2024年河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師放射腫瘤科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案

2024年河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師放射腫瘤科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.不屬于心力衰竭基本用藥的是（）A、β受體阻滯劑B、洋地黃制劑C、利尿劑D、ACEI或ARBE、鈣拮抗劑2.患者男，60歲，舌根低分化鱗狀細(xì)胞癌，侵及翼內(nèi)肌、磨牙后三角，伴開口受限。為了解頸動(dòng)脈是否受累，應(yīng)檢查（）。A、頸部X線片（正、側(cè)位）B、頸部超聲C、咽部雙合診D、頸部CT（增強(qiáng)）E、下咽食管造影3.有關(guān)門靜脈高壓癥，下列不正確的是（）A、外科治療的目的在于緊急制止食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致的大出血B、食管胃底靜脈曲張的患者不一定出血C、不宜行預(yù)防性手術(shù)D、門靜脈高壓癥出血一定為食管胃底靜脈曲張破裂E、肝功能C級(jí)患者宜采用非手術(shù)治療4.男性，50歲，吞咽困難3個(gè)月，現(xiàn)尚能進(jìn)半流質(zhì)食物。查體：鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)。最先考慮的診斷是（）A、食管平滑肌瘤B、食管癌C、食管炎D、食管靜脈曲張E、賁門失弛緩癥5.患者女，38歲，因“發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳頭溢液2個(gè)月”來診。溢液呈血性，單孔，量少，不伴有乳腺疼痛。查體：雙乳未觸及明確腫物。乳管鏡檢查：發(fā)現(xiàn)Ⅲ級(jí)乳管內(nèi)生物阻塞，乳管鏡不能通過。最可能的診斷是（）。A、乳管擴(kuò)張癥B、乳管內(nèi)異物C、乳管內(nèi)乳頭狀瘤D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤病E、乳管內(nèi)乳頭狀癌6.男，50歲，1個(gè)月前畏寒、腹痛腹瀉，大便帶膿血，10次左右／天，伴里急后重，診斷為細(xì)菌性痢疾，服用喹諾酮類、黃連素1周后好轉(zhuǎn)，近1周來又腹痛腹瀉，大便10次天。便常規(guī)示：RBC（+）／HP，PC（+）／HP，WBC（+++）／HP，巨噬細(xì)胞3～4個(gè)／HP。既往無腹瀉史。應(yīng)診斷為（）A、慢性菌痢遷延型B、慢性菌痢隱匿型C、慢性菌痢急性發(fā)作D、急性菌痢普遍型E、急性菌痢輕型7.患者，男性，30歲，1年來胃痛，無典型的周期性節(jié)律性疼痛，反酸，餐后多出現(xiàn)劇烈疼痛，制酸劑療效差，有多次上消化道出血史，合適的診斷是（）A、浸潤(rùn)型胃癌B、慢性胃炎C、胃泌素潰瘍D、十二指腸球部潰瘍E、淺表性胃炎8.患者，女，32歲，上腹部周期性鈍痛、胃酸半年，胃小彎近幽門處有深達(dá)淺肌層的潰瘍?？稍\斷為（）A、早期胃癌B、進(jìn)展期胃癌C、慢性消化性潰瘍D、應(yīng)激性潰瘍E、慢性萎縮性胃炎9.女性，28歲，哮喘急性發(fā)作2天，患者及家屬十分緊張，但根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果醫(yī)生認(rèn)為病情尚不嚴(yán)重，血?dú)夥治龀脱跹Y外，可能是以下哪種情況（）A、PacO2升高，pH正常B、PaCO2降低，pH輕度偏堿C、PaCO2升高，pH明顯降低D、PaCO2正常，pH在正常范圍E、以上都不是10.艾滋病的傳播途徑是（）A、空氣傳播、飛沫傳播、血液傳播B、陰道分泌物傳播、血液傳播、握手C、共用臥具、血液傳播、母嬰傳播D、性傳播、血液傳播、母嬰傳播E、以上均非11.女性，32歲，近4個(gè)月腹脹、低熱、盜汗。查體：全腹壓痛，右上腹可觸及不易推動(dòng)的腫塊，邊緣不整。近3天頻繁嘔吐?？紤]診斷可能是（）A、結(jié)核性腹膜炎并胃炎B、結(jié)核性腹膜炎并腸梗阻C、結(jié)核性腹膜炎粘連型D、結(jié)核性腹膜炎并神經(jīng)性嘔吐E、結(jié)核性腹膜炎并消化性潰瘍12.男性，48歲，乙型肝炎病史10年，因乏力、低熱、腹脹、少尿來院就診，檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略縮小，脾大，超聲顯像見肝內(nèi)纖維增生，肝硬化結(jié)節(jié)形成，門靜脈和脾靜脈增寬，診斷為肝炎后肝硬化，門脈高壓癥。門脈高壓癥如果治療不當(dāng)（如上題）可能會(huì)出現(xiàn)（）A、低蛋白血癥B、上消化道出血C、肝性腦病D、代謝性酸中毒E、高鉀血癥13.原發(fā)性輸卵管癌常見的病理類型是（）A、漿液性乳頭狀腺癌B、子宮內(nèi)膜樣腺癌C、透明細(xì)胞癌D、移行細(xì)胞癌E、黏液腺癌14.X線影像分析、診斷原則中不包括（）。A、確認(rèn)是否符合診斷要求B、按順序全面、系統(tǒng)觀察X線征象C、分析膠片的類型D、區(qū)分正常與異常X線影像E、與臨床情況相結(jié)合15.患者車撞傷4小時(shí)，右上腹痛，血壓80/60mmHg，脈搏120次／分，右肋見皮擦傷，右上腹壓痛明顯，全腹輕度肌緊張，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸音弱，尿色正常。此病應(yīng)診斷為（）A、肝破裂失血性休克B、胃破裂失血性休克C、腎破裂失血性休克D、脾破裂失血性休克E、胰腺破裂失血性休克16.單純皰疹病毒性腦炎病因治療應(yīng)選擇下列哪種藥物（）A、氯霉素B、地塞米松C、阿昔洛韋D、萬(wàn)古霉素E、氟胞嘧啶17.艾滋病的合并癥有（）A、PCPPB、隱球菌腦膜炎C、弓形體感染D、以上均是E、以上均非18.