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
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
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文檔簡介
人文關(guān)懷與優(yōu)質(zhì)護(hù)理追求卓越演講人:xxx守望健康人文關(guān)懷前言有一種東西可以軟化鐵石心腸;有一種東西可以讓灰暗的生活充滿希望;有一種東西可以讓死人復(fù)活。這就是關(guān)懷!
滿足人的需求
尊重人的權(quán)利CONTENTS關(guān)注人關(guān)心人關(guān)注人尊重的需要自我實(shí)現(xiàn)的需要生理需要愛與歸屬的需要安全的需要馬斯洛的人類基本需要層次論關(guān)心人生理需要生理需要
1.病室每天開窗通氣,充分保證患者新鮮的空氣。2.開水間24
h提供熱水。3.衛(wèi)生間,其內(nèi)安置了輸液掛鉤,方便輸液時懸掛吊瓶。行動不便的患者設(shè)置了坐便器,更大程度滿足患者需要。每天有專人負(fù)責(zé)打掃。4
.空調(diào),室溫控制在22~25℃,濕度50%~60%,保證患者冬暖夏涼。5.病室安靜,被服舒適,患者得到充分的休息。①成功的穿刺可以減輕患者的疼痛。②正壓將管密封到位,以減少管堵塞和重復(fù)刺穿。③巡視病人,及時更換藥液或拔針,減少病人的焦慮情緒,避免對病人造成身體傷害。④嚴(yán)格落實(shí)三查七對,堅持謹(jǐn)慎獨(dú)立精神,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。⑤及時進(jìn)行健康教育,講解藥物的功效、副作用或不良反應(yīng)以及相關(guān)注意事項,減少患者恐懼心理。首先,請不要傷害(Firstdo
no
harm)--人文關(guān)懷首先是讓患者感到安全,不安全的關(guān)懷是~安全需要安全需要I.
嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,正確識別患者身份II
.
強(qiáng)化手術(shù)安全核查,防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯誤III
.
加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員有效溝通,完善醫(yī)療環(huán)節(jié)交接制度,正確及時傳遞關(guān)鍵信息IV
.
減少醫(yī)院感染的風(fēng)險V
.
提高用藥安全VI.強(qiáng)化臨床“危急值”報告制度VII.防范與減少患者跌倒、墜床等意外傷害VII.加強(qiáng)醫(yī)院全員急救培訓(xùn),保障安全救治IX.鼓勵主動報告醫(yī)療安全(不良)事件,構(gòu)建患者安全文化X
.
建立醫(yī)務(wù)人員勞動強(qiáng)度評估制度,關(guān)注工作負(fù)荷對患者安全的影響2014-2015患者安全目標(biāo)(中國醫(yī)協(xié)2014.8.16)2016美國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)關(guān)注的10大患者安全問
題I.報警危害:報警設(shè)置和操作不當(dāng)IⅡ.數(shù)據(jù)完整性:電子病歷等信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)錯誤和數(shù)據(jù)缺失III.對患者暴力的反應(yīng)IV.靜脈輸液管混亂導(dǎo)致用藥錯誤V.
與藥物重新配制相關(guān)的醫(yī)療協(xié)調(diào)活動VI
.對執(zhí)行不力的安全事件進(jìn)行獨(dú)立雙重檢查VII.
阿片類藥物相關(guān)安全事件VIII
.內(nèi)窺鏡和手術(shù)器械清潔和消毒不當(dāng)IX.患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的安全問題X
.
