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社區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù)合同(第一篇)此文檔協(xié)議是通用版本,可以直接使用,符號(hào)*表示空白。甲方:****乙方:****丙方:****為提高居民的醫(yī)療、保健、預(yù)防和康復(fù)等衛(wèi)生服務(wù)水平,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的作用,打算設(shè)立****市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)家庭醫(yī)生。現(xiàn)經(jīng)丙方推舉,乙方自愿請(qǐng)甲方做乙方的家庭醫(yī)生。經(jīng)三方協(xié)商,簽訂本協(xié)議:一、乙方全家共****人,乙方自愿聘請(qǐng)甲方為全家或家庭成員(****)的家庭醫(yī)生,成為甲方的服務(wù)對(duì)象。二、甲方職責(zé):甲方須為服務(wù)對(duì)象供應(yīng)以下服務(wù):1.免費(fèi)物理體檢(每年一次,包括內(nèi)科、外科、婦科、五官科等的物理檢查及血糖化驗(yàn));2.免費(fèi)發(fā)放健康教育資料;3.免費(fèi)建立健康檔案;4.24小時(shí)免費(fèi)接受電話詢問,進(jìn)行健康、養(yǎng)分、保健詢問和指導(dǎo);5.關(guān)心聯(lián)系轉(zhuǎn)診醫(yī)院,電話預(yù)約門診,向家庭保健醫(yī)生的專家支持系統(tǒng)預(yù)約專家會(huì)診;6.上門初步診斷疾病,慢性病、老年病送藥、送化驗(yàn)單上門;7.聯(lián)系有關(guān)科室和人員為所需區(qū)民供應(yīng)預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和方案生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。三、甲方在接到乙方的求助電話后,須準(zhǔn)時(shí)上門服務(wù),緊急狀況關(guān)心聯(lián)系急救助。為保證乙方準(zhǔn)時(shí)得到醫(yī)療服務(wù),在甲方有特別醫(yī)療工作難以保證上門服務(wù)時(shí),可以請(qǐng)丙方指派其他醫(yī)師上門服務(wù)。四、乙方在聘請(qǐng)家庭醫(yī)生后,須向丙方繳納家庭保健保償費(fèi)每人每年****元,共****元。五、其它服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用按有關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行(收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)見附件)。六、丙方須加強(qiáng)對(duì)甲方的管理,并為甲方在為乙方服務(wù)過程供應(yīng)其他科室的支持和后勤保障。要求并督促甲方按協(xié)議書的要求做好工作。乙方對(duì)甲方不滿足,可請(qǐng)丙方協(xié)商解決,也可申請(qǐng)重新選擇家庭醫(yī)生。七、本協(xié)議自簽訂之日起生效,協(xié)議書與附件具有同等法律效力,有效期一年。八、本協(xié)議一式三份,甲、乙、丙三方各執(zhí)一份。甲方(簽字):********年**月**日乙方(簽字):********年**月**日丙方(蓋章):********年**月**日社區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù)合同(第二篇)社區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù)合同合同編號(hào):[合同編號(hào)]摘要:本合同由以下方達(dá)成,約定家庭醫(yī)生服務(wù)相關(guān)事項(xiàng):甲方(服務(wù)提供方):法定名稱:注冊(cè)地址:營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)碼:乙方(服務(wù)接受方):姓名/名稱:聯(lián)系地址:聯(lián)系方式:一、服務(wù)內(nèi)容甲方將為乙方提供社區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù),內(nèi)容包括但不限于:1.進(jìn)行家庭醫(yī)療管理,包括常見病和慢性病的診斷、治療和康復(fù)指導(dǎo)。2.提供健康咨詢和疾病預(yù)防指導(dǎo)。3.定期進(jìn)行健康體檢和病例管理,記錄相關(guān)健康信息。4.協(xié)助乙方與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?qū)<疫M(jìn)行交流和協(xié)作。