結(jié)核病傳染的主要途徑和方式為（）A、飲用未經(jīng)消毒的病牛的奶B、吸入病人咳嗽、打噴嚏時(shí)排出的帶菌飛沫C、皮膚外傷D、泌尿生殖道外傷E、與排菌的結(jié)核病人共同進(jìn)食19.影響密度分辨力的主要因素為CT機(jī)在掃描過程中所產(chǎn)生的（）。20."經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)"通常不用于（）A、胸部B、腹部C、骨關(guān)節(jié)D、顱內(nèi)E、軟組織21.患者女，25歲，因“聲嘶1個(gè)月”來診?？梢鹇曀坏念^頸部腫瘤有（）。A、下咽癌B、喉癌C、甲狀腺癌D、迷走神經(jīng)鞘瘤E、頸叢神經(jīng)鞘瘤F、交感神經(jīng)鞘瘤G、頸部脂肪瘤22.“C型性格”又稱作“癌前期性格”，不包括（）。A、內(nèi)向性格、忍讓B、過分謹(jǐn)慎、過度合作C、過度壓抑而常常具有很大攻擊性D、情緒不穩(wěn)定、孤獨(dú)、抑郁E、不善于疏泄負(fù)性情緒23.X線管內(nèi)保持高度真空的目的是（）A、保護(hù)燈絲B、保護(hù)靶面C、防止電子與空氣分子沖擊而減速D、形成高壓回路E、防止電子與空氣分子沖擊而引起化學(xué)反應(yīng)24.女性，41歲，3天前感咽部發(fā)癢，近1天出現(xiàn)聲嘶，咳嗽。查體可見喉部水腫、充血，可聞及喘鳴音，最可能的診斷是（）A、支氣管炎B、肺炎C、病毒性咽喉炎D、流行性感冒E、肺結(jié)核25.以下對(duì)鑒別上下消化道出血有幫助的是（）A、糞便潛血陽(yáng)性B、血尿素氮升高C、血肌酐升高D、血紅蛋白下降E、血氨升高26.某男，54歲，高血壓病史2年，屬低腎素型高血壓，首選方案為（）A、利尿劑合鈣拮抗劑B、以上都不是C、利尿劑合ACEID、β受體阻滯劑合ACEIE、β受體阻滯劑合鈣拮抗劑27.急性壞死性胰腺炎時(shí)，下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果正確（）A、血清淀粉酶均升高B、血清脂肪酶早期升高C、血糖升高D、血鈣升高E、血白蛋白升高28.一患者慢性腹瀉1年，腹瀉便秘時(shí)常交替出現(xiàn)，大便曾查出溶組織阿米巴包囊，可能引起的并發(fā)癥是（）A、腎功能不全B、闌尾炎及肝膿腫C、關(guān)節(jié)炎D、腦膜炎E、循環(huán)衰竭29.居我國(guó)男性惡性腫瘤死亡率首位的是（）A、肺癌B、肝癌C、胃癌D、食管癌E、大腸癌30.女性，53歲。嘔血、便血6小時(shí)。量約3000ml，伴輕度意識(shí)障礙?；几窝缀蟾斡不?0年。入院體檢：血壓90／60mmHg，心率120次／分。鞏膜輕度黃染，腹平、軟，肝未及，脾肋下7cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音稍亢進(jìn)。下列處理正確的是（）A、應(yīng)用三腔二囊管壓迫止血B、以冰鹽水和去甲腎上腺素洗胃，同時(shí)可給予血管升壓素或生長(zhǎng)抑素靜點(diǎn)C、給予止血藥物D、給予抗酸藥物E、以上均正確31.女性，49歲，近半年數(shù)次發(fā)作性右上腹疼痛，惡心、嘔吐，多為夜間睡眠后發(fā)作，并向右肩部放射。查體：肥胖體質(zhì)，BP110/80mmHg，P90次／分，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。應(yīng)首先考慮有（）A、膽囊穿孔性腹膜炎B、急性壞死性胰腺炎C、亞急性肝壞死D、膽囊癌侵犯肝總管E、膽囊結(jié)石進(jìn)入膽總管并堵塞遠(yuǎn)端32.治療結(jié)核性腦膜炎常用的殺菌藥包括（）A、異煙肼B、乙胺丁醇C、利福平D、鏈霉素E、吡嗪酰胺33.鱗狀細(xì)胞癌的細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)特征之一是（）。A、膜下溶膠層增厚B、橋粒發(fā)育差C、細(xì)胞質(zhì)內(nèi)可見各種類型的黏液性分泌顆粒D、腔面或囊面有微絨毛E、核質(zhì)比降低34.58歲，絕經(jīng)8年，不規(guī)則陰道流血2周，5年前普查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，高血壓10余年治療中，查體肥胖。婦檢：子宮如妊娠8周，稍軟，輕壓痛。宮頸輕度糜爛，B型超聲顯示子宮內(nèi)膜厚而不規(guī)則。經(jīng)病理確診后首選的治療方法是（）。A、手術(shù)治療B、化學(xué)治療C、放射治療D、抗炎治療E、中醫(yī)藥治療35.急性肺膿腫患者，起病時(shí)中毒癥狀明顯，約在發(fā)病10天左右咳出大量膿痰后的臨床表現(xiàn)可出現(xiàn)（）A、全身感染中毒癥狀減輕B、發(fā)熱更高C、劇烈頭痛D、癥狀無改變E、慢性消耗病容36.北京患者12月發(fā)病，表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、大汗而后緩解，隔日發(fā)作1次，已一周。血常規(guī)：白細(xì)胞5.0×109/L中性粒細(xì)胞0.68，淋巴細(xì)胞0.32，血色素100g/L，血培養(yǎng)（－）?；颊咄?月曾往海南旅游15天。最可能的原因是（）A、傷寒B、瘧疾C、急性血吸蟲病D、敗血癥E、結(jié)核37.患者男，22歲，因“右側(cè)股部遠(yuǎn)端疼痛并發(fā)現(xiàn)腫物5個(gè)月”來診。查體：右側(cè)股部遠(yuǎn)端腫脹，皮膚不發(fā)紅，無淺表靜脈曲張，皮膚溫度較左側(cè)高；膝上內(nèi)側(cè)可觸及腫物，質(zhì)硬，固定，有壓痛。X線片：股骨遠(yuǎn)側(cè)干骺端溶骨改變，骨質(zhì)破壞，無膨脹，有Codman三角，股骨下端內(nèi)側(cè)可見軟組織腫物影。術(shù)后需要復(fù)查的項(xiàng)目有（）。（提示行瘤段截除+人工假體置換術(shù)。）A、局部X線片B、局部B型超聲C、肺CTD、全身骨掃描E、PET-CTF、肢體功能38.