2024年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師婦產(chǎn)科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案

2024年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師婦產(chǎn)科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.末次月經(jīng)第1日是1998年10月26日，計算預產(chǎn)期是（）A、1999年8月2日B、1999年8月3日C、1999年8月1日D、1999年8月4日E、1999年8月5日2.在常溫下，機體散熱的主要機制是（）A、輻射B、蒸發(fā)C、出汗D、不感蒸發(fā)E、傳導3.患者，男性。18歲，騎單車時被汽車撞倒，神志清，GCS15′，右側(cè)大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢縱向叩擊痛（+），踝關(guān)節(jié)活動好，雙下肢皮膚感覺無特殊。此患者最可能的診斷是（）A、腰椎骨折B、右股骨骨折C、偏癱D、右脛骨骨折E、右坐骨神經(jīng)損傷4.患者，男性。18歲，騎單車時被汽車撞倒，神志清，GCS15′，右側(cè)大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢縱向叩擊痛（+），踝關(guān)節(jié)活動好，雙下肢皮膚感覺無特殊。右大腿行外固定不正確的是（）A、上端應起于腰部，下端應起于踝關(guān)節(jié)上方B、為防止患肢旋轉(zhuǎn)，將患肢捆到健側(cè)肢體上，雙側(cè)踝關(guān)節(jié)"8"字固定C、骨折近端和遠端起碼縛扎兩道D、骨突部位應加墊保護E、夾板外固定應松緊適中5.治療尿毒癥高鉀血癥的最有效的方法是（）A、利尿B、高糖加胰島素靜脈滴注C、靜脈推注10％葡萄糖酸鈣D、靜脈滴注碳酸氫鈉E、透析6.異丙腎上腺素的作用不包括下面哪項（）。A、異丙腎上腺素對心臟具有正性變力性與變時性作用B、異丙腎上腺素對皮膚和黏膜血管有收縮作用C、異丙腎上腺素通過興奮β2腎上腺素受體使骨骼肌血管擴張D、異丙腎上腺素通過興奮β2腎上腺素受體使支氣管平滑肌松弛E、異丙腎上腺素適用于Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯7.引起慢性腎衰竭最常見的繼發(fā)性腎臟疾病是（）A、慢性腎小球腎炎B、糖尿病腎病C、高血壓腎病D、狼瘡性腎炎E、梗阻性腎病8.閉經(jīng)患者雌激素試驗（+），說明（）A、子宮內(nèi)膜對雌激素有反應B、病因確定在卵巢C、卵巢功能減退D、病因確定在丘腦下部和垂體9.競爭性拮抗劑效價強度參數(shù)pA2的定義是（）。A、使激動劑效應減弱一半時的拮抗藥濃度的負對數(shù)B、使加倍濃度的激動藥仍保持原有效應強度的拮抗藥濃度的負對數(shù)C、使用加倍濃度的拮抗藥仍保持原有效應強度的激動藥濃度的負對數(shù)D、使激動藥效應減弱至零時的拮抗藥濃度的負對數(shù)E、使激動藥效應加強一倍的拮抗藥濃度的負對數(shù)10.GnRH促進下列激素分泌的是（）A、GH、MSHB、FSH、LHC、PRL、GHD、ACTH、TSHE、TSH、LH11.36歲經(jīng)產(chǎn)婦，G2P2，放置環(huán)型宮內(nèi)節(jié)育器1年。此次停經(jīng)56天，惡心、嘔吐3天，不能進食。婦科檢查：子宮前位，如孕8周大小，質(zhì)軟；附件（-）；尿妊娠試驗（+），尿酮體（3+）；腹部透視IUD位置正確。處理應為（）A、立即取環(huán)B、立即靜脈補充右旋糖酐及葡萄糖C、肌注鎮(zhèn)靜劑及止吐藥D、立即行人工流產(chǎn)E、糾正酸中毒后行人工流產(chǎn)，同時取環(huán)12.某校食堂數(shù)十人進食海蝦后6小時，陸續(xù)出現(xiàn)上腹部疼痛，大便為水樣或血水樣，你認為最可能的診斷是（）A、肉毒菌食物中毒B、葡萄球菌腸毒素食物中毒C、副溶血性弧菌食物中毒D、變形桿菌食物中毒E、沙門菌食物中毒13.有關(guān)不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，不正確的是（）A、可以給予哌替啶肌內(nèi)注射B、產(chǎn)婦持續(xù)腹痛、拒按呼叫C、多由于宮縮劑使用不當引起D、子宮收縮極性倒置，底部強、下段弱E、宮縮間歇期時子宮肌肉不能完全放松，壓力處于高張狀態(tài)14.A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.地西泮D.丙戊酸鈉E.苯巴比妥終止全面強直陣攣性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)首選（）15.外陰陰道假絲酵母菌病久治不愈需查尿糖及血糖，警惕有無糖尿病。16.休克發(fā)生后最重要的治療措施是（）。17.32歲，孕3產(chǎn)1，人流后4個月，無月經(jīng)來潮，近2個月周期性腹痛。