血液內(nèi)科2022年急救理論知識(shí)考試試題及答案

血液內(nèi)科2022年急救理論知識(shí)考試試題及答案1.臨床上確定心跳停的最迅速可靠的指標(biāo)是：（）A.心電圖描記B.血壓測(cè)不到C.大動(dòng)脈搏消失(正確答案)D.呼吸停止E．瞳孔散大2．一旦確定為心跳驟停，必須爭(zhēng)取在多少分鐘內(nèi)重建呼吸和循環(huán)：（）A．4~6分鐘(正確答案)B．6~8分種C．8～10分鐘D．10～12分鐘3．心跳驟停緊急處理原則中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）A．迅速進(jìn)行人工呼吸B．待心電圖確診后開(kāi)始心臟按摩(正確答案)C．建立輸液通路D．注射藥物E．準(zhǔn)備好心電除顫4．胸外心臟按摩法的按壓部位應(yīng)在：（）A．胸骨左緣第四肋間B．胸骨上中1/3交界處C．胸骨正中線與乳頭連線交界處(正確答案)D．胸骨下1/3處E．胸骨與劍突交界處5．心跳復(fù)蘇后，最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是：（）A．心肌缺氧性損傷B．肝小葉中心壞死C．腦水腫D．腎小管壞死E．腦缺氧性損傷(正確答案)6．關(guān)于腎功能障礙，下列哪項(xiàng)是正確的：（）A．每日尿量少于100ml稱無(wú)尿B．每日尿量少于400ml稱少尿C．急性腎衰少尿期常因水中毒和高血壓而死亡D．急性腎衰的病因可分腎前性，腎后性和腎性三大類E．以上都對(duì)(正確答案)7．面頰部開(kāi)放性損傷，受傷后12小時(shí)就診，局部處理宜：（）A.作為感染傷口處理，換藥，不清創(chuàng)。B.清創(chuàng)后不予縫合。C．清創(chuàng)后延期縫合。D．清創(chuàng)，I期縫合。(正確答案)E．以上均不是。8．男性，24歲，不慎跌入900C熱水池中，池水淹沒(méi)臀部，初步估計(jì)燙傷面積為：（）A．30%~35%B．35%~40%C．40%~45%D．45%~50%(正確答案)>60%9．小腦幕裂孔疝典型的臨床表現(xiàn)是：（）A．發(fā)作性劇烈頭痛。B．頻繁的嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直C．昏迷、一側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)偏癱(正確答案)D．意識(shí)障礙，呼吸抑制E．意識(shí)清醒，一側(cè)瞳孔明顯散大10．頭皮裂傷出血點(diǎn)的有效止血方法是；（）A．電凝止血B．銀夾止血C．鉗夾止血D．線扎止血E．縫合頭皮止血(正確答案)11．頭皮撕脫，骨膜保存，無(wú)法進(jìn)行血管吻合，24小時(shí)應(yīng)爭(zhēng)取做到：（）A．將撕脫的頭皮清洗，消毒后復(fù)位縫合B．去掉皮下脂肪，作全厚或中厚皮片再植(正確答案)C．在顱骨上作游離植皮D．在顱骨上鉆孔至板障等待肉芽新生后植皮E．行清創(chuàng)包扎，等后期處理12．外傷后急性硬膜外血腫最典型的意識(shí)變化是：（）A．昏迷???清醒?????昏迷(正確答案)B．清醒???昏迷C.持續(xù)性昏迷D．昏迷??嗜睡E．清醒與朦朧狀態(tài)交替出現(xiàn)13．腰椎穿刺后的病人去枕平臥位的主要目的是：（）A．預(yù)防腦出血B．預(yù)防嘔吐C．避免腰痛D．預(yù)防虛脫E．避免頭痛(正確答案)14．張力性氣胸緊急處理應(yīng)：（）A．閉式胸腔引流B．剖胸探查，縫合漏氣口C．粗針頭排氣減壓(正確答案)D．加壓給氧，人工呼吸E．緊急氣管切開(kāi)，人工呼吸15．下列情況哪項(xiàng)立即行剖胸探查術(shù)是錯(cuò)誤的：（）A．開(kāi)放性氣胸，裂口較大有胸內(nèi)異物B．進(jìn)行性血胸C．氣管、食管破裂或肺組織裂傷范圍較大D．胸腹聯(lián)合傷E．多根肋骨骨折合并血?dú)庑?正確答案)16．