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醫(yī)療糾紛損失賠償協(xié)議合同編號(hào):__________【甲方全稱】【甲方地址】【甲方聯(lián)系人】【甲方聯(lián)系電話】【乙方全稱】【乙方地址】【乙方聯(lián)系人】【乙方聯(lián)系電話】鑒于:1.甲方為醫(yī)療糾紛的受害者,因乙方在提供醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中發(fā)生醫(yī)療糾紛,導(dǎo)致甲方遭受損失。2.乙方為醫(yī)療服務(wù)的提供者,愿意對(duì)甲方的損失進(jìn)行賠償。3.雙方為了公平、公正、合理地解決醫(yī)療糾紛,達(dá)成賠償協(xié)議?,F(xiàn)雙方本著誠(chéng)實(shí)信用、平等自愿的原則,經(jīng)協(xié)商一致,就甲方因醫(yī)療糾紛所遭受的損失賠償事宜,達(dá)成如下協(xié)議:第一條賠償范圍1.1乙方認(rèn)可甲方在醫(yī)療糾紛中遭受的損失,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、精神損害賠償?shù)取?.2乙方同意按照本協(xié)議的約定,向甲方支付賠償金額。第二條賠償金額2.1乙方向甲方支付的賠償金額為人民幣【賠償金額】元整(大寫:【賠償金額】元整)。2.2乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起【付款期限】?jī)?nèi),將賠償金額支付至甲方指定的賬戶。第三條賠償方式(1)一次性支付:乙方在本協(xié)議簽訂之日起【付款期限】?jī)?nèi),將賠償金額支付至甲方指定的賬戶。(2)分期支付:乙方在本協(xié)議簽訂之日起【付款期限】?jī)?nèi),按照約定的分期付款計(jì)劃,向甲方支付賠償金額。3.2乙方如未能按照約定的付款期限支付賠償金額,應(yīng)按照逾期付款金額的【逾期利率】支付違約金。第四條保密條款4.1除非依法應(yīng)當(dāng)向行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)提供本協(xié)議外,雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容和簽訂過(guò)程予以保密,未經(jīng)對(duì)方同意,不得向第三方披露。4.2雙方因履行本協(xié)議所獲悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個(gè)人隱私等,應(yīng)予以嚴(yán)格保密,未經(jīng)對(duì)方同意,不得向第三方披露。第五條爭(zhēng)議解決5.1雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院起訴。5.2本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。第六條其他條款6.1本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。6.2本協(xié)議自甲、乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(蓋章):乙方(蓋章):簽訂日期:【簽訂日期】一、附件列表:1.醫(yī)療糾紛損失賠償協(xié)議2.甲方身份證明文件3.乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證4.醫(yī)療糾紛相關(guān)病歷資料5.醫(yī)療糾紛處理意見(jiàn)書6.賠償計(jì)算依據(jù)和相關(guān)法律文件7.雙方同意的其他附件二、違約行為及認(rèn)定:1.乙方未按照約定時(shí)間支付賠償金額,視為違約。2.乙方未按照約定的賠償金額支付,視為違約。3.乙方未按照本協(xié)議約定的分期付款計(jì)劃支付賠償金額,視為違約。4.甲方未按照約定保密本協(xié)議內(nèi)容和雙方商業(yè)秘密,視為違約。5.甲方未按照約定解決爭(zhēng)議,視為違約。6.其他違反本協(xié)議約定的行為。三、法律名詞及解釋:1.醫(yī)療糾紛:指在醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員與患者之間因醫(yī)療行為產(chǎn)生的爭(zhēng)議。2.賠償金額:指乙方根據(jù)本協(xié)議約定,向甲方支付的因醫(yī)療糾紛所遭受的損失金額。3.違約金:指乙方未按照本協(xié)議約定支付賠償金額,應(yīng)支付給甲方的逾期付款金額的違約賠償。4.保密義務(wù):指甲乙雙方在本協(xié)議簽訂過(guò)程中,對(duì)協(xié)議內(nèi)容和雙方商業(yè)秘密予以保密的義務(wù)。5.爭(zhēng)議解決:指甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,通過(guò)協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等方式予以解決。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法:1.乙方拖延支付賠償金額:解決辦法:甲方可以催告乙方按照約定時(shí)間支付賠償金額,如果乙方仍不履行,甲方可以依法向人民法院提起訴訟。2.乙方支付賠償金額不足:解決辦法:甲方可以要求乙方補(bǔ)足賠償金額,如果乙方拒絕,甲方可以依法向人民法院提起訴訟。3.乙方未按照約定分期付款計(jì)劃支付:解決辦法:甲方可以要求乙方按照約定分期付款計(jì)劃支付賠償金額,如果乙方拒絕,甲方可以依法向人民法院提起訴訟。4.甲方未按照約定保密:解決辦法:乙方可以要求甲方履行保密義務(wù),如果甲方拒絕,乙方可以依法向人民法院提起訴訟。5.爭(zhēng)議解決過(guò)程中發(fā)生糾紛:解決辦法:雙方可以嘗試協(xié)商解決,如果協(xié)商不成,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.醫(yī)療糾紛雙方協(xié)商解決失敗后。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)或
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