2023內(nèi)科第三季度三基考試附有答案

2023內(nèi)科第三季度三基考試[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________您的科室：[單選題]*○內(nèi)科一、單選題（共50題，1.5分/題）1.一哮喘患者，表現(xiàn)為焦慮、煩躁、呼吸頻率加快，能正確回答問題，但只能說單字，雙肺可聞及滿布哮鳴音，其診斷為：()[單選題]*A．哮喘急性發(fā)作(輕度)B．哮喘急性發(fā)作(中度)C．哮喘急性發(fā)作(重度)(正確答案)D．慢性哮喘發(fā)作(重度)E．哮喘急性發(fā)作(危重)2.下述原發(fā)性支氣管肺癌臨床表現(xiàn)中，最常見的早期癥狀是：()[單選題]*A．咳嗽(正確答案)B．咯血C．胸痛D．呼吸困難E．發(fā)熱3.以下選項中不是血栓性血小板減少性紫癜表現(xiàn)的一項是：()[單選題]*A．免疫性溶血性貧血(正確答案)B．血小板減少C．神經(jīng)精神異常D．腎臟損害E．發(fā)熱4.消化性潰瘍臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是：()[單選題]*A．反酸、噯氣B．性周期性、節(jié)律性上腹疼痛(正確答案)C．惡心、嘔吐D．上腹部局限性壓痛E．上腹部飽脹不適5.特發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選：()[單選題]*A．血小板懸液輸注B．止血敏C．糖皮質(zhì)激素(正確答案)D．脾切除E．免疫抑制劑6.下列情況下不宜進(jìn)行鋇餐檢查的是：()[單選題]*A．急性胃炎B．胃、十二指腸潰瘍C．胰腺炎D．胃腸穿孔(正確答案)E．腸結(jié)核7.神經(jīng)系統(tǒng)真菌感染最常見的是：()[單選題]*A．毛霉菌B．新型隱球菌(正確答案)C．曲霉菌D．念珠菌E．腸結(jié)核8.約有10%～30%的原發(fā)性肝癌患者可出現(xiàn)低血糖癥，其原因是：()[單選題]*A．并發(fā)糖尿病B．進(jìn)食過少C．肝臟合成糖原障礙D．癌細(xì)胞異位分泌胰島素或胰島素樣物質(zhì)(正確答案)E．以上均不是9.帕金森病最特征的臨床表現(xiàn)是：()[單選題]*A．肌強(qiáng)直B．靜止性震顫(正確答案)C．運(yùn)動遲緩D．姿勢及步態(tài)異常E．以上均不是10.慢性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最重要因素是：()[單選題]*A．高碳酸血癥B．呼吸性酸中毒C．肺血管痙攣D．缺氧(正確答案)E．肺血管重構(gòu)11.對判斷肝硬化患者預(yù)后意義不大的指標(biāo)是[單選題]*A．血清電解質(zhì)(正確答案)B．凝血酶原時間C．腹水D．肝性腦病E．白蛋白12.急性左心功能不全時的表現(xiàn)是：()[單選題]*A．頸靜脈充盈B．二尖瓣聽診區(qū)可聞及雙期雜音C．肝腫大D．雙下肢浮腫E．雙肺底濕啰音(正確答案)13.多發(fā)性骨髓瘤治療首選：()[單選題]*A．α干擾素B．羥基脲C．馬法蘭(正確答案)D．馬利蘭E．甲基芐肼14.MS應(yīng)用皮質(zhì)類固醇治療的方法是：()[單選題]*A．小劑量長期使用B．緩解期仍應(yīng)堅持用藥C．大劑量短程療法(正確答案)D．一般常用潑尼松E．BMI=身高(m)/體重(kg)15.心絞痛及昏厥常見于：()[單選題]*A．二尖瓣狹窄B．二尖瓣關(guān)閉不全C．主動脈瓣狹窄(正確答案)D．主動脈瓣關(guān)閉不全E．三尖瓣狹窄16.下列關(guān)于急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)，錯誤的是：()[單選題]*A．可出現(xiàn)低鈣血癥B．可出現(xiàn)低脂血癥C．可出現(xiàn)低血糖(正確答案)D．可出現(xiàn)DICE．可出現(xiàn)低蛋白血癥17.下列心臟病中，不宜使用血管擴(kuò)張藥的是：()[單選題]*A．二尖瓣關(guān)閉不全B．肺動脈高壓C．主動脈瓣關(guān)閉不全D．高血壓性心臟病E．心包壓塞征(正確答案)18.下列關(guān)于慢性呼吸衰竭患者建立人工氣道目的的說法中，錯誤的是：()[單選題]*A．有利于氣道分泌物的清除B．有利于保持氣道的通暢C．有利于防止下呼吸道感染(正確答案)D．便于與呼吸機(jī)連接E．防止誤吸19.確診主動脈夾層最可靠、安全的首選方法是：()[單選題]*A．心電圖B．DSAC．選擇性動脈造影D．