七月下旬內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試知識點檢測試卷（附答案）

七月下旬內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試知識點檢測試卷

（附答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、病原學(xué)檢查不能找到微絲坳的是

A、心包積液

B、鞘膜積液

C、外周血

D、乳糜尿

E、糞便

【參考答案】：E

2、在肺粟粒性結(jié)核，下列哪些癥狀是很少見的

A、發(fā)給及心動過速

B、弛張熱

C、咳嗽

D、膿痰

E、食欲不振

【參考答案】：D

3、在黑熱病發(fā)病機制中起重要作用的細(xì)胞是

A、紅細(xì)胞

B、中性黏細(xì)胞

C、巨噬細(xì)胞

D、淋巴細(xì)胞

E、漿細(xì)胞

【參考答案】：C

4、重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療的措施是

A、正規(guī)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物

B、高血壓應(yīng)快速降壓

C、用氨基糖忒類抗生素抗感染治療

D、高血壓時正常飲食

E、腎功能不全氮質(zhì)血癥時正常飲食

【參考答案】：A

5、甲硝嗖治療阿米巴病的主要機制為

A、清除隱伏的帶包囊狀態(tài)

B、殺滅繁殖滋養(yǎng)體

C、可控制原蟲對腸壁的損傷

D、可阻止癥狀進(jìn)展

E、可控制腸內(nèi)外并發(fā)癥

【參考答案】：B

6、恙蟲病的描述下列哪項不正確

A、是由恙蟲病立克次體所致的自然疫源性疾病

B、鼠類是主要傳染源

C、又稱叢林斑疹傷寒

D、臨床上起病急、出現(xiàn)發(fā)熱、結(jié)膜充血、焦痂、淋巴結(jié)腫大、皮

疹、肝、脾大

E、變形桿菌0X19凝集反應(yīng)陽性

【參考答案】：E

7、干擾素可用來治療

A、甲型肝炎

B、戊型肝炎

C、丙型肝炎

D、酒精性肝炎

E、自身免疫性肝炎

【參考答案】：C

8、心電圖表現(xiàn)為ORS波群正常；PR間期進(jìn)行性延長，直至一個P

波受阻。不能下傳心室，見于

A、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯

B、二度H型竇房傳導(dǎo)阻滯

C、三度房室傳導(dǎo)阻滯

D、二度H型房室傳導(dǎo)阻滯

E、一度房室傳導(dǎo)阻滯

【參考答案】：A

9、不能引起腎病綜合征的疾病是

A、過敏性紫瘢腎炎

B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎

C、急性腎盂腎炎

D、急、慢性腎小球腎炎

E、糖尿病腎病

【參考答案】：C

10、原發(fā)性肝癌的發(fā)生與下列哪種疾病有關(guān)

A、乙型肝炎

B、肝結(jié)核

C、肝血管瘤

D、肝囊腫

E、肝膿腫

【參考答案】：A

11、大腸埃希菌，占尿路感染的比例是

A、60%

B、70%

C、75%

D、80%

E、90%

【參考答案】：B

12、心功不全并發(fā)心房撲動最好的治療是

A、地西泮

B、奎尼丁

C、利多卡因

D、快速洋地黃制劑

E、心得安

【參考答案】：D

13、彌漫性甲狀腺腫伴甲亢的發(fā)病原理，哪項與目前觀點不符

A、與遺傳因素有關(guān)

B、由于甲狀腺刺激抗體TsAb的作用

C、由于細(xì)胞免疫異常

D、由于TsH分泌亢進(jìn)

E、精神因素誘發(fā)（1997）

【參考答案】：D

14、MEN2中MCT的生化診斷依據(jù)是

A、血鈣含量

B、血5-HT

C、五肽胃泌素或靜脈滴注鈣促使血漿降鈣素明顯升高

D、血清PHT

E、血NE

【參考答案】：C

15、糖尿病毛細(xì)血管間腎小球硬化癥的臨床上尿液的主要特點是

A、尿糖較前增多

B、大恥血球

C、尿中有大量白細(xì)胞和管型

D、持續(xù)性蛋白尿

E、出現(xiàn)酮尿（1989）

【參考答案】：D

16、男性，30歲。肉眼血尿2天。首選應(yīng)該檢查

A、尿找癌細(xì)胞

B、腎臟B超

C、腎活檢

D、尿RBC相差鏡檢查

E、靜脈腎盂造影

【參考答案】：D

17、關(guān)于肝癌的臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確

A、有時表現(xiàn)為膈抬高

B、不會出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)

