執(zhí)業(yè)獸醫(yī)病理學(xué)復(fù)習(xí)重點與試題

病理學(xué)

第一單元動物病理學(xué)概論

—的宅*

疾病是在一定條件下致病因素與機體相互作用而產(chǎn)生的

一個損傷與抗損傷的復(fù)雜斗爭過程。在疾病過程中機體表現(xiàn)

出各種機能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的異常變化，以及各種相應(yīng)的

癥狀、體征和行為異常。

動物疾病包括以下基本特征：

1、疾病是在正常生命活動基礎(chǔ)上產(chǎn)生的一個新過程，與

健康有質(zhì)的區(qū)別；

2、任何疾病的發(fā)生都是由一定原因引起的,沒有原因的

疾病是不存在的。

3、任何疾病都是完整統(tǒng)一機體的反應(yīng)，呈現(xiàn)一定的機能、

代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化,這是疾病時產(chǎn)生各種癥狀和體征的

內(nèi)在基礎(chǔ)。

4、任何疾病都包括損傷與抗損傷的斗爭與轉(zhuǎn)化。

5、疾病是一個有規(guī)律的發(fā)展過程，在發(fā)展的不同階段，

有其不同的變化和一定的因果轉(zhuǎn)化關(guān)系。

6、疾病時不僅動物的生命活動能力減弱，而且其生產(chǎn)性

能、特別是經(jīng)濟價值降低,這是動物疾病的重要特征。

二、疾病的經(jīng)過具有一定的階段性，通常分為潛伏期（隱

蔽期）、前驅(qū)期、臨床經(jīng)過期（癥狀明顯期）、轉(zhuǎn)歸期（終結(jié)

期）四個基本階段。

三、疾病的轉(zhuǎn)歸是指疾病過程的發(fā)展趨向和結(jié)局。疾病

的轉(zhuǎn)歸一般可分為完全康復(fù)（痊愈）、不完全康復(fù)和死亡三

種形式。

四、引起疾病的原因大致分為外因和內(nèi)因兩大類。

疾病發(fā)生的外因包括：生物性因素（包括各種病原微生

物和寄生蟲）、

化學(xué)性因素、物理性因素（包括溫度、光能、放射能、

電流、機械性因素、大氣壓、噪音等）、營養(yǎng)性因素。

疾病發(fā)生的內(nèi)因包括：防御功能及免疫功能降低、機體

反應(yīng)性改變、遺傳因素、特異性免疫反應(yīng)

第二單元組織與細(xì)胞損傷

一、變性變性是指細(xì)胞或間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正

常物質(zhì)的數(shù)量顯著增多,并伴有不同程度的功能障礙。

般而言，變性是可復(fù)性改變。

變性可分為兩大類：即細(xì)胞變性（常見的有細(xì)胞腫脹、

脂肪變性及玻璃樣變性等）和細(xì)胞間質(zhì)的變性（有黏液樣

變性、玻璃樣變性、淀粉樣變性及纖維素樣變性等）。

1、細(xì)胞腫脹是指細(xì)胞內(nèi)水分增多，胞體增大，胞漿

內(nèi)出現(xiàn)微細(xì)顆?；虼笮〔坏鹊乃?。細(xì)胞腫脹好發(fā)于心、

肝、腎等實質(zhì)器官的實質(zhì)細(xì)胞,也可見于皮膚和黏膜的被

覆上皮細(xì)胞。

2、細(xì)胞腫脹的病理變化：發(fā)生細(xì)胞腫脹的器官眼觀

體積增大，邊緣變鈍，被膜緊張，色澤變淡，混濁無光澤,

質(zhì)地脆軟，切面隆起，切緣外翻。

根據(jù)顯微鏡下病變特點不同，細(xì)胞腫脹可分為顆粒變

性（其特征是變性細(xì)胞的體積腫大，胞漿內(nèi)出現(xiàn)微細(xì)的淡

紅色顆粒）和空泡變性（也稱為水泡變性、氣球樣變，其

特征是變性細(xì)胞的胞漿內(nèi)、胞核內(nèi)出現(xiàn)大小不一的空泡，

使細(xì)胞呈蜂窩狀或網(wǎng)狀。）。

3、脂肪變性是細(xì)胞內(nèi)脂肪代謝障礙時的形態(tài)表現(xiàn)。

其特點是細(xì)胞漿內(nèi)出現(xiàn)了正常情況下在光鏡下看不見的

脂肪滴,或胞漿內(nèi)脂肪滴增多。此種變性多發(fā)生于心、肝、

腎。

—4、輕度脂變時僅見器官色彩稍顯黃色。重度脂變時,

器官體積腫大，邊緣鈍圓，表面光滑，質(zhì)地松軟易碎，切

面微隆突，呈黃褐色或土黃色，組織結(jié)構(gòu)模糊，觸之有油

膩感。

5、雞脂肪肝綜合征時，則肝切面由暗紅色的淤血部

分和黃褐色的脂肪變性部分相互交織,形成紅、黃相間的

類似檳榔或肉豆蔻切面的花紋色彩，稱之為檳榔肝。

6、心肌發(fā)生脂肪變性時，透過心內(nèi)膜可見到乳頭肌

及肉柱的靜脈血管周圍有灰黃色的條紋或斑點分布在色

彩正常的心肌之間，呈紅、黃相間的虎皮狀斑紋，稱之“虎

斑心”。如動物患惡性口蹄疫時。

7、脂肪浸潤主要發(fā)生于心臟、胰腺、骨骼肌等組織

內(nèi)。

8、玻璃樣變性可分為細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變性、血管壁玻

璃樣變性、纖維結(jié)締組織玻璃樣變性三種類型。

9、纖維素樣變性又稱纖維蛋白樣變性，是發(fā)生于回

質(zhì)纖維及小血管壁的一種病理變化。其病變特點是變性部

位的組織結(jié)構(gòu)逐漸消失，變?yōu)橐欢丫辰绮簧跚逦念w粒

狀、小條或團塊狀無結(jié)構(gòu)的物質(zhì)，呈強嗜酸性紅染，類似

纖維素（纖維蛋白）。其實為組織壞死的一種表現(xiàn)。因而

也稱為纖維素樣壞死或纖維蛋白樣壞死。

10、淀粉樣變性也稱為淀粉樣變或淀粉樣物質(zhì)沉積

癥。是指在某些組織的網(wǎng)狀纖維、血管壁或間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)淀

粉樣物質(zhì)沉著的病變。多發(fā)生于肝、脾、腎和淋巴結(jié)等器

官。

二、壞死是指活體內(nèi)局部組織、細(xì)胞的病理性死亡。

壞死組織、細(xì)胞的物質(zhì)代謝停止，功能喪失，出現(xiàn)一系列

形態(tài)學(xué)改變，是一種不可逆的病理變化。

1、引起壞死的常見原因有缺氧、生物性因素、免疫

反應(yīng)、化學(xué)性因素、物理性因素、神經(jīng)營養(yǎng)因素。

2、根據(jù)壞死組織的病變特點和機制，壞死組織的形

態(tài)可分為凝固性壞死（干性壞死）、液化性壞死（濕性壞

死）和壞疽三種類型。

3、壞死組織由于水分減少和蛋白質(zhì)凝固而變成灰白

或黃白、干燥無光澤的凝固狀，故稱為凝固性壞死。肉眼

觀察凝固性壞死組織腫脹，質(zhì)地堅實干燥而無光澤，壞死

區(qū)界限清晰，呈灰白或黃白色，周圍常有暗紅色的充血和

出血帶。光鏡下壞死組織仍保持原來的結(jié)構(gòu)輪廓，但實質(zhì)

