超聲科工作新規(guī)制度匯編

超聲科工作制度匯編一、超聲科工作制度一.精確及時(shí)地完畢門診、急診、住院病人需求超聲檢查任務(wù)，承擔(dān)院內(nèi)安排體檢任務(wù)開展某些超聲介入工作，承擔(dān)超聲進(jìn)修、實(shí)習(xí)帶教工作。

二.各項(xiàng)超聲檢查，須由臨床醫(yī)師逐項(xiàng)填寫申請(qǐng)單。急診病人隨到隨檢，特殊檢查應(yīng)事先預(yù)約，以做好必要準(zhǔn)備，危重病人必要時(shí)應(yīng)由臨床醫(yī)師攜帶急救藥物陪伴檢查。

三.認(rèn)真進(jìn)行核對(duì)制度檢查時(shí)，核對(duì)科別、床號(hào)、姓名、檢查目；診斷時(shí)核對(duì)姓名、編號(hào)、臨床診斷檢查成果；發(fā)報(bào)告時(shí)核對(duì)姓名、科別、床號(hào)等。

四.疑難病人應(yīng)集體會(huì)診，不斷提高工作質(zhì)量。積極開展新檢查

目。

五.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程

六.做好醫(yī)療安全、質(zhì)量控制、病例登記、隨訪工作。

七.科室各級(jí)各類人員應(yīng)遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守工作崗位，按相應(yīng)職責(zé)進(jìn)行工作。

八.超聲儀器有專人維護(hù)、保養(yǎng)，定期進(jìn)行清潔、檢修。

九.密切注意水電安全。避免差錯(cuò)事故發(fā)生。二、超聲診斷報(bào)告書寫規(guī)范一．肝、膽、脾、腎超聲診斷報(bào)告規(guī)范：一方面描寫各臟器大小、形態(tài)與否正常，包膜與否完整，內(nèi)部回聲與否均勻，實(shí)質(zhì)內(nèi)有無異常包快，異常包快大小、囊實(shí)性、內(nèi)部回聲、邊界清晰狀況等，其中肝臟要報(bào)告門靜脈內(nèi)徑；門靜脈高壓時(shí)，要報(bào)告門靜脈及脾靜脈內(nèi)徑及走行。CDFI:要描述實(shí)質(zhì)臟器內(nèi)血流充填狀況，需要時(shí)測(cè)量血流速度和頻譜二．膽系超聲報(bào)告規(guī)范：膽囊大小，形態(tài)，囊內(nèi)有無異?；芈晥F(tuán)塊，團(tuán)塊大小、回聲、活動(dòng)、聲影等，膽總管內(nèi)徑要常規(guī)測(cè)量。肝內(nèi)膽管異常增寬要描述內(nèi)徑及阻塞狀況。三．盆腔臟器超聲報(bào)告規(guī)范：子宮附件位置、大小、形態(tài)，肌層回聲與否均勻，內(nèi)膜狀況及腔內(nèi)回聲，節(jié)育環(huán)有無等，有占位性病灶時(shí)，要描寫病灶大小，回聲，邊界狀況，盆腔有積液時(shí)測(cè)量積液先后徑。男性病人要報(bào)告前列腺大小、形態(tài)、內(nèi)部回聲等。CDFI:描述盆腔臟器血流狀況及有無異常血流信號(hào)。四．

甲狀腺、腮腺及頜下腺及淺表病灶超聲報(bào)告規(guī)范：腺體大小，內(nèi)部光點(diǎn)回聲均勻性，占位病灶大小、包膜、內(nèi)部回聲及血流狀況均要描述清晰。五．

乳腺超聲報(bào)告規(guī)范：乳腺腺體回聲，有無導(dǎo)管擴(kuò)張，腺體內(nèi)包塊大小、形態(tài)、回聲、后方透聲、鈣化點(diǎn)及血供狀況，包快位置鐘面定位。六．

