六內(nèi)分泌代謝性疾病病人的護理

六內(nèi)分泌代謝性疾病病人的護理

一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳

答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

第1題下列不是人體主要內(nèi)分泌腺的是

A、下丘腦

B、腺垂體、神經(jīng)垂體

C、甲狀腺

D、肝臟

E、腎上腺

標準答案：D您的答案：

第2題甲狀腺素生理功能是

A、促進物質與能量代謝及生長、發(fā)育過程

B、刺激骨髓紅細胞生成

C、擴張動脈，調(diào)節(jié)血壓

D、調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣磷代謝

E、促進腎臟對水重吸收

標準答案：A您的答案：

第3題胰島素生理功能是

A、促糖原分解和糖異生，使血糖降低

B、促葡萄糖利用和轉化，使血糖降低，促蛋白質合成

C、促蛋白質合成，維持男性第二性征

D、調(diào)節(jié)胃腸平滑肌運動

E、刺激骨髓紅細胞生成

標準答案：B您的答案：

第4題肥胖是指體重超過理想體重的

A、5%

B、10%

C、8%

D、20%

E、15%

標準答案：D您的答案：

第5題單純性甲狀腺腫的病因不包括

A、自身免疫反應

B、居住地理環(huán)境

C、偏食

D、婦女哺乳期

E、青春期

標準答案：A您的答案：

第6題鑒定單純甲狀腺腫與甲狀腺功能亢進（甲亢）病人的較好方法是

A、BMR測定

B、甲狀腺B超

c、甲狀腺13n攝取率測定

D、T3抑制試驗

E、血漿蛋白結合碘測定

標準答案：D您的答案：

第7題甲亢治療方法中，最易引進甲狀腺功能減退的是

A,甲基硫啥咤

B、他巴嚏

C、1311治療

D、甲亢平

E、手術治療

標準答案：C您的答案：

第8題單純性甲狀腺腫的甲狀腺局部表現(xiàn)，不包括

A、可發(fā)生惡變

B、大小不等的結節(jié)

C、彌漫性對稱性腫大

D、會出現(xiàn)壓迫癥狀

E、常聞及血管雜音

標準答案：E您的答案：

第9題單純性甲狀腺腫病人出現(xiàn)Horner綜合征是由于壓迫了

A、頸部大靜脈

B、食管和氣管

C、喉上神經(jīng)

D、喉返神經(jīng)

E、頸交感神經(jīng)節(jié)