細(xì)胞的精細(xì)結(jié)構(gòu)已消失,胞核完全崩解消失，或有部分核

碎片殘留，胞漿崩解融合為一片淡紅色、均質(zhì)無結(jié)構(gòu)的顆

粒狀物質(zhì)。

凝固性壞死常見有以下幾種形式：貧血性梗死（常見

于心、脾、腎等器官）、干酪樣壞死（見于結(jié)核病、鼻疽）、

蠟樣壞死（見于動物的白肌?。?。

4、壞死組織因蛋白水解酶的作用而分解變?yōu)橐簯B(tài)，

稱為液化性壞死。常見于富含水分和脂質(zhì)的組織如腦組織

或，或蛋白分解酶豐富（如胰腺）的組織?；撔匝自罨?/p>

膿腫均為液化性壞死。

5、繼發(fā)有腐敗菌感染和其他因素影響的大塊壞死而

呈現(xiàn)灰褐色或黑色等特殊形態(tài)改變,稱為壞疽。壞疽可分

為以下三種類型：

干性壞疽常見于缺血性壞死、凍傷等,多繼發(fā)于肢體、

耳殼、尾尖等水分容易蒸發(fā)的體表部位。壞疽組織干燥、

皺縮，質(zhì)硬、呈灰黑色。壞疽區(qū)與健康組織間有一條較為

明顯的炎性反應(yīng)帶。

濕性壞疽（多發(fā)于腸、子宮、肺等，也可見于動脈受

阻同時伴有淤血水腫的體表組織壞死）。表現(xiàn)壞疽區(qū)呈污

灰色，暗綠色或黑色的糊粥狀，有惡臭。

氣性壞疽（如閹割、戰(zhàn)傷等合并產(chǎn)氣莢膜桿菌等厭氧

菌感染時）。表現(xiàn)壞死區(qū)呈蜂窩狀，按壓時有捻發(fā)音。局

部組織呈污穢的棕黑色或表綠色，并腫脹。

6、機體處理壞死組織的方式有：反應(yīng)性炎癥、溶解

吸收、腐離脫落、機化和包囊形成、鈣化等。

7、皮膚、黏膜處的淺表性壞死性缺損稱為糜爛;較

深的壞死性缺損稱為潰瘍。由于壞死形成的開口于表面的

深在性盲管稱為竇道。

8、新生的肉芽組織吸收、取代壞死物的過程稱為機

他；周圍新生的肉芽組織將壞死組織包裹起來，稱為包囊

形成。

第三單元病理性物質(zhì)沉著

一、病理性鈣化

1、在骨和牙齒以外的組織內(nèi)有固態(tài)鈣鹽沉積稱為病

理性鈣化。病理性鈣化可分為營養(yǎng)不良性鈣化和轉(zhuǎn)移（遷

徙）性鈣化兩種類型。

2、營養(yǎng)不良性鈣化簡稱為鈣化，是繼發(fā)于局部變性、

壞死組織和病理產(chǎn)物中的異常鈣鹽沉積。

3、宰后常見牛和馬肝臟表面形成大量鈣化的寄生蟲

小結(jié)節(jié)，此種病變常稱之為“沙粒肝”。

4、一般來說，營養(yǎng)不良性鈣化是機體的一種防御適

應(yīng)性反應(yīng)，它可使壞死組織或病理產(chǎn)物在不能完全吸收時

變成穩(wěn)定的固體物質(zhì)。如結(jié)核病灶的鈣化。

二、黃疸黃疸是由于高膽紅素血癥引起的全身皮

膚、鞏膜和黏膜等組織黃染的現(xiàn)象。

1、根據(jù)引起黃疸的原因可將黃疸分為溶血性黃疸（多

見于中毒、血液寄生蟲病、溶血性傳染病、新生仔畜溶血

?。?、肝性黃疸（又稱實質(zhì)性黃疸）、阻塞性黃疸三種類型。

三、含鐵血黃素沉著是指含鐵血黃素在正常不見含鐵

血黃素的組織中出現(xiàn)和組織中含鐵血黃素過多聚積的現(xiàn)

象。含鐵血黃素沉著的器官和組織，除顏色變黃外，還常

出現(xiàn)結(jié)節(jié)和硬化等病變。

四、尿酸鹽沉著，即痛風(fēng)，是指體內(nèi)喋吟代謝障礙，

血液中尿酸增高，并伴有尿酸鹽（鈉）結(jié)晶沉著在體內(nèi)一

些器官組織而引起的疾病。痛風(fēng)可發(fā)生于人類及多種動

物，但以家禽尤其是雞最為多見。尿酸鹽結(jié)晶易于沉著在

關(guān)節(jié)間隙、腱鞘、軟骨、腎臟、輸尿管及內(nèi)臟器官的漿膜

上。臨床特點是：高尿酸血癥，反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)、

腎臟或其他組織內(nèi)尿酸鹽結(jié)晶沉著而引起相應(yīng)器官組織

的損傷，痛風(fēng)結(jié)石形成等。

痛風(fēng)可能由蛋白質(zhì)特別是核蛋白的攝入過多、腎臟損

害、飼養(yǎng)管理不良和遺傳因素等引起。

根據(jù)尿酸鹽在體內(nèi)沉著的部位，痛風(fēng)可分為內(nèi)臟型和

關(guān)節(jié)型,有時這兩型可以同時發(fā)生。

五、在空腔器官或排泄管、分泌管內(nèi)，體液中的有機

成分或無機鹽類由溶解狀態(tài)變成石礫樣的固體物質(zhì)的過

程，稱為結(jié)石形成。形成的固體物稱為結(jié)石。結(jié)石形成是

組織營養(yǎng)不良和鹽類代謝障礙的綜合結(jié)果。結(jié)石形成一般

都與局部炎癥有關(guān)。

結(jié)石多發(fā)生于胃、腸、膀胱、膽囊、膽管、腎盂及胰

腺排泄管。

第四單元血液循環(huán)障礙

血液循環(huán)障礙可分全身性和局部性兩種類型。全身性血

液循環(huán)障礙主要為心血管系統(tǒng)損傷及血容量、血液形狀的改

變所致，波及全身各器官組織。局部性血液循環(huán)障礙主要為

某一局部或個別器官發(fā)生循環(huán)障礙。

局部血液循環(huán)障礙的表現(xiàn)形式是多樣的，或表現(xiàn)為局部

器官組織血液含量和流速的改變（如缺血性梗死、淤血），

或表現(xiàn)為血液形狀的改變（如血栓形成、栓塞），或表現(xiàn)為

血管完整性的破壞和通透性的改變（如出血）等。

一、充血/淤血局部器官或組織內(nèi)血液含量增多的現(xiàn)象

稱為充血。依據(jù)發(fā)生原因和機制不同可分為動脈性充血和靜

脈性充血兩類。

由于小動遜逃而流入組織或器官的血量增多的現(xiàn)象稱

為動脈性充血，也稱為主動性充血（簡稱充血）。由于靜脈

回流受阻而引起局部組織或器官中血量增多的現(xiàn)象稱為靜

脈性充血，又稱為被動性充血（簡稱淤血）。

動脈性充的病理變化主要表現(xiàn)為充血的組織器官體積

輕度腫大，色澤鮮紅，溫度升高。鏡下變化為小動脈及毛

細(xì)血管擴張,管腔內(nèi)充滿大量紅細(xì)胞。

靜脈性充血的病理學(xué)變化主要表現(xiàn)為淤血的組織或

器官體積增大，顏色加深，呈暗紅或紫紅色，表面溫度降

低。鏡下變化為小靜脈和毛細(xì)血管擴張,充滿大量紅細(xì)胞。

若淤血持續(xù)時間較長、側(cè)枝循環(huán)不能建立時，可導(dǎo)

