中醫(yī)常用急救技術(shù)(精制手工圖文)

目錄中醫(yī)急救方法刮痧療法放血療法中醫(yī)急救方劑0102030401中醫(yī)急救方法針灸不僅可以用于治療各種常見(jiàn)病多

發(fā)

病

而

且

具

有可靠的急救作用早在幾千年前就有用針灸進(jìn)行急救治療突發(fā)疾病的記載

臨

床

上

針

灸

急救

范

圍

較

廣

具

有方

法

簡(jiǎn)

便

起

效

迅速

經(jīng)

濟(jì)

實(shí)

用

等

特點(diǎn)

針

灸

最

常

用

于暈

厥

抽

搐

胃

痛腹

痛

膽

絞

痛

頭痛等急癥的治療針針灸急救十大急救穴位是指突然昏倒不省人事顏面蒼白汗出肢

冷為主要特點(diǎn)的病癥般病情輕者暈厥時(shí)間較

短

蘇

醒

后

無(wú)

后

遺

癥病情嚴(yán)重者昏厥時(shí)間較長(zhǎng)甚至一厥不復(fù)而死亡。常見(jiàn)于西醫(yī)學(xué)中各種原因引起的休克反射性暈厥心源性暈厥腦源性暈厥中暑

低血糖昏迷以及癔病性

昏迷等疾病【診

斷

要

點(diǎn)

】暈厥針灸治療1.治則：蘇厥開(kāi)竅，實(shí)證只針不灸，瀉法；虛證針灸并用，重灸，補(bǔ)法。2.主穴：以督脈腧穴為主。人中百會(huì)內(nèi)關(guān)合谷加減：氣厥實(shí)證配太沖、行間；虛證配足三里、氣海；血厥實(shí)證配行間或涌泉；虛證配關(guān)元、膈俞、足三里；痰厥配中脘、豐?。?/p>

熱厥配大椎、中沖；寒厥灸神闕、關(guān)元；牙關(guān)緊閉加頰車(chē)、下關(guān)。暈厥暈厥(穴位定位)內(nèi)關(guān)當(dāng)曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上2寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間百會(huì)在頭部，當(dāng)前發(fā)際正中直上5寸，或兩耳尖連線的中點(diǎn)處合谷在手背第1.2掌骨間，當(dāng)

第2掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處人中在面部，當(dāng)人中溝的上1/3與中1/3交點(diǎn)處①指針：緊急情況下用拇指重力掐按水溝、合谷、內(nèi)關(guān)穴，以病人出現(xiàn)疼痛反應(yīng)并蘇醒為度。②三棱針：適用于實(shí)證暈厥，取穴大椎、百會(huì)、太陽(yáng)、委中、十宣。點(diǎn)刺出血。操作

·

實(shí)證熱證諸穴強(qiáng)

刺激瀉法

百會(huì)可點(diǎn)刺出血再開(kāi)四關(guān),合谷向后溪透刺太沖向涌泉透

刺)或同

時(shí)針刺：五用

重

灸補(bǔ)法神

闕關(guān)元可用隔

鹽灸

或

重

灸：五心穴暈厥其他療法暈厥官、雙涌寒證針灸并百會(huì)

雙

勞泉

)

;

虛

證心

穴(

即②急救時(shí)患者應(yīng)去枕平臥、注意保暖、保持氣道通暢，有條件的地方立即給以上氧；醫(yī)生應(yīng)動(dòng)作迅速、沉著冷靜、不慌不亂；應(yīng)囑咐患者家屬加強(qiáng)護(hù)理，防止發(fā)生意外。-

回百-aL

回①暈厥是臨床上常見(jiàn)的危重病癥，應(yīng)緊急救治。針灸急救能收立竿見(jiàn)影之

效。但患者蘇醒后要特別注意查找病

因，明確診斷，積極治療原發(fā)病，以免貽誤病情。注意事項(xiàng)2-回2-回口-C回

HC[【診斷

要

點(diǎn)

】又稱：

胃

脘

痛

，是

指以上腹胃脘部疼痛為主

要表現(xiàn)的病癥常伴有

胃脘部痞悶或脹滿惡

心嘔吐食欲不振吞

酸嘈雜等癥狀常見(jiàn)于

西醫(yī)學(xué)的急慢性胃炎

消化性潰瘍胃痙攣

胃

扭

轉(zhuǎn)

