2024年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-血液內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案

2024年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-血液內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.白細(xì)胞包括（）A、中性粒細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、嗜堿性粒細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、單核細(xì)胞2.貧血的癥狀與下列哪些因素有關(guān)（）A、人體代償和耐受能力B、發(fā)生貧血的速度C、貧血的程度D、貧血的病因E、有無(wú)合并心肺疾病3.貧血患者。外周血片示紅細(xì)胞大小不等，中央淡染區(qū)擴(kuò)大。血清鐵降低，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。最可能的診斷是（）A、鐵粒幼細(xì)胞性貧血B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、巨幼紅細(xì)胞貧血E、以上均不是4.女性，43歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，檢查血小板11×10/L。該患者首選的治療是（）A、輸新鮮血B、糖皮質(zhì)激素C、脾切除D、免疫抑制劑E、中西醫(yī)結(jié)合治療5.急性白血病引起貧血最最主要的原因是（）A、紅細(xì)胞壽命縮短B、造血原料組C、骨髓造血功能衰竭D、大量出血E、正常紅細(xì)胞生成減少6.男性，23歲，既往健康，鼻、牙齦出血，皮膚淤斑4天。查體；T37.9℃，皮膚大片狀淤斑，胸骨壓痛，血常規(guī)：WBC28×10/L，Hb85g/L，PLT1.8×10/L，血分類中未見(jiàn)異常細(xì)胞，尿常規(guī)可見(jiàn)紅細(xì)胞滿視野。最可能的診斷為（）A、急性髓性白血病M2+DICB、急性髓性白血病M3+DICC、急性髓性白血病M5D、急性髓性白血病M4E、以上均不對(duì)7.含鐵最少的食物是（）A、蛋黃B、豬肝C、牛奶D、海帶E、木耳8.引起血管內(nèi)溶血的疾病是（）A、地中海貧血B、脾功能亢進(jìn)C、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D、異常血紅蛋白病E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿9.男性，68歲，乏力、腹脹消瘦8個(gè)月，查體：脾大平臍，全血細(xì)胞減少，骨穿多次干抽。為明確診斷最需要做的檢查是（）A、腹部B超B、骨髓活檢C、染色體檢查D、脾穿刺活檢E、NAP積分10.缺鐵性貧血早期的細(xì)胞形態(tài)學(xué)表現(xiàn)多為（）A、小細(xì)胞低色素性貧血B、正常細(xì)胞正常色素性貧血C、大細(xì)胞低色素性貧血D、小細(xì)胞正常色素性貧血E、大細(xì)胞性貧血11.關(guān)于鐵的吸收，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、三價(jià)鐵比二價(jià)鐵好B、與維生素C同服好C、主要在十二指腸吸收D、每日約吸收1mgE、食物中的磷酸鹽可抑制鐵的吸收12.血液中血漿蛋白的主要功能是（）A、維持血液膠體滲透壓B、維持血漿滲透壓和酸堿C、保持神經(jīng)肌肉的興奮性D、參與凝血及抗凝血E、維持酸堿平衡13.女，40歲，因皮膚紫癜入院。實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板65×10/L，血塊收縮不良。其血小板減少可能與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)（）A、藥物如苯及其衍生物、噻嗪類、雌激素等B、病毒感染如風(fēng)疹、腎綜合征出血熱(流行性出血熱)、巨細(xì)胞病毒感染等C、電離輻射如放射線照射等D、自體免疫性疾病如SLE、Evans綜合征等E、月經(jīng)過(guò)多、痔瘡出血14.冷沉淀主要成分有（）A、因子Ⅷ促凝血活性B、因子Ⅸ促凝血活性C、因子Ⅺ促凝血活性D、因子Ⅻ促凝血活性E、因子Ⅲ促凝血活性15.關(guān)于真性紅細(xì)胞增多癥，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、骨髓紅系、粒系、巨核系細(xì)胞增生B、脾大C、EPO降低D、骨髓細(xì)胞外鐵和鐵粒幼細(xì)胞增多E、血清維生素B增高16.男性，45歲，一月來(lái)逐漸感到乏力，面色蒼白，1周前無(wú)特殊原因，突然寒戰(zhàn)、高熱，全身皮下及口腔粘膜出血，血紅蛋白下降至60g/L，白細(xì)胞0.8×10/L，分類中性粒細(xì)胞25%，成熟淋巴細(xì)胞74%，血小板15×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.3%，骨髓像：細(xì)胞增生極度減少，粒系、紅系及巨核細(xì)胞均明顯減少，成熟淋巴細(xì)胞占68%，本病最可能診斷（）A、急性非白血性白血病B、急性再生障礙性貧血C、粒細(xì)胞缺乏癥D、急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜E、以上都不是17.