致淤血性水腫、出血、組織壞死、間質(zhì)結(jié)締組織增生等,

甚至發(fā)生淤血性硬變。淤血組織易繼發(fā)感染而發(fā)生炎癥、

壞死。

肺淤血：多見于左心衰竭和二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全時。

剖檢，肺體積膨大，被膜緊張，呈暗紅色或紫紅色，在水

中呈半沉半浮狀態(tài)。切面上常有暗紅色不易凝固的血液流

出，支氣管內(nèi)流出灰白色或淡紅色泡沫狀液體。

肝淤血：多見于右心衰竭時，急性肝淤血時，肝體積

腫大，質(zhì)地較軟，呈紫紅色，切面流出多量暗紅色液體。

腎淤血多見于右心衰竭時。剖檢，腎體積稍腫大，呈

暗紅色。切開時，從切面流出多量暗紅色液體，皮質(zhì)常呈

紅黃色，故皮質(zhì)和髓質(zhì)界線清晰。

二、出血血液流出心臟或血管外的現(xiàn)象稱為出血。

根據(jù)出血的發(fā)生原因可將出血分為破裂性出生和滲出性出

血。

由于心臟或血管壁明顯受損而引起的出血稱為破裂性

出血。破裂性出血可發(fā)生在心臟、動脈、靜脈或毛細(xì)血管，

最常見的原因是外傷。

滲出性出血也稱為滲漏性出血，是指由于血管壁通透

性增高，紅細(xì)胞通過擴大的內(nèi)皮細(xì)胞間隙和損傷的血管基

底膜漏出血管外。滲出性出血多見于某些急性敗血性傳染

?。ㄈ缲i瘟、豬丹毒、炭疽、出血性敗血病、雞新城疫等）、

淤血、中毒（有機磷、滅鼠藥、碑等）對血管的損傷，血

小板數(shù)量減少、血小板功能障礙、凝血因子缺乏等。

滲出性出血的病理變化常見的有點狀出血（常見于皮

膚、黏膜、漿膜，以及肝、腎等器官表面，多呈針尖大至

高粱米粒大散在或彌漫性分布）、斑狀出血（常形成綠豆大、

黃豆大或更大的淤血斑）、出血性浸潤幾種。當(dāng)機體有全身

性出血傾向時，稱為出血性素質(zhì)，表現(xiàn)為全身各器官組織

出血。

三、血栓形成

在活體的心臟或血管內(nèi)血液發(fā)生凝固，或某些有形成

分析出而形成固體物質(zhì)的過程稱為血栓娶成。所形成的固

體物質(zhì)稱為血栓。根據(jù)血栓的形成過程和形態(tài)特點，血栓

可分為白色血栓、混合血栓、紅色血栓以及透明血栓四種

類型。血栓的結(jié)局主要有血栓的軟化、機化、鈣化三種。

四、栓塞血液循環(huán)中出現(xiàn)不溶性的異常物質(zhì)，隨血

流運行并阻塞血管腔的過程稱為栓塞。阻塞血管的異常物

質(zhì)稱栓子。

根據(jù)栓塞的原因以及栓子的性質(zhì)，將栓塞分為血栓性

栓塞、空氣性栓塞、脂肪性栓塞、組織性栓塞、細(xì)菌性栓

塞、寄生蟲性栓塞等。

空氣性栓塞多見于靜脈破裂后或靜脈注射、胸腔穿刺

等手術(shù)操作不慎，注入空氣。

五、梗死因動脈血流斷絕而引起局部組織或器官缺

血而發(fā)生的壞死稱為梗死。

梗死可分為貧血性梗死（梗死灶顏色呈白色，故也稱

為白色梗死，常發(fā)生于心、腦、腎等。梗死灶的病變主要

表現(xiàn)為病灶稍隆起，略干燥，硬固，黃白色，周圍有充血、

出血帶。）、出血性梗死（梗死灶的顏色呈暗紅色，又稱為

紅色梗死，主要發(fā)生于肺、腸、脾等。梗死灶呈暗紅色，

腫大，硬固，切面濕潤，與周邊組織界限清晰。）、敗血性

梗死（多見于肺）。

六、休克主要臨床表現(xiàn)為血壓下降，脈躁頻弱，皮

膚濕冷，可視粘膜蒼白或發(fā)絹，反應(yīng)遲鈍，甚至昏迷。

1、根據(jù)休克發(fā)生原因的不同將休克分為如下類型：

①感染性休克（敗血性休克）：是指因感染病原微生物

而引起的休克。

②過敏性休克：是由于某些變態(tài)原作用機體后產(chǎn)生的

變態(tài)反應(yīng)。見于藥物、血清制劑或疫苗注射的過敏反應(yīng)。

發(fā)作極快，病情危重。動物表現(xiàn)為：呼吸困難、冷汗、可

視黏膜蒼白或青紫、脈細(xì)速、血壓下降，甚至昏迷、抽搐

等。③失血性休克或失液性休克④神經(jīng)源性休克⑤心源性

休克⑥燒傷性休克⑦創(chuàng)傷性休克等。

2、根據(jù)休克時微循環(huán)變化規(guī)律將休克分為三期：

①微循環(huán)缺血期（休克早期）（微循環(huán)血管痙攣期）：

患畜表現(xiàn)煩躁不安、皮膚濕冷、可視黏膜蒼白、心率加快，

脈搏快而有力、尿量減少，血壓稍升或無變化。

②微循環(huán)淤血期（休克期、代償不全期）：臨床表現(xiàn)皮

溫下降、可視黏膜發(fā)組、心跳快而弱、血壓下降，靜脈塌

陷，尿少或無尿，精神沉郁，甚至昏迷。

③微循環(huán)凝血期（DIC期、微循環(huán)衰竭期、休克末期）：

臨床上患畜表現(xiàn)：昏迷、全身皮膚有出血點或出血斑、四

肢厥冷、血壓極度下降，尿少或無尿、呼吸不規(guī)則，脈搏

微弱或不易觸及。

休克對機體的影響主要表現(xiàn)為細(xì)胞損傷、物質(zhì)代謝障

礙、器官功能障礙等。

第五單元細(xì)胞、組織的適應(yīng)與修復(fù)

一、適應(yīng)

組織器官的適應(yīng)從形態(tài)結(jié)構(gòu)上來看，主要表現(xiàn)為增

生、萎縮、肥大及化生。

1、增生是指實質(zhì)細(xì)胞數(shù)量增多并常伴發(fā)組織器官

體積增大的病理過程。依其發(fā)生原因不同分為生理性增生

和病理性增生兩種類型。

2、萎縮發(fā)育正常的組織、器官，因其組成細(xì)胞的

體積縮小和數(shù)量減少而引起的體積縮小，功能減退的過程

稱為萎縮。依其原因不同可分為生理性萎縮和病理性萎縮

兩種。

依發(fā)生原因和萎縮的范圍不同，可將其分為全身性萎

縮（多見于長期營養(yǎng)不良、慢性消化道疾病、嚴(yán)重消耗性

疾病）和局部性萎縮。

3、肥大組織、器官因?qū)嵸|(zhì)細(xì)胞體積增大而致整個

組織器官體積增大的現(xiàn)象稱為肥大。依其發(fā)生原因可分為

生理性肥大和病理性肥大（又可分為真性肥大和假性肥大。

真性肥大時實質(zhì)細(xì)胞體積增大的同時伴有機能增強；假性

肥大時間質(zhì)增生，機能卻降低。）

4、化生已經(jīng)分化成熟的組織在環(huán)境條件改變的情況

下，在形態(tài)和功能上轉(zhuǎn)變成另一種組織的過程，稱為化生。

化生多發(fā)生在結(jié)締組織和上皮組織。

二、再生機體細(xì)胞或組織損傷或死亡后，由鄰近健

康的組織細(xì)胞分裂增殖以完成修復(fù)的過程，稱為再生。通

常再生是為了替代喪失的細(xì)胞。

1、根據(jù)再生原因不同分為生理性再生和病理性再生。

2、根據(jù)再生的組織特性，將再生分為完全再生和不

完全再生。當(dāng)再生組織的結(jié)構(gòu)、功能與原組織完全相同，

稱為完全再生。若損傷的組織不是由結(jié)構(gòu)、功能完全相同

的組織來修復(fù)，而是由增生的毛細(xì)血管和纖維組織來替

代，最后形成疤痕，其結(jié)構(gòu)與機能和原來組織不同，稱為

不完全再生。此種再生常見于損傷的范圍過大或損傷的組

織再生能力較弱。

3、影響再生的因素：主要包括動物的年齡，中樞神

經(jīng)系統(tǒng)的機能狀態(tài)，全身和局部的血液循環(huán)狀態(tài)，動物的

營養(yǎng)狀態(tài)，內(nèi)分泌系統(tǒng)的狀態(tài)，組織受損傷的程度、范圍

和性質(zhì)，以及受損組織本身的再生能力等。

4、機體內(nèi)不同的組織具有不同的再生能力：上皮組

紐（特別是皮膚、黏膜和漿膜的被覆上皮）、結(jié)締組織、

神經(jīng)纖維、骨組織等再生能力較強;肌組織、軟骨組織再

生能力較弱；神經(jīng)細(xì)胞無再生能力。

三、創(chuàng)傷愈合創(chuàng)傷愈合的基本過程都是以炎癥和組

織再生為基礎(chǔ)，其基本形式是肉芽組織的生長和上皮再

生。

1、肉芽組織由毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞分

裂所形成的富含毛細(xì)血管的幼稚結(jié)締組織，稱為肉芽組

織。肉芽組織作用（1）抗御感染，保護(hù)創(chuàng)面，清除壞死

物；（2）機化或包裹血凝塊、壞死組織、炎性滲出物及其

他異物；（3）填補創(chuàng)口或修復(fù)其它缺損。

2、影響創(chuàng)傷愈合的因素包括動物的年齡；動物的

營養(yǎng)狀態(tài)；局部血液供應(yīng)狀態(tài)；創(chuàng)內(nèi)是否有細(xì)菌感染、血

塊和壞死組織存在；組織損傷程度等。

3、骨折愈合的過程：血腫形成期、骨折斷端壞死骨

的吸收、纖維性骨痂形成、骨性骨痂形成、骨的改建。

第六單元水鹽代謝及酸堿平衡紊亂

一、水腫1、等滲性體液在組織間隙（細(xì)胞間隙）積

聚過多稱為水腫。水腫時一般不伴有細(xì)胞內(nèi)液增多，細(xì)胞內(nèi)

液增多稱為細(xì)胞水腫。液體在漿膜腔內(nèi)積聚過多稱為積水，

它是水腫的一種特殊表現(xiàn)形式。皮下水腫則稱為浮腫。

2、水腫不是一種單獨的疾病，而是多種疾病中可能出現(xiàn)