由于“磅”和“公斤”之間的混淆而導(dǎo)致的用藥錯誤頸椎損傷,迷走神經(jīng)反射(胸腹心包腔液體的移動,誘發(fā)胸腹膜反射),痰液移動造成窒息,顱內(nèi)壓力變化促發(fā)腦疝,心臟腫瘤等心血管內(nèi)物質(zhì)的移動導(dǎo)致心臟流出道梗阻,下肢栓子移動導(dǎo)致肺栓塞,血?dú)庑貢r縱隔擺動等,因為不當(dāng)?shù)姆?/p>
可有七種“死法”。不當(dāng)關(guān)懷“七種死法”不
=
大G去讀過《喚醒護(hù)理》一本書,書中的一個事例記憶猶新。
一位突發(fā)心臟病的患者住在一個六人間的病房里。當(dāng)日,一名護(hù)士給病房中一名患者打針輸液,完事后并沒有馬上離開,而是習(xí)慣性地問了一下其他人有沒有不舒服的感覺。當(dāng)時,其他人都以不同的方式回應(yīng)說,他們都很好,除了一名患者側(cè)躺著,沒有任何反應(yīng)。護(hù)士立即走到病人身邊,發(fā)現(xiàn)他嘴唇灰白,眼神無精打采。當(dāng)他摸脈搏時,發(fā)現(xiàn)脈搏非常微弱。她突然想起病人有心臟病史,立即給病人吸氧,幫助病人躺下,并用傳呼機(jī)讓另一名護(hù)士向科室主任匯報。趕到現(xiàn)場的科主任迅速呼叫同層心臟病專家。用心關(guān)懷,救人一命巡視病人警言:巡視病人,不是巡視病房。巡視的目的是關(guān)心病人,觀察病情,及時處理2滿足人的需求對于年老體弱的患者,鼓勵家屬陪伴,關(guān)心照顧患者。對無家屬陪伴的患者,
護(hù)理人員及時給予心理安慰,使其順
利進(jìn)入角色,安心養(yǎng)病。積極關(guān)愛,用心溝通,換位思考,急患者之所急,了解患者的痛苦,安慰
和幫助患者。愛與歸屬的需要對于年老體弱、肢體偏癱或腫瘤化療患者,更應(yīng)該注意溝通方式,
熱情主動介紹自己,語言文明親
切,讓患者感到被尊重。輸液時,多與患者溝通,了解其輸液習(xí)慣,不強(qiáng)迫患者接受自己
不喜歡的輸液方式。在護(hù)理實(shí)踐中,護(hù)理人員應(yīng)該尊重患者的隱私。自尊的需要一些重癥患者,經(jīng)常對自己失去信心。護(hù)理人員應(yīng)該鼓勵他們表達(dá)自
己的想法,積極參與護(hù)理實(shí)踐,提高患漸增加活動、生活自理,消除其“無能力”的感覺,重新找回自
信,使其保持良好的心態(tài),利于疾
病的恢復(fù)。輕患病患者往往能夠積極配合治療,希望盡快康復(fù),重返工作和學(xué)習(xí)。對于此類患者,護(hù)理人員必須滿足他們最高水平的需求,并為他們提供安靜的學(xué)習(xí)和休息環(huán)境。自我實(shí)現(xiàn)的需求I.
入院時病人對科室相關(guān)人員、病區(qū)環(huán)境和診斷治療方案了解的需求II.
入院后,環(huán)境舒適并受到醫(yī)護(hù)人員重視的需求IⅢ.
住院中方便溫馨像家一樣的需求;IV.
治療時知情同意的需求;V.
護(hù)理中得到體貼和關(guān)心的需求;VI.操作時提前溝通需求;VII.病痛時盡快解除痛苦的需求;VIⅢ.出院前獲得康復(fù)指導(dǎo)的需求;IX.精神上被尊重的需求;X.對醫(yī)院制度人性化的需求。病人住院期間患者十大需求尊重人的權(quán)利76歲的老劉因低血糖昏迷住進(jìn)了老年神經(jīng)科,經(jīng)搶救雖然心跳恢復(fù),但一直處于昏迷狀態(tài)。
然而,護(hù)士除了給他溫水擦澡、理發(fā)、剃須、監(jiān)測生命體征外,從沒放棄喚醒他意識的努力。
每天早上交班時,護(hù)士們都微笑著跟他打招呼:“劉大爺,早上好!”她們還讓老劉最喜歡的孫子每周來病房和爺爺“說話”。
一個月后,當(dāng)老劉的小女兒來到床前,喚著“爸爸,爸爸”時,他緩緩將目光移到她臉上,
一只顫抖的手摸到女兒額頭。站在一旁的護(hù)士喜極而泣
.
.
.接下來,護(hù)士們對老劉進(jìn)行語言和肢體訓(xùn)練。5個月后,老劉痊愈出院了。他緊緊拉著護(hù)士的手不放,他知道他的恢復(fù)每一步都傾注著護(hù)士們的心血。一天深夜,病房里的患者都已入睡,
一位中年男病人悄悄地溜出病房進(jìn)了衛(wèi)生間,當(dāng)他手抓窗框,腳蹬窗臺,想縱身從五樓上跳下去的時候,
一雙纖細(xì)卻有力的手將他拉了下來。他回頭一看,是值班護(hù)士小谷。小谷沒有大驚小怪,只是挽起他的胳膊輕輕地說:“咱們回病房睡覺去吧!”第二天,醫(yī)生、護(hù)士們照樣為他精心治療和護(hù)理,像什么事情都沒發(fā)生過一樣。經(jīng)過一段時間的治療和護(hù)理,他痊愈出院了。臨走時,這位中年男子流淚了,他對護(hù)士們說:
“你們不僅細(xì)心照料我,還維護(hù)我的面子和尊嚴(yán),在你們這些年輕人身上我學(xué)會了怎樣做人文關(guān)懷體現(xiàn)在細(xì)節(jié)人文關(guān)懷是護(hù)理的魅力所在護(hù)理因融入了人文關(guān)懷,其內(nèi)涵才豐富深刻。而護(hù)理工作因融入了人文關(guān)懷才顯得
偉大高尚,并被人們所稱頌“白衣天使”、“生命的守護(hù)神”.1.
