公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考前題答案

(1l=J:新版）公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

考前精選題答案

1.與外源性化合物的pKa值有關的是（）。

A.電離度

B.揮發(fā)度

C.反應活性

D.分散度

E.穩(wěn)定性

【答案】：A

【解析】：

解離常數(shù)（pKa）是水溶液中具有一定解離度的溶質的極性參數(shù)。pKa

是有機化合物非常重要的性質，決定化合物在介質中的存在形態(tài)，進

而決定其溶解度、親脂性、生物富集性以及毒性，外源化合物的pKa

值與其在溶液中的電離度有關。B項，揮發(fā)度，在常溫下易于揮發(fā)的

化學毒物，容易形成較大蒸氣壓而迅速經呼吸道吸收。C項，反應活

性，是指一個物質在某一個具體的反應或者是某一類反應中容易反應

的程度。D項，分散度，煙、霧、粉塵等氣溶膠的毒性與分散度有關,

分散度越大，表示顆粒越小，比表面積越大，生物活性也越強。E項,

穩(wěn)定性，指某物質不易發(fā)生反應的性質。

2.痢疾桿菌按國際分類法可分為幾個群？（）

A.2個群

B.3個群

C.4個群

D.5個群

E.6個群

【答案】：C

【解析】：

根據(jù)志賀菌（痢疾桿菌）菌體（0）抗原和分解甘露醇的能力，將其

分為4群，即痢疾志賀菌（A群）、福氏志賀菌（B群）、鮑氏志賀菌

（C群）和宋內志賀菌（D群）

3.以下有關“總大腸菌群”的論述，哪項是錯誤的？（）

A.在人體腸道內，大腸菌群的數(shù)量最多

B.在外環(huán)境中的生存條件與腸道致病菌相似

C.是腸道傳染病的主要病原體

D.是反映水體受糞便污染的一項重要指標

E.生活飲用水衛(wèi)生標準中規(guī)定，每100mL水樣中不得檢出總大腸菌

群

【答案】：C

【解析】：

C項，總大腸菌群部分來自人和溫血動物糞便，屬于人體腸道內的正

常菌群，一定條件下才致病，不是腸道傳染病的主要病原體。

4.（共用題干）

某男性印染工，45歲，工齡約10年。突然感到頭痛、頭暈、口唇及

指端發(fā)絹而送急診室就診

⑴采集病史時應注意接觸何種工業(yè)毒物？（）

A.接觸氯化鉀

B.接觸二氧化氮

C.接觸硝酸

D.接觸苯胺

E.接觸氯氣

【答案】：D

【解析】：

工業(yè)上所用的苯胺均由人工合成，并廣泛用于印染、染料制造、染料

中間體、橡膠、塑料、離子交換樹脂、制藥等工業(yè)部門。該工人從事

印染行業(yè)10年，且本次就診時出現(xiàn)頭痛、頭暈、口唇及指端發(fā)綃的

癥狀，應重點考慮苯胺中毒。

(2)化驗檢查的重點項目之一是(

A.紅細胞數(shù)量

B.血紅蛋白含量

C.高鐵血紅蛋白含量

D.碳氧血紅蛋白含量

E.白細胞數(shù)量

【答案】：C

【解析】：

苯胺的毒作用特征是形成高鐵血紅蛋白，造成機體各組織缺氧，引起

中樞神經系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)以及其他臟器的一系列損害。一般來說短

期內接觸較大量苯的氨基、硝基化合物后，如果高鐵血紅蛋白低于

10%,脫離接觸后48小時內可恢復；當血中高鐵血紅蛋白210%時可

出現(xiàn)輕、中、重度中毒。因此化驗高鐵血紅蛋白可有效判斷中毒情況。

是（）

5.ADIo

A.半數(shù)致死量

B.推薦的每日膳食中營養(yǎng)素供給量

C.推薦攝入量

D.人體每日允許攝入量

E.適宜攝入量

【答案】：D

【解析】：

D項，ADI（每日允許攝入量）是指人或動物每日攝入某種化學物質

（食品添加劑、農藥等），對健康無任何已知不良效應的劑量，以每

千克體重攝入該化學物質的毫克數(shù)來表示，簡寫為毫克/千克（體重）。

它是評價食品添加劑毒性和制訂最大使用量的首要和最終標準。