男性，60歲，高血壓病多年，近日由于精神刺激，突然感到頭痛、頭暈、煩躁，嘔吐2次，手足抽搐，檢查血壓260／130mmHg，心率80次／分，頸無抵抗，神志清，視乳頭水腫，診斷為（）A、急進(jìn)型高血壓B、高血壓危象C、高血壓腦病D、腦血管意外E、高血壓病三期39.女性，31歲，常于晨起時(shí)出現(xiàn)鼻腔發(fā)癢，頻繁噴嚏，冬季明顯。可能的診斷是（）A、普通感冒B、肺炎C、流行性感冒D、支氣管炎E、過敏性鼻炎40.以下哪項(xiàng)不是腸系膜動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn)（）A、腹痛B、腸道張力減低C、便秘D、消化不良E、便血41.下述哪種病變，就診斷價(jià)值而言MRI不及CT的是（）A、垂體微腺瘤B、肝臟腫瘤C、股骨頭無菌性壞死D、膀胱病變E、肺間質(zhì)病變42.患者男性，39歲，右上腹隱痛2月，B超及CT示肝臟多發(fā)占位病變，考慮原發(fā)性肝癌可能性大，血AFP6250U/L，肝功能ALT68U/L，AST96U/L，T-BLL及D-BLL、ALB均正常范圍。該藥物的作用靶點(diǎn)是（）。A、抑制環(huán)氧化酶B、抑制RAF/MEK/ERK信號(hào)傳導(dǎo)途徑C、抑制VEGF受體酪氨酸激酶D、抑制血小板衍生生長(zhǎng)因子受體E、抑制EGFR受體酪氨酸激酶F、抑制基質(zhì)金屬蛋白酶43.支氣管哮喘的臨床癥狀主要是（）A、吸氣性呼吸困難B、反復(fù)發(fā)作，陣發(fā)性，呼氣性呼吸困難C、反復(fù)發(fā)作，混合性呼吸困難D、夜間陣發(fā)性呼吸困難E、肺部有較多的哮鳴音44.男性，25歲，晚睡前突然頭昏、出冷汗，繼而嘔血約100ml，2小時(shí)后排黑便1次，約300ml，立即去醫(yī)院就診，引起此上消化道出血最可能的疾病是（）A、慢性胃炎B、急性胃炎C、消化性潰瘍D、胃癌E、應(yīng)激性潰瘍45.瘧疾是由下述哪種蟲媒叮咬傳播瘧原蟲引起的寄生蟲?。ǎ〢、蜱B、伊蚊C、庫(kù)蚊D、按蚊E、白蛉46.患者男，54歲，工人，因“乏力、腹脹1周”來診。反復(fù)肝功能異常7年。肝炎病史及家族史不詳。查體：慢性肝病面容，可見肝掌、蜘蛛痣，皮膚、鞏膜無黃染；心、肺無異常；腹稍膨隆，輕度腹壁靜脈曲張，肝肋下未及，脾肋下2cm，移動(dòng)性濁音（－）。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC3.5×109/L，PLT70×109/L；PT13s；ALT45U/L，AST46U/L，TBil30μmol/L，Alb32g/L，Glob35g/L；HBsAg（＋），HBeAb（＋），HBcAb（＋），HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超聲：結(jié)節(jié)性肝硬化，脾大。肝活檢：G2S4。下一步治療方案是（）A、停藥，定期隨訪B、繼續(xù)抗病毒治療C、脾栓塞或脾切除D、中藥治療E、肝移植治療F、行食管靜脈套扎術(shù)47.介入放射學(xué)中常用的血管擴(kuò)張劑有（）、（）、（）。48.女性，65歲，腹痛，腹部包塊；左卵巢見直徑18cm實(shí)性腫物。鏡下見浸潤(rùn)性鱗狀細(xì)胞癌樣成分，有少許交界性：Brenner瘤成分，該病例應(yīng)診斷為（）A、移行細(xì)胞癌B、惡性Brenner瘤C、鱗狀細(xì)胞癌D、交界性Brenner瘤E、苗勒管混合瘤49.男性36歲，發(fā)熱20余天，T39℃左右，伴腹脹、乏力于8月15日就診。體檢：肝不大，脾肋下可及。血白細(xì)胞3．6×109／L，中性粒細(xì)胞60％，桿狀細(xì)胞1％，淋巴細(xì)胞39％。為確診應(yīng)做的檢查為（）A、血培養(yǎng)B、PPD試驗(yàn)C、便培養(yǎng)D、胸片E、肥達(dá)反應(yīng)50.死亡細(xì)胞變?yōu)槭人嵝裕?xì)胞核的細(xì)微結(jié)構(gòu)消失，但細(xì)胞和組織結(jié)構(gòu)的輪廓仍存在．這種改變稱為（）A、壞疽性壞死B、液化性壞死C、干酪性壞死D、脂肪壞死E、凝固性壞死51.對(duì)于高血壓合并糖尿病患者，應(yīng)該（）A、可酌情使用兼有α受體阻滯作用的β受體阻滯劑B、沒有以上禁忌C、禁用β受體阻滯劑D、可酌情使用非選擇性β受體阻滯劑E、可酌情使用高選擇性β1受體阻滯劑52.引起上腔靜脈綜合征的主要病因是（）A、肺癌B、縱隔惡性淋巴瘤C、縱隔淋巴結(jié)核D、胸腺瘤E、縱隔淋巴結(jié)增生53.目前抗腫瘤藥物臨床試驗(yàn)考察的指標(biāo)中最重要的是（）A、近期有效率B、生存期C、生活質(zhì)量D、臨床獲益率E、安全性54.惡性腫瘤首選的手術(shù)邊界為（）。A、囊內(nèi)切除B、邊緣切除C、廣泛切除D、根治切除E、廣泛切除或根治切除55.結(jié)核性支氣管擴(kuò)張的好發(fā)部位在（）A、右上葉支氣管B、左舌葉支氣管C、左下葉支氣管D、上葉尖、后段支氣管E、右下葉支氣管56.患者，男性，25歲。以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時(shí)就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯?；?yàn)血淀粉酶明顯高于正常。急性胰腺炎患者淀粉酶測(cè)定下列各項(xiàng)中不正確的是（）A、血淀粉酶在起病后6～12小時(shí)開始升高B、尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚C、血淀粉酶持續(xù)3～5天D、尿淀粉酶持續(xù)7～14天E、淀粉酶的高低一定能反映病情的輕重57.患者男，48歲，因“左眼視物模糊1個(gè)月，發(fā)熱伴左半身麻木10d”來診。有不潔性生活史。查體：T38.5℃，P120次/min，R24次/min，BP110/80mmHg；頸軟，雙側(cè)瞳孔等大正圓，直徑3mm，對(duì)光反射存在，雙眼視力較前下降，左眼視物模糊；雙肺呼吸音粗，未聞及明顯干、濕性啰音及哮鳴音；左上肢90°被動(dòng)屈曲，肌張力高，左下肢肌力2級(jí)，肌張力稍高，右側(cè)肢體肌力、肌張力正常，雙下肢無水腫；生理反射存在，病理反射未引出。