與缺鐵性貧血無(wú)關(guān)的臨床表現(xiàn)是（）A、舌炎與口角炎B、吞咽困難和異食癖C、發(fā)紺D、小兒行為異常E、反甲現(xiàn)像18.在紅細(xì)胞ABO血型鑒定中，抗A(B)標(biāo)準(zhǔn)血清的效價(jià)要求在（）A、1:16以上B、1:32以上C、1:64以上D、1:128以上E、1:256以上19.血漿置換的適應(yīng)證在血液系統(tǒng)有哪些疾病?(3個(gè)以上)20.下列說(shuō)法哪項(xiàng)正確（）A、血小板膜上無(wú)H1A抗原B、血小板上H1A抗原吸附于血小板表面C、血小板上H1A抗原是血小板膜的一個(gè)組成部分D、血小板上不能檢出紅細(xì)胞A抗原E、血小板上不能檢出紅細(xì)胞B抗原21.NH1患者有發(fā)熱，左側(cè)鎖骨上、雙側(cè)腋下、雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大肝脾未及胸腹部CT未見(jiàn)異常，臨床分期屬于（）A、Ⅱ期AB、Ⅱ期BC、Ⅲ期AD、Ⅲ期BE、Ⅳ期22.男性，35歲，發(fā)熱伴頸部和腹股溝淋巴結(jié)腫大1個(gè)月余，經(jīng)右頸部淋巴結(jié)活檢確診為中高度惡性NHL。NHL與HD最大的不同點(diǎn)是（）A、易不規(guī)則發(fā)熱B、易發(fā)生遠(yuǎn)處播散C、易體重減輕D、易發(fā)生盜汗E、易發(fā)生無(wú)痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大23.女，45歲，半年來(lái)有上腹飽脹感，近一月來(lái)癥狀加重伴有發(fā)熱，血紅蛋白68g/L，白細(xì)胞80×10/L，血小板14×10/L、骨髓原(幼)淋巴細(xì)胞占40%。BCR/Abl融合基因陽(yáng)性，應(yīng)診斷為（）A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、慢性粒細(xì)胞白血病C、慢性淋巴細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞性白血病急性變(淋巴細(xì)胞變)E、慢性粒細(xì)胞白血病加速期24.參與外源性凝血途徑的凝血因子包括（）A、組織因子(TF)B、Ⅶ因子C、CaD、Ⅷ因子E、Ⅹ因子25.血小板的生理功能有（）A、損傷刺激血小板釋放使局部血管收縮的物質(zhì)B、在損傷處血小板粘聚C、形成止血血栓D、促進(jìn)血液凝血E、對(duì)血管壁的營(yíng)養(yǎng)支持功能26.下面關(guān)于肝素的描，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、肝素為硫酸黏多糖類物質(zhì)B、抗凝作用主要表現(xiàn)為抗FⅩa和凝血酶C、抗凝機(jī)制與蛋白C系統(tǒng)密切相關(guān)D、肝素還有促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞釋放t-PA，增強(qiáng)纖溶活性的作用E、主要由肺或腸粘膜肥大細(xì)胞合成27.關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、40歲以下發(fā)病少見(jiàn)B、可出現(xiàn)自發(fā)性骨折C、可以見(jiàn)到蟲(chóng)蝕樣溶骨性損害D、骨髓中異常漿細(xì)胞＞20%E、可演變?yōu)闈{細(xì)胞白血病28.正常人的血漿滲透壓約為313mOsm/L，靜脈注入0.9%NaC1溶液，血漿滲透壓（）A、升高B、不變C、下降D、紅細(xì)胞皺縮E、紅細(xì)胞腫脹29.下列哪項(xiàng)不是慢性再生障礙性貧血主要臨床表現(xiàn)（）A、肝脾或淋巴結(jié)腫大B、貧血C、牙齦出血D、發(fā)熱E、皮膚紫癜30.霍奇金病的治療，下列哪項(xiàng)不正確（）A、IA、ⅡA用放射治療B、IB、ⅡB、Ⅲ期、Ⅳ期用聯(lián)合化療合并放射治療C、常用化療方案為MOPP和ABVDD、化療緩解后即可停藥E、外科手術(shù)主要用于活組織檢查31.冷抗體型自身免疫性溶血性貧血患者不宜輸注的血液制品是（）A、新鮮全血B、庫(kù)存紅細(xì)胞C、洗滌紅細(xì)胞D、輻射紅細(xì)胞E、濃縮紅細(xì)胞32.正常成人珠蛋白的結(jié)構(gòu)絕大多數(shù)是（）A、αβB、γδC、α2γD、γ4E、β433.慢性淋巴細(xì)胞白血病常用的首選治療藥物是（）A、馬利蘭(my1Eran)B、環(huán)磷酰胺(CTX)C、苯丁酸氮芥(CB1348)D、潑尼松E、長(zhǎng)春新堿(VCR)34.如圖外周血涂片所指細(xì)胞可見(jiàn)于下列哪些疾?。ǎ〢、骨髓纖維化B、溶血性貧血C、急性粒細(xì)胞白血病D、缺鐵性貧血E、海洋性貧血35.正常人鐵劑吸收的部位是_______和__________。36.關(guān)于DIC的診斷依據(jù)，下面哪些是正確的（）A、血小板＜100×10/L或進(jìn)行性下降B、血漿纖維蛋白原含量﹤1.5g/L或進(jìn)行性下降C、3P試驗(yàn)陽(yáng)性或血漿FDP＞20mg/L，或D二聚體水平升高或陽(yáng)性D、PT縮短或延長(zhǎng)3秒以上或呈動(dòng)態(tài)變化E、周圍血涂片中破碎紅細(xì)胞＞2%37.