C、可完全不痛或僅有輕微鈍痛

D、位于肋弓下的癌結(jié)節(jié)最易被觸到

E、有的可在腹壁上聽到吹風(fēng)樣血管雜音

【參考答案】：B

18、測定左室射血分?jǐn)?shù)最準(zhǔn)確的方法是

A、超聲心動圖

B、心臟核素檢查

C、左室造影

D、右心導(dǎo)管檢查

E、無創(chuàng)心功能儀

【參考答案】：B

19、肺炎鏈球菌肺炎，劇烈胸痛者可用

A、可待因

B、阿司匹林

C、撲熱息痛

D、解熱藥

E、靜脈輸液

【參考答案】：A

20、特發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥可能的病因是

A、甲狀旁腺腫瘤

B、與血中鈣減少有關(guān)

C、甲狀旁腺炎癥

D、以上都對

E、與自身免疫有關(guān)

【參考答案】：E

21、女，35歲，反復(fù)口腔潰瘍、雷諾現(xiàn)象3年，近1個月乏力、

脫發(fā)、低熱，化驗血常規(guī)血小板38X109/L,ANA、抗SSA、SSB抗體陽

性，最可能的診斷是

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B、白塞病

C、干燥綜合征

D、過敏性紫瘢

E、混合結(jié)締組織病

【參考答案】：A

22、引起垂體功能全面減退，又無占位表現(xiàn)的是

A、無功能垂體瘤

B、空泡蝶鞍

C、垂體卒中

D、希恩綜合征

E、腦膜炎

【參考答案】：D

23、男性，45歲。3個月來持續(xù)上腹隱痛，食欲不佳來診。以往無

胃病史，大便外觀黃色，隱血試驗時陰時陽。體檢。上腹部有壓痛，無

包塊，肝脾未及，做下列哪項檢查對確診最有幫助

A、B型超聲波檢查

B、胃酸測定

C、胃鏡檢查

D、血清胃泌索測定

E、腹部CT檢查

【參考答案】：C

24、風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A、心房纖顫

B、體循環(huán)栓塞

C、急性肺水腫

D、右心室衰竭

E、感染性心內(nèi)膜炎

【參考答案】：C

25、診斷霍奇金淋巴瘤的重要形態(tài)學(xué)指征是

A、大量淋巴細(xì)胞

B、出現(xiàn)R-S細(xì)胞

C、漿細(xì)胞

D、嗜酸性粒細(xì)胞增多

E、存在網(wǎng)狀細(xì)胞

【參考答案】：B

26、西地蘭用于心力衰竭時起效需

A、30分鐘左右

B、2?3分鐘

C、24小時左右

D、1?2個小時

E、10分鐘左右

【參考答案】：E

27、分離性節(jié)段型感覺障礙病變位于

A、脊髓后根

B、脊髓前根

C、內(nèi)囊

D、橫貫性脊髓損傷

E、脊髓后角

【參考答案】：E

28、AIDP為自限性疾病，癥狀體征停止進(jìn)展多在

A、2周

B、4周

C、1周

D、3周

E、5周

【參考答案】：B

29、傷寒的并發(fā)癥多出現(xiàn)在病程的

A、第6周內(nèi)

B、第1周內(nèi)

C、整個病程

D、第4?5周內(nèi)

E、第2?3周內(nèi)

【參考答案】：E

30、痰菌陽性的活動性結(jié)核的治療，下列哪項是正確的

A、患者應(yīng)住院隔離化學(xué)治療，直到痰涂片轉(zhuǎn)陰

B、化學(xué)治療結(jié)束后，每年應(yīng)攝X線片至少觀察10年

C、在結(jié)核菌藥敏試驗結(jié)果未出來前，至少應(yīng)使用二種有效抗結(jié)核

藥聯(lián)合治療

D、抗結(jié)核治療通常至少應(yīng)持續(xù)12?18個月

E、患者癥狀消失，雖痰涂片陽性亦可停藥

【參考答案】：D

31、陣發(fā)性室上性心動過速的心電圖診斷，下列哪項不正確

A、QRS波群形態(tài)可不正常

B、節(jié)律一般規(guī)則，但亦可有不規(guī)則

C、心室率150?250/min

D、可見到逆行P波

E、起始及終止突然

【參考答案】：B

32、患者，女，36歲，診斷為毒性彌漫性甲狀腺腫，用他巴嘎治

療3個月（30mg/d,口服），甲亢癥狀消失，基礎(chǔ)代謝率13%,心率80

/min,停藥1個月后甲亢癥狀復(fù)發(fā)，其原因主要是

A、選藥不當(dāng)

B、他巴嗖用量小

C、未按療程治療

D、未及時手術(shù)

