社區(qū)護士在全科團隊中的定位和角色-吳智豐

鳳凰山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心吳智豐積極探索社區(qū)護士在全科團隊中的定位和角色健康天使中心管理平臺社區(qū)部醫(yī)療部后勤部公共衛(wèi)生服務(wù)（全科團隊）基本醫(yī)療服務(wù)提供保障系統(tǒng)醫(yī)技人員行政人員

推動社區(qū)公共衛(wèi)生,提升全科團隊服務(wù)全科團隊全科醫(yī)師社區(qū)護士公共衛(wèi)生醫(yī)師評估者、照護者、咨詢者、意識喚醒者、情感支持者、教育者、觀察者和研究者、患者權(quán)益維護者、談判協(xié)商者、合作者、和諧關(guān)系維護者、不同單位部門聯(lián)絡(luò)者、衛(wèi)生資源提供者、個案管理者、病例發(fā)現(xiàn)者等

“六位一體”

健康生活呼喚新型護士護士是推廣社區(qū)"全科團隊"模式的關(guān)鍵連續(xù)性、協(xié)調(diào)性、高度情感性從對個體的疾病護理擴展到對家庭、群體和社區(qū)疾病預(yù)防和健康促進，以對群體行為干預(yù)達到健康促進為最終目標(biāo)。社區(qū)護士親和力社區(qū)護理社區(qū)健康與社區(qū)健康促進社區(qū)特殊人群的保健社區(qū)常見慢性非傳染性疾病病人的護理和康復(fù)社區(qū)常見傳染性病護理與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理社區(qū)心理衛(wèi)生及精神障礙者的護理管理社區(qū)緊急救護社區(qū)臨終關(guān)懷社區(qū)護理常用技術(shù)社區(qū)護理范疇國家公共衛(wèi)生的項目內(nèi)容社區(qū)護士

轉(zhuǎn)變觀念一、社區(qū)人健康狀態(tài)不同。社區(qū)護理是以整體人群和每個人生命全過程健康為目標(biāo)的服務(wù)，社區(qū)人群中基本健康的、亞健康狀態(tài)的居多，還有一些老年病、慢性病、季節(jié)病等狀況，他們最需要的是保健。二、護理服務(wù)項目改變，護士要轉(zhuǎn)變觀念。三、護理工作機制改變了，工作模式也要改變。四、社區(qū)護士有充分發(fā)揮能力和提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平的機會。

社區(qū)護士角色社區(qū)護士角色:在社區(qū)護理服務(wù)中社區(qū)護士所特有的位置和職能，以及應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的義務(wù)，也反映出社區(qū)護士在社區(qū)與其他成員間的關(guān)系。1.照顧者：社區(qū)護士最基本的角色。2.指導(dǎo)者：社區(qū)護士向社區(qū)居民提供各種教育指導(dǎo)與服務(wù)3.咨詢者：咨詢是以尋求咨詢者為主，提出問題，尋求解決，社區(qū)護士有責(zé)任解答社區(qū)居民的疑問和難題。4.協(xié)調(diào)者：社區(qū)護士面對的是復(fù)雜的、開放的社區(qū)，在工作中要協(xié)調(diào)各類人群、各類機構(gòu)的關(guān)系。要求社區(qū)護士要有較強的“親和力”，在與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊中的其他成員、社區(qū)組織、社區(qū)服務(wù)的群體、個人、家庭的協(xié)調(diào)中，學(xué)會思考、評價、反思。5.管理者：：凡是有共同勞動的地方就有管理，6.研究者：社區(qū)護士在工作中離不開收集資料、觀察問題、分析問題“全面強素質(zhì)，精心樹形象，創(chuàng)新樹品牌”

1、首先必須重新學(xué)習(xí)2

、醫(yī)院護士轉(zhuǎn)化為社區(qū)護士，必須轉(zhuǎn)變觀念3

、掌握與患者交流和進行健康教育的技巧4、

常見病有豐富的理論知識和技術(shù)5、

身體素質(zhì)好、具有高尚、敬業(yè)、慎獨精神

6、

培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)和社會活動能力

◆神情嚴(yán)謹(jǐn)，動作迅速?！粽麧嵉闹b打扮?！魟尤说奈⑿?。◆姿勢端正。◆精神飽滿、精力充沛?！袈曇魫偠⒄Z速穩(wěn)定?！粽勍碌皿w。反映團隊個人的品質(zhì)專業(yè)的服務(wù)行為上門服務(wù)規(guī)范

熟練的業(yè)務(wù)動作細致的檢查操作便捷的診療流程耐心的服務(wù)指導(dǎo)上門之前要聯(lián)系進門之前要整理

服務(wù)過程要標(biāo)準(zhǔn)

