2024年湖北住院醫(yī)師-湖北住院醫(yī)師麻醉科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案

2024年湖北住院醫(yī)師-湖北住院醫(yī)師麻醉科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.下列物質(zhì)升壓作用最強(qiáng)的是（）A、去甲腎上腺素B、緩激肽C、血管緊張素ⅡD、血栓素E、腎上腺素2.下列哪組凝血因子缺乏可出現(xiàn)凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)（）A、Ⅹ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ因子B、Ⅷ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ因子C、Ⅺ、Ⅹ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅱ因子D、Ⅹ、Ⅷ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ因子E、Ⅶ、Ⅺ、Ⅹ、Ⅸ、Ⅻ因子3.胸科手術(shù)病人麻醉前準(zhǔn)備的重點(diǎn)應(yīng)是（）A、改善肺功能或心肺功能B、禁食、禁飲C、給予抗膽堿藥以防呼吸道分泌物增加D、給予鎮(zhèn)靜藥E、給予鎮(zhèn)痛藥4.創(chuàng)傷早期引起尿量減少的原因錯(cuò)誤的是（）A、腎血流量減少B、低溫C、血容量不足D、醛固酮含量增多E、腎血管收縮5.心導(dǎo)管檢查和心血管造影中最常見的并發(fā)癥是（）A、急性肺水腫B、血壓降低C、心肌梗死D、呼吸抑制E、心律失常6.關(guān)于麻醉前治療用藥，下列哪種說法不正確（）A、單胺氧化酶抑制劑，三環(huán)類抗抑郁藥必須于術(shù)前2～3周停藥B、行抗凝治療者，應(yīng)停藥3天以上C、抗癲癇藥可繼續(xù)用于麻醉前D、1個(gè)月前曾長(zhǎng)期服用皮質(zhì)激素者，麻醉前必須恢復(fù)使用E、β受體阻滯劑可嚴(yán)重抑制心肌收縮力，導(dǎo)致麻醉中低血壓發(fā)生率高，麻醉前必須停用7.創(chuàng)傷或手術(shù)后早期，血液系統(tǒng)常處于低凝狀態(tài)。（）8.腰麻穿刺最常用的間隙（）A、T12~L1B、L1~2C、L2~3D、L3~4E、L4~59.下列哪項(xiàng)不是肺栓塞的心電圖表現(xiàn)（）A、電軸右傾B、肺性P波C、快速房顫D、ST段和T波改變E、QT延長(zhǎng)10.下列哪種局麻藥是等比重液（）A、0.5%丁卡因B、0.75%布比卡因C、1%利多卡因D、1.5%利多卡因E、2.5%普魯卡因11.下面哪一項(xiàng)是應(yīng)激時(shí)造成機(jī)體血糖升高的原因（）A、胰高血糖素分泌減少B、兒茶酚胺分泌增多C、腎上腺皮質(zhì)激素分泌下降D、胰島素分泌升高E、機(jī)體對(duì)葡萄糖的利用升高12.在麻醉前用藥中，使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥（嗎啡等）的主要目的是（）A、降低耗氧量B、鎮(zhèn)靜C、抑制腸管運(yùn)動(dòng)D、穩(wěn)定血壓E、止吐13.哌替啶可引起外周血管阻力擴(kuò)張和組胺釋放臨床表現(xiàn)為（）A、應(yīng)激性潰瘍B、心率減慢C、血壓下降甚至虛脫D、膽道壓力下降E、胃腸蠕動(dòng)增加14.苯二氮卓類藥物中口服吸收最快的是（）A、地西泮B、氟硝安定C、氯氮卓D、咪達(dá)唑侖E、硝基安定15.孕婦并發(fā)外科疾病，施行限期手術(shù)的最佳時(shí)間是（）A、妊娠2個(gè)月以內(nèi)B、妊娠2～3個(gè)月C、妊娠4～6個(gè)月D、妊娠7～8個(gè)月E、生產(chǎn)以后16.有關(guān)惡性高熱的描述，不正確的是（）A、有家族遺傳因素B、為免疫缺陷性疾病C、男性多于女性，小兒多見D、有誘發(fā)因素激發(fā)E、以體溫上升速度快、幅度高為特點(diǎn)17.可導(dǎo)致血液流動(dòng)性喪失的紅細(xì)胞比積為0.8。18.臨床上估計(jì)小兒體重的方法，哪一個(gè)公式是正確的（）A、患兒體重=年齡×2+4B、患兒體重=年齡×2+5C、患兒體重=年齡×2+6D、患兒體重=年齡×2+7E、患兒體重=年齡×2+819.老年病人神經(jīng)系統(tǒng)退行性變和功能下降發(fā)生于（）A、中樞神經(jīng)B、周圍神經(jīng)C、自主神經(jīng)D、A和CE、A和B和C20.顱內(nèi)壓升高的三主征（）A、頭痛、嘔吐、眩暈B、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直C、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D、頭痛、嘔吐、復(fù)視E、頭痛、嘔吐、高熱21.全麻側(cè)臥位開胸手術(shù)患者的呼吸功能的維持主要依賴于（）A、全肺通氣B、保持適當(dāng)?shù)纳戏闻蛎汣、下側(cè)肺及其恰當(dāng)?shù)耐釪、維持良好的上側(cè)肺通氣E、降低潮氣量，增加呼吸頻率22.什么類型的手術(shù)可以在門診進(jìn)行？23.在1898年AugestBier作脊麻用的局麻藥是（）A、羅哌卡因B、可卡因C、普魯卡因D、布比卡因E、利多卡因24.簡(jiǎn)述影響腰麻阻滯平面調(diào)節(jié)的主要因素。25.