標準答案：E您的答案：

第10題甲狀腺大部切除術后24h內(nèi)，最危急的并發(fā)癥常是

A、手足抽搐

B、甲狀腺危象

C、呼吸困難、窒息

D、聲音嘶啞

E、誤咽嗆咳

標準答案：C您的答案：

第11題甲狀腺手術后導致呼吸困難和窒息的最常見原因是

A、切口內(nèi)出血形成血腫

B、氣管軟化塌陷

C、雙側喉返神經(jīng)損傷

D、黏痰堵塞氣道

E、禁飲酒和辛辣食物

標準答案：A您的答案：

第12題下列何種藥物可使甲狀腺1311攝取率測試結果降低

A、抗生素

B、各類含碘藥物

C、避孕藥

D、抗甲亢藥物

E、B受體阻滯劑

標準答案：B您的答案：

第13題甲亢病人的飲食指導，下列哪項不妥

A、局蛋白局熱能

B、多種維生素

C、低鹽低脂肪

D、禁飲濃茶咖啡

E、禁飲酒和辛辣食物

標準答案：C您的答案：

第14題甲亢病人口服普蔡洛爾作用是

A、減輕左室收縮力

B、安定精神

C、擴張大動脈

D、緩解小動脈痙攣

E、擴張冠狀動脈

標準答案：A您的答案：

第15題以下關于甲亢的敘述哪一項是不正確的

A、女性發(fā)病率大大高于男性

B、育齡女性多見

C、甲狀腺大小與病情嚴重程度不成正相關

D、女性無血管雜音及（或）震顫，可排除診斷

E、突眼嚴重程度與疾病亦不成正相關

標準答案：D您的答案：

第16題診斷甲亢最可靠的指標是

A、基礎代謝率測定

B、甲狀腺素抑制試驗

C、甲狀腺13n攝取率測定

D、血清T3、T4測定

E、超聲波檢查

標準答案：D您的答案：

第17題抗甲狀腺藥物的作用機制是

A、抑制甲狀腺素釋放

B、降低甲狀腺素效價

C、抑制無機碘氧化為活性碘

D、抑制甲狀腺對碘的吸聚作用

E、增加肝臟對甲狀腺激素的降解代謝

標準答案：C您的答案：

第18題甲狀腺功能減退的指標是

A、T3、T4降低，TSH增高

B、T3降低，T4、TSH增高

C、T3、T4降低，TSH降低

D、T3增高，TSH降低

E、T4增高

標準答案：A您的答案：

第19題下列哪一癥狀不是甲狀腺功能減退癥（甲減）的癥狀

A、乏力

B、易疲勞

C、消瘦

D、怕冷

E、無汗

標準答案：C您的答案：

第20題皮質醇增多癥（Cushing綜合征）患者出現(xiàn)向心性肥胖，其病理生理基礎與下列哪項

有關

A、脂肪代謝障礙

B、水、電解質障礙

C、性功能障礙

D、糖代謝障礙

E、蛋白質代謝障礙

標準答案：A您的答案：

第21題皮質醇增多癥（Cushing綜合征）表現(xiàn)皮膚紫紋、肌肉萎縮、骨質疏松，其病理改變

與下列哪項有關

A、糖代謝紊亂

B、水鈉潴留

C、蛋白質分解增強呈負氮平衡

D、面部、軀干脂肪堆積

E、性功能紊亂

標準答案：C您的答案：

第22題皮質醇增多癥患者向心性肥胖是指

A、腹部脂肪增厚

B、胸部肥胖

C、面部和軀干肥胖

D、頸背部脂肪增厚

E、面部肥胖

標準答案：B您的答案：

第23題關于皮質醇增多癥的敘述，錯誤的是

A、向心性肥胖、多毛、紫紋

B、病程長者可肌肉萎縮，骨質疏松

C、血中嗜酸粒細胞增多

D、葡萄糖耐量異常

E、血壓增高

標準答案：C您的答案：

第24題皮質醇增多癥的身體狀況評估，錯誤的項目是

A、滿月臉

B、多血質外貌

C、皮膚紫紋

D、向心性肥胖

E、環(huán)形紅斑

標準答案：E您的答案：

第25題下列哪一個項目不是檢測皮質醇增多癥的

A、血皮質醇

B、ACTH

C、TSH

D、尿皮質醇

E、尿-17羥皮質醇

標準答案：C您的答案：

第26題確診糖尿病首選的檢查方法是

A、尿糖測定

B、血糖測定

C、口服葡萄糖耐量試驗

D、血胰島素測定

E、糖化血紅蛋白測定

標準答案：B您的答案：

第27題1型糖尿病病人注射胰島素后突然饑餓、心悸、出汗、意識不清。護士應立即

A、報告值班醫(yī)師

B、靜脈輸注生理鹽水

C、靜脈輸注小劑量胰島素

D、靜脈注射50%葡萄糖

E、檢查心電圖

標準答案：D您的答案：

第28題最有助于判斷糖尿病控制程度的檢查是

A、糖化血紅蛋白測定

B、空腹血糖

C、口服葡萄糖耐量試驗

D、血胰島素測定

E、飯后2h尿糖測定

標準答案：A您的答案：

第29題不符合糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查結果是

A、血糖明顯升高

B、C02結合力降低

C,血酮升高，尿酮陽性

D、血白細胞增高

E、尿糖強陽性

標準答案：D您的答案：

第30題與糖尿病性周圍神經(jīng)炎的表現(xiàn)不符的是

A、四肢麻木

B、關節(jié)酸痛

C、感覺過敏

D、皮膚蟻走感

E、舞蹈征

標準答案：E您的答案：

第31題下列哪一項藥物是第二代口服磺麻類降糖藥

A、妥拉橫腺

B、格列喳酮

C、氯磺丙胭

D、醋磺已胭

E、甲苯磺丁

標準答案：B您的答案：

第32題配制混合胰島素時，必須先抽吸正規(guī)胰島素后再抽魚精蛋白鋅胰島素是為了防止

A、發(fā)生中和反應

B、加速胰島素降解

C、喪失正規(guī)胰島素的速效特性

D、降低魚精蛋白鋅胰島素藥效

E、增加胰島素的不良反應

標準答案：C您的答案：

第33題胰島素主要不良反應是

A、高血糖

B、低血糖反應

C、胰島素瘤

D、酮癥酸中毒

E、過敏

標準答案：B您的答案：

第34題糖尿病的基本生理變化是

A、垂體分泌功能降低

B、糖皮質激素分泌過多

C、醛固酮分泌過多

D、胰島素分泌絕對或相對不足

E、生長激素分泌過多

標準答案：D您的答案：

第35題糖尿病最易發(fā)生的感染是

A、肺結核

B、皮膚化膿感染

C、敗血癥

D、腎盂腎炎

E、真菌性陰道炎

標準答案：B您的答案：

第36題肥胖2型糖尿病病人，控制飲食、體重是基本治療。請問糖尿病飲食原則，不包括

A、碳水化合物占60%

B、餐熱量分配為1/5、2/5、2/5

C、食粗纖維食物

D、脂肪宜限量

E、蛋白總量不超過25%

標準答案：C您的答案：

第37題糖尿病出現(xiàn)多尿的病因是

A、量過多

B、尿滲透壓增高

C、藥物不良反應

D、尿路感染

E、糖尿病性腎病

標準答案：B您的答案：

第38題在初次使用胰島素治療時，一般選用

A、正規(guī)胰島素從小劑量開始

B、魚精蛋白鋅胰島素從小劑量開始

C、正規(guī)胰島素從大劑量開始

D、正規(guī)胰島素與魚精蛋白鋅胰島素聯(lián)合應用

E、魚精蛋白鋅胰島索從大劑量開始

標準答案：A您的答案：

第39題女性，14歲，甲狀腺輕度腫大，甲狀腺功能檢查正常，首先采用治療是

A、甲狀腺次全切除

B、放射性碘治療

C、服用甲狀腺素片

D、抗甲狀腺藥物

E、無需治療

標準答案：E您的答案：

第40題女性病人，19歲，患1型糖尿病2年，每日注射胰島素，平均40U,近1周因胰

島素用完，而停用胰島素治療，乏力3D,昏迷4h,入院。以下哪種處理是錯誤的

A、立即抽血查血糖、血酮

B、立即建立靜脈通道

C、立即做血氣分析

D、立即輸入10%葡萄糖

E、立即測尿糖

標準答案：D您的答案：

第41題女性病人，20歲，診斷1型糖尿病1年，并多次發(fā)生酮癥酸中毒，護士教給病人自

己注射胰島素。請問胰島素治療護理，下列哪項不妥

A、采用1ml注射器

B、劑量必須準確

C、普通胰島素餐前1h注射

D、保存于室溫20℃以下

E、應經(jīng)常更換部位

標準答案：C您的答案：

第42題下列不屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的是

A、神經(jīng)病變

B、冠心病

C、視網(wǎng)膜病變

D、貧血

E、腎病

標準答案：D您的答案：

第43題1型糖尿病的發(fā)生主要是由于

A、老年人腎小球排糖少

B、吃糖過多短期內(nèi)無法排出

C、胰島素分泌絕對不足

D、靶細胞對胰島素敏感性降低

E、老年人腎小管重吸收糖多

標準答案：C您的答案：

第44題糖尿病空腹血糖的診斷標準為

A、5.6mmol/L

B、6.1mmol/L

C、7.Ommol/L

D、7.8mmol/L

E、lOmmoL/L

標準答案：C您的答案：

第45題一服用優(yōu)降糖的糖尿病病人爬山后感饑餓、心慌、手抖，伴大汗，可能是由于

A、合并胃潰瘍

B、糖尿病加重

C、合并高血壓

D、出現(xiàn)低血糖

E、合并甲亢

標準答案：D您的答案：