左前胸刀刺傷，病人表現(xiàn)休克，頸靜脈怒張，X線檢查心影增大，搏動(dòng)減弱，心緣各弓平直，首先應(yīng)考慮的診斷是：（）A．胸內(nèi)大出血B．閉合性氣胸C．開(kāi)放性氣胸D．心包填塞(正確答案)E．嚴(yán)重肺裂傷：17．搶救阿一斯綜合癥時(shí)，首先準(zhǔn)備何種藥物靜注；（）A．多巴胺B．西地蘭C．阿拉明D．異丙腎上腺素(正確答案)18．診斷腹腔內(nèi)臟損傷最有價(jià)值的方法是：（）A．超聲波檢查B．腹腔診斷性穿刺(正確答案)C．腹部明顯壓痛D．X線檢查E．核素掃描19．肝硬變合并食管，胃底靜脈曲張破裂出血，首先應(yīng)采?。海ǎ〢．輸液，輸血B．靜脈滴注垂體后葉素C．靜脈止血藥的應(yīng)用D．三腔二囊管壓迫E．以上都是(正確答案)20．一外傷大量失血患者正給予輸血治療，5分鐘后患者突然感到腰部劇痛，心前區(qū)緊迫感，后很快出現(xiàn)寒顫高熱，血壓下降，繼之出現(xiàn)黃疸，血紅蛋白尿，考慮最可能診斷是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B．?dāng)⊙YC．溶血反應(yīng)(正確答案)D．過(guò)敏反應(yīng)E．急性腎炎21．一燒傷患者，早期并發(fā)敗血癥的時(shí)間是：（）A．1—2天B．1天之內(nèi)C．2—4周D．3-7天(正確答案)E．1-2周22．一胸部外傷患者，經(jīng)積極補(bǔ)流，輸血治療，血壓呈持續(xù)下降趨勢(shì)，需急診手術(shù)，禁用的麻醉藥物為：（）A．依托咪酯B．咪唑安定C.硫噴妥鈉(正確答案)D．氯胺酮E．以上都不是23．下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：（）A．頭痛、嘔吐、視乳頭水腫稱之為顱內(nèi)壓增高的“三主征”B．由于病因的不同，顱內(nèi)壓增高可分為彌漫性顱內(nèi)壓增高和局灶性顱內(nèi)壓升高。C．對(duì)顱內(nèi)壓增高客觀體征已很明顯的病人，為了解顱內(nèi)壓具體數(shù)位，可行腰椎穿刺。(正確答案)D．顱內(nèi)壓增高，但暫是尚未查明原因或雖已查明原因但一時(shí)無(wú)法解決的病例，可選用高滲利尿劑或其它利尿劑E．顱內(nèi)壓通常用腦脊液的壓力來(lái)代表，正常人的顱內(nèi)壓為0.7-2KPa(70~200mmH2o)24．股骨閉合性骨折現(xiàn)場(chǎng)急救是：（）A．立即后送B．固定后再后送(正確答案)C．打止痛針后再后送D．檢查無(wú)頭、胸、腹合并傷時(shí)再后送E．經(jīng)輸液抗休克后再后送25．早期急性血源骨髓炎的X線所見(jiàn)是：（）A．骨膜反應(yīng)B．髓腔模糊C．骨質(zhì)疏松D．無(wú)異常發(fā)現(xiàn)(正確答案)E．以上均不正確26．休克患者經(jīng)擴(kuò)容后，測(cè)中心靜脈壓為20CMH2O，血壓80/50mmHg，應(yīng)考慮：（）A．血容量不足B．容量血管過(guò)度收縮C．容量血管過(guò)度擴(kuò)張D．心功能不全(正確答案)E．以上均不正確27．早期胸部損傷發(fā)現(xiàn)有血胸，下列哪些征象提示進(jìn)行性出血：（）A．經(jīng)輸血補(bǔ)液后，血壓不回升或升高后又迅速下降B．血紅蛋白，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞壓積等重復(fù)測(cè)定，呈繼續(xù)降低C．胸腔穿刺因血凝固抽不出血液，X線檢查顯示胸腹腔陰影繼續(xù)增大D．閉式胸膜腔引流后，引流血量持續(xù)3小時(shí)，每小時(shí)超過(guò)200mlE．以上都是(正確答案)28．急性胰腺炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)是：（）A．急性腹痛發(fā)作，伴有上腹部壓痛和肌緊張B．血、尿或腹水中淀粉酶值升高C．