查子宮稍大于正常，有壓痛，用人工周期治療無撤退性出血。最大可能是（）A、垂體性閉經(jīng)B、子宮性閉經(jīng)C、卵巢性閉經(jīng)D、丘腦下部性閉經(jīng)E、妊娠18.羊水栓塞的預防不包括（）A、人工破膜應在宮縮間期B、人工破膜時應讓羊水緩慢流出C、嚴密觀察產(chǎn)程，正確使用縮宮素D、剖宮產(chǎn)時盡量吸凈羊水再娩出胎兒E、死胎引產(chǎn)時宮縮過強，有利于縮短產(chǎn)程，減少羊水栓塞19.呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是（）A、呼吸費力伴呼氣延長B、呼吸頻率增快C、呼吸困難與發(fā)紺D、神經(jīng)精神癥狀E、雙肺有大量濕啰音20.影響冠脈血流量的重要因素是（）。A、主動脈舒張壓B、主動脈平均壓C、主動脈收縮壓D、PCWPE、CVP21.診斷為卵巢腫瘤破裂的處理原則是（）A、急癥剖腹探查B、抗炎治療觀察C、積極抗生素治療D、抗炎后手術(shù)治療E、急癥腹腔鏡檢查22.催眠藥及安定藥中毒患者大多具有昏迷、肌肉松弛性麻痹、瞳孔反射存在、呼吸抑制、體溫降低等臨床表現(xiàn)。23.目前ALI和ARDS的治療最重要的兩個方面包括（）、（）。24.A.血液碳氧血紅蛋白測定B.全血膽堿酯酶活力測定C.血乙醇濃度D.血鉛測定E.以上都不對急性一氧化碳中毒可做哪項相關(guān)檢查（）25.完全性葡萄胎組織學檢查特征正確的是（）A、滋養(yǎng)細胞有不同程度增生B、絨毛間質(zhì)細胞增生活躍C、絨毛間質(zhì)細胞水腫D、絨毛間質(zhì)細胞中可見到毛細血管E、水腫的絨毛侵入子宮淺肌層26.關(guān)于常染色體顯性遺傳病，哪些是正確的（）A、夫妻一方患病，應該不生第2胎B、妻子患病，出生兒有1/2發(fā)病C、妻子患病，出生兒有1/4發(fā)病D、未發(fā)病的子女，其后代通常不發(fā)病E、丈夫患病，女兒全部發(fā)病，只能允許生男孩27.葡萄胎發(fā)生局部侵犯和（或）遠處轉(zhuǎn)移的高危因素，不包括哪項（）A、HCG>100000U/LB、子宮明顯大于相應孕周C、卵巢黃素化囊腫>6cmD、重復葡萄胎E、年齡小于35歲28.胎頭銜接是指（）A、胎頭以半俯屈狀態(tài)進入骨盆入口B、胎頭枕額徑進入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點達到或接近坐骨棘水平C、胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點達到或接近坐骨棘水平D、胎先露達坐骨棘水平E、胎頭達坐骨棘水平29.影響能量代謝最主要的因素是（）A、寒冷B、高溫C、肌肉活動D、精神活動E、進食30.男性礦工，井下作業(yè)時發(fā)生塌方砸傷背部，當即倒于地上，下肢無力不能行走，呼"120"，車前往，檢查胸段后凸畸形并壓痛，上下肢不全癱，感覺異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平。正確的搬運方法是（）A、一人抬頭，另一人抬身放于木板上B、一人指肩，一人抬臀放于擔架上C、用鏟式或扣式擔架分開，分別放置在傷員兩側(cè)，兩人分別在頭、腳位將擔架合上。如沒有鏟式或扣式擔架，則兩人（或三人）將其軀干成一體，滾動至木板上D、三人分別將其頭和兩腿放于擔架上E、兩人架其上肢助其走上擔架上31.病毒性肝炎對妊娠的影響，下述哪項應除外（）A、圍生期死亡率增高B、妊娠晚期易并發(fā)子癇前期C、妊娠早期致畸發(fā)生率高D、妊娠早期易發(fā)展為急性、亞急性重型肝炎E、易導致DIC32.篩查淋病的金標準是（）A、分泌物涂片檢查B、血培養(yǎng)C、分泌物培養(yǎng)D、分泌物的PCR技術(shù)檢測E、尿培養(yǎng)33.何謂輸卵管癌"三聯(lián)征"？34.關(guān)于染色體病，不正確的敘述是（）A、B超檢查可確診B、以常染色體數(shù)目異常為多見C、染色體病的胎兒有時死于宮內(nèi)，發(fā)生反復流產(chǎn)D、21-三體綜合征屬染色體病E、原位雜交技術(shù)可診斷35.臍帶正常長度范圍在（）A、20～80cmB、30～70cmC、20～70cmD、30～80cmE、30～50cm36.關(guān)于短效口服避孕藥的避孕原理，正確的是（）A、加速孕卵在輸卵管內(nèi)的運行速度，使與子宮內(nèi)膜的發(fā)育不同步B、雌激素使宮頸黏液量多，黏稠度增加，不利于精子穿透C、子宮內(nèi)膜受藥物中孕激素作用，增殖被抑制，腺體發(fā)育不良D、孕激素量少，使子宮內(nèi)膜腺體發(fā)育不良E、影響丘腦下部的GnRH，促進FSH和LH的分泌37.簡述氯胺酮的的藥理作用及不良反應。38.A.延髓B.延髓和脊髓側(cè)角灰質(zhì)C.低位腦干D.中腦上丘E.大腦皮質(zhì)咽反射的基本中樞位于（）。39.對于子宮的位置下列哪種敘述是恰當?shù)模ǎ〢、宮頸口朝前宮體為前傾B、宮頸口朝后宮體為后傾C、"傾"是指宮體縱軸與身體縱軸的關(guān)系D、宮體朝向骶骨為前屈E、宮體朝向恥骨為后屈40.