第46題甲亢患者大便次數(shù)多，是因為

A、腸蠕動過快

B、甲狀腺素過少

C、高熱

D、飲水過多

E、進食纖維素過多

標準答案：A您的答案：

第47題下列不能多進含碘豐富的食物的人群為

A,妊娠婦女

B、哺乳婦女

C、青春發(fā)育期少兒

D、單純性甲狀腺腫患者

E、彌漫性甲狀腺腫伴甲亢者

標準答案：E您的答案：

第48題甲亢所致甲狀腺腫大最有鑒別意義的體征是甲狀腺

A、彌漫性對稱性腫大

B、有震顫和雜音

C、表面光滑

D、質地柔軟

E、隨吞咽上下移動

標準答案：B您的答案：

第49題皮質醇增多癥病人脂肪代謝障礙可出現(xiàn)的特征性體征是

A、皮膚菲薄形成紫紋

B、向心性肥胖

C、脊椎變形

D、座瘡多毛

E、輕度水腫

標準答案：B您的答案：

第50題關于1型糖尿病的描述，下列哪項錯誤

A、多見于青少年

B、起病較急

C、"三多一少”癥狀常較顯著

D、血糖波動小而穩(wěn)定

E、需終生應用胰島素治療

標準答案：D您的答案：

第51題配制混合胰島素時，必須先抽吸短效胰島素后抽吸中效胰島素是為了避免

A、發(fā)生中和反應

B、胰島素降解

C、增加胰島素的不良反應

D、使剩余短效胰島素速效特性喪失

E、降低魚精蛋白胰島素的藥效

標準答案：D您的答案：

第52題甲亢病人具有特征性的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是

A、神經(jīng)過敏

B、興奮性增高

C、煩躁多慮

D、注意力分散

E、雙手平伸時細顫

標準答案：E您的答案：

第53題診斷甲狀腺功能減退癥最敏感的指標是

A、T3降低

B、T4降低

C、TSH增高

D、甲狀腺攝碘率低于正常

E、TRAB陽性

標準答案：C您的答案：

第54題抗甲狀腺藥物治療的最主要并發(fā)癥是

A、甲狀腺癌變

B、誘發(fā)甲亢危象

C、粒細胞減少

D、突眼惡化

E、永久性甲狀腺功能減退

標準答案：C您的答案：

第55題糖尿病足的發(fā)生與下列哪一因素無關

A,糖尿病神經(jīng)病變

B、下肢動脈供血不足

C、細菌感染

D,高血糖

E、血酮體增高

標準答案：E您的答案：

第56題下列哪項不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因

A、感染

B、外傷及手術

C、妊娠及分娩

D、飲食不當

E、胰島素過量

標準答案：E您的答案：

第57題體態(tài)肥胖的成年2型糖尿病患者，GHbAlc為7%,初治首選措施是

A、飲食控制

B、多休息

C、口服雙胭類降糖藥

D、口服磺胭類降糖藥

E、注射胰島素

標準答案：A您的答案：

第58題2型糖尿病患者最主要的死亡原因是

A、感染

B、低血糖

C、糖尿病腎病

D、酮癥酸中毒

E、心腦血管意外

標準答案：E您的答案：

第59題處理甲狀腺危象時，迅速減少甲狀腺激素合成并促使外周組織中T4轉化為T3應

首選

A、丙基硫氧喀嚏

B、他巴喋

C、碘化鈉

D、盧格碘

E、糖皮質激素

標準答案：A您的答案：

第60題對可疑糖尿病患者最有價值的檢查是

A、空腹血糖

B、飯后2小時尿糖

C、24小時尿糖定量

D、口服葡萄糖耐量試驗

E、糖化血紅蛋白測定

標準答案：D您的答案：

第61題胰島素最主要的不良反應是

A、過敏性休克

B、血管神經(jīng)性水腫

C、尊麻疹

D、皮下脂肪萎縮

E、低血糖

標準答案：E您的答案：

第62題一糖尿病患者注射胰島素后因未及時進餐出現(xiàn)心慌、手抖、出汗，此時應當

A、讓患者臥床休息至癥狀消失

B、讓患者平臥并協(xié)助活動四肢

C、立即口服一些糖塊

D、立即打電話詢問保健醫(yī)生

E、立即送至附近醫(yī)院

標準答案：C您的答案：

第63題患者，男性，46歲，司機，身高165cm,體重90kg,1個月前體檢時發(fā)現(xiàn)2型糖

尿病，無"三多一少"癥狀。餐后2小時血糖llmmol/L,GHbAlc為7.2%。目前除飲食控

制外，該患者還應增加

A、胰島素治療

B、運動療法

C、優(yōu)降糖治療

D、達美康治療

E、糖適平治療

標準答案：B您的答案：

第64題李女士，患糖尿病10年，2年來采用胰島素治療。近日因上呼吸道感染后出現(xiàn)極

度乏力、多尿、食欲不振、惡心、嘔吐，呼吸深快。該患者可能是發(fā)生了

A、低血糖反應

B、急性呼吸衰竭

C、呼吸性酸中毒

D、糖尿病酮癥酸中毒

E、乳酸酸中毒

標準答案：D您的答案：

第65題一昏迷病人由警察送來急診，無法詢問病史，但病人呼吸深快，并有爛蘋果味，查

快速血糖為36mmol/L,可擬診為

A、酒醉

B、有機磷農(nóng)藥中毒

C、糖尿病酮癥酸中毒

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、瘴癥

標準答案：C您的答案：

第66題患者15歲，身高1.50cm,體重35kg,"三多一少”癥狀明顯，空腹血糖及尿糖均

顯著增高，診斷為1型糖尿病，住院后采用胰島素治療，其飲食總熱量應

A、按實際體重計算再酌增

B、按實際體重計算再酌減

C、按標準體重計算

D、按標準體重計算再酌增

E、按標準體重計算再酌減

標準答案：D您的答案：

第67題引起地方性甲狀腺腫的最主要的因素是

A、營養(yǎng)不良

B、致甲狀腺腫的物質的作用

C、先天缺陷致合成障礙

D、由于某些飲食習慣引起

E、缺碘

標準答案：E您的答案：

第68題甲狀腺功能亢進癥患者手術治療術前為使腺體縮小變硬，減少術中出血常服用

A、甲基硫氧喀咤

B、甲亢平

C、他巴噗

D、放射性1311

E、復方碘溶液

標準答案：E您的答案：

第69題以下有助于Graves病診斷的實驗室檢查是

A、血清總T3、T4及游離T3、T4增高

B、促甲狀腺激素(1PSH)下降

C、甲狀腺攝1311率增高

D、甲狀腺抗自身抗體TRAb或TSAb陽性

E、T3抑制試驗結果為不受抑制

標準答案：D您的答案：

第70題可作為甲狀腺功能亢進癥與單純性甲狀腺腫鑒別的檢查是

A、血清總T3、T4及游離T3、T4

B、TSH

C、甲狀腺攝1311率

D、甲狀腺抗自身抗體TRAb或TSAb

E、T3抑制試驗

標準答案：E您的答案：

第71題空腹或餐后血糖增高但未到糖尿病診斷標準者需做

A、復查空腹血糖

B、復查檢查餐后2小時血糖

C、葡萄糖耐量試驗

D、糖化血紅蛋白測定

E、胰島素釋放試驗

標準答案：C您的答案：

第72題對于甲狀腺功能亢進者患者最有可能出現(xiàn)的是

A、血清游離T3、T4增高

B、血清總T3、T4減低

C、TSH增高

D、血清游離T3、T4正常

E、血清游離T3、T4正常

標準答案：A您的答案：

第73題對于皮質醇增多癥患者哪項檢查是需要的

A、促腎上腺皮質激素(ACTH)測定

B、T3、T4測定

C、促甲狀腺激素(rTSH)測定

D、促甲狀腺素受體抗體(TRAb)測定

E、TT3測定

標準答案：A您的答案：

第74題可作為判斷糖尿病治療效果的指標是

A、24小時尿糖定量

B、血糖測定

C、OGTT試驗

D、糖化血紅蛋白測定

E、24小時尿糖定性

標準答案：E您的答案：

第75題身材矮小是指身高低于同種族、同性別、同年齡均值以下

As1個標準差

B、2個標準差

C^3個標準差

D、4個標準差

E、5個標準差

標準答案：C您的答案：

第76題消瘦是體重低于理想體重的

A、5%以上

B、10%以上

C、15%以上

D、20%以上

E、25%以上

標準答案：B您的答案：

第77題對于色素沉著病人的護理下列錯誤的是

A、鼓勵多于他人交往，恢復自信

B、對患者關心、尊重，鼓勵患者表達自己的感情

C、解釋色素沉著的原因，告之其堅持服藥的重要性

D、鼓勵患者親友多探視，共同與其討論有關外貌、形象方面的問題

E、幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，使其更好的配合治療

標準答案：D您的答案：

第78題甲狀腺功能亢進癥患者高代謝綜合征的臨床表現(xiàn)正確的是

A、低熱、乏力、怕熱、多汗、消瘦

B、高熱、乏力、畏寒、少汗、消瘦

C、高熱、乏力、怕熱、無汗、消瘦

D、低熱、乏力、怕熱、無汗、消瘦

E、低熱、乏力、畏寒、多汗、消瘦

標準答案：A您的答案:

第79題甲狀腺功能亢進患者手術治療適用于

A、甲狀腺輕度腫大

B、單純性甲狀腺腫

C、結節(jié)性甲狀腺腫

D、甲狀腺功能亢進合并妊娠

E、30歲以上的患者

標準答案：C您的答案：

第80題下列屬于粘液水腫面容的是

A、面色紅潤、痛苦貌、語音不清、毛發(fā)稀疏

B、面色蒼白、表情呆滯、聲音嘶啞、毛發(fā)稀疏

C、面色蒼白、語速快而清晰、毛發(fā)稀疏

D、面色紅潤、精神萎靡、毛發(fā)稀疏、雙下肢凹陷性水腫

E、面色蒼白、表情呆滯、聲音嘶啞、皮膚濕冷

標準答案：B您的答案:

第81題下列哪一種食物可以引起甲狀腺腫

A、土豆

B、青菜

C、蘿卜

D、菱白

E、瘦肉

標準答案：c您的答案：

第82題下列屬于粘液水腫性面容的是

A、眼球突出、興奮不安，煩躁易怒

B、眼裂增大、雙頰紫紅，口唇發(fā)縉

C、頭顱增大、面部變長，下額增大前突，唇舌肥厚

D、面圓如滿月、皮膚發(fā)紅，伴有座瘡

E、表情淡漠、面色蒼白、鼻唇舌增厚，語音不清

標準答案：E您的答案：

第83題皮質醇增多癥病人的臨床表現(xiàn)是

A、眼球突出、興奮不安，煩躁易怒

B、眼裂增大、雙頰紫紅，口唇發(fā)綃

C、頭顱增大、面部變長，下額增大前突，唇舌肥厚

D、面圓如滿月、皮膚發(fā)紅，四肢瘦小

E、表情淡漠、面色蒼白、鼻唇舌增厚，語音不清

標準答案：D您的答案：

第84題在糖尿病病因中占重要地位的是

A、遺傳

B,自身免疫

C、感染

D、胰島素抵抗

E、飲食不當

標準答案：A您的答案：

第85題下列不是糖尿病酮癥酸中毒誘因的是

A、感染

B、停用胰島素

C、治療不及時

D、不及時進餐

E、外傷

標準答案：D您的答案：

第86題有關糖尿病患者的飲食描述正確的是

A、低糖、低脂、高蛋白、低纖維素

B、低糖、高脂、高蛋白、低纖維素

C、低糖、低脂、低蛋白、高纖維素

D、低糖、高脂、低蛋白、高纖維素

E、低糖、低脂、高蛋白、高纖維素

標準答案：E您的答案:

第87題對于單純性甲狀腺腫患者出現(xiàn)下列哪項情況應立即通知醫(yī)生

A、甲狀腺腫大伴結節(jié)

B、甲狀腺腫大變硬

C、甲狀腺質地變韌

D、聲音嘶啞

E、甲狀腺進行性腫大

標準答案：D您的答案：

第88題地方性甲狀腺腫可采用

A、手術治療

B、服用甲狀腺激素(TH)替代治療

C、無需治療

D、采用碘化食鹽治療

E、13n治療

標準答案：D您的答案：

第89題對于甲狀腺功能亢進癥患者的飲食描述錯誤的是

A、禁碘、宜高熱量、低蛋白、高維生素、多飲水

B、禁碘、宜低熱量、高蛋白、高維生素、多飲水

C、禁碘、宜高熱量、高蛋白、低維生素、多飲水

D、禁碘、宜高熱量、高蛋白、高維生素、控制飲水

E、禁碘、宜高熱量、高蛋白、高維生素、多飲水

標準答案：E您的答案：

第90題甲狀腺功能減退癥患者出現(xiàn)下列哪項情況應考慮有粘液水腫性昏迷

A、雙眼突出、反應靈敏

B、呼吸淺慢、心動過緩

C、語音清晰、語速快

D、肌肉有陣顫

E、怕熱、多汗

標準答案：B您的答案：

第91題糖尿病酮癥酸中毒患者的呼氣中含有

A^大蒜味

B、肝臭味

C、爛蘋果味

D、惡臭味

E、腐臭味

標準答案：C您的答案：

第92題對于糖尿病患者并發(fā)感染下列哪項描述是錯誤的

A、以皮膚、膽道、泌尿系受累常見

B、以用、癰等皮膚化膿性感染多見

C、可致膿毒血癥

D、經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽、流涕等上呼吸道感染癥狀

E、肺結核發(fā)病率高

標準答案：D您的答案：

第93題糖尿病酮癥酸中毒患者在靜脈應用胰島素治療時根據(jù)下列哪項指標來調(diào)整胰島素

用量

A、血糖

B、血酮體

C、尿糖

D、尿酮體

E、糖化血紅蛋白

標準答案：A您的答案：

第94題糖尿病患者每日攝取的蛋白質中動物蛋白應占總量的

A、1/2

B、1/3

C、1/4

D、1/5

E、1/6

標準答案：B您的答案：

第95題下列哪個不是糖尿病運動治療常見的副作用

A、低血糖

B、高血糖

C、酮癥

D、感染

E、心血管意外

標準答案：D您的答案：

第96題糖尿病患者若出現(xiàn)強烈的饑餓感、乏力、惡心、心悸等情況，首先考慮

A、低血糖

B、心臟損害

C、酮癥

D、糖尿病神經(jīng)病變

E、低血鉀

標準答案：A您的答案：

第97題分泌生長激素的內(nèi)分泌器官是

A、下丘腦

B、腺垂體

C、甲狀旁腺

D、甲狀腺

E、腎上腺

標準答案：B您的答案：

第98題處理甲狀腺危象時，為迅速減少甲狀腺激素合成并促使外周組織中T4轉化為T3,

應首選

A、丙硫氧喀噪

B、糖皮質激素

C、碘化鈉

D、盧格碘

E、他巴哇

標準答案：A您的答案：

第99題下列指導浸潤性突眼病人減輕眼部癥狀的方法中，不正確的是

A、0.5%氫化可的松溶液滴眼

B、甲基纖維素滴眼

C、限制鈉鹽的攝入

D、每日做眼球向上運動，鍛煉眼肌

E、給予高枕臥位

標準答案：D您的答案：

第100題消瘦是指較正常體重下降

A、8%以內(nèi)

B,5%以內(nèi)