經(jīng)胸超聲心動圖E．MRI或CT(正確答案)20.脛神經(jīng)損害時感覺障礙的部位是：()[單選題]*A．大腿外側(cè)B．足底(正確答案)C．大腿前面及腹股溝D．小腿前外側(cè)和足底E．療效與早期診斷、合理治療有關(guān)21.擴(kuò)張型心肌病的主要表現(xiàn)是：()[單選題]*A．心尖部收縮期雜音B．心臟擴(kuò)大，搏動彌漫性減弱(正確答案)C．第三心音或第四心音D．心音減弱E．下肢浮腫22.心源性哮喘與支氣管哮喘的主要不同點(diǎn)是：()[單選題]*A．有心血管疾病的病史B．肺部有哮鳴音C．雙肺底可聞及濕啰音D．咯粉紅色泡沫痰(正確答案)E．心臟擴(kuò)大23.引起地方性甲狀腺腫的最常見原因是：()[單選題]*A．碘缺乏(正確答案)B．碘過多C．TH合成障礙D．致甲狀腺腫物質(zhì)E．TH需要量增加24.主動脈夾層最常見的臨床表現(xiàn)是：()[單選題]*A．突發(fā)劇烈胸痛(正確答案)B．休克C．頭痛D．昏迷E．無脈癥25.雷諾病發(fā)作時癥狀呈：()[單選題]*A．雙側(cè)對稱性以手指為主(正確答案)B．不對稱地發(fā)生于下肢C．不能自行緩解D．多見于男性E．妊娠26.下列哪項表現(xiàn)不符合典型穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作：()[單選題]*A．胸骨后壓榨性疼痛B．疼痛很少超過15minC．休息后5min內(nèi)消失D．含服硝酸甘油3～5min內(nèi)疼痛不能緩解(正確答案)E．疼痛發(fā)作均有誘因27.語音震顫增強(qiáng)見于[單選題]*A．阻塞性肺不張B．胸膜肥厚粘連C．接近胸膜的肺內(nèi)大空洞(正確答案)D．胸腔積液E．以上都不是28.紫瘢與充血性皮疹的主要區(qū)別是[單選題]*A．是否有皮膚脫屑B．是否高起皮膚表面C．顏色的不同D．形態(tài)不同E．按壓后是否退色或消失(正確答案)29.39歲，男性，發(fā)熱起病，輕度乏力，腹脹，鞏膜皮膚黃染逐漸加深，持續(xù)不退已兩個月，皮膚瘙癢，糞便顏色變淺，化驗(yàn)呈梗阻黃疸表現(xiàn)，CT檢查未見肝外梗阻征象，診斷應(yīng)考慮[單選題]*A．急性黃疸型肝炎B．急性重癥肝炎C．膽汁性肝硬化D．淤膽型肝炎(正確答案)E．硬化性膽管炎30.男性，55歲，風(fēng)心病患者，近10天發(fā)熱，疑診為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，最適當(dāng)?shù)奶幚硎荹單選題]*A．血培養(yǎng)后，根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果用藥B．用抗生素3天，待觀察體溫后再抽血培養(yǎng)C．血培養(yǎng)后，靜脈滴注大量青霉素(正確答案)D．血培養(yǎng)后，肌注青霉素E．血培養(yǎng)后，肌注慶大霉素31.肺性腦病不能用高濃度吸氧的主要原因是[單選題]*A．缺氧不是主要的因素B．可引起氧中毒C．解除了頸動脈竇的興奮性(正確答案)D．促使二氧化碳排出過快E．誘發(fā)代謝性堿中毒32.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的心電圖下列哪一項錯誤[單選題]*A．心房顫動B．右心室肥大C．左心室肥大(正確答案)D．右束支傳導(dǎo)阻滯E．左房肥大，P波增寬33.有關(guān)過敏性紫癜的敘述錯誤的是[單選題]*A．是一種血管變態(tài)反應(yīng)性疾病B．病因有感染、食物、藥物、花粉等C．分為單純型、腹型、關(guān)節(jié)型、腎型、混合型D．皮膚紫癜主要局限在軀干(正確答案)E．治療可選用抗組胺藥34.心包填塞時最快最有效的緩解癥狀方法為[單選題]*A．心包切除術(shù)B．使用抗生素C．心包穿刺抽液(正確答案)D．使用鎮(zhèn)靜劑E．病因治療35.全血細(xì)胞減少，骨髓增生低下，造血細(xì)胞減少，這樣的血象骨髓象不見于[單選題]*A．溶血性貧血B．低增生性白血病(正確答案)C．再障D．PNHE．骨髓纖維化36.美國CDC將HIV侵入人體后的經(jīng)過分為[單選題]*A．二期B．三期C．四期(正確答案)D．五期E．六期37.下列哪種疾病可在胸骨左緣第3～4肋間觸及收縮期震顫[單選題]*A．肺動脈瓣狹窄B．室間隔缺損(正確答案)C．主動脈瓣狹窄D．二尖瓣狹窄E．動脈導(dǎo)管未閉38.男性，40歲，晚飯后上腹不適，繼而惡心，嘔鮮血800ml，排柏油便2次，查體：血壓13／9kPa，脈搏102次／分，肝未觸及，脾大肋下2．