誘發(fā)腎功能不全加重的最常見因素是（）A、感染B、高血壓C、低鉀血癥D、脫水E、貧血41.女，25歲，孕24周，產(chǎn)前檢查時，發(fā)現(xiàn)其有生殖道沙眼衣原體感染，對此感染，下面哪一項是恰當?shù)模ǎ〢、衣原體感染是性傳播疾病中較少見的一類疾病B、沙眼衣原體感染可引起胎兒畸形，必須終止妊娠C、沙眼衣原體感染臨床癥狀明顯，診斷并不困難D、為預防新生兒感染，在孕期間必須積極治療E、藥物對胎兒有不利影響，孕期暫不治療42.下列關(guān)于母體內(nèi)分泌調(diào)節(jié)說法錯誤的是（）A、前列腺素能誘發(fā)宮縮并能促進宮頸成熟B、前列腺素能改變肌細胞膜通透性，使細胞內(nèi)Ca2+增加，引起子宮收縮，發(fā)動分娩C、妊娠處于高雌激素狀態(tài)D、雌激素能抑制宮縮，維持繼續(xù)妊娠E、內(nèi)皮素是子宮平滑肌強誘導劑，能誘發(fā)宮縮43.藥物流產(chǎn)的禁忌證是（）A、生殖道畸形B、妊娠7周內(nèi)C、哺乳期妊娠D、可疑異位妊娠E、剖宮產(chǎn)不足半年44.雌激素的周期性變化恰當?shù)氖牵ǎ〢、排卵后分泌量繼續(xù)減少B、隨著卵泡發(fā)育成熟，雌激素分泌逐漸增多C、于排卵前分泌量突然減少D、卵泡開始發(fā)育時，雌激素處于中等水平E、黃體退化時，分泌量急劇上升45.妊娠期間，胎盤分泌雌激素促進乳腺的（）發(fā)育；孕激素促進乳腺（）的發(fā)育，參與乳腺發(fā)育的激素還有（）、（）、（）、（）、（）等。46.急性呼吸衰竭的診斷主要是依靠（）A、臨床表現(xiàn)B、血氣分析C、電解質(zhì)測定D、脈搏，血氧飽和度E、血常規(guī)47.某男性患者，80歲。因反復咯膿臭痰10余年，咯血1次就診。該次咯血量約200ml鮮紅色，無發(fā)熱、胸痛。查體：BP180／80mmHg，R12次／分，精神緊張，口鼻有血漬，左下肺可聞及濕啰音，HR90次／分，律齊?；颊叩某醪皆\斷最可能是（）A、慢性支氣管炎合并大量咯血B、慢性支氣管炎合并中量咯血C、支氣管擴張合并大量咯血D、支氣管擴張合并中量咯血E、左下肺炎合并中量咯血48.有關(guān)念珠菌陰道炎，下述說法錯誤的是（）A、80％～90％的病原體為白念珠菌B、有念珠菌感染的陰道pH在5.0～6.6C、多見于孕婦、糖尿病患者及接受大量雌激素治療者D、陰道、口腔、腸道之間的念珠菌可互相自身傳染E、治療可用咪康唑栓劑塞入陰道49.下列關(guān)于α-酮酸的敘述不正確的是（）A、使用曠酮酸可以減輕患者的蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良狀況B、α-酮酸在體內(nèi)可與氨結(jié)合合成相應的必需氨基酸C、α-酮酸的應用可減少血中尿素氮的水平D、α-酮酸的應用可減少血中肌酐的水平E、α-曠酮酸本身不含氮50.高溫環(huán)境下，氣溫超過35℃時，人體主要通過哪種方式進行散熱（）A、輻射B、蒸發(fā)C、對流D、傳導E、呼出51.26歲初孕婦，妊娠40周，因胎膜早破入院。不久出現(xiàn)規(guī)律宮縮，因?qū)m縮乏力曾靜滴縮宮素，隨后宮縮增強，經(jīng)2小時發(fā)現(xiàn)胎心不規(guī)律，隨后產(chǎn)婦自述下腹劇痛伴少量陰道流血。腹部檢查：腹壁緊張，超聲多普勒未聽及胎心，宮口開大4cm，先露胎頭高浮，陰道內(nèi)手指向上推動時流出多量血性液體。診斷應是（）A、胎盤邊緣靜脈竇破裂B、宮頸裂傷C、胎盤早剝D、前置胎盤E、子宮破裂52.妊娠期易患右側(cè)急性腎盂腎炎的機制，下列選項錯誤的是（）A、右側(cè)輸尿管受右旋子宮壓迫B、輸尿管增粗、蠕動減弱，尿流緩慢C、妊娠中期以后腎盂及輸尿管呈輕度擴張D、受雌激素影響泌尿系統(tǒng)平滑肌張力降低E、妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于細菌生長53.以下哪項不是急性有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)（）A、肌纖維顫動B、昏迷C、流涎D、口唇黏膜呈櫻桃紅色E、肺部濕啰音54.對循環(huán)影響最小的靜脈麻醉藥為（）。A、羥丁酸鈉B、異丙酚C、氯胺酮D、咪達唑侖E、依托咪酯55.（）是指人具有最高價值，醫(yī)學界應該尊重、同情、關(guān)心、救助服務對象的思想。A、生命神圣論B、醫(yī)學人道主義C、廣義的人道主義D、狹義的人道主義56.輔助生殖技術(shù)應包括（）A、卵漿置換B、IVF-ETC、IUID、配子輸卵管內(nèi)移植E、胚胎植入前遺傳學診斷57.A.陰道左側(cè)壁有1.5cm直徑紫藍結(jié)節(jié)B.宮腔組織病理報告"絨毛上皮細胞增生，絨毛間質(zhì)水腫，血管消失"C.子宮切除標本病理報告"滋養(yǎng)細胞增生侵入子宮肌層和血管，伴有大量出血壞死，不見絨毛結(jié)構(gòu)"D.A和BE.A和C侵蝕性葡萄胎（）58.下列關(guān)于延緩慢性。腎衰竭進展的飲食治療中，錯誤的是（）A、除高血壓、水腫和少尿患者要限制食鹽外，一般不宜嚴格限制鈉的攝入B、每日尿量超過1000ml的患者，一般無需限制鉀的攝入C、對水腫明顯但每日尿量超過1000ml的患者，不宜限制水的攝入D、磷攝入量每天不超過600mgE、對尿少、心力衰竭者，應嚴格限制水的攝入59.