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文檔簡介
工傷死亡賠償和解協(xié)議書合同編號:__________工傷死亡賠償和解協(xié)議書甲方(賠償義務人):__________地址:__________法定代表人:__________聯(lián)系電話:__________乙方(賠償權利人):__________地址:__________法定代表人:__________聯(lián)系電話:__________一、賠償金額1.甲方同意一次性支付給乙方人民幣__________元(大寫:__________________________元整),作為對死者工傷死亡的賠償。2.上述賠償金額包括但不限于死者的喪葬費、供養(yǎng)親屬撫恤金、死亡賠償金等各項費用。3.甲方應在本協(xié)議簽訂之日起____個工作日內(nèi),將賠償金額支付至乙方指定的賬戶。二、其他事項1.甲乙雙方同意,本協(xié)議簽訂后,就死者工傷死亡事宜,雙方互相諒解,不再追究對方任何法律責任。2.甲方應依法為死者辦理相關工傷認定和死亡證明手續(xù),乙方應予以協(xié)助。3.乙方應保證在收到賠償金額后,不再就此事向甲方提出任何額外要求。4.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(賠償義務人):__________乙方(賠償權利人):__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.死者工傷死亡證明文件2.工傷認定申請表3.供養(yǎng)親屬身份證明文件4.銀行賬戶信息證明文件5.事故調(diào)查報告6.勞動合同復印件7.相關法律法規(guī)條款二、違約行為及認定:1.甲方未按照約定時間支付賠償金額,視為違約。2.甲方未依法為死者辦理相關工傷認定和死亡證明手續(xù),視為違約。3.乙方在收到賠償金額后,仍向甲方提出額外要求,視為違約。4.任何一方未履行本協(xié)議約定的義務,視為違約。三、法律名詞及解釋:1.工傷死亡賠償和解協(xié)議書:是指雙方為解決工傷死亡事件而達成的具有法律效力的書面協(xié)議。2.賠償義務人:是指因工傷導致員工死亡,依法應當承擔賠償責任的企業(yè)或單位。3.賠償權利人:是指死者的法定繼承人或者受益人。4.喪葬費:是指為安葬死者所需的費用。5.供養(yǎng)親屬撫恤金:是指為死者生前供養(yǎng)的直系親屬提供的生活補貼。6.死亡賠償金:是指依法應當支付給死者的法定繼承人或者受益人的賠償金。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.甲方拖延支付賠償金額:乙方可以依法向甲方所在地的人民法院提起訴訟,要求甲方履行賠償義務。2.甲方未辦理工傷認定手續(xù):乙方可以要求甲方依法辦理,并可以向勞動保障部門投訴。3.乙方提出額外要求:甲方可以拒絕,并可以向法院提起訴訟,要求判定協(xié)議的有效性。4.發(fā)生糾紛:雙方可以通過協(xié)商解決,協(xié)商不成的,可以向人民法院提起訴訟。五、所有應用場景:1.適用于用人單位與員工因工作原因發(fā)生工傷死亡事件,需要進行賠償?shù)那闆r。2.適用于雙方為解決工傷死亡賠償問題,達成和解的情況
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