應(yīng)盡快實(shí)施的治療包括（）（提示：弓形蟲抗體IgG（＋）；HIV抗體初篩試驗(yàn)（＋）。）A、給予抗生素B、降低顱內(nèi)壓C、營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)D、抗病毒E、輸血F、解痙58.下列成為感染體的是（）A、HBsAgB、HBcAgC、HBVDane顆粒D、管型顆粒E、球形顆粒59.急性上呼吸道感染主要的病原體為病毒，少數(shù)為細(xì)菌，區(qū)別病毒和細(xì)菌感染，以下檢查效果不滿意的是（）A、胸部CTB、病毒分離鑒定C、酶聯(lián)免疫吸附檢測(cè)法D、血清學(xué)診斷E、免疫熒光法60.高血壓患者出現(xiàn)以下哪項(xiàng)改變，不提示出現(xiàn)高血壓腦?。ǎ〢、嚴(yán)重頭痛B、嘔吐C、意識(shí)障礙D、昏迷E、血壓220／130mmHg61.子宮內(nèi)膜癌WH0的TNM分期中T1a期為（）A、腫瘤局限于子宮內(nèi)膜B、腫瘤浸潤(rùn)子宮肌壁1／2D、腫瘤浸潤(rùn)子宮肌壁62.患者女，54歲。2周前于外院體檢行胸部CT檢查見右肺上葉腫物，直徑2.2cm，懷疑肺癌；術(shù)后病理診斷為“肺肝樣腺癌”，來我院會(huì)診。顯微鏡下見腫瘤細(xì)胞呈片狀排列，血竇豐富，無纖維性間質(zhì)，瘤細(xì)胞大小一致，細(xì)胞質(zhì)豐富淡染，輕度異型性。（僅供病理專業(yè)醫(yī)師參考）為明確肺內(nèi)腫瘤病理診斷，根據(jù)形態(tài)和臨床需要進(jìn)行的診斷和（）。（或）鑒別診斷包括（提示肺癌WHO分類中無“肝樣腺癌”亞型。追問病史，10年前患“腎細(xì)胞癌”行患腎切除。復(fù)查患腎腫瘤切片與肺內(nèi)腫瘤有類似之處。）A、通過病史可以明確診斷為“腎癌肺轉(zhuǎn)移”B、認(rèn)為形態(tài)與肝細(xì)胞癌相似，還要考慮診斷“肝樣肺癌”C、堅(jiān)持臨床一定要檢查肝D、進(jìn)行免疫組織化學(xué)檢測(cè)輔助診斷E、建議臨床檢查血清AFP水平F、如果形態(tài)與肝細(xì)胞癌相似，有必要與肝癌肺轉(zhuǎn)移鑒別G、依據(jù)形態(tài)描述，還應(yīng)和神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤鑒別63.男，50歲。既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然發(fā)生嘔血，色鮮紅，量約1500ml，急至醫(yī)院就診。查體：BP80/50mmHg，P106次／分，面色蒼白，四肢末梢涼，脾于肋緣下5．Ocm，移動(dòng)濁音（+），腹壁可見靜脈曲張。至醫(yī)院后患者又嘔血一次，量約300ml。患者出血原因最可能是（）A、食管胃底靜脈曲張破裂B、脾功能亢進(jìn)C、脾破裂D、胃潰瘍出血E、肝內(nèi)膽道出血64.引起急性前間壁心肌梗死閉塞的冠狀動(dòng)脈分支是（）A、左冠狀動(dòng)脈前降支B、右冠狀動(dòng)脈后降支C、左冠狀動(dòng)脈主干D、左冠狀動(dòng)脈回旋支E、右冠狀動(dòng)脈右室前支65.患者，男，45歲。2個(gè)月來發(fā)酸、反食和燒心，多于餐后明顯，平臥或身體前傾時(shí)易出現(xiàn)，近1周來加重，有時(shí)伴胸骨后疼痛，ECG未見明顯異常，內(nèi)鏡檢查見食管黏膜破損有融合。選用的最佳治療藥物是（）A、多潘立酮B、硝酸甘油C、氫氧化鋁D、奧美拉唑E、西咪替丁66.宮頸原位癌是指（）A、基底層細(xì)胞增生B、細(xì)胞的大小和形態(tài)不一C、可見核分裂但常局限在上皮的下半部D、核染色質(zhì)過多E、上皮全層細(xì)胞均已癌變67.流腦敗血癥期最重要的體征是（）A、畏寒、高熱B、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑C、休克D、肝脾大E、唇部皰疹68.目前治療傷寒的首選藥物是（）A、頭孢菌素B、氯霉素C、喹諾酮類D、慶大霉素E、氨芐西林69.CT掃描中，與噪聲無關(guān)的是（）A、掃描時(shí)采用的算法B、掃描的層厚C、物體的大小D、空間采樣頻率E、X線光子的數(shù)量70.對(duì)乳腺微腺腺病描述錯(cuò)誤的是（）A、腺體襯覆小的一致的單層立方或扁平上皮細(xì)胞，無肌上皮B、上皮細(xì)胞表達(dá)CK，也表達(dá)S-100C、腺體腔圓，不成角D、腔內(nèi)常含：PAS陽(yáng)性嗜酸性分泌物E、增生腺體規(guī)則分布于纖維脂肪組織中，低倍觀察可見小葉輪廓71.前庭大腺囊腫多位于（）A、小陰唇外側(cè)或陰蒂兩旁B、大陰唇后半部C、前庭部或小陰唇內(nèi)側(cè)D、大陰唇前半部E、陰道前庭間、尿道口周圍72.女性，66歲，右鼻翼有直徑1．5cm的圓形斑塊，部分表面有糜爛。切片見在表皮與真皮交界處有一個(gè)實(shí)性基底細(xì)胞樣細(xì)胞團(tuán)塊，周邊呈柵欄狀排列，腫瘤與真皮間有裂隙。真皮纖維化，并見區(qū)域性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。該病變最可能的病理診斷是（）A、基底細(xì)胞癌，結(jié)節(jié)型B、基底細(xì)胞癌，表淺型C、基底細(xì)胞癌，囊腫型D、基底細(xì)胞癌，浸潤(rùn)型E、基底細(xì)胞癌，微結(jié)節(jié)型73.肝阿米巴病各種穿破性并發(fā)癥，最多見的是發(fā)生于（）A、腎臟B、胃腸C、腹腔D、心包E、胸腔和肺74.典型潰瘍性結(jié)腸炎患者大便的特點(diǎn)是（）A、稀水樣便B、黏液便C、蛋花湯樣便D、糊狀便E、黏液膿血便75.男性，29歲，飽餐后突然發(fā)生上腹痛，蔓延至全腹8小時(shí)，腹痛呈持續(xù)性。查體：舟狀腹，全腹明顯壓痛、反跳痛，肝濁音界縮小，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音消失。