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醫(yī)院再利用器械管理制度1.前言醫(yī)院再利用器械是指經(jīng)過特地處理、消毒、滅菌等程序后,可以再次使用的醫(yī)療器械。為了確保醫(yī)院再利用器械的安全性和有效性,保障患者和醫(yī)務人員的健康安全,訂立本管理制度。2.適用范圍本制度適用于我院全部科室和病區(qū)的再利用器械的管理。3.責任部門和人員3.1醫(yī)務部門:—對醫(yī)院再利用器械管理工作負責;—引導各科室和病區(qū)落實再利用器械管理要求。3.2科室和病區(qū):—搭配醫(yī)務部門開展再利用器械管理工作;—負責再利用器械的使用、清潔、消毒等工作;—指定一名責任人負責本科室或病區(qū)的再利用器械管理。4.再利用器械的分類和管理4.1分類:—可再利用器械:符合相關(guān)標準,經(jīng)過檢測、清潔、消毒等程序后可以安全再次使用的器械?!恍性倮闷餍担阂淮涡允褂玫钠餍担坏迷俅问褂?。4.2管理:—可再利用器械應嚴格依照相關(guān)規(guī)定進行管理,包含清潔、消毒、滅菌等工作?!恍性倮闷餍祽皶r放入專用的廢棄物容器中,由專業(yè)人員進行安全處理。5.再利用器械的采購5.1采購程序:—嚴格依照采購管理制度進行采購;—優(yōu)先選擇符合國家標準、注冊證以及醫(yī)院內(nèi)部規(guī)定的再利用器械供應商。5.2供應商評價:—建立供應商評價制度,對再利用器械供應商進行定期評估,確保其質(zhì)量和安全性。5.3采購記錄:—每次采購均應有明確的采購記錄,包含供應商、品牌、型號、數(shù)量、價值等內(nèi)容,以備核查。6.再利用器械的使用6.1使用前檢查:—使用再利用器械前,必需進行檢查,確保器械完好無損,清潔度達標。6.2使用規(guī)范:—依照器械的使用說明書或相關(guān)操作規(guī)范進行使用;—禁止私自更改器械的用途和操作方法。6.3使用記錄:—每次使用再利用器械均應有認真記錄,包含使用者、使用日期和時間、再利用器械的品牌、型號等信息,以備追溯。7.再利用器械的清潔和消毒7.1清潔程序:—使用后的再利用器械應在使用現(xiàn)場進行初步清潔,去除污物和血漬;—為了確保清潔效果,可使用專用的清潔劑或清洗設備。7.2消毒程序:—清潔后的再利用器械應進行消毒,消毒方法應符合相關(guān)規(guī)定和要求;—對于特殊的再利用器械,應依據(jù)其性質(zhì)和用途選擇適當?shù)南痉椒ā?.3消毒記錄:—每次消毒均應有認真的記錄,包含消毒日期和時間、消毒方法、消毒劑名稱和濃度等信息。8.再利用器械的滅菌8.1滅菌程序:—經(jīng)過消毒處理后的再利用器械應進行滅菌處理;—滅菌方法應符合相關(guān)規(guī)定和要求。8.2滅菌記錄:—每次滅菌均應有認真的記錄,包含滅菌日期和時間、滅菌方法、滅菌劑名稱和濃度等信息。9.再利用器械的質(zhì)量掌控9.1質(zhì)量檢測:—對再利用器械進行定期的質(zhì)量檢測,確保其安全、有效;—檢測內(nèi)容應包含清潔度、消毒效果和重量、尺寸及包裝等。9.2檢測記錄:—對每次質(zhì)量檢測均應有認真的記錄,包含檢測日期和時間、檢測結(jié)果等。10.器械報廢與追溯10.1報廢程序:—對于再利用器械,一旦發(fā)現(xiàn)存在質(zhì)量問題或超出訪用壽命,應立刻停止使用,并依照規(guī)定進行報廢處理。10.2追溯要求:—對于再利用器械的使用,應建立健全的追溯制度,能夠隨時追溯到具體的再利用器械信息。11.相關(guān)培訓與宣傳11.1培訓要求:—科室和病區(qū)應定期進行再利用器械管理知識和操作技能的培訓;—新員工應在入職培訓中接受相關(guān)的再利用器械管理培訓。11.2宣傳活動:—針對患者和醫(yī)務人員,開展再利用器械管理的宣傳活動,提高大家對再利用器械管理的認得和意識。12.懲罰措施對未依照本制度要求執(zhí)行的單位或個人,將依據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定予以相應的紀律處分,并承當相關(guān)責任。13.自查與評估醫(yī)院將定期進行再利用器械管理的自查和評估,發(fā)現(xiàn)問題及時矯正,并及時整改。14.附則本制度由醫(yī)務部門負責解釋和修改,并在醫(yī)院內(nèi)進行公

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