的一種病理過程。

3、病理變化：

肺水腫：肺臟體積增大，重量增加，質(zhì)地較實，被膜緊

張、光亮、濕潤、富有光澤，常伴有暗紫色的淤血區(qū)域或見

出血斑點，切面上從支氣管、細(xì)支氣管斷端流出大量帶泡沫

的液體，呈白色或粉色。

粘膜水腫：多發(fā)生于口腔和胃腸道粘膜。表面腫脹、變

厚，有波動感，富有光澤，有時見出血點。

皮下水腫：腫脹明顯，顏色變淡呈蒼白色或灰白色，皮

膚彈力降低，軟如面團，指壓留痕。切開水腫部位可流出澄

清的水腫液。水腫部的皮下組織呈膠凍樣。局限性的皮膚水

腫可形成水泡。

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各種原因引起動物機體體液的丟失稱為脫水。根據(jù)脫水

后動物血漿滲透壓的變化，將脫水分為高滲性脫水、低滲性

脫水、等滲性脫水。

1、高滲性脫水：水的丟失多于鹽分的丟失,缺水后動物

的血漿滲透壓升高。主要原因是（1）飲水不足：得不到飲

水、吞咽困難。（2）失水過多，如皮膚和肺丟失水分（蒸發(fā)）、

經(jīng)腎丟失水分（ADH分泌減少、利尿劑應(yīng)用不當(dāng)）。該型脫

水的特點是細(xì)胞外液容量減少和滲透壓升高。

動物臨床表現(xiàn)：步態(tài)不穩(wěn)、肌肉抽搐、嗜睡、昏迷、尿

量減少、飲水增加、出現(xiàn)脫水熱等。

2、低滲性脫水：以電解質(zhì)丟失為主，失鹽大于失水的脫

水。特點是細(xì)胞外液容量減少和滲透壓降低。臨床上患畜表

現(xiàn)早期多尿、尿的比重低，后期少尿，沒有明顯的口渴感。

全身無力，皮膚彈性降低，眼球內(nèi)陷，最后患畜常死于循環(huán)

衰竭和自體中毒。發(fā)生原因主要是（1）補液不當(dāng)體液大

量丟失后過多的補充水分或5%葡萄糖溶液，但未及時補充

體液中的電解質(zhì)。（2）丟鈉過多腎小管重吸收鈉能力降低

（慢性腎功能不全時）、長期使用唾嗪類利尿劑，同時限制

鈉鹽攝入。

（四）等滲性脫水指動物體液中的鈉與水按血漿中的

比例丟失的一類脫水。其特點是細(xì)胞外液容量減少和滲透壓

正常。發(fā)生原因主要是嘔吐、腹瀉、大面積燒傷、軟組織損

傷等。

三、酸堿平衡紊亂

酸中毒可分為代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒兩類,但獸

醫(yī)臨床上以代謝性酸中毒最為常見和重要。

1、代謝性酸中毒其發(fā)生原因有（1）固定酸生成過多：

發(fā)熱、缺氧、循環(huán)衰竭、病原微生物侵入。（2）腎臟排酸障

礙：腎功能不全時。（3）堿性物質(zhì)喪失過多：急性腸炎、

腸梗阻等。（4）酸進(jìn)入體內(nèi)過多：氯化錢、氯化鈣等酸性藥

物大量進(jìn)入體內(nèi)、反芻動物糖類飼料急性過食。（5）高鉀血

癥，等。

主要特點是血漿中碳酸氫鈉含量原發(fā)性減少，二氧化碳

結(jié)合力（CO2c.p.）降低；二氧化碳分壓（PCO2）代償性降

低；能充分代償時，PH可在正常范圍內(nèi)，不能代償時，PH

低于正常值的下限。

2、堿中毒可分為呼吸性堿中毒和代謝性堿中毒兩類。

第七單元缺氧

當(dāng)組織細(xì)胞供氧不足或其利用氧的過程發(fā)生障礙時，

機體的代謝、功能以及形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生異常變化的病理過

程，稱為缺氧。

1、根據(jù)原因和發(fā)生機理的不同可將缺氧分為低張性

缺氧（如畜禽圈舍狹小或畜禽異常擁擠而又通風(fēng)不良的環(huán)

境）、血液性缺氧（見于各種種嚴(yán)重的貧血、一氧化碳中

毒、亞硝酸鹽中毒等時）、循環(huán)性缺氧、組織性缺氧（如

氧化物中毒、某些B族維生素缺乏時）等四種類型。

2、缺氧時機體的機能和代謝的變化

（1）細(xì)胞和組織的變化主要表現(xiàn)為紅細(xì)胞增多和

利用氧的能力增強、無氧酵解增強、肌紅蛋白增加、低代

謝狀態(tài)。

（2）呼吸系統(tǒng)的變化（3）循環(huán)系統(tǒng)的變化主要

表現(xiàn)為心輸出量增加、血流量的分布改變、肺血管收縮、

毛細(xì)血管增生；（4）中樞神經(jīng)系統(tǒng)的變化比較嚴(yán)重的缺

氧可引起腦細(xì)胞水腫、壞死及腦間質(zhì)水腫。臨床上出現(xiàn)一

系列神經(jīng)癥狀，發(fā)生昏迷甚至死亡。

第八單元發(fā)熱

1、由于內(nèi)生性致熱原的作用，底體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)

定點上移，引起調(diào)節(jié)性體溫升高，當(dāng)體溫上升超過正常值

的0.5C時，則稱為發(fā)熱。

2、發(fā)熱并不是一種獨立性疾病，而是一種重要的臨

床癥狀。

3、發(fā)熱激活物按其來源不同將其分為傳染性發(fā)熱

激活物（包括革蘭氏陰性細(xì)菌及其內(nèi)毒素、革蘭氏陽性細(xì)

菌及其外毒素、病毒、螺旋體、真菌、原蟲等）和非傳染

性發(fā)熱激活物（如無菌性炎癥、抗原一抗體復(fù)合物、腫瘤）

兩類。

4、內(nèi)生性致熱原包括白細(xì)胞介素1、白細(xì)胞介素6、

干擾素、腫瘤壞死因子、巨噬細(xì)胞炎癥蛋白1等。它們屬

于細(xì)胞因子。

5、發(fā)熱的機理可概括為信息傳遞、中樞調(diào)節(jié)、效應(yīng)

器反應(yīng)等3個基本環(huán)節(jié)。

6、發(fā)熱的發(fā)展過程可分為3個階段，即升熱期、高

熱期、退熱期。

小（1）'舁熱期：是發(fā)熱的第一階段。特點是產(chǎn)熱大于

散熱，溫?zé)岜仍隗w內(nèi)蓄積，體溫上升。此時患病動物表現(xiàn)

興奮不安，食欲減退，脈搏加快，皮溫降低，畏寒戰(zhàn)栗，

被毛豎立等

（2）高熱期：產(chǎn)熱和散熱在比較高的水平上維持平

衡?；疾游锉憩F(xiàn)呼吸、脈搏加快，可視黏膜充血、潮紅，

皮膚溫度增高，尿量減少，有時開始排汗。

3、退熱期：特點是散熱大于產(chǎn)熱，體溫下降。此時

患病動物體表血管舒張，排汗顯著增多，尿量也增加。

第九單元應(yīng)激

1、應(yīng)激是指機體在受到各種因子強烈刺激（或長期

作用），處于“緊急狀態(tài)”時，立即出現(xiàn)的以交感一腎上

腺髓質(zhì)系統(tǒng)和下丘腦一垂體一腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)興奮為主

的一系列神經(jīng)一內(nèi)分泌反應(yīng)，并由此引起使機體各種功能

和代謝改變，以提高機體的適應(yīng)能力和維持內(nèi)外環(huán)境的相

對穩(wěn)定，也就是機體應(yīng)對突然或緊急狀況的一種非特異性

防御適應(yīng)反應(yīng)。

機體受突然刺激發(fā)生的應(yīng)激稱為急性應(yīng)激；長期持續(xù)

性的緊張狀態(tài)引起慢性應(yīng)激；如果應(yīng)激的結(jié)果使機體適應(yīng)

了外界刺激，并維持了機體的生理平衡，稱為生理應(yīng)激或

自然應(yīng)激；而由于應(yīng)激導(dǎo)致機體一系列機能代謝紊亂和結(jié)