如診斷為十二指腸前壁潰瘍穿孔，并幽門梗阻，采取手術(shù)治療，選哪種方法最適宜（）A、潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)B、胃大部切除畢Ⅰ氏C、胃大部切除畢Ⅱ氏D、曠置性胃大部分切除術(shù)E、胃大部切除胃空腸吻合術(shù)第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.下列腫瘤中屬于多種組織構(gòu)成的是（）。A、肉瘤樣癌B、多形性腺瘤C、惡性畸胎瘤D、內(nèi)胚竇瘤E、骨肉瘤2.病毒性腦膜炎的高發(fā)季節(jié)是（）A、冬春季節(jié)B、夏秋季節(jié)C、秋冬季節(jié)D、春夏季節(jié)E、無規(guī)律，一年四季散發(fā)3.下列哪種腫瘤肥大性骨關(guān)節(jié)病的發(fā)生率最高（）A、胸膜間皮瘤B、乳腺癌C、腎癌D、肺癌E、多發(fā)性骨髓瘤4.出現(xiàn)嘔血時(shí)，胃內(nèi)滯留血量大于（）A、100mlB、500mlC、150mlD、350mlE、250ml5.女嬰2歲，發(fā)現(xiàn)息肉樣物，突出于陰道口，質(zhì)軟，直徑1．5cm，表面光滑，切面灰紅，鏡下表面被覆鱗狀上皮，其下呈帶狀細(xì)胞密集區(qū)。該患者最可能為（）A、乳頭狀瘤B、纖維上皮性息肉C、黏膜下平滑肌瘤D、橫紋肌瘤E、葡萄狀肉瘤6.傷寒桿菌的病原學(xué)特點(diǎn)哪項(xiàng)正確（）A、屬沙門菌屬的A群B、革蘭染色陰性，產(chǎn)生芽孢，有夾膜C、有菌體（O）抗原，鞭毛（H）抗原，部分細(xì)菌有菌體表面（V1）抗原D、V1抗原抗原性強(qiáng)，產(chǎn)生V1抗體滴度高，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)E、到目前為止，我國(guó)未發(fā)現(xiàn)耐氯霉素的傷寒桿菌株7.下列指標(biāo)為診斷ARDS的必要條件的是（）A、氧合指數(shù)B、PHC、動(dòng)脈血氧分壓D、血氧飽和度E、肺泡-動(dòng)脈氧分壓差8.對(duì)HIV感染患者，可根據(jù)其外周血CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和總淋巴數(shù)的多少分為三級(jí)，第三級(jí)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A、CD4+淋巴細(xì)胞＞0.5×109/L，總淋巴細(xì)胞數(shù)＞2.5×109/LB、CD4+淋巴細(xì)胞數(shù)＞0.5×109/L，總數(shù)＞2.0×109/LC、CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)＞（0.2～0.49）×109/L，總淋巴細(xì)胞數(shù)＞1.0～1.9×109/LD、CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)＜0.2×109/L，總淋巴細(xì)胞數(shù)＜1.0×109/LE、CD4+淋巴細(xì)胞＜0.1×109/L總淋巴細(xì)胞數(shù)＜1.5×109/L9.膀胱炎的特點(diǎn)不包括（）A、急性細(xì)菌性膀胱炎，突然發(fā)病，膀胱刺激征明顯B、慢性細(xì)菌性膀胱炎，病程遷延?？杉毙园l(fā)作C、濾泡性膀胱炎，黏膜固有層內(nèi)淋巴濾泡反應(yīng)性增生D、放射性膀胱炎，通常發(fā)生于放療后3～6周E、嗜酸細(xì)胞性膀胱炎有嗜酸性肉芽腫形成10.硝酸甘油為臨床常用抗心絞痛藥物，常與β受體阻斷劑合用，其重要理由為（）A、二者均可使心率減慢B、在心室壓力改變方面可相互拮抗C、二者均可使心室容積減小D、二者均可使心肌收縮減弱E、二者均可使心肌耗氧量下降有協(xié)同作用11.慢性菌痢的發(fā)生不與下列因素有關(guān)的是（）A、菌株毒力強(qiáng)B、治療不徹底或不及時(shí)C、營(yíng)養(yǎng)不良D、慢性膽囊炎E、腸道寄生蟲病12.患者上腹痛8小時(shí)，腹痛前曾有暴飲、暴食。查體：體溫39℃，上腹部無腹肌緊張，有壓痛，考慮為急性胰腺炎。為明確診斷，首先應(yīng)做的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、血淀粉酶D、血生化E、血糖13.下述藥物中易引起頑固性干咳的是（）A、呋塞米（速尿）B、洋地黃C、ACEI類藥物D、硝苯地平E、阿替洛爾14.利尿治療以每天體重減輕不超過多少千克為宜（）A、0.5B、1.0C、1.5D、2.0E、2.515.治療急性胰腺炎可抑制胰腺分泌的藥物有（）A、抗膽堿藥物B、組織胺H2受體拮抗劑C、乙酰唑胺D、5-FuE、以上均是16.患者女，45歲，因“發(fā)現(xiàn)左乳外上象限腫物1個(gè)月”來診。一般情況可，無基礎(chǔ)疾病。查體：左乳腫物，4cm×3cm；左側(cè)腋窩可觸及腫大淋巴結(jié)，固定融合。左乳腫物穿刺活檢：浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌。淋巴結(jié)穿刺活檢：可見轉(zhuǎn)移性腺癌組織。免疫組織化學(xué)：ER（－），PR（－），HER-2（+++）。首選治療方式為（）。A、手術(shù)治療B、新輔助治療C、放射治療D、內(nèi)分泌治療E、靶向治療F、中藥治療17.患者男，9歲，因“左側(cè)脛骨上端內(nèi)側(cè)包塊2年”來診。2年來包塊變化不大，無明顯癥狀。需要檢查的項(xiàng)目有（）。A、詢問病史B、查體C、X線片D、CTE、MRIF、ECT18.患者消化道大出血，收縮壓降至70～90mmHg，脈率增至130次／分，表示出血量約達(dá)全身總血量的（）A、15%B、20%C、25%D、30%E、35%19.