《外科護(hù)理學(xué)》習(xí)題集

第一章緒論

單選題

1.現(xiàn)代外科工作中護(hù)理的地位和作用應(yīng)是

A.附屬于醫(yī)療工作，不能單獨處理病人B.主要在生活護(hù)理上

照顧病人

C.執(zhí)行打針發(fā)藥等有關(guān)基礎(chǔ)護(hù)理的工作D.以執(zhí)行醫(yī)囑為主，

是醫(yī)生的助手

E.按護(hù)理程序獨立對病人進(jìn)行護(hù)理，與醫(yī)生是合作關(guān)系

2.以下哪項不是護(hù)士必備的思想和心理素質(zhì)

A.高尚的道德情操B.熱愛護(hù)士專業(yè)C.責(zé)任心強有獻(xiàn)身精

神

D.全心全意為傷員服務(wù)E.有市場經(jīng)濟頭腦

3.以下哪項不是護(hù)士儀表應(yīng)有的要求

A.儀表文雅大方B.舉止端正穩(wěn)重C.服裝整潔美觀D.佩戴金

銀飾E.待人彬彬有禮

4.當(dāng)組織搶救班子，處理一個特大工傷事故的搶救工作時，挑選護(hù)

士時必須考慮的條件是

A.身體健康B.儀表文雅C.舉止穩(wěn)重D.性格開朗

E.待人有禮

（5?6題共用題干）外科9床病人訴傷口痛，10床病人訴腹脹（肝硬

化腹水所致），某護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，誤將止痛藥用于10床病人，而

將血紅蛋白用于9床病人

5.所致的差錯是由于

A.該護(hù)士思想素質(zhì)差B.心理素質(zhì)差C.業(yè)務(wù)素質(zhì)差D.身體素

質(zhì)差E.違反操作規(guī)程

6.為避免類似差錯發(fā)生護(hù)士應(yīng)

A有高尚道的情操B有正確的人生觀C熱愛護(hù)士專業(yè)D堅定的信念

E一絲不茍的責(zé)任心

【參考答案】1.E2.E3.D4.A5.E6.E

第二章水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)病人的護(hù)理

單選題

1.正常成人24小時液體出入量為

1.1000mlB.1000—2000mlC.1500—2000mlD.2000—2500ml

E.2500—3000ml

2.維持細(xì)胞外液滲透壓的主要離子是：

A.鉀離子B.鈣離子C.鎂離子D.鈉離子E.氯離子

3.細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子是

A.鈉離子B.鉀離子C.鎂離子D.鈣離子E.以上都是

4.高滲性脫水最早出現(xiàn)的癥狀是

A.尿少B.皮膚彈性減退，粘膜干燥C.口渴

D.眼眶及小兒前囪凹陷E.發(fā)熱、昏迷、驚厥

5.脫水病人補充細(xì)胞外液最理想的液體是

A.生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.乳酸鈉林格氏液或碳酸氫鈉等

滲鹽水

D.右旋糖酎E.林格氏液

6.下列哪項不是觀察輸液治療反應(yīng)的項目

A.精神狀態(tài)B.心肺體征C.血容量是否恢復(fù)

D.脫水征是否改善E.有無皮下出血

7.正在輸液的病人出現(xiàn)心率過速、呼吸急促、咳嗽，有血性泡沫樣

痰應(yīng)考慮

A.急性腎功能衰竭B.輸液反應(yīng)C.輸液量不足

D.左心衰及肺水腫E、嚴(yán)重脫水

8.急性腸梗阻病人出現(xiàn)呼吸深而快，二氧化碳結(jié)合力18mmol/L,可

能是

A.代謝性堿中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.呼吸性酸

中毒E.以上都不是

9.低鉀血癥病人最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.腸麻痹B.四肢無力C.心動過緩D.惡心嘔吐E.血

壓下降

10.高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時，首先應(yīng)給予

A.5%碳酸氫鈉溶液B.10%葡萄糖加胰島C.10%葡萄糖酸鈣D.高

滲鹽水E.透析療法

11.機體調(diào)節(jié)酸堿平衡最迅速的途徑是

A.肺臟B.腎臟C.血液緩沖系統(tǒng)D.細(xì)胞內(nèi)外鉀離子交換E.神

經(jīng)一內(nèi)分泌系統(tǒng)

多選題

12.脫水病人進(jìn)行液體療法，下列哪幾項是正確的

A.先鹽后糖，但高滲性脫水例外B.先膠后晶C.先快后慢D.尿

暢補鉀E.液種交替

名詞解釋13.內(nèi)生水14.代謝性酸中毒

填空題

15.血清K+的正常值是,Na+的正常值是o

16.脫水病人補液，第一個24小時補液總量為

+1/2+。

問答題

17.簡述靜脈鉀的注意事項。18.為什么說平衡液比生理鹽水更符

合生理？

判斷題

19.成年男性體液總量約為50%,比女性要少（）

20.病人因下肢擠壓傷至血鉀升高，出現(xiàn)心動過緩，心律不齊。應(yīng)選

用的藥物是10%葡萄糖酸鈣

（）

21.輸入平衡鹽液的主要目的是補充血容量（）

22.等滲性缺水的病因主要是由于慢性失水導(dǎo)致的（）

23.低鉀血癥時最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是肌無力（）

病例分析

宋先生，46歲，體重60千克。因陣發(fā)性腹痛3日伴頻繁嘔吐，停止

排氣排便來診。發(fā)病以來口渴尿少。查體;體溫38oC,脈搏100次/

分，血壓96/60mmHgo表情淡漠、口唇干燥、眼窩深陷，腹部可見

腸型，臍周有廣泛壓痛。輔助檢查血清鈉145mmol/L。診斷為“急性

腸梗阻”，給予胃腸減壓、補液等治療。請思考：

1）病人就診時，護(hù)理評估中的主要發(fā)現(xiàn)是什么？2）當(dāng)前可以提出

哪些護(hù)理問題？

3）該病人存在何種性質(zhì)缺水？程度如何？

4）如需補液，請計算當(dāng)日補液總量。從哪些方面評價護(hù)理措施是否

得當(dāng)？

【參考答案】1.D2.D3.B4.C5.C6.E7.D8.C9.B

10.Cll.C12.ACDE13.糖、蛋白質(zhì)、脂肪等營養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)氧化

代謝到最終生成二氧化碳和水，這部分少量的水，即內(nèi)生水（代謝水）。

14.指體內(nèi)酸性物質(zhì)積聚過多，或HCO3一丟失過多。15.3.5?5.5

mmol/L135-145mmol/L16.生理需要量+1/2累積喪失量+繼續(xù)

損失量

17.靜脈補鉀必須遵從以下原則：1、尿暢補鉀：每小時尿量40ml以

上。2、補鉀濃度W0.3%（500ml液體中最多能加10%KCl15ml）03、

補液速度＜60滴/分鐘。4、每日總量不宜超過6?8g。18.生理鹽水

中含Na+154mmol/L,含Cl一亦為154mmol/L,要比體液中C1一含

量高出約50mmol/L,大量輸入可發(fā)生高氯性酸中毒，而平衡液與人

體細(xì)胞外液中Na+與C1—含量更相近，所以平衡液比生理鹽水更符

合生理。19-23XVVXV

第三章外科休克病人的護(hù)理

單選題

1.各型休克的共同特點是：

A.血壓下降B.中心靜脈壓下降C.脈壓下降D.尿量減少E.