C、10%以上

D、7%

E、3%

標準答案：C您的答案：

第101題鑒別甲亢所致甲狀腺腫大最有意義的體征是甲狀腺

A、質地柔軟

B、有震顫和雜音

C、表面光滑

D、彌漫性對稱性腫大

E、隨吞咽上下移動

標準答案：B您的答案：

第102題皮質醇增多癥病人脂肪代謝障礙出現(xiàn)的特征性體征是

A、輕度水腫

B、向心性肥胖

C、脊椎變形

D、瘞瘡多毛

E、皮膚菲薄形成紫紋

標準答案：B您的答案：

第103題屬于2型糖尿病病人自我護理能力訓練重點的是

A、自行注射胰島素

B、使用輪椅、助行器

C^協(xié)調(diào)運動

D、穿衣、上廁所

E、上呼吸機

標準答案：A您的答案：

第104題下列甲亢治療方法中，最易引進甲狀腺功能減退的是

A、手術治療

B、他巴嚏

C、1311治療

D、甲亢平

E、甲基硫氧喀咤

標準答案：C您的答案：

第105題配制混合胰島素時，必須先抽吸短效胰島素后抽吸中效胰島素，其目的是為了避

免

A、降低魚精蛋白胰島素的藥效

B、胰島素降解

C、增加胰島素的不良反應

D、使剩余短效胰島素速效特性喪失

E、發(fā)生中和反應

標準答案：D您的答案：

第106題一服用優(yōu)降糖的糖尿病病人爬山后感饑餓、心慌、手抖，伴大汗，可能的原因是

A、合并高血壓

B、糖尿病加重

C、合并胃潰瘍

D、出現(xiàn)低血糖

E、合并甲亢

標準答案：D您的答案：

第107題下列護士對甲狀腺功能亢進癥患者進行護理的內(nèi)容中，不正確的是

A、合理安排休息與活動

B、食用高蛋白、高維生素飲食

C、服用甲端咪哇，不要隨意間斷

D、保持情緒穩(wěn)定

E、每天應食用含碘多的食品

標準答案：E您的答案：

第108題術后并發(fā)甲狀腺危象的主要原因是

A、術前準備不充分

B、術后未服碘劑

C、甲狀腺切除過少

D、術中失血過多

E、精神過度緊張

標準答案：A您的答案:

第109題甲亢病人的特征性表現(xiàn)是

A、怕熱多汗、多食消瘦

B、腸鳴音亢進

C、大便呈糊狀

D、大便次數(shù)多

E、大便有不消化食物

標準答案：A您的答案：

第110題體態(tài)肥胖的2型糖尿病病人，GHbAlc為7%,初治的首選措施是

A、飲食控制

B、多休息

C、注射胰島素

D、口服磺胭類降糖藥

E、口服雙胭類降糖藥

標準答案：A您的答案：

第111題抗甲狀腺藥物，如丙硫氧嗑咤、卡比馬哇等最主要的不良反應是

A、腎受損

B、消化道反應

C、粒細胞減少

D、肝損害

E、易產(chǎn)生藥物性皮疹

標準答案：C您的答案：

第112題以下關于甲亢的敘述中錯誤的是

A、突眼嚴重程度與疾病亦不成正相關

B、育齡女性多見

C、甲狀腺大小與病情嚴重程度不成正相關

D、女性無血管雜音及（或）震顫，可排除診斷

E、女性發(fā)病率大大高于男性

標準答案：D您的答案：

第113題2型糖尿病患者最主要的死亡原因是

A、感染

B、酮癥酸中毒

C、糖尿病腎病

D、低血糖

E、心腦血管意外

標準答案：E您的答案：

第114題下列因素中與糖尿病足的發(fā)生無關的是

A、細菌感染

B、下肢動脈供血不足

C、糖尿病神經(jīng)病變

D、高血糖

E、血酮體增高

標準答案：E您的答案：

第115題患者，女，30歲，患1型糖尿病10年。5年前開始使用胰島素治療。近3周擅自

停用胰島素，改服中藥。3d前患者腹股溝處長一井，經(jīng)用抗生素治療未見好轉，并出現(xiàn)惡

心、嘔吐、頭痛、呼吸深快、脈細速。急送醫(yī)院檢查：血糖24mmol/L,血酮升高，尿酮

強陽性，白細胞增高。該患者確切的臨床診斷是

A、高滲性非酮癥性昏迷

B、糖尿病酮癥酸中毒

C、界合并全身感染

D、乳酸性酸中毒

E、感染性休克

標準答案：B您的答案：

第116題甲亢術后加服碘劑的主要目的是

A、抑制自身免疫，使術后不會因誘發(fā)自身免疫而導致甲狀腺功能減退

B、抑制術后纖維組織增生

C、減少甲狀腺血供，使腺體堅實

D、減少甲狀腺素釋放

E、以上都不是

標準答案：C您的答案：

第117題糖尿病患者經(jīng)過2年綜合治療，到醫(yī)院復查，醫(yī)生建議他抽血檢查糖化血紅蛋白。

糖化血紅蛋白可以反映血糖控制情況的時間為

A、近2?3個月

B、近4?6個月

C、近1個月

D、半年

E、近1年

標準答案：A您的答案：

第118題下列關于甲狀腺功能減退癥（甲減）的癥狀，不正確的是

A、怕冷

B、易疲勞

C、消瘦

D、乏力

E、無汗

標準答案：C您的答案：

第119題患者，女，32歲，2年前診為Graves病，曾服用他巴噗半年，癥狀控制后自行停

藥。1年來常感怕熱、心慌、胸悶，未予診治。1天前上呼吸道感染后突然出現(xiàn)發(fā)熱，體溫

達39.2℃,心率150次/分，厭食、嘔吐、大汗，情緒煩躁。應考慮患者發(fā)生了

A、重癥肺炎

B、甲亢危象

C、感染中毒性休克

D、甲亢性心臟病

E、黏液水腫昏迷先兆

標準答案：B您的答案：

第120題下列關于皮質醇增多癥的敘述中不正確的是

A、葡萄糖耐量異常

B、病程長者可肌肉萎縮，骨質疏松

C、血中嗜酸粒細胞增多

D、向心性肥胖、多毛、紫紋

E、血壓增高

標準答案：C您的答案：

第121題甲亢病人最具特征性的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是

A、煩躁多慮

B、興奮性增高

C、注意力分散

D、神經(jīng)過敏

E、雙手平伸時細顫

標準答案：E您的答案：

第122題屬于第二代口服磺腺類降糖藥的是

A、氯磺丙胭

B、格列唯酮

C、妥拉磺胭

D、醋磺已腺

E、甲苯磺丁

標準答案：B您的答案：

第123題糖尿病病人按規(guī)定進食后仍感饑餓，可以給

A、豆制品

B、雞蛋

C、蔬菜

D、土豆

E、紅薯

標準答案：A您的答案：

第124題出現(xiàn)低血糖反應時應立即采取的措施是

A、立即輸入氯化鈉

B、就地休息

C、減少胰島素用量

D、立即食糖果或含糖飲料，必要時靜脈輸注50%葡萄糖

E、加大飯量

標準答案：D您的答案：

第125題男性，15歲，患1型糖尿病，"三多一少”癥狀明顯。其飲食總熱量應

A、按標準體重計算再酌減

B、按實際體重計算再酌減

C、按標準體重計算再酌增

D、按實際體重計算再酌增

E、按標準體重計算不增不減

標準答案：C您的答案：

第126題患者，女，20歲。診斷1型糖尿病1年，并多次發(fā)生酮癥酸中毒，護士教給病人

自己注射胰島素。下列胰島素治療的護理中不正確的是

A、保存于室溫20℃以下

B、劑量必須準確

C、普通胰島素餐前l(fā)h注射

D、采用1ml注射器

E、應經(jīng)常更換部位

標準答案：C您的答案：

第127題患者，男，47歲，司機，身高165cm,體重90kg,1個月前體檢時發(fā)現(xiàn)2型糖尿

病，無"三多一少"癥狀。餐后2小時血糖llmmol/L,CHbAlc為7.2%。目前除飲食控制

外，該病人還應增加

A、達美康治療

B、運動療法

C、糖適平治療

D、胰島素治療

E、優(yōu)降糖治療

標準答案：B您的答案：

第128題糖尿病患者可達到較好降糖效果且安全的適宜運動時間是

A、晨起空腹

B、餐前半小時

C、餐后即刻

D、餐后一小時

E、餐后二小時

標準答案：D您的答案：

第129題甲亢代謝率增高癥候群不包括

A、食欲亢進

B、體重增加

C、低熱

D、多汗

E、腹瀉

標準答案：B您的答案：

二、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,

在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選出一個正確答案。

（1?6題共用題干）

患者女性，48歲，患1型糖尿病30年，因感冒、體溫39℃、食欲減退、惡心嘔吐及腹痛而

入院。

第1題護理體檢發(fā)現(xiàn)該患者呈嗜睡狀態(tài)，呼吸加深加快，皮膚干燥?？紤]患者最可能發(fā)生

A、急性腦炎

B、急性腸炎

C、急性胃炎

D、低血糖

E、酮癥酸中毒

標準答案：E您的答案：

第2題護士為該患者留取血、尿標本送檢，其中最不可能出現(xiàn)的檢查結果是

A、尿糖強陽性

B、尿酮體強陽性

C、血糖顯著升高

D、白細胞總數(shù)升高

E、C肽水平升高

標準答案：E您的答案：

第3題此時搶救的最關鍵措施不包括

A、小劑量持續(xù)靜脈滴注胰島素

B、補液

C、留取24小時尿，監(jiān)測微量白蛋白水平

D、糾正電解質及酸堿平衡失調(diào)

E、積極控制感染

標準答案：C您的答案：

第4題經(jīng)積極救治，患者清醒，血糖逐漸下降，尿量逐漸增加。此時應尤其注意監(jiān)測

A、血鈉水平

B、血鉀水平

C、血氯水平

D、血pH值

E、血氧分壓

標準答案：B您的答案：

第5題該患者病情逐漸平穩(wěn)，過渡為皮下胰島素注射治療?；颊咧髟V近半年來，經(jīng)常感到

雙足趾針扎樣刺痛，足有穿著襪子的異常感覺。根據(jù)病人的病史，應考慮患者出現(xiàn)了何種并

發(fā)癥

A、下肢動脈粥樣硬化

B、糖尿病腎病

C、植物神經(jīng)功能紊亂

D、低血糖

E、周圍神經(jīng)病變

標準答案：E您的答案：

第6題為了預防糖尿病足的發(fā)生，病人采取的措施中，錯誤的是

A、每日溫水洗腳

B、每日檢查足部

C、修剪趾甲宜短，以利于清潔

D、鞋要舒適寬松

E、襪子柔軟透氣

標準答案：C您的答案：

（7?10題共用題干）

女性病人，17歲，學生，患1型糖尿病5年，一直使用胰島素治療，近日學校體能測試加

大了運動量，病人出現(xiàn)了心悸、出汗、頭暈、手抖、饑餓感。

第7題病人出現(xiàn)了什么反應

A、低血糖反應

B、運動過量

C、心源性暈厥

D、飲食不足

E、過度勞累

標準答案：A您的答案：

第8題該反應的急救措施是

A、減少胰島素用量

B、就地休息

C、立即輸入氯化鈉

D、立即食糖果或含糖飲料

E、加大飯量

標準答案：D您的答案：

第9題胰島素治療，低血糖多發(fā)生在胰島素最大作用時間內(nèi)。請問普通胰島素最大的作用

時間是

A、餐后1h

B、餐后2h

C、餐后3h

D、晚餐前

E、黎明前

標準答案：A您的答案：

第10題對胰島素治療的病人，主要的保健教育是

A、注意控制飲食

B、學會尿糖定性試驗

C、學會胰島素的注射方法

D、觀察低血糖的反應與酮癥酸中毒

E、保證有足夠的營養(yǎng)和睡眠

標準答案：C您的答案：

（11?12題共用題干）

女性，46歲，已婚，生育一子，健康，患甲亢3年，合并心房顫動，經(jīng)抗甲狀腺藥物治療

效果不理想

第11題進一步治療應采取何種方法為宜

A、甲狀腺次全切除術

B、洋地黃制劑

C、普蔡洛爾

D、放射性1311治療

E、碘劑

標準答案：D您的答案：

第12題上述方法治療最常見的并發(fā)癥是

A、甲狀腺癌

B、白血病

C、甲狀腺功能減退癥

D、甲亢危象

E、白細胞減少癥

標準答案：C您的答案：

（13?14題共用題干）

邵先生，45歲，公務員，身高172cm,體重76kg近2月來自感乏力，出現(xiàn)"三多一少"癥狀,

空腹血糖7.7mmol/L,診斷為2型糖尿病，目前飲食治療為主。

第13題計算病人所需的每日總熱量應是

A、6200kJ

B、7384kJ

C、8100kJ

D、9538kJ

E、12128kJ

標準答案：D您的答案：

第14題膳食調(diào)配不妥的一項是

A、糖占總熱量的50%?60%,忌高糖食物

B、蛋白質每日每千克理想體重0.8-1.2g,至少有1/3來自動物蛋白

C、脂肪約占30%,以植物油為主

D、根據(jù)生活習慣、病情和配合用藥情況將食品轉為食譜

E、每日可進3餐或4餐，多按2/5、2/5、1/5三餐安排

標準答案：E您的答案：

（15?17題共用題干）

秦女士，28歲，因重度甲狀腺功能亢進癥入院，擇期手術治療。術前準備期間，病人因害

怕手術而焦慮不安。

第15題用以評估甲亢病情程度的主要表現(xiàn)是

A、情緒變化

B、脈率和脈壓

C、體重和食欲

D、突眼程度

E、甲狀腺大小

標準答案：B您的答案：

第16題該病人目前的最主要護理診斷是

A、焦慮

B、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量

C、有角膜完整性受損的確切危險

D、自我形象紊亂

E、以上都不是

標準答案：A您的答案：

第17題對病人采取的護理措施中下述哪項不妥

A、不安排與重病人同住一室

B、避免刺激性語言

C、不回答有關手術的詢問

D、介紹與治療成功的病人交談

E、酌情給予鎮(zhèn)靜劑

標準答案：C您的答案：

（18-21題共用題干）

程女士，60歲，患2型糖尿病6年，口服降糖藥控制血糖不滿意，加用皮下注射胰島素。

第18題關于胰島素治療，下列不妥的是

A、胰島素劑量需嚴格個體化

B、從小劑量開始，逐漸增量

C、老年人胰島素治療時血糖控制標準可適當放寬

D、開始胰島素治療后可以不控制飲食

E、血糖控制不穩(wěn)時，可每3?4天調(diào)整一次胰島素劑量

標準答案：D您的答案：

第19題下列哪一部位不可注射胰島素

A、上臂外側

B、大腿前及外側

C、臍周及膀胱區(qū)