心臟超聲報(bào)告規(guī)范：各房室腔徑及大血管內(nèi)徑大小，室間隔及左室后壁厚度，各瓣膜回聲及啟閉，LVEF值測(cè)定，室壁運(yùn)動(dòng)，腔內(nèi)有無異?；芈暤?。CDFI:各瓣膜血流狀況，房室水平有無異常血流及瓣膜前向血流頻譜，各疾病要做詳細(xì)描述和報(bào)告。七．

血管超聲報(bào)告規(guī)范:血管走行，內(nèi)徑，血流充填及頻譜，血栓狀況，動(dòng)脈內(nèi)膜回聲及斑塊狀況，淺靜脈與否曲張等要報(bào)告。八．

頭顱多普勒超聲報(bào)告：各腦動(dòng)脈血流充填，流速，頻譜形態(tài)等要詳細(xì)測(cè)量并描述。三、超聲科危急值報(bào)告制度、流程及項(xiàng)目一、危急值報(bào)告制度1、“危急值”是指輔助檢查成果與正常預(yù)期偏離較大，當(dāng)這種檢查成果浮現(xiàn)時(shí)，表白患者也許處在生命危險(xiǎn)邊沿狀態(tài)，此時(shí)如果臨床醫(yī)生能及時(shí)得到檢查成果信息，迅速予以患者有效干預(yù)辦法或治療，也許挽救患者生命，否則就也許浮現(xiàn)嚴(yán)重后果，甚至危及生命，失去最佳急救機(jī)會(huì)。2、超聲科在確認(rèn)檢查成果浮現(xiàn)“危急值”后，應(yīng)及時(shí)報(bào)告所在臨床科室，不得瞞報(bào)，漏報(bào)或延遲報(bào)告，并詳細(xì)做好有關(guān)記錄。3、臨床科室醫(yī)務(wù)人員在接到“危急值”報(bào)告后，必要嚴(yán)格按照登記表內(nèi)容認(rèn)真填寫，筆跡清晰，不得瞞報(bào)。醫(yī)護(hù)雙方簽字確認(rèn)。

二、危急值報(bào)告流程1、當(dāng)檢查成果浮現(xiàn)“危機(jī)值”時(shí)，在確認(rèn)儀器及檢查過程各環(huán)節(jié)無異常狀況下，檢查者及時(shí)電話或口頭告知患者所在臨床科室，并在《醫(yī)技科室檢查“危機(jī)值”成果登記本》上詳細(xì)記錄。2、臨床科室接到“危機(jī)值”報(bào)告時(shí)，需緊急告知主管醫(yī)師、值班醫(yī)師或科主任、臨床醫(yī)師需及時(shí)采用相應(yīng)診治辦法，并于2小時(shí)內(nèi)在病程中記錄接受到危機(jī)值檢查報(bào)告成果和診治辦法。3．“危機(jī)值”報(bào)告對(duì)象是各科室危急患者，重點(diǎn)是急診科、婦產(chǎn)科、各重癥監(jiān)護(hù)病房等急危重患者。三、超聲科危急值項(xiàng)目1、急診外傷胸腹腔積液，疑似肝脾腎臟器破裂出血危重病人。2、大量心包積液，前心包腔積液不不大于3cm，并合并心包填塞。3、懷疑宮外孕破裂并腹腔或盆腔積血。4、晚期妊娠浮現(xiàn)羊水過少，胎兒心率過快。四、超聲波值班室制度

一、

準(zhǔn)時(shí)上下班，做好交班，填寫加班登記表二、

當(dāng)班病人要做完，不遲延三、

愛護(hù)儀器，及時(shí)充電，下班前機(jī)器充好電，備好耦合劑，報(bào)告單，紙等材料四、

下班前搞好室內(nèi)衛(wèi)生，保持室內(nèi)清潔，垃圾倒掉，每周五出診班人員負(fù)責(zé)換工作服、床單、備齊一周紙、耦合劑等五、

儀器浮現(xiàn)故障，當(dāng)班者及時(shí)與王工聯(lián)系，保修五、超聲科工作人員崗位職責(zé)一．

超聲科主任職責(zé)1、

負(fù)責(zé)本科超聲診斷和行政管理工作。2、

科學(xué)而人性化地排班和分工，保證對(duì)病人進(jìn)行及時(shí)檢查。3、

制定本科工作籌劃，組織實(shí)行并經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)報(bào)告。4、

