呼吸內(nèi)科學(xué)練習(xí)試卷5

呼吸內(nèi)科學(xué)練習(xí)試卷5

（總分：90.00,做題時(shí)間：90分鐘）

一、X型題（總題數(shù)：45,分?jǐn)?shù)：90.00）

1.彌漫性泛細(xì)支氣管炎肺部X線可有下列哪些表現(xiàn)

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.含氣量增加所致的肺透亮度增加J

B.局限或廣泛分布的小結(jié)節(jié)影V

C.雙肺下野支氣管雙軌狀陰影V

D.大小不等環(huán)形陰影V

E.肺門增大

解析：

2.氣胸的并發(fā)癥有

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.膿氣胸-J

B.皮下氣腫、縱隔氣腫J

C.血?dú)庑豓

D.肺水腫

E.胸膜反應(yīng)

解析：

3.可出現(xiàn)類上皮樣肉芽腫的疾病有

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.第三期梅毒J

B.結(jié)節(jié)病J

C.真菌感染V

D.淋巴瘤V

E.分枝桿菌感染J

解析：

4.化學(xué)治療對(duì)結(jié)核病傳染性的影響是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.化學(xué)治療兩周后即減少至原有菌量的5%.V

B.痰內(nèi)結(jié)核分枝桿菌數(shù)量減少7

C.接受化學(xué)治療后，肺結(jié)核患者痰中的結(jié)核分枝桿菌呈對(duì)數(shù)減少V

D.痰內(nèi)結(jié)核分枝桿菌活力減弱J

E.空間微滴數(shù)量減少

解析：

5.結(jié)核病的化療方案包括下列哪些

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.長程化療V

B.間歇化療V

C.短程化療V

D.超短程化療J

E.直接面視短程化療4

解析：

6.社區(qū)獲得性肺炎患者對(duì)抗菌治療無反應(yīng)，應(yīng)考慮下列哪些因素

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.患者有肺氣腫J

B.肺部二重感染4

C.有隔離感染灶（如膿胸）的存在，

D.致病菌耐藥J

E.抗菌藥物劑量不足V

解析：

7.軍團(tuán)菌肺炎

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.在健康人中有5%.死亡率4

B.常見于免疫抑制患者V

C.常伴有腹瀉V

D.是由一種在瓊脂培養(yǎng)基上不生長需復(fù)雜營養(yǎng)物質(zhì)的厭氧細(xì)菌所引起

E.肺外表現(xiàn)少見

解析：

8.結(jié)核分枝桿菌D菌群的特點(diǎn)是

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.不繁殖4

B.生物學(xué)特性不明顯

C.處于休眠狀態(tài)-1

D.處于半靜止?fàn)顟B(tài)

E.數(shù)量很少J

解析：

9.對(duì)青霉素過敏、耐青霉素或多重耐藥菌株感染者，可選用

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.頭抱曝后J

B.萬古霉素V

C.口奎諾酮類J

D.紅霉素

E.多西環(huán)素

解析：

10.在下列哪些患者的血清中，當(dāng)以適當(dāng)?shù)目乖M(jìn)行實(shí)驗(yàn)時(shí)，就能發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的抗體

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.一35歲男性，反復(fù)發(fā)作性支氣管痙攣，發(fā)熱，嗜酸性粒細(xì)胞增多和胸片一過性肺浸潤V

B.一41歲男性，進(jìn)入一個(gè)堆滿谷物青貯料地窖后4小時(shí)，出現(xiàn)發(fā)組、呼吸急促，胸片見彌散性肺浸潤

C.一19歲男性，患結(jié)節(jié)病繼發(fā)肺纖維化，咯血，胸片左上肺葉有一新的橢圓形不透光影J

D.一38歲棉廠女工，進(jìn)入棉廠后就感胸悶，喘鳴氣短

E.一33歲男性，與發(fā)霉稻草接觸后6小時(shí)，出現(xiàn)氣促、喘憋，胸片可見彌漫性小結(jié)節(jié)影V

解析：

11.慢性肺心病肺動(dòng)脈高壓的形成機(jī)制是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.長期反復(fù)發(fā)作的慢性炎癥V