E、未采取抗甲狀腺藥物聯(lián)合治療

【參考答案】：C

33、女，36歲。鉛筆廠工人。因月經(jīng)紊亂，皮膚紫瘢來就診。該

患者最有可能為以下哪種毒物中毒

A、一氧化碳

B、硫化氫

C、鉛

D、氟化物

E、苯系混合物

【參考答案】：E

34、易使紅斑肢痛癥癥狀加重的原因除外哪項

A、溫度較高的環(huán)境

B、長時間站立

C、雙足下垂

D、局部冷敷

E、長時間行走

【參考答案】：A

35、男，45歲，飲酒后4小時出現(xiàn)左足關(guān)節(jié)劇烈疼痛、伴紅腫。

既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作5?7天可自行緩解，曾用過青霉素治療效

果不明顯。最可能的診斷是

A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

C、強直性脊柱炎

D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E、骨關(guān)節(jié)炎

【參考答案】：B

36、下列對小腸性腹瀉的描述，錯誤的是

A、無里急后重

B、腹痛多位于臍周

C、大便次數(shù)2?10次/天

D、無體重改變

E、糞便量多，爛或稀薄

【參考答案】：D

37、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥臨床表現(xiàn)。哪項少見

A、低血壓

B、低血鈉

C、低血鉀

D、低血糖

E、貧血

【參考答案】：C

38、關(guān)于鐵代謝，下列哪項是正確的

A、正常腸黏膜可吸收三價鐵

B、血清鐵一般是亞鐵離子

C、維生素C能把食物中鐵游離化

D、鐵主要在空腸下段吸收

E、在腸黏膜細(xì)胞內(nèi)鐵離子與去鐵鐵蛋白結(jié)合

【參考答案】：E

39、DIC時，正確使用肝素的指征是

A、活動性消化性潰瘍大量出血者

B、DIC晚期多種凝血因子缺乏纖溶亢進(jìn)時

C、術(shù)后或損傷創(chuàng)面未經(jīng)良好止血者

D、臨床有微血栓癥狀者

E、蛇毒所致DIC

【參考答案】：D

40、兒童腎病綜合征最常見的病理類型是

A、局灶性硬化

B、局灶性增殖性腎炎

C、膜性腎病

D、膜增殖性腎炎

E、微小病變腎病

【參考答案】：E

41、女性，37歲。近一周來發(fā)熱，體溫37.8℃,伴腰痛，尿頻，

排尿時下腹部脹痛。尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞及白細(xì)胞管型，診斷為

A、尿路感染

B、急性膀胱炎

C、腎盂腎炎

D、腎病綜合征

E、急性腎小球腎炎

【參考答案】：C

42、下列哪項不適合SAH病人治療

A、絕對臥床4?6周

B、尼莫地平

C、阿司匹林

D、抗纖溶藥物

E、鈣通道拮抗劑

【參考答案】：C

43、尿毒癥發(fā)病機制中，健存腎單位學(xué)說的內(nèi)容是

A、傘腎小球受損害，儀腎小管健存

B、腎臟病時，全部腎單位同時受損害

C、一批腎單位受損害壞死后，又重新再生一批腎單位，以取得代

D、一批腎單位受損害壞死后，剩余的正常腎單位起代償作用

E、以上都不是

【參考答案】：D

44、慢性胰腺炎所致的腹瀉為

A、感染性腹瀉

B、分泌性腹瀉

C、滲透性腹瀉

D、吸收不良性腹瀉

E、動力性腹瀉

【參考答案】：D

45、男性患者，60歲，慢性咳嗽、咳痰12年，氣急3年，呈逐漸

加重，胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加，兩下肺紋理亂，最可能的

診斷是

A、慢性支氣管炎

B、支氣管擴(kuò)張

C、慢性阻塞性肺氣腫

D、機化性肺炎

E、支氣管哮喘

【參考答案】：C

46、女性，38歲，反復(fù)尿頻、尿急、尿痛半年，尿液檢查為

pH6.5,SG1.010,ProOg/L,WBC2/u1,RBC：12/u1；血

CRE84umol/1,BUN5.9mmol/L,K+3.Immol/L,Na+136mmol/L,

Cl-HOmmol/LoCa2+1.9mmol/L；B超檢查提示雙腎小結(jié)石或鈣化。

為明確診斷進(jìn)一步檢查首選

A、24小時尿鈣測定

B、24小時尿鉀鈉氯測定

C、尿氯化鐵試驗

D、尿碳酸氫鈉再吸收試驗

E、血醛固酮測

【參考答案】：C

47、支氣管囊狀擴(kuò)張?zhí)卣鳛?/p>

A、支氣管壁影

B、肺紋理增多

C、暈輪征

D、軌道征

E、卷發(fā)樣陰影

【參考答案】：E

48、慢性乙型病毒性肝炎常在

A、青年期感染引起

B、老年期感染引起

C、中年期感染引起

D、少年期感染引起

E、嬰幼兒期感染引起

【參考答案】：E

49、男，60歲，慢性咳嗽、咳痰12年，氣急3年，呈逐漸加重，

胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加，兩下肺紋理亂，最可能的診斷是

A、支氣管擴(kuò)張

B、慢性支氣管炎

C、慢性阻塞性肺氣腫

D、機化性肺炎

E、支氣管哮喘

【參考答案】：C

50、男性，54歲，農(nóng)民，右頸部包塊7月。頸部淋巴結(jié)活檢診斷:

淋巴細(xì)胞分化不良型淋巴瘤。體檢：肝未觸及，脾臟肋下6cm,腹腔觸

及腫塊3cmX3cmX4cm。骨髓涂片中發(fā)現(xiàn)12%的原始淋巴細(xì)胞。處理措

施最佳的是

A、聯(lián)合化療

B、全身淋巴結(jié)照射

C、局部淋巴結(jié)照射

D、化療十全身淋巴結(jié)照射

E、化療+脾切除

【參考答案】：A

51、腎綜合征出血熱典型病人不包括哪一期

A、前驅(qū)期

B、發(fā)熱期

C、多尿期

D、少尿期

E、恢復(fù)期

【參考答案】：A

52、男性，45歲，因雙下肢明顯浮腫就診。體檢：血壓16/

HkPa（120/82mmHg）,舌體積增大，口腔有出血性大皰，言語欠清，心

臟顯著普遍增大，心尖部有in級收縮期吹風(fēng)樣雜音向左腋下傳導(dǎo)，肝肋

下兩指，質(zhì)中，脾肋下兩指，質(zhì)偏硬，腹水征（+）,雙下肢可陷性水腫

明顯。血紅蛋白95g/L,尿蛋白（++++）,24小時尿蛋白定量4.5g,圓

盤電泳示高分子蛋白尿，血清白蛋白32g/L,血肌酎180Hmol/L,X

線胸片示心影普遍增大，雙側(cè)胸腔少量積液。病程中常有腹瀉，糞便檢

查及培養(yǎng)無特殊發(fā)現(xiàn)。此例最可能的臨床診斷是

A、微小病變腎病

B、膜性腎病

C、淤血腎

D、系膜毛細(xì)血管性腎炎

E、淀粉樣變腎損害

【參考答案】：E

53、Addison病最常見的病因是

A、葡萄球菌性腎上腺炎

B、自身免疫性腎上腺炎

C、先天性腎上腺發(fā)育不良

D、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移

E、腎上腺結(jié)核

【參考答案】：E

54、關(guān)于1型糖尿病，正確的是

A、多發(fā)生于40歲以上中老年人

B、起病緩慢，癥狀較輕

C、血漿胰島素水平正常

D、易發(fā)生酮癥酸中毒

E、易并發(fā)心血管病變

【參考答案】：D

55、男性，32歲，有十二指腸球部潰瘍病史8年，一天前出現(xiàn)柏

油便。檢查：貧血。其貧血的類型為

A、小細(xì)胞低色素性貧血

B、大細(xì)胞性貧血

C、小細(xì)胞高色素性貧血

D、正細(xì)胞正色素性貧血

E、以上均不是

【參考答案】：D

56、結(jié)核性腦膜炎時，腦脊液中細(xì)胞檢驗學(xué)改變是

A、淋巴細(xì)胞減少同時，中性粒細(xì)胞增多

B、中性粒細(xì)胞明顯增多

C、淋巴細(xì)胞明顯增多

D、淋巴細(xì)胞明顯減少

E、中性粒細(xì)胞明顯減少

【參考答案】：C

57、男，38歲，查體發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.9mmol/L,0GTT2小時血糖

13.8mmol/L,患者身高170cm,體重85kg,首選的治療方案是

A、格列齊特40mg,Bid

B、二甲雙胭0.5,Tid

C、飲食控制+運動

D、阿卡波糖50mg,Tid

E、羅格列酮4mg,Qd

【參考答案】：C

58、關(guān)于胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移，下列哪項是正確的

A、胃癌浸潤深度與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移無相關(guān)關(guān)系

B、淋巴轉(zhuǎn)移不是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑

C、無跳躍式淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D、惡性程度較高或較晚期的胃癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)

E、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部位與原發(fā)腫瘤的部位無關(guān)