5.其他甲乙雙方約定的家庭醫(yī)生服務(wù)。二、服務(wù)期限本合同有效期為[合同起始日期]至[合同終止日期],雙方可一致同意延長(zhǎng)合同期限。三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式乙方應(yīng)根據(jù)甲方提供的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及服務(wù)項(xiàng)目支付相應(yīng)費(fèi)用。付款方式為[支付方式],具體支付時(shí)間和方式雙方另行約定。四、保密條款雙方應(yīng)保守乙方的個(gè)人隱私和健康信息,除非經(jīng)乙方書面授權(quán)或法律法規(guī)規(guī)定,不得將相關(guān)信息泄露給任何第三方。五、解除合同雙方一致同意,在以下情況下,無須支付違約金即可解除合同:1.甲方提供的服務(wù)不符合相關(guān)法律法規(guī);2.乙方嚴(yán)重違反本合同約定;3.雙方協(xié)商一致解除合同。六、爭(zhēng)議解決本合同的簽訂、履行或解釋發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商無效,任何一方可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本合同未約定的事項(xiàng),雙方可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。2.本合同一式兩份,甲方和乙方均持一份,具有同等法律效力。甲方(服務(wù)提供方):乙方(服務(wù)接受方):簽字:__________簽字:__________日期:__________日期:__________社區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù)合同(第三篇)合同編號(hào):[編號(hào)]社區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù)合同甲方(服務(wù)提供方):?jiǎn)挝幻Q:[單位名稱]法定代表人:[法定代表人姓名]聯(lián)系地址:[聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[聯(lián)系電話]乙方(服務(wù)接受方):姓名:[乙方姓名]聯(lián)系地址:[乙方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[乙方聯(lián)系電話]鑒于甲方具備提供家庭醫(yī)生服務(wù)的能力與資質(zhì),乙方希望聘請(qǐng)甲方提供社區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù),雙方本著自愿、平等的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下合同:第一條服務(wù)內(nèi)容1.甲方將向乙方提供定期的家庭醫(yī)生服務(wù),包括但不限于日常診療、門診服務(wù)、健康咨詢等。2.甲方將根據(jù)乙方的需要,提供必要的醫(yī)療建議和處方,并進(jìn)行必要的藥物配送。第二條服務(wù)費(fèi)用及支付方式1.乙方同意按照以下方式支付相關(guān)服務(wù)費(fèi)用:(1)服務(wù)費(fèi)用:[具體費(fèi)用],乙方應(yīng)在每月[具體日期]前支付給甲方;(2)其他費(fèi)用:如有其他費(fèi)用,雙方另行約定。2.甲方應(yīng)主動(dòng)提供相應(yīng)的收款賬戶信息,乙方按照約定將服務(wù)費(fèi)用支付至甲方指定賬戶。第三條服務(wù)期限本合同自約定生效日起生效,有效期為[有效期],屆滿后雙方協(xié)商決定是否繼續(xù)服務(wù)。第四條違約責(zé)任1.若甲方未按照本合同約定的時(shí)間提供服務(wù),則甲方應(yīng)賠償乙方因此所遭受的直接經(jīng)濟(jì)損失。2.若乙方未按照本合同約定的時(shí)間支付服務(wù)費(fèi)用,則乙方應(yīng)賠償甲方因此所遭受的直接經(jīng)濟(jì)損失。第五條保密條款雙方在本合同履行過程中涉及的涉密信息,包括但不限于患者的個(gè)人信息、醫(yī)療記錄等信息,應(yīng)保密并合理使用,未經(jīng)對(duì)方書面同意,不得向第三方透露。第六條糾紛解決雙方因本合同履行發(fā)生的爭(zhēng)議應(yīng)友好協(xié)商解決,若協(xié)商不成,可向所屬人民法院提起訴訟。第七條其他約定事項(xiàng)1.本合同未盡事宜可由雙方另行協(xié)商確定。2.本合同一式兩份,甲乙雙方各

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