微循環(huán)灌流不足

2.休克病人應(yīng)采取的體位是：

A.頭高足低位B.側(cè)臥位C.半臥位D.頭低足高位E.中凹

臥位

3.休克代償期的表現(xiàn)是：

A.血壓稍升高,脈搏、脈壓正常B.血壓稍降低,脈搏、脈壓正常

C.血壓稍升高,脈搏快，脈壓無變化D.血壓稍升高,脈搏快，脈壓縮小

E.血壓稍降低,脈搏快，脈壓縮小

4.反映休克患者組織灌流量最簡單而有效的指標(biāo)是：

A.血壓B.脈搏C,尿量D.神志E.肢端溫度

5.休克病人在補足液體后，血壓偏低，中心靜脈壓正常，應(yīng)給予：

A.強心藥B.利尿藥C.血管擴張藥D.血管收縮藥E.大量

皮質(zhì)激素

6.為休克病人補充血容量應(yīng)首選：

A.全血B.血漿C.低分子右旋糖酎D.平衡鹽溶液E.5%葡

萄糖溶液

7.治療休克的關(guān)鍵是：

A.糾正酸堿失衡B.補充血容量C.維護(hù)重要臟器功能

D.應(yīng)用血管活性藥物E.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

8.在抗休克過程中應(yīng)用血管擴張劑必須：

A.在補足血容量之后B.與血管收縮劑配合使用C.盡早使用

D.大劑量使用E.持續(xù)靜脈點滴

9.休克病人血壓和中心靜脈壓均低，提示：

A.血容量嚴(yán)重不足B.心功能不全C.血管過度收縮D.血容量相對過

多E.血容量相對不足

10.反映休克病人病情危重的指標(biāo)是：

A.神志淡漠B伴代謝性酸中毒C脈搏細(xì)速120次/分D.收縮壓

低于10.7kPa

E.皮膚出現(xiàn)多處瘀點瘀斑

11.下列預(yù)防休克的措施中哪項不正確：

A.及時引流感染病灶B.及時止血C.糾正體液失衡D.骨折及時

固定E.用熱水袋保暖

12.劇烈腹瀉致失液性休克病人，下列哪項護(hù)理診斷為最主要：

A.焦慮B.體液不足C.活動無耐力D.生活不能自理E,知

識缺乏

13.患者，女性，精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小。

應(yīng)首先給：

A.血管收縮藥B,血管擴張藥C.靜脈補液D.利尿劑E.強心

藥

14.患者，男性，嚴(yán)重創(chuàng)傷后，血壓降低，脈搏細(xì)速，面色蒼白,診斷為休克。

治療時重點應(yīng)注意：

A.急性腎功能衰竭的發(fā)生B.及時擴充血容量C.及時使用甘露

醇

D.避免使用血管收縮藥E.藥物對各臟器的毒性

15.患者，男性，外傷后出血，煩躁，肢端濕冷，脈搏105次/分，脈壓小。應(yīng)

考慮為：

A.無休克B.休克早期C.休克中期D.休克晚期E.DIC形

成

16.患者，女性，因休克進(jìn)行擴容療法快速輸液時-，中心靜脈壓

1.47kPa(15cmH2O),BP10.7/8kPa(80/60mmHg)o應(yīng)采取的措施是：

A.大量輸液加快速度B.控制速度，減慢輸液C.減慢輸液加用強心劑

D.暫停輸液E.用升壓藥

(17-20題共用題干)男,40歲，因車禍脾破裂就診，血壓8/4

kPa(60/30mmHg),脈率120次/分，病人煩躁，皮膚蒼白，四肢濕冷。

17.在等待配血期間，靜脈輸液宜首選：

A.5%葡萄糖液B.5%葡萄糖鹽水C.平衡鹽溶液D.林格液E.

5%碳酸氫鈉

18.不正確的護(hù)理措施是：

A.吸氧，輸液B.置熱水袋保暖C.平臥位D.測每小時尿量E.

測中心靜脈壓

19.該病人進(jìn)入微循環(huán)衰竭期時會出現(xiàn)：

A.表情淡漠B.皮膚蒼白C.尿量減少D.血壓下降E.全身

廣泛出血

20.此病人的休克指數(shù)為：A.0.5B.1.0C.1.5D.2.0E.2.5

B型題A.中心靜脈壓低，血壓低B.中心靜脈壓高，血壓低C.中

心靜脈壓高，血壓正常

D.中心靜脈壓低，血壓正常E.中心靜脈壓正常,血壓高

21.提示血容量相對不足

22.說明血管過度收縮

23.可能有心功能不全存在

多選題

24.休克代償期的癥狀是：

A.尿量減少B.皮膚黏膜紫綃C.血壓正?；蚱逥.表情淡

漠E.煩躁不安

25.外科常見的休克類型是：

A.低血容量性休克B.創(chuàng)傷性休克C.感染性休克D.過敏性

休克E.心源性休克

26.中心靜脈壓測定可以反映：

A.左心房壓力B.右心房壓力C.肺循環(huán)壓力D.胸腔內(nèi)腔靜

脈壓力E.左心室壓力

27.休克病人可以采取的體位是：

A.平臥位B.半臥位C.俯臥位D.中凹位E.截石位

判斷題

28.中心靜脈壓是指右心房及上下腔靜脈壓力

()

29.休克時中心靜脈壓和血壓均低最有效的措施是加快輸液

()

30.休克病人擴容治療首選生理鹽水

()

31.休克早期臨床表現(xiàn)包括神志不清、無尿、皮下淤血點

()

32.搶救休克病人，成人至少每小時應(yīng)保持尿量30ml

()

【參考答案】

1.E2.E3.D4.C5.A6.D7.B8.A9.A

10.E11.E12.B13.C14.B15.B16.C17.C18.B

19.E20.D21.D22.C23.B24.ACE25.ABC26.BD

27.ADVVXXV

第四章外科病人營養(yǎng)代謝支持的護(hù)理

單選題

1.無菌條件下配制的要素飲食冷藏時間不超過

A.2小時B.4小時C.8小時D.12小時E.24小時

2.TPN的嚴(yán)重代謝并發(fā)癥是

A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.肝功能異常D.高滲性非酮性昏

迷E.高血糖

3.關(guān)于外科營養(yǎng)，正確的是

A.營養(yǎng)狀態(tài)差的病人首先考慮腸內(nèi)營養(yǎng)B.腸外營養(yǎng)的完善使其

可以替代腸內(nèi)營養(yǎng)

C.腸疹的患者應(yīng)首選腸內(nèi)營養(yǎng)D.腸外營養(yǎng)較腸內(nèi)營養(yǎng)安全、并發(fā)

癥少

E.腸外營養(yǎng)可使消化道處于休息狀態(tài)，可保護(hù)胃腸道的結(jié)構(gòu)和功能

4.不需要管飼飲食的病人是

A.手術(shù)后不能張口進(jìn)食者B.拒絕進(jìn)食者C.昏迷病人D.高熱患

者需補充高熱量流食時E.晚期食管癌病人

5.以下最適宜要素飲食的是

A.短腸綜合征B.嚴(yán)重?zé)齻鸆.壞死性胰腺炎D.急性腎功能

衰竭E.肝功能衰竭

多選題

6.腸內(nèi)營養(yǎng)支持的病人出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)時應(yīng)調(diào)整

A.速度B.溫度C.營養(yǎng)液種類D.濃度E.營養(yǎng)液總量

答案：IE2D3A4D5C6ABCDE

第五章麻醉病人的護(hù)理

單選題

1.全麻發(fā)生喉痙攣，其特征為出現(xiàn)A.痰鳴音B.雞鳴音C.哮鳴

音D.濕羅音E.嗆咳

2.以下哪項與預(yù)防局麻藥中毒無關(guān)

A.術(shù)前用藥給苯巴比妥鈉B.避免將局麻藥注入血管C.每次用量

不超過最大限量

D.加少量腎上腺素E.術(shù)前做皮膚過敏試驗

3.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A.血壓下降B.血管擴張C.尿潴留D.呼吸變慢E.全脊髓麻

