2024年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師泌尿外科筆試考試歷年典型考題及考點(diǎn)含含答案

2024年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師泌尿外科筆試考試歷年典型考題及考點(diǎn)含含答案第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.患者男性，67歲，排尿不暢1年，夜尿3次，伴尿頻。無(wú)尿痛和肉眼血尿。否認(rèn)糖尿病、高血壓、腦血管意外病史。體檢：體溫36.6℃，脈搏88次／分，呼吸20次／分，血壓130/80mmHg。 更換α1受體阻滯劑后排尿不暢癥狀明顯改善，但是尿頻和夜尿增多癥狀無(wú)明顯改善，應(yīng)如何調(diào)整治療方案（）A、加用托特羅定B、加用普魯苯辛C、加用心痛定D、加大α1受體阻滯劑劑量E、加用速尿2.孕婦患急性腎盂腎炎最適合的抗感染藥物是（）A、頭孢類B、氨基糖苷類C、喹諾酮類D、半合成青霉素類E、磺胺類3.泌尿系損傷最常見的器官是（）A、陰莖B、尿道C、膀胱D、輸尿管E、腎4.男性，38歲。因尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物2天就診。否認(rèn)不潔性行為史。該病如果得不到正規(guī)治療，癥狀反復(fù)發(fā)作，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A、繼發(fā)前列腺炎B、淋菌性尿道狹窄C、繼發(fā)非淋菌性尿道炎D、繼發(fā)急性后尿道炎E、慢性淋菌性尿道炎F、前列腺增生癥5.前列腺癌的內(nèi)分泌治療分為部分阻斷和完全阻斷，請(qǐng)指出何為完全阻斷（）A、雙側(cè)睪丸切除B、雙側(cè)睪丸切除+己烯雌酚C、手術(shù)或藥物去勢(shì)+雄激素受體阻滯劑D、雙側(cè)睪丸切除+雙腎上腺切除E、手術(shù)去勢(shì)+藥物去勢(shì)6.下列結(jié)石易在堿性尿中形成的是（）A、尿酸結(jié)石B、磷酸鹽結(jié)石C、草酸鹽結(jié)石D、胱氨酸結(jié)石E、黃嘌呤結(jié)石7.女，27歲，診斷為右。腎下垂，靜脈腎盂造影提示：右腎重度積水，分泌功能減退，哪項(xiàng)是最佳處理方案（）A、觀察等待B、切除右腎C、手術(shù)治療糾正右腎下垂D、藥物治療E、單純留置右側(cè)輸尿管內(nèi)支架8.患者男性，5歲，洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右腹部包塊一個(gè)月，查體：右上腹包塊，肋緣下3cm可及，質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水，腎皮質(zhì)厚度0.5cm，患兒不能配合靜脈腎盂造影檢查。為決定患腎是否應(yīng)切除，術(shù)前應(yīng)行哪一項(xiàng)檢查最有必要（）A、CTB、MRUC、腎圖D、IVPE、腎臟放射性核素的動(dòng)態(tài)掃描9.已治療的高危膀胱癌病人，定期膀胱鏡檢查的時(shí)間是（）A、3～6個(gè)月B、6～12個(gè)月C、1～3年D、3～5年E、終生10.男性，48歲。B超查體時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎下極有一4．5cm×3．2cm實(shí)性占位，腎門處有一直徑1．5cm腫物。靜脈腎盂造影：兩腎無(wú)異常改變?；颊咦畛Ｒ姷呐R床表現(xiàn)應(yīng)為（）A、無(wú)痛血尿B、發(fā)熱C、高血壓D、腫塊E、精索靜脈曲張11.男，32歲，反復(fù)左側(cè)腰腹絞痛3天，伴惡心、嘔吐。疼痛向下腹和左側(cè)腹股溝區(qū)及左側(cè)陰囊放射，尿色黃，患者痛苦面容，查體：左側(cè)腎區(qū)明顯叩壓痛；血常規(guī)正常，尿常規(guī)檢查：紅細(xì)胞+++／HP，WBC2～3／HP；B超示左腎集合系統(tǒng)分離1．5cm，輸尿管上段擴(kuò)張，中段懷疑有花生仁樣大小結(jié)石。如果檢測(cè)結(jié)石成分是黃嘌呤結(jié)石，為預(yù)防和減少結(jié)石復(fù)發(fā)，需要采取哪些措施（）A、大量飲水，每天飲水量>2000mlB、大量飲水，每天保持尿量>2000mlC、低嘌呤飲食D、低蛋白飲食E、酸化尿液F、戒煙12.有關(guān)尿失禁的特點(diǎn)，下列正確的是（）A、急迫性尿失禁可分為感覺性、運(yùn)動(dòng)性和混合性三大類B、逼尿肌不穩(wěn)定、逼尿肌反射亢進(jìn)和高順應(yīng)性膀胱所致的尿失禁屬于急迫性尿失禁C、回腸膀胱擴(kuò)大術(shù)治療不穩(wěn)定膀胱的主要根據(jù)在于破壞膀胱周圍神經(jīng)使膀胱敏感程度下降，同時(shí)可擴(kuò)大膀胱容量D、無(wú)論有無(wú)尿失禁，膀胱感覺過(guò)度敏感提示可能存在泌尿系統(tǒng)感染、間質(zhì)性膀胱炎、神經(jīng)源性膀胱及特發(fā)性感覺性尿急E、擬膽堿能制劑，如托特羅定是治療急迫性尿失禁的一線用藥13.下列關(guān)于腎盂癌的說(shuō)法哪幾項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、膀胱鏡是選擇性檢查B、間歇無(wú)痛肉眼血尿?yàn)橥砥诎Y狀C、根治手術(shù)應(yīng)切除患側(cè)腎和輸尿管上段D、鱗狀細(xì)胞癌罕見，多與長(zhǎng)期尿石、感染等刺激有關(guān)E、新鮮尿液標(biāo)本或逆行插管收集患側(cè)腎盂尿可以發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞14.以上哪項(xiàng)與隱睪有關(guān)（）A、精索靜脈曲張B、鞘膜積液C、鞘膜積血D、睪丸腫瘤E、附睪炎15.男性，30歲。2年來(lái)反復(fù)尿頻、尿急、尿痛，自服抗生素治療后癥狀無(wú)明顯改善。近1個(gè)月來(lái)，癥狀加重，尿頻次數(shù)明顯增加，約30次/日，伴有終末肉眼血尿，自服藥物治療無(wú)效。診斷首先應(yīng)考慮（）A、慢性膀胱尿道炎B、慢性腎盂腎炎C、慢性前列腺炎D、膀胱結(jié)石E、腎結(jié)核16.閉合性腎損傷最常見的治療方法是（）A、腎切除B、引流C、手術(shù)D、腎修補(bǔ)術(shù)E、暫保守，密切觀察17.男，63歲，近半年來(lái)常有不明原因的低熱，37.5℃左右，未診治。1周前無(wú)痛性肉眼血尿一次前來(lái)就診。