主治醫(yī)師（風(fēng)濕與臨床免疫學(xué)）-綜合練習(xí)(A2型題 2)

主治醫(yī)師（風(fēng)濕與臨床免疫學(xué)）-綜合練習(xí)（A2型題2）

1、某男性患者，6歲，于進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)嗆咳，隨即出現(xiàn)胸悶、進(jìn)行性

呼吸困難。查體口唇發(fā)絹，可聞及喉鳴、三凹征陽(yáng)性。患者最可能的

診斷是

A.氣管受壓

B.支氣管哮喘

C.急性喉炎

D.喉水腫

E.氣管異物

2、某男性患者，69歲，于夜間睡眠時(shí)突發(fā)呼吸困難，呈進(jìn)行性加重,

伴咳嗽，口唇發(fā)絹。既往有高血壓病史20年，血壓控制不佳。該患

者呼吸困難的原因是

A.支氣管哮喘

B.肺栓塞

C.左心衰竭

D.右心衰竭

E.慢性支氣管炎急性發(fā)作

3、某女性患者，61歲,反復(fù)咳嗽、咳痰10余年，每年冬季發(fā)作3

個(gè)月以上。查體桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼氣音延長(zhǎng)。其診斷可能

為

A.肺結(jié)核

B.肺膿腫

C.慢性支氣管炎并肺氣腫

D.支氣管哮喘

E.支氣管肺癌

4、某男性患者，27歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史3年，2天前感冒后出

現(xiàn)高熱、腰痛。查體貧血貌，鞏膜輕度黃染，脾大。該患黃疸的原因

可能是

A.藥物性黃疸

B.肝細(xì)胞性黃疸

C.溶血性黃疸

D.膽汁淤積性黃疸

E.先天性非溶血性黃疸

5、某女性患者，57歲，慢性肝炎病史20年患者，雙上肢皮膚可見

小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張形成的血管痣，大小約2cm。應(yīng)診斷為

A.紫瘢

B.瘀點(diǎn)

C.蜘蛛痣

D.玫瑰疹

E.充血性皮疹

6、某男性患者，22歲，查體見奇脈，它產(chǎn)生的機(jī)制是吸氣時(shí)

A.左室搏血量減少

B.肺循環(huán)血量增加

C.左室收縮力增強(qiáng)

D.體循環(huán)回流增加

E.心律不齊

7、某男性患者，38歲，呼吸困難。查體見脈搏在吸氣時(shí)消失。這種

脈搏是

A.交替脈

B.無脈

C.遲脈

D.奇脈

E.水沖脈

8、某男性患者，10歲，體檢發(fā)現(xiàn)P79次/分，脈律不整，吸氣時(shí)脈

律增快，呼氣時(shí)減慢。這是由于

A.交替脈

B.奇脈

C.房顫

D.房早

E.竇性心律不齊

9、某女性患者，57歲，頭暈，乏力，心悸，查體抬舉樣心尖搏動(dòng)，

胸骨右緣第2肋間3/6級(jí)收縮期粗糙噴射樣雜音，向頸部傳導(dǎo)。該患

者的診斷是

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B.二尖瓣狹窄

C.肺動(dòng)脈瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.二尖瓣關(guān)閉不全

10、某男性患者，24歲，勞力性呼吸困難。查體兩頷絹紅色，心尖

區(qū)觸及舒張期震顫，心濁音界為梨形。該患者的診斷是

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B.主動(dòng)脈瓣狹窄

C.房間隔缺損

D.二尖瓣關(guān)閉不全

E.二尖瓣狹窄

11、某女性患者，45歲，心悸，心電圖示房顫，胸片及PDE檢查未

見心臟結(jié)構(gòu)異常。查體可見

A.S強(qiáng)弱不等

B.S減弱

C.心前區(qū)震顫

D.收縮早期噴射音

E.抬舉樣心尖搏動(dòng)