醉

4.在吸入麻醉前，常規(guī)使用抗膽堿藥物的主要目的是

A.有效地防止支氣管痙攣B.減少胃腸蠕動C.減少呼吸道及唾液分

泌

D.減少麻醉藥的用量E.減輕麻醉過程中交感神經(jīng)的過度興奮

5.成人腰椎穿刺術(shù)一般在哪個間隙以下施行

A.腰1一2B.腰2—3C.腰3—4D.腰4一5E.胸12一腰

1

6.為防止麻醉時引起嘔吐，一般手術(shù)前禁食、禁飲的時間是

A.4h禁食、2h禁飲B.6h禁食、4h禁飲C.8h禁食、6h禁

飲

D.14h禁食、4h禁飲E.12h禁食、4?6h禁飲

7.小兒、老人、孕婦應(yīng)避免使用哪種麻醉前用藥

A.嗎啡B.杜冷丁C.東蔗若堿D.安定E.苯巴比妥鈉

8.女性，成人，擬行闌尾切除術(shù)，在腰麻開始后不久，收縮壓從麻

醉前14.7Kpa下降至11.7Kpao應(yīng)靜脈輸液中加入

A.間羥胺B.麻黃堿C.腎上腺素D.多巴胺E.去甲腎上

腺素

9.男性，30歲，在普魯卡因局部浸潤麻醉下行雙側(cè)腋臭皮膚切除，

兩側(cè)同時手術(shù)。手術(shù)中，病人突然大叫，澹妄，驚厥，紫維，心率

120次/分，處理應(yīng)

A.靜脈輸液B.靜脈注射間羥胺C.靜脈注射硫噴妥鈉D.吸氧E.

靜脈注射腎上腺素

10.外傷性肝、脾破裂內(nèi)出血、休克患者，受傷前半小時曾吃粥一碗,

饅頭四兩，需全麻下手術(shù)，除及時補充血容量外，針對“飽胃”宜：

A.置胃管抽吸，抽空胃內(nèi)容物B.考慮作清醒氣管內(nèi)插管

C.用藥物或物理性刺激使病人嘔出胃內(nèi)容物D.立即作氣管切開

E.等待至胃排空后再予麻醉

多選題

11.麻醉前用藥的目的是：

A.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛B.預(yù)防局麻藥物毒性反應(yīng)C.減少呼吸道分泌物

D.減少迷走神經(jīng)反射E.減慢心率，維持循環(huán)穩(wěn)定

12.將阿托品改用東葭著磴的情況有

A.高燒、暑天B.老年、體弱、休克C.心動過速、甲亢D.創(chuàng)口劇

痛E.幼兒

13.局麻藥中毒反應(yīng)的原因有

A.一次注射藥物超過最大劑量B.藥物誤入血管內(nèi)C.注射部位

血管豐富

D.病人對藥物過敏E.藥物間相互影響使毒性增高

【參考答案】

1.B2,E3.E4.C5.B6E7.A8.B9.C10.Bll.ABCD

12.AC13.ABCE

第六章手術(shù)前后病人的護(hù)理

單選題

1.心理護(hù)理時，對于患者提出有關(guān)本人疾病的問題時，應(yīng)

A.將全部病情告訴病人，并詳細(xì)解釋機制B.盡量安慰病人，使其毫無

顧慮C.有關(guān)疾病問題一律由醫(yī)生回答D.談話中盡可能避而不談E.注

意保護(hù)性醫(yī)療，恰如其分地解釋病情

2.骨科手術(shù)前備皮，正確的是

A.手術(shù)前3日開始備皮剃毛B.術(shù)前3日起清洗，術(shù)前一日剃毛

C術(shù)前一日清洗并剃毛D.手術(shù)日晨清洗，剃毛E.清洗3日，不剃

毛

3.圍手術(shù)期是指

A.手術(shù)開始至手術(shù)結(jié)束B.入院至手術(shù)后基本康復(fù)C.入院至出院

D.確定手術(shù)治療至手術(shù)后基本康復(fù)E.手術(shù)后兩周之內(nèi)

4.結(jié)直腸手術(shù)前，除行清潔灌腸外，還應(yīng)

A.肌注抗菌素預(yù)防感染B.應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥，防止術(shù)后咳嗽C.術(shù)前三天

開始服用腸道制菌藥物D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素以增強抵抗力

E.輸血

5.患者，男性，60歲，因結(jié)腸癌擬行手術(shù)治療，術(shù)前血紅蛋白70g/L,

血清白蛋白25g/L,體重較以前下降5kg,入院后應(yīng)采取的措施是

A.立即手術(shù)B.給予營養(yǎng)支持，待體重恢復(fù)后手術(shù)C.給予輸血，腸外

營養(yǎng)，糾正低蛋白血癥

D.全身情況差，已失去手術(shù)時機E.先出院，待全身情況好轉(zhuǎn)再手

術(shù)

多選題

6.術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備是指

A.胃腸道手術(shù)病人，手術(shù)前一天開始進(jìn)流食B.一般手術(shù)前12小時

開始禁食

C.一般手術(shù)前4小時開始禁水D.一般性手術(shù)，前一天作肥皂水灌

腸

E.胃腸道手術(shù)病人，術(shù)前常規(guī)放置胃管

7.手術(shù)前的準(zhǔn)備包括

A.清潔手術(shù)區(qū)皮膚B.術(shù)前做灌腸C.教會咳嗽咳痰的正確方

法

D.術(shù)前12小時開始禁食E.手術(shù)前一天停止吸煙

填空題

8.一般擇期手術(shù)病人，麻醉前應(yīng)禁食小時，禁飲小時，以

防的危險。

病案分析

9.急性化膿性闌尾炎患者急診入院，擬在腰麻下行闌尾切除術(shù)，請

問應(yīng)做好哪些術(shù)前準(zhǔn)備？

10.患者張某某，女，44歲，患十二指腸潰瘍已10年。一年來，每

晚嘔吐隔夜食物，體瘦，診斷為十二指腸潰瘍合并幽門梗阻。入院后,

每日輸5%葡萄糖等滲鹽水1000ml、5%葡萄糖1500ml、氯化鉀3g。

每晚洗胃已持續(xù)2天。定于明日上午8時在硬膜外麻醉下行胃大部切

除術(shù)。問：今天應(yīng)為病人做好哪些術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備工作？術(shù)前應(yīng)對病人

進(jìn)行哪些宣教和指導(dǎo)（健康教育）？

【參考答案】

1.E2.B3.B4.C5.C6.A、B、C、D、E7.A、B、C、D8.124?