血壓170/100mmHg，查體未發(fā)現(xiàn)異常，查血紅蛋白97g/L，尿常規(guī)（-）。其最可能的病因是（）A、腎小球腎炎B、腎病綜合征C、腎細(xì)胞癌D、腎盂癌E、原發(fā)性高血壓18.腎門由前向后的解剖順序是（）A、動(dòng)脈、靜脈、輸尿管B、輸尿管、靜脈、動(dòng)脈C、靜脈、動(dòng)脈、輸尿管D、動(dòng)脈、輸尿管、靜脈E、輸尿管、靜脈、動(dòng)脈19.腎外傷患者在保守治療期間出現(xiàn)哪一情況不需要手術(shù)治療（）A、血尿逐漸加重，血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積持續(xù)下降B、積極抗休克治療后癥狀不見好轉(zhuǎn)C、出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽和鼻塞癥狀D、腰腹部腫塊增大，局部癥狀明顯E、疑有腹腔內(nèi)臟器損傷20.女，43歲，間歇全程肉眼血尿2年多。血尿伴不規(guī)則小血塊及輕度膀胱刺激征，不發(fā)熱，體重下降4～6kg。B超提示膀胱右側(cè)壁上有一4cm大小廣基腫瘤，侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層，右輸尿管下段擴(kuò)張。入院檢查：體溫正常，脈搏68次／分，血壓180／90mmHg。最有助于膀胱癌確診的檢查項(xiàng)目是（）A、尿細(xì)胞學(xué)檢查B、膀胱鏡檢+活檢C、靜脈尿路造影D、尿培養(yǎng)E、放射性核素腎圖檢查21.多數(shù)膽道系統(tǒng)結(jié)石（）A、X線平片不顯影結(jié)石B、X線平片可以顯示結(jié)石影C、兩者均可D、兩者均不可22.睪丸在胚胎哪個(gè)時(shí)期開始下降到陰囊（）A、3個(gè)月B、4個(gè)月C、4～5個(gè)月D、7～8個(gè)月E、出生前后23.男性，67歲，2周前B超查體發(fā)現(xiàn)右腎占位病變，無(wú)癥狀。CT示右腎下極占位病變，直徑4cm，密度略低于正常腎實(shí)質(zhì)，注射造影劑后有增強(qiáng)最可能的診斷是（）A、腎錯(cuò)構(gòu)瘤B、腎盂癌C、腎癌D、腎結(jié)核E、腎囊腫24.尿道下裂手術(shù)治療的年齡以下列哪項(xiàng)為宜（）A、1～6歲B、7～10歲C、10～15歲D、成年以后E、任何年齡都一樣25.腎損傷出現(xiàn)明顯血尿時(shí)見于（）A、腎下極碎裂傷修補(bǔ)困難B、持續(xù)的危及生命的出血C、腎蒂血管切割傷D、腎被膜裂傷E、腎實(shí)質(zhì)深度裂傷，破人腎盞腎盂26.男性，46歲。反復(fù)無(wú)痛性全程肉眼血尿6個(gè)月。血尿未經(jīng)治療，自行消失。血尿時(shí)偶有片狀血凝塊，無(wú)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。查體：無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。B超檢查：雙腎及輸尿管無(wú)異常，膀胱內(nèi)發(fā)現(xiàn)實(shí)質(zhì)占位，大小2．5cm×2．5cm?？紤]膀胱腫瘤。該病例確診還需要作何種檢查（）A、靜脈腎盂造影B、盆腔CTC、MRID、膀胱鏡檢+活檢術(shù)E、全身骨掃描F、PET（正電子發(fā)射斷層掃描）27.男性，30歲，因會(huì)陰部騎跨于硬物上后出現(xiàn)尿道滴血而急來(lái)就診，查體：會(huì)陰部腫脹。最可能的診斷是（）A、膀胱損傷B、腎損傷C、尿道損傷D、陰莖損傷E、軟組織損傷28.應(yīng)做腹膜后淋巴結(jié)清掃的是（）A、精原細(xì)胞瘤B、睪丸胚胎癌C、睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤D、睪丸惡性淋巴瘤E、睪丸轉(zhuǎn)移癌29.膀胱結(jié)石直徑2cm，尿檢白細(xì)胞3～5個(gè)/HP。最佳治療方法是（）A、膀胱鏡碎石B、膀胱切開取石C、留置導(dǎo)尿消炎后，膀胱切開取石D、體外沖擊波碎石E、藥物排石30.男性，30歲。1小時(shí)前從2m高處跌落，左腰部著地，傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體：P100次/分，BP110/70mmHg。左腰部青紫壓痛明顯。該患者進(jìn)行檢查，下列哪項(xiàng)不作為常規(guī)項(xiàng)目（）A、B超B、靜脈腎盂造影C、腹部X線平片D、CTE、腎動(dòng)脈造影31.女，60歲，間歇性無(wú)痛性肉眼全程血尿5個(gè)月，血尿顏色多鮮紅色，伴片狀小血塊。 對(duì)于該患者如病理診斷為淺表性膀胱癌（T1）選擇下列何種治療方法較適宜（）A、放療B、化療C、免疫治療D、經(jīng)尿道電切術(shù)E、全膀胱切除術(shù)32.膀胱攣縮的晚期表現(xiàn)是（）A、惡心、水腫、貧血、少尿B、急迫性尿失禁C、發(fā)熱、盜汗、消瘦、食欲缺乏D、腎自截E、腎區(qū)疼痛和腫塊33.患者男性，70歲。排尿困難10年，近一年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體：前列腺Ⅲ度增大，質(zhì)中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5～1.0cm。膀胱X線檢查未見結(jié)石影為預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)正確的做法是（）A、多飲水B、少吃動(dòng)物內(nèi)臟C、酸化尿液D、防止鈣過(guò)量攝入E、適當(dāng)限制鈉鹽的攝入F、行前列腺切除術(shù)G、溶石治療34.男孩，4歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)隱睪位于腹股溝管內(nèi)。半年前曾用HCG治療無(wú)效。下一步的處理應(yīng)（）A、繼續(xù)觀察半年B、繼續(xù)用HCG治療C、改用IMRH治療D、用HCG和雄激素聯(lián)合治療E、盡早手術(shù)治療35.在上尿路結(jié)石的預(yù)防中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、足夠的飲水保持尿量在2000ml以上B、少飲用牛奶C、少食用富含草酸的食物D、多飲濃茶以起到利尿作用E、少吃動(dòng)物蛋白36.