6.流行病學研究主要解決的問題是（）。

A.疾病分布及影響分布的因素

B.疾病的防治措施

C.疾病病因

D.增進人群健康的策略

E.以上都對

【答案】：E

【解析】：

流行病學是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究

如何防治疾病及促進健康的策略和措施的科學。它不僅在傳染病的防

治策略和措施的制定與實施方面起著重要的作用，而且對病因不明的

慢性病的病因研究與防治也發(fā)揮著獨特的作用。

7.下列哪一項是病例對照研究的優(yōu)點？（）

A.是從因到果的研究

B.適用于罕見病的病因研究

C.可計算疾病的發(fā)病率

D.不需調查對象的回憶就可獲得暴露資料

E.只能進行一種病因的研究

【答案】：B

【解析】：

A項，病例對照研究是由果及因的研究。B項，病例對照研究適用于

罕見病的病因研究，有時往往是罕見病病因研究的唯一選擇。C項，

病例對照研究無法計算疾病的發(fā)病率。D項，除了部分疾病依賴于病

人親屬的回憶，其他大部分病例對照研究都需要依賴調查對象的回

憶。E項，病例對照研究可進行一果多因的研究。

8.疾病統(tǒng)計的資料來源有（）o

A.疾病報告和登記

B.醫(yī)療機構的醫(yī)療記錄

C.疾病調查資料

D.因病傷缺勤資料

E.以上都對

【答案】：E

【解析】：

疾病統(tǒng)計資料主要來源于三個方面：①疾病報告和報表資料；②醫(yī)療

衛(wèi)生工作記錄；③疾病專題調查資料包括健康檢查、疾病普查和疾病

抽樣調查等。AD兩項，屬于方面①。B項，屬于方面②。C項，屬于

方面③。

9.屬于慢性毒性試驗的主要目的是（）。

A.探討LOAEL和NOAEL

B.闡明毒物作用機制

C.觀察中毒癥狀

D.探討劑量-反應關系

E.以上都是

【答案】：E

【解析】：

慢性毒性試驗的目的包括：①觀察中毒癥狀，闡明受試物慢性毒作用

的性質、靶器官和可逆性，為研究中毒機制和防治對策提供線索；②

確定慢性染毒條件下，受試物的劑量-反應關系，觀察到有害作用的

最低劑量（LOAEL）和未觀察到有害作用劑量（NOAEL）o

10.肌肉活動依靠體內貯存的ATP-CP系統(tǒng)供能特點是（）。

A.緩慢

B.產生乳酸較多

C.非常迅速

D.提供能量較多

E.氧的需要量較少

【答案】：C

【解析】：

C項，ATP-CP系統(tǒng)是指由肌細胞中的三磷酸腺甘(ATP)迅速分解直

接提供能量，并由磷酸肌酸(CP)及時分解予以補充ATP。任何勞動,

包括短暫的極重勞動都需要ATP-CP系列作為最初的啟動，能非常迅

速供應能量，但維持時間很短，只能供肌肉活動幾秒至一分鐘。

11.為了評價化學物質對人類的致癌性，國際癌癥研究所IARC將致癌

物分為四大類，其中第四類是指()。

A.對人類很可能或可能是致癌物

B.對人類肯定的致癌物

C.對人類很可能不致癌的物質

D.對人的致癌性尚不能明確的物質

E.對人類為間接致癌物

【答案】：C

【解析】：

根據(jù)國際癌癥研究所(IARC)對致癌物的分類標準，第四類為可能對

人類不致癌的物質，是指證據(jù)提示在人類和動物不具致癌性的化合

物、混合物和接觸環(huán)境，如己內酰胺。1類為人類致癌物；2類分為

2A類對人很可能的致癌物，和2B類對人可能的致癌物；3類為對人

的致癌性尚不能確定。

12.關于終致癌物的敘述，錯誤的是（）。

A.前致癌物經代謝轉化，最后生成的活性代謝產物為終致癌物

B.前致癌物經代謝轉化最后生成的代謝產物叫終致癌物

C.細胞色素P450依賴性加單氧酶是最重要的代謝活化酶

D.終致癌物大多是親電子劑

E.終致癌物具有直接與DNA反應的活性

【答案】：B

【解析】：

前致癌物經過代謝活化最后產生有致癌活性的代謝產物稱為終致癌

物，不具有致癌活性的不是終致癌物。細胞色素P450依賴性加單氧

酶是最重要的代謝活化酶。終致癌物大多是親電子劑，具有直接與

DNA反應的活性。

