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醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核管理制度第一章總則第一條為了規(guī)范醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像報(bào)告的審核工作,保障患者的權(quán)益,確保診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性,訂立本管理制度。第二條本管理制度適用于本醫(yī)院全部醫(yī)學(xué)影像報(bào)告的審核工作。第三條醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核工作由醫(yī)院內(nèi)設(shè)的醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核委員會(huì)負(fù)責(zé),委員會(huì)由醫(yī)學(xué)影像科主任擔(dān)負(fù)主任委員,醫(yī)學(xué)影像科副主任及相關(guān)臨床科室專家構(gòu)成。第二章醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核委員會(huì)第四條醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核委員會(huì)具有以下職責(zé):訂立和修訂相關(guān)醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn);審核醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核工作的進(jìn)展和結(jié)果;組織開展醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核人員的培訓(xùn)和考核;解決醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核中遇到的問(wèn)題和糾紛;提出改進(jìn)醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核工作的建議和看法。第五條醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核委員會(huì)每年至少召開兩次全體會(huì)議,全體會(huì)議決策事項(xiàng)必需經(jīng)過(guò)多數(shù)委員全都通過(guò)。第六條醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核委員會(huì)設(shè)立常務(wù)委員會(huì),常務(wù)委員會(huì)由醫(yī)學(xué)影像科主任擔(dān)負(fù)召集人,由醫(yī)學(xué)影像科副主任及相關(guān)臨床科室專家構(gòu)成。第七條常務(wù)委員會(huì)具有以下職責(zé):組織和協(xié)調(diào)醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核工作;審核醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核的緊要問(wèn)題和特殊情況;負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核中的緊急情況的處理。第三章醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核人員第八條醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核人員應(yīng)具備以下條件:取得相應(yīng)醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的執(zhí)業(yè)資格證書;具備肯定的醫(yī)學(xué)影像學(xué)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn);掌握醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核的相關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。第九條醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核人員的工作職責(zé)包含:審核醫(yī)學(xué)影像報(bào)告的準(zhǔn)確性和可靠性;依據(jù)臨床情況和病史,推斷是否需要進(jìn)一步的檢查或咨詢;撰寫醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告,并及時(shí)提交給相關(guān)臨床科室。第十條醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核人員應(yīng)定期參加醫(yī)院組織的醫(yī)學(xué)影像學(xué)連續(xù)教育和培訓(xùn),提升專業(yè)水平和業(yè)務(wù)本領(lǐng)。第四章醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核流程第十一條醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核委員會(huì)負(fù)責(zé)訂立醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核的流程和標(biāo)準(zhǔn),確保工作的順暢和全都性。第十二條醫(yī)學(xué)影像的手記、保管和傳輸應(yīng)符合相關(guān)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。第十三條醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核工作應(yīng)依照以下步驟進(jìn)行:醫(yī)學(xué)影像的手記、傳輸和保管;醫(yī)學(xué)影像報(bào)告的初步診斷和編寫;醫(yī)學(xué)影像報(bào)告的審核和復(fù)核;醫(yī)學(xué)影像報(bào)告的歸檔和存儲(chǔ)。第十四條醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核應(yīng)使用醫(yī)院內(nèi)部建立的醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)電子化操作和數(shù)據(jù)管理。第五章醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核質(zhì)量掌控第十五條醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核質(zhì)量掌控是醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像工作的緊要構(gòu)成部分,旨在確保醫(yī)學(xué)影像報(bào)告的質(zhì)量和準(zhǔn)確性。第十六條醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核質(zhì)量掌控包含以下方面:審核人員的培訓(xùn)和考核;醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核的結(jié)果質(zhì)量評(píng)估;審核過(guò)程的記錄和監(jiān)督;審核過(guò)程中的糾錯(cuò)和改進(jìn)措施。第十七條醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核委員會(huì)應(yīng)定期對(duì)醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核工作進(jìn)行績(jī)效評(píng)估,并即時(shí)采取糾錯(cuò)措施。第六章附則第十八條本規(guī)章制度由醫(yī)學(xué)影像報(bào)告審核委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋和修訂,并報(bào)醫(yī)
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