Ocm，有HBsAg(+)史，在輸血同時，下列哪項緊急措施最合適[單選題]*A．食管靜脈硬化治療B．食管靜脈套扎治療C．三腔雙囊管壓迫(正確答案)D．緊急胃鏡檢查E．去甲腎上腺素口服39.以下哪種病原體感染后通常不產(chǎn)生保護(hù)性免疫，往往造成重復(fù)感染[單選題]*A．病毒B．細(xì)菌C．螺旋體D．原蟲E．蠕蟲(正確答案)40.傷寒患者最具有特征性的病理改變部位是在[單選題]*A．乙狀結(jié)腸B．心、腦C．回腸末端(正確答案)D．升結(jié)腸E．肝、脾41.早期缺鐵性貧血形態(tài)學(xué)改變?yōu)閇單選題]*A．小細(xì)胞低色素性貧血B．小細(xì)胞正色素性貧血C．正細(xì)胞正色素性貧血(正確答案)D．大細(xì)胞性貧血E．以上都不是42.男性，60歲，心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個月，多在夜間發(fā)作。與活動無關(guān)。每次發(fā)作15分鐘，發(fā)作時心電圖Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選治療的藥物是[單選題]*A．鈣離子拮抗劑(正確答案)B．硝酸醋類C．β受體阻滯劑D．乙胺碘呋酮E．洋地黃類43.確認(rèn)原發(fā)性肝細(xì)胞癌最早指標(biāo)是[單選題]*A．肝臟B超B．肝CTC．AFP(正確答案)D．APE．r-GT44.支氣管哮喘不典型的表現(xiàn)為[單選題]*A．發(fā)熱B．胸悶或干咳(正確答案)C．咯血D．反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難E．胸疼45.對外源性支氣管哮喘，下述哪項不正確[單選題]*A．常有家族及個人過敏史B．季節(jié)性明顯C．緩解期肺哮鳴音消失D．多在少年，兒童時發(fā)病E．發(fā)作期間血清IgE水平降低(正確答案)46.食物中鐵的吸收部位主要在[單選題]*A．胃及十二指腸B．回腸及空腸C．結(jié)腸及回腸D．十二指腸及空腸的上段(正確答案)E．空腸及十二指腸47.絕對紅細(xì)胞增多見于[單選題]*A．糖尿病酮癥酸中毒B．腹瀉C．慢性腎上腺功能減退D．嚴(yán)重慢性心肺疾病(正確答案)E．大面積燒傷48.不能引起腎病綜合征的疾病是[單選題]*A．過敏紫癜性腎炎B．糖尿病的腎病C．急性腎盂腎炎(正確答案)D．腎淀粉樣變性E．系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎49.充血性心力衰竭時血流動力學(xué)異常的特點(diǎn)是[單選題]*A．心排血量降低，心室舒張末期壓力增高(正確答案)B．外周阻力降低C．心排血量降低，心室舒張末壓降低D．心排血量降低，心室舒張末壓正常E．心排血量增加，心室舒張末壓降低50.原發(fā)性肺膿腫最常見感染的細(xì)菌是[單選題]*A．大腸桿菌B．葡萄球菌(正確答案)C．糞球菌D．星形諾卡菌E．厭氧菌二、多選題（共10題，2.5分/題）51.急性出血壞死型胰腺炎的常見并發(fā)癥有（）。*A、消化道出血B、胰腺膿腫(正確答案)C、急性腎衰竭(正確答案)D、敗血癥(正確答案)52.小腸包括*A.十二指腸(正確答案)B.盲腸C.闌尾D.空腸(正確答案)E.回腸(正確答案)53.關(guān)于1型糖尿病的描述，下列哪項是正確的？*A.多見于青少年(正確答案)B.起病急(正確答案)C.“三多一少”癥狀較顯著(正確答案)D.血糖波動小而穩(wěn)定E.對胰島素敏感(正確答案)54.引起糖尿病足病因有哪些（）*A.感染(正確答案)B.畸形(正確答案)C.神經(jīng)病變(正確答案)D.血管病變(正確答案)55.吞咽困難的癥狀以下哪項*A．進(jìn)食或飲水后咳嗽(正確答案)B.流涎(正確答案)C．吸入性肺炎(正確答案)D．進(jìn)食后嘔吐E．食物不能進(jìn)入食管(正確答案)56.關(guān)于哮喘的有氧運(yùn)動訓(xùn)練，說法正確的是*A．在必要時，有氧訓(xùn)練可以與藥物治療同時使用(正確答案)B.高強(qiáng)度運(yùn)動如跑步、跳繩等可以作為哮喘的運(yùn)動方式C.有氧運(yùn)動要特別注意有充分的準(zhǔn)備和結(jié)束活動(正確答案)D．運(yùn)動時不可以有顯著氣喘(正確答案)E.運(yùn)動后不可以有顯著疲勞感(正確答案)57.下列哪些項目可作為診斷慢性肺心病的條件()*A.慢性肺.胸疾病史(正確答案)B.左室肥大或左心衰竭C.右室肥大或心衰竭(正確答