12、某女性患者，36歲，規(guī)律性上腹痛6年，為饑餓痛，進(jìn)食后緩

解。1天前出現(xiàn)腹痛加劇，嘔血、黑便。查體血壓90/60mmHg,上腹

部局限性壓痛，血尿淀粉酶正常。該患者黑便的原因可能為

A.結(jié)腸癌

B.腸結(jié)核

C.肝硬化門脈高壓

D.十二指腸潰瘍

E.缺血性腸病

13、某女性患者，55歲，1天前突發(fā)神志不清，右側(cè)肢體活動(dòng)障礙;

頭顱CT示腦出血；1小時(shí)前出現(xiàn)嘔血，量約50ml；查體肝脾無腫大。

引起嘔血最可能的病因是

A.胃癌

B.急性胃黏膜病變

C.消化性潰瘍

D.食管胃底靜脈曲張

E.食管賁門黏膜撕裂

14、某女性患者，27歲，2個(gè)月前出現(xiàn)左下腹痛、腹瀉，排黏液膿

血便，每日4?6次，排便后腹痛緩解；四肢關(guān)節(jié)疼痛。查體腹軟，

腹部未及包塊，左下腹壓痛?？赡艿脑\斷是

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.腸結(jié)核

C.腸阿米巴病

D.慢性闌尾炎

E.結(jié)腸癌

15、某女性患者，36歲，甲狀腺功能亢進(jìn)，查體眼球下轉(zhuǎn)時(shí)上瞼不

能相應(yīng)下垂。該患者此體征稱為

A.Mobius征

B.Stellwag征

C.Graefe征

D.Joffroy征

E.Ewart征

16、某男性患者，因無汗時(shí)皮膚異常干燥來診，該患者不考慮為

A.維生素A缺乏癥

B.硬皮病

C.結(jié)核病

D.黏液性水腫

E.尿毒癥

17、某男性患者，47歲，查體見面色蒼黃，顏面水腫，瞼厚面寬，

目光呆滯，反應(yīng)遲鈍，眉毛，頭發(fā)稀疏，舌肥大。該患者可能是

A.肝硬化

B.肢端肥大癥

C.腦炎

D.甲狀腺功能減退

E.帕金森病

18、某男性患者，42歲，查體T35C。該患者不可能是

A.休克

B.腦出血

C.嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良

D.甲狀腺功能低下

E.過久暴露在低溫環(huán)境

19、某女性患者，64歲，帕金森病患者。行走時(shí)小步急速趨行，身

體前傾，有難以止步之勢(shì)。該患者的步態(tài)稱為

A.蹣跚步態(tài)

B.慌張步態(tài)

C.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)

D.剪刀步態(tài)

E.醉酒步態(tài)

20、某女性患者，29歲，查體見牙關(guān)緊閉，面肌痙攣，呈苦笑狀。

該患者的診斷可能是

A.腸傷寒

B.破傷風(fēng)

C.瘧疾

D.甲狀腺功能亢進(jìn)

E.腦炎

21、某女性患者，45歲，1天前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、每次尿量

少，尿液實(shí)驗(yàn)室檢查可見炎性細(xì)胞。該患者的診斷是

A.尿道口息肉

B.膀胱癌

C.神經(jīng)源性膀胱

D.尿道炎

E.瘴癥

22、某男性患者，42歲，1天前發(fā)熱，6小時(shí)前出現(xiàn)意識(shí)障礙。該患

者最可能的診斷是

A.高血壓腦病

B.腦出血

C.嗎啡中毒

D.流行性腦膜炎

E.低血糖

23、某男性患者，5小時(shí)前飲50度白酒8兩，惡心，嘔吐。查體熟

睡狀態(tài)，不易喚醒，醒時(shí)答非所問。該患者的意識(shí)狀態(tài)是

A.嗜睡

B.意識(shí)模糊

C.輕度昏迷

D.昏睡

E.中度昏迷

24、某男性患者，31歲，2小時(shí)前出現(xiàn)劇烈頭痛，來診時(shí)查體意識(shí)