男性，52歲，原有勞累型心絞痛，近2周來每于清晨5時(shí)發(fā)作，疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)入院，住院期間發(fā)作時(shí)心率50次／分，早搏4~5次／分，血壓95／60mmHg，心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高，加用硝苯地平后未再發(fā)作，應(yīng)用硝苯地平機(jī)制是（）A、減慢心率，降低心肌耗氧B、增快心率，增加心排，改善心肌供血C、緩解冠脈痙攣D、提高血壓，改善心肌灌注E、增快心率，消除早搏20.專屬于體格檢查中的道德要求的是（）A、全面系統(tǒng)、聽訴耐心B、關(guān)心體貼、詢問仔細(xì)C、語(yǔ)氣輕柔、聽訴認(rèn)真D、尊重病人、耐心細(xì)致E、認(rèn)真細(xì)致、儀表端莊21.急性粟粒型肺結(jié)核治療方案中可選（）A、異煙肼、卡那霉素、吡嗪酰胺B、異煙肼、鏈霉素、卷曲霉素C、氨硫脲、乙胺丁醇、對(duì)氨基水楊酸D、利福平、異煙肼、丙硫異煙胺E、異煙肼、利福平、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸22.有關(guān)MRI檢查，論述正確的有（）A、早期妊娠的孕婦MRI檢查是絕對(duì)安全的B、體內(nèi)有金屬?gòu)椘?、人工關(guān)節(jié)、動(dòng)脈瘤手術(shù)金屬夾，不能行MRI檢查C、場(chǎng)強(qiáng)低于2.0T的MRI執(zhí)行MRI檢查是絕對(duì)安全的，無不良作用D、高熱或散熱功能障礙的患者應(yīng)謹(jǐn)慎采用E、對(duì)生命監(jiān)護(hù)的危重患者不能進(jìn)行MRI檢查23.關(guān)于支氣管哮喘概念的描述正確的是（）A、支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病，臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、吸氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解B、支氣管哮喘是支氣管黏膜的慢性非特異性炎癥，臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解C、支氣管哮喘是多種炎性細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥，臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者雖經(jīng)治療仍不能緩解D、支氣管哮喘是支氣管黏膜的慢性非特異性炎癥，臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、吸氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解E、支氣管哮喘是多種炎性細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解24.關(guān)于顱內(nèi)腫瘤的影像學(xué)檢查，敘述正確的有（）。A、顱腦CT最小可以發(fā)現(xiàn)1cm以上的腫瘤B、功能MRI可以進(jìn)行大腦皮質(zhì)功能定位C、PET-CT可以鑒別腫瘤復(fù)發(fā)和放射性腦壞死D、PET-CT有時(shí)可以代替病理診斷E、腦磁圖可以進(jìn)行術(shù)前功能區(qū)定位25.患者男，70歲，因“右下腹及臍周隱痛伴消瘦3年，頻發(fā)低熱2個(gè)月”來診。查體：鎖骨上區(qū)及腹股溝區(qū)未觸及腫大淋巴結(jié)；右下腹可觸及6cm×4cm包塊，較硬，尚可推動(dòng)，壓痛。結(jié)合其他相關(guān)檢查，明確診斷為右側(cè)結(jié)腸癌。行根治性手術(shù)切除；術(shù)后病理：腫物穿透漿膜至腸壁外組織，區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移4/10，脈管（+），神經(jīng)（+）。如果采用含有伊立替康方案的靜脈化學(xué)治療，其常見的不良反應(yīng)包括（）。A、乏力B、脫發(fā)C、便秘D、遲發(fā)性腹瀉E、外周神經(jīng)毒性F、膽堿能綜合征G、骨髓抑制H、心臟毒性26.神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核病的高危人群包括（）A、艾滋病病人B、經(jīng)常接觸結(jié)核傳染源者C、酒精中毒和營(yíng)養(yǎng)不良者D、老年人E、長(zhǎng)期用類固醇治療者27.男性，40歲，間歇性上腹痛3年，近日出現(xiàn)嘔吐，吐后自覺舒適，吐物有酸臭味。查體：上腹飽滿，有震水音。診斷可能為（）A、消化性潰瘍并幽門梗阻B、急性胃炎C、胃癌D、十二指腸淤滯癥E、神經(jīng)性嘔吐28.高血壓患者，伴有2型糖尿病及糖尿病腎病，尿蛋白（++），最佳選擇的降壓藥物是（）A、利尿劑B、α1受體阻滯劑C、β受體阻滯劑D、鈣拮抗劑E、ACEI29.下列各項(xiàng)，不屬于重型肝炎繼發(fā)感染常見部位的是（）A、膽道B、腹膜C、呼吸道D、泌尿道E、皮膚30.肝硬化患者性欲減退、睪丸萎縮、肝掌的原因是（）A、雄激素過多B、腎上腺皮質(zhì)激素過多C、雌激素過多D、甲狀腺激素過多E、醛固酮過多31.男性，40歲。高空工作時(shí)不慎墜下，造成脊椎骨和骨盆骨折；患者意識(shí)一直清醒，以失血性休克和骨折入院，急診手術(shù)，手術(shù)進(jìn)行順利。但術(shù)后第二天開始，患者出現(xiàn)呼吸困難，并呈進(jìn)行性加重，最終死于急性呼吸衰竭。尸檢時(shí)，肺組織見全肺葉實(shí)變，雙肺重量增加。顯微鏡下：肺泡間隔毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，肺泡腔內(nèi)充滿水腫液，部分肺泡腔內(nèi)有透明膜形成。間質(zhì)有出血，偶見小血管內(nèi)有透明血栓，其病理診斷應(yīng)為（）A、手術(shù)后麻醉藥物的副作用B、骨折后肺脂肪栓塞C、手術(shù)后肺動(dòng)脈血栓栓塞D、創(chuàng)傷性成人肺透明膜病E、失血性休克引起的休克肺32.