臨床為減輕“水中毒”應(yīng)補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素。26.唯一具有鎮(zhèn)痛作用的靜脈全麻藥是（）A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、丙泊酚D、乙咪酯E、咪達(dá)唑侖27.老年人用下述哪類藥物時(shí)劑量應(yīng)增加（）A、巴比妥類B、阿托品C、吸入麻醉劑D、麻醉性鎮(zhèn)痛藥E、β-腎上腺素能興奮藥28.心動(dòng)周期中哪個(gè)時(shí)期心室內(nèi)容積下降達(dá)最低值（）A、等容收縮期B、等容舒張期C、減慢射血期D、快速充盈期末E、快速射血期29.作為脂肪動(dòng)用速度指標(biāo)之一的是（）A、血漿甘油三酯濃度B、血漿脂肪酸濃度C、血漿乳酸濃度D、血漿極低密度脂蛋白濃度E、β脂蛋白水平30.蛛網(wǎng)膜下隙阻滯用于老年人，說法不正確的是（）A、作用時(shí)間延長(zhǎng)B、效果確切完善C、易發(fā)生低血壓D、起效慢E、范圍廣31.下列有關(guān)門診手術(shù)麻醉，正確的是（）A、為防止患者緊張，強(qiáng)調(diào)鎮(zhèn)靜劑的使用B、麻醉前常規(guī)應(yīng)用阿托品C、通常需用麻醉性鎮(zhèn)痛藥D、常規(guī)禁水E、麻醉前用藥以肌注或靜注為宜32.麻醉前訪視病人的目的是（）A、獲得有關(guān)病史、體檢和精神狀態(tài)方面的資料B、指導(dǎo)病人熟悉有關(guān)的麻醉問題，解除其焦慮心理C、與外科醫(yī)師和病人之間取得一致的處理意見D、向病人簡(jiǎn)述麻醉和手術(shù)中的危險(xiǎn)性E、以上都是33.在下列哪項(xiàng)范圍內(nèi)冠狀動(dòng)脈灌注壓具有自動(dòng)調(diào)節(jié)功能（）A、冠狀動(dòng)脈灌注壓38～105mmHgB、冠狀動(dòng)脈灌注壓53～135mmHgC、冠狀動(dòng)脈灌注壓75～165mmHgD、冠狀動(dòng)脈灌注壓60～150mmHgE、冠狀動(dòng)脈灌注壓90～180mmHg34.男性，78歲，患右胸背部（T3~4）帶狀皰疹后神經(jīng)痛1年余，經(jīng)多種方法治療。療效不明顯，近期，疼痛有加重的趨勢(shì)。詢問病史，得知患者尚未接受過長(zhǎng)期硬膜外留置導(dǎo)管阻滯治療。患者經(jīng)硬膜外阻滯病情一度緩解，但撤除硬膜外阻滯后疼痛復(fù)發(fā)，下一步治療可選用（）A、單次硬膜外阻滯B、硬膜外或蛛網(wǎng)膜下腔脊神經(jīng)毀損C、腰交感神經(jīng)阻滯D、臂叢神經(jīng)阻滯E、腹腔神經(jīng)叢阻滯35.異丙酚是一種新的（）、（）靜脈麻醉藥。36.A.肺B.腎上腺皮質(zhì)C.腎上腺髓質(zhì)D.腎E.肝腎素分泌（）37.女性，36歲，無明確原因出現(xiàn)頸項(xiàng)、背部酸痛，伴頸部活動(dòng)輕度受限，口服消炎鎮(zhèn)痛劑和肌肉松弛劑，接受理療，疼痛無緩解；體格檢查，除頸椎活動(dòng)輕度受限和壓痛點(diǎn)壓痛陽性外，未見其他陽性體征；化驗(yàn)檢查無異常；頸椎正側(cè)位片除生理曲度略變淺外，未見其他異常；初步診斷為頸肌筋膜綜合征。該患者的進(jìn)一步治療，宜采用下列哪種療法（）A、更換消炎止痛藥，加大理療強(qiáng)度B、在目前治療的基礎(chǔ)上酌情加用神經(jīng)阻滯療法，同時(shí)可配合牽引和鍛煉C、加用嗎啡等強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛劑止痛D、向患者說明，該病目前沒有有效治療方法，讓患者自己忍耐E、加用糖皮質(zhì)激素38.左心功能不全時(shí)下述哪項(xiàng)改變最遲出現(xiàn)（）A、右房壓增高B、心排血量下降C、肺動(dòng)脈楔壓升高D、肺動(dòng)脈壓升高E、體循環(huán)阻力增高39.能使冠脈血流量增多的因素除外（）A、缺氧B、pH降低C、二氧化碳蓄積D、血乳酸增多E、pH升高40.引起醛固酮釋放增多的因素不包括（）A、血Na+升高B、血Na+降低C、血K+升高D、血K+降低E、血H+升高41.下列哪些屬枕神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證（）A、枕后區(qū)疼痛B、三叉神經(jīng)痛C、肌緊張性頭痛D、外傷性頸部綜合征E、頸椎病性頸枕部疼痛42.下列哪種麻醉藥對(duì)內(nèi)分泌功能影響最大（）A、異氟烷B、丙泊酚C、恩氟烷D、乙醚E、硫噴妥鈉43.具有鎮(zhèn)痛作用的靜脈麻醉藥是（）A、氯胺酮B、γ-OHC、硫噴妥鈉D、咪達(dá)唑侖E、依托咪酯44.女性，49歲，右手拇、示、中指于晨起或勞累后手指活動(dòng)受限、疼痛，屈指時(shí)可發(fā)生彈響；腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛，有時(shí)牽涉到肘部也痛；查體見：右手拇、食、中指掌側(cè)、掌指關(guān)節(jié)處壓痛，并可觸及質(zhì)硬結(jié)節(jié)，被動(dòng)伸屈手指可出現(xiàn)彈響現(xiàn)象；橈骨莖突處有輕度腫脹、壓痛，尺偏試驗(yàn)陽性?；颊呋?yàn)檢查和X線檢查均未見異常。該患者最可能的診斷是（）A、網(wǎng)球肘和腕管綜合征B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、頸椎病D、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎和橈骨莖突狹窄性腱鞘炎E、雷諾癥45.