少排隊、少等候2.患者可以輕松完成掛號、付費(fèi)和取報告的全過程,享受
到了更好的就醫(yī)體驗。感動故事一兩年前,一名風(fēng)華正茂的16歲女孩因白血病住進(jìn)內(nèi)科。她接受了化療,頭發(fā)掉光了,小花也枯萎了。護(hù)士和患者微信溝通,買了帽子、鮮花、小禮物,找回了尊嚴(yán),找回了美麗,讓患者幸福快樂。科室護(hù)士長發(fā)動醫(yī)護(hù)人員親友為白血病獻(xiàn)血。感動故事一哀悼方面,因交通事故造成死傷的案例很多,比如騎自行車的人死亡、丈夫住院等。每天聆聽并重復(fù)患者的故事,輕輕牽著患者的手,走過暗影期,患者感動不已,不愿離開。感動故事一重癥壞死性胰腺炎,全科關(guān)注,醫(yī)務(wù)人員網(wǎng)上買尿不濕,紅十字救助,鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政局爭取低保,鄉(xiāng)長民政領(lǐng)導(dǎo)被愛心感動,捐款捐物。身邊關(guān)懷至深,感動你我他的故事1.探討集束化護(hù)理策略對干預(yù)大便失禁重癥患者失禁性皮炎發(fā)生的效果,應(yīng)用集束化護(hù)理策略能有效預(yù)防大便失禁重癥患者失禁性皮炎的發(fā)生,規(guī)范護(hù)理行為,提高護(hù)理質(zhì)量。2.疼痛護(hù)理,術(shù)后疼痛管理、癌癥疼痛管理。深挖靜脈輸液專科領(lǐng)域,建立系列靜脈輸液管理制度、技術(shù)操
作規(guī)范和流程、常態(tài)化專項質(zhì)量控
制模式,通過借助血管專用超聲儀,
探索使用PICC異位手法復(fù)位技術(shù),
PICC
一次置管成功率提升,極大地
幫助臨床科室解決靜脈通路疑難問
題,提高了靜脈治療護(hù)理質(zhì)量,為患者帶來福音。做精??谱o(hù)理,駛?cè)雰?yōu)質(zhì)關(guān)懷快車道關(guān)懷可能是夜晚入睡前送一杯熱牛奶或一碗粥關(guān)懷可能是感冒時送一杯姜茶關(guān)懷可能是一句貼心的問候....關(guān)愛病人首先從關(guān)愛自己做起1.
如果---你選擇在工作空隙去看望一下你的病人,說不定他因此就能得到一些安慰。2.如果---你選擇在操作之前給病人細(xì)心解釋一下,說不定他因此就能消除一些顧慮。3.不過一念之間---舉手之勞的善良卻可能成為他人的力量之源,所以不要吝嗇你的一絲善念。你有兩只手,
一只手幫助自己,
一只手幫助他人。請給疑惑的人,多一點(diǎn)解釋;請給努力的人更多的鼓勵;請給那些悲傷的人更多的安慰。請保持一顆以小事為樂的心,讓幸福與美好離你更近。保持一顆為小事歡欣鼓舞的心以下則送:頸椎病術(shù)后康復(fù)
鍛煉(不需要
可刪除)◆踝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動,促進(jìn)術(shù)后行走功能恢復(fù)◆術(shù)后床上練習(xí)、3組/日、15-20次/組。康復(fù)鍛煉第一階段跖屈
直腿抬高練習(xí),防止神經(jīng)根粘連術(shù)后第1天開始,由被動到主動,循序漸近,交替進(jìn)行;2-3組/日,5-10次/組。2
365◆腰背肌練習(xí),5點(diǎn)支撐法◆術(shù)后5-7天平臥于硬板床上,用頭、雙腳、
雙肘5點(diǎn)支撐,將臀部盡量抬起,維持10秒
鐘以上20次/組,2-3組/天。(1)五點(diǎn)支撐法康復(fù)鍛煉第二階段◆腰背肌練習(xí),3點(diǎn)支撐法◆術(shù)后7-9天平臥于硬板床上,用頭、雙腳3
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