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護(hù)理小講課5分鐘主講人:xxx01入科介紹02輸液巡視內(nèi)容03床單位終末消毒方法04體溫表的消毒方法05補(bǔ)液滴速的計(jì)算06各種廢棄物的分類與處理目

錄01入科介紹1.介紹病房環(huán)境、科室規(guī)章制度制定、實(shí)習(xí)計(jì)劃等。2.

護(hù)生在工作期間必須穿著整齊:特別強(qiáng)調(diào)白色或彩色襪子。3.

嚴(yán)格遵守部門(mén)作息時(shí)間,不得遲到早退。4.

尊重自己的老師和科室其他老師,與臨床老師建立良好的師生關(guān)系。5.

進(jìn)行任何操作時(shí),必須在教學(xué)老師的指導(dǎo)下進(jìn)行,絕對(duì)不允許單獨(dú)進(jìn)行任何操作。6.

任何操作都必須遵守三查七查制度。7.

注意防止針刺傷,學(xué)會(huì)保護(hù)自己。了解針刺傷的應(yīng)急預(yù)案。8.

其他相關(guān)內(nèi)容介紹。入科介紹操作:雙向及三查七對(duì)查對(duì)制度三查:操作前,操作中,操作后1.查藥品的有效期,配伍禁忌。2.查藥品有無(wú)變質(zhì)、渾濁。3.查藥品的安瓿有無(wú)破損,瓶蓋有無(wú)松動(dòng)。七對(duì):對(duì)姓名,床號(hào),藥名,濃度,劑量,時(shí)間,方法。入科介紹02輸液巡視內(nèi)容1、嚴(yán)格執(zhí)行用藥檢查制度,確?;颊甙瘁t(yī)囑安全靜脈給藥2、負(fù)責(zé)巡視、觀察患者輸液過(guò)程,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理患者輸液過(guò)程中的異常情況,及時(shí)更換輸液液。3、在輸液過(guò)程中及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情的變化和異常,防止輸液后患者驚慌失措或進(jìn)入靜脈氣體。4、對(duì)于重癥監(jiān)護(hù)病房或集中輸液科,需將醫(yī)囑執(zhí)行情況記錄在護(hù)理病歷和藥監(jiān)執(zhí)行單上。輸液巡視內(nèi)容5.對(duì)于輸液病人要嚴(yán)格調(diào)節(jié)輸液速度,特殊藥物嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)調(diào)節(jié)速度。6.輸液觀察區(qū)域要配備完善的搶救處理設(shè)備和條件。7.巡視護(hù)士應(yīng)對(duì)病人在輸液過(guò)程中的生活及文化需求給予協(xié)助為病人提供方便實(shí)際的人文護(hù)理。輸液巡視內(nèi)容操作:各種巡視單的書(shū)寫(xiě)1.使用過(guò)程中,保持紫外燈表面清潔,每周一、四用酒精紗布擦拭一次。2.

使用紫外線對(duì)物體表面進(jìn)行消毒時(shí),應(yīng)采用紫外線直接照射被照射面,并應(yīng)達(dá)到足夠的照射劑量。3.

紫外線強(qiáng)度計(jì)至少每年校準(zhǔn)一次。紫外線消毒燈的使用壽命不應(yīng)低于1000h。4.不要讓紫外線光源照射到人身上,以免造成傷害。操作:生命體征的測(cè)量方法及記錄紫外線消毒注意事項(xiàng)03床單位終末消毒方法(一)普通區(qū)域1.護(hù)士洗凈雙手,戴口罩,著裝整齊。2.將床單元上的床單、枕套和被套撤下,放入護(hù)理車的污衣袋內(nèi)。開(kāi)門(mén)窗通風(fēng)換氣。3.用清水依照從床頭柜桌面、抽屜、桌四壁、床頭、床身、床架到床尾椅的順序,依次擦拭。4.用速干手消毒液搓擦雙手,揮手1-2分鐘。鋪好備用床。關(guān)好門(mén)窗5.將污被服放入被服箱內(nèi),由洗衣房收回消毒洗滌,及時(shí)用含有效氯500mg/L消毒液擦拭車身,補(bǔ)充用物備用;將抹布用含有效氯500mg/L

消毒液浸泡30分鐘,清水沖洗晾干備用。床單位終末消毒方法(二)特殊區(qū)域在嚴(yán)格按照上述程序的基礎(chǔ)上,有以下三點(diǎn)不同:①在護(hù)理車的污衣袋內(nèi)套黃色垃圾袋。②在拆被服之前應(yīng)用臭氧消毒機(jī)進(jìn)行消毒處理。③

護(hù)工操作時(shí)戴手套,撤下被服后脫下手套消毒雙手再鋪床鋪。操作:靜脈輸液的排氣方法床單位終末消毒方法04體溫表的消毒方法①

先用肥皂水和清水沖洗溫度計(jì),擦干,在消毒容器中浸泡5分鐘,取出,放入另一個(gè)盛有消毒液的容器中30分鐘,取出,冷水沖

洗開(kāi)水沖泡,然后用消毒紗布擦干,存放在干凈的容器中備用。②肛門(mén)表面、腋窩表面、口腔表面要分開(kāi)清潔和消毒。這③

常用的消毒劑有:75%酒精、0.2%溴潔爾敏、1%過(guò)氧乙酸溶液等。④

消毒液和冷開(kāi)水必須每天更換,體溫計(jì)和容器每周徹底清洗消毒一次。操作:備用床體溫表的消毒方法05補(bǔ)液滴速的計(jì)算臨床常用的輸液器滴系數(shù)有10、15、20滴/ml3種型號(hào),根據(jù)輸液器滴系數(shù)可進(jìn)行如下公式推理,每小時(shí)輸入的毫升數(shù)(ml/h)=(滴