6窒息和吸入性肺炎

9.術(shù)前準(zhǔn)備：（1）做好心理護(hù)理，減輕病人緊張、恐懼心理；（2）

胃腸道準(zhǔn)備如禁食、禁水；（3）皮膚準(zhǔn)備，具手術(shù)部位備皮；（4）藥

物過敏試驗；（5）急查血、尿常規(guī)，出凝血時間；（6）遵醫(yī)囑備血、

術(shù)前用藥，囑病人排尿等。10.術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備：手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備，據(jù)

手術(shù)部位做好皮膚清潔準(zhǔn)備；胃腸道準(zhǔn)備，術(shù)前應(yīng)保持胃腸道空虛，

術(shù)前晚進(jìn)流質(zhì)飲食，術(shù)前12小時禁食，由于幽門梗阻，當(dāng)晚應(yīng)生理

鹽水洗胃；麻醉前準(zhǔn)備；遵醫(yī)囑配血和藥物過敏試驗；晚上保持環(huán)境

安靜，建立良好睡眠環(huán)境，促進(jìn)病人睡眠以保證病人的休息。

手術(shù)室護(hù)理工作

單選題

1.手術(shù)切口的外源性感染途徑不包括

A.外科器械物品B.手術(shù)室空氣灰塵C.手術(shù)臺面D.手術(shù)人員的手

和臂E.手術(shù)區(qū)皮膚

2.煮沸法不適宜消毒

A.肛管B.鼻飼管C.手術(shù)刀D.持物鉗E.治療碗

3.除哪項外均為化學(xué)消毒的作用原理

A.使菌體蛋白凝固變性B.抑制細(xì)菌代謝生長C.損害細(xì)胞膜的結(jié)

構(gòu)，改善其滲透性

D.利用濕熱使菌體蛋白及酶變性E.干擾細(xì)菌酶活性

4.已穿好無菌手術(shù)衣，戴無菌手套，手術(shù)未開始，雙手應(yīng)置于

A.胸前部B腹前部C.夾于腋下D.雙手下垂E.雙手往后背

5.正確的刷手范圍是

A.從指尖到上臂上1/3處B.從指尖到上臂中1/3處C.從指尖到

上臂中、上1/3處

D.從指尖到上臂中、下1/3處E.從指尖到上臂下1/3處

6.手術(shù)區(qū)鋪蓋無菌布單，正確的是

A.無菌巾先鋪相對不潔區(qū)或操作者對側(cè)B.無菌巾鋪下后不可由內(nèi)

向外再移動

C.開腹手術(shù)的術(shù)野區(qū)至少鋪單2層

D.無菌單下垂手術(shù)臺邊緣至少10cmE.術(shù)中手術(shù)巾單濕透時，應(yīng)撤

去重鋪

7.無菌術(shù)是

A.針對清潔來源采取的措施B.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染的方法

C.防止已滅菌物品被污染的制度D.徹底清除手術(shù)窗口E.提高病人

抵抗防止切口感染

8.手術(shù)進(jìn)行中的無菌原則哪項是錯誤的

A.手術(shù)人員一經(jīng)洗手，手臂即不接觸未經(jīng)消毒的物品

B.不可在手術(shù)人員背后傳遞器械及手術(shù)物品

C.如手套破損或接觸到有菌區(qū)，需另換無菌手套

D.手術(shù)過程中，同側(cè)人員需調(diào)換位置時，應(yīng)先退后一步，背對背轉(zhuǎn)到

另一位置

E.參觀手術(shù)人員可靠近手術(shù)人員或站得太高

9.碘伏洗手法，應(yīng)用浸泡過的紗布涂擦多長時間

A.1分鐘B.3分鐘C.5分鐘D.10分鐘E.不定

10.手術(shù)切口四周皮膚消毒范圍至少在

A.5-10cm.B.10-15cmC.15-20cmD.20-25cmE.25-35cm

11.以下具有滅菌作用的是

A.70%乙醇B.0.1%苯扎澳按C.0.1%氯己定（洗必泰）D.10%福

爾馬林E.0.5%碘

12.嚴(yán)重感染手術(shù)后的手術(shù)間，首先采用的消毒方法應(yīng)是

A.熏蒸B.通風(fēng)C.紫外線照射D.消毒液擦拭地面E.濕洗所有用

物

13.高壓蒸氣滅菌法不適用于

A.注射器B.塑料管C:橡膠類D.紗布棉墊E.手術(shù)器械

14.手術(shù)室的清潔與消毒工作包括

A.每次手術(shù)完畢B.每天工作結(jié)束后的清潔與消毒進(jìn)行空氣培養(yǎng)

D.每周大掃除后采用C.定期乳酸消毒法進(jìn)行空氣消毒E.以上都是

15.有關(guān)碘伏消毒錯誤的是

A.碘伏稀釋后穩(wěn)定性差，應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配B.皮膚消毒后用乙醇脫碘

C避光密閉保存D.外科手術(shù)及皮膚消毒時應(yīng)涂擦2次E.可用于粘

膜、創(chuàng)面消毒

16.下列說法正確的是

A.消毒僅殺滅致病菌的繁殖體B.消毒可殺滅致病菌的繁殖體和芽胞

C.滅菌僅殺滅致病菌的繁殖體D.滅菌僅殺滅致病菌的芽胞E.抗菌

法指的是滅菌

17.下列哪項是手術(shù)野污染的途徑；

A.手術(shù)器械物品B.手術(shù)人員的手臂C.病人手術(shù)區(qū)皮膚D.感染病灶

或空腔器官內(nèi)容物

E.以上都是

18.用物理方法消滅細(xì)菌稱

A.消毒法B.抗毒法C.抗菌法D.無菌法E.滅菌法

19.高壓滅菌后的物品一般可保留

A.4天B.工周C.2周D.3周E.1個月

20.刀剪刃性器械最佳消毒法是

A.煮沸滅菌法B.高壓蒸氣滅菌法C.火燒滅菌法D.化學(xué)藥液浸泡

法E.甲醛蒸氣熏蒸法

21.高壓蒸氣滅菌，蒸氣壓力為104.0-137.3kPa('15-v201bf/in2),殺死

一切細(xì)菌滅菌時間為

A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.40分鐘E.50分鐘

22.關(guān)于戴無菌手套、脫污染手套，下述描述哪項是錯誤的

A.戴無菌手套時注意勿觸及手套外面B.脫污染手套時，手套外面不

能觸及皮膚

C.常規(guī)洗手，如用干手套，先穿手術(shù)衣后戴手套

D.常規(guī)洗手后，如用濕手套，先帶手套后穿手術(shù)衣

E.常規(guī)洗手后，如用干手套，先戴手套后穿手術(shù)衣

23.煮沸滅菌要求時間為

A.煮沸開始10分鐘B.煮沸開始20分鐘C.帶芽胞細(xì)菌需20分鐘

D.帶芽胞細(xì)菌需30分鐘E.帶芽胞細(xì)菌需45分鐘

24:煮沸消毒時哪項正確

A.煮沸容器不必蓋嚴(yán)B.玻璃物品可直接放入C.橡膠類可延長煮

沸時間

D.中途添加物品重新計算時間E玻璃類物品在水沸后放人

25.高壓蒸氣滅菌要求達(dá)到的溫度是

A.100A106℃B.110-116℃C.115-1200CD.121—1260CE.

130Al46oc

26.常用甲醛消毒液的濃度為

A.0.5%B.1%C.5%D.100oE.20%

27.無菌切口消毒的順序是

A.自上而下B.自下而上C.由切口為中心向四周D.由四周向切口

E.無一定順序

28.消毒時酒精脫碘應(yīng)

A.涂過碘酊后，立刻脫碘B特碘酊干燥后，再脫碘

C.由四周向切口方向脫碘D.只脫切口部位的碘E.用夾碘酒棉球的

鉗子脫碘

29.連臺手術(shù)時

A.不需要更換手術(shù)衣、手套B.先脫手術(shù)衣，再脫手套C.先脫手套,

再脫手術(shù)衣

D.不需洗手，另穿手術(shù)衣E.手可隨意接觸

30.為了防止手術(shù)野污染或切口感染，必須采取哪種有效的控制措施

A.手術(shù)器械物品、手術(shù)人員的無菌處理B.病人手術(shù)區(qū)的無菌處理

C.污染手術(shù)的隔離處理D.手術(shù)室的清潔與消毒E.以上都是

31.煮沸殺滅芽胞要求的時間是

A.1小時B.0.5小時C.20分鐘D.1.5小時E.2小時

32.高壓蒸氣滅菌時，哪項是錯誤的

A.包裹不要過大B.包裹應(yīng)標(biāo)明時間C.包裹應(yīng)堆放緊密

D.包裹不應(yīng)包得過緊E.包裹內(nèi)、外要有指示紙帶

33.福爾馬林為多少濃度的甲醛溶液

A.10%B.20%C.40%D.600oE.100

34.碘酒消毒后，應(yīng)用酒精脫碘

A.1遍B:2遍C.3遍D.4遍E.5遍

35.肥皂水刷手正確的是

A.注意甲溝的清潔B.自指尖至肘關(guān)節(jié)C.肘關(guān)節(jié)為最高位

D.沖洗時應(yīng)自上而下至手E.反復(fù)沖洗2遍

36.使用消毒液時錯誤的是

A.選擇合適的消毒劑B.掌握有效濃度、消毒時間及使用方法

C.定期更換并定期檢查D.浸泡前無須洗凈擦干、打開軸節(jié)