D、臀部和腰部

E、腹部兩側

標準答案：C您的答案：

第20題患者使用短效胰島素皮下注射治療,應告知患者發(fā)生低血糖反應可能性最大的時間

（胰島素作用高峰時間）是在注射后

A、0.5小時

B、1?2小時

C、2?4小時

D、4?6小時

E、6?8小時

標準答案：C您的答案：

第21題患者計劃在餐后行快步行走半小時，餐前應把胰島素注射在下列哪一部位最佳

A、上臂外側

B、大腿外側

C、大腿內(nèi)側

D、臀部

E、腹部

標準答案：E您的答案：

（22?23題共用題干）

患者，男，25歲，發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大2年，有乏力，怕熱，體重下降。查體：消瘦，突眼,

甲狀腺輕度腫大無結節(jié)，伸舌有細顫，T37.5CBP130/85mmHg。

第22題其首選的治療是

A、甲基硫氧口密臟

B、放射性1311

C、復方碘溶液

D、飲食中加碘

E、糖皮質激素

標準答案：A您的答案：

第23題服用該藥后最危險的副作用為

A、藥疹

B、肝臟損害

C、心律失常

D、少尿、無尿

E、粒細胞缺乏

標準答案：E您的答案：

（24?25題共用題干）

男性，45歲，辦公室工作，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖180mg/dl,無多飲、多尿、多食。身高170cm,

體重80kg?

第24題為明確診斷，該患者應進行的檢查是

A、復查空腹血糖

B、檢查餐后2小時血糖

C、進行葡萄糖耐量試驗

D、糖化血紅蛋白測定

E、胰島素釋放試驗

標準答案：C您的答案:

第25題該試驗早餐應

A、禁食

B、按原進食習慣進食

C、進食葡萄糖

D、進食2只刀切饅頭

E、進食稀飯1兩

標準答案：A您的答案：

（26-27題共用題干）

患者，28歲，明顯基礎代謝增高癥狀和交感神經(jīng)興奮癥狀，突眼，甲狀腺H度腫大，質軟,

可聞及雜音。

第26題下列哪項不可能是其化驗結果

A、血清游離T3、T4增高

B、血清總T3、T4增高

C、TSAB陽性

D、TSH增高

E、ACTH明顯減低

標準答案：D您的答案：

第27題進行治療期間應該監(jiān)測的指標不包括

A、血常規(guī)

B、肝功能

C、血脂

D、甲狀腺功能測定

E、心率

標準答案：C您的答案：

（28?29題共用題干）

患者、女、45歲，乏力、怕熱、手抖3年伴胸悶、心悸1周。查體：消瘦，甲狀腺對稱性

腫大并伴有血管雜音，伸舌有細顫，HR105次/分，律不齊，BP150/80mmHg心界擴大。

第28題其診斷首先考慮為

A、高血壓性心臟病

B、病毒性心肌病

C、擴張性心肌病

D、甲亢性心肌病

E、冠心病

標準答案：D您的答案：

第29題該病人最有可能出現(xiàn)的心律失常是

A、房性期前收縮

B、室性期前收縮

C、心房顫動

D、心房撲動

E、房室傳導阻滯

標準答案：C您的答案：

（30-31題共用題干）

患者，女，18歲，確診1型糖尿病5年，因牙齦腫痛進食減少，停用胰島素2天，出現(xiàn)嗜

睡、呼吸深而大伴有爛蘋果味。查血糖300mg/dl,尿酮體（+++）,血酮體增高、血pH7.25。

第30題該病人目前出現(xiàn)了

A、糖尿病神經(jīng)病變

B、呼吸性酸中毒

C、糖尿病腎病

D、糖尿病酮癥

E、高滲性昏迷

標準答案：D您的答案：

第31題在給該病人進行靜脈補液時先采用下列哪種液體來稀釋血糖

A、等滲氯化鈉

B、復方氯化鈉

C、5%葡萄糖氯化鈉

D、0.45%氯化鈉

E、5%葡萄糖

標準答案：A您的答案：

（32?33題共用題干）

患者，65歲，2型糖尿病史12年，雙下肢套襪感3年，伴間斷針刺樣疼痛，夜間及寒冷時

加重，近半年有雙下肢無力，肌肉萎縮。

第32題提示該病人最可能存在

A、糖尿病神經(jīng)病變

B、糖尿病足

C、腦血管意外

D、退行性骨關節(jié)病變

E、糖尿病微血管病變

標準答案：A您的答案：

第33題下面對于該病人足部護理錯誤的是

A、每日進行足部清洗

B、修剪趾甲成弧形

C、較緊的平底鞋

D、襪子要平整

E、經(jīng)常進行足部按摩

標準答案：C您的答案：

（34?35題共用題干）

患者，女性，10歲，1型糖尿病4年，因肺部感染而誘發(fā)酮癥酸中毒。

第34題你在接診時，如出現(xiàn)下列癥狀，哪項為最有特征性的

A、口渴

B、多尿

C、呼吸深而大

D、皮膚干燥

E、呼氣有爛蘋果味

標準答案：E您的答案：

第35題搶救時胰島素的最佳使用方法是

A、大劑量皮下注射

B、小劑量靜脈滴注

C、大劑量靜脈滴注

D、小劑量皮下注射

E、大劑量靜脈推注

標準答案：B您的答案：

（36?37題共用題干）

患者，男性，40歲，2型糖尿病10年，餐后1小時進行步行45分鐘后出現(xiàn)頭暈、乏力、出

冷汗、心悸，即來院就診。

第36題你首先考慮患者為

A、運動系統(tǒng)損傷

B、心血管意外

C、酮癥

D、低血糖

E、低鈉血癥

標準答案：D您的答案:

第37題接診時應該首先

A、進食糖果

B、絕對臥床

C、靜脈滴注葡萄糖

D、測微量法血糖

E、注射胰島素

標準答案：D您的答案：

（38?39題共用題干）

患者，女，33歲，確診甲狀腺功能亢進1年，與配偶爭吵后出現(xiàn)心悸、厭食、嘔吐、大汗

淋漓，煩躁不安。查體：T39℃,HR150次/分，BP95/60mmHg。

第38題請問該病人有可能出現(xiàn)了

A、心臟損傷

B、感染

C、胃腸功能失調(diào)