13.可致皮膚癌的物質是（）o

A.乙月青

B.瀝青

C.氯苯

D.苯胺

E.甲苯

【答案】：B

【解析】：

能引起皮膚癌的主要化學物質有煤焦油、瀝青、蔥、木儲油、頁巖油、

雜酚油、石蠟、氯丁二烯、珅化物等，煤焦油類物質所致接觸工人的

皮膚癌最多見。雖然苯胺經皮膚侵入是其主要途徑，但只引起濕疹、

皮炎。有機溶劑中只有苯致癌（白血?。?，氯苯、甲苯均無明顯致癌

作用。

14.不存在于微粒體的氧化酶系是（）。

A.細胞色素P450

B.FAD氧化酶

C.輔酶H-細胞色素P450還原酶

D.黃喋吟氧化酶

E.細胞色素b5

【答案】：D

【解析】：

I相氧化反應最重要的酶是細胞色素P450酶系（微粒體混合功能氧

化酶），此酶主要由細胞色素P450、細胞色素b5,輔酶H-細胞色素

P450還原酶和磷脂組成，F(xiàn)AD氧化酶也存在于微粒體。D項，黃噤吟

氧化酶，不存在于微粒體中，而是存在于細胞液中。

15.目前適合我國的流行病學定義是（）。

A.研究人群中傳染病的分布及其影響因素，以及防治疾病的策略和措

施的科學

B.是預防醫(yī)學中的一門純理論的學科

C.研究人群中非傳染病的分布及其影響因素，以及防治疾病的策略和

措施的科學

D.研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防治疾病

及促進健康的策略和措施的科學

E.研究疾病在人群中分布的學科

【答案】：D

【解析】：

流行病學的定義可以從以下幾個方面進行詮釋：①流行病學從人群角

度出發(fā)，研究疾病和健康的關系；②研究的內容包含疾病、傷害和健

康三個層面；③通過對研究內容的分布與影響因素分析，制定合理的

預防疾病和促進健康的策略與措施；④主要采用觀察法、實驗法和數(shù)

理法，其中尤以觀察法最為重要。

16.嬰兒目光能跟隨移動的物體180°的年齡為（）。

A.滿月

B.2個月

C.3個月

D.4個月

E.5個月

【答案】：D

【解析】：

視覺刺激在兒童和他的環(huán)境聯(lián)系中提供著重要的信息，尤其嬰兒期視

覺發(fā)育迅速。2個月嬰兒目光能跟隨移動的物體90°,4個月跟隨

180°,6個月能跟隨落地的物體。

17.（共用備選答案）

A.胎兒期

B.嬰幼期

C.學齡期

D.青少年期

E.老年期

⑴佝僂病、蛋白質-熱量攝入不足、維生素缺乏、缺鐵性貧血、缺鋅

癥等易出現(xiàn)在（）。

【答案】：B

【解析】：

B項，嬰幼兒正處于生長階段，應有足量的優(yōu)質蛋白質，以維持機體

蛋白質的合成和更新，否則容易出現(xiàn)蛋白質-熱量攝入不足；礦物質

在嬰幼兒期具有極為重要的作用，較易缺乏的礦物質有鈣、鐵和鋅，

攝入不足時容易出現(xiàn)佝僂病、缺鐵性貧血、缺鋅癥；幾乎所有的維生

素在缺乏時都會影響嬰幼兒的生長發(fā)育。

⑵缺鐵性貧血、缺鋅癥、維生素（A、B2、C）缺乏、肥胖等易出現(xiàn)

在（）o

【答案】：C

【解析】：

C項，學齡期必須保證供給充足的礦物質和維生素，尤其要重視鐵、

鋅、維生素A和維生素B2的供給。否則容易出現(xiàn)缺鐵性貧血、缺鋅

癥、維生素（A、B2）缺乏等癥狀。學齡期兒童由于能量攝入過多，

運動過少易造成肥胖，因此應控制其能量攝入，堅持運動。

⑶第二性征等生長性發(fā)育緩慢、缺鐵性貧血、甲狀腺腫等易出現(xiàn)在

()。

【答案】：D

【解析】：

D項，青少年期需要通過膳食增加鐵和鋅的攝入量，并注意保證碘的

攝入。否則容易出現(xiàn)第二性征等生長性發(fā)育緩慢、缺鐵性貧血、甲狀

腺腫等癥狀。

⑷消化系統(tǒng)功能減退、向心性肥胖、糖耐量降低、衰老、易感染易出

現(xiàn)在（）o

【答案】：E

【解析】：

E項，老年人的生理代謝特點包括：①基礎代謝率下降；②心血管系

統(tǒng)功能減退；③消化系統(tǒng)功能減退；④體成分改變；⑤代謝功能降低;