下列哪些指標(biāo)不能反映心室肌前負(fù)荷有（）A、平均動(dòng)脈壓（MAP）B、左室舒張末壓力（LVEDP）C、左房壓（LAP）D、肺小動(dòng)脈楔壓（PCWP）E、中心靜脈壓（CVP）46.以下病人用硫噴妥鈉實(shí)施靜脈全麻時(shí)有顧忌，但除外（）A、支氣管哮喘病人B、嚴(yán)重高血壓和血容量不足的病人C、縮窄性心包炎，嚴(yán)重瓣膜狹窄，冠狀動(dòng)脈狹窄等心功能不全病人D、潛在紫質(zhì)癥病人E、糖尿病病人47.男性，48歲，醉酒后夜間露宿野外受涼，次日出現(xiàn)左側(cè)面癱；查體見：額紋消失、不能皺眉、瞼裂擴(kuò)大、眼瞼不能閉合或閉合不全，做閉眼動(dòng)作時(shí)，患側(cè)眼球向外上方轉(zhuǎn)動(dòng)；左側(cè)鼻唇溝變淺，口角下垂，露齒時(shí)口角偏向健側(cè)，鼓氣或吹口哨時(shí)漏氣；角膜反射、眼及口輪匝肌反射減退，頰肌癱瘓，食物殘?jiān)Ａ粲诨紓?cè)的牙間隙中，流涎。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見其他陽性發(fā)現(xiàn)，頭顱MRI、CT、腦電圖、聽覺誘發(fā)電位等均未見異常，肌電圖顯示面神經(jīng)損傷。關(guān)于該患者的治療原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、急性期應(yīng)控制炎癥和水腫B、急性期改善局部血壓循環(huán)C、減輕神經(jīng)壓迫D、手術(shù)探查面神經(jīng)E、恢復(fù)期以增加神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)、加強(qiáng)物理治療和促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)為重點(diǎn)48.老年人麻醉期間給氧的最主要原因是肺順應(yīng)性降低。49.高血壓危象應(yīng)首選（）A、硝苯地平B、硝普鈉C、尼群地平D、依那普利E、利血平50.臨床上出現(xiàn)急性二尖瓣返流時(shí)，常有（）。A、PCWP超過肺動(dòng)脈收縮壓B、PCWP低于肺動(dòng)脈舒張壓C、PCWP波形出現(xiàn)高大的Q波D、PCWP>肺動(dòng)脈舒張壓E、肺動(dòng)脈收縮、舒張壓均高于PCWP51.下列哪些因素能使脈壓增大（）A、大動(dòng)脈管壁的彈性減弱B、心率加快C、交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮D、血管升壓素水平增高E、外周阻力增大52.某患兒，5歲，腹痛腹脹并肛門停止排便排氣25小時(shí)，便血2次，急癥剖腹探查術(shù)。精神差，眼球輕度凹陷、唇干燥、皮膚彈性稍差、心肺聽診正常、腹部隆起、有壓痛。插入導(dǎo)管從中切牙至氣管中段距離最宜長(zhǎng)度是（）A、12cmB、13cmC、14cmD、15cmE、11cm53.內(nèi)分泌系統(tǒng)的最佳闡述是（）A、激素通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)至靶細(xì)胞發(fā)揮作用B、是內(nèi)分泌腺體及其產(chǎn)生激素的總稱C、腺體分泌物不通過導(dǎo)管直接進(jìn)入血液D、是內(nèi)分泌腺體和分散存在于機(jī)體各處的內(nèi)分泌組織及細(xì)胞構(gòu)成的一個(gè)總的系統(tǒng)E、是除外分泌腺以外的所有腺體構(gòu)成的系統(tǒng)54.人的基礎(chǔ)代謝率與體重成正比。（）55.某患者PAP60/40mmHg，CI2.5L/min·m，PCWP30mmHg，RAP12mmHg，最可能的診斷是（）A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、肺動(dòng)脈瓣狹窄C、三尖瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄E、房間隔缺損56.創(chuàng)傷、手術(shù)和麻醉時(shí)的應(yīng)激是機(jī)體所產(chǎn)生的一種非特異性防御反應(yīng)。57.下列哪項(xiàng)不是前列腺素的功能（）A、PGI能調(diào)節(jié)血小板聚集，影響血小板功能B、PG分為A、B、C、D、E、F、G、H和I型C、PGI能使冠狀血管和腎血管擴(kuò)張調(diào)節(jié)局部血流D、PGE能使支氣管痙攣，引起哮喘E、PGF使消化道平滑肌收縮，PGE抑制平滑肌收縮58.最簡(jiǎn)單基本的心血管監(jiān)測(cè)是（）A、心輸出量B、中心靜脈壓C、心率D、肺動(dòng)脈壓E、心電圖59.以下哪項(xiàng)正確（）A、椎管內(nèi)麻醉一般比全麻對(duì)腎功能的影響小B、血漿肌酐可在一定程度上反映腎功能C、凡無尿均應(yīng)按急性腎功能衰竭處理D、對(duì)腎功能低下、衰竭或無尿的病人，使用藥物時(shí)應(yīng)十分慎重E、急性腎病病人原則上忌施擇期手術(shù)60.男性，38歲，全麻復(fù)合硬膜外麻醉下行肺癌根治術(shù)，麻醉滿意，手術(shù)順利，手術(shù)完畢，患者清醒，拔除氣管導(dǎo)管。如果患者因故不能使用硬膜外PCA，還可選擇何種較好的術(shù)后鎮(zhèn)痛方式（）A、靜脈PCA（PCIA.，皮下PCA（PCSA.，胸膜腔PCAB、口服鎮(zhèn)痛劑C、間斷肌注鎮(zhèn)痛劑D、肋間神經(jīng)阻滯E、手術(shù)切口局麻藥浸潤(rùn)61.