臨床營養(yǎng)學模擬考試試題(一)

臨床營養(yǎng)學綜合試題（一）（一）名詞解釋1．合理營養(yǎng)2．必需氨基酸3“三D”癥狀4.藥膳5.亞健康6．膳食調(diào)查7.腸內(nèi)營養(yǎng)8.肥胖癥（二）選擇題A型、X型）[A型]1．合理營養(yǎng)的基本原則包括除了（ ）．供給平衡膳食．食品對人體無害C．合理烹調(diào)加工，提高消化．食品多樣化，感觀性狀良好，促進食欲，增加飽腹．以上都不是2．營養(yǎng)素的供給量是指在需要量的基礎上（ ）．根據(jù)人的飲食習慣而制定的．根據(jù)生產(chǎn)情況而制定的適宜需要量C．根據(jù)社會條件，經(jīng)濟條件而制定的量適宜的需要量 ．以上都不是3．我國居民膳食中碳水化合物供熱占總熱能的（ ）．不到% B．50%~60% C．55%~65% % E．70以上4．我國人民蛋白質(zhì)的主要來源為（ ）．豆類及其制品 ．禽、蓄肉類 C．蛋類 糧谷類 ．薯類5．下列被稱為“植物肉”的是（ ）．綠豆 ．赤豆 C．黃豆 ．黑豆 ．豌豆6．膳食中存在的兩種必需脂肪酸是( ．3系列的亞油酸和6系列的亞麻酸．6系列的亞油酸和3系列的亞麻酸C．6系列的A和3系列的DHA．3系列的A和6系列的DHA．3系列的亞油酸和6系列的p—亞麻酸7．在成人總熱能消耗中，占主要部分的是（ ．基礎代謝 ．體力活動 C．食物特殊動力作用 ．生長發(fā)育的需要．新組織增加8.含維生素A最豐富的食物是( )．動物肝臟 B．胡蘿卜．芒果 D．菠菜 E．雞蛋9.評價人體維生素D營養(yǎng)狀況的最好指標是( )．骨骼X線檢查 B．血漿甲狀旁腺素．血清堿性磷酸酶活性 D．血清鈣磷乘積 E．血漿25—(OH)—D310.在某國一艘遠洋考察船上船員長期食用罐頭食品部分人近來出現(xiàn)牙齦慮，可能缺乏的是()。．維生素B12B．維生素B2．維生素CD．葉酸E．11.某人出現(xiàn)口角炎/口腔粘膜潰瘍，可能與營養(yǎng)素缺乏有關（）A．維生素A B．鋅 C．維生素2

D．維生素C E．維生素D12.含鈣量豐富且吸收率高，是鈣的良好來源( )A．奶和奶制品 B．蛋類C．肉類D．魚類E．菌藻類食13.慢性氟中毒多見于( )。．長期使用含氟高的食物 B．長期飲用含氟高的飲．長期使用含氟牙膏 D．特殊職業(yè)環(huán)境E．長期食用海產(chǎn)品14.5素為（ ）A．鈣 B．鐵 C．鋅 D．維生素12

E．維生素A15.飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸與多不飽和脂肪酸三者的比例最好（ ）A．1∶2∶1 B．2∶1∶1 C．1∶1∶2 D．1∶1∶1E．1:2:316.新婚期間多食纖維素含量豐富的食物，可預防疾病不包括（ ）A無菌性前列腺炎 B無菌性精囊炎C盆腔瘀血 D染以上均錯誤17.母親妊娠期間嚴重缺碘，對胎兒發(fā)育影響最大的是（ ）A．中樞神經(jīng)系統(tǒng) B．骨骼系統(tǒng) C．循環(huán)系統(tǒng) D．呼吸系統(tǒng) E．尿系統(tǒng)18.青少年時期正常生長發(fā)育的能量代謝特點是（ ）A．能量攝入等于能量消耗，機體保持能量平衡狀態(tài)B．能量攝入大于能量消耗，機體保持能量正平衡狀態(tài)C．能量攝入不大于能量消耗，機體保持能量正平衡狀D．能量攝入等于能量消耗，機體保持能量正平衡狀態(tài)E．能量攝入小于能量消耗，機體保持能量負平衡狀態(tài)19.下述描述不正確的是（ ）A．由于分解代謝的增加而合成代謝逐漸變慢，老年人容易發(fā)生負氮平衡B．老年人的蛋白質(zhì)需要量低于成年人C．高齡老人容易出現(xiàn)低蛋白血癥D．