下列關(guān)于紅細(xì)胞懸液說(shuō)法哪項(xiàng)不正確（）A、紅細(xì)胞懸液容量為全血的一半，減少了輸血后循環(huán)負(fù)荷過(guò)重的危險(xiǎn)B、已移去了大部分的血漿，分離的血漿可供臨床應(yīng)用C、紅細(xì)胞懸液鉀、鈉、氨和枸櫞酸鹽的含量高D、紅細(xì)胞懸液對(duì)提高血紅蛋白水平的效果相對(duì)比全血佳E、避免或減少了抗體或血漿蛋白成分引起的輸血不良反應(yīng)38.貧血按發(fā)病機(jī)制分類（）A、紅細(xì)胞生成減少性貧血B、紅細(xì)胞破壞過(guò)多性貧血C、失血性貧血D、小細(xì)胞低色素性貧血E、大細(xì)胞性貧血39.女性，27歲，鼻出血伴全身不適10天。查體：皮膚散在出血點(diǎn)，頸部淋巴結(jié)黃豆至蠶豆大小，脾肋下2cm，血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞12×10/L，血小板12×10/L。腦脊液最可能出現(xiàn)（）A、中性粒細(xì)胞增多B、糖升高C、細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性D、涂片發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌E、顱內(nèi)壓增高40.男性，14歲，反復(fù)嘔血、黑便，皮膚淤斑1周，肝、脾不大，血紅蛋白56g/L，WBC8.0×10/L，PLT12×10/L。骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞數(shù)增多，幼巨核細(xì)胞比例增多。如患者發(fā)生頭痛、嘔吐，繼而意識(shí)模糊，首先應(yīng)考慮（）A、貧血導(dǎo)致腦組織缺氧B、顱內(nèi)出血的可能C、低血容量休克D、腦膜炎E、癲癇41.下列情況在霍奇金病不常見(jiàn)到（）A、發(fā)熱B、外周血中淋巴細(xì)胞增多C、無(wú)痛性頸部或鎖骨上淋巴結(jié)腫大D、淋巴結(jié)組織中找到R-S細(xì)胞E、帶狀皰疹42.男性，23歲，既往健康，鼻、牙齦出血，皮膚淤斑4天。查體；T37.9℃，皮膚大片狀淤斑，胸骨壓痛，血常規(guī)：WBC28×10/L，Hb85g/L，PLT1.8×10/L，血分類中未見(jiàn)異常細(xì)胞，尿常規(guī)可見(jiàn)紅細(xì)胞滿視野。主要治療為（）A、DA方案化療B、維A酸或砷制劑C、長(zhǎng)春新堿+潑尼松D、甲氨蝶呤E、中、大劑量阿糖胞苷43.慢性髓細(xì)胞白血病急變時(shí)，最可靠的染色體變化是（）A、ph染色體B、出現(xiàn)非整倍體C、出現(xiàn)假二倍體D、出現(xiàn)Ph染色體以外的附加染色體E、以上均不對(duì)44.下列哪項(xiàng)不屬于霍奇金病的癥狀（）A、發(fā)熱及貧血B、體重減輕及盜汗C、飲酒后淋巴結(jié)疼痛D、夜尿增多E、皮膚瘙癢45.惡性淋巴瘤B組癥狀是半年內(nèi)體重減少________以上。46.缺鐵性貧血所致粘膜組織變化和外胚葉營(yíng)養(yǎng)障礙，其臨床表現(xiàn)是（）A、口腔炎、舌炎、舌乳突萎縮B、慢性萎縮性胃炎C、胃酸缺乏D、胃潰瘍E、杵狀指47.A.ABO血型系B.Rh血型系C.MN血型系D.Kell血型系E.Daffy血型系紅細(xì)胞型系中最為復(fù)雜的血型系是（）48.血漿置換術(shù)適應(yīng)證有（）A、中毒癥B、高粘滯綜合征C、格林-巴利綜合征D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、自身免疫性溶血性貧血49.男性，20歲，云南籍，因發(fā)熱自服復(fù)方磺胺異惡唑，3天后腰痛，黃疸，血紅蛋白降至50g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞15%，紅細(xì)胞形態(tài)正常。考慮何種診斷可能性大（）A、海洋性貧血B、G-6-PD缺乏癥C、骨髓病性貧血D、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿50.下列各項(xiàng)中不屬于凝血障礙性疾病疾病典型癥狀的是（）A、皮膚點(diǎn)狀出血B、關(guān)節(jié)腔出血C、內(nèi)臟出血D、輕度損傷時(shí)出血增多E、深部血腫51.血小板輸注適應(yīng)證（）A、急性白血病患者血小板數(shù)低于20×10/L伴臨床上明顯出血征像B、血小板數(shù)雖正常，但有功能障礙時(shí)，如伴有嚴(yán)重出血及進(jìn)行手術(shù)或有創(chuàng)傷時(shí)C、在大手術(shù)或嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)，如血小板數(shù)低于50～70×10/L，則輸注血小板來(lái)預(yù)防出血D、再生障礙性貧血患者血小板數(shù)低于10×10/L伴臨床上明顯出血征像E、以上均是52.治療成人急性淋巴細(xì)胞白血病首選__________方案化療53.凝血酶原時(shí)間正常，活化部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)，常見(jiàn)于下列哪種凝血因子缺乏（）A、FⅡB、FⅦC、FⅤD、FⅧE、PF354.A.AML-M3B.ALLC.AML-M5D.CMLE.CLL晚期骨髓內(nèi)纖維組織增多（）55.血漿凝血酶時(shí)間(TT)延長(zhǎng)，常見(jiàn)于下列哪種情況（）A、Ⅷ因子缺乏B、Ⅴ因子缺乏C、Ⅱ因子缺乏D、Ⅶ因子缺乏E、Ⅰ因子缺乏56.