下列哪種鎮(zhèn)痛藥對(duì)平滑肌有解痙作用（）A、嗎啡B、苯哌利啶C、哌替啶D、二氫埃托啡E、芬太尼62.肺大泡破裂患者，麻醉前應(yīng)先行（）A、肺通氣功能檢查B、呼吸功能訓(xùn)練C、心電圖檢查D、支氣管纖維鏡檢查E、胸腔閉式引流63.在處理闌尾時(shí)病人主訴惡心.胃痛，血壓90/35mmHg，心率52次/分。上述反應(yīng)的主要原因是（）A、牽拉內(nèi)臟反應(yīng)（迷走神經(jīng)反射）B、低血壓C、缺氧D、局麻藥反應(yīng)E、精神因素64.手術(shù)后心肌梗死一般發(fā)生在術(shù)后（）A、65.硬膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）A、異常廣泛阻滯B、麻醉藥物中毒C、穿破胸膜D、全脊麻E、脊髓損傷66.有特定扳機(jī)點(diǎn)的疼痛性疾病是（）A、偏頭痛B、帶狀皰疹后神經(jīng)痛C、坐骨神經(jīng)痛D、末梢神經(jīng)炎疼痛E、三叉神經(jīng)痛67.老年病人中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性變的特點(diǎn)是（）A、神經(jīng)細(xì)胞減少B、神經(jīng)細(xì)胞腫脹C、神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目不變，體積縮小D、膠質(zhì)細(xì)胞減少為主E、腦脊液量減少68.漸進(jìn)性壞死的描述，下列哪項(xiàng)正確（）A、是創(chuàng)傷晚期預(yù)后不良患者的機(jī)體代謝狀況B、是代謝衰退期較短時(shí)間不能恢復(fù)所致C、機(jī)體代謝功能受到輕微損害D、機(jī)體發(fā)生廣泛壞死E、機(jī)體功能部分衰竭69.下列哪類病人適用于以芬太尼為主的靜脈復(fù)合麻醉（）A、顱內(nèi)手術(shù)病人B、心臟直視手術(shù)C、頜面部手術(shù)病人D、上腹部手術(shù)病人E、四肢和脊柱手術(shù)病人70.關(guān)于降鈣素對(duì)骨骼的敘述是正確的（）A、滅活骨細(xì)胞膜的腺苷酸環(huán)化酶B、促進(jìn)由骨骼游離鈣離子C、促進(jìn)由骨骼游離磷離子D、阻滯由骨骼游離鈣離子E、阻滯由骨骼游離鎂離子71.關(guān)于微循環(huán)的神經(jīng)調(diào)節(jié)正確的有（）A、外周血管末梢均受交感和副交感神經(jīng)支配B、血管壁末梢有α和β腎上腺受體C、興奮交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素可引起血管收縮D、腸系膜和腎血管腎上腺素能神經(jīng)元分布豐富而腦血管則分布很少E、刺激交感神經(jīng)后α受體興奮導(dǎo)致毛細(xì)血管前括約肌的血管阻力比次血管后括約肌阻力大2倍72.下列因素不會(huì)引起骨髓造血功能亢進(jìn)（）A、應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素B、放血C、缺氧D、應(yīng)用氧化亞氮E、應(yīng)用腎上腺素73.A.C5～T6椎間隙穿刺B.C6～T12椎間隙穿刺C.T12～L5椎間隙穿刺D.骶裂孔穿刺E.肌間溝穿刺中位硬膜外阻滯是指（）74.血漿中最主要的抗凝物質(zhì)是（）A、纖維蛋白裂解產(chǎn)物B、抗凝血酶ⅢC、血小板因子3D、纖溶酶抑制物E、鈣離子75.對(duì)老年病人術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果最重要的要求是（）A、血紅蛋白正常B、紅細(xì)胞比容正常C、血容量正常D、低紅細(xì)胞比容E、低血紅蛋白第2卷一.參考題庫(共75題)1.疼痛的定義是（）A、疼痛是組織損傷或與潛在的組織損傷相關(guān)的一種不愉快的軀體感覺和情感經(jīng)歷B、疼痛僅僅是一種主觀感覺C、疼痛必定伴有直接的組織損傷D、疼痛是僅僅是某些疾病的早期信號(hào)E、疼痛僅僅是感覺異常，不伴有代謝、內(nèi)分泌、呼吸、循環(huán)和心理學(xué)的改變2.下列哪項(xiàng)不符合安定的臨床應(yīng)用（）A、消除焦慮，治療失眠B、控制肌痙攣和抽搐C、治療共濟(jì)失調(diào)D、麻醉前用藥E、消除氯胺酮的精神作用3.下列對(duì)于偏頭痛臨床特征的描述哪項(xiàng)是不正確的（）A、頭痛大多為一側(cè)，常局限于額部、顳部及枕部，常伴有惡心、嘔吐、對(duì)光及聲音過敏B、疼痛開始時(shí)多為強(qiáng)烈的波動(dòng)性疼痛，后轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛C、晨起發(fā)作多，日?；顒?dòng)或輕輕搖頭可明顯加重疼痛D、疼痛可持續(xù)幾小時(shí)或幾天，可由一個(gè)部位轉(zhuǎn)移到另一個(gè)部位，同時(shí)還可放散到頸部肩部，偏頭痛發(fā)作后常有疲倦感、大汗淋漓及煩躁E、多數(shù)患者在頭面部分布有扳機(jī)點(diǎn)，刺激扳機(jī)點(diǎn)可觸發(fā)偏頭痛發(fā)作4.有關(guān)凝血因子的敘述，下列哪項(xiàng)不準(zhǔn)確（）A、已獲公認(rèn)的凝血因子有12個(gè)B、均為蛋白質(zhì)C、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ與VitK有關(guān)D、凝血過程是一系列凝血因子的連鎖性酶促反應(yīng)E、目前能解釋凝血過程最權(quán)威的學(xué)說是瀑布學(xué)說5.