⑥體內氧化損傷加重；⑦免疫功能下降。隨著年齡的增長，體內脂肪

組織逐漸增加，而瘦體重逐漸下降，此外，脂肪在體內儲存部位有一

種向心性分布的趨勢，即由肢體逐漸轉向軀干，出現(xiàn)向心性肥胖；老

年人的糖耐量降低，血糖的調節(jié)作用減弱，容易發(fā)生血糖增高。

18.某社區(qū)實施一項糖尿病綜合防治項目，在項目“執(zhí)行計劃一年后,

項目地區(qū)90%糖尿病患者家庭學會自測血糖”，屬于健康教育計劃的

()。

A.總體目標

B.教育目標

C.健康目標

D.行為目標

E.過程目標

【答案】：D

【解析】：

“執(zhí)行計劃一年后，項目地區(qū)90%的糖尿病患者家庭學會自測血糖”

表示的是干預對象行為發(fā)生變化的目標，是屬于健康教育計劃具體目

標中的行為目標。

19.感覺身體不適后沒有及時去醫(yī)院就診，這種行為屬于（）。

A.違規(guī)行為

B.預警行為

C.致病行為模式

D.不良疾病行為

E.不良生活方式與習慣

【答案】：D

【解析】：

危害健康行為可以分為四類：不良生活方式與習慣、致病行為模式、

不良疾病行為、違規(guī)行為。不良疾病行為指個體從感知到自身有病到

疾病康復全過程所表現(xiàn)出來的一系列不利于健康的行為，常見的表現(xiàn)