輸血時(shí)，主要考慮供血者的_______不被受血者_(dá)______所凝集。57.男性，67歲，有“慢性胃病”病史，近半年來(lái)食欲差，伴頭暈，乏力。查體：貧血貌，舌質(zhì)紅、牛肉舌，淋巴結(jié)及肝、脾均不大。檢查：Hb70g/L，RBC1.8×10/L，WBC8.0×10/L，血清鐵1000μg/ml。有關(guān)該患者的治療下列提法中錯(cuò)誤的是（）A、正確診斷和治療原發(fā)病非常重要B、可給葉酸、VitB治療C、單給葉酸治療可加重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D、治療過(guò)程中可出現(xiàn)缺鐵性貧血E、給予VitB后首先表現(xiàn)為Hb上升，然后癥狀好轉(zhuǎn)58.哪一項(xiàng)不符合慢性溶血性疾?。ǎ〢、有高膽紅素血癥B、常見(jiàn)肝脾大C、可有右上腹劇痛D、可有溶血危像E、脾切除均有效59.惡性淋巴瘤B組癥狀是半年內(nèi)體重減輕多少（）A、20%以上B、5%以上C、40%以上D、15%以上E、10%以上60.貧血最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A、心臟擴(kuò)大B、皮膚和粘膜蒼白C、竇性心動(dòng)過(guò)速D、食欲不振、腹脹、惡心E、反甲征61.同種同基因骨髓移植時(shí)，下列哪種說(shuō)法正確（）A、存在移植物抗腫瘤效應(yīng)B、骨髓移植時(shí)需免疫抑制處理C、用于治療腫瘤移植后復(fù)發(fā)率比同種異基因骨髓移植低D、雙胎間均可移植E、不會(huì)出現(xiàn)排斥和移植抗宿主病62.下列說(shuō)法正確的是（）A、慢性粒細(xì)胞白血病PML/RARα融合基因陽(yáng)性B、急性淋巴細(xì)胞白血病溶菌酶變化顯著C、部分急性淋巴細(xì)胞白血病可見(jiàn)Ph染色體D、急性單核細(xì)胞白血病組化檢查非特異性脂酶陰性E、急性粒細(xì)胞白血病POX陰性63.正常人血液pH值為_(kāi)______，血液pH值的相對(duì)恒定取決于所含的各種緩沖物質(zhì)，在血漿中最主要的緩沖對(duì)是_______。64.男性，55歲。乏力、消瘦伴上腹脹滿半年余。查體：肝肋下2cm，脾平臍。Hb100g/L，WBC110×10/L，PLT198×10/L，白細(xì)胞分類:原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。此患者最可能的診斷是（）A、骨髓纖維化B、原發(fā)性血小板增多癥C、類白血病反應(yīng)D、慢性髓細(xì)胞白血病E、慢性淋巴細(xì)胞白血病65.可加強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ活性的物質(zhì)是（）A、檸檬酸鈉B、草酸鉀C、維生素KD、纖維蛋白原E、肝素66.急性再生障礙性貧血的診斷要點(diǎn)?67.缺鐵性貧血發(fā)病的規(guī)律是（）A、血清鐵降低→紅細(xì)胞減少→小細(xì)胞低血紅蛋白→貯存鐵消失B、貯存鐵消失→血清鐵降低→小細(xì)胞低血紅蛋白→紅細(xì)胞減少C、血清鐵降低→貯存鐵消失→紅細(xì)胞減少→小細(xì)胞低血紅蛋白D、血清鐵降低→紅細(xì)胞減少→貯存鐵消失→小細(xì)胞低血紅蛋白E、貯存鐵消失→血清鐵減少→小細(xì)胞低血紅蛋白→紅細(xì)胞減少68.男性，36歲。診為慢粒1年后出現(xiàn)發(fā)熱、出血，貧血加重，脾肋下5cm，骨髓檢查：原淋占90%，POX染色陰性。正確的的治療是（）A、治療緩解后行異基因骨髓移植B、如采用化療則選用DA方案C、1年前保存病人骨髓，此時(shí)做自體移植成功機(jī)會(huì)很大D、此時(shí)化療效果與急性白血病療效相似E、Ph染色體陽(yáng)性比陰性治療效果差69.檸檬酸鈉抗凝的機(jī)制是（）A、與血漿中的Ca+結(jié)合形成可溶性絡(luò)合物B、去掉血漿中的纖維蛋白原C、破壞血漿中的凝血酶原激活物D、與血漿中的Ca結(jié)合而沉淀E、去掉血漿中的球蛋白70.男性，55歲。乏力、消瘦伴上腹脹滿半年余。查體：肝肋下2cm，脾平臍。Hb100g/L，WBC110×10/L，PLT198×10/L，白細(xì)胞分類:原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。最合適的首選治療是（）A、馬利蘭B、羥基脲C、苯丁酸氮芥(瘤可寧)D、阿糖胞苷E、化療聯(lián)合干擾素71.關(guān)于惡性淋巴瘤，下列哪項(xiàng)不正確（）A、原發(fā)部位可在淋巴結(jié)外B、可發(fā)生自身免疫性溶血性貧血C、可轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽、霍奇金病常有嗜酸性粒細(xì)胞增多E、單獨(dú)在骨髓中發(fā)現(xiàn)R-S細(xì)胞即可診斷72.自身和同基因造血干細(xì)胞移植應(yīng)用下列何種藥物誘導(dǎo)產(chǎn)生移植物抗宿主?。ǎ〢、阿糖胞苷B、環(huán)磷酰胺C、環(huán)孢素AD、長(zhǎng)春新堿E、地塞米松73.支持急性再障的血常規(guī)診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A、Hb＜60g/LB、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值>25×10/LC、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值74.