心臟起搏器培訓(xùn)資料術(shù)后程控與患者隨訪

術(shù)后程控與患者隨訪內(nèi)容術(shù)后程控運(yùn)輸模式設(shè)置參數(shù)僅啟用患者激活模式啟用自動(dòng)激活模式隨訪隨訪內(nèi)容存盤運(yùn)輸模式ShippingMode運(yùn)輸模式（ShippingMode）首次程控會(huì)出現(xiàn)“ShippingMode”的提示ShippingMode狀態(tài)下，設(shè)備不會(huì)記錄任何信息需按照提示的步驟退出ShippingMode運(yùn)輸模式（ShippingMode）Interrogate…彈出警告窗口：提示處于ShippingMode選擇Continue運(yùn)輸模式（ShippingMode）新警告窗口：裝置中無儲(chǔ)存的事件選擇Continue運(yùn)輸模式（ShippingMode）新窗口：裝置狀態(tài)（Deviceinshippingmode）選擇OK運(yùn)輸模式（ShippingMode）提示窗口：必須執(zhí)行“Setupprocedure”選擇OK在主屏幕選擇“Setup…”設(shè)置參數(shù)患者激活模式自動(dòng)激活模式僅啟用患者激活模式4步程控事件數(shù)存儲(chǔ)容量設(shè)置增益程控啟用自動(dòng)激活模式5步程控事件數(shù)存儲(chǔ)容量自動(dòng)激活參數(shù)設(shè)置增益程控啟用自動(dòng)激活模式5步程控（Step3）自動(dòng)激活參數(shù)啟用自動(dòng)激活模式5步程控（Step4）設(shè)置增益自動(dòng)設(shè)置手動(dòng)設(shè)置主要參數(shù)Gain：增益，即放大倍數(shù)，x1,x2,x4,x8Sensitivity：靈敏度，范圍1-15設(shè)置最佳的感知靈敏度：最小化不適當(dāng)?shù)淖詣?dòng)激活（假陽性），因?yàn)椋后w位改變導(dǎo)致振幅的下降(引起感知不良)信號(hào)的人為丟失(引起感知不良并與停搏混淆)低R/T和R/P比例(引起過感知)肌電干擾(引起過感知)啟用自動(dòng)激活模式啟用自動(dòng)激活模式推薦自動(dòng)設(shè)置按提示完成設(shè)置Step4：設(shè)置增益體位驗(yàn)證根據(jù)R波幅度選定最佳增益值4種體位：仰臥、左側(cè)臥位、坐位和隨意將程控頭放置在裝置上，Start至少測(cè)試3個(gè)體位Step4：設(shè)置增益體位驗(yàn)證患者采用提示的體位選擇Continue感知靈敏度范圍：1-

151是最不靈敏，15是最靈敏與起搏器的慣例不同（感知閾值）Step4：設(shè)置增益感知靈敏度的設(shè)置Gain=X8（推薦值、推薦體位）選擇“GuidedSetup”，強(qiáng)烈推薦Step4：設(shè)置增益感知靈敏度的設(shè)置按照提示操作增加感知靈敏度時(shí)尋找R波上的感知標(biāo)記（黃色豎線）選擇實(shí)現(xiàn)R波連續(xù)感知的最低數(shù)值Step4：設(shè)置增益感知靈敏度的設(shè)置增益恢復(fù)到推薦值感知靈敏度暫時(shí)提高2檔，以確認(rèn)可感知R波、同時(shí)不會(huì)感知到T波選擇“Continue”Step4：設(shè)置增益感知靈敏度的設(shè)置驗(yàn)證推薦的增益和感知靈敏度如果可能，換體位驗(yàn)證“Accept”Step4：設(shè)置增益啟用自動(dòng)激活模式5步程控（Step5）程控參數(shù)“Program”會(huì)刪除儲(chǔ)存的所有事件，準(zhǔn)備開始新的記錄選擇Cancel離開設(shè)置界面，不會(huì)清除儲(chǔ)存器增益設(shè)置的特殊情況推薦的增益值是x1或x2選擇“GuidedSetup”增益設(shè)置的特殊情況推薦的增益值是x1或x2感知靈敏度從1開始根據(jù)是否感知P或T波（看有無感知標(biāo)記）選擇適當(dāng)?shù)陌粹o增益設(shè)置的特殊情況如果2個(gè)設(shè)置的安全范圍不能維持，會(huì)出現(xiàn)此窗口患者隨訪隨訪內(nèi)容（廠家人員）回顧記錄的事件（患者、自動(dòng)），存在什么樣的節(jié)律問題？數(shù)據(jù)存盤（要先做，否則會(huì)被后面的操作清除）對(duì)于自動(dòng)激活，是否存在感知不良、過感知、噪音干擾等情況？考慮是否需要優(yōu)化自動(dòng)激活的感知(GainSetting)？患者使用激活器有無困難？清空記錄（Setting…，Program）隨訪內(nèi)容（廠家人員）存盤與他人分享、探討病例用于教學(xué)，或者發(fā)表文章的素材隨訪內(nèi)容（廠家人員）清除記錄主屏幕上選擇Setup...在設(shè)置（Setup）屏幕上，選擇Auto-ActivationParameters...在自動(dòng)激活參數(shù)屏幕上，選擇Accept選擇Ga