產(chǎn)褥期抑郁癥癥狀最常見于（）A、產(chǎn)后7天B、產(chǎn)后72小時C、產(chǎn)后24小時D、產(chǎn)后2周E、產(chǎn)后4周60.患者張××，女性，24歲，已婚，G0P0。因"停經(jīng)45天，惡心嘔吐5天"于2005年4月10入院，平時月經(jīng)周期欠規(guī)律30～40天，4天干凈，末次月經(jīng)2005-2-23。既往有"胃病"史，否認糖尿病史。5天前出現(xiàn)嗜睡、乏力、乳脹、惡心、伴嘔吐，為胃內(nèi)容物，頻繁，不能進食，無腹瀉及大便、血液，偶有下腹墜痛，無陰道出血。該病人尿常規(guī)示尿酮體（+++），尿妊娠試驗陽性，考慮為何診斷（）A、先兆流產(chǎn)B、妊娠劇吐C、急性胃炎D、急性盆腔炎E、葡萄胎F、妊娠合并糖尿病61.關(guān)于急性腎小管壞死多尿期，下列哪項敘述是錯誤的（）A、要注意補充水分，保持出入量平衡B、血鉀和尿素氮仍可持續(xù)上升C、仍可發(fā)生低鉀、低鈉血癥D、不會發(fā)生嚴重并發(fā)癥E、一般持續(xù)1～3周62.WHO規(guī)定的青春期為（）A、10～13歲B、13～15歲C、10～19歲D、15～20歲E、≥20歲63.某校食堂數(shù)十人進食海蝦后6小時，陸續(xù)出現(xiàn)上腹部疼痛，大便為水樣或血水樣，你認為最可能的診斷是（）A、肉毒菌食物中毒B、葡萄球菌腸毒素食物中毒C、副溶血性弧菌食物中毒D、變形桿菌食物中毒E、沙門菌食物中毒64.66歲男性，接受主動脈瓣置換手術(shù)，入室后左橈動脈穿刺置管（20G）并連接位于患者左心室水平的壓力傳感器。傳感器調(diào)零后監(jiān)護儀示波并讀數(shù)。數(shù)分鐘后患者抬起左上肢高于心臟水平20cm。此時的監(jiān)護儀顯示血壓為120/80mmHg，患者的真實血壓應為（）。A、140/100mmHgB、135/95mmHgC、120/80mmHgD、105/65mmHgE、100/60mmHg65.絨癌除來源于葡萄胎外，還源于（）、（）、（）。66.關(guān)于子宮肌瘤陰道出血，以下說法正確的是（）A、子宮壁間肌瘤較大時可有月經(jīng)過多B、出血可能是由于內(nèi)膜血液循環(huán)機械性阻礙而發(fā)生充血及出血C、肌瘤增大使子宮內(nèi)膜面積增加，月經(jīng)增多D、壁間肌瘤妨礙子宮收縮或伴子宮內(nèi)膜增生過長，則易有月經(jīng)紊亂67.前置胎盤的臨床表現(xiàn)下述哪項是錯誤的（）A、主要癥狀是妊娠晚期無痛性陰道流血B、愈是完全性前置胎盤，陰道流血出現(xiàn)愈早C、常致胎頭浮及胎位異常D、產(chǎn)后檢查胎膜破口距胎盤邊緣7cm以上E、子宮軟，胎位清晰，胎心正常68.常用吸入麻醉藥MAC的大小順序依次為（）。A、氧化亞氮>氟烷>七氟烷>異氟烷>恩氟烷B、氧化亞氮>七氟烷>恩氟烷>異氟烷>氟烷C、恩氟烷>異氟烷>七氟烷>氟烷>氧化亞氮D、異氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷>氧化亞氮E、氧化亞氮>異氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷69.電擊傷轉(zhuǎn)送有哪些注意事項（）A、心跳呼吸驟停者應建立有效通氣與給氧，心跳恢復或在有效心臟按壓同時轉(zhuǎn)送醫(yī)院B、危重患者建立靜脈通道C、檢查是否存在其他合并外傷D、監(jiān)測生命體征E、以上都是70.以下哪種情況肺-胸順應性增加（）。A、哮喘B、胸廓畸形C、肺纖維化D、俯臥位E、肺氣腫71.屬于神經(jīng)毒類毒蛇是（）A、竹葉青B、銀環(huán)蛇C、眼鏡蛇D、五步蛇E、金環(huán)蛇72.急性腎功能衰竭時，產(chǎn)生高血壓的因素是（）、（）。73.子宮內(nèi)膜癌Ⅱ期首選的手術(shù)治療方法哪項恰當（）A、全子宮+雙附件切除B、全子宮及雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)清掃C、筋膜外子宮切除及雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)清掃D、子宮廣泛切除+雙附件切除+盆腔和腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃E、化療后行子宮廣泛切除及雙附件切除74.始基卵泡的發(fā)育周期是（）A、始基卵泡--初級卵泡--次級卵泡--成熟卵泡B、始基卵泡--次級卵泡--成熟卵泡--排卵C、始基卵泡--初級卵泡--次級卵泡--成熟卵泡--排卵D、始基卵泡--初級卵泡--次級卵泡--成熟卵泡--排卵--黃體形成和退化E、始基卵泡--初級卵泡--次級卵泡--成熟卵泡--排卵--黃體形成和退化--閉鎖75.上述患者入院后再次咯出鮮血約300ml后，咯血突然終止。出現(xiàn)氣促、唇面發(fā)紺，煩躁不安、雙手亂抓。查體：BP120／70mmHg，三凹征，雙肺呼吸音減弱，HR120次／分，律齊。