異基因造血干細(xì)胞移植后輸注血小板時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)哪些情況（）A、患者能接受任一供體的血小板B、患者只能接受H1A相容的同胞兄弟的血小板C、患者對(duì)隨機(jī)供者不能接受D、患者對(duì)H1A相合的同胞兄弟的血小板也不能接受E、以上均是75.血清中只含有抗B凝集素的血型是（）A、A型B、B型C、AB型D、O型E、RH型第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.男性，26歲，發(fā)熱2周，外周血白細(xì)胞35×10/L，中性粒細(xì)胞0.8，桿狀0.1，肝、脾、淋巴結(jié)無(wú)腫大，NAP增高。最有可能的診斷為（）A、慢性髓細(xì)胞白血病B、急性髓細(xì)胞白血病C、類白血病反應(yīng)D、傳染性單核細(xì)胞增多癥E、惡性淋巴瘤2.女性，50歲，患盆腔炎一年，近兩月來(lái)發(fā)現(xiàn)貧血。血紅蛋白75g/L，MCV78f1，MCHC28%，血清鐵7.0μmol/L，總鐵結(jié)合力35μmol/L，骨髓鐵染色：外鐵(+++)，鐵粒幼細(xì)胞減少。其貧血診斷為（）A、缺鐵性貧血B、巨幼紅細(xì)胞貧血C、慢性感染性貧血D、失血性貧血E、鐵粒幼細(xì)胞貧血3.下列鑒別三種血友病的凝血活酶生成試驗(yàn)(TGT)及糾正試驗(yàn)的結(jié)果哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、血友病A患者TGT延長(zhǎng)，加正常血清不能糾正，加鋇吸附正常血漿能糾正B、血友病B患者TGT延長(zhǎng)，加正常血清不能糾正，加鋇吸附正常血漿不能糾正C、遺傳性FⅪ缺乏癥患者TGT延長(zhǎng)，加正常血清能糾正，加鋇吸附正常血漿也能糾正D、中重度血友病A患者APTT延長(zhǎng)，PCT縮短，TGT異常E、血友病B患者FIX抗原及活性明顯減低4.紅細(xì)胞生成的主要原料是_______、_______、______________。5.幼年型慢性粒細(xì)胞白血?。ǎ〢、多急性起病B、肝、脾、淋巴結(jié)腫大C、多伴發(fā)皮疹D、易急變E、常規(guī)化療效果不好6.中、高度惡性NH1的標(biāo)準(zhǔn)化療方案是（）A、COPB、CHOPC、M-BACOBD、MACOP-BE、MOPP7.肝靜脈閉塞病應(yīng)有臨床表現(xiàn)是（）A、突發(fā)性肝區(qū)疼痛或不適B、黃疸C、大量腹水D、體重短期內(nèi)升高≥5%E、以上均是8.血漿中最重要的抗凝物質(zhì)是（）A、凝血因子B、抗凝血酶IC、肝素D、維生素KE、抗凝血酶Ⅲ9.下列貧血屬于正常細(xì)胞性的是（）A、慢性感染性貧血B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、鐵粒幼細(xì)胞性貧血E、海洋性貧血10.再生障礙性貧血最易與下列哪種疾病混淆（）A、低增生性白血病B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D、脾功能亢進(jìn)E、骨髓纖維化癥11.A.CD34B.CD33C.CD19D.CD8E.CD4髓系細(xì)胞表面標(biāo)志（）12.女性，42歲高熱伴皮膚粘膜出血1周，血紅蛋白75g/L，白細(xì)胞14×10/L，血小板65×10/L，骨髓原粒+早幼粒90%。最適當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ〢、潑尼松+環(huán)磷酰胺B、潑尼松+長(zhǎng)春新堿C、馬利蘭D、苯丁酸氮芥E、DA方案13.男性，52歲，頭暈、乏力伴腰痛3個(gè)月，化驗(yàn)Hb82g/L，WBC6.2×10/L，PLT175×10/L，ESR116mm/h，尿蛋白(+)，骨髓漿細(xì)胞52%，血白蛋白電泳見(jiàn)M帶，X線檢查見(jiàn)L、L椎體壓縮性骨折。本例免疫球蛋白分型肯定不是（）A、IgGB、IgAC、不分泌型D、輕鏈E、IgD14.冷抗體型自身免疫性溶血性貧血患者最適宜輸注血液制品的溫度是（）A、8℃～10℃B、18℃～20℃C、28℃～30℃D、32℃～35℃E、37℃～40℃15.單用G-CSF作為外周血造血干細(xì)胞移植動(dòng)員劑在外周血細(xì)胞計(jì)數(shù)升至何值時(shí)才采集干細(xì)胞（）A、(3.5～5.0)×10/LB、(5.5～10.0)×10/LC、(15.5～20.0)×10/LD、(22.5～25.0)×10/LE、(25.5～30.0)×10/L16.慢性淋巴細(xì)胞白血病易并發(fā)（）A、紅皮病B、結(jié)腸癌C、低丙種球蛋白血癥D、上腔靜脈壓迫綜合征E、腎功能不全17.A.血小板增加B.纖維蛋白原降低C.PT縮短D.3P試驗(yàn)(+)E.Hb降低DIC高凝血期的實(shí)驗(yàn)指標(biāo)（）18.輸血所致枸櫞酸鹽中毒可采取的治療是（）A、靜脈緩慢滴注5%碳酸氫鈉B、靜脈緩慢滴注氯化鉀C、靜脈緩慢滴注10%葡萄糖酸鈣D、靜脈緩慢滴注氯化鎂E、靜脈緩慢滴注低分子右旋糖酐19.