心肌梗死后出現(xiàn)Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯應(yīng)予注射普魯卡因酰胺。6.患者男性，59歲。右上肺支氣管擴(kuò)張癥，痰液每天超過50ml，行右上肺葉切除。術(shù)中氣道壓升高，首先考慮（）A、支氣管痙攣B、手術(shù)擠壓C、麻醉變淺D、分泌物阻塞支氣管E、麻醉機(jī)障礙7.正中神經(jīng)阻、尺神經(jīng)阻滯和橈神經(jīng)阻滯的最常見并發(fā)癥是（）A、局麻藥中毒B、出血、血腫及神經(jīng)炎C、氣胸D、感染E、全脊髓麻醉8.袖套測(cè)壓時(shí)下述哪些是錯(cuò)誤的（）A、太窄或包裹太松，壓力讀數(shù)偏低B、袖套過寬血壓值偏低C、一般袖套寬度應(yīng)比上臂周徑大20%D、小兒袖套寬度應(yīng)為上臂長(zhǎng)度的2/3E、肥胖病人使用標(biāo)準(zhǔn)袖套血壓值偏低9.一青年行腦動(dòng)脈瘤切除術(shù)。術(shù)中控制性降壓需30分鐘，平均動(dòng)脈壓最低不宜低于（）A、20mmHgB、30mmHgC、40mmHgD、50mmHgE、60mmHg10.哪些符合硫噴妥鈉的藥動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)（）A、靜脈注射后經(jīng)過一次臂-腦循環(huán)時(shí)間便能發(fā)揮作用B、采用間斷注射或持續(xù)靜脈滴注，在體內(nèi)的分布狀況與單次靜脈注射完全不同C、進(jìn)入血液循環(huán)后，約72%～85%與血漿蛋白疏松結(jié)合而暫時(shí)失去活性D、體內(nèi)的分布與解離程度密切相關(guān)E、肝臟是其主要的生物轉(zhuǎn)化場(chǎng)所11.一患者，27歲，孕40周，剖宮產(chǎn)娩出男嬰，新生兒臍繞頸2周，出生評(píng)分為3分在進(jìn)行新生兒窒息搶救時(shí)，哪項(xiàng)程序正確（）A、預(yù)防感染，人工呼吸，改善血液循環(huán)，清理呼吸道B、人工呼吸，預(yù)防感染，改善血液循環(huán)，清理呼吸道C、清理呼吸道，人工呼吸，預(yù)防感染，改善血液循環(huán)D、預(yù)防感染，改善血液循環(huán)，清理呼吸道，人工呼吸E、清理呼吸道，人工呼吸，改善血液循環(huán)，預(yù)防感染12.圍術(shù)期急性心肌缺血的危險(xiǎn)性除外（）A、日?；顒?dòng)可誘發(fā)心絞痛B、平靜ECG持續(xù)存在ST段改變C、兼患高血壓D、偶發(fā)室性早搏E、二聯(lián)律13.應(yīng)激反應(yīng)中，下列哪種激素的大量分泌對(duì)提高生存能力起主要作用（）A、CA(兒茶酚胺)B、GHC、ADHD、TSHE、ACTH14.下列關(guān)于心交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)的敘述，不正確的是（）A、為去甲腎上腺素B、縮短有效不應(yīng)期C、可促使異位節(jié)律的產(chǎn)生D、與心肌細(xì)胞上的α受體結(jié)合E、增加心肌收縮性15.下列哪項(xiàng)不屬糖皮質(zhì)激素的禁忌證（）A、無其他并發(fā)疾病的肩周炎患者B、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)患者C、原發(fā)性高血壓、糖尿病、潰瘍病和精神病患者D、骨質(zhì)疏松癥患者E、嚴(yán)重感染者和孕婦16.能量代謝包括能量在體內(nèi)的（）A、釋放B、轉(zhuǎn)移C、貯存D、利用E、合成17.硬膜外麻醉用于老年人，下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、應(yīng)用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥應(yīng)小心B、局麻藥需要量減少C、穿刺操作可能出現(xiàn)困難D、胸段以上麻醉對(duì)病人影響不大E、易發(fā)生血壓下降18.A.宜控制心率稍慢B.宜控制心率稍快C.宜控制心率正常范圍D.宜降低后負(fù)荷E.宜降低前負(fù)荷主動(dòng)脈瓣狹窄（）19.男性，60歲，胰腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)，上腹部疼痛3個(gè)月，加重1個(gè)月，經(jīng)規(guī)范的"三階梯"止痛治療，疼痛緩解不明顯，且副作用太大，難以堅(jiān)持，現(xiàn)擬行神經(jīng)叢毀損治療止痛。該患者行硬膜外或蛛網(wǎng)膜下腔神經(jīng)毀損時(shí)的毀損藥物和劑量是（）A、無水乙醇為0.3～2毫升／次；7％～10％苯酚為0.5～5毫升／次B、無水乙醇為5～10毫升／次；7％～10％苯酚為3～12毫升／次C、無水乙醇為0.1～1毫升／次；7％～10％苯酚為0.1～0.5毫升／次D、無水乙醇為0.5～5毫升／次；7％～10％苯酚為0.3～2毫升／次E、無水乙醇為0.5～10毫升／次；7％～10％苯酚為0.3～5毫升／次20.下述麻醉藥蘇醒由快到慢順序排列，正確的是（）A、普爾安>安泰酮>甲己炔巴比妥>硫噴妥鈉B、普爾安>安泰酮>硫噴妥鈉>甲己炔巴比妥C、硫噴妥鈉>普爾安>甲己炔巴比妥>安泰酮D、甲己炔巴比妥>普爾安>硫噴妥鈉>安泰酮E、安泰酮>硫噴妥鈉>普爾安>甲己炔巴比妥21.呼吸異常的表現(xiàn)除外（）A、咳嗽B、屏氣C、喉痙攣D、呼吸過緩E、橫膈上移22.