構(gòu)損傷，甚至發(fā)生疾病，稱為病理性應(yīng)激。因應(yīng)激引起的

疾病，稱為適應(yīng)性疾病或適應(yīng)綜合征或應(yīng)激病。

應(yīng)激反應(yīng)的本質(zhì)是一種生理反應(yīng)，目的在于維持正常

的生命活動和保證在損傷或功能障礙后恢復(fù)正常。

2、應(yīng)激原能使機體出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)的刺激因子，稱

為應(yīng)激原。應(yīng)激原可分為非損傷性和損傷性兩大類：

（1）非損傷性應(yīng)激原包括突然的恐懼刺激，劇痛、

過勞、饑渴、噪音、斷奶和預(yù)防注射、環(huán)境溫度過冷或過

熱、地理位置的較大改變、密集飼養(yǎng)、長途運輸?shù)?。其中?/p>

恐胥、擁擠、環(huán)境突變等又屬于心理性應(yīng)激。

（2）損傷性應(yīng)激原包括創(chuàng)傷、去角、去勢、燒傷、

凍傷、電離輻射、中毒、感染等。這一類刺激一般都伴有

組織細(xì)胞的損傷和炎癥反應(yīng)，而非損傷刺激無這類變化。

3、應(yīng)激的過程

（1）應(yīng)激反應(yīng)可以分為如下三個階段：警覺期（緊

急動員期、緊急反應(yīng)期）、抵抗期、衰竭期。

（2）應(yīng)激時機體的神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)應(yīng)激時交感神

經(jīng)興奮，兒茶酚胺分泌增多，下丘腦一垂體一腎上腺皮質(zhì)

功能亢進(jìn)。此外，還包括由內(nèi)分泌腺的經(jīng)典激素變化，以

及在損傷性應(yīng)激時分散的細(xì)胞分泌的“組織激素”或細(xì)胞

因子增多。

4、應(yīng)激時機體的代謝和功能變化及其發(fā)生機制

（1）物質(zhì)代謝改變代謝率增高，血糖升高，脂肪

酸增加，負(fù)氮平衡。

（2）急性期蛋白（AP一蛋白）的作用抑制蛋白酶，

凝血和纖溶，清除異物，其他作用。

（3）熱休克蛋白的產(chǎn)生熱休克蛋白可以提高機體

對損傷刺激的耐受性。

（4）心血管功能變化

（5）急性胃腸黏膜損傷及功能改變胃黏膜缺血，

胃黏膜氫離子屏障作用減弱，胃黏膜前列腺素的作用（保

護(hù)胃黏膜

（6）機體抵抗力的改變

4、應(yīng)激綜合征突斃綜合征、惡性高溫綜合征、PSE

豬肉（白肌肉）、DFD肉（黑干肉）、豬急性漿液性壞死

性肌炎（腿肌壞死）、運輸病、豬大腸桿菌病、馬X一結(jié)

腸炎、豬胃食道區(qū)潰瘍病、豬咬尾癥、運輸熱。

第十單元炎癥

1、炎癥是機體對各種致炎因子的刺激及損傷產(chǎn)生的

一種以防御適應(yīng)為主的非特異性免疫反應(yīng)。炎癥的本質(zhì)是

機體的種抗損傷反應(yīng)。

2、臨床上體表局部炎癥的主要表現(xiàn)為:紅、腫、熱、

痛和機能障礙,其基本病理變化是變質(zhì)、滲出和增生。

3、炎癥細(xì)胞凡是在炎癥組織內(nèi)聚集的白細(xì)胞都稱

為炎癥細(xì)胞，它們主要有以下類型：中性粒細(xì)胞（也稱為

小吞噬細(xì)胞）、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、

單核細(xì)胞（也稱大吞噬細(xì)胞）、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等。

4、炎癥介質(zhì)的主要作用是舒張小血管，增強血管通

透性，白細(xì)胞趨化游走、吞噬，組織壞死、致痛（包括

5-羥色胺、前列腺素、白三烯、激肽等炎癥介質(zhì)）。

5、炎癥時機體的全身反應(yīng)常見的有發(fā)熱、單核巨

噬細(xì)胞系統(tǒng)的變化（表現(xiàn)為增生）、血液的變化（產(chǎn)要是

白細(xì)胞數(shù)目增多）、實質(zhì)器官的病變（表現(xiàn)為變性、壞死、

功能障礙）。

6、炎癥的結(jié)局痊愈（完全全愈、不完全全愈）、遷

延不愈、蔓延播散。

7、炎癥是一個復(fù)雜的病理過程，根據(jù)其臨床經(jīng)過的

急緩，可分為急性、亞急性和慢性三種類型。根據(jù)炎癥時

變質(zhì)、滲出、增生變化的不同將炎癥相對地分為變質(zhì)性炎

（主要發(fā)生于心、肝、腎、腦、脊髓等器官）、滲出性炎

（根據(jù)其滲出物的不同可將其分為漿液性炎、纖維素性

炎、卡他性炎、化膿性炎、出血性炎、壞疽性炎（腐敗性

炎）等類型。）、增生性炎（分為非特異性增生性炎、特異

性增生性炎）。

8、纖維素性炎多見于一些傳染性疾病。常發(fā)生于漿

膜（胸膜、腹膜、心包膜）、黏膜（喉、氣管、胃腸）和

肺等部位。

9、化膿性炎因其發(fā)生部位的不同，表現(xiàn)有以下幾種

形式：膿性卡他、蓄膿、膿腫、蜂窩織炎。

10.化膿性炎通常由葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、

棒狀桿菌和綠膿桿菌等所引起。

化膿性炎灶中的壞死組織被中性粒細(xì)胞或壞死組織

產(chǎn)生的蛋白酶所液化的過程稱為化膿；所形成的液體稱為

膿液。膿液內(nèi)含大量白細(xì)胞、溶解的壞死組織和少量漿液。

在白細(xì)胞中多為中性粒細(xì)胞，其次為淋巴細(xì)胞和單核細(xì)

胞。通常把膿液中呈變性和壞死的中性粒細(xì)胞稱為膿細(xì)

胞。

11、根據(jù)增生的病變特征不同將非特異性增生性炎分

為急性增生性炎（以細(xì)胞增生為主、滲出和變質(zhì)為次的炎

癥。）和慢性增生性炎（以結(jié)締組織的成纖維細(xì)胞、血管

內(nèi)皮細(xì)胞和組織細(xì)胞增生而形成非特異性肉芽組織為特

征的炎癥，這是一般增生性炎的共同表現(xiàn)。慢性增生性炎

多半從間質(zhì)開始，故又稱為間質(zhì)性炎。）。

]2、特異性增生性炎是指由某些特異性病原微生物引

起特異性肉芽組織增生。

第十一單元敗血癥

1、病原體（包括細(xì)菌、病毒、原蟲等）侵入機體后

突破機體的防御結(jié)構(gòu)進(jìn)入血液，并在體內(nèi)大量生長繁殖和

產(chǎn)生毒素，造成廣泛的組織損傷和全身性中毒，呈現(xiàn)一系

列和全身性病理變化過程，稱為敗血癥。敗血癥的過程中

常伴有菌血癥、病毒血癥、蟲血癥或毒血癥。

2、一般根據(jù)引起敗血癥病原的性質(zhì)和它對畜群的危

害程度不同，將其分為兩類，即感染創(chuàng)型敗血癥（又稱非

傳染性感染性敗血癥，其特點是不傳染其他動物）和傳染

病性敗血癥（其與各種曲型傳染病的不同之處是其經(jīng)過迅

速，當(dāng)機體尚未形成該種傳染病的特異性病變時，動物已

呈敗血癥而死亡。）。

3、發(fā)生敗血癥的主要病理變化

（1）尸體變化：尸僵不全，易腐敗；血液凝固不良,

呈紫黑色黏稠狀。大血管的內(nèi)壁、心內(nèi)膜、呼吸器官的黏

膜染成污紅色。

（2）出血和滲出：皮膚、漿膜、黏膜上可見多發(fā)性

散在的出血點或出血斑。四肢、背腰、腹部皮下組織可見

漿液性出血性浸潤。漿膜腔內(nèi)有數(shù)量不等的積液，并混有

纖維素凝塊。嚴(yán)重時，可發(fā)生漿液性、纖維素性心包炎、

胸膜炎和腹膜炎。

（3）黃疸：漿膜、黏膜、皮下組織黃染。

（4）脾臟急性腫大：脾臟比正常時腫大3-5倍，邊

緣鈍圓，表面呈表紫色，被膜緊張，質(zhì)地柔軟易碎，切面

隆起，外翻，呈紫紅色或黑紅色，結(jié)構(gòu)不清。脾髓軟化，

用刀刮時，在刀刃是附有脾糜。有時因脾髓高度軟化而從

切面自動流出，脾腫大特別嚴(yán)重。

（5）急性淋巴結(jié)炎：淋巴結(jié)腫大，呈急性漿液性淋

巴結(jié)炎、出血性淋巴結(jié)炎。

（6）肺臟呈現(xiàn)淤血、水腫，有時伴發(fā)出血性支氣管

肺炎。

（7）實質(zhì)器官變性：心肝腎發(fā)生顆粒變性與脂肪變

性，有時可發(fā)生局灶性壞死。

第十二單元腫瘤

1、腫瘤的一般結(jié)構(gòu)：可分實質(zhì)和間質(zhì)兩部分。實質(zhì)