胃

下

垂

胃

黏

膜脫垂癥胃癌胃神

經(jīng)官能癥等胃痛皮攣急加筋縮、陽(yáng)陵泉。穴位定位中脘：在上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上4寸。天樞：在腹中部，臍中旁開(kāi)2寸。梁丘：屈膝，在大腿前面，當(dāng)髂前上棘與髕底外側(cè)端的連線上，髕底上2寸。足三里：在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指(中指)。針灸治療治則：消食化滯、通調(diào)腑氣、溫中散寒、理氣鎮(zhèn)痛，以針刺為主，瀉法。主穴：以足陽(yáng)明胃經(jīng)腧穴及相應(yīng)募穴、郄穴為主。中脘天樞

梁丘足三里內(nèi)關(guān)公孫加減：飲食積滯加建里；寒客胃腸加灸神闕、關(guān)元；胃痙攣加梁門(mén)；腸痙攣加上巨虛、下巨虛；惡心嘔吐加膈俞；腹胃痛1.中脘：在上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上4寸。2.天樞：在腹中部，臍中旁開(kāi)2寸。3.梁丘：屈膝，在大腿前面，當(dāng)髂前上棘與髕底外側(cè)端的連線上，髕底上2寸。4.足三里：在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指(中指)。5.內(nèi)關(guān)：當(dāng)曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上2寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。6.公孫：在足內(nèi)側(cè)緣，當(dāng)?shù)谝货殴腔氐那跋路健?.建里：在上腹部，當(dāng)前正中線上，臍上3寸。8.關(guān)元：在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下3寸。9.梁門(mén)：在上腹部，臍上4寸，旁開(kāi)2寸。10.上巨虛：在犢鼻穴下6寸，足三里穴下3寸。11.下巨虛：在上巨虛穴下3寸。12.膈俞：第七胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。13.陽(yáng)陵泉：在小腿外側(cè)，當(dāng)腓骨頭前下方凹陷處。胃痛(穴位定位)操作寒邪犯胃和脾胃虛寒者，中脘、氣海、神闕、足三里、脾俞、胃俞、阿是穴等施行一般灸法或隔姜灸(中脘、氣海還可施行溫針灸),并可加拔火罐；期門(mén)、膈俞等穴不可直刺、深刺，以免傷及內(nèi)臟；其他腧穴常規(guī)針刺，強(qiáng)刺激瀉法，

動(dòng)留針20～30分鐘；針后加灸或用溫針灸。急性胃痛每日治療1～2次。其他療法①指針：取中脘、至陽(yáng)、內(nèi)關(guān)、足三里等穴，以雙手拇指或中指點(diǎn)壓、按揉，力度以患者能耐受并感覺(jué)舒適為度。同時(shí)令病人行緩慢腹式呼吸。連續(xù)按揉3～5分鐘即可止痛。間歇5分鐘，再重復(fù)操作1次。②熱熨法：將食鹽和吳茱萸混合炒熱，裝人布袋中，熱熨脘腹部，至脘腹疼痛消失為止。③艾灸：中脘、足三里、神闕；隔姜灸適用于寒性胃痛。④刮痧：背部脾俞、胃俞；腹部中脘、天樞；上肢部?jī)?nèi)關(guān)、手三里；下肢部足三里。胃痛注意事項(xiàng)①針灸具有良好的鎮(zhèn)痛作用。若經(jīng)治療疼痛不能緩解者，應(yīng)查明原因，給予相應(yīng)的處理。急性胃痛往往針灸l

次或數(shù)次即有明顯止痛效果，但慢性胃痛需堅(jiān)持治

療才能取得較好的遠(yuǎn)期療效。②飲食調(diào)理、生活規(guī)律和精神調(diào)節(jié)對(duì)胃痛的康復(fù)具有重要意義。養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，進(jìn)食要有規(guī)律，避免暴飲暴食，盡量少食多餐；多吃含纖維豐富的食物，少食易產(chǎn)氣的食物；忌食生冷、刺激性食物；飽食后不宜立即劇烈運(yùn)動(dòng)。力戒煙酒；保持心情舒暢。③胃痛證候有時(shí)可與肝膽疾患、胰腺炎、心肌梗塞等相似，須注意鑒別，以免延誤病情。④對(duì)潰瘍出血、胃穿孔等重癥胃痛，應(yīng)及時(shí)采取綜合治療措施或轉(zhuǎn)外科治療。胃痛1.治則：疏肝利膽、行氣止痛，以針刺為主，瀉法。2.主穴：以足少陽(yáng)膽經(jīng)腧穴和相應(yīng)募穴、背俞穴為主。中脘日月膽俞陽(yáng)陵泉膽囊穴3.加減：肝膽氣滯加太沖、俠溪；肝膽濕熱加三陰交、陰陵泉；蛔蟲(chóng)妄動(dòng)加百蟲(chóng)窩、迎香透四白；發(fā)熱寒