男，31歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊內(nèi)軟性腫塊2年，不痛，平臥不消失。透光試驗(yàn)（-），結(jié)婚4年，未育，檢查精液常規(guī)提示弱精癥。最可能為（）A、睪丸鞘膜積液B、睪丸腫瘤C、腹股溝斜疝D(zhuǎn)、精索鞘膜積液E、左側(cè)精索靜脈曲張37.男，32歲。因左側(cè)陰囊腫大伴尿頻4個(gè)月入院。入院后查體：左側(cè)陰囊腫大，有波動(dòng)感，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，左側(cè)睪丸大小正常，左側(cè)附睪腫大，表面不光滑，與陰囊皮膚粘連，左側(cè)輸精管增粗，表面可捫及串珠樣改變，輕度壓痛。血常規(guī)及腎功能檢查正常，尿常規(guī)提示：WBC++，RBC+。如患者尿培養(yǎng)未見細(xì)菌生長(zhǎng)，結(jié)核抗體陽(yáng)性，血沉35mm／h，胸片可見陳舊灶，尿結(jié)核菌陽(yáng)性，對(duì)該患者的診斷應(yīng)考慮那些（）A、慢性腎盂腎炎B、左側(cè)睪丸鞘膜積液C、肺結(jié)核D、左側(cè)附睪結(jié)核E、泌尿系結(jié)核F、膀胱結(jié)核38.女性，25歲。尿頻、尿急、尿痛5個(gè)月，常規(guī)抗生素抗感染治療效果較差，目前每次尿量少。下列檢查，不必要的是（）A、尿沉渣查抗酸桿菌B、IVU檢查C、尿常規(guī)檢查D、膀胱鏡檢查E、尿細(xì)菌培養(yǎng)39.男性，62歲，排尿費(fèi)力多年，因飲酒后下腹脹痛，一天未排尿。查體：膀胱膨脹達(dá)臍下一指，觸痛。該患者最可能的病因是（）A、前列腺癌B、前列腺增生C、尿道結(jié)石D、膀胱腫瘤E、膀胱結(jié)石40.男，45歲。右腰鈍痛3年，未經(jīng)診治，2周前B超可見右腎區(qū)有鹿角結(jié)石，面積在400mm2，有輕度積水，腎圖，右腎輕度受損，IVU左腎正常，雙輸尿管正常，應(yīng)最好采取治療方法（）.A、經(jīng)皮腎鏡碎石B、體外震波碎石C、腎切除術(shù)D、腎盂切開取石E、腎實(shí)質(zhì)切開取石41.男性，55歲。無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月，偶伴有面條狀血塊。尿細(xì)胞學(xué)檢查4次未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，B超可見左腎輕度積水。如檢查發(fā)現(xiàn)左腎盂及輸尿管中段兩處充盈缺損，最可能的診斷是（）A、腎癌B、輸尿管狹窄C、腎結(jié)核D、上尿路上皮腫瘤E、腎及輸尿管結(jié)石42.患者男性，72歲，間斷全程無(wú)痛肉眼血尿2月，B超示雙腎、輸尿管未見積水，膀胱左側(cè)壁2.2cm×1.0cm等回聲腫物，突向膀胱腔?；颊邚?fù)查膀胱鏡的時(shí)間應(yīng)是（）A、兩周B、一個(gè)月C、兩個(gè)月D、三個(gè)月E、六個(gè)月F、九個(gè)月G、一年43.女性，29歲。兩次經(jīng)陰道分娩史，第一胎出生后出現(xiàn)咳嗽、提重物時(shí)尿液流出，經(jīng)盆底肌鍛煉等治療后好轉(zhuǎn)，第二胎出生后尿失禁加重，伴尿頻、尿急，鍛煉盆底肌等治療效果欠佳。查體：盆底松弛和子宮脫垂。最有可能的診斷是（）A、壓力性尿失禁B、急迫性尿失禁C、真性尿失禁D、混合性尿失禁E、充盈性尿失禁44.男，70歲，排尿困難10年，近1年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體：前列腺Ⅱ度增大，質(zhì)中，光滑。B超示前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影，直徑0.5～1.0cm。膀胱X線平片未見結(jié)石影。該患者膀胱結(jié)石的成分最可能的是（）A、草酸鈣結(jié)石B、磷酸鈣結(jié)石C、尿酸結(jié)石D、胱氨酸結(jié)石E、以上都不是45.臨床腎結(jié)核的特點(diǎn)是（）A、尿中可查到結(jié)核桿菌，僅可發(fā)現(xiàn)少量白細(xì)胞B、尿中可查到結(jié)核桿菌，尿液呈酸性，有膀胱刺激癥狀C、繼發(fā)于肺結(jié)核D、全身結(jié)核癥狀E、尿中可查到結(jié)核桿菌，尿液呈堿性46.女，47歲，分娩3次，曾因尿失禁行尿道懸吊手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)明顯尿急甚至尿失禁，因病精神極度緊張。既往無(wú)與排尿有關(guān)的手術(shù)和藥物治療史，尿常規(guī)未見明顯異常。該患者目前考慮診斷哪種類型尿失禁（）A、混合性尿失禁B、壓力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、充盈性尿失禁E、真性尿失禁47.男，68歲。進(jìn)行性排尿困難5年，因尿潴留留置導(dǎo)尿3次，1年前測(cè)殘余尿量100ml。查體：下腹膨隆，濁音界在臍下2指，右側(cè)腹股溝區(qū)有一包塊，腫塊突入陰囊，可以還納。該患者的第一診斷是（）A、腹股溝疝B、尿道狹窄C、前列腺增生D、膀胱結(jié)石E、神經(jīng)源性膀胱功能障礙48.影響尿路結(jié)石形成的因素不包括（）A、感染B、梗阻C、異物D、腎損傷E、體質(zhì)的強(qiáng)弱49.有關(guān)尿道下裂，下列哪項(xiàng)不正確（）A、屬常染色體顯性遺傳B、與妊娠期間應(yīng)用雌激素與孕激素?zé)o關(guān)C、常合并隱睪D、常合并腹股溝斜疝E、嚴(yán)重時(shí)易產(chǎn)生性別混淆50.在各類先天性上尿路異常中下列哪一種最常見（）A、異位腎B、重復(fù)腎C、馬蹄腎D、腎旋轉(zhuǎn)不良E、輸尿管異常51.下述哪些疾病不會(huì)導(dǎo)致陰莖癌（）A、巨大尖銳濕疣B、陰莖黏膜白斑C、陰莖角D、陰莖乳頭狀瘤E、軟下疳52.患者男性，72歲，間斷全程無(wú)痛肉眼血尿2月，B超示雙腎、輸尿管未見積水，膀胱左側(cè)壁2.2cm×1.0cm等回聲腫物，突向膀胱腔。下一步檢查應(yīng)行（）A、膀胱鏡檢并腫物活檢B、盆腔CT平掃加增強(qiáng)C、IVPD、經(jīng)直腸前列腺超聲E、尿動(dòng)力學(xué)檢查F、雙腎CT平掃加增強(qiáng)G、全身PET檢查53.男．21歲，發(fā)現(xiàn)右陰囊內(nèi)雞蛋大小腫塊半年，不痛，平臥不消失。精索無(wú)明顯異常，腫塊捫之囊性感，透光試驗(yàn)（+）。