下列關(guān)于治療性血液成分置換術(shù)說(shuō)法哪項(xiàng)是正確的（）A、治療性血液成分置換術(shù)可分為治療性置換術(shù)和單采術(shù)兩大類B、治療性置換術(shù)主要有治療性血漿置換術(shù)和治療性紅細(xì)胞置換術(shù)C、治療性單采術(shù)主要是指治療性白細(xì)胞單采術(shù)、血小板單采術(shù)和紅細(xì)胞單采術(shù)D、治療性置換術(shù)目前應(yīng)用較廣泛的是血漿置換術(shù)E、以上均是20.中性粒細(xì)胞的主要功能是（）A、吞噬作用B、變形運(yùn)動(dòng)C、產(chǎn)生抗體D、凝血作用E、黏附作用21.粒細(xì)胞缺乏癥是指外周血中（）A、白細(xì)胞＜4×10/L，粒細(xì)胞＜2×10/LB、白細(xì)胞＜3×10/L，粒細(xì)胞＜2×10/LC、白細(xì)胞＜3×10/L，粒細(xì)胞＜1×10/L，D、白細(xì)胞＜2×10/L粒細(xì)胞＜1×10/LE、白細(xì)胞＜2×10/L，粒細(xì)胞＜0.5×10/L22.下列關(guān)于血漿輸注的說(shuō)法哪項(xiàng)是正確的（）A、冷凍的血漿在臨用前必須放入37℃恒溫水浴中快速融化B、融化后不可在10℃情況下放置超過(guò)2小時(shí)C、輸注的速度不應(yīng)超過(guò)10ml/minD、融化后的血漿不可再冷凍E、以上均是23.缺鐵性貧血最敏感可靠的檢驗(yàn)方法是___________。24.溶血性貧血患者，如骨髓功能正常，造血原料充足，血細(xì)胞增殖分化未受到外來(lái)因素干擾的情況下，骨髓有相當(dāng)于正常造血能力幾倍的代償潛力（）A、2倍B、10倍C、6～8倍D、20倍E、40倍26.反映機(jī)體缺鐵最敏感的指標(biāo)為（）A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白測(cè)定B、總鐵結(jié)合力測(cè)定C、血清鐵D、血清鐵蛋白E、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度27.α海洋性貧血可出現(xiàn)（）A、HbH增多B、HbA增多C、HbS增多D、HbF增多E、HbC增多28.女性，25歲，反復(fù)出現(xiàn)雙下肢紫癜，月經(jīng)過(guò)多1年，病前無(wú)服藥史、脾肋下1cm。血紅蛋白105g/L，白細(xì)胞5.4×10/L，血小板25×10/L。血沉、尿常規(guī)及肝功能試驗(yàn)正常，未找到狼瘡細(xì)胞，骨髓中顆粒型巨核細(xì)胞增多，余正常。最可能的診斷是（）A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、藥物性血小板減少性紫癜C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、再生障礙性貧血E、以上都不是29.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分明顯減低常見(jiàn)于（）A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、慢性粒細(xì)胞白血病慢性期C、慢性粒細(xì)胞白血病并發(fā)感染D、慢性粒細(xì)胞白血病急性變E、急性早幼粒細(xì)胞白血病30.以細(xì)胞膜為界將體液分為_(kāi)______和_______。血漿是_______最活躍的部分，它可溝通各部分組織液，成為細(xì)胞與外環(huán)境間進(jìn)行物質(zhì)交換的_______。31.影響血小板輸注療效的因素有（）A、特異性抗體的同種免疫可使患者對(duì)輸入的血小板破壞加速B、脾臟腫大和脾功能亢進(jìn)C、感染D、存在活動(dòng)性出血E、以上均是32.下列哪種疾病不考慮脾切除術(shù)治療（）A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B、原發(fā)性血小板增多癥C、溫抗體型自身免疫性溶血性貧血D、地中海貧血E、脾功能亢進(jìn)33.急淋白血病應(yīng)用COAP方案化療出現(xiàn)血尿，應(yīng)首先考慮（）A、DICB、泌尿系感染C、血小板減少D、白血病細(xì)胞形成血栓E、環(huán)磷酰胺引起的出血性膀胱炎34.白血病患者行異基因外周血干細(xì)胞移植后白血病復(fù)發(fā)率比自身外周血干細(xì)胞移植（）A、高B、低C、相似D、不一定E、以上均是35.男性，76歲，5個(gè)月來(lái)間斷發(fā)熱伴腰痛，化驗(yàn)Hb76g/L，WBC和PLT正常，尿蛋白(+++)，尿本周蛋白(+)，血清蛋白電泳未見(jiàn)M帶，IgG4g/L，IgA0.9g/L，IgM0.6g/L，IgD和IgE減低未測(cè)出，骨髓漿細(xì)胞占56%，X線片見(jiàn)11～1有椎體壓縮骨折，診斷為多發(fā)性骨髓瘤。其類型是（）A、IgG型B、IgA型C、IgM型D、非分泌型E、輕鏈型36.血管外溶血紅細(xì)胞破壞的主要場(chǎng)所是（）A、腎和肝B、脾和肝C、胸腺D、淋巴結(jié)E、骨髓37.嚴(yán)重的ITP急診處理方法有_______、_________、_________、_______。38.輸血易導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重的原因（）A、老年人伴心肺功能不全B、慢性嚴(yán)重貧血患者C、低蛋白血癥患者D、大量快速輸注血液制品E、以上均是39.每個(gè)胎盤(pán)平均可采集到單核細(xì)胞(MNC)數(shù)（）A、1.0×10B、2.0×10C、3.0×10D、4.0×10E、5.0×1040.