大部分喪失，無自主運(yùn)動(dòng)，角膜反射，瞳孔對(duì)光反射存在。該患者現(xiàn)

在的意識(shí)狀態(tài)是

A.嗜睡

B.意識(shí)模糊

C.輕度昏迷

D.昏睡

E.中度昏迷

25、某女性患者，57歲，近1周出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸，查體膽囊腫大，

無壓痛。該患者最可能的診斷是

A.急性膽管炎

B.急性膽囊炎

C.胰頭癌

D.膽道蛔蟲

E.急性肝炎

26、某男性患者，29歲，因嘔吐腹瀉來診，糞便實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為

阿米巴痢疾。該患者典型的糞便是

A.隱血便

B.果醬樣便

C.洗肉水樣便

D.黏液膿血便

E.外觀正常

27、某男性患者，45歲，出現(xiàn)嘔吐，眩暈。查體可見眼球震顫。該

患者的診斷是

A.腸梗阻

B.幽門梗阻

C.迷路炎

D.細(xì)菌性食物中毒

E.膽囊炎

28、某男性患者，66歲，出現(xiàn)心悸，心前區(qū)疼痛。該患者的診斷可

能是

A.冠心病

B.感染性心內(nèi)膜炎

C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E.甲狀腺功能亢進(jìn)

29、某女性患者，18歲，自幼就有輕傷后出血不止。該患者的診斷

可能是

A.肝炎

B.原發(fā)性血小板減少性紫瘢

C.過敏性紫瘢

D.血友病

E.腎炎

30、某男性患者，發(fā)熱，尿頻，尿急，尿痛。該患者腹部查體下列

部位可有壓痛點(diǎn)的是

A.背部第10肋骨與脊柱的交角的頂點(diǎn)

B.臍水平線腹外斜肌外緣

C.骼前上棘水平腹直肌外緣

D.臍與右骼前上棘連線中外1/3交界處

E.第8肋骨前端

31、某女性患者，56歲，進(jìn)行性黃疸。查體膽囊顯著腫大，無壓痛。

該患者的診斷最可能是

A.結(jié)核性腹膜炎

B.膽總管結(jié)石

C.急性膽囊炎

D.急性胰腺炎

E.胰頭癌壓迫膽總管

32、某男性患者，28歲，查體脾臟觸診有摩擦感，壓痛明顯，脾臟

聽診可聞及摩擦音。該患者的診斷是

A.脾周圍炎

B.慢性粒細(xì)胞性白血病

C.淋巴肉瘤

D.脾囊腫

E.溶血性黃疸

33、某男性患者，37歲，查體脾臟肋下3cm。該患者的診斷可能是

A.粟粒型肺結(jié)核

B.黑熱病

C.骨髓纖維化

D.肝硬化

E.感染性心內(nèi)膜炎

34、某女性患者，36歲，查體脾臟肋下1.5cm。該患者的診斷應(yīng)排

除

A.急性肝炎

B.傷寒

C.急性瘧疾

D.敗血癥

E.淋巴瘤

35、某男性患者，28歲，查體腹式呼吸減弱。該患者可能是以下疾

病，除了

A.腹膜炎

B.大量胸腔積液

C.急性膽囊炎

D.腹部巨大腫物

E.大量腹水

36、某男性患者，25歲，近日惡心嘔吐，厭油膩。查體鞏膜黃染，

肝大肋下2cm,質(zhì)軟，邊緣整齊，表面光滑，輕度壓痛。該患者最可

能的診斷是

A.急性肝炎

B.急性胰腺炎

C.急性膽囊炎

D.肝淤血

E.血吸蟲病

37、某男性患者，42歲，反復(fù)上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃

鏡檢查為十二指腸潰瘍。該患者腹痛的特點(diǎn)是

A.無規(guī)律

B.疼痛-進(jìn)餐-緩解

C.陣發(fā)性，每次持續(xù)數(shù)分鐘

D.進(jìn)餐-疼痛-緩解

E.持續(xù)性

38、某男性患者，消化性潰瘍病史1年。該患者的主要癥狀是

A.上腹部疼痛

B.惡心嘔吐

C.嘔.血

D.食欲缺乏

E.體重減輕

39、某女性患者，36歲，反復(fù)上腹痛2年，近1周出現(xiàn)夜間痛，進(jìn)