/min)x60(min/h)/

滴系數(shù)(滴/ml)。因此,當(dāng)?shù)蜗禂?shù)為10、15、20滴/ml時(shí),分別代入上述公式即可得出:①

滴系數(shù)為10滴/ml,則:每小時(shí)輸入的毫升數(shù)=(滴數(shù)/min)x6。②

滴系數(shù)為15滴/ml,

則:每小時(shí)輸入的毫升數(shù)=(滴數(shù)/min)x4

。③

滴系數(shù)為20滴/ml,則:每小時(shí)輸入的毫升數(shù)=(滴數(shù)/min)x3。每個(gè)輸液器其滴系數(shù)是固定不變的,故在已知每小時(shí)輸入的毫升數(shù)和每分鐘滴數(shù)兩者之間的任意一個(gè)變量,利用上述3個(gè)公式,即可得出另一個(gè)變量操作:有人床換單補(bǔ)液滴速的計(jì)算補(bǔ)液故障的原因及排除方法1.滴管內(nèi)液面過(guò)高(在排氣的過(guò)程或者輸液的過(guò)程)右手取下輸液瓶,將瓶子豎放,左手?jǐn)D壓直立的滴管,使滴管內(nèi)的液體流入輸液瓶中,當(dāng)?shù)喂軆?nèi)的液體已滿時(shí)(只需擠壓一次)2.滴管內(nèi)液面過(guò)低擠壓滴管,使液體向下流至滴管內(nèi),當(dāng)液面升至所需高度時(shí),停止擠壓,松開(kāi)滴管下端輸液管即可3.滴管內(nèi)液面自行下降檢查滴管上端輸液管與滴管的銜接是否緊密,滴管有無(wú)漏氣或裂隙,必要時(shí)更換輸液器4.溶液不滴將針頭拔出另選靜脈重新穿刺;抬高輸液瓶位置或放低肢體位置;局部熱敷可解除靜脈痙攣等。操作:晨晚間護(hù)理06各種廢棄物的分類與處理(一)感染性廢物:棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其它各種敷料、

一次性使用醫(yī)療用品、

一次性使用衛(wèi)生用品等處理方法:裝入有明顯標(biāo)識(shí)的醫(yī)療垃圾袋后,由專人定時(shí)、路線收集到防漏、防溢的專用垃圾桶,運(yùn)至醫(yī)院醫(yī)療垃圾暫存點(diǎn),進(jìn)行醫(yī)療垃圾處置。本市定點(diǎn)單位集中處置(二)損傷性廢物:能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的器皿。處理方法:生成后立即裝入防刺、防滲漏的硬質(zhì)容器中,再放入有明顯標(biāo)志的醫(yī)療垃圾袋中。由專人定期到醫(yī)院醫(yī)療垃圾暫存

點(diǎn)收集,交由本市醫(yī)療垃圾定點(diǎn)處理單位收集處理。各種廢棄物的分類與處理(三)病理性廢物:診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物。處理方法:小件病理性廢物按感染性廢物處理,較大或大件的病理性廢物送梓潼縣殯儀館。(四)藥物性廢物:過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的藥品。處理方法:藥店應(yīng)當(dāng)設(shè)置專人管理,存放在不合格的藥品區(qū)域,及時(shí)向藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告,并根據(jù)藥品監(jiān)督管理部門(mén)的意見(jiàn)進(jìn)行處理。處理過(guò)程應(yīng)

詳細(xì)記錄。(五)化學(xué)性廢物:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品處理方法:用專用貯存桶貯存到一定量后交由本市指定的專門(mén)機(jī)構(gòu)處理。各種廢棄物的分類與處理以下則送:頸椎病術(shù)后康復(fù)

鍛煉(不需要可刪除)踝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng),促進(jìn)術(shù)后行走功能恢復(fù)術(shù)后床上練習(xí)、3組/日、15-20次/組??祻?fù)鍛煉第一階段跖屈直腿抬高練習(xí),防止神經(jīng)根粘連術(shù)后第1天開(kāi)始,由被動(dòng)到主動(dòng),循序漸近,交替進(jìn)行;2-3組/日,5-10次/組?!粞臣【毩?xí),5點(diǎn)支撐法◆術(shù)后5-7天平臥于硬板床上,用頭、雙腳、

雙肘5點(diǎn)支撐,將臀部盡量抬起,維持10秒

鐘以上20次/組,2-3組/天??祻?fù)鍛煉第二階段◆腰背肌練習(xí),3點(diǎn)支撐法術(shù)后7-9天平臥于硬板床上,用頭、雙腳3點(diǎn)支撐,將臀部撐起,盡量抬高,維持10

秒鐘以上20次/組,2-3組/天?!粞臣【毩?xí)

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