【參考答案】：D

59、下述哪一項是肝腎綜合征的實驗室檢查特征

A、尿鈉lOmmol/L

B、尿滲透壓血滲透壓

C、尿沉渣RBO50/HP

D、尿，血肌酎比值30：1

E、大量尿蛋白

【參考答案】：A

60、氨進(jìn)入身體的主要門戶是通過

A、骨骼肌

B、腎

C、胃腸道

D、呼吸道

E、肝

【參考答案】：C

61、登革熱的傳播途徑是

A、血液傳播

B、糞-口傳播

C、蟲媒傳播

D、空氣飛沫傳播

E、日常生活接觸

【參考答案】：C

62、組織細(xì)胞增多癥患者合并尿崩癥的比例為

A、10%

B、50%

C、25%

D、20%

E、15%

【參考答案】：A

63、潰瘍性結(jié)腸炎腹痛腹瀉明顯時，應(yīng)用較大劑量阿托品治療可能

引起下列哪項并發(fā)癥

A、中毒性巨結(jié)腸

B、癌變

C、櫻管形成

D、腸穿孔

E、機械性腸梗阻

【參考答案】：A

64、慢性間質(zhì)性腎炎時腎小球的病理表現(xiàn)為

A、節(jié)段性纖維素樣壞死

B、細(xì)胞性新月體形成

C、彌漫性增生

D、缺血性皺縮或硬化

E、纖維性新月體形成

【參考答案】：D

65、關(guān)于干燥綜合征的敘述錯誤的是

A、主要累及外分泌腺體

B、分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類

C、是一種自身免疫病

D、很少累及外分泌腺以外的組織

E、又叫SjdgrEn綜合征

【參考答案】：D

66、下列哪一疾病是抗基底膜抗體性腎炎

A、系膜增生性腎炎

B、局灶硬化型腎炎

C、慢性腎炎

D、急進(jìn)性腎炎

E、急性鏈球菌感染后腎炎

【參考答案】：D

67、關(guān)于低血糖的說法正確的是

A、低血糖不會導(dǎo)致大腦識別功能異常

B、正常人血糖濃度變動受多種因素影響

C、腦細(xì)胞可以儲存能量

D、胰島素分泌少和作用減弱，致低血糖

E、以上都不正確

【參考答案】：B

68、有關(guān)流感臨床表現(xiàn)錯誤的是

A、上呼吸道卡他癥狀不明顯

B、全身癥狀較重

C、肺外并發(fā)癥多見

D、輕型患者與普通感冒患者極為相似，不易區(qū)別

E、少數(shù)病例可有腹瀉水樣便

【參考答案】：C

69、對診斷嗜輅細(xì)胞瘤有意義的檢查是

A、尿17-羥類固醇測定

B、尿中24小時VMA測定

C、腎臟CT掃描

D、血鉀測定

E、基礎(chǔ)代謝測定

【參考答案】：B

70、關(guān)于炭疽病下列說法正確的是

A、皮膚炭疽最常見，占90%以上

B、以上均不正確

C、各年齡段均易感

D、無職業(yè)性特點

E、病后免疫力不持久

【參考答案】：C

71、成人主動脈瓣狹窄出現(xiàn)左心室收縮壓明顯升高，跨瓣壓差顯著

時，一般瓣口為

A、W2.0cm2

B、W2.5cm2

C^WO.5cm2

D、Wl.0cm2

E、Wl.5cm2

【參考答案】：D

72、下列何種激素與人類神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有關(guān)

A、生長激素

B、甲狀腺激素

C、腎上腺素

D、腎上腺皮質(zhì)激素

E、胰島素

【參考答案】：B

73、診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最有意義的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)是

A、肺間質(zhì)病變

B、胸膜炎和（或）心包炎

C、貧血

D、皮膚血管炎及潰瘍

E、皮下結(jié)節(jié)

【參考答案】：E

74、男，60歲，飽餐后2小時感上腹部疼痛，漸加劇，嘔吐兩次,

2小時后來診。既往無腹痛病史。檢查：血壓100/70mmHg,體溫38度,

上腹部壓痛，反跳痛。血淀粉酶250U.尿淀粉酶32U。留觀輸液6小時

后癥狀不緩解。下列哪項檢查最有助于診斷

A、胃鏡

B、血清脂肪酶測定

C、腹部透視

D、心電圖

E、復(fù)查血尿淀粉酶

【參考答案】：E

75、溶栓治療常用的方案與劑量正確的是

A、rt-PA50-100mg持續(xù)靜滴24/小時

B、尿激酶4400IU/kg持續(xù)靜滴2小時

C、rt-PA50?lOOmg持續(xù)靜滴2/小時

D、鏈激酶150000IU/kg,靜注10分鐘，隨后再以100000IU/kg

持續(xù)靜滴12小時

E、尿激酶4400IU/kg,靜注10分鐘，隨后再以10000IU/Kg持

續(xù)靜滴12小時

【參考答案】：C

76、張某，男，40歲，近來感覺雙下肢發(fā)涼、麻木，在行走時小

腿疼痛，夜間有時下肢痙攣，休息后減輕，勞累后加重，經(jīng)X線片、頭

部叮檢查均未見異常，此患者考慮診斷為

A、下肢動脈炎

B、關(guān)節(jié)炎

C、腦梗塞

D、四肢動脈粥樣硬化

E、腎動脈粥樣硬化

【參考答案】：D

77、男性，25歲，低熱、咳嗽2個月。X線胸片示右上葉后段

2cmX2cm圓形陰影，邊緣有長毛刺，密度不均勻，周圍有多個衛(wèi)星灶

A、肺結(jié)核球

B、急性血行播散型肺結(jié)核

C、肺癌

D、肺膿腫

E、支氣管擴(kuò)張

【參考答案】：A

78、巨型肝癌病灶直徑

A、>15cm

B、>5cm

C、>10cm

D、>8cm

E、>3cm

【參考答案】：C

79、抗JOT抗體陽性的患者均具有哪種抗原

A、HLA-DR3

B、四肢非對稱性遠(yuǎn)端肌無力

C、四肢對稱性遠(yuǎn)端肌無力

D、HLA-DR52

E、以上都不是

【參考答案】：D

80、下列哪項因素不是引起血清TT4增高的原因

A、口服糖皮質(zhì)激素

B、甲狀腺功能亢進(jìn)