關(guān)于急性胰腺炎患者的淀粉酶測(cè)定，下列各項(xiàng)中不正確的是（）A、血清淀粉酶在起病后8小時(shí)開始升高B、尿淀粉酶升高比血清淀粉酶升高晚C、血清淀粉酶升高持續(xù)3～5天D、尿淀粉酶升高持續(xù)7～14天E、淀粉酶的升高程度與病情嚴(yán)重性平行33.男，35歲，反復(fù)上腹痛3年，近兩個(gè)月加重，常夜間痛，曾有黑便史。正在服用PPI的十二指腸潰瘍患者，選用下列哪項(xiàng)確診Hp感染的方法最恰當(dāng)（）A、13C-呼氣試驗(yàn)B、快速尿素酶試驗(yàn)C、血清學(xué)Hp抗體檢查D、病理組織學(xué)染色E、胃黏膜PCR檢查34.下列關(guān)于喉的淋巴分布描述正確的是（）。A、聲門上區(qū)淋巴管細(xì)而稀，呈單層分布B、聲門下區(qū)淋巴管粗而密，呈多層分布C、喉內(nèi)淺層淋巴管有間隔，左右喉不相通D、喉內(nèi)淺層淋巴管有間隔，聲門上與聲門下不相通E、聲門下環(huán)狀軟骨部的血管和淋巴管為全周性交通35.隱球菌腦膜炎的常見癥狀包括（）A、頭痛B、嘔吐C、偏癱D、發(fā)熱E、癲癇發(fā)作36.男性，48歲，11年前有乙型肝炎病史，4年前發(fā)現(xiàn)肝硬化、脾腫大，今突然嘔血、黑便，伴頭暈、出冷汗而來院急診，血壓10/8kPa，脈搏110次／分，經(jīng)復(fù)蘇后循環(huán)穩(wěn)定，未再出血，此時(shí)應(yīng)（）A、急診胃鏡檢查B、急診分流術(shù)C、試用三腔管壓迫D、急診胃腸鋇餐檢查E、急診斷流術(shù)37.男性，40歲，因門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張出血，已行脾切除，賁門周圍血管離斷術(shù)1年，近2天來又有黑糞，每日4次，糊狀，量每次150ml左右，血紅蛋白80g/L，血壓12/8kPa，應(yīng)首先考慮做何種檢查（）A、先止血待患者情況好轉(zhuǎn)后再做胃鏡檢查B、急診胃鏡C、急診胃腸鋇餐檢查D、選擇性動(dòng)脈造影E、經(jīng)皮肝穿刺行門靜脈造影38.可有皮膚神經(jīng)內(nèi)分泌分化特征的是（）A、Merkel細(xì)胞B、鮑溫細(xì)胞C、霍奇金細(xì)胞D、棘細(xì)胞E、痣細(xì)胞39.女性，35歲，持續(xù)性血壓升高2個(gè)月，疑診嗜鉻細(xì)貔瘤，則下列檢查中敏感性和特異性最高的是（）A、尿VMAB、尿MNC、尿NMND、尿TMNE、尿17-羥40.女性，35歲，低熱、食欲下降、腹脹2個(gè)月，停止排氣、排便1天，腹痛、惡心、嘔吐4小時(shí)，既往有結(jié)核病史。查體發(fā)現(xiàn)臍周包塊，腸鳴音亢進(jìn)。該患者的最終治療的注意事項(xiàng)可能是（）A、長(zhǎng)期服用激素，注意減量B、規(guī)律服用柳氮磺胺吡啶C、全程規(guī)則治療D、強(qiáng)化聯(lián)合用藥，延長(zhǎng)療程E、手術(shù)切除，規(guī)律化療41.按照Knudson的“兩次打擊學(xué)說”，遺傳性腫瘤的發(fā)生是因?yàn)椋ǎ、出生時(shí)2個(gè)等位基因均表現(xiàn)正常B、出生時(shí)2個(gè)等位基因均正常，后來在個(gè)體發(fā)育過程中先后出現(xiàn)異常改變C、出生時(shí)1個(gè)等位基因已表現(xiàn)異常，后來在個(gè)體發(fā)育過程中另1個(gè)也發(fā)生了異常變化D、出生時(shí)1對(duì)同源染色體均發(fā)生了畸變E、出生時(shí)1對(duì)同源染色體中的1條發(fā)生了畸變42.女性，30歲，乘車后突然發(fā)生右下腹痛，伴惡心，近年來有同樣發(fā)作史。查體：腹軟，右下腹有深壓痛。血常規(guī)：白細(xì)胞9.0×109/L。尿鏡檢：紅細(xì)胞（++），白細(xì)胞0~6個(gè)/HP。應(yīng)診斷為（）A、右側(cè)輸卵管炎B、右側(cè)輸尿管結(jié)石C、慢性闌尾炎急性發(fā)作D、單純性不完全性腸梗阻E、麥克爾憩室炎43.男，61歲。乏力伴食欲減退半年余。體重下降約11kg，間斷出現(xiàn)黑便，突然嘔吐暗紅色血液，量約300ml。查體：上腹部飽滿，輕壓痛，肝脾未觸及，移動(dòng)性濁音（-）。最可能的診斷以下的（）A、食管靜脈曲張破裂出血B、慢性萎縮性胃炎C、胃癌出血D、應(yīng)激性潰瘍出血E、消化性潰瘍出血44.TAE的全稱是（）A、經(jīng)皮經(jīng)腔血管成形術(shù)B、腔內(nèi)支架術(shù)C、經(jīng)皮引流術(shù)D、經(jīng)導(dǎo)管血管內(nèi)栓塞術(shù)E、血管內(nèi)化療術(shù)45.血管擴(kuò)張藥治療心功能不全的主要作用機(jī)制是（）A、增強(qiáng)心肌收縮力B、改善心肌供氧C、降低心臟的前后負(fù)荷D、降低心肌耗氧E、減慢心率46.潰瘍型結(jié)腸炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A、結(jié)腸狹窄B、結(jié)腸假息肉形成C、瘺管形成D、中毒性巨結(jié)腸E、肛門直腸周圍膿腫47.關(guān)于慢性粟粒性肺結(jié)核病，下列敘述錯(cuò)誤的是（）A、多見于成人B、結(jié)核菌由肺外病灶入血播散于肺內(nèi)C、此時(shí)原發(fā)綜合征已經(jīng)鈣化痊愈D、結(jié)核菌經(jīng)慢性肺結(jié)核空洞的支氣管播散所致E、患者多因結(jié)核性腦膜炎死亡48.男性，40歲，勞累后突然嘔大量咖啡色胃內(nèi)容物。查體：面色蒼白，鞏膜輕度黃染，四肢濕冷，脈細(xì)數(shù)，血壓正常。其出血原因最可能是（）A、出血性胃炎B、門靜脈高壓癥C、胃十二指腸潰瘍病D、膽道出血E、胃癌49.心肌梗死后，化驗(yàn)檢查C反應(yīng)蛋白增高可持續(xù)（）A、1～6周B、1～4周C、1～5周D、1～3周E、1～2周50.