2023年10月高等教育自學考試全國統(tǒng)一命題考試婦產(chǎn)科護理學試題含解析

2023年10月高等教育自學考試全國統(tǒng)一命題考試婦產(chǎn)科護理學試題一、單項選擇題1、關于胎盤早剝，下列描述正確的是______。A．重型胎盤早剝子宮硬如板狀，有壓痛B．以無誘因無痛性反復陰道流血為特點C．貧血嚴重程度與陰道流血量呈正比D．一旦確診即可選擇期待療法2、婚前咨詢中，如果男女雙方均患嚴重的、相同的常染色體隱性遺傳病，應______。A．禁止結婚B．限制結婚C．暫緩結婚，婚后可生育D．可結婚但禁止生育3、由于胎盤因素導致的產(chǎn)后出血，下列處理正確的是______。A．胎盤已剝離但未排出，應立即手取胎盤B．胎盤部分剝離致出血，應立即切除子宮C．胎盤嵌頓出血，在乙醚全麻下手取胎盤D．胎盤植入引起的出血，應立即擠壓宮底4、子宮內(nèi)膜異位最多見的受累部位是______。A．卵巢B．子宮頸C．輸卵管D．子宮直腸陷凹5、妊娠期循環(huán)血容量逐漸增加，達到高峰時期是在妊娠______。A．28~30周B．30~32周C．32~34周D．34~36周6、侵蝕性葡萄胎可繼發(fā)于______。A．異位妊娠B．足月產(chǎn)C．葡萄胎D．流產(chǎn)7、婦科放療患者皮膚反應一般出現(xiàn)在照射后______。A．5～7天B．8～10天C．11～13天D．兩周以后8、下列不屬于葡萄胎臨床表現(xiàn)的是______。A．妊娠劇吐B．停經(jīng)及陰道出血C．子宮增長迅速D．陰道紫藍色結節(jié)9、圍絕經(jīng)期最早出現(xiàn)的臨床癥狀是______。A．月經(jīng)周期改變B．血管舒縮癥狀C．外陰及陰道干燥不適D．泌尿系統(tǒng)癥狀10、關于產(chǎn)后抑郁癥，下列描述正確的是______。A．是產(chǎn)褥期精神綜合征最常見的一種B．產(chǎn)褥期禁止使用三環(huán)類抗抑郁藥物C．產(chǎn)后抑郁一旦出現(xiàn)需用藥控制D．常發(fā)生于產(chǎn)后4周11、某女，30歲，妊娠28周后血壓140/90mmHg，尿蛋白(+)，無頭痛、眼花，既往無高血壓病史。臨床診斷為______。A．輕度子癇前期B．中度子癇前期C．重度子癇前期D．慢性高血壓并發(fā)子癇前期12、慢性宮頸炎治療前，為排除早期宮頸癌，應首先進行的檢查是______。A．宮頸刮片B．宮腔鏡C．白帶檢查D．B型超聲13、正常新生兒臍帶脫落一般在出生后______。A．1~3天B．3~5天C．5~7天D．7~14天14、妊娠期貧血最常見的是______。A．缺鐵性貧血B．地中海貧血C．再生障礙性貧血D．巨幼紅細胞性貧血15、某女，37歲，平素月經(jīng)規(guī)律，單胎妊娠，宮底位于臍下一橫指，該孕婦妊娠周數(shù)可能是______。A．16周末B．20周末C．24周末D．28周末16、下列用于治療滴蟲性陰道炎的藥物是______。A．甲硝唑B．青霉素C．克霉唑D．鏈霉素17、下列不屬于圍絕經(jīng)期綜合征婦女臨床表現(xiàn)的是______。A．尿道粘膜萎縮B．月經(jīng)周期無改變C．陰道干燥不適D．陣發(fā)性面部潮熱18、婦科腹部手術患者的皮膚準備范圍是______。A．上至劍突下，下至大腿內(nèi)上1/3，兩側達腋前線B．上至劍突下，下至大腿內(nèi)上2/3，兩側達腋前線C．上至劍突下，下至大腿內(nèi)上1/3，兩側達腋中線D．上至劍突下，下至大腿內(nèi)上2/3，兩側達腋中線19、關于子宮收縮過強，下列描述正確的是______。A．產(chǎn)程活躍期小于3小時稱為急產(chǎn)B．急產(chǎn)的新生兒應肌注維生素K1C．協(xié)調(diào)性子宮收縮過強的宮縮極性呈倒置D．若確診為梗阻性強直性宮縮應立即行陰道助產(chǎn)20、人工終止妊娠方法中，鉗刮術適用于妊娠______。A．49天內(nèi)B．10周內(nèi)C．11～14周D．15～27周21、關于中期妊娠引產(chǎn)，下列描述正確的是______。A．利凡諾引產(chǎn)后48小時無宮縮即為引產(chǎn)失敗B．