是構(gòu)成該腫瘤的瘤細(xì)胞，是腫瘤的主要成分，對其性質(zhì)起

著決定性的作用。間質(zhì)由結(jié)締組織組成，起著支架和營養(yǎng)

的作用。

2、腫瘤的生長方式可分為下列四種：膨脹性生長（是

大多數(shù)良性腫瘤的生長方式）、浸潤性生長（是大多數(shù)惡

性腫瘤的生長方式）、外生性生長（突起性生長）、內(nèi)生性

生長。

附：彌散性生長：是大多數(shù)造血組織肉瘤，未分化癌

與未分化非造血間葉組織肉瘤的生長方式。其特點是：腫

瘤細(xì)胞不聚集，而是單個地沿組織間隙擴散，因此，在瘤

細(xì)胞到達(dá)之處，原有組織的結(jié)構(gòu)基本仍能保持。

4、腫瘤的擴散有下述兩種方式：直接蔓延、腫瘤的

轉(zhuǎn)移（腫瘤的轉(zhuǎn)移有以下幾種形式：淋巴管轉(zhuǎn)移、血管轉(zhuǎn)

移、種植性轉(zhuǎn)不多）

5、、良性刖卜瘤與惡性腫瘤的區(qū)別

生物學(xué)特良性腫瘤惡性腫瘤

性

局部生長膨脹性生長浸潤性和膨脹性

方式生長

緩慢

生長速度不轉(zhuǎn)移迅速

轉(zhuǎn)移手術(shù)后不易復(fù)發(fā)常發(fā)生轉(zhuǎn)移

復(fù)發(fā)良好手術(shù)后易復(fù)發(fā)

細(xì)胞分化極少分化程度低

程度較少，接近正常較多

核分裂象輕，成熟型增多

質(zhì)顯，未成熟型

核染色質(zhì)無嚴(yán)重影響

異型程度引起機體惡病質(zhì)

對機體影

響

第十三單元器官系統(tǒng)病理學(xué)概論

一、呼吸系統(tǒng)病理

（一）氣管炎的病理特征

氣管黏膜以及黏膜下層的炎癥，稱為氣管炎。本病常

與喉炎、支氣管炎并發(fā)，依據(jù)并發(fā)癥臨床上稱為喉氣管炎

或氣管支氣管炎。臨床常以較為劇烈的咳嗽、呼吸困難為

特征。

根據(jù)病程常將其分為急性氣管炎（急性氣管支氣管

炎）和慢性氣管炎（慢性氣管支氣管炎）。依據(jù)病變的性

質(zhì)又分為卡他性氣管炎、化膿性氣管炎和壞死性氣管炎等

類型。

1、急性氣管炎眼觀可見氣管或支氣管黏膜腫脹，

充血，顏色加深，黏膜表面附著大量滲出物，病初為漿液

性或黏液性物，隨病程繼續(xù)，滲出物為黏液性或膿性物；

黏膜下組織水腫。若發(fā)生纖維素性炎癥，在黏膜表面可見

有多少不等的灰白色纖維素性滲出物。

2、慢性氣管炎眼觀氣管、支氣管黏膜充血增厚，

粗糙，有時有潰瘍出現(xiàn)。黏膜表面黏附少量黏性或黏液膿

性物。

（二）小葉性肺炎（支氣管肺炎）

1、病變始于支氣管或細(xì)支氣管，然后蔓延到鄰近肺

泡引起的肺炎，每個病灶大致在一個肺小葉范圍內(nèi)。因病

變起始于支氣管，后波及肺組織，故又稱為支氣管肺炎。

小葉性肺炎是動物肺炎的一種最基本的形式，常發(fā)生于幼

畜和老齡動物。

2、引起小葉性肺炎的原因主要是病原微生物，如巴

氏桿菌、鏈球菌、嗜血桿菌、壞死桿菌、葡萄球菌、馬棒

狀桿菌、馬流產(chǎn)沙門氏菌等細(xì)菌。

3、眼觀病理變化：支氣管肺炎多發(fā)部位是肺的心葉、

尖葉、隔葉前下部,病變?yōu)橐粋?cè)性或兩側(cè)性。發(fā)炎的肺小

葉呈灰紅色，質(zhì)地變實。病灶的形狀不規(guī)則，呈島嶼狀散

在分布,其間夾雜著灰黃色或灰白色（氣腫）的肺小葉。

切開時，切面略隆起、粗糙、質(zhì)地變硬,擠壓時，可從小

氣管內(nèi)流出混濁的黏液或膿性滲出物。

（二）大葉性肺炎

1、肺泡內(nèi)有大量的纖維素性滲出物為特征的一種急

性肺炎，稱為纖維素性肺炎。因病灶波及一個大葉或更大

范圍，甚至一側(cè)肺或全肺，故又稱為大葉性肺炎。本病常

伴發(fā)于某些傳染病經(jīng)過中，以高熱稽留、鐵銹色鼻液、肺

部廣泛濁音區(qū)和定型經(jīng)過為臨床特征。

2、大葉性肺炎的病因是病原微生物。主要見于一些

特殊性的傳染病過程中。牛肺疫，山羊傳染性胸膜肺炎，

牛、綿羊、豬巴氏桿菌病，馬傳染性胸膜肺炎，犬、貓、

兔等巴氏桿菌引起的肺炎過程中，常伴發(fā)大葉性肺炎。病

原微生物主要經(jīng)氣源性感染，通過支氣管樹播散。

3、病理學(xué)特征表現(xiàn)為：①肺炎經(jīng)過有明顯的階段性，

即出現(xiàn)充血水腫期、紅色肝變期、灰色肝變期、消散期，

且在同一肺葉或同側(cè)肺交替發(fā)生，故外觀呈大理石樣；②

炎癥波及范圍大，且炎灶內(nèi)以纖維素性滲出物為主；③家

畜的纖維素性肺炎通常是融合性纖維素性肺炎；④消散期

在家畜纖維素性肺炎中較為常見。

4、根據(jù)病理變化的特點，大葉性肺炎可分為四期：

（1）充血水腫期此期特點是：肺泡壁毛細(xì)血管充

血，肺泡內(nèi)有大量漿液性滲出物。眼觀病變的肺葉腫大，

呈暗紅色；切面濕潤，按壓時有大量血樣泡沫狀液體流出，

此種肺組織切塊在水中呈半沉半浮狀態(tài)。

（2）紅色肝變期此期特點為：肺泡壁毛細(xì)血管顯

著擴張充血，肺泡腔中有大量的纖維素和紅細(xì)胞。眼觀病

變的肺葉腫大，暗紅色，質(zhì)地變硬如肝臟，故稱為紅色肝

變；病灶切面稍干燥，呈細(xì)顆粒狀（纖維素突出），此種

肺組織切塊能完全沉入水中。此時肺小葉間質(zhì)增寬、水腫,

外觀呈黃色膠凍狀；胸膜增厚變混濁，表面有灰白色纖維

素性滲出物覆蓋。

、白）灰色肝變期此期特點是肺泡壁毛細(xì)血管充血

減輕或消失，肺泡腔內(nèi)有大量纖維素和中性粒細(xì)胞，紅細(xì)

胞溶解。眼觀，病變的肺葉依然腫大，顏色由暗紅色轉(zhuǎn)變

為灰紅色，最后轉(zhuǎn)變?yōu)榛疑?，質(zhì)硬如肝，故稱為灰色肝變;