E.使用前用無菌生理鹽水沖凈藥液

37.高壓蒸氣滅菌法，當(dāng)壓力達(dá)到104―137.4kPa,溫度達(dá)到121—

1260C,需經(jīng)多長時間可達(dá)到滅菌目的

A.3-vlO分鐘B.10A-15分鐘C.2030分鐘D.3060分鐘E.6090分

鐘、

38.煮沸消毒滅菌時，為提高沸點達(dá)105℃,并可去污防銹，水中應(yīng)加

入

A.亞硝酸鈉B.乳酸鈉C.硫酸鈉D.碳酸氫鈉E.氫氧化鈉

39.乙醇應(yīng)多長時間過濾校正濃度一次

A.3天B.5天C.7天D.9天E.10天

40.可用于浸泡內(nèi)鏡的消毒液為

A.酒精B.碘配C.戊二醛D.過氧乙酸E.含氯消毒液

41.趙護(hù)士，手術(shù)過程中，手術(shù)衣被血液浸濕，應(yīng)

A.迅速更換B繼續(xù)手術(shù)C再穿上一件D.停止手術(shù)E.都行

42.王護(hù)士，因工作疏忽，無菌包外未貼消毒指示帶，應(yīng)怎樣處理

A.補貼B.放人其他貼有指示帶的包中C.重新消毒D.繼續(xù)使用

E都不行

43.小張護(hù)士治療過程中，工作服上不慎沾有碘漬，應(yīng)選用何種溶液

除去碘漬

A.過氧乙酸B.鹽水C.乙醇D.過氧化氫E.戊二醛

44.手術(shù)室行甲亢手術(shù)后，應(yīng)怎樣進(jìn)行空氣消毒

A.通風(fēng)B.乳酸熏蒸C.甲醛熏蒸D.紫外線消毒E.都行

45手術(shù)臺上器械墜落，不正確的作法是

A.沖洗后再用B.不得使用C.應(yīng)計數(shù)D.暫不拿出手術(shù)間E.須核實無誤

后，才可關(guān)閉胸、腹腔

46.化學(xué)藥液滅菌法不適用于

A.利器B.敷料C.內(nèi)鏡D.縫線E氣有機玻璃

47.手術(shù)室上午行銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）感染所致的肝膿腫手術(shù)，

術(shù)后應(yīng)立即

A.通風(fēng)B.擦地面用1%苯扎澳錢C.乳酸熏蒸D.紫外線消毒E.

甲醛熏蒸

48.具有滅菌作用的是

A.70%乙醇B.0.1%苯扎澳按C.0.1%氯己定（洗必泰）D.10%福

爾馬林E.0.5%碘配

【參考答案】

1.C2.C3.D4.A5.D6.A7.C8.E9.B

10.C

11.D12.A13.B14.E15.B16.A17.E18.E19.C

20.D

21.C22.E23.B24.D25.D26.D27.C28.B29.B

30.E

31.A32.C33.C34.B35.A36.D37.C38.D39.C

40.C

41.A42.C43.C44.D45.A46.B47.C48.D

第七章外科感染病人的護(hù)理

單選題

1.不符合外科感染特點的是

A.多數(shù)由單一細(xì)菌引起感染B.病變以局部炎癥為主C.常與創(chuàng)傷有

關(guān)

D.常需手術(shù)治療E.可分為特異性和非特異性感染

2.慢性感染一般指病程在多長時間以內(nèi)

A.1周B.2周C.3周D.1個月E.2個月

3.危險三角區(qū)的拜，首要的護(hù)理診斷/合作性問題是

A.潛在并發(fā)癥：膿毒癥B.潛在并發(fā)癥：菌血癥

C.潛在并發(fā)癥：毒血癥D.潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)海綿竇靜脈炎E.潛在并

發(fā)癥：休克

4.皮膚的多個相鄰毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染是

A.癰B.拜C.丹毒D.急性淋巴管炎E.急性蜂窩織炎

5.選擇抗生素最理想的依據(jù)是

A.膿液的性質(zhì)B.細(xì)菌的種類C.細(xì)菌藥敏試驗D.感染的嚴(yán)重程度

E.藥物的抗菌譜

6.一般人群預(yù)防破傷風(fēng)最可靠的方法是

A.注人體破傷風(fēng)免疫球蛋白B.注射破傷風(fēng)抗毒素

C.注射破傷風(fēng)類毒素D.受傷后注射甲硝唾E.受傷后

注射青霉素

7.某病人鼻部拜擠壓后，出現(xiàn)頭痛、高熱、昏迷、眼部紅腫，首先應(yīng)

考慮的是

A.面部蜂窩織炎B.菌血癥C毒血癥D.顱內(nèi)海綿竇靜脈炎E.

膿毒癥

病例：男性病人，40歲。4天前不慎刺傷左中指末節(jié)指腹，當(dāng)時有少

量出血。昨日見局部腫脹明顯，皮膚蒼白，有搏動性跳痛，特別夜間

疼痛難忍，全身不適。

8.該病人目前的情況是

A.甲溝炎B.甲下膿腫C.膿性指頭炎D.急性化膿性腱鞘炎E.

化膿性滑囊炎

9.該病人如果不及時治療，易發(fā)生

A.末節(jié)指骨壞死B.掌中間隙感染C.慢性甲溝炎D.撓側(cè)化膿性

滑囊炎E.魚際間隙感染

（B型題）A.面部拜腫B.下肢丹毒C急性蜂窩織炎D.淺部膿

腫E.背癰

10.感染性腫物有波動感的是

11.一般不化膿的疾病是

多選題

12.破傷風(fēng)病人的臨床表現(xiàn)有

A.苦笑面容B.牙關(guān)緊閉C.頸項強直D.角弓反張E.神志不

清

判斷題

13.慢性感染一般指病程在2個月以內(nèi)

()

14.一般人群預(yù)防破傷風(fēng)最可靠的方法是注人體破傷風(fēng)免疫球蛋白

()

15.選擇抗生素最理想的依據(jù)是膿液的性質(zhì)

()

16.危險三角區(qū)的拜，首要的護(hù)理診斷/合作性問題是潛在并發(fā)癥：

顱內(nèi)海綿竇靜脈炎()

【參考答案】

l.A2.E3.D4.A5.C6.C7.D8.C9.A10.D11.B

12.ABCDVXXV

病例分析題

黃先生，43歲，因足底被釘子刺傷10后，出現(xiàn)張口困難，全身肌肉

強直性收縮，陣發(fā)性痙攣。護(hù)理體檢：T36.8C、P80次/分、R18次

/分、Bpll0/70mmHg神志清楚，張口困難，苦笑面容，頸項強直，

角弓反張，半握拳姿態(tài)。

(1)該病人最可能的診斷是什么？其依據(jù)如何？(2)列出病人的護(hù)理診

斷？該病人主要的護(hù)理措施。

第八章?lián)p傷病人的護(hù)理

單選題

1.屬于閉合性損傷的是

A.切傷B.挫傷C.刺傷D.裂傷E.擦傷

2.止血帶連續(xù)使用的時間不宜超過

A.30分鐘B.1小時C.2小時D.3小時-E.4小時

3.損傷已經(jīng)12小時-，清創(chuàng)后仍可一期縫合的部位是

A.面部B.背部C.足部D.上肢E.下肢

4.創(chuàng)傷后最常見的并發(fā)癥是

A.感染B.休克C.多系統(tǒng)器官衰竭D.應(yīng)激性潰瘍E.