結(jié)束服務(wù)要道別

出發(fā)之前要檢查樹形象統(tǒng)一規(guī)范增素質(zhì)社區(qū)護士除了具備一般護士所應(yīng)具備的護理基本能力外，還要特別加強人際交往能力、各?？谱o理技能、中西醫(yī)結(jié)合的技能、獨立解決問題能力和預(yù)見能力的培養(yǎng)。社區(qū)護士應(yīng)該找準(zhǔn)服務(wù)優(yōu)勢與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的結(jié)合點，積極主動地融入，滲透到“六位一體”甚至更多的環(huán)節(jié)中去，有意識地鎖定一些能夠充分發(fā)揮特長的切入點，將社區(qū)護理與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)理念進行結(jié)合與互補。同時注意充分發(fā)揮中醫(yī)護理在預(yù)防、養(yǎng)身、保健、飲食調(diào)試、運動療法、精神療法、情志護理、慢性病康復(fù)等方面的優(yōu)勢和作用，探索中醫(yī)護理在“六位一體”工作各方面的有效介入形式

社區(qū)護理

社區(qū)護士在執(zhí)業(yè)中除正確執(zhí)行醫(yī)囑、觀察病人的身心狀態(tài)、對病人進行科學(xué)的護理外，還有承擔(dān)預(yù)防保健工作、宣傳防病治病知識、進行康復(fù)指導(dǎo)、開展健康教育、提供衛(wèi)生咨詢的義務(wù)。社區(qū)工作性質(zhì)大不相同，是要一個人包干幾個居委會，管多少戶人家的健康服務(wù)，這里是獨立作戰(zhàn)，并且要能勝任工作，所以責(zé)任心更要加強。首先要善良誠懇、熱情主動，真心實意地接近老百姓，并取得居委會的配合。要以人文學(xué)來提高思想境界，用倫理道德觀念規(guī)范行為，改變形象，進入角色，融入群眾之中，使他們有什么話都愿向你傾訴，相信你肯為他們服務(wù)，并有能力發(fā)現(xiàn)他們的病痛或疾苦而解決問題。健康服務(wù)建檔訪談健康管理入戶健教建檔健康管理愛心護理走進尋常百姓家基礎(chǔ)護理講座專題講座技能培訓(xùn)健康教育健康教育接近生活通俗易懂公共場所宣教超市市場市場商場健康教育發(fā)放居民防控材料居民區(qū)居民區(qū)健康教育婦女保健疾病普查孕產(chǎn)婦保健個體教導(dǎo)重點人群培訓(xùn)示教重點人群兒童保健體檢訪視重點人群愛牙宣教幼兒講座重點人群兒童保健健康體檢病友俱樂部健康講座重點人群老年人保健社區(qū)宣教咨詢指導(dǎo)重點人群老年人保健示范基本護理教授重點人群老年人保健咨詢慢病篩檢宣傳義診重點人群慢病管理面談信息化預(yù)約重點人群慢病管理家屬宣教細心關(guān)照康復(fù)指導(dǎo)康復(fù)交流互動重點人群社區(qū)護如何運用“一步多功能多效果”工作技巧

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“六大服務(wù)功能”繁重的任務(wù)，社區(qū)醫(yī)務(wù)人員團隊如何完成社區(qū)多項的工作任務(wù)？社區(qū)護士角色如何將“一步多功能多效果”工作方法運用和推廣并得以發(fā)展？這就是要充分利用人力資源，按優(yōu)先順序相互作用的原則使用“一步多功能多效果”工作方法，以提高工作效率。（1）演繹方法一：當(dāng)一個社區(qū)護士入戶護理服務(wù)：居家護理操作、巡診、家庭病床的同時，先完成入戶護理服務(wù)，也完成社區(qū)護理診斷調(diào)查、建立居民健康檔案、護理訪視評估、個案健康教育。只有這樣，我們的社區(qū)護士才能在有限的工作時間里完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六大服務(wù)功能”的任務(wù)（減少往返多次的時間）。（2）演繹方法二：當(dāng)一個社區(qū)護士入戶婦幼保健產(chǎn)后訪視護理服務(wù)的同時，可以開拓關(guān)于產(chǎn)后的護理項目，如洗嬰、嬰兒撫觸、臍部換藥、會陰沖洗、換藥、個案衛(wèi)生宣教等等。（3）演繹方法三：當(dāng)我們前往幼兒園開展計劃免疫接種工作，我們還可以安排幼兒園體檢，或者說可以預(yù)約幼兒的家長來園，待完成計劃免疫接種或其他任務(wù)后，為家長們開展健康教育講座等。（4）演繹方法四：當(dāng)我們在為社區(qū)居民作健康教育講座、健康咨詢的同時，我們根據(jù)居民提供的資料情況，可以建立城鎮(zhèn)居民健康檔案。教學(xué)

要提高社會對社區(qū)護理的認(rèn)知度，必須加強宣傳工作。一方面加強對社區(qū)護士的培養(yǎng)，提高綜合素質(zhì)和能力，真正承擔(dān)起科學(xué)護理、預(yù)防保健、康復(fù)指導(dǎo)、健康教育等工作任務(wù)；另一方面，按照社會需求培養(yǎng)學(xué)生，讓學(xué)生有更多的機會到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實踐和鍛煉，為今后社區(qū)護理的規(guī)范化培訓(xùn)進行人力資源的儲備

我們是這樣一個集體，被居民稱贊為“社區(qū)健康天使"。當(dāng)一個新的生命降生時，我們會細心呵護；當(dāng)老人臨近暮年時，我們悉心照顧；在居民健康的時候，我們?yōu)樗麄兲峁┍＝≈R，為的是讓