B.肺毛細(xì)血管床減少V

C.肺細(xì)小動(dòng)脈痙攣V

D.血容量增多7

E.血液粘稠度增加J

解析：

12.慢性肺心病需鑒別的疾病有

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.風(fēng)濕性心瓣膜病V

B.冠心病4

C.原發(fā)性心肌病J

D.高血壓性心臟病

E.肺結(jié)核

解析：

13.急性呼吸衰竭氣管插管的適應(yīng)癥

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.呼吸不規(guī)則，

B.呼吸道分泌物多V

C.咳嗽反射消失J

D.因反射消失V

E.昏迷逐漸加深J

解析：

14.抗生素治療48?72/小時(shí)后，應(yīng)對(duì)病情進(jìn)行評(píng)價(jià)，治療有效表現(xiàn)為

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.X線胸片吸收較遲J

B.白細(xì)胞逐漸降低或恢復(fù)正常7

C.X線胸片顯示正常

D.體溫下降J

E.癥狀改善J

解析：

15.下列引起肺血管收縮的因素包括

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.血栓素A2J

B.腎上腺素

C.間羥胺

D.前列腺素

E.CA2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)V

解析：

16.慢性肺心病的并發(fā)癥是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂J

B.肺性腦病V

C.消化道出血和DICV

D.休克J

E.心律失常J

解析：

17.急性低氧性呼吸衰竭常見原因?yàn)?/p>

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.ARDSJ

B.肺栓塞V

C.心源性肺水腫4

D.肺不張V

E.大葉性肺炎7

解析：

18.特發(fā)性肺纖維化病理檢查可發(fā)現(xiàn)哪些細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)；2.00）

A.成纖維細(xì)胞，

B.巨噬細(xì)胞-J

C.淋巴細(xì)胞V

D.漿細(xì)胞J

E.肌成纖維細(xì)胞J

解析：

19.血清支原體IgM抗體的測定可采用什么方法

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.免疫熒光法J

B.痰直接涂片

C.聚合酶鏈反應(yīng)

D.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)J

E.間接血凝法J

解析：

20.吸煙是慢性阻塞性肺疾病發(fā)病誘因之一，長期吸煙可對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的影響有

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.氧自由基產(chǎn)生增多

B.氣道凈化能力下降V

C.導(dǎo)致肺纖維化V

D.支氣管黏膜充血水腫、黏液積聚J

E.損傷氣道上皮細(xì)胞，使纖毛運(yùn)動(dòng)減退和巨噬細(xì)胞吞噬功能降低V

解析：

21.長期家庭氧療的指征是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.PaO2W55mmHg或SA02W88%.,有或沒有高碳酸血癥Q

B.PaO255~6OmmHg,或SA02V89%,并有肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭、水腫或紅細(xì)胞增多癥

C.50%.^FEVl<80%.預(yù)計(jì)值

D.有慢性咳嗽、咳痰癥狀

E.FEVK50%.,伴慢性呼吸衰竭

解析：

22.下列哪些因素與通氣機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生有關(guān)

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.氣管內(nèi)插管V

B.患有糖尿病J

C.營養(yǎng)不良V

D.保持氣管內(nèi)插管套囊膨脹

E.霧化治療7

解析：

23.結(jié)節(jié)病診斷確立后，還需考慮的因素有

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.分期V

B.貧血的程度

C.活動(dòng)性V

D.累及器官的范圍V

E.嚴(yán)重度

解析：

2蟲慢性阻塞性肺疾病的主要病理改變有

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.支氣管黏膜上皮細(xì)胞變性壞死，潰瘍形成J

B.纖毛倒伏、變短、不齊，粘連，部分脫落J

C.緩解期黏膜上皮修復(fù)、增生、鱗狀上皮化生和肉芽腫形成J

D.杯狀細(xì)胞數(shù)目增多肥大，分泌亢進(jìn)，腔內(nèi)分泌物潴留V

E.基底膜變厚壞死，支氣管腺體增生肥大J

解析：

25.對(duì)胸內(nèi)型結(jié)節(jié)病，病情穩(wěn)定、無癥狀且肺功能正常的哪期結(jié)節(jié)病無需立即治療

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.II期V

B.IV期

C.以上均無需治療

D.I期J

E.m期J

解析：

26.肺炎嚴(yán)重性決定哪幾個(gè)主要因素

（分?jǐn)?shù)；2.00）

A.肺部炎癥的播散V

B.全身炎癥反應(yīng)程度7

C.病原體的種類

D.局部炎癥程度J

E.病原體的數(shù)量

解析：

27.下列哪些是酸堿平衡中反映代謝性因素的指標(biāo)