病灶切面干燥呈顆粒狀，此種肺組織切塊能完全沉入水

中。

0（4）消散期（結(jié)局期）此期特點是：肺泡中滲出

的纖維素溶解，炎癥消散和組織再生。眼觀病變肺組織呈

灰黃色，質(zhì)地變軟，切面濕潤，按壓時有混濁的膿樣液體

流出。

二、消化系統(tǒng)病理

（一）胃、腸潰瘍的病變特點

胃、腸潰瘍是指胃、腸黏膜達(dá)黏膜下層甚至更深層組

織壞死脫落后留下明顯的組織缺損病灶。這種缺損將由病

灶周圍肉芽組織增生來填充，常留下不同程度的瘢痕。因

此，潰瘍的起因是達(dá)到較深層組織的上皮壞死。而糜爛是

指黏膜表層細(xì)胞的壞死脫落，其修復(fù)完全由上皮增生來完

成，不會留有瘢痕。

該病變常見于豬、牛、羊，犬、虎等動物也有發(fā)生。

一般由于飼養(yǎng)密度過大、環(huán)境條件突然改變、幼畜斷乳等

情況下，易使動物發(fā)生胃腸潰瘍。許多疾病，如豬瘟、禽

潰瘍性腸炎、馬胃蠅蛆病等，都會見到典型的胃腸潰瘍病

變。

剖檢：在病畜的胃底及幽門部、食管下與賁門部、回

盲神等部位，見有圓形、橢圓形或面積較大、為整形的組

織缺損灶，急性期潰瘍常呈黑紅色或深褐色，病程較久的

潰瘍呈灰黃色。潰瘍底部粗糙不平，周邊稍隆起。胃腸潰

瘍常伴有胃腸出血，反復(fù)的胃腸出血常導(dǎo)致病畜貧血及出

現(xiàn)髓外造血和脾臟腫大。潰瘍不斷向深部發(fā)展，可達(dá)胃腸

漿膜層，甚至引起胃腸穿孔及腹膜炎。

斷乳幼畜常由于斷乳而發(fā)生胃潰瘍，稱為胃蛋白酶性

胃潰瘍，是指胃黏膜局部被胃蛋白酶消化而發(fā)生的組織缺

損，因此也稱為消化性潰瘍。

（二）卡他性腸炎的病變特點

當(dāng)黏膜發(fā)生卡他性炎時，其特征就是有大量帶黏液的

滲出物流出。

1、急性卡他性腸炎主要特征為黏膜充血并有漿液

滲出和杯狀細(xì)胞大量分泌黏液。常是各種腸炎的時期階段

病變。

2、慢性卡他性腸炎常見于長期飼養(yǎng)不良、慢性感

染及繼發(fā)于慢性心、肝疾病。

（三）出血性腸炎常見于急性敗血性傳染?。ㄈ缥?/p>

氏梭菌開門見山、犬細(xì)小病毒感染、仔豬弧菌性痢疾等）、

寄生蟲（雞組織滴蟲病、球蟲病等），以及某些化學(xué)毒物

或霉菌中毒（如碑中毒、年黑斑病甘薯中毒等）的情況下。

剖檢：腸壁水腫、增厚，嚴(yán)重出血病例腸漿膜

下呈彌漫性或斑塊狀暗紅色出血。剖開腸管，腸腔內(nèi)存有

小豆湯樣甚至暗紅色稀薄內(nèi)容物，或在干燥的腸內(nèi)容物表

面粘染暗紅色血絲。腸黏膜常呈彌漫性暗紅色如紅布狀，

或有斑塊狀暗紅色出血，或有彌漫性點狀出血。

（四）壞死性腸炎的病變特點是指腸黏膜及黏膜肌

層發(fā)生壞死的一種炎癥，有時壞死波及整個腸壁。腸壁壞

死性炎常伴有多量纖維蛋白滲出，而且滲出的纖維蛋白與

壞死組織凝固在一起，在腸黏膜上形成一種有特異狀態(tài)、

不易剝離的凝固物，此稱為纖維素性壞死性腸炎，又稱固

膜性腸炎。常見于豬瘟、雞新城疫、小鵝瘟等疾病過程中。

剖檢：發(fā)炎腸管腫脹，漿膜充血、失去光澤，嚴(yán)

重壞死腸管外觀污穢不潔而且易破裂。腸腔內(nèi)有時充滿腐

臭的污穢不潔內(nèi)容物，腸黏膜腫脹充血或有出血斑點。同

時可見特征性增厚稍硬隆起的壞死性凝固病灶，其表面粗

糙呈污穢不潔或不同色澤糠款狀，大小范圍不一，有的為

局灶門面，有的呈大片彌漫性，都以黏膜下淋巴小結(jié)為中

心向四周擴展。若用力剝離該病變部，可見被剝離訓(xùn)黏膜

充血、出血、潰瘍。豬瘟病例該病變常呈現(xiàn)特征性輪層狀

（稱扣狀腫）。小鵝瘟等病變常呈火山口狀。該病變多見

于回腸末端、回盲瓣、結(jié)腸、盲腸等部位。

（五）增生性腸炎的病變特點是指腸管壁明顯增厚

的一種炎癥。多見于慢性疾病過程中，如結(jié)核、副結(jié)核、

組織胞漿菌病等病例，常見腸壁肥厚，故又稱肥厚性腸炎。

（六）肝硬化的病理特征：肝臟被膜增厚，體積縮小,

質(zhì)地變硬，表面粗糙，?？梢姲纪共黄降念w粒狀或結(jié)節(jié)狀。

切面肝小葉結(jié)構(gòu)消失，常見不同走向的纖維束，膽管壁增

厚清晰，若發(fā)生膽汁淤滯，則肝臟染成綠褐色或污綠色。

（七）肝周炎的病變特點肝周炎是指肝被膜的炎

癥。常見于禽大腸桿菌病等疾病引起的漿膜炎癥過程中。

伴發(fā)于氣囊炎、心包炎、腹膜炎。其病變特點是：肝腫大,

肝被膜增厚，初期可見肝邊緣有大量橘黃色膠凍狀物附

著，隨病程延長，肝被膜附著一層纖維素性偽膜，被膜下

散在有大小不一的出血點及壞死灶。

（A）急性胰腺炎是以胰腺水腫、出血、壞死為特征

的胰腺炎，又稱急性出血性胰腺壞死。

三、心血管系統(tǒng)病理

（一）心包炎是指心包的臟層和壁層的炎癥，通常

伴發(fā)于其他疾病的過程中。當(dāng)臟層和壁層發(fā)生炎癥時，心

包腔內(nèi)常蓄積著大量炎性滲出物，根據(jù)炎性滲出物的性質(zhì)

不同可區(qū)分為漿液性、纖維素性、化膿性、出血性、腐敗

性和混合性等類型。心包炎多見于豬、牛、羊、馬及家禽。

較常見的心包炎有漿液-纖維素性心包炎、創(chuàng)傷性心包炎

及慢性縮窄性心包炎等。

漿液-纖維素性心包炎是指大量漿液和纖維素滲出為

特征的心包炎癥。多發(fā)生于各種傳染病的過程中。如巴氏

桿菌病、鏈球菌病、氣腫疽、牛傳染性胸膜肺炎等病過程

中。

創(chuàng)傷性心包炎是由于受到機械性損傷所引起的心包

炎癥。常發(fā)生于牛，偶見于羊。本病常與創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎同

時發(fā)生。

（二）心肌炎是指由各種原因引起心肌的局部性或

彌漫性炎癥。根據(jù)發(fā)生的原因，常將其分為病毒性心肌炎、

細(xì)菌性心肌炎、中毒性心肌炎、寄生蟲性心肌炎和免疫反

應(yīng)性心肌炎等；根據(jù)心肌炎發(fā)生的部位和性質(zhì)，可將其分

為實質(zhì)性心肌炎、間質(zhì)性心肌炎和化膿性心肌炎等。

1、實質(zhì)性心肌炎較為常見，多伴發(fā)于犢牛和仔豬惡

性口蹄疫、牛惡性卡他熱、馬傳貧、雞白痢、豬腦心肌炎

病毒感染、犬細(xì)小病毒感染等過程中。眼觀：心肌松弛、

柔軟，暗灰色，宛如煮肉狀。心室常呈擴張狀態(tài)，且以右

心室更為明顯。炎癥性病變多為局灶性，呈灰黃色或灰白

色斑塊狀或條紋，散布于黃紅色心肌上。這種病灶在心內(nèi)

膜和心外膜下均可見到。當(dāng)沿心冠部橫切心臟時，可見灰

黃色條紋圍繞心腔，排列呈環(huán)層狀，形似虎皮的斑紋，稱

為虎斑心。

2、間質(zhì)性心肌炎是以心肌間質(zhì)的滲出性與增生性

變化為主，而心肌纖維變質(zhì)性變化相對比較輕微的炎癥。

3、化膿性心肌炎是以大量中性粒細(xì)胞滲出和膿液形

成為特征的心肌炎癥。

四、泌尿生殖系統(tǒng)病理

（一）腎炎腎炎是指以腎小球、腎小管和腎間質(zhì)的

炎癥性變化為特征的疾病。腎炎分為腎小球性腎炎、間質(zhì)

性腎炎、化膿性腎炎和腎盂腎炎。

1、急性增生性腎小球性腎炎又稱毛細(xì)血管內(nèi)增生

性腎小球腎炎。增生的細(xì)胞以毛細(xì)血管叢的系膜細(xì)胞和內(nèi)