在一般情況下，蛋白質(zhì)應占全日總能量的比例的1214%左右E．老年人蛋白質(zhì)不宜攝入太多20.有關營養(yǎng)調(diào)查，正確的是（ ）A．營養(yǎng)調(diào)查包括膳食調(diào)查、體格檢查及生化檢驗等方面B．常見的膳食調(diào)查有詢問法、記帳法和稱重法等三種方C．詢問法又稱為24小時回顧法D．以稱重法進行膳食調(diào)查比較準確E．營養(yǎng)調(diào)查是膳食調(diào)查的基礎21.膽囊手術后24h內(nèi)的營養(yǎng)措施（ ）A．流質(zhì)膳食B．低脂肪幫流質(zhì)C．管飼膳食D．術后24h完全禁食，由靜脈注射葡萄糖、電解質(zhì)和維生素E．要素膳22.對高膽固醇血癥病人，每日膽固醇攝入量應（ ）毫克。A．0 B．<300 C．<400 D．<500 E．<60023.安排高血壓病人飲食，正確的是（ ）A．限制食鹽，適當補鉀 B．限制熱量 C．增加鈣的攝入D．限酒 E．以上都對24.在中國，急性胰腺炎最常見的誘發(fā)因素是（ ）A食 B酒 C病 D炎 E．高脂血癥25.腫瘤的預防措施中應鼓勵（ ）A．增加動物性食物的攝取 B．增加植物性食物的攝C．增加鹽的攝取 D．提倡飲酒 E．多吃腌制食品[X型]1．國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量包括（ACDE）．EAR ．A CI D．AI E．2.為了更好地發(fā)揮蛋白的營養(yǎng)作用，應采取的措施有(BC A．供給足量的維生素 B．利用蛋白質(zhì)的互補作用、C提高蛋白質(zhì)的消化率 D供給更多的蛋白質(zhì)E．多種氨基酸同時攝取3.推薦的三餐能量分配百分比為(AD )A．早餐30%、午餐40% B．早餐20%、午餐C餐40%餐35% D餐30%餐30%E．早餐40%餐30%4.維生素A缺乏引起的疾病是(ACE．眼干燥癥 B．脂溢性皮炎．夜盲癥 D．癩皮病 E．角膜軟化癥5.葉酸缺乏的典型臨床表現(xiàn)有(BDE )．多發(fā)性神經(jīng)炎 B．巨幼紅細胞貧．呆小癥 D．胎兒神經(jīng)管畸E．高同型半胱氨酸血癥6.促進非血紅素鐵吸收的因素有(BCE)。．維生素D B．乳糖 C．氨基酸 D．植酸鹽 E．維生素C7.發(fā)生貧血的營養(yǎng)因素有(ABCDE )A．缺鐵 B．缺維生素A C．缺蛋白質(zhì) D．缺維生素CE．葉缺乏8.水在人體內(nèi)的生理功能主要有(BCDE )A解渴 B調(diào)節(jié)體溫 C促進營養(yǎng)素吸收 D促進代謝廢物的排泄?jié)櫥δ?.膳食纖維的生理功能包括(ABCD )。．增強腸道功能 B．降低血糖和血膽固C．控制體重和減肥 D．預防結腸癌 E．改善骨質(zhì)疏松10.以下是成堿性食物的有（BDE）A．谷類 B．蔬菜 C．肉類D．水果 E．牛奶11.與先天畸形有關的營養(yǎng)因素有（ABCDEA．孕婦鋅、葉酸缺乏 B．維生素A過多C．孕早期血糖升高 D．孕婦酗酒 E．維生素D12.白領階層的特征包括（ABCDE A．公務員、教師等職業(yè)從業(yè)人員B．企事業(yè)管理人員、高新科技企業(yè)的從業(yè)人C．一般受過良好教育D．主要從事腦力勞動E．缺乏必要的體力活動的人員13.營養(yǎng)咨詢包括的內(nèi)容有（ABCDE ）A．營養(yǎng)狀況的調(diào)查 B．飲食的調(diào)查C．營養(yǎng)缺乏癥的調(diào)查D．實驗室的檢查E．營養(yǎng)治14.有降血膽固醇作用的營養(yǎng)素有（ABE）A．膳食纖維 B．不飽和脂肪酸 C．硬脂酸 D．果糖 E．果膠15.痛風的發(fā)病原因之一是血液中的尿酸濃度過高形成尿酸結晶沉積在組中。