首選的治療為（）A、熱敷B、穿彈力內(nèi)褲C、手術(shù)治療D、理療E、陰囊托起54.男，58歲。尿頻，進(jìn)行性排尿困難伴夜尿增多3年，尿流中斷半年，下腹平片及B超可見膀胱區(qū)2枚3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm×2．0cm結(jié)石，上尿路未見異常改變。尿中無(wú)感染患者宜采用哪種治療（）A、膀胱切開取石術(shù)+前列腺摘除術(shù)B、膀胱內(nèi)碎石術(shù)C、膀胱切開取石D、套石術(shù)E、藥物排石55.解除尿路梗阻的方法，下列哪項(xiàng)首選（）A、留置導(dǎo)尿B、膀胱造瘺C、腎造瘺或經(jīng)皮腎穿刺造瘺D、輸尿管皮膚造瘺E、查清病因，解除原發(fā)病56.男性，69歲，B超發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)結(jié)石直徑1.5cm，合并膀胱憩室，適用何種治療（）A、體外沖擊波碎石B、膀胱切開取石C、膀胱鏡機(jī)械碎石D、中藥排石E、自行排石57.患者男性，67歲，排尿不暢1年，夜尿3次，伴尿頻。無(wú)尿痛和肉眼血尿。否認(rèn)糖尿病、高血壓、腦血管意外病史。體檢：體溫36.6℃，脈搏88次／分，呼吸20次／分，血壓130/80mmHg。下列哪項(xiàng)診斷可能性大（）A、前列腺結(jié)核B、神經(jīng)源性膀胱尿道功能障礙C、尿道結(jié)石D、膀胱結(jié)石E、前列腺增生58.有關(guān)精索靜脈曲張，下列哪項(xiàng)是正確的（）A、凡有精索靜脈曲張的患者，都應(yīng)及早手術(shù)B、精索靜脈曲張一定引起不育C、精索靜脈曲張手術(shù)成功后，生育能力都能恢復(fù)正常D、精索靜脈曲張手術(shù)后，不再?gòu)?fù)發(fā)E、中重度曲張者術(shù)后致孕率不一定低于輕度曲張者59.多數(shù)泌尿系統(tǒng)結(jié)石（）A、X線平片不顯影結(jié)石B、X線平片可以顯示結(jié)石影C、兩者均可D、兩者均不可60.患者女性，45歲。陣發(fā)性頭暈2年，有時(shí)伴有突然發(fā)作的心前區(qū)不適，伴面色蒼白，呼吸不暢，大量流汗，發(fā)作時(shí)血壓最高達(dá)200/120mmHg。兩年來(lái)體重下降約8kg。飲食正常，二便正常。查體：T：37.2℃，P：100次/min，BP：150/100mmHg。腹平坦。B超提示左腎上腺區(qū)見-4cm×5cm球形腫物，內(nèi)部回聲不均。CT提示左腎上腺區(qū)4cm×4.5cm實(shí)質(zhì)占位病變，邊界光滑與腎上腺緊密相連，邊界清晰，內(nèi)部有不均勻強(qiáng)化。為確定診斷，下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查是合理的（）A、心電圖B、肺功能C、甲狀腺功能檢查D、血?dú)夥治鯡、24小時(shí)尿CA、VMA測(cè)定F、血漿兒茶酚胺測(cè)定G、24小時(shí)尿鉀測(cè)定H、24小時(shí)尿17，羥及17酮類固醇測(cè)定61.歐美發(fā)病率極高，但我國(guó)比較少見的是（）A、腎癌B、肺癌C、淋巴肉瘤D、乳腺癌E、前列腺癌62.男性，46歲。右腎區(qū)疼痛，間歇性腎絞痛1個(gè)月。尿檢：紅細(xì)胞10～15個(gè)/HP，B超檢查：左腎積水輕一中度，IVU檢查：左輸尿管上段有一1．0cm的結(jié)石，結(jié)石以上輸尿管擴(kuò)張1．2cm，雙側(cè)腎盂腎盞顯影好。最佳的治療方案是（）A、輸尿管切開取石B、輸尿管套石術(shù)C、左腎造瘺術(shù)D、體外沖擊波碎石E、中西藥物排石63.男，60歲，間斷肉眼血尿2月余。尿脫落細(xì)胞檢查發(fā)現(xiàn)有腫瘤細(xì)胞，膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)多發(fā)腫瘤。通常選擇哪幾項(xiàng)檢查以除外上尿路腫瘤的存在（）A、靜脈腎盂造影B、同位素腎掃描C、逆行尿路造影D、MRIE、泌尿系CT重建64.男，48歲，KUB及IVP證實(shí)左輸尿管上段結(jié)石，直徑1cm，左腎中度積水，試行體外沖擊波治療3次。無(wú)結(jié)石排出，復(fù)查KUB，結(jié)石無(wú)變化，下一步考慮進(jìn)行（）A、左輸尿管切開取石術(shù)B、輸尿管鏡取石術(shù)C、左腎和輸尿管切除術(shù)D、反復(fù)進(jìn)行上述治療E、保守治療65.BPH的描述哪幾項(xiàng)不正確（）A、BPH隨年齡增高而發(fā)病率增加B、BPH行開放手術(shù)切除后不會(huì)再發(fā)生前列腺癌C、BPH多發(fā)生于圍繞尿道周圍的中央帶D、BPH長(zhǎng)期存在不會(huì)導(dǎo)致膀胱逼尿肌功能障礙E、BPH的發(fā)生與性激素代謝有關(guān)66.泌尿外科疾病的常見癥狀有（）A、排尿異常B、尿的異常C、尿道分泌物D、疼痛E、以上都是67.肉眼血尿伴腎絞痛為（）A、腎結(jié)核的血尿特點(diǎn)B、腎腫瘤的血尿特點(diǎn)C、腎結(jié)石的血尿特點(diǎn)D、腎盂腎炎的血尿特點(diǎn)E、膀胱炎的血尿特點(diǎn)68.有關(guān)睪丸鞘膜積液哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、嬰幼兒睪丸鞘膜積液可自愈B、精索靜脈曲張可繼發(fā)睪丸鞘膜積液C、陰囊內(nèi)容物手術(shù)后可繼發(fā)睪丸鞘膜積液D、附睪炎癥可繼發(fā)睪丸鞘膜積液E、透光試驗(yàn)陰性一般可除外睪丸鞘膜積液69.男，40歲，尿頻、尿急、尿痛2年，有米湯樣尿及終末血尿。尿檢：膿細(xì)胞（+++），紅細(xì)胞（++），IVU：雙腎破壞樣改變，上下盞均有蟲蝕樣改變，左腎上盞頸部狹窄，血Cr108μmol／L，其最佳治療（）A、左腎切除B、抗結(jié)核治療C、左腎部分切除D、抗結(jié)核治療6～9后個(gè)月后左腎部分切除E、抗結(jié)核治療，左腎切除70.男性，58歲。尿頻，進(jìn)行性排尿困難伴夜尿增多3年，尿流中斷半年。下腹X線平片及B超檢查：可見膀胱區(qū)2枚大小分別為3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm×2．0cm結(jié)石，上尿路未見異常改變。