壓瘡

5.傷口清創(chuàng)的最佳時機在傷后

A.6?8小時內(nèi)B.8?10小時內(nèi)C.10?12小時內(nèi)D.12?14小時內(nèi)

E.24小時內(nèi)

6.頭面部燒傷，應(yīng)特別警惕

A.眼部燒傷B.耳部燒傷C.鼻部燒傷D.呼吸道燒傷E.消化道燒

傷

7.燒傷休克期多發(fā)生在傷后

A.8小時以內(nèi)B.12?24小時C.48?72小時D.72小時以后

E.1周以后

8.燒傷休克期最主要的原因是

A.創(chuàng)面劇烈疼痛B.大量血漿外滲C.大量水分蒸發(fā)D.大量壞死

產(chǎn)物吸收E.精神刺激

9.大面積燒傷病人的急救，不妥的是

A.速置燒傷肢體于涼水中B.疑呼吸道燒傷可氣管切開

C.為預(yù)防休克給大量飲水D.及時用鎮(zhèn)靜止痛藥E.清潔布單包

裹創(chuàng)面

10.大面積燒傷急救，病人口渴應(yīng)給予

A.糖開水B.熱開水C.涼開水D.純凈水E.淡鹽水

11.大面積燒傷病人輸液中判斷血容量已補足的簡便、可靠的依據(jù)是

A.尿量30ml/h以上B.脈搏120次/分以下C.收縮壓

90mmHg以上

D.中心靜脈壓正常E.病人安靜，肢體溫暖

12.燒傷病人的急救轉(zhuǎn)送，不正確的是

A.先抗休克，平穩(wěn)后再轉(zhuǎn)送B.遠(yuǎn)途轉(zhuǎn)送，途中持續(xù)輸液C.為穩(wěn)定病

情，轉(zhuǎn)送時給冬眠藥物D.汽車轉(zhuǎn)送時，病人頭后足前臥位E.

抬病人上下樓時，頭朝下方

13.引起冷傷的主要原因是

A.低溫B.潮濕C.營養(yǎng)不良D.失血E.長時間靜止不

動

14.有關(guān)II度凍傷的敘述，不正確的是

A.損傷在表皮層B.水皰形成C.疼痛D.局部紅腫

E.愈合后可瘢痕

15.凍僵病人復(fù)溫的最好措施是

A.迅速移至暖室B.大量飲熱茶C.置于40℃溫水中浸泡D.肌肉注

射興奮劑E.快速輸血

16.毒蛇咬傷病人的急救護(hù)理，正確的是

A.患肢病抬高B.患肢宜低垂C.患肢宜平置D.患肢多活動E.患

肢多按摩

17.男性，19歲。頭部被玻璃瓶刺傷2天。見6cm長裂口，膿性分泌

物較多，處理的方法是

A.清創(chuàng)不予縫合B.清創(chuàng)并縫合C.換藥控制感染D.清創(chuàng)濕敷包扎E.

清創(chuàng)縫合并放置引流

18.女性病人，32歲。大面積燒傷并呼吸道燒傷6小時一，現(xiàn)神志淡漠,

面色蒼白，皮膚濕冷，P110次/分，R40次/分，

Bp60/40mmHg(8.0/5.3kpa),尿量10ml/ho該病人的護(hù)理診斷/合作性

問題不包括

A.皮膚完整性受損B.有感染的危險C.有窒息的危險D.體液不足E.

潛在并發(fā)癥：休克

19.男性病人,30歲。顏面、胸.腹、兩臂.雙手.兩小腿.雙足n度及HI

度燒傷，背部也有散在n度燒傷約三手掌大小。燒傷總面積是

A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%

20.男性病人，19歲。不慎被開水燙傷右前臂，局部疼痛，水皰破裂,

基底潮濕，均勻發(fā)紅。病人燒傷的深度是

A.I度B.淺n度c.深n度D.m度E.深n度和in度

21.燒傷病人，體重60KG。II度燙傷總面積為80%,第二個24小時

應(yīng)輸入的電解質(zhì).膠體液量估計為

A.2000mlB.2500mlC.3000mlD.3600mlE.4000ml

(22?24題共用題干)病例：男性病人，26歲。右膝外側(cè)皮膚挫裂傷

4小時。創(chuàng)面L5X3cm,傷口內(nèi)有沙土污染。

22.目前處理原則主要是

A.清創(chuàng)縫合+TATB.清創(chuàng)不縫合+TATC.換藥+抗生素D.清創(chuàng)縫合+

引流E.TAT+抗生素

23.用卷軸帶給病人包扎固定，包扎方法主要選用

A.環(huán)形上B.回反形C.螺旋形D.螺旋反折形上E.“8”

字形

24.在3天后，發(fā)現(xiàn)傷口紅腫明顯，有較多膿性分泌物。應(yīng)采取的主

要措施是

A.繼續(xù)觀察B.使用大量青霉素C.使用大量TAT

D.向傷口內(nèi)塞置引流條E.立即拆去縫線+換藥

B型題

A.清創(chuàng)后不予縫合B.清創(chuàng)后一期縫合C.清創(chuàng)后延期縫合D.清創(chuàng)后

植E.按感染傷口處理

25.火器傷2小時后，處理應(yīng)

26.膝關(guān)節(jié)開放性創(chuàng)傷24小時后，無明顯感染征象，處理應(yīng)

多選題

27.清創(chuàng)術(shù)的目的是

A.去除異物B.徹底止血C.切除失去生機組織D.修剪創(chuàng)緣以利于引

流E.修復(fù)損傷深部組織

28.燒傷膿毒癥護(hù)理，正確的是

A.采集創(chuàng)面滲液作細(xì)菌培養(yǎng)B.分次靜脈注射大劑量抗生素

C.采取胃腸外營養(yǎng)支持D.采取接觸隔離措施

E.多次少量輸血輸血漿

29.禁忌使用翻身床的病人有

A.昏迷B.心力衰竭C.頭面部燒傷D.特大面積燒傷

E.休克

30.哪些毒蛇主要產(chǎn)生神經(jīng)毒

A.蝮蛇B.金環(huán)蛇C.銀環(huán)蛇D.眼鏡蛇E.五步蛇

31.毒蛇咬傷的初期急救原則是

A.排出蛇毒B.阻止蛇毒吸收C.蛇藥解毒D.注意神志變化E.注

意有無癱瘓和出血

【參考答案】

1.B2.B3.A4.A5.A6.D7.C8.B9.C

10.E

11.A12.C13A14.A15.C16.B17.B18.E19.E

20.B

21.D22.A23.E24.E25.A26.B27.ABCE28.ABCDE

29.ABE30.BC31.AB

第九章腫瘤病人的護(hù)理

單選題

1.可作為腫瘤定性診斷的檢查是:

A.CTB.B超C.X線造影D.MRIE.病理檢查

2.下列有關(guān)惡性腫塊特征的描述不正確的是：

A.邊界不清楚B.表面高低不平C.早期出現(xiàn)疼痛D.質(zhì)地堅

硬E.固定、不活動

3.惡性腫瘤病人化療期間白細(xì)胞降至3義109/L,首先應(yīng)：

A.加強營養(yǎng)B.減少用藥量C.少量輸血D.服用升血藥E.暫

停用藥

4.惡性腫瘤的TNM分期法中N表示：

A.預(yù)后情況B.淋巴結(jié)C.惡性程度D.原發(fā)腫瘤E.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)