戰(zhàn)加曲池、支溝、外關(guān)；惡心嘔吐加內(nèi)關(guān)、足三里；

濕熱發(fā)黃加至陽(yáng)、肝俞、陰陵泉。是一種常見(jiàn)的急腹癥，以突發(fā)性右上腹劇痛、持續(xù)性絞痛、陣發(fā)性加劇為主要特征，疼痛部位拒按、壓痛或叩擊痛，并向右肩背部放射。常見(jiàn)于西醫(yī)學(xué)的多種膽道疾患如膽囊炎、膽管炎、膽石癥、膽道蛔蟲(chóng)病等。膽絞痛1.中脘在上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上4寸。2.日月在上腹部，當(dāng)乳頭直下，第七肋間隙，前正中線旁開(kāi)4寸。3.膽俞在背部，第十胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。4.陽(yáng)陵泉在小腿外側(cè)，當(dāng)腓骨頭前下方凹陷處。5.膽囊穴正坐或側(cè)臥位，在小腿外側(cè)上部，當(dāng)腓骨小頭前下方凹陷處直下2寸。

6

.

太沖

在足背側(cè)，當(dāng)?shù)?跖骨間隙的后方凹陷處。7.俠溪在足背外側(cè)，當(dāng)?shù)?、5趾間，趾蹼緣后方赤白肉際處。膽絞痛①三陰交在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。②

陰陵泉在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處。③

百蟲(chóng)窩正坐屈膝或仰臥位，在大腿內(nèi)側(cè)，髕底內(nèi)側(cè)上3寸，即血海上1寸。④

曲池在肘橫紋外側(cè)端，屈肘時(shí)當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)⑤

支溝在前臂背側(cè)，當(dāng)陽(yáng)池與肘尖的連線上，腕背橫紋上3寸，尺骨與橈骨之間。

⑥

外關(guān)在前臂背側(cè)，當(dāng)陽(yáng)池與肘尖的連線上，腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨之間。⑦

至陽(yáng)在背部，當(dāng)后正中線上，第七胸椎棘突下凹陷中⑧

肝俞在背部，第九胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸膽絞痛1.操作：日月沿肋間隙由內(nèi)向外斜刺；膽俞向下或朝脊柱方向斜刺，勿深刺，以免刺傷內(nèi)臟；肝俞、膽俞可用大艾炷灸至皮膚灼熱；余穴常規(guī)針刺，宜強(qiáng)刺激，久留針(可根據(jù)病情留針1～2小時(shí)),間歇行針以保持較強(qiáng)的針感。每日2次。2.其他療法：①指針：取膽俞或其附近的陽(yáng)性反應(yīng)點(diǎn)；以拇指重力點(diǎn)壓10～20分鐘。注意事項(xiàng)①針灸對(duì)膽絞痛止痛效果較好，對(duì)急性發(fā)作、病程短、無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥者療效更佳。但在治療中應(yīng)查明原因，結(jié)合病因治療才能進(jìn)一步提高療效。②患者應(yīng)注意飲食清淡，忌食肥甘厚味。注意保暖。膽絞痛02刮痧療法工具選擇①

刮痧板“是臨床首選的刮痧工具,民間常將一些邊緣圓滑的生活用具可用來(lái)刮痧，如光滑的銅錢(qián)、銅勺柄、瓷湯匙等。②

刮痧前，為了防止刮傷皮膚，

一定要在皮膚表面涂上一層潤(rùn)滑劑。

首選天然中藥經(jīng)科學(xué)配方和方法精制而成的專用刮痧油；也可以使用當(dāng)?shù)氐闹ヂ橛秃蜕?。等作為皮膚潤(rùn)滑劑?！肮勿稹笔怯霉勿鸢逭汗勿鹩头磸?fù)刮動(dòng)，摩擦患者某處皮膚，以治療疾病的一種方法。刮疹療法①操作方法：先擦拭要刮痧的部位，將刮痧板邊緣沾上刮痧油或按摩油，用手握住刮痧板，治療時(shí)刮痧板厚的一面朝向手掌，薄