男性，48歲、發(fā)熱伴頸部淋巴結(jié)腫大2個(gè)月，病理論斷為非霍奇金淋巴瘤。患者脾助下4cm。骨髓檢查示淋巴瘤細(xì)胞占42%。下列治療措施首先選擇哪項(xiàng)（）A、頸部淋巴結(jié)照射B、全身淋巴結(jié)照射C、頸部淋巴結(jié)切除D、脾切除E、聯(lián)合化療41.正常紅細(xì)胞的特點(diǎn)（）A、呈雙凹圓盤(pán)形，具有可塑變形性B、平均壽命120天C、紅細(xì)胞膜對(duì)各種物質(zhì)具有選擇通透性，高分子物質(zhì)一般不能透過(guò)，某些低分子物質(zhì)能透過(guò)D、對(duì)低滲鹽溶液具有一定的抵抗力E、紅細(xì)胞比重比血漿大，但紅細(xì)胞的沉降卻很慢42.男性，35歲，發(fā)熱伴頸部和腹股溝淋巴結(jié)腫大1個(gè)月余，經(jīng)右頸部淋巴結(jié)活檢確診為中高度惡性NHL。NHL累及消化道最常見(jiàn)的部位是（）A、回腸B、空腸C、胃D、結(jié)腸E、直腸43.多發(fā)性骨髓瘤的早期最常見(jiàn)的癥狀是（）A、發(fā)熱B、病理性骨折C、貧血D、出血E、高粘滯血癥44.女性，15歲。發(fā)熱伴皮膚粘膜出血，頭痛、惡心嘔吐2周，全身淋巴結(jié)腫大，肝、脾大。血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞16×10/L，血小板45×10/L、骨髓原始細(xì)胞增多，過(guò)氧化酶染色陰性，糖原染色陽(yáng)性，呈顆粒狀，CSF潘氏反應(yīng)陽(yáng)性。最可能的診斷是（）A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、結(jié)核性腦膜炎C、急性淋巴細(xì)胞白血病合并腦膜白血病D、傳染性單核細(xì)胞增多癥E、急性粒細(xì)胞白血病45.關(guān)于誘發(fā)再生障礙性貧血的病因，哪一項(xiàng)是錯(cuò)的（）A、氯霉素B、電離輻射C、肝炎病毒D、先天性因素(如Fanconi綜合征)E、鐵劑治療過(guò)度46.貧血時(shí)病人皮膚粘膜蒼白，檢查時(shí)較為可靠的部位是（）A、面頰皮膚及上腭粘膜B、耳廓皮膚及口腔粘膜C、手掌皮膚及眼瞼結(jié)膜D、手背皮膚及鼻腔粘膜E、頸部皮膚及舌面47.同種異基因骨髓移植選擇供者時(shí)，首先選擇供、受者H1A配型（）A、完全相同作為供者B、基本相同作為供者C、1～2個(gè)抗原點(diǎn)相同作為供者D、3個(gè)抗原點(diǎn)相同作為供者E、完全不相同作為供者48.最符合急性淋巴細(xì)胞白血病的描述是（）A、多與EB病毒感染有關(guān)B、是兒童白血病的主要類型C、化療緩解率低D、復(fù)發(fā)率低E、不易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病49.關(guān)于紅細(xì)胞ABO血型特性下列說(shuō)法哪項(xiàng)不正確（）A、凡紅細(xì)胞上具有A抗原者為A型；有B抗原者為B型；B、A抗原和B抗原都沒(méi)有者O型；A抗原和B抗原均有者為AB型C、血清中常存在反應(yīng)強(qiáng)的抗體，而紅細(xì)胞上缺少相應(yīng)的抗原D、許多組織細(xì)胞上有規(guī)律在存在著A、B、H抗原E、機(jī)體的分泌液中均存在著A、B、H抗原50.有關(guān)急性白血病細(xì)胞浸潤(rùn)的表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不妥（）A、骨骼和關(guān)節(jié)疼痛B、肝脾輕度至中度腫大C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病D、淋巴結(jié)腫大多數(shù)無(wú)壓痛E、皮膚、牙齦、睪丸等不會(huì)被侵潤(rùn)51.骨髓增生程度判斷是根據(jù)下列哪種細(xì)胞的比例（）A、有核細(xì)胞、成熟紅細(xì)胞B、粒系、紅系C、粒系、成熟紅細(xì)胞D、有核紅細(xì)胞、有核粒細(xì)胞、E、成熟紅細(xì)胞、有核紅細(xì)胞52.女性，45歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，正規(guī)潑尼松治療1年后，血小板20×10/L，但仍在維持服用潑尼松30mg/d治療。該疾病發(fā)病最可能的重要原因是（）A、凝血功能異常B、血小板功能異常C、免疫因素導(dǎo)致自身抗體產(chǎn)生D、脾臟增大致血小板破壞增加E、骨髓造血功能低下53.造血干細(xì)胞移植過(guò)程中間質(zhì)性肺炎的發(fā)生與下列哪些因素有關(guān)（）A、感染B、預(yù)處理中藥物劑量C、放療D、患者年齡E、以上均是54.血液系統(tǒng)是由什么組成的（）A、血漿B、骨髓C、胸腺D、脾和淋巴結(jié)E、血細(xì)胞55.一般成人血量為（）A、50.1～59.1ml/kgB、65.1～70.4ml/kgC、85.1～90.4ml/kgD、105.1～107.4ml/kgE、165.1～170.4ml/kg56.女性，22歲，反復(fù)牙齦出血及月經(jīng)增多一年半。查體：輕度貧血，肝、脾未觸及。Hb80g/L，白細(xì)胞正常，血小板30×10/L，出血時(shí)間延長(zhǎng)，骨髓增生明顯活躍，紅系占30%，巨核細(xì)胞明顯增多伴成熟障礙，骨髓內(nèi)、外鐵均減少。其診斷是（）A、慢性ITPB、慢性再障C、缺鐵性貧血D、慢性ITP并缺鐵性貧血E、溶血性貧血57.