痛風的直接病因主要為（ABC）A遺傳 B尿酸濃度過高 C腎臟排泄太少 D肥胖E．冠心病16.預防骨質(zhì)疏松癥的主要措施有（ABCDE）A合理的膳食營養(yǎng) B經(jīng)常性運動 C良好的生活方D預防性使用藥物 E避免服用促骨質(zhì)丟失的藥品（三）填空題1．營養(yǎng)治療是綜合治療的重要組成部分，在臨床上可以達到目的是：、 、 、 和 。2．三餐分配要合理，一般早、中、晚餐的能量分別占一日總能量的、、為宜。3.蛋白質(zhì)的互補原則為。4.大豆蛋白質(zhì)的限制氨基酸是。5.蛋類食品中含膽固醇最多的部位是。6.我國居民熱能來源中的合理分配比例是：碳水化合物為 、蛋白為 、脂肪為 。7.導致維生素不足或缺乏的常見原因有：、和。8.維生素B1缺乏癥分為 、和。9.缺少的無機元素是 。10.青少年肥胖可大致可分為：、。11.造成白領階層亞健康狀態(tài)的原因包括：_,, 。12.膳食調(diào)查通常采用下列幾種方法： 、 、 和 。13.營養(yǎng)咨詢的方式有 、 、 和 等方面。14.鉀、鈉代謝膳食用于 。15.糖尿病癥狀中“三多一少多是指 、 、 、 癥狀。（四）問答題1．營養(yǎng)治療的原則。2．簡述維生素的共同特點。3．影響鈣吸收的因素有哪些?4．如何對膳食調(diào)查結果進行評價？（五）論述題1.青少年合理膳食原則有哪些？2．論述肥胖癥的膳食預防?！緟⒖即鸢浮浚ㄒ唬┟~解釋1．合理營養(yǎng)：是指每天從食物中攝入的能量和各種營養(yǎng)素的量及其相互間的比例都能滿足人體在不同的生理階段不同的勞動環(huán)境及不同勞動強度下的要，并能使機體處于良好的健康狀態(tài)。2．必需氨基酸：必需氨基酸是指人體不能合成或合成速度不能滿足機體需要，必須從食物中獲得的氨基酸。3“三D癥狀是指煙酸缺乏引起的癩皮病因主要累及皮膚消化系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)，其典型病例可有皮炎、腹瀉和癡呆而稱“三D”癥狀。4.物和食物為原料，經(jīng)過合理調(diào)配烹制的一類具有食療作用的膳食。5.無臨床癥狀和體征或者有病癥感覺而無臨床檢查證據(jù)但已有潛在發(fā)病傾向的信息，機體處于一種結構退化和生理功能減退、心理失衡的狀態(tài)稱為亞健康(sub-health狀態(tài)6．膳食調(diào)查：了解調(diào)查期間被調(diào)查者通過膳食所攝取的能量和營養(yǎng)素的數(shù)量和質(zhì)量，對照膳食營養(yǎng)供給量評定其營養(yǎng)需要得到滿足的程度。7.腸內(nèi)營養(yǎng):系指經(jīng)口或喂養(yǎng)管提供營養(yǎng)物質(zhì)至胃腸內(nèi)，以滿足機體營養(yǎng)素需要的營養(yǎng)支持方法，在臨床上主要指管飼營養(yǎng)。8．肥胖癥：是指體內(nèi)脂肪堆積過多導使體重增加，脂肪組織與其它組織失去正常比例的一種狀態(tài)。常表現(xiàn)為體重超過相應標準體重20%以上或體質(zhì)指數(shù)BMI）≥30。（二）選擇題A型、X型）[A型]1.D 2.D 3.C 4.D 5.C 6.B 7.B A 9.D 10.C C A 13.B14.C 15.D 16.D A B 19.B A 21.D B 23.E 24.C 26.B[X型]1.ACDE C 3.AD 4.ACE E 6.BCE D 8.BCD 9.ABCDE D 12.ABCDE 13.ABCD E 15.ABC 16.ABCDE（三）填空題1．糾正營養(yǎng)不良、控制病情發(fā)展、減輕臟器負擔、促進疾病痊愈、提高機體抵抗能力2．