的一面朝上。保健時(shí)將刮痧板的一側(cè)面向手掌，然后確定刮痧的部位。刮痧要向一個(gè)方向刮，不能來(lái)回刮，用力要均勻適當(dāng)，不可太輕或太重；②刮痧方向：從上到下刮頸、背、腹部、上肢、下肢，從里到外刮胸部；③刮痧時(shí)間：采用較重的刺激手法進(jìn)行刮痧。每個(gè)區(qū)域通常需要刮3到5分鐘。使用光刺激技術(shù)，刮擦每個(gè)區(qū)域5至10分鐘。

保健刮痧沒(méi)有嚴(yán)格的時(shí)間限制，以感覺(jué)滿意、舒適為原則。操作方法①注意室內(nèi)保暖，特別是冬季，避免受涼、穿堂風(fēng)。夏季刮痧時(shí)，應(yīng)避免用風(fēng)扇直接吹刮處；②刮痧后1小時(shí)內(nèi)不要洗澡；③在上一次刮痧部位的痂斑尚未退去之

前，不宜在同一部位再次刮痧。再次刮痧的時(shí)間需要3到6天，標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)皮膚的恢復(fù)情況而定；④刮痧后最好喝一杯溫水(最好是淡糖、鹽水),休息15～20分鐘。適應(yīng)癥感冒、發(fā)熱、頭痛、中暑、哮喘、心絞痛、頸椎病、高血壓、神經(jīng)性頭痛、肩周炎、坐骨神經(jīng)痛、乳腺增生、小兒消化不良等疾病。注意事項(xiàng)①患有嚴(yán)重心腦血管疾病、肝腎功能不全、全身浮腫者禁止刮痧療法；②孕婦腹部、腰骶部禁止刮痧；③體表有疔瘡、潰瘍、瘡、疹及不明原因腫塊者，禁止刮痧；④

急性扭傷、外傷、骨折等疼痛部位不宜刮痧；⑤

有接觸性皮膚病的人應(yīng)避免使用刮痧；⑥有出血傾向的人，如晚期糖尿病、嚴(yán)重貧血、白血病、再生障礙性貧血、血小板減少等患者，不適合刮痧療法；⑦

過(guò)度饑餓、過(guò)度勞累、過(guò)度醉酒者，無(wú)法接受重力而大面積刮擦；⑧眼睛、嘴唇、舌頭、耳孔、鼻孔、乳頭、肚臍等部位禁止刮痧；⑨

精神疾病患者禁止刮痧，因?yàn)楣勿饡?huì)刺激此類(lèi)患者病情發(fā)作。禁忌癥03放血療法放血療法就是指用三棱針、粗毫針或小尖刀刺破穴位淺表脈絡(luò)，放出少量血液，以外泄內(nèi)蘊(yùn)之熱毒，達(dá)到治療疾病的一種方法，具有消腫止痛，祛風(fēng)止癢、開(kāi)竅泄熱、鎮(zhèn)吐止瀉、通經(jīng)活絡(luò)之功效?！秲?nèi)經(jīng)》,就有

“苑陳則除之者，出惡血也”的記載適應(yīng)癥內(nèi)科、外科、婦科、傷外科、皮膚科、眼科、耳鼻喉科等。如高熱、頭痛、痹癥、腰痛、心臟疾病、肺病、肝膽疾病、腎臟疾病、各種痛證、跌打損傷、衄血、咽痛、失音、齒疾等。放血療法放血療法

1、出血部位：大椎、太陽(yáng)是治療頭痛的穴位。大椎用三棱針刺3-5針，放在罐上。大約會(huì)發(fā)生5-10毫升的出血。將太陽(yáng)穴放血，刺2-3針，敷一罐。出血量約為2-5毫升。刺破耳尖，擠出5-10滴血。這種放血法適用于頭痛、眼病、感冒發(fā)燒等。2、小兒咽痛，可用少商、商陽(yáng)放血。捏住指尖，迅速刺破，擠出約5滴血?？捎糜诎l(fā)燒、喉嚨痛。3、治療腰病的放血選穴：委中，主要看血絡(luò)，在血絡(luò)上點(diǎn)刺，然后貼罐。大多數(shù)患者的出血量約為50毫升。在遙陽(yáng)關(guān)點(diǎn)刺3-5次，上槽出血約10-20毫升。適用于背部問(wèn)題和坐骨神經(jīng)痛。4、對(duì)于一些疾病如瘀血、寒證、癱瘓、痿縮、血栓、青春痘、牛皮癬、濕疹等疾病，應(yīng)多處放血，根據(jù)不同情況區(qū)別對(duì)待。一般放血后就會(huì)看到效果，有時(shí)一次就有效，不需要第二次、第三次。如果一次流血量很大，那么第二次就得等10天或15天。如果出血量不大的話，三天或者一周就可以完成。當(dāng)進(jìn)行一次放血時(shí)，必須根據(jù)患者的病情好轉(zhuǎn)來(lái)確定兩次放血之間的天數(shù)。方法：分別在大椎和大抒(雙側(cè)),肺俞(雙側(cè)),心俞(雙側(cè)),肝