食可緩解，1小時(shí)前突發(fā)上腹部持續(xù)性劇烈疼痛，迅速轉(zhuǎn)移至全腹。

查體肝濁音界消失。該患者的診斷是

A.十二指腸潰瘍穿孔

B.胃潰瘍穿孔

C.急性膽囊炎

D.急性闌尾炎

E.急性胰腺炎

40、某男性患者，37歲，上腹痛3天，1天前寒戰(zhàn)高熱。查體右季

肋下觸及一包塊，觸痛，可隨呼吸上下移動(dòng)。該患者的診斷為

A.急性膽囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性肝炎

D.肝膿腫

E.膽囊癌

41、某男性患者，45歲，長(zhǎng)期大量飲酒史，近日去醫(yī)院檢查診斷為

肝硬化。該患者最突出的臨床表現(xiàn)是

A.腹水

B.惡心

C.腹脹

D.食欲缺乏

E.黃疸

42、某女性患者，44歲，上腹部反復(fù)發(fā)作性疼痛5年，近來疼痛緩

解的規(guī)律消失，出現(xiàn)持續(xù)的劇烈上腹痛及后背痛。該患者可能的診斷

是

A.胃潰瘍活動(dòng)期

B.胃癌

C.穿透性潰瘍

D.胃黏膜脫垂

E.幽門梗阻

43、某女性患者，55歲，查體腸鳴音10次/分，高亢，響亮，呈金

屬音。該患者的診斷可能是

A.機(jī)械性腸梗阻

B.低血鉀

C.腹膜炎

D.老年性便秘

E.麻痹性腸梗阻

44、某女性患者，42歲，查體上腹部可聽到連續(xù)的嗡鳴聲。該患者

的診斷可能是

A.腹主動(dòng)脈瘤

B.肝硬化門靜脈高壓

C.腎動(dòng)脈狹窄

D.骼動(dòng)脈狹窄

E.腹主動(dòng)脈狹窄

45、某男性患者，95歲，尿毒癥患者，腹脹，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。

該患者腹腔內(nèi)游離的腹水量至少為

A.200ml

B.400ml

C.600ml

D.800ml

E.1000ml

46、某男性患者，39歲，查體見肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，該患者首先

考慮

A.肝炎

B.肝癌

C.右心衰竭

D.左心衰竭

E.肺氣腫

47、某男性患者，24歲，發(fā)熱，惡心嘔吐，查體鞏膜黃染，肝大肋

下4cm,質(zhì)地稍韌，輕度壓痛。該患者最可能的診斷是

A.肝炎

B.胰腺炎

C.脂肪肝

D.多囊肝

E.肝膿腫

48、某女性患者，查體見肝臟下移，該患者的診斷不可能是

A.右側(cè)大量胸腔積液

B.右下肺炎

C.內(nèi)臟下垂

D.肺氣腫

E.膈肌下降

49、某男性患者，52歲，查體肝肋下9cm,質(zhì)硬如觸前額，邊緣不

規(guī)則，表面不光滑，為不均勻的結(jié)節(jié)狀。該患者的診斷最可能是

A.肝癌

B.肝炎

C.脂肪肝

D.肝淤血

E.肝硬化

50、某男性患者，56歲，黑便7個(gè)月，乏力，消瘦。查體貧血貌，

右下腹可觸及一3cmX6cmX4cm的包塊，質(zhì)硬，表面不平，邊緣不整,

壓痛。該患者高度懷疑

A.慢性闌尾炎

B.腸結(jié)核

C.回盲部腫瘤

D.克羅恩病

E.卵巢囊腫

51、某女性患者，76歲，消瘦，右上腹痛。查體肝劍突下4cm,質(zhì)