三磷酸腺苷既是貯能物質(zhì)，又是供能物質(zhì)。23.以下哪項(xiàng)不正確（）A、對(duì)心肌梗死，現(xiàn)認(rèn)為不宜硬性規(guī)定非一律間隔6個(gè)月不可B、對(duì)心臟擴(kuò)大或心胸比值>0.7的病人應(yīng)視作高危病人C、左室肥厚與術(shù)后死亡率之間無明顯關(guān)系D、不穩(wěn)定型心絞痛病人圍術(shù)期心肌梗死發(fā)生率較高，應(yīng)加強(qiáng)術(shù)前準(zhǔn)備E、對(duì)多年的高血壓病人，應(yīng)盡快將血壓降至正?；蚪咏?4.對(duì)心臟病病人麻醉的基本要求，哪項(xiàng)正確（）A、保證充分的鎮(zhèn)靜B、維護(hù)循環(huán)狀態(tài)穩(wěn)定C、維持正常血容量和適當(dāng)?shù)耐釪、麻醉深度適當(dāng)E、以上全部25.脊麻時(shí)病人容易發(fā)生惡心嘔吐最主要的原因是（）A、從未被阻滯的迷走神經(jīng)傳入沖動(dòng)所誘發(fā)B、胃腸蠕動(dòng)增強(qiáng).膽汁反流入胃C、病人精神因素D、低血壓，腦缺氧E、術(shù)前用藥沒有影響26.預(yù)注下列哪種藥物可阻斷氯胺酮對(duì)腦循環(huán)的影響（）A、咪達(dá)唑侖B、丙泊酚C、硫噴妥鈉D、羥丁酸鈉E、氯丙嗪27.患者，男，30歲，左胸部被刺當(dāng)即倒地，急送入院。查體：血壓測(cè)不到，昏迷，躁動(dòng)，面色蒼白，頸靜脈怒張，左鎖骨中線第4肋間有一刀口長(zhǎng)約3cm。首選的診斷方法是（）A、胸部X線B、心電圖C、超聲心動(dòng)圖D、胸穿E、心包穿刺28.麻醉前用藥的目的以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、安定、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗焦慮和消除恐懼，有利于麻醉實(shí)施B、減少術(shù)中出血量，降低手術(shù)死亡率C、減少腺體分泌，有利于保持呼吸道通暢D、調(diào)節(jié)自主神經(jīng)平衡，預(yù)防心律失常E、增強(qiáng)麻醉作用，使誘導(dǎo)平穩(wěn)，減少麻醉藥用量29.正常心臟的激動(dòng)起源于房間隔。30.患者男性，50歲。60kg，心肺功能正常，門診行整個(gè)面部激光換膚術(shù)，手術(shù)時(shí)間擬2小時(shí)。如為氣管插管全麻，采用哪種藥維持麻醉不妥（）A、阿芬太尼B、七氟烷C、地氟烷D、硫噴妥鈉E、丙泊酚31.ASA分級(jí)與麻醉手術(shù)后的死亡率哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、Ⅰ級(jí)為0.19%B、Ⅱ級(jí)為0.9%C、Ⅲ級(jí)為1.8%D、Ⅳ級(jí)為7.8%E、Ⅴ級(jí)為9.4%32.麻醉后體位改變易導(dǎo)致反流，下列哪項(xiàng)不正確（）A、側(cè)臥位較仰臥位容易反流B、仰臥位較側(cè)臥位容易反流C、頭低位時(shí)最易發(fā)生反流，但誤吸的發(fā)生率較平臥位少D、麻醉后保持腹肌松弛不易發(fā)生反流E、麻醉后胃內(nèi)壓維持在18cmH20時(shí)不易引起反流33.關(guān)于老年人肺實(shí)質(zhì)的改變說法錯(cuò)誤的是（）A、肺泡閉合容量增加B、肺的彈性回縮力逐漸減退C、肺泡逐漸膨脹增大D、肺泡總面積逐漸減少E、肺泡間隔逐漸增厚34.女性，82歲，間歇性發(fā)作的右顏面部陣發(fā)性、電擊樣疼痛2年余，加重半年；洗臉、刷牙、說話、進(jìn)食或觸摸右下尖牙下的牙齦可誘發(fā)自該尖牙向下牙槽、下唇、頦部、耳顳部的電擊樣疼痛；每次發(fā)作可持續(xù)十幾秒鐘，疼痛發(fā)作有間歇，間歇期內(nèi)一切正常；2年前被診斷為三叉神經(jīng)痛，口服卡馬西平疼痛基本不發(fā)作；近半年來出現(xiàn)粒細(xì)胞減少現(xiàn)象，?？R西平，粒細(xì)胞可復(fù)原；目前患者服用苯妥英鈉和貼用多瑞吉，疼痛控制不理想，且伴有嚴(yán)重頭昏、惡心、嘔吐等癥狀；神經(jīng)系統(tǒng)體檢和輔助檢查（頭顱MRI、CT、腦電圖、聽覺誘發(fā)電位等）均未見異常。該患者最大可能是患有（）A、舌咽神經(jīng)痛B、面神經(jīng)麻痹C、面肌痙攣D、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛E、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛35.代謝高漲期下列哪項(xiàng)變化正確（）A、代謝率減少B、體溫下降C、心排血量減少D、血漿兒茶酚胺水平增加E、正氮平衡36.關(guān)于食管聽診器哪項(xiàng)不正確（）A、不能用于新生兒和重癥嬰兒B、因位于食管內(nèi)，會(huì)導(dǎo)致氣道阻塞C、直徑有F12、13和F24三種D、心診器頭靠近心臟，心音響且清楚E、容易損傷新生兒食管粘膜37.最可作為判斷應(yīng)激強(qiáng)度的是何種激素（）A、生長(zhǎng)激素B、胰高血糖素C、胰島素D、血漿皮質(zhì)酮E、血漿皮質(zhì)醇38.房室延擱的生理意義是（）A、使心室肌不會(huì)產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮B、增強(qiáng)心肌的收縮能力C、使心室肌不應(yīng)期延長(zhǎng)D、使心房、心室不會(huì)同時(shí)收縮E、使心室肌動(dòng)作電位幅度增加39.A.