確定肺結(jié)核是否為傳染源的最主要依據(jù)是（）A、血沉檢查B、X線檢查C、痰結(jié)核菌檢查D、結(jié)核菌素試驗(yàn)E、血結(jié)核抗體檢查51.男性，27歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心率52次／分，律齊，心電圖顯示竇性心動(dòng)過緩，根據(jù)運(yùn)動(dòng)后心電圖有助于初步判斷心動(dòng)過緩是屬于生理性還是病理性的動(dòng)作是（）A、休息30分鐘B、短時(shí)間快速蹲立運(yùn)動(dòng)C、深吸氣D、深呼氣E、左側(cè)臥位52.預(yù)后最差的霍奇金淋巴瘤是（）A、結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤（NLPHL）B、結(jié)節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤（NSHL）C、富于淋巴細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤（LRHL）D、混合細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤（MCHL）E、淋巴細(xì)胞消減型霍奇金淋巴瘤（U）HL）53.裝有心臟起搏器的病人不能進(jìn)行下列哪種檢查（）A、MRIB、CTC、X線平片D、SPECTE、PET54.患者男，40歲，因“持續(xù)發(fā)熱（體溫37~39℃）、盜汗、消瘦、右下胸脹痛1個(gè)月，咳嗽、咳咖啡色痰（200ml/d）2d”來診。查體：T38.5℃，P90次/min；皮膚、鞏膜無黃染；右下胸廓隆起，局部水腫，壓痛明顯，右下肺呼吸音減弱，可聞濕性啰音；肝肋下3cm，質(zhì)地中等，有觸痛，脾未及。此時(shí)，最合理的處置是（）（提示：引流物涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體，糞檢發(fā)現(xiàn)阿米巴包囊，引流液培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)大腸埃希菌生長(zhǎng)。）A、靜脈滴注甲硝唑抗阿米巴治療B、反復(fù)肝穿刺引流C、肝膿腫穿刺引流、甲硝唑沖洗D、立即手術(shù)治療E、靜脈應(yīng)用甲硝唑聯(lián)合頭孢菌素治療，可反復(fù)穿刺引流，必要時(shí)手術(shù)治療F、胸腔穿刺引流G、胸腔穿刺引流＋沖洗55.男性，30歲，3年來間斷性上腹痛，多在春秋發(fā)作。近10天又有上腹痛，晨嘔血400ml，排柏油便4次，自覺頭暈、心悸。BP13/8kPa（98/68mmHg），心率108次／分，肝脾未觸及。HBsAg（+），可能的診斷為（）A、急性胃黏膜損傷B、消化性潰瘍出血C、肝硬化食管靜脈曲張破裂出血D、食道賁門黏膜撕裂癥E、胃癌出血56.患者女，46歲，因“發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房腫物3個(gè)月”來診。查體：腫物距離乳暈區(qū)約3cm，直徑3cm，質(zhì)硬，表面不光滑，與皮膚及深部組織無粘連，無觸痛；右側(cè)腋窩可觸及1枚淋巴結(jié)，1.0cm×0.8cm，活動(dòng)良好。為明確診斷，最有價(jià)值的輔助檢查為（）。A、超聲檢查B、乳腺鉬靶X線片C、腫物細(xì)針穿刺活檢D、腫物核芯針穿刺活檢E、腫物切取活檢57.含純水分囊變的MR表現(xiàn)為（）A、T1加權(quán)像低信號(hào)，T2加權(quán)像高信號(hào)B、T1加權(quán)像低信號(hào)，T2加權(quán)像低信號(hào)C、T1加權(quán)像高信號(hào)，T2加權(quán)像高信號(hào)D、T1加權(quán)像高信號(hào)，T2加權(quán)像低信號(hào)E、T1加權(quán)像中等信號(hào)，T2加權(quán)像高信號(hào)58.某女性乳腺癌患者，手術(shù)放療綜合治療3年后，主訴腰背部疼痛不適2月余，且因?yàn)樘弁匆归g睡眠較差，但X線平片腰椎檢查沒有異常發(fā)現(xiàn)。為盡早判斷有無骨轉(zhuǎn)移，應(yīng)該再進(jìn)行（）。A、骨掃描檢查B、MRI檢查C、CT檢查D、堿性磷酸酶水平檢測(cè)E、活檢穿刺59.流腦最常見的皮疹為（）A、玫瑰色斑丘疹B、單純皰疹C、瘀點(diǎn)、瘀斑D、膿皰疹E、壞疽60.男性，35歲，有胃潰瘍病史，今日早飯后，突然上腹痛，拒按。查體：腹壁呈板狀僵硬。可能為（）A、胰腺炎B、闌尾炎C、膽囊炎D、潰瘍穿孔E、腸梗阻61.患者被汽車撞傷，右上腹劇痛，呼吸36次1分，脈搏100次／分，BP90/65mmHg，診斷不明，禁用（）A、安定B、異丙嗪C、6-氨基己酸D、嗎啡E、苯巴比妥62.垂體大腺瘤是指腫瘤直徑（）。A、＞1cmB、＞2cmC、＞3cmD、＞4cmE、＞5cm63.急性心肌梗死時(shí)出現(xiàn)高危性室性期前收縮，治療首選（）A、美西律B、普魯卡因胺C、丙吡胺D、利多卡因E、胺碘酮64.在MRI中，成像速度最快的方法是（）A、SE序列B、TES序列C、GRE序列D、IR序列E、EPI65.下列疾病中哪一種疾病可產(chǎn)生霍納氏綜合征（）A、支氣管擴(kuò)張B、肺膿腫C、慢性支氣管炎D、支氣管肺癌E、肺結(jié)核66.以下關(guān)于原發(fā)性骨腫瘤活檢術(shù)不正確的是（）。A、臨床診斷為良性的骨腫瘤可以不行活檢B、多采用套管針活檢和切取式活檢C、活檢通道應(yīng)位于下次手術(shù)時(shí)可以連同腫瘤整塊切除的部位D、操作輕柔，嚴(yán)密止血E、必要時(shí)行免疫組化檢查67.T2值是指橫向磁化矢量衰減到何種程度的時(shí)間（）A、37%B、63%C、36%D、73%E、99%68.病毒性肝炎的基本病變不包括（）A、細(xì)胞水腫B、嗜酸性變C、玻璃樣變D、點(diǎn)狀壞死E、溶解性壞死69.55歲婦女，絕經(jīng)5年，近3個(gè)月陰道水樣白帶，近半個(gè)月出現(xiàn)陰道間斷少量流血。查宮頸光滑，宮體稍大且軟，附件未捫及。刮宮時(shí)刮出