硬，邊緣不整，有結(jié)節(jié)，可聞及血管雜音。該患者最可能的診斷是

A.肝癌

B.肝炎

C.脂肪肝

D.肝淤血

E.肝膿腫

52、某男性患者，37歲，寒戰(zhàn)、高熱4天，右上腹痛1天。查體肝

大肋下2cm,質(zhì)軟，觸痛，邊緣整齊，右側(cè)肋間隙局限性劇烈壓痛。

該患者最可能的診斷是

A.肝炎

B.肝癌

C.脂肪肝

D.肝淤血

E.肝膿腫

53、某女性患者，42歲，肝硬化患者，查體在左肋緣下可觸及脾臟,

在左肋緣下還可能觸及其他腫塊。需與脾臟鑒別的有以下幾項(xiàng)，除了

A.腫大的膽囊

B.腫大的肝右葉

C.增大的左腎

D.結(jié)腸脾曲腫物

E.胰尾部囊腫

54、某男性患者，15歲，室間隔缺損，持續(xù)高熱4天。查體胸骨左

緣第3、4肋間可觸及收縮期震顫，肝未觸及，脾左肋下2cm,質(zhì)軟,

無壓痛。該患者最可能的診斷是

A.肝炎

B.傷寒

C.瘧疾

D.敗血癥

E.感染性心內(nèi)膜炎

55、某男性患者，69歲，查體中上腹觸及一3cmX4cmX6cm腫塊，

質(zhì)硬，表面不平，形狀不規(guī)則。該腫塊考慮為

A.腸套疊

B.蛔蟲團(tuán)

C.糞塊

D.炎性包塊

E.惡性腫瘤

56、某男性患者，56歲，近2天出現(xiàn)上腹部不適，嘔吐，嘔吐物為

酸臭的宿食，吐后癥狀可緩解。查體見胃型及蠕動(dòng)波。該患者的診斷

是

A.腸梗阻

B.胃潰瘍

C.肝炎

D.膽囊炎

E.幽門梗阻

57、某女性患者，因氣短來診。查體肝濁音界下移。該患者可能是

A.肺炎

B.腹膜炎

C.肝硬化

D.肺不張

E.肺氣腫

58、某女性患者，33歲，查體肝臟彌漫性腫大。首先考慮

A.肝囊腫

B.肝硬化

C.白血病

D.肝炎

E.肝癌

59、某女性患者，43歲，腹部不適。查體腹部觸診揉面感。該患者

的診斷可能是

A.急性闌尾炎

B.慢性胰腺炎

C.慢性膽囊炎

D.結(jié)核性腹膜炎

E.急性局限性腹膜炎

60、某女性患者，59歲，糖尿病，1天前感冒后出現(xiàn)發(fā)熱、惡心，

嘔吐。查體體溫39℃,尿酮體(++++)。該患者嘔吐是由于

A.發(fā)熱刺激延髓嘔吐中樞

B.發(fā)熱刺激延髓化學(xué)感受器觸發(fā)區(qū)

C.代謝產(chǎn)物刺激延髓化學(xué)感受器觸發(fā)區(qū)

D.代謝產(chǎn)物刺激延髓胃腸道化學(xué)感受器

E.代謝產(chǎn)物刺激延髓嘔吐中樞

61、某男性患者，72歲，心悸，胸悶。查體心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜

音，心電圖顯示房顫。該患者心臟聽診不可能存在

A.S強(qiáng)弱不等

B.開瓣音

C.心律絕對(duì)不整

D.大炮音

E.GrahamStee11雜音

62、某男性患者，76歲，結(jié)核性心包炎患者，超聲心動(dòng)圖顯示心包

積液。其坐位心界呈

A.普大型

B.燒瓶狀

C.靴形

D.梨形

E.心底部濁音界增寬

63、某女性患者，41歲，頭暈、乏力、心悸1年。查體心尖搏動(dòng)呈

抬舉性，胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音，向頸部傳導(dǎo)。該患者

最可能診斷為

A.主動(dòng)脈瓣狹窄

B.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C.肺動(dòng)脈瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.二尖瓣關(guān)閉不全