骶髂關(guān)節(jié)分離試驗(yàn)B.臂叢牽拉試驗(yàn)C.直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)臂叢牽拉試驗(yàn)D.直腿抬高試驗(yàn)E.骶髂關(guān)節(jié)壓迫試驗(yàn)常用于頸椎病或頸椎間盤突出癥的體格檢查的是（）40.老年人脊麻以下哪些是錯(cuò)誤的（）A、起效快B、起效慢C、擴(kuò)散范圍窄D、擴(kuò)散范圍廣E、阻滯作用延長(zhǎng)41.麻醉前評(píng)估中體格檢查應(yīng)包括（）A、體重B、營(yíng)養(yǎng)狀況C、心血管功能及指標(biāo)D、呼吸系統(tǒng)功能及相關(guān)指標(biāo)E、肝腎功能42.雙側(cè)肺大泡破裂患者人工通氣時(shí)，氣道壓力不應(yīng)超過（）A、10cmH2OB、15cmH2OC、20cmH2OD、25cmH2OE、30cmH2O43.導(dǎo)致創(chuàng)傷后胃腸粘膜出血、壞死和潰瘍的原因主要是下列哪種情況（）A、創(chuàng)傷時(shí)腸上皮細(xì)胞的更新減慢，粘膜缺血缺02，腸粘膜的屏障作用下降B、創(chuàng)傷時(shí)腸上皮細(xì)胞的更新加快，粘膜缺血缺02，腸粘膜的屏障作用下降C、創(chuàng)傷時(shí)腸上皮細(xì)胞的更新不變，粘膜缺血缺02，腸粘膜的屏障作用下降D、創(chuàng)傷時(shí)腸上皮細(xì)胞的更新減慢，粘膜缺血缺02，腸粘膜的屏障作用增強(qiáng)E、創(chuàng)傷時(shí)腸上皮細(xì)胞的更新加快，粘膜缺血缺02，腸粘膜的屏障作用增強(qiáng)44.老年人由于神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度減慢，下列感覺閾值提高的是（）A、痛覺B、視覺C、聽覺D、觸覺E、溫覺45.老年人術(shù)后肺并發(fā)癥哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、精心護(hù)理可減少肺并發(fā)癥B、非全麻可完全避免肺并發(fā)癥C、注意排痰D、加強(qiáng)抗炎E、可適當(dāng)?shù)奈?6.麻醉、手術(shù)期間，對(duì)機(jī)體促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)無明顯影響的是（）A、氣管內(nèi)插管B、腰麻后C、切皮D、牽拉內(nèi)臟E、全麻蘇醒期47.對(duì)二尖瓣狹窄病人的麻醉處理哪項(xiàng)不正確（）A、注意控制心率B、盡力避免低氧血癥C、避免酸中毒D、避免應(yīng)用氧化亞氮E、術(shù)中可用頭低足高位48.糖尿病患者往往尿量多，其原因?yàn)椋ǎ〢、水利尿B、血管升壓素分泌減少C、血管升壓素分泌增加D、滲透性利尿E、水利尿與滲透性利尿49.外源性凝血激活途徑的啟動(dòng)物質(zhì)是（）A、因子ⅦB、因子ⅢC、因子ⅡD、血小板因子ⅢE、因子Ⅻ50.解熱鎮(zhèn)痛藥的常見副作用不包括下列哪項(xiàng)（）A、呼吸抑制B、胃腸道反應(yīng)C、血液系統(tǒng)損害D、肝腎損害E、過敏反應(yīng)51.一青年行腦動(dòng)脈瘤切除術(shù)。下列哪項(xiàng)不是預(yù)防動(dòng)脈瘤破裂的措施（）A、避免誘導(dǎo)時(shí)顱內(nèi)壓驟升B、避免插管時(shí)血壓驟升C、避免誘導(dǎo)插管及術(shù)中嗆咳或掙扎D、動(dòng)脈瘤切除前應(yīng)快速輸注甘露醇E、避免血壓大幅度的波動(dòng)52.創(chuàng)傷后機(jī)體保留Na+主要通過（）A、尿Na+排出減少B、糞便中排出Na+減少C、唾液中排Na+減少D、空腸遠(yuǎn)端再吸收Na+增加E、Na+攝入功能增強(qiáng)53.機(jī)體產(chǎn)生的乳酸能合成葡萄糖的器官是（）A、腦B、心臟C、骨骼肌D、腎E、肝54.如無自動(dòng)血壓、心電圖、脈搏氧飽和度連續(xù)監(jiān)測(cè)，給藥后13分鐘病人突然打哈欠、欲睡。優(yōu)先采取的措施是（）A、經(jīng)鼻給氧B、測(cè)量血壓C、測(cè)試阻滯平面D、加快輸液E、停止手術(shù)改行其他麻醉方式55.患者25歲，車禍致腦外傷昏迷30分鐘，清醒5小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項(xiàng)檢查診斷后3小時(shí)后入手術(shù)室。入室時(shí)仍昏迷，呼吸10次/分，血壓140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。如選用氣管插管全麻，首選（）A、慢誘導(dǎo)插管B、七氟烷誘導(dǎo)插管C、快誘導(dǎo)肌松下插管D、快誘導(dǎo)肌松下喉罩插管E、以上均錯(cuò)56.某患兒，5歲，26kg，因睡眠打鼾2-3年，診斷為扁桃腺增大左側(cè)Ⅱ°，Ⅲ°擬擇期行扁桃體擠切術(shù)如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)下列哪項(xiàng)不可能出現(xiàn)（）A、PaCO2下降B、窒息C、缺O(jiān)2D、二氧化碳蓄積E、心跳停止57.患者女性，60歲，右側(cè)卵巢癌，擬行卵巢癌根治術(shù)。主訴輕度活動(dòng)后即感心慌、氣短。既往有風(fēng)濕病史20多年，曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心臟彩超等檢查診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全，中度肺動(dòng)脈高壓、房顫。