口腔門診合同

口腔門診合同合同編號(hào)：__________1.名稱：____________________2.地址：____________________3.法定代表人：____________________4.聯(lián)系人：____________________5.聯(lián)系電話：____________________1.名稱：____________________2.地址：____________________3.法定代表人：____________________4.聯(lián)系人：____________________5.聯(lián)系電話：____________________鑒于甲方為口腔醫(yī)療服務(wù)提供者，乙方為接受口腔醫(yī)療服務(wù)的患者，雙方為明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，經(jīng)友好協(xié)商，特訂立本合同，以便共同遵守。第一條醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容1.1甲方應(yīng)按照本合同約定為乙方提供口腔醫(yī)療服務(wù)。1.2乙方應(yīng)接受甲方提供的口腔醫(yī)療服務(wù)。第二條醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用2.1乙方向甲方支付的口腔醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用為人民幣（大寫）：____元整（小寫）：_____元。2.2乙方支付服務(wù)費(fèi)用后，甲方應(yīng)及時(shí)為乙方提供約定的口腔醫(yī)療服務(wù)。第三條醫(yī)療服務(wù)時(shí)間3.1甲方應(yīng)在本合同約定的服務(wù)時(shí)間內(nèi)為乙方提供口腔醫(yī)療服務(wù)。3.2乙方應(yīng)按照甲方確定的預(yù)約時(shí)間接受醫(yī)療服務(wù)。第四條甲方的權(quán)利和義務(wù)4.1甲方有權(quán)要求乙方按照本合同約定支付服務(wù)費(fèi)用。4.2甲方有權(quán)拒絕乙方無(wú)正當(dāng)理由的預(yù)約要求。4.3甲方應(yīng)按照本合同約定為乙方提供口腔醫(yī)療服務(wù)，并保證服務(wù)質(zhì)量。4.4甲方應(yīng)保密乙方的個(gè)人信息和病歷資料。第五條乙方的權(quán)利和義務(wù)5.1乙方有權(quán)按照本合同約定選擇口腔醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。5.2乙方有權(quán)要求甲方提供口腔醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)信息。5.3乙方應(yīng)按照本合同約定支付服務(wù)費(fèi)用。5.4乙方應(yīng)按時(shí)接受甲方提供的口腔醫(yī)療服務(wù)。5.5乙方應(yīng)如實(shí)向甲方告知其口腔健康狀況。第六條違約責(zé)任6.1甲方未按照本合同約定提供口腔醫(yī)療服務(wù)的，應(yīng)向乙方支付違約金，違約金為本合同服務(wù)費(fèi)用的20%。6.2乙方未按照本合同約定支付服務(wù)費(fèi)用的，應(yīng)向甲方支付滯納金，滯納金為本合同服務(wù)費(fèi)用的1%。6.3一方違反本合同的約定，導(dǎo)致合同無(wú)法履行，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。第七條爭(zhēng)議解決7.1本合同履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，雙方應(yīng)協(xié)商解決。7.2協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向甲方所在地人民法院提起訴訟。第八條其他約定8.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。8.2本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年，自合同生效之日起計(jì)算。甲方（蓋章）：_______________乙方（蓋章）：_______________甲方代表（簽名）：_______________乙方代表（簽名）：_______________簽訂日期：________________一、附件列表：1.口腔門診合同2.甲方營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件3.乙方身份證復(fù)印件4.醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用明細(xì)表5.口腔醫(yī)療項(xiàng)目目錄6.預(yù)約服務(wù)時(shí)間表7.口腔醫(yī)療質(zhì)量保證協(xié)議8.個(gè)人信息保護(hù)措施說(shuō)明9.口腔健康狀況調(diào)查問(wèn)卷10.醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查表二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按照合同約定提供口腔醫(yī)療服務(wù)的，視為違約。2.乙方未按照合同約定支付服務(wù)費(fèi)用的，視為違約。3.甲方未保密乙方個(gè)人信息和病歷資料的，視為違約。4.甲方未保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的，視為違約。5.乙方未按時(shí)接受甲方提供的口腔醫(yī)療服務(wù)的，視為違約。6.乙方未如實(shí)向甲方告知其口腔健康狀況的，視為違約。三、法律名詞及解釋：1.甲方：指提供口腔醫(yī)療服務(wù)的法人或其他組織。2.乙方：指接受口腔醫(yī)療服務(wù)的患者。3.醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用：指乙方因接受甲方提供的口腔醫(yī)療服務(wù)所需支付的費(fèi)用。4.違約金：指一方違反合同約定應(yīng)向?qū)Ψ街Ц兜馁r償金。5.滯納金：指乙方未按合同約定支付服務(wù)費(fèi)用時(shí)應(yīng)支付的逾期賠償金。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法：1.問(wèn)題：甲方提供的醫(yī)療服務(wù)不符合合同約定。解決辦法：乙方有權(quán)要求甲方退還服務(wù)費(fèi)用，并支付違約金。2.問(wèn)題：乙方支付服務(wù)費(fèi)用后，甲方未按約定提供服務(wù)。解決辦法：乙方有權(quán)要求甲方退還服務(wù)費(fèi)用，并支付違約金。3.問(wèn)題：甲方未保密乙方個(gè)人信息和病歷資料。解決辦法：乙方有權(quán)要求甲方停止侵權(quán)行為，并賠償損失。4.問(wèn)題：乙方未按時(shí)接受甲方提供的口腔醫(yī)療服務(wù)。解決辦法：甲方有權(quán)拒絕乙方的預(yù)約要求，并追究乙方違約責(zé)任。5.問(wèn)題：乙方未如實(shí)向甲方告知其口腔健康狀況。解決