D、心血管意外

E、甲亢危象

標準答案：E您的答案：

第39題給該病人使用丙基硫氧喻咤是為了

A、抑制已合成的甲狀腺激素釋放入血

B、迅速減少甲狀腺激素合成及外周組織中T4轉化為T3

C、提高應激能力

D、使腺體縮小

E、減少腺體充血

標準答案：B您的答案：

（40?45題共用題干）

患者，女,48歲，患1型糖尿病30年，因感冒，體溫39℃,食欲減退，惡心嘔吐及腹痛而

入院。

第40題護理體檢發(fā)現(xiàn)該患者呈嗜睡狀態(tài)，呼吸加深加快，皮膚干燥。考慮患者最可能發(fā)生

7

A、急性胃炎

B、急性腸炎

C、急性腦炎

D、低血糖

E、酮癥酸中毒

標準答案：D您的答案：

第41題護士為該患者留取血、尿標本送檢，其中最不可能出現(xiàn)的檢查結果是

A、白細胞總數(shù)升高

B、尿酮體強陽性

C、血糖顯著升高

D、尿糖強陽性

E、C肽水平升高

標準答案：B您的答案：

第42題此時搶救的最關鍵措施不包括

A、糾正電解質及酸堿平衡失調(diào)

B、補液

C、留取24小時尿，監(jiān)測微量白蛋白水平

D、小劑量持續(xù)靜脈滴注胰島素

E、積極控制感染

標準答案：C您的答案：

第43題經(jīng)積極救治，患者清醒，血糖逐漸下降，尿量逐漸增加。此時應尤其注意監(jiān)測

A、血氯水平

B、血鉀水平

C、血鈉水平

D、血pH值

E、血氧分壓

標準答案：D您的答案：

第44題該患者病情逐漸平穩(wěn)，過渡為皮下胰島素注射治療。患者主訴近半年來，經(jīng)常感到

雙足趾針扎樣刺痛，足有穿著襪子的異常感覺。根據(jù)病人的病史，應考慮患者出現(xiàn)了

A、低血糖

B、糖尿病腎病

C、植物神經(jīng)功能紊亂

D、下肢動脈粥樣硬化

E、周圍神經(jīng)病變

標準答案：B您的答案：

第45題為了預防糖尿病足的發(fā)生，病人采取的措施中不正確的是

A、每日溫水洗腳

B、鞋要舒適寬松

C、修剪趾甲宜短，以利于清潔

D、每日檢查足部

E、襪子柔軟透氣

標準答案：A您的答案：

（46~49題共用題干）

患者，女，56歲，患2型糖尿病6年，口服降糖藥控制血糖不滿意，加用皮下注射胰島素。

第46題關于胰島素治療，下列敘述不正確的是

A、老年人胰島素治療時血糖控制標準可適當放寬

B、從小劑量開始，逐漸增量

C、胰島素劑量需嚴格個體化

D、開始胰島素治療后可以不控制飲食

E、血糖控制不穩(wěn)時，可每3?4天調(diào)整一次胰島素劑量

標準答案：D您的答案：

第47題不可注射胰島素的部位是

A、臀部和腰部

B、大腿前及外側

C、臍周及膀胱區(qū)

D、上臂外側

E、腹部兩側

標準答案：C您的答案：

第48題病人使用短效胰島素皮下注射治療,應告知病人發(fā)生低血糖反應可能性最大的時間

（胰島素作用高峰時間）是在注射后

A、0.5小時

B、1?2小時

C、2?4小時

D、4~6小時

E、6?8小時

標準答案：C您的答案：

第49題病人計劃在餐后快步行走半小時，則餐前應把胰島素注射于

A、大腿內(nèi)側

B、大腿外側

C、上臂外側

D、臀部

E、腹部

標準答案：E您的答案：

（50?52題共用題干）

患者，女，28歲。因重度甲狀腺功能亢進癥入院，擇期手術治療。術前準備期間，病人因

害怕手術而焦慮不安。

第50題用以評估甲亢病情程度的主要表現(xiàn)是

A、體重和食欲

B、脈率和脈壓

C、情緒變化

D、突眼程度

E、甲狀腺大小

標準答案：B您的答案：

第51題該病人目前的最主要護理診斷是

A、焦慮

B、自我形象紊亂

C、有角膜完整性受損的確切危險

D、營養(yǎng)失調(diào)，低于機體需要量

E、以上都不是

標準答案：A您的答案：

第52題對病人采取的護理措施中，不妥的是

A、介紹與治療成功的病人交談

B、避免刺激性語言

C、不回答有關手術的詢問

D、不安排與重病人同住一室

E、酌情給予鎮(zhèn)靜劑

標準答案：C您的答案：

三、B型題(配伍選擇題)：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、

D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇

一次、多次或還被選擇。

(1?5題共用題干)

A.尿糖定量測定

B.胰島細胞抗體測定

C.口服葡萄糖耐量試驗

D.糖化血紅蛋白測定

E.葡萄糖胰島素釋放試驗

F.血糖測定

第1題對糖尿病分型、分類最有意義的是(B)

第2題對診斷1型糖尿病最有價值的是(E)

第3題對可疑糖尿病最有確診意義的是(C)

第4題有助于判斷糖尿病控制程度的是(D)

第5題對糖尿病治療效果觀察有意義的是(A)

(6?10題共用題干)

A.控制飲食，加強運動

B.磺胭類和雙肌類聯(lián)合應用

C.二甲雙胭

D.胰島素

E.曠糖昔酶抑制劑

第6題新診斷的2型糖尿病病人如空腹血糖為7.2mmol/L,首選的治療為(A)

第7題體形肥胖，2型糖尿病(C)

第8題防止餐后血糖過快升高的藥物(E)

第9題糖尿病合并嚴重感染(D)

第10題易引起酸中毒的藥物(C)

(11-15題共用題干)

A.低血糖反應

B.酮癥酸中毒

C.2型糖尿病

D.妊娠后期糖尿病

E.胰島素引起的過敏反應

第11題胰島素注射過量(A)

第12題胰島素劑量不足或中斷(B)

第13題可不需要胰島素治療的是(C)

第14題血管神經(jīng)性水腫是(E)

第15題胰島素需要量酌情增加可治療(D)

(16?17題共用題干)

A.彌漫性甲狀腺腫大，伴有血管雜音

B.彌漫性甲狀腺腫大，伴有觸痛

C.甲狀腺腫大，質硬，表面不光滑

D.彌漫性甲狀腺腫大，無震顫及血管雜音

E.彌漫性結節(jié)性甲狀腺腫大，質硬，隨吞咽動作上下移動

第16題單純甲狀腺腫表現(xiàn)是(D)

第17題甲亢的甲狀腺腫的表現(xiàn)(A)

(18?22題共用題干)

A.抗甲狀腺藥物治療后突眼、甲狀腺腫大加重

B.甲亢術前準備、甲亢危象

C.甲減、放射性甲狀腺炎、甲亢危象，突眼加重

D.20歲以下，妊娠期、哺乳期、活動性肺結核、重度浸潤性突眼

E.30歲以上，病情中度，藥物過敏不宜手術

第18題放射性1311治療的適應證(E)

第19題放射性1311治療的并發(fā)癥(C)

第20題放射1311治療的禁忌證(D)

第21題復方碘溶液用于(B)

第22題甲狀腺素片用于(A)

(23?25題共用題干)

A.胰島素絕對不足

B.大量甲狀腺素突然釋放入血

C.呼出的氣體帶爛蘋果味

D.甲狀腺腫大、震顫、有雜音

E.饑餓感，心慌手顫

第23題甲狀腺危象原因為(B