形式有：疑病、諱疾忌醫(yī)、不及時就診、不遵從醫(yī)囑、迷信等。

20.關于生活飲用水水質標準的制定，錯誤的敘述是（）。

A.水質在流行病學上安全

B.水中所含化學物質對人無害

C.水的感官性狀良好

D.不適用于分散式供水

E.經濟技術上可行

【答案】：D

【解析】：

我國生活飲用水水質標準制定的原則是：水中不得含有病原微生物；

所含化學物質及放射性物質不得危害人體健康；水的感官性狀良好；

經濟技術上的可行?，F(xiàn)行標準適用于城鄉(xiāng)各類集中式供水，也適用于

分散式供水。

21.多氯聯(lián)苯進入人體后，可蓄積在各組織中，其中哪種組織中含量

最高？（）

A.肝

B.血液

C.淋巴

D.脂肪

E.四肢

【答案】：D

【解析】：

多氯聯(lián)苯在水中溶解度僅12ug/L（25℃）,易溶于脂質，進入人體后,

可蓄積在各組織中，在脂肪中含量最高。

22.（共用備選答案）

A.醫(yī)源性因素喪失卵巢功能后月經終止

B.卵泡功能喪失而導致月經終止

C.子宮切除導致月經終止

D.子宮內膜結核導致月經終止

E.營養(yǎng)不良導致月經終止

⑴屬于自然絕經的是（）。

【答案】：B

【解析】：

絕經指婦女一生中的最后一次月經。可分為自然絕經和人工絕經。自

然絕經指由于卵泡功能喪失而導致月經永久性停止。月經連續(xù)停閉

12個月而無其他明顯的病理性和生理性原因，則可認為末次月經

（FMP）是自然絕經。絕經只能在停經21年時回顧性地確定，沒有

單獨的生物學指標。

⑵屬于人工絕經的是（）。

【答案】：A

【解析】：

人工絕經指手術切除雙側卵巢，或因醫(yī)源性因素喪失卵巢功能（如化

學治療或放射治療）后月經終止。

23.食物中毒調查時，需收集患者的糞便，應首先選擇什么患者的糞

便？（）

A.最初發(fā)現(xiàn)的中毒患者

B.最后發(fā)現(xiàn)的中毒患者

C.最先碰到的中毒患者

D.癥狀最重的中毒患者

E.尚未進行抗生素治療的患者

【答案】：E

【解析】：

食物中毒調查時，應首先選擇尚未進行抗生素治療的患者；若患者已

用藥，則患者體內的致病菌可能已被抗生素殺死而無法檢出，從而對

食物中毒的判斷造成干擾。

24.（共用備選答案）

A.半減期

B.時效關系

C.殘留期

D.作用時間

E.LD50

⑴化學毒物在土壤和農作物中減少50%所需時間是（）o

【答案】：A

【解析】：

A項，半減期是指污染物濃度減少50%所需的時間。半減期長的化學

物質在較短的時間內蓄積量就可達到有害作用水平，而半減期短的，

在一定的劑量下長期暴露也不會造成危害。

⑵化學毒物在土壤和農作物中減少75%?100%所需時間是（）。

【答案】：C

【解析】：

C項，殘留期是指污染物濃度減少75%?100%所需的時間。污染物在

土壤或農作物中的殘留情況常用半減期和殘留期表示。

25.以下對土壤有機物轉化為腐殖質的過程，說法不正確的是（）。

A.腐殖質化過程

B.無機化過程

C.自凈過程

D.無害化過程

E.生物氧化過程

【答案】：B

【解析】：

有機物經過土壤微生物分解后再合成的一種褐色或暗褐色的大分子

膠體物質，稱為腐殖質，形成腐殖質的過程稱為有機物的腐殖質化，

是有機物的一種凈化過程和生物氧化過程。腐殖質的化學性質穩(wěn)定，

病原體已經死滅，不招引蒼蠅，無不良氣味，質地疏松，在衛(wèi)生上是

安全的，達到了無害化的目的。B項，大分子膠體物質不屬于無機物。

26.由于人體缺乏古洛糖酸內酯氧化酶而不能合成，必須從飲食中獲

得的維生素是()。

A.葉酸

B.維生素C

C.維生素B2

D.維生素B6

E.維生素B12

【答案】：B

【解析】：

古洛糖酸內酯氧化酶是合成維生素C重要的酶，人體內缺乏古洛內酯

氧化酶，不能將古洛糖酸內酯轉化成L-抗壞血酸，所以不能生物合成

維生素Co

27.性比例指的是()。

A.男性人口與女性人口分別占總人口的比例

B.男性人口的比例

C.女性人口的比例

D.男性人口與女性人口之比

E.女性人口與男性人口之比

【答案】：D

【解析】：

人口的性比例是指男性人口與女性人口之比，是用來評價人口性別結

構是否平衡的指標。

28.（共用題干）

在某地進行的吸煙與肺癌關系的研究顯示，該地人群肺癌年死亡率為

O.56%o,吸煙與不吸煙者的肺癌年死亡率分別為0.96%。和0.07%oo

⑴上述研究的相對危險度（RR）為（）。

A.92.7%

B.0.07

C.13.71

D.1.71

E.8

【答案】：c

【解析】：

相對危險度為暴露組的死亡率與非暴露組的死亡率之比，RR=0.96%0

。07%0弋13.71。

⑵上述研究的特異危險度(AR)為()。

A.O.O4%o

B.O.89%o

C.92.7%o

D.87.5%o

E.O.49%o

【答案】：B

【解析】：

特異危險度為暴露組的死亡率與非暴露組的死亡率的差值，AR=

0.96%o-0.07%o=0.89%oo

⑶上述研究的歸因危險度百分比（AR%）為（）。

A.0.89%

B.92.7%

