)醫(yī)院秩序;(4)本協(xié)議約定的其他權(quán)利和義務(wù)。五、違約責(zé)任5.1如甲方未按照本協(xié)議約定提供護(hù)理服務(wù),甲方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向乙方支付違約金,違約金為護(hù)理費(fèi)用的____%。5.2如乙方未按照本協(xié)議約定支付護(hù)理費(fèi)用,乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向甲方支付違約金,違約金為護(hù)理費(fèi)用的____%。六、爭(zhēng)議解決6.1雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。七、其他約定7.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):_____________乙方(簽字/蓋章):_____________簽訂日期:________________一、附件列表:1.甲方醫(yī)院營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件2.甲方醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件3.乙方身份證復(fù)印件4.乙方病情資料5.護(hù)理服務(wù)費(fèi)用明細(xì)表6.護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目清單7.甲方醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量承諾書8.雙方簽訂的補(bǔ)充協(xié)議(如有)二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按照本協(xié)議約定提供護(hù)理服務(wù),視為甲方違約。2.甲方擅自變更服務(wù)內(nèi)容或降低服務(wù)質(zhì)量,視為甲方違約。3.乙方未按照本協(xié)議約定支付護(hù)理費(fèi)用,視為乙方違約。4.乙方提供虛假病情資料,導(dǎo)致甲方無(wú)法正常提供護(hù)理服務(wù),視為乙方違約。5.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中,如有其他違反協(xié)議約定的行為,可根據(jù)協(xié)議約定認(rèn)定為違約行為。三、法律名詞及解釋:1.甲方:指具有合法執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)院。2.乙方:指患者或患者家屬。3.護(hù)理服務(wù):指醫(yī)療護(hù)理人員為乙方提供的日常生活照料、病情觀察與監(jiān)測(cè)、藥物應(yīng)用與護(hù)理、康復(fù)護(hù)理與功能鍛煉、心理護(hù)理與關(guān)愛等服務(wù)。4.護(hù)理費(fèi)用:指乙方應(yīng)支付給甲方的護(hù)理服務(wù)費(fèi)用。5.違約金:指一方違反本協(xié)議約定,應(yīng)向另一方支付的賠償金。6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證:指國(guó)家衛(wèi)生健康行政部門頒發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法:1.甲方未按照約定提供護(hù)理服務(wù):乙方應(yīng)及時(shí)與甲方溝通,要求甲方履行協(xié)議約定的護(hù)理服務(wù)。如甲方仍不履行,乙方可向甲方所在地的人民法院提起訴訟。2.乙方未按照約定支付護(hù)理費(fèi)用:甲方有權(quán)拒絕提供護(hù)理服務(wù),并要求乙方支付違約金。如乙方仍不支付,甲方可向乙方所在地的人民法院提起訴訟。3.甲方擅自變更服務(wù)內(nèi)容或降低服務(wù)質(zhì)量:乙方有權(quán)要求甲方恢復(fù)原服務(wù)內(nèi)容或提高服務(wù)質(zhì)量。如甲方拒不恢復(fù)或提高,乙方可向甲方所在地的人民法院提起訴訟。4.乙方提供虛假病情資料:甲方有權(quán)終止本協(xié)議,并要求乙方支付違約金。如乙方拒絕支付,甲方可向乙方所在地的人民法院提起訴訟。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.適用于甲方醫(yī)院與乙方患者或患者家屬之間簽訂的護(hù)理服務(wù)協(xié)議。2.適用于各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)(如綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)

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