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不明原因發(fā)熱的診斷by文庫LJ佬2024-05-26CONTENTS癥狀與病史分析體格檢查可能診斷進一步檢查治療方案隨訪與預后01癥狀與病史分析癥狀與病史分析癥狀描述:

不明原因持續(xù)發(fā)熱。病史20個字以內的。實驗室檢查結果癥狀描述體溫變化:

患者體溫持續(xù)在38°C以上,伴有全身乏力和食欲減退。伴隨癥狀:

頭痛、咳嗽、以及多汗等癥狀持續(xù)出現(xiàn)。就診經(jīng)歷:

患者已持續(xù)發(fā)熱一周,曾在家服用退燒藥無效。實驗室檢查結果檢查項目結果白細胞計數(shù)12.5x10^9/LC反應蛋白30mg/L02體格檢查體格檢查體格檢查結果:

全身皮膚無異常,淋巴結未觸及腫大。體格檢查結果心肺聽診:

心率正常,肺部無明顯啰音。腹部觸診:

腹軟無壓痛,肝脾未及大。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:

無明顯異常體征。03可能診斷可能診斷診斷推測:

感染性疾病、風濕性疾病、惡性腫瘤等。診斷推測感染性疾病:

考慮細菌感染或病毒感染引起的發(fā)熱。風濕性疾病:

風濕性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等可能性較低。惡性腫瘤:

需要進一步檢查排除惡性腫瘤的可能性。04進一步檢查進一步檢查影像學檢查:

胸部X光、腹部超聲、頭部MRI等檢查。血液檢查:

血常規(guī)、血培養(yǎng)、病毒學檢查等。影像學檢查胸部X光:

排除肺部感染或其他病變。腹部超聲:

觀察肝脾腫大情況。頭部MRI:

排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。血液檢查血液檢查血常規(guī):

觀察白細胞計數(shù)及分類情況。血培養(yǎng):

尋找可能的細菌感染。05治療方案治療方案藥物治療:

抗生素、退燒藥及對癥治療。藥物治療:

抗生素、退燒藥及對癥治療。藥物治療抗生素:

根據(jù)病原體敏感性選擇合適抗生素治療。退燒藥:

緩解患者發(fā)熱癥狀。對癥治療:

補液、調節(jié)營養(yǎng)等支持治療。06隨訪與預后隨訪與預后隨訪計劃:

定期復診觀察體溫變化及癥狀緩解情況。隨訪

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