C、妊娠

D、病毒性肝炎

E、口服雌激素

【參考答案】：A

81、低血糖癥常見臨床表現(xiàn)有

A、精神不振、頭昏等

B、以上都是

C、緊張、焦慮

D、出汗、面色蒼白

E、心率加快

【參考答案】：B

82、男性，20歲，農(nóng)民，黑龍江省人，平時喜歡食豬肉，近1年

來常因突發(fā)性體位改變劇烈頭痛、嘔吐，但未見局限性神經(jīng)體征，該患

者診斷應(yīng)考慮

A、腦囊蟲病

B、椎動脈供血不足

C、美尼爾征

D、血管性頭痛

E、結(jié)核性腦膜炎

【參考答案】：A

83、下列哪種抗心律失常藥物屬la類

A、利多卡因

B、毗二丙胺（內(nèi)叱胺）

C、普羅帕酮（心律平）

D、美西律（慢心律）

E、胺碘酮

【參考答案】：B

84、引起機體免疫防御功能缺陷的常見原因

A、內(nèi)鏡檢查

B、各種原因引起的中性粒細(xì)胞缺乏或下降

C、腎上腺皮質(zhì)激素等免疫抑制劑、廣譜抗生素、細(xì)胞毒類藥物、

放療的應(yīng)用及各種大手術(shù)后

D、氣管插管、氣管切開、人工呼吸器的應(yīng)用

E、以上均是

【參考答案】：E

85、肌營養(yǎng)不良的病理變化不包括

A、肌纖維大小不均，肌核向中心移位

B、肌纖維橫紋斷裂、壞死和被吞噬

C、肌纖維再生

D、脂肪組織增加

E、肌纖維間淋巴細(xì)胞浸潤

【參考答案】：E

86、阿米巴痢疾的發(fā)病是由于經(jīng)口攝入

A、溶組織阿米巴滋養(yǎng)體

B、棘阿米巴原蟲

C、結(jié)腸阿米巴包囊

D、溶組織阿米巴包囊

E、福氏耐格里特阿米巴原蟲

【參考答案】：D

87、男性患者，24歲。主因雙下肢紫瘢、淤斑入院。實驗室檢查,

束臂試驗(+),出血時間12min,血塊退縮不良，凝血時間5min,患者

存在

A、凝血酶原生成障礙

B、血小板質(zhì)和量異常

C、血管異常

D、凝血因子消耗過多

E、循環(huán)中抗凝物質(zhì)增多

【參考答案】：B

88、男，20歲，發(fā)熱3周，頭痛3天入院，胸片示雙肺粟粒狀結(jié)

節(jié)影，痰結(jié)核菌陽性。該患者最應(yīng)該行的檢查為

A、痰的羅氏培養(yǎng)+藥敏

B、胸部CT檢查

C、CT檢查

D、腰椎穿刺

E、頭部核磁

【參考答案】：D

89、心肌炎急性期一般為

A、一年

B、一周

C、三個月

D、以上都不是

E、一個月

【參考答案】：C

90、肢端肥大癥患者手術(shù)治愈的標(biāo)準(zhǔn)

A、血漿生長激素增多的臨床癥狀消失

B、術(shù)后視力恢復(fù)正常

C、術(shù)后垂體CT正常

D、術(shù)后血漿生長激素小于lOug/L,葡萄糖負(fù)荷后血漿生長激素

小于21g/L

E、術(shù)后血漿生長激素小于5ug/L,葡萄糖負(fù)荷后血漿生長激素

小于2ug/L

【參考答案】：E

91、女性，35歲。頭暈、疲倦、心悸、行走不穩(wěn)半年就診。化驗:

RBC1.8X1012/L,Hb70g/L,MCV13Ofl(130um3),骨髓穿刺確診為

巨幼細(xì)胞性貧血。下列處理哪項不妥

A、單用葉酸

B、單用維生素B12

C、葉酸加維生素B12

D、治療過程中適當(dāng)補充鐵劑

E、進(jìn)食綠色蔬菜、水果、肉類、肝腎及蛋奶等

【參考答案】：A

92、臨床上出現(xiàn)微量白蛋白尿，表示已到糖尿病腎病病期

A、V期

B、III期

C、II期

D、I期

E、IV期

【參考答案】：B

93、一眼球內(nèi)收不全，另一只眼球外展時出現(xiàn)眼球震顫是什么性質(zhì)