皮細(xì)胞為主。大多數(shù)病例與鏈球菌感染有關(guān)。眼觀：腎臟

體積輕度到中度腫大，重量增加，被膜緊張，表面充血，

有大紅腎之稱。被膜易于剝離，剝離后見腎表面和切面常

見小點出血，又有蚤咬腎之稱。切面上皮質(zhì)增厚，紋理不

清。表面和切面可見針尖大灰白色小顆粒，這是腎小體腫

大的表現(xiàn)。

2、膜性腎小球性腎炎病變初期腎臟體積增大，顏色

蒼白，故有“大白腎”之稱，切面可見皮質(zhì)明顯增寬。晚

期腎體積縮小纖維化，表面凸凹不平。

3、新月體性腎小球腎炎

4、化膿性腎炎是指腎實質(zhì)因感染化膿性細(xì)菌而發(fā)生

的化膿性炎癥。常見于豬、牛和馬。

（二）子宮內(nèi)膜炎是指子宮黏膜或內(nèi)膜的炎癥。尤

其在乳牛多見。

根據(jù)病程經(jīng)過，子宮內(nèi)膜炎可分為急性子宮內(nèi)膜炎和

慢性子宮內(nèi)膜炎兩種。急性子宮內(nèi)膜炎常表現(xiàn)為急性卡他

性子宮內(nèi)膜炎；慢性子宮內(nèi)膜炎可以表現(xiàn)為慢性卡他性炎

或慢性化膿性炎兩種形式。

急性卡他性子宮內(nèi)膜炎眼觀：子宮漿膜通常無明顯變

化。外觀子宮腫大松軟，剖開子宮后，見子宮腔內(nèi)有多量

炎性滲出物，黏膜腫脹、充血、出血，表面被覆有污紅色

的漿液-黏液性滲出物，尤其是在子宮阜及其周圍充血與

出血更為嚴(yán)重。嚴(yán)重病例，黏膜表面粗糙、混濁和壞死，

并有壞死組織碎片覆蓋，碎片可脫落而游離于子宮腔內(nèi)。

當(dāng)發(fā)生纖維素性子宮內(nèi)膜炎時，可見多量纖維素性滲出物

在黏膜表面上形成一層糠數(shù)樣壞死組織碎片，嚴(yán)重時可見

到糜爛或潰瘍灶。炎癥變化如發(fā)生于一側(cè)子宮角，則病側(cè)

子宮角膨大，往往與另一側(cè)不對稱。

五、免疫系統(tǒng)病理

（一）脾炎多伴發(fā)于各種傳染病，也可見于血液

原蟲病，是脾臟最常見的一種疾病。根據(jù)病變特征可分為

急性脾炎、壞死性脾炎、化膿性脾炎、慢性脾炎等類型。

1、急性脾炎：多見于炭疽、急性豬丹毒、豬急性付

傷寒等急性敗血性傳染病，故稱為敗血脾。也見于牛泰勒

蟲病。剖檢：脾臟顯著腫大，可比正常大2?3倍、甚至

5?10倍，被膜緊張，邊緣鈍圓。切開時流出血樣液體，

切面隆突并富有血液，明顯腫大時猶如血腫樣，呈暗紅色

或黑紅色，白脾和脾小梁不清，脾髓質(zhì)軟，用刀輕刮切面,

可刮下大量富含血液的糊狀脾髓。

2、壞死性脾炎：脾臟實質(zhì)壞死明顯而體積不腫大的

急性脾炎。多于巴氏桿菌病、弓形蟲病、豬瘟、雞新城疫

和雞傳染性法氏囊病等急性傳染病。

(二)淋巴結(jié)炎可分為急性和慢性兩種類型。

1、急性淋巴結(jié)炎：是以變質(zhì)和滲出變化為主要表現(xiàn)

的淋巴結(jié)炎，根據(jù)病變特點不同，將其區(qū)分為漿液性淋巴

結(jié)炎、出血性淋巴結(jié)炎、壞死性淋巴結(jié)炎、化膿性淋巴結(jié)

炎等類型。

(1)漿液性淋巴結(jié)炎：是以充血和漿液滲出為主要

表現(xiàn)的急性淋巴結(jié)炎。眼觀：淋巴結(jié)腫大，色鮮紅或紫紅,

切面隆突，潮紅、濕潤多汁。

(2)出血性淋巴結(jié)炎：常見于炭疽、巴氏桿菌病、

豬瘟、急性豬鏈球菌病等，也可見于牛泰勒蟲病時。剖

檢：淋巴結(jié)腫大，呈暗紅色或黑紅色，切面隆突、濕潤。

出血輕的，淋巴結(jié)被膜潮紅、散在少許出血點；中等程度

出血時，于被膜下和沿小梁出血而呈黑紅色條斑，使淋巴

結(jié)切面大理石樣外觀；嚴(yán)重出血的淋巴結(jié)，因被血液充斥,

酷似血腫。

(3)壞死性淋巴結(jié)炎：是指伴有明顯實質(zhì)壞死的淋

巴結(jié)炎。常見于豬的弓形體病、炭疽、牛泰勒蟲病等。眼

觀：淋巴結(jié)腫大，呈灰紅色或暗紅色，切面濕潤、隆突，

有大小不等的灰黃色壞死灶散在分布，后期淋巴結(jié)切面干

燥，因出血、壞死而呈磚紅色。

(4)化膿性淋巴結(jié)炎：眼觀淋巴結(jié)腫大，呈灰黃色,

表面或切面有大小形狀不一的化膿灶，膿液多為灰黃色或

灰綠色。有時形成較大的膿腫，并由包囊包裹，后期膿液

干涸。

(三)法氏囊炎主要見于雞傳染性法氏囊病、雞新

城疫、禽流感及禽隱抱子蟲感染等傳染病中。剖檢：法氏

囊腫大，質(zhì)地硬實，潮紅或呈紫紅色似血腫。切開法氏囊,

腔內(nèi)常見灰白色黏液、血液或干酪樣壞死物，黏膜腫脹、

充血、出血，或見灰白色壞死點。后期法氏囊萎縮，壁變

薄，黏膜皺褶消失，色變暗、無光澤，腔內(nèi)可含有灰白色

或紫黑色干酪樣壞死物。

六、腦炎可分為非化膿性腦炎和化膿性腦炎兩類。

非化膿性腦炎是指腦組織炎癥過程中滲出的炎性細(xì)

胞以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和單核細(xì)胞為主，而無化膿過程的

腦炎。如狂犬病病毒、禽腦脊髓炎病毒、乙型腦炎病毒、

偽狂犬病病毒、豬瘟病毒、雞新城疫病毒、牛惡性卡他熱

病毒等感染。

第十四單元動物病理剖檢診斷技術(shù)

1、動物死后尸體變化：正確地辯認(rèn)尸體變化，以免

與生前的某些變化相混淆。家畜死后尸體變化有：尸冷、

尸僵、尸斑、血液凝固、尸體自溶與尸體腐敗。

2、剖檢報告：應(yīng)包括以下幾部分：概述、剖檢所見、

病理學(xué)診斷和結(jié)論。

3、剖檢步驟通常采用的剖檢步驟是：外部檢查，

內(nèi)部檢查（包括:剝皮和皮下檢查；腹腔的剖開和腹腔臟

器的視檢；胸腑的剖開和胸腔臟器的視檢；腹腔臟器的采

出；胸腔臟器的采出；口腔和頸部器官的采出；頸部、胸

腔和腹腔臟器的檢查；骨盆腔臟器的采出和檢查；顱腔剖

開、腦的采出和檢查；鼻腔的剖開和檢查；脊椎管的剖開、

脊髓的采出和檢查；肌肉關(guān)節(jié)的檢查；骨和骨髓的檢查

等。）

一、Ai題型（單句型最佳選擇題）

題型說明：為單項選擇題，屬于最佳選擇題類型。每道試題由一個題干和五

個備選答案組成。A、B、C、D和E五個備選答案中只由一個是最佳答案，其

余均不完全正確或不正確，答題時要求選出正確的那個答案。

動物疾病概論

1、診斷疾病的最佳時期是：（C）

A.潛伏期B.前驅(qū)期C.癥狀明顯期D.先兆期E.轉(zhuǎn)歸期

2、呼吸和心跳停止，反射活動消失及中樞神經(jīng)系統(tǒng)高度抑制，但腦組織未遭受不可逆破壞,

組織保持低水平代謝活動，此階段屬于死亡的（）階段

A.瀕死期B.臨診死亡期C.生物學(xué)死亡期D.尸僵E.尸斑

組織與細(xì)胞的損傷

1、“虎斑心”是指心肌肉眼形態(tài)發(fā)生：（B）

A.色素沉著B.