采取治療后，為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，下列措施中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、定期X線或B超檢查B、大量飲水，使每天尿量>2000mlC、定期膀胱鏡檢查D、依結(jié)石成分調(diào)節(jié)飲食E、限制鈉鹽攝入71.對(duì)側(cè)腎功能正常時(shí)腎損傷腎切除的指征是（）A、腎下極碎裂傷修補(bǔ)困難B、既往輸尿管損傷，傷側(cè)。腎積水，大劑量靜脈腎盂造影不顯影，腎圖顯示無(wú)功能C、腎蒂血管切割傷D、腎被膜裂傷E、腎實(shí)質(zhì)深度裂傷，破入腎盞腎盂72.患者男性，31歲，尿頻、尿急、尿痛3年，檢查：貧血貌，尿沉渣膿細(xì)胞（++++），紅細(xì)胞（++），血尿素氮30mmol/L，排泄性尿路造影兩腎未顯影，膀胱容量30ml左右。在雙腎結(jié)核或者一側(cè)腎結(jié)核對(duì)側(cè)腎積水時(shí)，泌尿系造影常顯示不全，此時(shí)應(yīng)作哪項(xiàng)檢查有助于確定診斷（）A、逆行腎盂造影B、B超C、CT或MRI水成像D、X線平片E、PCR73.切除睪丸可使多數(shù)患者癥狀緩解的是（）A、腎癌B、肺癌C、淋巴肉瘤D、乳腺癌E、前列腺癌74.男，56歲。1年來(lái)尿頻、尿急、尿痛，有時(shí)尿渾濁，伴終末血尿，一般抗生素治療無(wú)效。尿檢：白細(xì)胞40～50個(gè)，紅細(xì)胞20～30個(gè)／HP，最適宜的檢查方法是下列哪一項(xiàng)（）A、同位素腎圖B、IVU及尿結(jié)核菌檢查C、B超D、膀胱鏡檢E、CT75.男，50歲，右腰疼痛，血尿，低熱3個(gè)月。體格檢查：貧血貌，腹部肥大，未捫及腫塊，右精索靜脈曲張Ⅲ度，左精索靜脈未見曲張。血沉快。在影像學(xué)檢查結(jié)果未出結(jié)果前，此患者的診斷可能是（）A、精索靜脈曲張B、腎母細(xì)胞瘤C、膀胱癌D、腎癌E、腎盂腫瘤第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.膀胱結(jié)石最佳確診方法是（）A、依據(jù)典型癥狀尿流中斷B、雙合診檢查C、金屬尿道探子檢查D、腹部平片檢查E、膀胱鏡檢查2.男性，45歲。全程性無(wú)痛性肉眼血尿反復(fù)發(fā)作2個(gè)月，近1個(gè)月來(lái)低熱。查體：右側(cè)腎可捫及，輕叩痛。X線腹部平片：右側(cè)腎影增大，有殼狀鈣化影。靜脈腎盂造影：右腎上盞充盈缺損，中盞有弧形壓跡。血沉：40mm/h。最可能的診斷是（）A、腎癌B、腎盂癌C、腎結(jié)核D、輸尿管腫瘤E、腎盂腎炎3.患者男性，67歲。2周前B超查體發(fā)現(xiàn)右腎中下極3cm偏強(qiáng)回聲占位病變，外向生長(zhǎng)，無(wú)癥狀?？赡艿脑\斷有（）A、腎錯(cuò)構(gòu)瘤B、腎盂癌C、腎癌D、腎結(jié)核E、腎囊腫F、腎脂肪瘤4.男性，50歲，騎跨在樹干上，會(huì)陰部受傷，傷后排尿困難及尿潴留，會(huì)陰部及陰囊腫脹，淤斑伴劇痛，可能性最大的診斷是（）A、會(huì)陰部軟組織損傷B、尿道球部損傷C、尿道膜部損傷D、膀胱破裂E、骨盆骨折5.腎結(jié)核晚期合并膀胱攣縮時(shí)，膀胱容量A、逆行腎盂造影B、IVUC、B超D、腎穿刺造影E、CT6.男，41歲，左腰輕度脹痛3個(gè)月，無(wú)肉眼血尿。B超提示左腎下級(jí)有一10cm×9cm×7cm大小的腫物，回聲不均。哪種診斷的可能性最大（）A、左腎囊腫B、左腎脂肪瘤C、左腎錯(cuò)構(gòu)瘤D、左腎癌E、左腎母細(xì)胞瘤7.先天性腎位置異常一般不位于（）A、腰骶部B、盆腔C、胸腔D、對(duì)側(cè)E、腹部8.若左腎功能良好，右腎結(jié)石在何種情況下考慮切除右腎（）A、復(fù)發(fā)性右腎結(jié)石B、右腎下極多發(fā)結(jié)石C、右腎無(wú)功能或腎功能嚴(yán)重受損D、右腎鹿角狀結(jié)石E、藥物治療無(wú)效9.男性，32歲。于1年半前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，癥狀反復(fù)發(fā)作，并逐漸加重，常規(guī)抗感染治療效果不明顯。近2個(gè)月反復(fù)出現(xiàn)尿液渾濁及終末肉眼J-L尿，膀胱刺激癥狀加重，伴有惡心，低熱，左側(cè)腰部脹痛而尿培養(yǎng)未見細(xì)菌生長(zhǎng)。該患者下一步的治療措施應(yīng)采?。ǎ〢、繼續(xù)保守治療B、左腎切除術(shù)C、左腎、輸尿管全切除術(shù)，不需再抗結(jié)核治療D、左腎、輸尿管全切除術(shù)，術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療E、左腎造瘺術(shù)F、左腎造瘺，輸尿管擴(kuò)張術(shù)10.LHRHa與體內(nèi)LHRH的主要區(qū)別是（）A、結(jié)合的受體不同B、LHRHa是受體阻斷劑C、半衰期不同D、LHRHa是受體拮抗劑E、兩者無(wú)區(qū)別11.診斷急性腎盂腎炎應(yīng)該行（）A、膀胱鏡檢查B、細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)加藥敏測(cè)定C、尿道分泌物涂片檢查D、前列腺液常規(guī)檢查E、前列腺穿刺檢查12.患者女性，45歲。陣發(fā)性頭暈2年，有時(shí)伴有突然發(fā)作的心前區(qū)不適，伴面色蒼白，呼吸不暢，大量流汗，發(fā)作時(shí)血壓最高達(dá)200/120mmHg。兩年來(lái)體重下降約8kg。飲食正常，二便正常。查體：T：37.2℃，P：100次/min，BP：150/100mmHg。腹平坦。該患者可選治療方式有（）A、α受體阻滯劑控制血壓B、開放左腎上腺腫瘤切除術(shù)C、氨基導(dǎo)眠能注射治療D、腹腔鏡左腎上腺腫瘤切除術(shù)E、B超引導(dǎo)左腎上腺腫瘤消融術(shù)F、觀察等待13.患者男性，70歲。排尿困難10年，近一年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體：前列腺Ⅲ度增大，質(zhì)中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5～1.0cm。膀胱X線檢查未見結(jié)石影該患者的診斷是（）A、慢性前列腺炎B、膀胱結(jié)石C、前列腺癌D、前列腺增生癥E、急性尿潴留F、泌尿系感染G、泌尿系結(jié)核14.