C.87.5%

D.0.49%

E.O.4O%o

【答案】：B

【解析】：

歸因危險度百分比（AR%）是指暴露人群中的發(fā)病或死亡歸因于暴露

的部分占全部發(fā)病或死亡的百分比。AR%=（O.96%o-O.O7%o）/t）.96%o

弋92.7%。

⑷上述研究的人群歸因危險度（PAR）為（）。

A.92.7%

B.87.5%

C.O.49%o

D.O.89%o

E.O.4O%o

【答案】：C

【解析】：

人群歸因危險度（PAR）是指總人群發(fā)病率中歸因于暴露的部分，PAR

=0.56%o-0.07%o=0.49%oo

⑸上述研究的人群歸因危險度百分比（PAR%）為（）。

A.13.7

B.87.5%

C.0.49%0

D.O.89%o

E.92.7%

【答案】：B

【解析】：

PAR%是指PAR占總人群全部發(fā)?。ɑ蛩劳觯┑陌俜直?。PAR%=（O.56%o

-O.O7%o）/O.56%o=87.5%。

29.城市規(guī)劃中大城市機場到市區(qū)機動車需幾小時左右為宜？（）

A.半小時

B.半小時?1小時

C.1小時左右

D.1?2小時

E.2小時左右

【答案】：A

【解析】：

A項，飛機起飛和降落時的噪聲很大，民用機場應布置在郊區(qū)，與市

區(qū)保持一定距離，從機場到市區(qū)乘機動車輛需30分鐘左右為宜。

30.在健康教育計劃中，確定優(yōu)先項目的評價標準有（）。

A.重要性、可行性、方便性

B.重要性、有效性、方便性

C.重要性、可行性、有效性

D.重要性、嚴重性、有效性

E.重要性、嚴重性、方便性

【答案】：C

【解析】：

確定優(yōu)先項目一般遵循以下四項基本原則：①重要性原則；②有效性

原則；③可行性原則；④成本效益原則。

31.樣本率的標準誤Sp的特點是（）。

A.n越大，則Sp越大

B.p越大，則Sp越大

C.l-p越大，則Sp越大

D.np越大，則Sp越大

E.n越大，則Sp越小

【答案】：E

32.某工廠，近來發(fā)現(xiàn)肺癌發(fā)病率有升高趨勢。為了評價肺癌發(fā)生與

該廠生產性有害因素的關系，應設計何種類型調查？（）

A.普查

B.典型調查

C.病例-對照調查

D.勞動衛(wèi)生學調查

E.職業(yè)病體檢

【答案】：C

【解析】：

該廠因發(fā)現(xiàn)肺癌發(fā)病率升高決定展開調查，因此其研究方向為由肺癌

追溯其可能的影響因素，方向由果到因，為病例-對照研究的研究方

向。ABDE四項，均屬于描述性流行病學的研究方法，而描述性流行

病學一般用來進行病因探索，難以明確肺癌發(fā)生與該廠生產性有害因

素的關系。

33.為探索針刺綜合療法治療小兒抽動穢語綜合征的效果，用頭針、

體針、耳穴貼壓法治療小兒抽動穢語綜合征患者18例，結果治愈6

例，顯效7例，進步4例，無效1例，故認為該綜合療法的總有效率

為94.4%,該方法值得推廣。該方案的主要缺陷是（）。

A.未使用盲法

B.未隨機化

C.未設立對照

D.樣本含量太小

E.未施加干預措施

【答案】：C

【解析】：

本研究設計中沒有設立對照，無法體現(xiàn)針刺綜合療法的優(yōu)劣，不能確

定此次有效的結果是該綜合療法的療效還是疾病的自然史結局。

34.通過健康危險因素評價，健康類型可以劃分為（）。

A.健康型、無病型、有病型、死亡型

B.健康型、自創(chuàng)性危險因素型、難以改變的危險因素型、大量危險型

C.健康型、存在危險型、大量危險型

D.健康型、自創(chuàng)性危險因素型、難以改變的危險因素型、一般性危險

型

E.健康型、不健康型

【答案】：D

【解析】：

根據(jù)實際年齡、評價年齡和增長年齡三者之間不同的量值，評價結果

可以區(qū)分為四種類型：①健康型：被評價者的評價年齡小于實際年齡

屬于健康型。②自創(chuàng)性危險因素型：個體的評價年齡大于實際年齡，

并且評價年齡與增長年齡的差值大，說明危險因素平均水平較高。這

些危險因素多是自創(chuàng)性的，可以通過自身的行為改變降低或去除，可

較大程度地延長預期壽命。③難以改變的危險因素型：個體的評價年

齡大于實際年齡，但是評價年齡與增長年齡之差較小。這類危險因素

主要來自既往疾病史或生物遺傳因素，個人不容易改變或降低這些因

素，即使稍有改變，效果也不明顯。④一般性危險型：個體的評價年

齡接近實際年齡，死亡水平相當于當?shù)氐钠骄剑麄儌€人存在的

危險因素類型和水平接近當?shù)厝巳旱钠骄健?/p>

35.1999年夏季某校暴發(fā)副傷寒，暴露總人數(shù)有4889人，共發(fā)病680

例，試問在資料分析時疾病的頻率指標應選用（）o

A.感染率

B.發(fā)病率

C.時點患病率

D.期間患病率

E.罹患率

【答案】：E

【解析】：

罹患率與發(fā)病率一樣，都是測量某人群新發(fā)病例發(fā)生頻率的指標。本

題由于是對一個局部單位一段相對短的時間內疾病流行強度的描述，

故應選擇罹患率。罹患率=觀察期間某病新病例數(shù)/同期暴露人口數(shù)