30、40、30%3.遠屬、多樣、同餐。4.蛋氨酸。5．蛋黃6.55%~65%；12%~15%；20%~30%。7.膳食供給不足、機體吸收障礙和需要量增加。8.干性腳氣病、濕性腳氣病和混合性腳氣病。9.鐵。10.遺傳性肥胖，繼發(fā)性肥胖；11營養(yǎng)失衡，心理壓力大，身體過度疲勞，環(huán)境污染；12.稱量法(或稱重法)、飲食史法、化學分析法和查帳法。13.口頭咨詢、專題營養(yǎng)咨詢、信函營養(yǎng)咨詢、電話，電視媒體營養(yǎng)咨詢。14.診斷原發(fā)性醛固銅增高癥15.多飲、多食、多尿、體力和體重減少。（四）問答題1．答案要點：營養(yǎng)治療的原則（1）營養(yǎng)治療是現(xiàn)代綜合治療的重要組成部分。營養(yǎng)治療是根據(jù)疾病的病理生理特點，按不同的疾病制定符合其特征的營養(yǎng)治療方案和特定的飲食配方已達到輔助治療或診斷的目的以增強機體抵抗能力促進組織修復和恢復代謝功能，糾正營養(yǎng)缺乏。（2）營養(yǎng)治療應根據(jù)疾病治療的需要，增加或減少某些營養(yǎng)素的量，以達到輔助治療的目的如控制能量使得肥胖患者減輕體重增加營養(yǎng)糾正營養(yǎng)不良或使消瘦者體重增加對手術患者在術前和術后進行營養(yǎng)調(diào)整有利于手術成功和術后的恢復等。（3）飲食營養(yǎng)治療必須符合營養(yǎng)學和食品衛(wèi)生學的原則。全天食物分配比應根據(jù)病情適當調(diào)整烹調(diào)方法應該使飯菜美味可口品種要多樣化注意季變換，夏季口味宜清淡，冬季稍濃厚。（4在進行營養(yǎng)治療時營養(yǎng)供給應恰如其分多則增加患者的代謝負擔會加重病情。2物維生素原)的形式存在于天然食物中；②大多數(shù)維生素不能在體內(nèi)合成維生素D例外)，或合成量不能滿足機體的需要，必須由食物提供；③不提供能量，不列為機體的結構成分在調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝中起重要作用④人體只需少量既可滿足需要，但不可缺少。當機體缺乏至一定程度時，可致相應的特異缺乏癥；4．答案要點：促進鈣吸收的因素：維生素D是影響鈣吸收最重要的因素之一，維生素D或其衍生物25—羥膽鈣化醇可誘導鈣結合蛋白的合成，促進小腸對鈣的吸收蛋白質(zhì)消化過程中釋放的某些氨基酸如賴氨酸組氨酸、精氨酸亮氨酸等可與鈣形成可溶性鈣鹽而促進鈣的吸收乳糖經(jīng)腸道菌發(fā)酵產(chǎn)酸，降低腸內(nèi)pH，與鈣形成乳酸鈣復合物可增強鈣的吸收；一些抗生素如青霉素、氯霉素、新霉素有利鈣的吸收。酸均可與鈣形成難溶的鹽類阻礙鈣的吸收膳食纖維中的糖醛酸殘基可與鈣結合以及未被消化的脂肪酸與鈣形成鈣皂均阻礙鈣的吸收此外一些堿性藥物，如蘇打、黃連素、四環(huán)素等也阻礙鈣的吸收。4對膳食調(diào)查結果進行評價包括(1)居民膳食營養(yǎng)攝取量食物組成結構與來源，食物生產(chǎn)加工，供應分配，就餐方式習慣。(2)居民營養(yǎng)狀況與發(fā)育狀況，營養(yǎng)缺乏與營養(yǎng)過剩的種類、發(fā)病率、原因、發(fā)展趨勢和控制措施等。(3)營養(yǎng)方面一些值得重視的問題如動物性食品過多所致的過營養(yǎng)肥胖癥心血管系統(tǒng)疾病，長期攝食精白米面所致的VitB不足，方便食品和快餐食品及濫用強化或其他不良食品的影響等(4)第二代發(fā)育趨勢及原因分析(5)各種人群中有傾向的營養(yǎng)失調(diào)趨勢(6)全國或地區(qū)特有的營養(yǎng)問題解決程度經(jīng)驗和問題。如優(yōu)質(zhì)蛋白VitB2VitAVitC不足問題；地