外周血造血干細(xì)胞移植凍存的外周血干細(xì)胞回輸前解凍溫度是（）A、20～22℃B、36～37℃C、40～42℃D、45～50℃E、52～56℃58.預(yù)防輸血所致巨細(xì)胞病毒(CmV)感染的措施（）A、選用CmV抗體陰性的血液B、應(yīng)用白細(xì)胞過(guò)濾器除去血液中的白細(xì)胞C、靜脈注射CmV免疫球蛋白D、輸注輻照血液E、預(yù)防性應(yīng)用大蒜素59.血清與血漿的區(qū)別在于前者（）A、缺乏纖維蛋白原B、缺乏一些參與凝血的物質(zhì)C、含有紅細(xì)胞D、含有大量清蛋白E、增加了一些凝血過(guò)程產(chǎn)生的活動(dòng)物質(zhì)60.下列關(guān)于造血干細(xì)胞移植后血液系統(tǒng)惡性腫瘤復(fù)發(fā)哪項(xiàng)說(shuō)法是不正確的（）A、移植后復(fù)發(fā)多為本身源性腫瘤細(xì)胞復(fù)發(fā)B、預(yù)處理可殺滅全部腫瘤細(xì)胞C、異基因造血干細(xì)胞，有4%～8%復(fù)發(fā)可為供者源性腫瘤D、對(duì)移植后復(fù)發(fā)腫瘤(尤其白血病)可行化療及第2次移植E、對(duì)移植后復(fù)發(fā)腫瘤(尤其慢性粒細(xì)胞白血病)可行供者淋巴細(xì)胞輸注61.下列貧血中，哪一種表現(xiàn)為低色素性貧血，又有顯性溶血現(xiàn)像（）A、缺鐵性貧血B、海洋性貧血C、慢性感染性貧血D、難治性鐵粒細(xì)胞性貧血E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的貧血62.正常骨髓中粒系和紅系的比例是（）A、6:1B、1:4C、1:2D、2～4:1E、2:163.對(duì)惡性組織細(xì)胞病診斷具有特異性意義的是（）A、發(fā)熱B、全血細(xì)胞減少C、骨髓中吞噬型組織細(xì)胞增多D、骨髓中淋巴樣和單核樣組織細(xì)胞增多E、骨髓中可找到多核巨組織細(xì)胞64.缺鐵性貧血病人口服補(bǔ)鐵劑治療后有效的表現(xiàn)先是（）A、血清鐵上升B、血清鐵蛋白上升C、網(wǎng)織紅細(xì)胞上升D、血紅蛋白上升E、紅細(xì)胞平均體積恢復(fù)正常65.下列哪一項(xiàng)說(shuō)法不正確（）A、T淋巴細(xì)胞負(fù)責(zé)細(xì)胞免疫反應(yīng)B、B淋巴細(xì)胞受抗原刺激后轉(zhuǎn)化為漿細(xì)胞C、單核細(xì)胞從血循環(huán)進(jìn)入組織轉(zhuǎn)化為巨噬細(xì)胞D、粒細(xì)胞從骨髓釋放入血循環(huán)，然后進(jìn)入組織E、外周血白細(xì)胞數(shù)可用以反映它們?cè)隗w內(nèi)的全貌66.下列哪一項(xiàng)不是反映紅細(xì)胞代償增生的證據(jù)（）A、網(wǎng)織紅細(xì)胞增加B、周圍血出現(xiàn)幼紅細(xì)胞C、血片中有紅細(xì)胞碎片D、骨髓幼紅細(xì)胞增生活躍E、X線顯示骨髓腔增寬67.同種異基因骨髓移植是指供一受者之間（）A、紅細(xì)胞ABO血型相合的同種兩個(gè)個(gè)體間的移值B、主要組織相容性復(fù)合物相合的同種個(gè)體間的移植C、必須父母及親緣相關(guān)間的移植D、必須兄弟姐妹間的移植E、性別相同者間的移植68.紅細(xì)胞的生成主要取決于三大因素是_______，_______和_______。69.男性5歲，活動(dòng)后右膝關(guān)節(jié)腫痛2天。查體：右膝關(guān)節(jié)腫大，壓痛明顯，伸縮功能受限，肝、脾未觸及，化驗(yàn)血小板12O×10/L，BT32秒，CT(試管法)18分鐘。其可能的診斷為（）A、急性ITPB、Ⅻ因子缺乏C、血友病D、vonWillebrand病E、DIC70.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)時(shí)，其實(shí)驗(yàn)室檢查有下述改變，但除了（）A、血小板計(jì)數(shù)進(jìn)行性下降B、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)或縮短C、纖維蛋白原進(jìn)行性減少D、血漿FDP71.在我國(guó)貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）A、男：Hb＜160g/L，女：Hb＜140g/LB、男：Hb＜140g/L，女：Hb＜130g/LC、男：Hb＜130g/L，女：Hb＜120g/LD、男：Hb＜120g/L，女：Hb＜110g/LE、男：Hb＜110g/L，女：Hb＜100g/L72.正常紅細(xì)胞的平均壽命為多長(zhǎng)時(shí)間（）A、1～2周B、1～2月C、60～80天D、100～120天E、150～180天73.霍奇金病最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是（）A、頸部和鎖骨上淋巴結(jié)腫大B、持續(xù)性或周期性發(fā)熱C、肝、脾大D、皮膚瘙癢E、外周血白細(xì)胞增高74.慢性ITP的典型骨髓像表現(xiàn)為（）A、有核細(xì)胞增生明顯活躍B、粒、紅、巨三系病態(tài)造血C、巨核細(xì)胞減少D、巨核細(xì)胞增多E、巨核細(xì)胞數(shù)增多伴成熟障礙75.0.9%NaC1溶液與血漿相同的是（）A、膠體滲透壓B、K+濃度C、Na+濃度D、Ca+濃度E、總滲透壓第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案：A,B,C,D,