移

5.為預(yù)防腫瘤放療局部的皮膚反應(yīng)應(yīng)該：

A.局部使用2%甲紫B.局部使用0.2%薄荷淀粉C.局部理療

D.每天用肥皂清潔皮膚E.保持局部清潔干燥

6.可用于原發(fā)性肝癌普查的方法是：

A.CTB.B超C.X線造影D.MRIE.AFP測定

7.在腫瘤病人化療或放療期間，最主要的觀察項目是：

A.脫發(fā)程度B.食欲不振C.惡心嘔吐D.皮膚損害E.血白

細(xì)胞和血小板計數(shù)

8.惡性腫瘤最早出現(xiàn)的常見癥狀是：

A.疼痛B.腫塊C.出血D.潰瘍E.梗阻

判斷題

9.肉瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑是血行轉(zhuǎn)移（）

10.腫瘤特異性免疫療法是接種卡介苗（）

11.癌腫TNM分期法中，M代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移()

12.若白細(xì)胞降至3X109（3000/mm3州寸，應(yīng)暫停放療)

綜合分析題化療藥物漏出靜脈外，你應(yīng)如何處理？

【參考答案】

l.E2.C3.E4.B5.E6.E7.E8.BVXVV

（二）答：抗癌藥物多有不同程度的刺激性，一旦漏出血管外，應(yīng)立

即停注（輸）藥物，保留原針頭，接上一次性注射器回抽可能被吸出

的若干液體后，注入解毒劑10%硫代硫酸鈉或1.5%碳酸氫鈉后方予

拔出。解毒劑前者適用于氮芥、絲裂霉素、更生霉素，后者適用于長

春堿、阿霉素等。再在局部涂以氫化可的松霜并冷敷24h,切忌熱敷。

第十章顱腦疾病病人的護(hù)理

單選題

1、防治腦水腫，應(yīng)用最廣，效果較好的脫水劑是

A.50%葡萄糖B.20%甘露醇溶液C.25%山梨醇溶液D.30%尿素

溶液

E.濃縮血清白蛋白

2、關(guān)于顱內(nèi)壓增高成年病人的輸液護(hù)理，以下不正確的是

A.輸液總量1500?2000ml/日B.生理鹽水不超過500ml/日

C.尿量不少于600ml/日D.輸液速度控制在40滴/分E.觀察顱

內(nèi)壓癥狀有無加重

3、診斷顱內(nèi)占位性病變時，最有意義的輔助檢查是：

A.腦血管造影B.腦電圖C.腦室造影D.CTE.腦超

聲波

4、外傷性急性硬膜外血腫，最典型的意識障礙是

A.昏迷一清醒一昏迷B.早期清醒一昏迷C.持續(xù)昏迷加深D.昏

迷一嗜睡

E.以上都不對

5、診斷顱底骨折的確切依據(jù)是：

A.傷后盡早施行手術(shù)B.耳道或鼻腔出血c.腦脊液耳漏或

鼻腔出血

D.血性腦脊液E.頭顱x線照片多能顯示顱底骨折

6、頭部傷后有短暫意識障礙，1O分鐘后清醒伴有嘔吐及逆行性遺忘,

但無病灶體征，稱為：

A.腦挫傷B.丘腦損傷C.腦震蕩D.顱底骨折

E.顱內(nèi)血腫

（7~8題共用題干）一患者被木棍擊傷右側(cè)潁部，當(dāng)即昏迷10余分

鐘，清醒后訴頭痛、嘔吐，33小時后繼發(fā)昏迷，右側(cè)瞳孔散大，左

側(cè)肢體偏癱。x線平片示右顆部線形骨折。

7、最大可能的診斷是：

A.右側(cè)腦內(nèi)血腫B.右側(cè)硬膜外血腫C.腦干損傷D.左側(cè)

硬膜下血腫E.左側(cè)腦內(nèi)血腫

8、此時最關(guān)鍵的措施是：

A.嚴(yán)密觀察病情變化B.快速靜脈滴注甘露醇C.冬眠低溫療法D.緊

急手術(shù)清除血腫E.攝顱骨x線平片

多選題

9、顱內(nèi)壓增高的主要治療措施應(yīng)包括

A.病因治療B.大量補入含鈉液體C.優(yōu)先鎮(zhèn)靜、止痛D.脫水

治療

E.控制水與鈉的入量

10、枕骨大孔疝的臨床表現(xiàn)

A.劇烈頭痛B.反復(fù)嘔吐C.意識改變出現(xiàn)早D.可沒有瞳孔的改

變E.呼吸驟停發(fā)生早

填空題

11、成人的顱內(nèi)壓正常值應(yīng)為—0

12、顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)包括—、—、—o

判斷題

13.小腦幕孔疝早期脈搏變化是脈搏緩慢有力（）

14.用甘露醇治療腦水腫應(yīng)該一次劑量應(yīng)在半小時內(nèi)滴完（）

15.一般顱腦損傷后或術(shù)后無昏迷者最適宜的體位頭高足低位（）

病案分析

16、男性24歲，因頭外傷10個小時來診。親屬敘述病人傷后即不不

省人事，持續(xù)約2小時。以后蘇醒，并扶其入廁一次。2小時前，病

人再次不省人事，頻繁地噴射性嘔吐。查體：病人處于昏迷狀態(tài)，右

側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，左側(cè)下肢病例反射陽性。受傷當(dāng)時曾行

CT檢查，提示顱蓋骨骨折，骨折線通過腦膜中動脈溝，但未發(fā)現(xiàn)血

腫。①該病人最可能的診斷是什么？②簡述治療方案？③如何護(hù)理？

【參考答案】

1、B2、D3、D4、A5、C6、C7、B8、D9、ADE10、

ABDElK70-200mmH2012、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫V

16、①急性右側(cè)硬膜外血腫小腦幕切跡疝②靜脈輸入20%甘露

醇等迅速降低顱內(nèi)壓，準(zhǔn)備手術(shù)清除血腫。③非手術(shù)治療護(hù)理手術(shù)

治療護(hù)理

第十一章頸部疾病病人的護(hù)理

單選題

1.無條件時，可用下列哪個公式計算基礎(chǔ)代謝率

A.收縮壓+舒張壓一111B.脈搏+收縮壓一111

C.脈搏+舒張壓一111D.脈搏+脈壓一111E.脈搏一

111

2.輕度甲亢患者基礎(chǔ)代謝率多在

A.+10%?+20%B.+20%?+30%C.+30%?+40%

D.+40%?+50%

E.+50%?+60%

3.術(shù)后并發(fā)甲狀腺危象的主要原因是

A.術(shù)前準(zhǔn)備不充分B.術(shù)中出血過多C.甲狀腺切除過少D.術(shù)

后未服碘劑

E.精神過度緊張

4.甲亢病人的飲食指導(dǎo)，正確的是

A.低蛋白、低熱量B.多維生素多飲水C.低鹽低脂D.可飲濃茶、

咖啡

E.可飲酒和辛辣食物

5.女性，35歲，因重度甲亢入院，擇期手術(shù)治療，在術(shù)前準(zhǔn)備期間，

病人害怕手術(shù)，焦慮不安，為了抑制甲狀腺素的釋放，減少甲狀腺的

血供，常用以下哪種藥物

A.硫氧喀咤B.普蔡洛爾C.甲狀腺素D.復(fù)方碘化鉀E.安

定

（6?7題共用題干）某女士，27歲，在甲狀腺大部切除術(shù)后4小

時，突感呼吸困難，頸部腫脹，口唇紫細(xì)