下列哪項處理不恰當（）A、左側(cè)臥位，頭低，腳高B、可待因鎮(zhèn)咳C、氣管插管吸出積血D、纖支鏡下止血E、抗感染第2卷一.參考題庫(共75題)1.簡述宮縮乏力性產(chǎn)后出血的止血措施。2.下列哪項引起左室舒張期負荷加重？（）A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、肥厚型心肌病D、主動脈瓣狹窄E、肺動脈高壓3.當醫(yī)療資源的微觀分配發(fā)生矛盾時，應優(yōu)先把有限的衛(wèi)生資源分配給（）。A、病情嚴重的人B、年齡大的患者C、經(jīng)濟條件差的患者D、生命質(zhì)量高、價值大的人E、經(jīng)濟條件好的人4.初產(chǎn)婦，39周妊娠，規(guī)律宮縮2小時入院，估計胎兒3500g，查宮底劍下1指，左枕前位，胎心好，宮縮強，胎頭跨恥征可疑陽性。該病例剖宮產(chǎn)手術(shù)中，應注意的事項包括（）A、胎頭位置較低，取頭時注意膀胱損傷B、切開子宮下段時，應用手抵住胎肩，朝子宮方向推送，使胎頭側(cè)屈得到糾正，防止前臂脫出C、娩出胎頭時，用手食指勾住胎兒口，使之轉(zhuǎn)向前方，以枕后位娩出D、胎頭前頂骨緊嵌在恥骨聯(lián)合后方，需助手陰道內(nèi)上推胎頭，協(xié)助胎頭娩出E、子宮下段縱切口有助于胎兒娩出5.急性腎小管壞死常見的病因是（）A、急性失血性休克B、蛇毒、魚膽及毒蕈等生物毒素中毒C、異型輸血D、急性藥物過敏E、急性腎小球性腎炎6.關(guān)于人絨毛膜促性腺激素（hCG），哪項是正確的（）A、受精35天左右方可用放射免疫測定法自母體血清中測出B、為一種甾體激素C、妊娠早期分泌量增加很快，妊娠中晚期達高峰D、約在產(chǎn)后42天內(nèi)消失E、hCG是滋養(yǎng)細胞性腫瘤的標記物7.引起Ⅰ型呼吸衰竭最常見的疾病是（）A、慢性支氣管炎B、阻塞性肺氣腫C、氣管異物D、膈肌麻痹E、ARDS8.晚期囊胚透明帶消失后逐漸埋入且被子宮內(nèi)膜所覆蓋的過程為受精卵著床。9.足月妊娠時，胎心率正常的范圍是每分鐘（）A、100～140次B、100～150次C、120～160次D、140～170次E、140～180次10.有關(guān)宮頸糜爛愈合，下列說法正確的是（）A、柱狀上皮脫落，由新生的鱗狀上皮取代B、糜爛面邊緣的鱗狀上皮向內(nèi)生長C、儲備細胞增生，化生成鱗狀上皮D、由結(jié)締組織增生而修復11.某患者，男性，76歲。夜間睡眠中憋醒，氣喘不能平臥，神志淡漠，皮膚花紋，黏膜蒼白，手腳冰涼，無尿，急診作心電圖示廣泛前壁心肌梗死。查體：血壓70／40mmHg，心率126次／分，可聞及室性奔馬律，兩肺呼吸音粗。該例低血壓的原因最可能是（）A、低血容量性休克B、心源性休克C、急性左心衰竭D、心律失常E、急性腦血管意外12.氣管導管的防漏套囊現(xiàn)在最常用的是（）。A、高壓小容量B、高壓大容量C、低壓小容量D、低壓大容量E、超壓大容量13.足月胎兒胎頭最短的前后徑線是（）A、枕頦徑B、枕下前囟徑C、枕額徑D、雙頂徑E、雙顳徑14.男性礦工，井下作業(yè)時發(fā)生塌方砸傷背部，當即倒于地上，下肢無力不能行走，呼"120"，車前往，檢查胸段后凸畸形并壓痛，上下肢不全癱，感覺異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平。如果患者當時是俯臥位時，則下列哪一項處理是錯誤的（）A、為便于急救應變俯臥位為仰臥位B、為防止頸脊髓繼發(fā)損傷，應保持頭、頸和脊柱在同一軸線上改變體位C、變更體位的方法是：醫(yī)師一手托住前額，另一手中示指分別置于G、T棘突兩側(cè)，拇指及無名指和小指分別置于頸項下部兩側(cè)，并握緊，手掌托住后頸部，右前臂托住頭枕部并與左手合力鎖住頭頸部；保持頭頸部于軸線位，另兩名急救人員位于傷員的右側(cè)分別負責扶持傷員右側(cè)的肩背部、臀部，三名救護人員統(tǒng)一行動，保持頭、頸、脊柱在一軸線上將傷員轉(zhuǎn)為仰臥位D、如果將俯臥位傷員向右轉(zhuǎn)為仰臥位，則左手托住前額E、如果將俯臥位傷員向右轉(zhuǎn)為仰臥位，則應右手托住前額15.以下哪項不是急性有機磷農(nóng)藥中毒輕度、中度中毒的臨床表現(xiàn)（）A、瞳孔縮小B、肌纖維顫動C、流涎D、視力模糊E、肺部濕啰音16.宮頸癌的最常見的淋巴轉(zhuǎn)移途徑為（）A、骶前淋巴結(jié)B、鎖骨上淋巴結(jié)C、腹股溝淋巴結(jié)D、盆腔淋巴結(jié)E、腹主動脈旁淋巴結(jié)17.女，42歲，痛經(jīng)3年余，進行性加重，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多，避孕藥（炔雌醇一去氧孕烯）周期治療，可緩解痛經(jīng)，G3P1A2L1，曾放置IUD10年，已取出2年。婦科檢查：宮頸肥大、Ⅱ度顆粒型糜爛，子宮如妊娠3月大小，均勻性增大質(zhì)硬，表面光滑，后壁略突出，活動好，雙側(cè)附件區(qū)未見明顯異常。三合診：子宮直腸凹部位未觸及痛性結(jié)節(jié)。