的眼肌麻痹

A、核上性眼肌麻痹

B、核性眼肌麻痹

C、核間性眼肌麻痹

D、核下性眼肌麻痹

E、外周性眼肌麻痹

【參考答案】：C

94、有關(guān)抗腎小球基膜型腎小球腎炎的免疫病理學(xué)特征是

A、IgG、C3呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁

B、IgG、C3呈團(tuán)塊狀沉積于系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁

C、IgG、C3呈線條狀沉積于毛細(xì)血管壁

D、腎小球內(nèi)無或微量免疫沉積物

E、僅有C3在系膜區(qū)和內(nèi)皮下沉積

【參考答案】：C

95、下列有關(guān)嗜密細(xì)胞瘤的敘述，正確的是

A、瘤體產(chǎn)生大量的腎上腺素，使血壓急劇升高

B、大多為惡性腫瘤

C、大多病情兇險，很難治愈

D、大多數(shù)病例如能及早治療，可以治愈

E、發(fā)病率男多于女

【參考答案】：D

96、男性，56歲。因咽痛驗血時發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞呈緡錢樣排列，進(jìn)一

步查血沉為100mm/h,lgG29.5g/L,IgA4.2g/L,IgMO.8g/L,

白蛋白30g/L,球蛋白50g/L。血紅蛋白、腎功能、多骨骼X線攝片及

骨髓涂片均正常。本例最可能診斷是

A、多發(fā)性骨髓瘤

B、良性高丙種球蛋白血癥

C、華氏巨球蛋白血癥

D、輕鏈病

E、意義未定單克隆丙種球蛋白血癥(MGUS)

【參考答案】：E

97、男，40歲。1年前發(fā)生急性心梗，下列哪項對心肌壞死的診斷

最可靠

A、冠狀T

B、ST段壓低

C、T波高大

D、異常Q波

E、低電壓

【參考答案】：D

98、肝硬化病人早期腹水產(chǎn)生的主要原因是

A、低蛋白血癥

B、肝淋巴液生成增多

C、感染

D、門脈高壓

E、鈉潴留

【參考答案】：E

99、關(guān)于胃潰瘍的上腹痛，以下描述哪項最符合其特點

A、勞累、天氣驟變誘發(fā)

B、性質(zhì)多樣，可脹痛也可灼痛

C、呈進(jìn)食-疼痛-緩解的過程

D、與刺激性飲食有關(guān)

E、呈反復(fù)發(fā)作的慢性過程

【參考答案】：C

100、乙型肝炎患者，其血化驗中抗HBC-IgM抗體的出現(xiàn)，其意義

是提示

A、患者系乙肝急性期，或慢性乙肝急性發(fā)作

B、表示過去已感染乙肝病毒的標(biāo)志物

C、提示病情惡化

D、是屬于乙肝恢復(fù)期抗體，表示預(yù)后良好

E、提示患者2?56因子重疊感染的指標(biāo)

【參考答案】：A

101.對于鐵代謝，下列哪項是正確的

A、血清鐵一般是亞鐵離子

B、正常腸黏膜可吸收三價鐵

C、維生素C能把食物中鐵游離化

D、鐵主要在空腸下段吸收

E、在腸黏膜細(xì)胞內(nèi)鐵離子與運鐵鐵蛋白結(jié)合

【參考答案】：E

102、肺結(jié)核最主要的傳播途徑是

A、咳嗽

B、咳痰

C、喘憋

D、噴嚏

E、飛沫傳播

【參考答案】：E

103、赫氏反應(yīng)是由于

A、輸液反應(yīng)

B、梅毒螺旋體大量死亡，產(chǎn)生內(nèi)毒素

C、梅毒螺旋體大量繁殖，產(chǎn)生內(nèi)毒素

D、梅毒螺旋體大量死亡，產(chǎn)生外毒素

E、梅毒螺旋體大量繁殖，產(chǎn)生外毒素

【參考答案】：B

104、男性，52歲。心絞痛史2年。本次因心絞痛發(fā)作1小時，含

硝酸甘油未能緩解而入院。心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波伴S-T

段呈弓背樣抬高，診斷急性心肌梗死入院。其發(fā)病機制是

A、冠狀動脈內(nèi)血流緩慢

B、冠狀動脈嚴(yán)重狹窄基礎(chǔ)上血栓形成

C、冠狀動脈粥樣斑塊鈣化

D、冠狀動脈的硬化瘢痕收縮

E、冠狀動脈內(nèi)血粘度增高

【參考答案】：B

105、男性，17歲。發(fā)熱3天伴雙膝關(guān)節(jié)痛及局部紅腫入院。體檢:

貧血貌，血紅蛋白90g/L,心率120次/min,律齊，心尖部有舒張期

隆隆樣雜音H級。治療后半年復(fù)查，心臟雜音消失?？赡艿脑\斷是

A、風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄

B、貧血性心臟病

C、左房黏液瘤

D、風(fēng)濕性二尖瓣炎

E、Austin-Flint雜音

【參考答案】：D

106、有助于特發(fā)性血小板減少性紫瘢與血小板生成障礙性血小板

減少癥相鑒別的檢查是

A、淋巴結(jié)活檢的檢查

B、血小板相關(guān)抗體的檢查

C、血漿中血小板CPIB裂解片段的水平檢測

D、凝血時間的測定

E、骨髓象檢查

【參考答案】：C

107、下列哪一種運動可以出現(xiàn)在結(jié)腸而不在小腸

A、分節(jié)運動

B、集團(tuán)蠕動

C、緊張性收縮

D、0.5~2.0m/s的蠕動

E、蠕動沖

【參考答案】：B

108、下列各臟器的表現(xiàn)哪項不符合多器官功能衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)

A、心血管一心電圖明顯失常，收縮壓10.6kPa或低于平素血壓的

2/3,需要藥物支持

B、肺一呼吸率＞28次/分，呼吸困難，煩躁，需吸氧支持

C、腎一每小時尿量20ml,或尿量持續(xù)增多

D、血液一皮膚出血斑點，胃腸出血、咯血

E、腦一意識障礙（Glasgow平分7）、瞳孔反應(yīng)等失常

【參考答案】：B

109、腦性痙攣性雙側(cè)癱患兒，病情屬輕度的是

A、生后12小時內(nèi)發(fā)生驚厥

B、肌張力正常，腱反射靈敏

C、肌張力低下

D、嗜睡，遲鈍

E、生后即昏迷，呼吸不規(guī)則

【參考答案】：B

110、二尖瓣狹窄的早期常見并發(fā)癥是

A、肺淤血

B、貧血

C、肝淤血

D、心室顫動

E、心房顫動

【參考答案】：E

111、男性，48歲，平素體健，近一月來感腹脹就診。化驗Hbll2

g/L,WBC42.0X109/L,PLT352X109/L,血片分類可見中晚幼粒

細(xì)胞，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分21分，活性25%。下列哪項體征最

有可能出現(xiàn)

A、皮膚粘膜出血

B、脾大

C、淺表淋巴結(jié)腫大

D、胸骨壓痛

E、黃疸

【參考答案】：B

112、男性患者，37歲，腹瀉1日，于7月18日就診，水樣便十

余次，續(xù)之嘔吐十余次，口渴，尿少。體檢：口唇干燥，眼窩下陷，血

壓70/40mmHg,最重要的確診方法是

A、血清抗凝集素抗體檢測

B、大便懸滴動力試驗

C、大便及嘔吐物培養(yǎng)

D、結(jié)腸鏡檢查

E、血漿比重及紅細(xì)胞容積測定

【參考答案】：C

113、急性血播性肺結(jié)核的X線典型粟粒狀結(jié)節(jié)，一般在發(fā)病后多

長時間出現(xiàn)

A、1周

B、3天

C、2周

D、1個月

E、1個月以上

【參考答案】：C

114、在腸結(jié)核的治療中，下列哪一項不正確

A、為使病人早日康復(fù)，防止耐藥性的產(chǎn)生，目前多采用長程抗結(jié)

核治療

B、一般用異煙朋與利福平二種殺菌藥聯(lián)合

C、治療開始1?2周即有癥狀改善

D、腹痛可用抗膽堿能藥物

E、伴完全腸梗阻者應(yīng)手術(shù)治療

【參考答案】：A

115、缺鐵性貧血的實驗室檢查哪一組正確

A、血清鐵減少，總鐵結(jié)合力減少，未飽和鐵結(jié)合力增加

B、血清鐵減少，總鐵結(jié)合力增加，未飽和鐵結(jié)合力增加

C、血清鐵減少，總鐵結(jié)合力增加，未飽和鐵結(jié)合力減少

D、血清鐵減少，總鐵結(jié)合力減少，未飽和鐵結(jié)合力減少

E、血清鐵減少，骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少，未飽和鐵結(jié)合力減少

【參考答案】：B

116、導(dǎo)致擴(kuò)張型心肌病最重要的原因之一是

A、病毒性心肌炎

B、遺傳

C、中毒

D、代謝異常

E、藥物作用

【參考答案】：A

117,超聲心動圖檢查時，劃分次大面積肺血栓栓塞癥的依據(jù)是

A、肺動脈擴(kuò)張

B、右心室局部運動幅度降低

C、室間隔左移和運動異常

D、三尖瓣返流

E、右心室和右心房擴(kuò)大

【參考答案】：B

118、女性，22歲，寒戰(zhàn)發(fā)熱腎區(qū)疼痛，尿痛、尿頻、尿急1天來

院就診。化驗：尿常規(guī)白細(xì)胞滿視野。應(yīng)選擇何種方法施治

A、取中段尿作培養(yǎng)后，立即給予對革蘭陰性桿菌有效藥物

B、取中段尿作培養(yǎng)后，立即給予