領(lǐng)導(dǎo)本科人員執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作技術(shù)規(guī)范，嚴(yán)防差錯(cuò)事事故。5、

進(jìn)一步臨床科室，跟蹤檢查結(jié)查，與臨床科室交流經(jīng)驗(yàn)。6、

組織本科人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核。7、

領(lǐng)導(dǎo)科室人員搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員帶教工作。8、

擬定本科人員輪換、值班、出診、會(huì)診。9、

審簽本科儀器請(qǐng)領(lǐng)和報(bào)銷，并檢查使用與保管登記。二、超聲科主治醫(yī)師職責(zé)1、在科室主任直接管理下，從事本科尋常工作。2、能純熟掌握本專業(yè)疑難或危重病人診治。3、學(xué)習(xí)新技術(shù)，開展新項(xiàng)目。4、承擔(dān)科內(nèi)教學(xué)工作，輔助本院及夏季醫(yī)院醫(yī)師培訓(xùn)工作。5、進(jìn)一步科室，跟蹤檢查成果，與臨床交流。6、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療各項(xiàng)規(guī)章制度，技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。7、負(fù)責(zé)醫(yī)療儀器保管維護(hù)，保證機(jī)器正常運(yùn)轉(zhuǎn)。三、超聲科醫(yī)師及醫(yī)士職責(zé)1、在科主任、主治醫(yī)師指引下開展工作。2、掌握本專業(yè)操作常規(guī)及普通疾病診斷工作。3、掌握本科檢查適應(yīng)癥及檢查成果分析。4、在本科從事專業(yè)人員必要通過專業(yè)培訓(xùn)或本科畢業(yè)。5、參加科室或院內(nèi)學(xué)術(shù)活動(dòng)。6、參加由院內(nèi)醫(yī)務(wù)處組織業(yè)務(wù)考試。7、協(xié)助上級(jí)醫(yī)師搞好跟蹤隨訪工作。六、彩超儀器操作規(guī)程1．工作前檢查儀器連接與否正常，通風(fēng)與否良好。2.開機(jī)程序是先開電源，后開穩(wěn)壓器，電壓穩(wěn)在220v后，再啟動(dòng)儀器，儀器啟動(dòng)后不得移動(dòng)和搖晃。3.操作時(shí)探頭要輕拿輕放，避免探頭導(dǎo)線扭曲，檢查間隔要凍結(jié)圖像。4．操作常規(guī)：a.腹部臟器檢查用3.5MHZ探頭，淺表和血管用6-12MHZ探頭，心臟用2-4MHZ探頭，讓患者取恰當(dāng)體位，充分暴露要檢查部位并涂以耦合劑，然后對(duì)所探測(cè)臟器進(jìn)行縱橫多切面掃查，測(cè)量分析并采集圖像；b描述超聲圖像，報(bào)告超聲診斷成果；c做好病例登記d.危重病人床邊檢查，傳染病人要隔離檢查。5.儀器運(yùn)營中浮現(xiàn)異常聲響、氣味等，應(yīng)及時(shí)切斷電源，進(jìn)行查修。6.儀器運(yùn)營中遇到突然停電，須及時(shí)關(guān)機(jī)。關(guān)機(jī)后須等3-5分鐘方可再行開機(jī)。7.關(guān)機(jī)前用軟毛巾擦拭探頭8.關(guān)機(jī)程序與開機(jī)相反，需先關(guān)機(jī)，再關(guān)穩(wěn)壓器，最后切斷電源。9.下班后務(wù)必拉斷電源閘。七、超聲科質(zhì)量考核要點(diǎn)各儀器純熟使用并認(rèn)真做好保養(yǎng),清潔,掌握操作規(guī)程。2遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，準(zhǔn)時(shí)參加科室會(huì)議及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，