64、某女性患者，77歲，陳舊心肌梗死病史10年，平素偶有心前區(qū)

疼痛發(fā)作。查體血壓115/75mmHg,心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖區(qū)可聽到

收縮期吹風(fēng)樣雜音3/6級(jí)，不向遠(yuǎn)處傳導(dǎo)。該患者的雜音最可能由哪

種情況引起

A.功能性雜音

B.器質(zhì)性二尖瓣關(guān)閉不全

C.相對(duì)性二尖瓣關(guān)閉不全

D.相對(duì)性二尖瓣狹窄

E.器質(zhì)性二尖瓣狹窄

65、某男性患者，54歲，輕度貧血，聽診發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣

雜音，柔和2/6級(jí)，較局限，心界不大。此雜音應(yīng)考慮的原因是

A.貧血性心臟病

B.功能性雜音

C.二尖瓣關(guān)閉不全

D.二尖瓣狹窄

E.高血壓性心臟病

66、某女性患者，68歲，心悸氣促，反復(fù)咯血。查體心率112次/

分，心尖區(qū)觸及舒張期震顫，心尖部可聞及開瓣音。該病例可聽到最

重要的雜音是

A.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音

B.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音

C.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音

D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音

E.胸骨右緣第2肋間響亮而粗糙的雙期雜音

67、某女性患者，33歲，縮窄性心包炎。該患者心臟聽診可聞及

A.心包叩擊音

B.腫瘤撲落音

C.開瓣音

D.S逆分裂

E.大炮音

68、某女性患者，51歲，心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音，同時(shí)可聽

到收縮中晚期喀喇音。該患者的診斷可能是

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B.主動(dòng)脈瓣狹窄

C.二尖瓣脫垂

D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

69、某女性患者，7歲，胸骨左緣第3、4肋間聽到響亮而粗糙的收

縮期雜音。應(yīng)考慮的疾病是

A.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B.二尖瓣狹窄

C.主動(dòng)脈瓣狹窄

D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E.室間隔缺損

70、某女性患者，62歲，心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音。應(yīng)考慮為

A.功能性雜音

B.二尖瓣狹窄

C.二尖瓣關(guān)閉不全

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

71、某男性患者，呼吸困難2個(gè)月。查體心尖搏動(dòng)減弱，心音遙遠(yuǎn),

心界向兩側(cè)擴(kuò)大并隨體位改變。該患者查體最不可能出現(xiàn)的體征有

A.心包摩擦音

B.Ewart征

C.奇脈

D.脈壓變小

E.頸靜脈怒張

72、某女性患者，33歲，結(jié)核性心包炎心包積液，胸悶，氣短。該

患者的病理生理改變不包括

A.心排血量減少

B.心臟舒張受限

C.右心室擴(kuò)大

D.體循環(huán)靜脈回流受阻

E.心包腔內(nèi)壓力增高

73、某女性患者，心臟聽診可聞及S分裂，該患者可能是以下疾病,

除了

A.右心衰竭

B.主動(dòng)脈瓣狹窄

C.右束支傳導(dǎo)阻滯

D.心房黏液瘤

E.二尖瓣狹窄

74、某女性患者，心臟聽診可聞及心包摩擦音，該患者不可能的診

斷是

A.尿毒癥

B.高血壓

C.纖維素性心包炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.急性心肌梗死

75、患者，54歲，呼吸困難，查體可聞及舒張?jiān)缙诒捡R律。該奔馬

律聽診的特點(diǎn)不包括

A.出現(xiàn)在心率較快時(shí)