從檢查來(lái)看，診斷“腎下垂”的標(biāo)準(zhǔn)除下面哪項(xiàng)外均是正確的（）A、腎臟平片立位比臥位下降至少一個(gè)椎體B、腎臟B超立位比臥位下降至少3cmC、腎下垂多見于瘦長(zhǎng)型女性D、腎下垂多見于右側(cè)E、無(wú)癥狀者也應(yīng)手術(shù)15.前列腺增生癥的手術(shù)適應(yīng)證不包括（）A、膀胱內(nèi)殘余尿大于30mlB、伴有膀胱結(jié)石C、反復(fù)的尿路感染D、有急性尿潴留病史E、繼發(fā)雙腎積水16.關(guān)于尿失禁，以下分類不正確的是（）A、按年齡可分為小兒、成人男性、成人女性、老年男性、老年女性尿失禁B、按尿失禁的特點(diǎn)可分為持續(xù)性、間斷性、完全性、夜間性C、按病因分神經(jīng)性、梗阻性、創(chuàng)傷性、精神性、先天性D、按尿動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)可分為真性壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、假性尿失禁E、臨床上常簡(jiǎn)單分為真性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁、壓力性尿失禁17.女，43歲。無(wú)癥狀，常規(guī)體檢。查體：右側(cè)下腹捫及包塊，無(wú)壓痛。輔助檢查：泌尿系統(tǒng)B超提示雙腎大小、形態(tài)正常；腎臟B超立位比臥位下降4cm。診斷最可能為（）A、右腎腫瘤B、先天性右腎異位C、結(jié)腸腫瘤D、右腎下垂E、腹膜后腫瘤18.有關(guān)陰莖癌，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、絕大多數(shù)發(fā)生于包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)的病人B、聚積在包皮內(nèi)的包皮垢可致癌C、病理上主要是鱗癌D、年幼行包皮環(huán)切術(shù)可以減少和預(yù)防陰莖癌的發(fā)生E、成人包莖患者，行包皮環(huán)切亦可預(yù)防陰莖癌的發(fā)生19.男，41歲，左腰輕度脹痛3個(gè)月，無(wú)肉眼血尿。B超提示左腎下級(jí)有一10cm×9cm×7cm大小的腫物，回聲不均。本例根治性左腎切除術(shù)的切除范圍應(yīng)包括（）A、左腎B、左腎周脂肪C、左腎周筋膜D、左腎上腺E、左腎區(qū)域淋巴結(jié)20.一側(cè)腎臟輕度積水，對(duì)側(cè)腎臟無(wú)功能，膀胱容量正常，診斷為腎結(jié)核。正確的處理方法是（）A、積水側(cè)腎臟造瘺B、抗結(jié)核治療C、切除無(wú)功能腎臟，隨訪積水側(cè)腎臟，根據(jù)積水的發(fā)展決定是否行輸尿管膀胱再植D、切除無(wú)功能腎臟3～6個(gè)月后行積水側(cè)腎臟造瘺E、切除無(wú)功能腎臟3～6個(gè)月后行積水側(cè)輸尿管膀胱再植術(shù)21.患兒，6個(gè)月。右睪丸未下降至陰囊內(nèi)，查右陰囊空虛未觸及睪丸，左側(cè)發(fā)育正常。該患兒手術(shù)中發(fā)現(xiàn)右睪丸發(fā)育極差，應(yīng)采取的治療是（）A、右睪丸牽引固定B、右睪丸切除+睪酮治療C、右睪丸牽引固定+睪酮治療D、右睪丸切除，如有斜疝行修補(bǔ)術(shù)E、右睪丸牽引固定+絨毛膜促性腺激素治療22.關(guān)于腎下垂的影像學(xué)分度，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、腎盂平面位于第3腰椎為一度B、腎盂平面位于第4腰椎為二度C、腎盂平面位于第5腰椎為三度D、腎盂平面位于第5腰椎以下為四度E、腎盂平面位于第2腰椎為一度23.患者男性，40歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊腫大1年，查體：陰囊大小5cm×6cm，無(wú)壓痛，透光試驗(yàn)（+）。最可能診斷為（）A、精索鞘膜積液B、睪丸腫瘤C、睪丸鞘膜積液D、腹股溝斜疝E、交通性鞘膜積液24.前尿道裂傷尿管引流時(shí)間為（）A、1周B、6周C、3個(gè)月D、3～6個(gè)月E、2～4周25.58歲，女性，間歇無(wú)痛肉眼血尿2個(gè)月余，查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極5cm低回聲腫物，向腎外側(cè)突出對(duì)該病人治療時(shí)，手術(shù)切除范圍應(yīng)包括（）A、右側(cè)腎臟單純切除B、右側(cè)腎臟、腎周脂肪囊、腎周筋膜及部分輸尿管C、右側(cè)腎臟、右側(cè)全長(zhǎng)輸尿管D、右腎部分切除術(shù)E、右腎腫瘤剜出術(shù)26.男，35歲，右側(cè)睪丸腫大半年入院。行睪丸切除術(shù)后病理回報(bào)為精原細(xì)胞瘤，下一步治療為（）A、腹膜后淋巴結(jié)清掃B、對(duì)側(cè)睪丸切除C、化學(xué)治療D、免疫治療E、放射治療同時(shí)配合化療27.男性，26歲。騎跨傷后4天，排尿困難，尿道口仍流血。體檢：體溫38．5℃，陰囊明顯腫大青紫，能觸有波動(dòng)感，下腹可觸到脹大膀胱。此時(shí)最佳的治療方案是（）A、立即行雙腔尿管導(dǎo)尿并留置B、立即用金屬尿管導(dǎo)尿C、立即行尿道修補(bǔ)術(shù)D、立即行尿道會(huì)師術(shù)E、恥骨上膀胱造瘺及引流會(huì)陰部積血尿外滲28.位于腎實(shí)質(zhì)表淺部位不與腎盞腎盂相通的結(jié)核病灶，最佳的治療方案是（）A、單純抗結(jié)核藥物治療B、抗結(jié)核治療3～6個(gè)月，無(wú)效時(shí)行病灶清除術(shù)C、病灶清除術(shù)D、患腎部分切除術(shù)E、患腎切除術(shù)29.男23歲，包皮上翻未及時(shí)復(fù)位造成包皮嵌頓3天。查體：包皮內(nèi)板明顯充血、水腫，并有炎性滲出。包皮口在陰莖冠狀溝處形成狹窄環(huán)，龜頭呈紫紅色。試行包皮復(fù)位失敗。下一步臨床應(yīng)如何處理（）A、平臥，口服抗生素繼續(xù)觀察B、用1/5000的高錳酸鉀溶液泡洗C、局部加壓包扎D、急診行包皮環(huán)切手術(shù)E、急診行包皮背側(cè)皮膚切開后進(jìn)行復(fù)位30.男孩，10歲，發(fā)現(xiàn)有腹部包塊1個(gè)月。查體：右上腹包塊，質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水，腎皮質(zhì)厚度0.4cm。靜脈腎盂造影顯示右腎及輸尿管不顯影，左腎、輸尿管顯影正常。