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.PaC02

B.pH

C.SBJ

D.BE4

E.Sa02

解析：

28.PAP的臨床表現(xiàn)特征有

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.肺彌漫性陰影4

B.肺底可聞及捻發(fā)音

C.全身癥狀不明顯

D.隱襲性漸進(jìn)性氣促7

E.肺內(nèi)病灶分布不均

解析：

29.重癥社區(qū)獲得性肺炎患者入住ICU后影響預(yù)后的因素有

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.發(fā)生膿毒血癥休克V

B.與肺炎無關(guān)的并發(fā)癥J

C.綠膿桿菌肺炎J

D.初期治療反應(yīng)不佳-J

E.需機(jī)械通氣，F(xiàn)i02>0.6并需PEEPJ

解析：

30.目前原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的病因不明，一般認(rèn)為與下列因素有關(guān)

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.慢性感染

B.吸煙

C.肺血管收縮，

D.遺傳因素J

E.自身免疫V

解析：

31.間質(zhì)性肺疾病按發(fā)病的緩急可分為

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.急性V

B.遷延性

C.急性J

D.慢性J

E.突發(fā)性

解析：

32.引起肺性腦病的主要誘因是

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.吸氧不當(dāng)V

B.使用鎮(zhèn)靜劑V

C.以上都不是

D.痰液阻塞氣管V

E.急性上呼吸道感染V

解析：

33.鏈霉素不良反應(yīng)主要為

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.前庭功能損害V

B.耳毒性V

C.腎毒性V

D.高尿酸血癥

E.關(guān)節(jié)痛

解析：

34.特發(fā)性肺纖維化的主要癥狀有

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.無力

B.勞力性氣促J

C.干咳4

D.食欲減退

E.消瘦

解析：

35.關(guān)于肺血栓栓塞的危險(xiǎn)因素，下列說法正確的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.DVT和PTE有共同的危險(xiǎn)因素J

B.繼發(fā)性危險(xiǎn)因素多單獨(dú)出現(xiàn)

C.由于頸內(nèi)和鎖骨下靜脈內(nèi)插入、留置導(dǎo)管是來源于上腔靜脈徑路的血栓較以前增多

D.原發(fā)性因素和遺傳無關(guān)

E.脊髓損傷和髏部骨折的因素危險(xiǎn)性最大J

解析：

36.下列哪些屬于特發(fā)性間質(zhì)性肺炎

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.隱源性機(jī)化性肺炎7

B.脫屑型間質(zhì)性肺炎V

C.特發(fā)性肺纖維化J

D.淋巴細(xì)胞性間質(zhì)性肺炎J

E.急性間質(zhì)性肺炎7

解析：

37.下列關(guān)于氧療正確的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.應(yīng)用抗生素預(yù)防交叉感染

B.避免長時(shí)間高濃度吸氧，防止氧中毒V

C.注意防火V

D.注意濕化吸入氣體V

E.定期消毒吸氧裝置V

解析：

38.脫落細(xì)胞和病理活檢對(duì)明確哪種疾病有診斷價(jià)值

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.肺部腫瘤V

B.真菌感染

C.SARS冠狀病毒感染

D.肺結(jié)核V

E.非典型肺炎

解析：

39.下列哪些是慢支并發(fā)肺氣腫的X線表現(xiàn)

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.橫膈低平J

B.兩肺多發(fā)性空洞

C.兩肺紋理增粗紊亂Q

D.兩肺透亮度減低

E.肋間隙增寬V

解析：

40.常用的支氣管舒張藥有

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.抗膽堿藥V

B.茶堿類V

C.B2受體激動(dòng)劑J

D.a受體激動(dòng)劑

E.腎上腺皮質(zhì)激素

解析：

41.Hamman征見于

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.失血性休克