B.左室奔馬律在心尖部最清楚

C.右室奔馬律在劍突下最清楚

D.音調(diào)較低，強(qiáng)度較弱

E.左室奔馬律吸氣末明顯

76、某男性患者，心悸，乏力，診斷為二尖瓣關(guān)閉不全，其雜音與

相對(duì)性關(guān)閉不全的雜音相鑒別。支持后者的是

A.粗糙

B.全收縮期雜音

C.可遮蓋第一心音

D.不向遠(yuǎn)處傳導(dǎo)

E.吸氣時(shí)減弱

77、某女性患者，27歲，胸痛，查體心前區(qū)可觸到心包摩擦感。該

患者診斷可能是

A.胸膜炎

B.二尖瓣狹窄

C.主動(dòng)脈瓣狹窄

D.大量心包積液

E.心包炎

78、某女性患者，34歲，活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)右胸撕裂樣痛，呼吸困難，查

體右肺呼吸音消失。該患者的診斷是

A.右胸腔積液

B.右氣胸

C.右肺炎

D.肺梗死

E.胸膜炎

79、某女性患者，心悸，勞力性呼吸困難，診斷為二尖瓣狹窄，其

雜音與相對(duì)性狹窄的雜音相鑒別。支持后者的是

A.常無房顫

B.常有拍擊性S

C.常有心尖區(qū)震顫

D.常有開瓣音

E.舒張期隆隆樣雜音

80、某男性患者，24歲，呼吸困難，聽診主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)可聞及舒

張期嘆氣樣雜音?；颊卟轶w不可能出現(xiàn)

A.Kussmaul征

B.水沖脈

C.槍擊音

D.Duroziez雙重雜音

E.頸動(dòng)脈搏動(dòng)

81、某女性患者，33歲，呼吸困難，心絞痛，查體可發(fā)現(xiàn)周圍血管

征。下列不屬于周圍血管征的是

A.毛細(xì)血管搏動(dòng)征

B.脈搏短細(xì)

C.槍擊音

D.水沖脈

E.Duroziez雙重雜音

82、某男性患者，65歲，心悸，乏力，心臟檢查顯示二尖瓣關(guān)閉不

全。該患者查體不可能出現(xiàn)的體征是

A.可聞及AustinFlint雜音

B.抬舉樣心尖搏動(dòng)

C.心界向左下擴(kuò)大

D.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音

E.心尖搏動(dòng)向左下移位

83、某男性患者，67歲，二尖瓣面容，PDE示二尖瓣狹窄。該患者

查體可見

A.心臟為靴形

B.心尖區(qū)收縮期雜音

C.第一心音亢進(jìn)

D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)S減弱

E.心尖區(qū)雜音向頸部傳導(dǎo)

84、某女性患者，78歲，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，該患者查體不存在的

體征是

A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音

B.抬舉樣心尖搏動(dòng)

C.水沖脈

D.槍擊音

E.點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)

85、某男性患者，27歲，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。該患者可有以下臨床

表現(xiàn)，除了

A.心悸

B.頭部搏動(dòng)感

C.心絞痛

D.聲音嘶啞

E.勞力性呼吸困難

86、某男性患者，33歲，主動(dòng)脈瓣狹窄病史20年。該患者的臨床表

現(xiàn)不包括

A.S固定分裂

B.心絞痛

C.暈厥

D.呼吸困難

E.心尖搏動(dòng)增強(qiáng)

87、某女性患者，23歲，查體叩診心界為燒瓶樣，心音遙遠(yuǎn)，診斷

為心包積液?；颊呖捎?/p>

A.脈壓增大

B.腹脹，水腫

C.心尖搏動(dòng)明顯減弱

D.頸靜脈怒張

E.心前區(qū)悶，呼吸困難

88、某男性患者，高血壓50年，1天前出現(xiàn)端坐呼吸、咳嗽，診斷

為心力衰竭，查體可聞及舒張?jiān)缙诒捡R律。它的特點(diǎn)不包括

A.反映心肌功能嚴(yán)重障礙

B.心功能好轉(zhuǎn)后可消失

C.出現(xiàn)在有嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病者

D.是病理性的S,常伴有心率增快

E.分為左