該病例最可能的診斷為（）A、子宮肌瘤B、子宮腺肌病C、慢性宮頸炎D、子宮內(nèi)膜異位癥E、避孕藥所致子宮肥大F、宮頸癌18.淡水淹溺所致低氧血癥主要機理是肺泡改變了表面張力而萎陷。19.產(chǎn)后（）周，除（）部位外，子宮腔表面均由新生的內(nèi)膜修復。20.患者體內(nèi)有睪丸和卵巢兩種生殖腺同時存在稱為（）A、女性假兩性畸形B、男性假兩性畸形C、真兩性畸形D、混合性生殖腺發(fā)育不全E、單純型生殖腺發(fā)育不全21.急性腎衰竭并發(fā)心力衰竭的患者，最有效的治療措施是（）A、強心治療B、利尿治療C、擴血管治療D、透析治療E、鎮(zhèn)靜治療22.滴蟲性陰道炎患者陰道pH為（），念珠菌性陰道炎患者的陰道pH為（）。23.陰道上皮細胞在雌激素作用下大量脫落，主要為表層細胞脫落。24.體內(nèi)CO2分壓最高的部位是（）A、靜脈血液B、毛細血管血液C、動脈血液D、組織液E、細胞內(nèi)液25.妊娠早期血中高濃度的雌激素和孕激素來自（）A、胎盤B、卵泡C、妊娠黃體D、腎上腺皮質(zhì)E、卵巢26.梅毒胎盤病理表現(xiàn)不正確的是（）A、胎盤大而蒼白B、與胎兒重量比為1：4C、光鏡下見粗大、蒼白"杵狀"絨毛D、胎盤小呈鮮紅色E、見"袖套"現(xiàn)象27.女性，48歲，因子宮肌瘤行子宮切除術(shù)后5年，出現(xiàn)潮熱、出汗，嚴重影響工作和生活，無禁忌的情況下采用哪種治療方案最佳（）A、單用雌激素B、單用孕激素C、單用雄激素D、雌孕激素序貫用藥E、雌孕激素聯(lián)合用藥28.下列哪項不是治療滋養(yǎng)細胞腫瘤?？刹捎玫穆?lián)合化療方案（）A、BVPB、5-Fu+KSM+CTXC、VACD、5-FU+KSME、EMA-CO29.18歲，男性。胰島素依賴型糖尿病患者，2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷，血糖420mg／dl（23mmol／L），經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉(zhuǎn)，酸中毒減輕，但不久又進入昏迷，其最可能的原因是（）A、并發(fā)腦水腫B、并發(fā)低血糖C、并發(fā)腦血管意外D、并發(fā)乳酸酸中毒E、并發(fā)腎衰竭30.25歲已婚婦女，停經(jīng)48天，陰道流血1天，下腹隱痛5小時，查體：子宮前位如孕40天大小，宮口未開，宮頸光滑，對確診最有價值的檢查是（）A、激素測定B、測量基礎體溫C、妊娠試驗D、B型超聲檢查E、黃體酮試驗31.胎兒娩出后子宮下段發(fā)生狹窄環(huán)可造成（）A、胎盤殘留B、胎盤剝離不全C、胎盤粘連D、胎盤嵌頓E、胎盤植入32.鋇鹽中毒的臨床表現(xiàn)可有（）A、口周顏面麻木B、低血鉀C、室速室顫D、大汗淋漓E、肌肉麻痹33.流產(chǎn)后感染擴散的主要途徑是（）A、直接蔓延B、上行感染C、經(jīng)血循環(huán)傳播D、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延E、以上都不是34.可以診斷子宮性閉經(jīng)的檢查項目是（）A、雌激素試驗陽性B、孕激素試驗陽性C、垂體興奮試驗陰性D、雌、孕激素序貫試驗陰性E、孕激素試驗陰性35.一中年婦女因肺部感染長期應用抗生素。近2周感外陰瘙癢。婦檢示陰道黏膜發(fā)紅，有白色膜狀物，擦除后露出紅腫黏膜面。最可能的診斷是（）A、淋菌性陰道炎B、非特異性陰道炎C、滴蟲性陰道炎D、念珠菌性陰道炎E、老年性陰道炎36.有關(guān)卵巢庫肯勃瘤，正確的是（）A、多為呼吸道腫瘤轉(zhuǎn)移而來B、鏡下有印戒細胞C、大多與其他器官粘連D、多雙側(cè)且常伴有腹水37.下列關(guān)于α-酮酸的敘述不正確的是（）A、使用曠酮酸可以減輕患者的蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良狀況B、α-酮酸在體內(nèi)可與氨結(jié)合合成相應的必需氨基酸C、α-酮酸的應用可減少血中尿素氮的水平D、α-酮酸的應用可減少血中肌酐的水平E、α-曠酮酸本身不含氮38.胎盤功能不良的表現(xiàn)有（）A、連續(xù)監(jiān)測24小時尿E3值減少30%～40%B、尿E/C>10C、SPl>100mg/LD、胎盤生乳素>4mg/LE、尿E3>10mg/24h39.尿毒癥血透患者，長期有心律失常，服用地高辛，現(xiàn)檢查有血鉀過高，血鉀：7．0mmol／L，下列何者處理不恰當（）A、給予碳酸氫鈉50～100mmolB、給予胰島素及葡萄糖，靜脈注射C、給予氯化鈣靜脈注射D、給予陽離子交換藥口服E、血透40.ARDS共同性病理變化有（）A、氣道阻塞B、肺部感染C、肺不張D、急性心力衰竭E、肺血管內(nèi)皮和肺泡損害，肺間質(zhì)水腫41.27歲，女性，現(xiàn)停經(jīng)77天，超聲確定宮內(nèi)妊娠，妊娠囊4.2cm，其剖宮產(chǎn)術(shù)后并哺乳13個月，現(xiàn)要求終止妊娠。本例患者在術(shù)中最應該注意的問題是（）A、預防子宮內(nèi)膜感染B、負壓吸引壓力C、防止子宮穿孔D、避免妊娠組織殘留E、避免宮頸裂傷42.