俞(雙側(cè)),胃俞(雙側(cè)),腎俞

(雙側(cè))穴位上點(diǎn)刺3-5針，然后

上罐，拔罐拔到?jīng)]有鮮血流出為度。=2

取穴：大椎，大抒(雙側(cè)),肺俞

(雙側(cè)),心俞(雙側(cè)),肝俞

(雙側(cè)),胃俞(雙側(cè)),腎俞

(雙側(cè))加耳尖部位，放血方法同上，如果有皮膚類(lèi)疾病要加上曲澤和血海。放血的部位以足太陽(yáng)膀胱經(jīng)為主要部位，足太陽(yáng)膀胱經(jīng)是人體最大的排毒通道，把這個(gè)部位打通了，所有的疾病都會(huì)相應(yīng)的減輕癥狀。放血療法kg=1.患有血小板減少癥、血友病等有出血傾向疾病的患者以及暈血者，血管瘤患者，

一般禁止用本療法。

2體質(zhì)虛弱、貧血、低血壓、孕期和過(guò)饑過(guò)飽、醉

酒、過(guò)度疲勞者，不宜使用本療法。3.皮膚有感染、潰瘍、瘢痕不要直接針刺患處。禁忌癥1.首先給患者作好解釋工作，消除不必要的顧慮。2.放血針具必須嚴(yán)格消毒，防止感染。3.針刺放血時(shí)應(yīng)注意進(jìn)針不宜過(guò)深，創(chuàng)口不宜過(guò)大，以免損傷其他組織。劃割血管時(shí)，宜劃破即可，切不可割斷血管。4.一般放血量為5滴左右，宜1日或2日1次；放血量大者，1周放血不超過(guò)2次。1～3次為一療程。如出血不易停止，要采取壓迫止

血。5.如本療法僅為對(duì)癥急救應(yīng)用，待病情緩解后，要全面檢查，再進(jìn)行治療。切不可濫用放血療法。注意事項(xiàng)04中醫(yī)急救方劑1.獨(dú)參湯：用于失血過(guò)多，失血性休克，婦女大出血等。[組成]參30g

隔湯燉2.黃連解毒湯：用于急性熱病，感染性發(fā)熱性疾病，敗血癥等。[組成]黃連9g、黃柏9g、黃芩9g、梔

子

6g3.行軍散：用于急性胃腸道感染，腹瀉，急性扁桃體炎等。[組成]牛黃、麝香、珍珠、冰片、硼砂各3g

、雄黃24g

、硝石0.9g4.麻黃湯：受寒高熱不退，無(wú)汗，畏寒等。[組成]麻黃9g、桂枝6g、杏仁9g、炙甘草3g中醫(yī)急救方劑5.藿香正氣散：胃腸病毒性感冒，上吐下瀉等。[組成]藿香90g

大腹皮30g白芷30g紫蘇30g半夏60g白術(shù)60陳皮60g

厚樸60桔梗60,共為細(xì)末，每服6g,

姜、棗煎湯送服。6.安宮牛黃丸：腦中風(fēng)。7.蘇合香丸：心絞痛。8.大承氣湯：發(fā)熱，便秘，口舌生瘡等。[組成]大黃12g厚樸15g枳實(shí)15g

芒硝9g(大黃后下，芒硝烊化)9.大黃牡丹湯：急性闌尾炎，急腹癥等。[組成]大黃15g

牡丹9g

桃仁12g冬瓜子30g

芒硝9g

(芒硝烊化)中醫(yī)急救方劑中醫(yī)急救單驗(yàn)方煎

服

，

用于

解

百

毒

。