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文檔簡介

不明原因發(fā)熱的診斷by文庫LJ佬2024-05-26CONTENTS癥狀與病史分析體格檢查可能診斷進(jìn)一步檢查治療方案隨訪與預(yù)后01癥狀與病史分析癥狀與病史分析癥狀描述：

不明原因持續(xù)發(fā)熱。病史20個(gè)字以內(nèi)的。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果癥狀描述體溫變化:

患者體溫持續(xù)在38°C以上，伴有全身乏力和食欲減退。伴隨癥狀:

頭痛、咳嗽、以及多汗等癥狀持續(xù)出現(xiàn)。就診經(jīng)歷:

患者已持續(xù)發(fā)熱一周，曾在家服用退燒藥無效。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果檢查項(xiàng)目結(jié)果白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.5x10^9/LC反應(yīng)蛋白30mg/L02體格檢查體格檢查體格檢查結(jié)果：

全身皮膚無異常，淋巴結(jié)未觸及腫大。體格檢查結(jié)果心肺聽診:

心率正常，肺部無明顯啰音。腹部觸診:

腹軟無壓痛，肝脾未及大。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:

無明顯異常體征。03可能診斷可能診斷診斷推測：

感染性疾病、風(fēng)濕性疾病、惡性腫瘤等。診斷推測感染性疾病:

考慮細(xì)菌感染或病毒感染引起的發(fā)熱。風(fēng)濕性疾病:

風(fēng)濕性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等可能性較低。惡性腫瘤:

需要進(jìn)一步檢查排除惡性腫瘤的可能性。04進(jìn)一步檢查進(jìn)一步檢查影像學(xué)檢查：

胸部X光、腹部超聲、頭部MRI等檢查。血液檢查：

血常規(guī)、血培養(yǎng)、病毒學(xué)檢查等。影像學(xué)檢查胸部X光:

排除肺部感染或其他病變。腹部超聲:

觀察肝脾腫大情況。頭部MRI:

排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。血液檢查血液檢查血常規(guī):

觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類情況。血培養(yǎng):

尋找可能的細(xì)菌感染。05治療方案治療方案藥物治療：

抗生素、退燒藥及對癥治療。藥物治療：

抗生素、退燒藥及對癥治療。藥物治療抗生素:

根據(jù)病原體敏感性選擇合適抗生素治療。退燒藥:

緩解患者發(fā)熱癥狀。對癥治療:

補(bǔ)液、調(diào)節(jié)營養(yǎng)等支持治療。06隨訪與預(yù)后隨訪與預(yù)后隨訪計(jì)劃：

定期復(fù)診觀察體溫變化及癥狀緩解情況。隨訪

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