引產(chǎn)后每日沖洗外陰4次以防止感染C．引產(chǎn)后給予雌激素口服以防止泌乳D．引產(chǎn)后1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴22、下列高危妊娠中，屬于妊娠合并癥的是______。A．前置胎盤B．胎盤早剝C．過期妊娠D．血液病23、關于重型胎盤早剝腹部疼痛的特點，下列描述正確的是______。A．疼痛不明顯B．偶發(fā)性疼痛C．陣發(fā)性疼痛D．持續(xù)性疼痛24、婦科腫瘤化療藥物的主要毒副反應中，同時具有腎毒性及神經(jīng)毒性的是______。A．順鉑B．環(huán)磷酰胺C．甲氨蝶呤D．長春新堿25、關于邊緣性前置胎盤，下列描述正確的是______。A．初次出血一般發(fā)生于妊娠37周后B．子宮頸內(nèi)口全部被胎盤組織所覆蓋C．臨床典型表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛D．出血量較多且易發(fā)生休克二、多項選擇題26、關于外陰瘙癢，下列描述正確的是______。A．陰虱引起的瘙癢局限于陰蒂及小陰唇B．外陰鱗狀上皮細胞增生以奇癢為主要癥狀C．外陰急性炎癥時可用皮質(zhì)激素軟膏涂擦D．陰虱引起的瘙癢可用百部酊涂擦E．癥狀嚴重時可口服苯海拉明27、關于產(chǎn)褥感染，下列描述正確的是______。A．感染癥狀一般出現(xiàn)在產(chǎn)后3～7天B．血栓靜脈炎癥狀出現(xiàn)在產(chǎn)后5～7天C．輕度感染者體溫可超過39℃并持續(xù)數(shù)日D．感染者每日用絡合碘溶液沖洗外陰2次E．產(chǎn)后7天可囑產(chǎn)婦溫水坐浴每日2次28、關于婦科化療的給藥途徑，下列描述正確的是______。A．靜脈用藥后肝臟受藥量最大B．肺部轉移患者最好采用靜脈給藥C．腦或脊髓轉移患者適宜動脈給藥D．上消化道病灶以口服給藥為宜E．肌內(nèi)給藥需作淺部注射29、頭盆不稱易發(fā)生的并發(fā)癥是______。A．胎膜早破B．臍帶脫垂C．胎兒窘迫D．前置胎盤E．胎死宮內(nèi)30、放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥包括______。A．感染B．節(jié)育器粘連C．節(jié)育器異位D．節(jié)育器脫落E．帶器妊娠三、填空題31、早開奶的目的是通過嬰兒吸吮，刺激母親垂體釋放______及催產(chǎn)素。32、新生兒呼吸主要依靠膈肌運動，以______呼吸為主。33、婦科腫瘤患者化療時，血小板低于______/L即有自發(fā)性出血的可能。34、產(chǎn)后惡露分為三個階段，分別是血性惡露、______惡露和白色惡露。35、母體縱軸與胎體縱軸的關系稱為______。四、名詞解釋36、不孕癥37、功能失調(diào)性子宮出血38、突破性出血39、胎兒窘迫40、羊膜鏡檢查五、簡答題41、簡述妊娠合并糖尿病婦女的臨床表現(xiàn)。42、簡述妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦的處理原則。43、簡述婦科腹部手術后腹脹產(chǎn)生的原因及預防。44、簡述先兆流產(chǎn)孕婦的護理措施。45、簡述葡萄胎患者定期隨訪的時間及內(nèi)容。五、論述題46、某女，31歲，孕28周，單胎妊娠。常規(guī)行產(chǎn)前檢查：宮高26cm,腹圍88cm,頭先露，胎心好，雙下肢無浮腫。根據(jù)以上資料，請回答：1．宮高、腹圍的測量方法。2．該類孕婦產(chǎn)前復診的內(nèi)容。47、某女，18歲。15歲月經(jīng)初潮，月經(jīng)不規(guī)律?，F(xiàn)停經(jīng)3個月，陰道流血持續(xù)20天，時多時少，無腹痛。盆腔檢查：子宮前位、正常大小、質(zhì)稍軟，雙側附件未觸及。診斷為功能失調(diào)性子宮出血。根據(jù)以上資料，請回答：1．該類患者的治療原則。2．該類患者的一般護理措施。