經(jīng)超聲引導(dǎo)右腎盂造瘺及造影顯示腎盂輸尿管連接部狹窄，經(jīng)右腎造瘺管引流尿量每天400ml，引流尿的比重為1.005～1.010。該病兒最合理的處理為（）A、右腎切除術(shù)B、拔除腎造瘺管維持原狀C、右腎盂輸尿管連接部成形術(shù)D、永久性右腎盂造瘺術(shù)E、右腎及輸尿管全切除術(shù)31.血尿最多見的原因是（）A、泌尿系感染B、腫瘤C、結(jié)核D、損傷E、泌尿生殖畸形32.男性患者，29歲，1年前因左腎、左輸尿管及膀胱結(jié)核，行左腎和左輸尿管切除術(shù)，手術(shù)后行抗結(jié)核治療8個(gè)月。目前患者尿常規(guī)檢查陰性，IVP顯示右腎輕度積水，但患者尿頻癥狀明顯加重，原因是（）A、結(jié)核引起的尿道綜合征B、膀胱結(jié)核未能控制C、結(jié)核復(fù)發(fā)D、合并有泌尿系統(tǒng)感染E、膀胱攣縮33.膀胱結(jié)石典型的癥狀是（）A、尿潴留B、尿急、尿頻C、排尿困難D、排尿中斷E、腎絞痛和鏡下血尿34.男性，25歲。下船時(shí)會(huì)陰部騎跨在船沿上，立即出現(xiàn)尿道口滴血，之后不能排尿，發(fā)生尿潴留。體檢發(fā)現(xiàn)會(huì)陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。術(shù)后3周，拔導(dǎo)尿管后能自行排尿，但不久出現(xiàn)手術(shù)切口處腫痛，逐漸出現(xiàn)會(huì)陰部傷口漏尿，考慮最可能的原因是（）A、吻合口愈合不佳B、術(shù)后傷口感染致尿瘺C、尿道吻合口遠(yuǎn)端狹窄D、尿路感染E、合并尿道直腸瘺35.骨盆骨折最易損傷的尿道部位是（）A、陰莖懸垂部B、球部尿道C、膜部尿道D、前列腺部尿道E、膀胱頸部36.泌尿系感染最常見的致病微生物是（）A、葡萄球菌B、大腸桿菌C、衣原體和支原體D、腸球菌E、變形桿菌37.男，9歲，因腰腹疼痛就診，排尿可，有惡心、嘔吐，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄，右腎積水。查體：右腰腹腫塊，有波動(dòng)感，無(wú)壓痛。尿常規(guī)化驗(yàn)正常。腎圖示右腎呈梗阻曲線，功能中度受損，左腎正常。根據(jù)臨床表現(xiàn)及檢查應(yīng)采取何種治療措施（）A、腎部分切除B、腎切除C、腎造瘺D、腎盂輸尿管成形E、無(wú)需治療38.男性，32歲。于1年前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，癥狀反復(fù)，抗感染治療效果不明顯。近2個(gè)月出現(xiàn)膿尿及終末肉眼血尿，膀胱刺激癥狀加重，伴有惡心，發(fā)熱，左側(cè)腰部脹痛。臨床診斷為右腎結(jié)核，左腎輕度積水，膀胱攣縮。目前首要的治療是（）A、抗結(jié)核治療B、左腎造口術(shù)C、右腎切除術(shù)D、右腎切除，左腎造口術(shù)E、膀胱擴(kuò)大術(shù)39.腰部撞擊傷多引起（）A、膜部尿道損傷B、球部尿道損傷C、膀胱損傷D、輸尿管損傷E、腎損傷40.有關(guān)隱睪的并發(fā)癥下列哪項(xiàng)是不多見的（）A、隱睪惡變B、睪丸扭轉(zhuǎn)C、造成不育D、造成心理不良影響E、造成兩性畸形41.酸性尿容易發(fā)生的結(jié)石為（）A、碳酸鈣結(jié)石B、尿酸結(jié)石C、黃嘌呤結(jié)石D、磷酸鹽結(jié)石E、胱氨酸結(jié)石42.男，70歲。尿頻、尿急、尿痛，伴血尿，一般抗生素治療無(wú)效。尿檢：白細(xì)胞30～40個(gè)，紅細(xì)胞20～30個(gè)／HP。有肺結(jié)核病史。檢查時(shí)最有可能的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)是（）A、附睪、前列腺捫及硬結(jié)B、臍左側(cè)壓痛C、下腹部壓痛D、腎區(qū)明顯壓痛及叩擊痛E、腎區(qū)膨隆43.男性，32歲。近1年來(lái)出現(xiàn)尿頻、尿不盡，肛周隱痛不適，反復(fù)多次治療效果不佳。尿常規(guī)：陰性，按摩前列腺后尿常規(guī)檢查：WBC10～15/HP，RBC2～4/HP，前列腺液培養(yǎng)陰性。該病例的治療原則和方法，不正確的是（）A、治療期間必須禁欲B、綜合治療，個(gè)體化治療原則C、可試用抗菌藥物治療D、規(guī)律的前列腺按摩治療E、忌酒、辛辣食物44.女性，27歲。診斷為右腎下垂，靜脈腎盂造影提示：右腎重度積水，分泌功能減退。正確的治療方案是（）A、藥物治療B、切除右腎C、手術(shù)治療糾正右腎下垂D、右側(cè)輸尿管內(nèi)留置支架E、以上都不是45.女性，47歲。分娩3次，曾因尿失禁行尿道懸吊手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)明顯尿急，尿失禁癥狀未解除，患者由此精神極度緊張。尿常規(guī)檢查未見明顯異常。目前考慮為哪種類型尿失禁（）A、混合性尿失禁B、壓力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、充盈性尿失禁E、真性尿失禁46.女性，47歲。分娩3次，曾因尿失禁行尿道懸吊手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)明顯尿急，尿失禁癥狀未解除，患者由此精神極度緊張。尿常規(guī)檢查未見明顯異常。為進(jìn)一步明確診斷，還應(yīng)考慮的檢查是（）A、膀胱尿道鏡檢查、尿動(dòng)力學(xué)檢查B、膀胱尿道造影C、尿路超聲檢查D、靜脈腎盂造影E、尿培養(yǎng)等實(shí)驗(yàn)室檢查47.腎盂造影發(fā)現(xiàn)原來(lái)的結(jié)石下降至輸尿管上段。典型的癥狀為（）A、尿潴留B、尿急、尿頻C、排尿困難D、排尿中斷E、腎絞痛和鏡下血尿48.小兒先天性上尿路梗阻最常發(fā)生的部位在（）A、輸尿管口（入膀胱處）B、輸尿管下段C、輸尿管中段D、輸尿管上段E、輸尿管腎盂連接部49.患者男性，67歲，排尿不暢1年，夜尿3次，伴尿頻。無(wú)尿痛和肉眼血尿。否認(rèn)糖尿病、高血壓、腦血管意外病史。體檢：體溫36.6℃，脈搏88次／分，呼吸20次／分，血壓130/80mmHg?？梢赃x擇哪些治療（）A、鹽酸坦索羅辛B、普魯苯辛C、可多華聯(lián)合保列治D、康士德E、TURP50.男性，55歲，間斷、全程、無(wú)痛性肉眼血尿半年多，無(wú)其他癥狀。查體：雙側(cè)腎區(qū)未及腫物，無(wú)叩擊痛，恥骨上區(qū)未及腫物，無(wú)壓痛，左側(cè)陰囊可觸及蚯蚓狀團(tuán)塊，平臥后不消失。