6.這位病人的初步診斷是

A.痰液阻塞B.傷口內(nèi)出血C.神經(jīng)損傷D.甲狀腺危象E.氣

管軟化

7.該病人緊急處理第一步應(yīng)

A.吸氧B.氣管切開C.注射呼吸興奮劑D.請麻醉醫(yī)師插管E.立

即拆開頸部縫線，去除血塊

多選題

8.甲亢術(shù)后發(fā)生呼吸困難多見于（請從以下5個備選答案中選出3個

正確答案）

A.喉頭水腫B.雙側(cè)喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷C.切口

積血

D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.雙側(cè)喉上神經(jīng)外支損傷

填空題

9.因手術(shù)中誤切甲狀旁腺，發(fā)生抽搐時，應(yīng)立即靜脈注射—。

10.甲狀腺囊性腺瘤可因囊內(nèi)出血而迅速增大，并伴有O

病案分析

11.患者女性，30歲，甲狀腺腫大，怕熱多汗，食欲亢進(jìn)，逐漸消

瘦已半年，脈搏110次/I,血壓140/80mmHg,基礎(chǔ)代謝率+55%,

放射性碘攝取試驗24小時超過人體總量60%。1、該病人最可能的

診斷是什么？2、簡述治療方案？3、如何護(hù)理？

【參考答案】

1.D2.B3.A4.B5.D6.B7.E8.A.C.D9.10%

葡萄碳酸鈣10.局部脹痛和壓痛11.①甲亢②作好術(shù)前準(zhǔn)備,

擇期手術(shù)治療

③術(shù)前護(hù)理：心理護(hù)理；生活護(hù)理；藥物準(zhǔn)備。術(shù)后護(hù)理：一般護(hù)理;

術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理。

第十二章乳房疾病病人的護(hù)理

單選題

1急性乳房炎的主要病因是

A.乳汁淤積B.乳頭破損C.乳頭內(nèi)陷D.嬰兒口腔感

染E.哺乳習(xí)慣不良

2.急性乳房炎早期的局部癥狀是

A.搏動性疼痛B.脹痛、有壓痛的腫塊C.患側(cè)乳房腫大

D.明顯的紅腫、熱、痛E.患側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大

3.乳房內(nèi)膿腫的切口選擇為

A.乳暈周圍作弧形切口B.以乳頭為中心作放射狀切口

C.乳房下皺裳作弧形切口D.乳房外側(cè)作弧形切口E.以膿腫的

中心作放射狀切口

4.乳癌向淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的常見部位是

A.鎖骨下B.鎖骨上C.腋窩D.胸骨旁E.縱隔

5.早期乳癌最常見的癥狀是

A.無痛性腫塊B.皮膚局限性凹陷C.乳頭內(nèi)陷D.桔皮樣

改變E.乳頭溢血性液

6.乳房腫瘤好發(fā)部位是

A.外上象限B.內(nèi)上象限C.內(nèi)下象限D(zhuǎn).外下象限E.乳

暈區(qū)

7.乳癌根治術(shù)后，為了預(yù)防皮下積血積液導(dǎo)致的皮瓣壞死，主要的

護(hù)理措施是

A.引流管持續(xù)負(fù)壓吸引B.傷口加壓包扎C.局部用砂袋壓迫

D.早期限制患側(cè)肩部活動E.穿刺抽吸皮瓣下積液

8.乳癌根治手術(shù)后，護(hù)士指導(dǎo)病人患側(cè)上肢功能鍛煉，下列哪項不

妥

A.3天內(nèi)屈腕伸指運動B.第4天活動肘關(guān)節(jié)C.術(shù)后5天練

習(xí)手指爬墻

D.傷口愈合后，練習(xí)梳頭E.出院后全面功能鍛煉

9.女性患者，30歲，月經(jīng)來潮期間有乳房脹痛，兩側(cè)乳房內(nèi)發(fā)現(xiàn)有

多個大小不等、質(zhì)地堅韌的結(jié)節(jié)狀腫塊，首先考慮

A.乳癌B.乳腺囊性增生病C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳房纖維

腺瘤E.乳房脂肪瘤

10.女性，25歲，左乳房腫塊3年，近2個月生長較快，無痛。體

格檢查左乳房外上象限腫塊大小為3cmX3cmX4cm,可推動，質(zhì)地

中等，邊界清楚，考慮可能為哪一種疾病

A.乳腺癌B.乳房結(jié)核C.乳房囊性增生病D.乳管內(nèi)乳頭狀

瘤E.乳房纖維腺瘤

（11?14題共用題干）女性，60歲,右乳房外上方發(fā)現(xiàn)腫物1個月，

無痛。查體:右乳外上象限觸及腫物一個，3cmX3cmX2.5cm,質(zhì)地

硬，表面不光滑，活動度小，界限不清，右腋下觸及3個弧立的淋巴

結(jié)，質(zhì)硬

11.初步診斷是

A.乳腺癌B、乳管內(nèi)乳頭狀瘤C、乳腺囊性增生病D、乳房纖

維腺瘤E、炎性乳瘤

12.為進(jìn)一步確診，進(jìn)行的下列檢查中哪項不妥

A.X線檢查B、超聲波檢查C、紅外線掃描D、乳頭溢液

涂片E、血清甲胎蛋白

13.病人如果進(jìn)行了手術(shù)治療，術(shù)后病情平穩(wěn)應(yīng)取什么臥位

A.平臥位B、側(cè)臥位C、半臥位D、中凹臥位E、俯臥

位

14.首選哪種治療方法

A.放射治療B、化學(xué)療法C、手術(shù)療法D、免疫療法E、

中草藥療法

題多選

15.產(chǎn)后預(yù)防急性乳房炎的措施有

A.哺乳前清洗乳頭B、不讓嬰兒含著乳頭睡覺C、每日乳頭

涂抗生素

D、定時哺乳，排空乳汁E、乳頭皴裂者及時斷乳

16.乳癌根治術(shù)后預(yù)防患側(cè)手臂水腫的護(hù)理，下列哪項正確

A.肘部墊枕，抬高上肢B、用彈性繃帶包扎C、禁止患側(cè)上

臂量血壓

D、選擇患側(cè)前臂靜脈輸液E、3天內(nèi)患側(cè)肩部制動

17.乳癌根治術(shù)后，正確的切口護(hù)理包括

A.每日換藥，觀察皮瓣成活情況B、保持傷口敷料清潔、干燥

C、皮瓣邊緣壞死，應(yīng)予剪除D、術(shù)后24h拔除引流管

E、拔引流管后加壓后包扎傷口

18.乳房纖維瘤的腫塊特點是

A.多見于18?25歲婦女B、好發(fā)于乳暈區(qū)C、單發(fā)、無痛、

生長緩慢

D、質(zhì)韌、光滑、邊界清楚E、妊娠期可迅速增大

19.患者女性，28歲，產(chǎn)后第3周，右側(cè)乳房脹痛，紅腫，外下方

出現(xiàn)界限不明顯的硬塊，伴有明顯壓痛，穿刺未抽到膿液，正確的

護(hù)理是

A.吸凈積乳B、做好手術(shù)切開準(zhǔn)備C、使用抗生素D、托起

乳房E、局部熱敷

20.患者女性，42歲，左乳癌根治術(shù)后12天傷口已拆線，愈合良好,

病人因為胸廓外形改變而悲觀，少言語，暗自落淚，護(hù)士應(yīng)該做好下

列哪些護(hù)理

A.關(guān)心和尊重病人B、指導(dǎo)病