參考答案一、單項選擇題1、A2、D3、C4、A5、C6、C7、B8、D9、A10、A11、A12、A13、D14、A15、B16、A17、B18、C19、B20、C21、C22、D23、D24、A25、A二、多項選擇題26、BDE27、ADE28、BD29、ABCE30、ABCDE三、填空題31、催乳素(泌乳素/生乳素)32、腹式33、20×10934、漿液35、胎產(chǎn)式四、名詞解釋36、凡婚后有正常性生活，未采取避孕措施，同居1年未懷孕者。37、又稱功血，由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機制功能失常所導致的異常子宮出血，而全身及內(nèi)外生殖器官無明顯器質(zhì)性病變。38、突破性出血即服藥期間發(fā)生不規(guī)則少量陰道出血。39、是指胎兒在子宮內(nèi)因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的綜合癥狀。40、利用羊膜鏡透過完整胎膜觀察妊娠末期或分娩期羊水顏色，判斷胎兒安到監(jiān)測胎兒的目的。五、簡答題41、(1)三多癥狀：多飲、多食、多尿；(2)巨大兒、早產(chǎn)、多次流產(chǎn)、畸胎史、死胎、死產(chǎn)及不明原因的新生兒死亡史，本次妊娠胎兒過大，羊水過多；(3)體重增長快，或體重＞90kg；(4)反復發(fā)生霉菌性陰道炎，皮膚易生癤、癰。42、根據(jù)心臟病的類型、程度和心功能情況，確定患者能否妊娠。對不宜妊娠者，應在妊娠12周前作治療性人工流產(chǎn)術，若已發(fā)生心衰者，則必須在心衰控制后再終止妊娠。妊娠12周以上者，應積極治療心衰，使之度過妊娠期和分娩期；對可以妊娠者，應加強孕期保健，積極預防、糾正各種妨礙心功能的因素，預防心衰，控制感染，妊娠晚期應提前選擇好適宜的分娩方式，適時終止妊娠。產(chǎn)后加強監(jiān)測，應用廣譜抗生素預防感染。43、(1)術后腹脹多因術中腸管受到激惹使腸蠕動減弱所致；(2)患者術后呻吟、抽泣、憋氣等可咽入大量不易被腸粘膜吸收的氣體，加重腹脹；(3)術后護理人員應勸慰患者不要呻吟、抽泣及張嘴呼吸，盡量減少過多氣體進入消化道；(4)應鼓勵患者術后早期活動，以促進腸蠕動的恢復，同時防止盆、腹腔粘連和下肢血栓的發(fā)生；(5)指導患者在尚未排氣之前不要食用豆制品、奶制品、甜食及油膩等容易產(chǎn)氣的食物，以免增加腸道內(nèi)積氣。44、(1)先兆流產(chǎn)孕婦需臥床休息，禁止性生活，禁用肥皂水灌腸，減少刺激；(2)遵醫(yī)囑給予孕婦適量的鎮(zhèn)靜劑、孕激素等，并隨時評估孕婦的病情加重、陰道流血量增多等；(3)觀察孕婦情緒反應，加強心理支持，從而穩(wěn)定孕婦情緒，增強保胎信心。向孕婦及家屬講明保胎措施的必要性，以取得孕婦及家屬的理解和配合。45、(1)隨訪時間：第1次葡萄胎刮宮術后，3個月內(nèi)每周隨訪1次血、尿HCG；3個月內(nèi)如一直陰性改為每半月檢查1次，共3個月；如連續(xù)陰性，改為每月檢查1次，持續(xù)半年；第2年起每半年1次，共隨訪2年。(2)隨訪內(nèi)容：除有血、尿HCG的同時，應注意有無陰道異常出血、咳嗽、咯血及其他轉移灶癥狀，了解子宮是否恢復到正常大小、黃素囊腫是否消退，并作盆腔B超、X線胸片檢查。五、論述題46、1．測量子宮底高度方法：用軟尺由恥骨聯(lián)合上緣，經(jīng)臍至子宮底測得的弧形長度。測量腹圍的方法：用軟尺經(jīng)臍中央、繞腹部一周測得的周徑。2．①詢問前次產(chǎn)前檢查后，有無異常癥狀出現(xiàn)；②測量體重及血壓，檢查有無水腫及其他異常，復查有無蛋白尿；③復查胎位，聽胎心，測量宮底高度，腹圍，了解胎兒大小，判斷是否符合妊娠周數(shù)，有無羊水過多及胎兒生長受限等；④隨著妊娠的進展，了解觀察孕婦有無消極心理情緒變化，日常生活自理情況，及時發(fā)現(xiàn)對妊娠產(chǎn)生的不良影響的因素；⑤監(jiān)測胎兒及其成熟度；⑥結合具體情況進行孕期保健指導，并確定復診時間。47、1．止血，調(diào)整月經(jīng)周期及促排卵。2．一般護理措施：①加強營養(yǎng)，注意休息。患者應臥床休息，睡眠充足；防止消耗體力，減少出血量。補充營養(yǎng)，糾正偏食，鼓勵多食高蛋自及含鐵高的飲食，預防和治