五保老人自愿離院協(xié)議書

五保老人自愿離院協(xié)議書合同編號(hào)：__________甲方（五保老人）：________________身份證號(hào)：________________乙方（接收機(jī)構(gòu)）：________________營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)：________________鑒于甲方為五保老人，自愿離院接受乙方提供的養(yǎng)老服務(wù)，甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商，就甲方離院相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：第一條離院事項(xiàng)1.1甲方自愿離院，乙方同意接收甲方。1.2甲方離院時(shí)，應(yīng)將個(gè)人所有物品清理完畢，如有遺失或損壞，甲方自行承擔(dān)責(zé)任。1.3甲方離院后，乙方負(fù)責(zé)為甲方安排合適的居住條件和養(yǎng)老服務(wù)。第二條乙方義務(wù)2.1乙方應(yīng)妥善照顧甲方的生活，保障甲方的基本生活需求。2.2乙方應(yīng)關(guān)心甲方的身體健康，定期進(jìn)行健康檢查，如甲方生病，乙方應(yīng)立即送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，并通知甲方家屬。2.3乙方應(yīng)尊重甲方的合法權(quán)益，不得侵犯甲方的隱私、人身自由等。第三條甲方義務(wù)3.1甲方應(yīng)如實(shí)向乙方告知自己的健康狀況、生活習(xí)慣等，以便乙方更好地照顧甲方。3.2甲方應(yīng)遵守乙方的規(guī)章制度，配合乙方的管理和服務(wù)。3.3甲方應(yīng)自覺維護(hù)乙方合法權(quán)益，不得損害乙方財(cái)產(chǎn)和聲譽(yù)。第四條費(fèi)用及支付4.1甲方離院后，乙方提供的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用為每月人民幣_(tái)_____元整，甲方應(yīng)按月支付。4.2甲方支付費(fèi)用后，乙方應(yīng)及時(shí)提供合法有效的服務(wù)。4.3甲方如有特殊需求，經(jīng)雙方協(xié)商一致，可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。第五條合同的變更和解除5.1任何一方不得擅自變更或解除本合同。如有一方要求變更或解除合同，應(yīng)提前一個(gè)月通知對(duì)方，并經(jīng)雙方協(xié)商一致。5.2合同變更或解除后，乙方應(yīng)按照本合同約定，妥善處理甲方的離院事宜。第六條違約責(zé)任6.1任何一方違反本合同的約定，導(dǎo)致合同無法履行或者造成對(duì)方損失的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向?qū)Ψ街Ц哆`約金，并賠償損失。第七條爭(zhēng)議解決7.1本合同履行過程中，如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第八條其他約定8.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。8.2本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（五保老人）：________________乙方（接收機(jī)構(gòu)）：________________簽訂日期：________________一、附件列表：1.甲方身份證明文件2.乙方營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本3.甲方健康狀況說明4.乙方養(yǎng)老服務(wù)方案5.費(fèi)用支付憑證6.補(bǔ)充協(xié)議（如有）7.合同變更或解除協(xié)議二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未如實(shí)告知乙方健康狀況，導(dǎo)致乙方無法提供適當(dāng)服務(wù)。2.甲方不遵守乙方規(guī)章制度，影響乙方正常運(yùn)營(yíng)。3.乙方未按約定提供養(yǎng)老服務(wù)，或服務(wù)質(zhì)量不符合約定。4.乙方未及時(shí)通知甲方家屬甲方生病情況。5.任何一方未按約定支付費(fèi)用。6.未經(jīng)雙方協(xié)商一致，擅自變更或解除合同。三、法律名詞及解釋：1.五保老人：指符合國(guó)家規(guī)定條件的無子女、無勞動(dòng)能力、無生活來源的老年人。2.養(yǎng)老服務(wù)：指乙方為甲方提供的日常生活照料、醫(yī)療保健、心理關(guān)懷等服務(wù)。3.違約金：指違約方按照約定向守約方支付的賠償金。4.合同變更：指合同雙方經(jīng)協(xié)商一致，對(duì)合同內(nèi)容進(jìn)行修改或補(bǔ)充。5.合同解除：指合同雙方經(jīng)協(xié)商一致，提前終止合同關(guān)系。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方健康狀況變化，導(dǎo)致服務(wù)需求調(diào)整。解決辦法：乙方應(yīng)及時(shí)與甲方及家屬溝通，調(diào)整服務(wù)方案。2.費(fèi)用支付糾紛。解決辦法：雙方應(yīng)保留支付憑證，如有爭(zhēng)議，協(xié)商解決或依法解決。3.甲方擅自離院。解決辦法：乙方應(yīng)告知甲方及家屬違約后果，必要時(shí)依法處理。4.乙方服務(wù)不符合約定。解決辦法：甲方有權(quán)要求乙方改正，嚴(yán)重者可依法解除合同。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.五保老人自愿選擇離院接受專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)。2.乙方