下列哪項(xiàng)檢查最合適（）A、陰囊多普勒超聲B、膀胱鏡C、B超D、靜脈腎盂造影E、腹部X平片51.男，21歲，騎自行車摔傷右腰部，傷后腰部疼痛，無(wú)肉眼血尿。查：尿常規(guī)：紅細(xì)胞充滿HP，血壓、脈搏正常，右腰部無(wú)包塊，但叩擊痛，診斷哪種損傷確切（）A、重度腎損傷B、腎挫傷C、中度腎損傷D、腎血管損傷E、輸尿管損傷52.運(yùn)動(dòng)性血尿的特點(diǎn)（）A、血尿程度與運(yùn)動(dòng)量無(wú)關(guān)B、血尿常伴有其他癥狀C、血生化、腎功能及X線檢查可能出現(xiàn)異常D、一般持續(xù)1周E、是一種局限的良性過(guò)程，預(yù)后良好53.男，77歲。因排尿困難伴夜尿次數(shù)增多5年入院。體檢：T37℃，P80次／分，R20次／分，BP140／90mmHg。神志清楚，查體合作，雙肺呼吸音清晰，心界無(wú)擴(kuò)大，律齊無(wú)雜音。肝脾不大。提示：體格檢查，雙腎未捫及，腎區(qū)無(wú)壓痛及叩擊痛。沿雙側(cè)輸尿管走行區(qū)無(wú)壓痛，下腹部恥骨上區(qū)可觸及拳頭樣大囊性包塊，壓痛明顯。肛門指檢：肛門括約肌收縮正常，前列腺5cm×5cm×4cm，質(zhì)中，表面光滑，未捫及硬結(jié)，中央溝消失，血PSA值正常。目前診斷首先應(yīng)考慮為（）A、前列腺增生癥B、前列腺癌C、慢性尿潴留D、尿道狹窄E、尿道結(jié)石F、神經(jīng)源性膀胱54.女，60歲，間歇性無(wú)痛性肉眼全程血尿5個(gè)月，血尿顏色多鮮紅色，伴片狀小血塊。如果是膀胱腫瘤，用下述方法可幫助判斷腫瘤的分期，哪項(xiàng)應(yīng)除外（）A、B超B、CTC、MRID、膀胱鏡E、尿脫落細(xì)胞檢查55.男性，29歲。結(jié)婚4年不育來(lái)就診。查體：左側(cè)陰囊下垂，左側(cè)睪丸較右側(cè)小，左側(cè)精索捫及團(tuán)狀腫塊?？稍\斷為（）A、左側(cè)精索靜脈曲張B、左睪丸炎C、左睪丸萎縮D、左側(cè)斜疝E、左側(cè)精索靜脈炎56.下列哪一種癥狀不屬于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻癥狀（）A、排尿遲緩B、尿急C、尿后滴瀝D、射程變短E、尿線細(xì)而無(wú)力57.女性，38歲。因無(wú)痛性血尿2天就診。尿常規(guī)：紅細(xì)胞滿視野/HP。經(jīng)止血藥物治療后尿色轉(zhuǎn)清。B超：膀胱內(nèi)2．5cm×3cm占位性病變。根據(jù)膀胱腫瘤的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是（）A、血尿多為無(wú)痛性全程肉眼血尿B、血尿程度和腫瘤惡性程度一致C、血尿不經(jīng)治療會(huì)自行停止D、可有尿頻、尿痛、排尿困難E、盆腔廣泛浸潤(rùn)可見下肢水腫58.腎盂鱗狀細(xì)胞癌的最常見因素是（）A、長(zhǎng)期腎盂積水B、血吸蟲病C、腎盂結(jié)石D、慢性腎盂腎炎E、腎結(jié)核59.行尿道內(nèi)器械檢查時(shí)哪一部位易損傷（）A、陰莖頭部尿道B、懸垂部尿道C、球部尿道D、前列腺部尿道E、膜部尿道60.男，76歲。尿頻、尿不盡感近1年，近2個(gè)月來(lái)進(jìn)行性排尿困難，門診查血清前列腺特異性抗原（PSA）50ng／ml，直腸指檢前列腺質(zhì)地較硬，表面凹凸不平感，該患者診斷首先應(yīng)考慮（）A、細(xì)菌性前列腺炎B、前列腺癌C、前列腺增生D、前列腺結(jié)核E、非細(xì)菌性前列腺炎61.前尿道損傷尿外滲部位是（）A、膀胱周圍B、會(huì)陰淺袋C、會(huì)陰深袋D、陰莖部E、陰囊部62.關(guān)于尿路結(jié)石預(yù)防機(jī)制，以下正確的是（）A、服用維生素B6以增加尿中草酸鹽溶解B、服氧化鎂以減少尿中草酸鹽排出C、堿化尿液以利于磷酸鹽的溶解D、患草酸鹽結(jié)石應(yīng)多吃菠菜、西紅柿，多吃高蛋白、高糖飲食E、別嘌醇可使尿酸形成減少63.男，58歲，無(wú)痛性肉眼血尿8個(gè)月，膀胱鏡檢查提示膀胱三角區(qū)右3cm團(tuán)塊。雙合診檢查：腫物堅(jiān)硬，診斷為膀胱浸潤(rùn)性癌。病人一般情況良好，最佳的治療方案是（）A、回腸膀胱術(shù)B、膀胱全部切除及回腸膀胱術(shù)C、膀胱部分切除術(shù)D、膀胱全部切除及輸尿管皮膚造口術(shù)E、放射治療后行膀胱全部切除及回腸膀胱術(shù)64.陰莖癌患者腫瘤邊緣已接近陰莖基部，左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)活檢有轉(zhuǎn)移，應(yīng)如何處理（）A、陰莖部分切除，左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療B、陰莖部分切除，兩側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療C、陰莖全切，左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療D、陰莖全切，控制感染后，兩側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療E、陰莖全切，術(shù)后放療和化療65.“腎自截”現(xiàn)象見于下列哪種疾?。ǎ〢、腎盂腎炎B、腎結(jié)核C、腎透明細(xì)胞癌D、腎蒂損傷E、輸尿管損傷66.有關(guān)前列腺癌的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、絕大部分屬腺癌B、多發(fā)生于老年人C、限于包膜內(nèi)的腫瘤行前列腺根治切除D、超出包膜的腫瘤則行睪丸切除或內(nèi)分泌治療，必要時(shí)放療E、前列腺摘除術(shù)后可排除前列腺癌67.男，32歲。因左側(cè)陰囊腫大伴尿頻4個(gè)月入院。入院后查體：左側(cè)陰囊腫大，有波動(dòng)感，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，左側(cè)睪丸大小正常，左側(cè)附睪腫大，表面不光滑，與陰囊皮膚粘連，左側(cè)輸精管增粗，表面可捫及串珠樣改變，輕度壓痛。血常規(guī)及腎功能檢查正常，尿常規(guī)提示：WBC++，RBC+。對(duì)該患者的最佳首選治療方式為（）A、立即手術(shù)治療B、陰囊熱敷C、陰囊穿刺抽液D、全身抗結(jié)核治療E、嚴(yán)密觀察F、抗生素治療68.BPH行TUR