復(fù)蘇成功及手術(shù)結(jié)束后，患者生命體征平穩(wěn)，但尚未清醒，正確的處理是（）A、帶氣管導(dǎo)管送回ICU病房B、帶氣管導(dǎo)管送回普通病房C、拔管后送回ICU病房D、拔管后送回普通病房E、待清醒后送回普通病房58.丙泊酚引起低血壓與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)（）A、心排血量B、心臟指數(shù)C、每搏指數(shù)D、全身血管阻力減少E、以上因素均有關(guān)59.老年性低氧血癥的主要原因是（）A、最大通氣量減少B、肺活量減少C、閉合容量超過功能殘氣量D、呼吸肌的肌力減弱E、多有肺氣腫60.應(yīng)激時(shí)機(jī)體分泌減少的激素是胰島素。（）61.CVP插管的指征是（）A、嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克及急性循環(huán)功能衰竭等危重病人B、需長(zhǎng)期輸液或接受全胃腸外營(yíng)養(yǎng)治療C、經(jīng)導(dǎo)管安置心臟臨時(shí)起搏器D、先天或后天心臟病手術(shù)E、以上均是62.帶狀皰疹后神經(jīng)痛的治療方法不包括（）A、藥物療法B、神經(jīng)阻滯和神經(jīng)毀損C、運(yùn)動(dòng)療法D、手術(shù)療法E、物理療法和心理治療63.下列吸入麻醉藥中對(duì)造血系統(tǒng)抑制最大的是（）A、恩氟烷B、異氟烷C、七氟烷D、地氟烷E、氟烷64.患者，男，20歲，無明顯誘因突感右側(cè)胸悶、胸痛、呼吸困難，叩診右胸呈鼓音。胸片示右側(cè)氣胸，右肺壓縮60%，最迅速有效的治療措施是（）A、閉式胸腔引流B、立即開胸手術(shù)C、給予抗菌素D、給予氨茶堿E、給予糖皮質(zhì)激素65.可用于反映心室肌前負(fù)荷的指標(biāo)有（）A、左室舒張末壓力(LVEDP)B、左房壓(LAP)C、中心靜脈壓(CVP)D、肺小動(dòng)脈楔壓(PCWP)E、平均動(dòng)脈壓(MAP)66.超聲心動(dòng)圖可監(jiān)測(cè)下列哪幾項(xiàng)心功能（）A、測(cè)定收縮時(shí)間間期B、測(cè)量心輸末期壓力C、測(cè)量左心室射血分?jǐn)?shù)D、測(cè)量心室舒張末期容積E、測(cè)量左心排血量67.關(guān)于頸椎病的治療原則，下列哪項(xiàng)是不正確的（）A、藥物治療，一般選用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥、擴(kuò)血管藥，或活血化淤和通經(jīng)活絡(luò)的中藥B、理療、牽引、推拿、針灸和運(yùn)動(dòng)療法C、反復(fù)使用大劑量糖皮質(zhì)激素和局麻藥壓痛點(diǎn)注射D、規(guī)范系統(tǒng)的局部注射、神經(jīng)阻滯治療和小針刀療法等E、手術(shù)治療68.紅細(xì)胞比積是指紅細(xì)胞與全血容積的百分比。69.下列疾病除哪一項(xiàng)之外，均是阿司匹林的適應(yīng)證（）A、伴有炎癥反應(yīng)的慢性痛，如頭痛、肌肉痛、骨痛和神經(jīng)痛B、急性炎癥性疼痛，如急性風(fēng)濕熱C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、胃潰瘍所致的腹痛E、作為l階梯藥物用于癌痛的"三階梯"治療70.某男32歲，飯后因車禍致骨盆骨折，右股骨干開放性骨折。體溫38.9℃，血壓50/20mmHg，脈搏130次／min，呼吸20次／min。術(shù)前未置胃腸減壓管，擬急癥行股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。最佳的麻醉方案是（）A、硬膜外阻滯B、腰麻C、全麻清醒插管D、全麻快速誘導(dǎo)插管E、脊麻一硬膜外聯(lián)合阻滯71.膀胱鏡檢查采用哪種麻醉是錯(cuò)誤的（）A、表面麻醉B、骶管阻滯C、硬膜外阻滯麻醉D、脊麻E、硫噴妥鈉基礎(chǔ)或誘導(dǎo)麻醉72.左顳葉鉤回疝早期的典型癥狀是（）A、昏迷、雙側(cè)瞳孔散大、四肢癱瘓B、昏迷、右側(cè)瞳孔散大、右側(cè)肢體癱瘓C、昏迷、左側(cè)瞳孔散大、右側(cè)肢體癱瘓D、昏迷、右側(cè)瞳孔散大、左側(cè)肢體癱瘓E、昏迷、左側(cè)瞳孔散大、左側(cè)肢體癱瘓73.A.通過抑制環(huán)氧化酶活性，干擾前列腺素的合成產(chǎn)生止痛作用B.通過對(duì)阿片受體的弱激動(dòng)作用和對(duì)去甲腎上腺素及5－羥色胺再攝取的抑制發(fā)揮止痛作用C.通過激動(dòng)體內(nèi)的阿片受體產(chǎn)生強(qiáng)烈的鎮(zhèn)痛作用D.D.通過阻斷脊髓內(nèi)N－甲基－D－門冬酸（NMD受體和競(jìng)爭(zhēng)性地與阿片受體結(jié)合，產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用E.激動(dòng)α2受體，在脊髓后角水平抑制傷害性刺激傳入，明顯減少傷害性神經(jīng)元放電，從而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用可樂定的椎管內(nèi)作用機(jī)制是（）74.老年人全麻蘇醒期，正確的是（）A、蘇醒延遲或呼吸恢復(fù)不滿意多見B、需常規(guī)使用用納洛酮C、低血壓發(fā)生率較高D、不一定清醒后再拔管E、使用多沙普倫75.局