關(guān)于β2-微球蛋白的描述，不正確的是（）A、妊娠期體內(nèi)β2-微球蛋白含量較非妊娠期增加B、β2-微球蛋白經(jīng)腎小球基底膜濾過，被腎近曲小管重吸收和降解C、當腎小球濾過率下降時，血β2-微球蛋白值升高D、當腎小管重吸收功能不良時，尿β2-微球蛋白值升高E、當腎小管重吸收功能不良時，尿β2-微球蛋白值降低43.妊娠期消化系統(tǒng)的變化的敘述下列哪些是正確的（）A、易膽汁淤積，誘發(fā)膽石病B、常形成痔瘡或使原有痔瘡加重C、肝功能出現(xiàn)異常D、牙齒易松動，出現(xiàn)齲齒E、胃酸和胃蛋白酶分泌量增加44.GnRH-a為（）化合物，其治療子宮內(nèi)膜異位癥的用法有（）和（）兩種。45.確診為宮外孕，其后穹隆抽出之血液不具備下列哪個特點（）A、暗紅色B、不凝固C、含細小血塊D、滴在紗布上可見紅暈E、可混有膿液46.初產(chǎn)婦停經(jīng)8周時，可以出現(xiàn)（）A、晨起惡心、嘔吐B、乳暈著色C、尿頻D、出現(xiàn)妊娠紋E、陰道壁和宮頸呈紫藍色47.胎膜自然破裂多發(fā)生在第二產(chǎn)程期間。48.水莽草中毒晚期出現(xiàn)類似破傷風樣的痙攣．最后因呼吸麻痹、窒息、甚至死亡。49.有關(guān)過敏性紫癜，下列敘述何者錯誤（）A、病因與血管炎有關(guān)B、類固醇治療可以改善嚴重腹痛C、通常于門診追蹤治療即可D、病程中下肢常表現(xiàn)出紫斑E、病人常會發(fā)展到急性腎衰竭50.患者，男性，60歲。因提取重物時，出現(xiàn)右側(cè)胸痛而到社區(qū)醫(yī)療中心就診，診斷為右側(cè)自發(fā)性氣胸，右肺壓縮70％，需要轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院處理。在轉(zhuǎn)診前應注意的以下幾項，哪項是錯誤的（）A、刺排氣B、動態(tài)觀察，不需特殊處理C、閉式引流排氣D、吸氧E、臥床休息51.為預防感染，診斷性刮宮患者至少應在術(shù)后幾周禁性生活及盆浴（）A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周52.宮頸炎的形成錯誤的是（）A、宮頸黏膜增生形成息肉B、鱗狀上皮脫落后為柱狀上皮覆蓋形成宮頸糜爛C、儲備細胞位于鱗狀上皮下方D、鱗狀、柱狀交界區(qū)可隨雌激素水平高低而升降，以致出現(xiàn)糜爛E、鱗狀上皮直接長人柱狀上皮與其基膜之間至柱狀上皮脫落而糜爛愈合53.A.PaO2為50mmHg，PaCO2為40mmHgB.PaO2為55mmHg，PaCO2為50mmHgC.PaO2為65mmHg，PaCO2為40mmHgD.PaO2為70mmHg，PaCO2為40mmHgE.PaO2為70mmHg，PaCO2為45mmHg符合Ⅰ型呼吸衰竭的動脈血氣標準是（）54.急性肺源性呼吸困難中的吸氣性呼吸困難，常因呼吸道狹窄所致，以下哪項病因是不正確的（）A、喉嚨異物B、喉頭水腫C、慢性支氣管炎D、白喉E、急性咽后壁膿腫55.女，50歲婦女，絕經(jīng)5年，陰道口脫出一腫物1年，常在大笑、跑步時有尿液溢出，有時在休息時也有尿液溢出。該病人尿失禁的類型最可能為（）A、功能性尿失禁B、先天性尿失禁C、緊迫性尿失禁D、壓力性尿失禁E、溢出性尿失禁56.急性呼吸困難時，呼氣性呼吸困難，常見疾病除外下列哪項（）A、急性支氣管炎B、支氣管哮喘C、慢性阻塞性肺氣腫D、急性左心衰E、棉塵肺57.ARDS共同性病理變化有（）A、氣道阻塞B、肺部感染C、肺不張D、急性心力衰竭E、肺血管內(nèi)皮和肺泡損害，肺間質(zhì)水腫58.產(chǎn)后4個月，突然抽搐，CT證實為顱內(nèi)占位，手術(shù)后病理為絨癌腦轉(zhuǎn)移。術(shù)后需加用何種治療最恰當（）A、支持治療B、放療C、單藥化療D、鞘內(nèi)化療E、聯(lián)合化療59.子宮動脈上支為（）A、子宮支B、宮體支C、宮底支D、卵巢支E、輸卵管支60.試述急性中毒的治療原則。61.下列不是急性腎衰竭早期血液透析目的的是（）A、盡早清除體內(nèi)過多的水分、毒素B、糾正高鉀血癥和代謝性酸中毒以穩(wěn)定機體的內(nèi)環(huán)境C、有利于穩(wěn)定機體血流動力學D、有助于液體、熱量、蛋白質(zhì)和其他營養(yǎng)物質(zhì)的攝入E、有利于腎損傷細胞的修復和再生62.有關(guān)依托咪酯的敘述哪項錯誤（）。A、依托咪酯無鎮(zhèn)痛作用B、可降低腦血流量和腦耗氧量C、麻醉誘導時可出現(xiàn)肌陣攣D、常用于腎上腺皮質(zhì)功能減退者E、可產(chǎn)生注射后疼痛63.硫噴妥鈉的主要不良反應是（）。A、抑制肝藥酶活性B、刺激性強C、誘導緩慢D、消除慢E、麻醉作用弱64.如果確診為多囊卵巢綜合征，其治療方案不必考慮（）A、抗雄激素療法B、抗雌激素療法C、促排卵治療D、卵巢楔形切除術(shù)E、HMG／HCG療法65.慢性腎功能不全患者突發(fā)抽搐、意識喪失、心臟驟停而死，其死亡原因可能是（）A、代謝性酸中毒B、高鉀血癥C、低鈣血癥D、腦血管意外E、心力衰竭66.妊娠10周即可發(fā)現(xiàn)胎兒膀胱內(nèi)已有尿液。67.