影像學(xué)檢查，手術(shù)發(fā)現(xiàn)胰腺有異常D．以上都是(正確答案)29．開(kāi)放性骨折防止感染的首要措施是，（）A．大量應(yīng)用抗菌素B．清除碎骨片C．一期縫合傷口D．徹底清創(chuàng)(正確答案)E．以上均不正確30．呼吸性酸中毒(失代償)時(shí)，血?dú)夥治黾把咫娊赓|(zhì)改變是：（）A．PaCO2↑?????PH↑??????k+↑B．PaCO2↑?????PH↓??????k+↑(正確答案)C.?PaCO2↑?????PH↓??????CL-↑D.?PaCO2↑?????PH↑??????CL-↓E．以上都不是31．洋地黃中毒引起二聯(lián)律，首選治療是給與：（）A．速尿B．氨茶鹼C．氯化鉀(正確答案)D．硝普鈉E．心得安32．診斷心肌梗塞具有診斷意義的是：（）A．心前區(qū)疼痛B．頻發(fā)室早C．ST段抬高及異常Q波(正確答案)D．心肌酶升高E.血壓下降33．高血壓腦病的臨床表現(xiàn)是：（）A，頭痛、惡心、嘔吐、視力模糊B．肢體麻木、失語(yǔ)、偏癱C．緊急降血壓后病情迅速好轉(zhuǎn)D．BP=210／130mmHgE．以上都對(duì)(正確答案)34．中度一氧化碳中毒，促進(jìn)碳氧血紅蛋白離解的措施是：（）A.吸入純氧(正確答案)B.靜滴山梨醇C.靜滴回蘇靈D.肌注細(xì)胞色素CE．靜滴r—氨基酸35．肝性腦病患者為減少腸道氨的形成和吸收，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）A．口服新霉素B．肥皂水灌腸，硫酸鎂導(dǎo)瀉(正確答案)C．限制蛋白質(zhì)攝入D．以上都不是36．有關(guān)上消化道出血哪項(xiàng)是正確的（）A．嘔血必然有黑便B．出血時(shí)亦可行纖維胃鏡檢查C．出血達(dá)60-80ml時(shí)，則形成柏油便D．出血后血清尿素氮可升高E．以上都對(duì)(正確答案)37．四肢反復(fù)成批出現(xiàn)高起皮膚的紫癜，伴有腹部絞痛、便血和血尿，出凝血時(shí)間，血小板數(shù)正常，骨髓象正常，最可能的診斷是；（）A．DICB．原發(fā)性血小板減少性紫癜C．過(guò)敏性紫癜(正確答案)D．再障E．急性白血病38．治療高滲性非酮癥糖尿病昏迷，何者是錯(cuò)誤的：（）A．如發(fā)性休克宜首先用生理鹽水或膠體液體迅速糾正休克B．及時(shí)補(bǔ)鉀C．應(yīng)用小劑量胰島素D．血糖下降到13.9mm.ol/L，左右開(kāi)始輸入5%G.SE．立即輸入NaHCO3(正確答案)39．哮喘持續(xù)狀態(tài)可引起：（）A．呼酸并代酸B．肺不張C．氣胸D．縱膈氣腫E．以上都可以(正確答案)40．不適當(dāng)應(yīng)用利尿劑，可帶來(lái)；（）A．低鉀血癥B．低鈉血癥C．低氯血癥D．以上都是(正確答案)41．急性溶血時(shí)下列哪些是極少伴有的：（）A．寒顫、高熱B．頭痛、腰痛、背痛C．尿膽原D．尿膽紅素增高(正確答案)E．急性腎功能衰竭42．誘發(fā)甲亢危象發(fā)生的因素主要有（）A．甲亢治療不當(dāng)B．感染C．手術(shù)D．勞累，精神創(chuàng)傷E．以上都是(正確答案)43．治療呼吸性酸中毒的主要措施是：（）A．人工呼吸機(jī)應(yīng)用B．補(bǔ)堿C．呼吸興奮劑應(yīng)用D．治療原發(fā)肺部改變，促進(jìn)C02排出(正確答案)E．供給足夠氧44．急性上消化道大出血伴休克時(shí)，去枕平臥的意義是，（）A．減少出血B．防止窒息C．改善腦血供(正確答案)D．便于測(cè)血壓E．有利于止血45．上消化道大出血患者首選快速靜脈輸入生理鹽水的意義是：（）A．補(bǔ)充失水B．補(bǔ)充失鈉C．補(bǔ)充血容量(正確答案)D．糾正酸中毒E．疏通微循環(huán)46．肝昏迷先兆的主要特征為：（）A．性格、行為異常(正確答案)B．精神失常C．意識(shí)模糊D．呼吸有肝臭E．腦電圖改變47、TLS是指（）。A、基礎(chǔ)