中心靜脈壓（CVP）過高說明（）、（），過低說明（）。68.宮頸癌0期的定義是（）A、鏡下早期浸潤B、癌細胞局限于上皮內(nèi)C、癌細胞浸潤范圍不超過宮頸D、癌細胞侵及腺體，但未穿透腺體基底膜69.電擊傷并發(fā)癥不包括下列哪項（）A、脊椎壓縮性骨折或肩關(guān)節(jié)脫位B、前臂腔隙綜合征C、燒傷處原發(fā)細菌感染D、神經(jīng)源性肺水腫E、鼓膜破裂70.30歲，接觸性出血2個月。宮頸刮片巴氏Ⅲ級，活檢為鱗癌，癌細胞局限于上皮層，查體宮旁韌帶軟。哪種治療方法最合適（）A、擴大全子宮切除術(shù)及選擇性盆腔淋巴結(jié)摘除術(shù)B、筋膜外全子宮切除術(shù)C、全子宮切除術(shù)D、次廣泛性全子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)E、腔內(nèi)放療后行全子宮切除術(shù)71.妊娠期血液系統(tǒng)的變化，正確的有（）A、血容量增加，呈現(xiàn)生理性貧血B、白細胞輕度升高C、易發(fā)生缺鐵性貧血D、血液處于高凝狀態(tài)E、血沉加快72.關(guān)于異位妊娠患者，最有助于診斷的檢查應是（）A、尿妊娠試驗（+）B、腹部叩診移動性濁音（+）C、尿妊娠試驗（+），后穹隆穿刺抽出不凝血D、宮頸劇痛E、腹部觸診壓痛、反跳痛73.女，34歲，4年前人流1次，近3年來低熱消瘦，經(jīng)量減少，繼而閉經(jīng)。查體：發(fā)育好，消瘦；子宮小于正常，活動受限；左側(cè)附件區(qū)增厚感，右側(cè)可及條狀塊物，界限不清；超聲示子宮腔小而不規(guī)則；子宮輸卵管碘油造影示雙側(cè)輸卵管不通，有串珠樣改變?？紤]閉經(jīng)的原因可能是（）A、刮宮后引起宮腔粘連B、卵巢早衰C、慢性盆腔炎D、盆腔結(jié)核E、雙側(cè)輸卵管炎74.男性，33歲。近5年來反復出現(xiàn)上腹部疼痛，尤以飽餐后明顯。今日突然出現(xiàn)右上腹劇痛，5小時后來院就診。檢查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹壓痛、反跳痛，腹肌緊張明顯。肝濁音界未叩出。腸鳴音弱。對診斷最有價值的首選檢查是（）A、腹部B超B、上消化道造影C、肛門指診D、腹部X線平片E、胃鏡檢查F、腹部CT75.關(guān)于產(chǎn)后哺乳敘述正確的是（）A、哺乳期間月經(jīng)未復潮者，可以不避孕B、哺乳期間越長，對母嬰越有利C、從產(chǎn)后第1天開始哺乳D、哺乳時新生兒吸吮乳頭可促進宮縮E、產(chǎn)后應定時哺乳第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：A2.參考答案：A3.參考答案：B4.參考答案：A5.參考答案：E6.參考答案：B7.參考答案：B8.參考答案：A,C9.參考答案：B10.參考答案：B11.參考答案：E12.參考答案：C13.參考答案：D14.參考答案：C適用于失神發(fā)作治療的藥物（）參考答案：D15.參考答案：正確16.參考答案：補充有效循環(huán)血量17.參考答案：B18.參考答案：E19.參考答案：C20.參考答案：A21.參考答案：A22.參考答案：正確23.參考答案：治療病因；糾正缺氧24.參考答案：A急性有機磷農(nóng)藥中毒可做哪項相關(guān)檢查（）參考答案：B急性酒精中毒可做哪項相關(guān)檢查（）參考答案：C氨基甲酸酯類殺蟲劑中毒可做哪項相關(guān)檢查（）參考答案：B鉛中毒可做哪項相關(guān)檢查（）參考答案：D25.參考答案：A,C26.參考答案：A,B,D27.參考答案：E28.參考答案：C29.參考答案：C30.參考答案：C31.參考答案：D32.參考答案：C33.參考答案：原發(fā)性輸卵管癌的典型臨床表現(xiàn)為"三聯(lián)征"，即陰道排液（漿液性黃水，有時血性，呈間歇性，最常見）、腹痛（患側(cè)鈍痛，隨后逐漸加劇呈痙攣性絞痛）及盆腔腫塊（位于子宮一側(cè)或后方，活動受限或固定不動）。34.參考答案：A35.參考答案：B36.參考答案：C37.參考答案：藥理作用： 1.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)：有特異抑制和興奮雙重選擇性效應，阻斷大腦聯(lián)絡徑路的丘腦新皮層系統(tǒng)，興奮邊緣系統(tǒng)，出現(xiàn)痛覺消失而意識可能部分存在，睜眼呈木僵狀態(tài)，肌張力增強，顱內(nèi)壓增高可能與其他因素有關(guān)。此外病人蘇醒過程中可有不良精神反應（惡夢、幻覺等）。 2.對心血管系統(tǒng)：有間接興奮和直接抑制作用。一般情況下興奮勝過抑制，表現(xiàn)為血壓升高、心率增快，但在心功能不足時對心肌的抑制作用較明顯。 3.對呼吸系統(tǒng)：影響較小，但注藥過快、量過大時也有明顯呼吸抑制作用。咽反射不消失，可松馳支氣管平滑肌。 4.其他：對肝功能有輕度影響，升高眼壓，增加子宮張力，易透過胎盤。對腎功無明顯影響。可升高血糖。不良反應有麻醉過程中呈木僵狀態(tài)；蘇醒期可出現(xiàn)精神癥狀，如幻覺、幻視等。38.參考答案：A瞳孔對光反