XK=（680/4889）X100%^13.91%o

36.下列不屬于非概率抽樣的方法是（）。

A.定額抽樣

B.雪球抽樣

C.整群抽樣

D.方便抽樣

E.立意抽樣

【答案】：C

【解析】：

常用的非概率抽樣有方便抽樣、定額抽樣、立意抽樣、雪球抽樣等。

常用的概率抽樣有單純隨機抽樣、分層抽樣、系統(tǒng)抽樣、整群抽樣等。

37.（共用備選答案）

A.對生殖健康有問題、準備結婚的男女和新婚夫婦

B.是“暫緩結婚”問題和“不宜生育”問題

C.做好孕前準備，包括受孕時機，受孕季節(jié)的選擇，夫婦雙方的健康,

心理、環(huán)境等因素的準備，同時要消除不利受孕因素的影響如戒煙，

戒酒、避免有害物理化學因素的接觸，掌握受孕的方法如基礎體溫測

量法、日程推算法、宮頸黏液觀察法

D.為服務對象守密，尊重服務對象的隱私權

E.保證任何一位要求結婚生育的男女青年的要求

⑴有關婚育問題的咨詢對象包括（

【答案】：A

【解析】：

婚前衛(wèi)生指導是醫(yī)師主動地為每一對準備結婚的男女，進行以生殖健

康為核心的健康教育，傳遞與結婚、生育有關的保健知識。

（2）有關婚育問題的咨詢內容包括（）。

【答案】：B

【解析】：

有關婚育的醫(yī)學指導意見主要是對醫(yī)學意見為“暫緩結婚”或“不宜

生育”的服務對象進行咨詢，特別是對患嚴重遺傳性疾病者，咨詢醫(yī)

師除說明疾病的嚴重程度外，還應指出下一代的再發(fā)風險率，與婚配

雙方充分交換意見，使之在理解的基礎上，作出婚育的決策并落實預

防措施。

⑶孕前指導包括（）o

【答案】：C

【解析】：

孕前指導包括：受孕前的準備、環(huán)境和疾病對后代的影響、適宜的懷

孕時機；近親婚配危害，嚴重、再發(fā)風險高的遺傳病基本知識；鼓勵

服務對象提供與遺傳相關的家族史、血緣關系等信息。

⑷醫(yī)學問題的咨詢必須遵循保密的基本原則（）o

【答案】：D

【解析】：

婚前衛(wèi)生咨詢的原則是建立在醫(yī)學倫理學的基礎之上，包括尊重、公

平、不評判、知情、保密、堅持職業(yè)關系的原則。

38.尿負荷試驗常用于測定哪種營養(yǎng)素的營養(yǎng)狀況？（）

A.脂溶性維生素

B.水溶性維生素

C.礦物質

D.蛋白質

E.脂類

【答案】：B

【解析】：

尿負荷試驗即令受試者一次口服適量受試物，收集并測定4小時尿中

受試物的排出量。尿負荷試驗主要用于水溶性維生素的營養(yǎng)狀況評

價，如硫胺素、煙酸、核黃素、維生素C等。

39.計算積矩相關系數(shù)要求兩個變量（）。

A.均符合正態(tài)分布

B.因變量或X變量符合正態(tài)分布即可

C.因變量必須符合正態(tài)分布

D.自變量必須符合正態(tài)分布

E.對兩個變量無限制要求

【答案】：A

【解析】：

積矩相關系數(shù)中要求兩個變量滿足雙變量正態(tài)分布。

40.（共用題干）

某計量車間儀表校驗工，因近兩周時感頭暈，頭痛，發(fā)熱，手足多汗,

易激動，愛哭，口內有金屬味較重到醫(yī)院就診，查：患者口腔黏膜充

血，齒齦紅腫，流涎，手指細震顫，尿檢可見蛋白、管型。

⑴考慮中毒的毒物是（）o

A.鉛

B.汞

C.碑

D.錦

E.輅

【答案】：B

【解析】：

溫度計、血壓計、流量計等儀表制造能接觸到汞。長期接觸一定濃度

的汞可引起慢性汞中毒，其典型臨床表現(xiàn)為易興奮癥、震顫和口腔炎。

①初期表現(xiàn)為類神經癥，如頭昏、乏力、健忘、易激動等，病情進一

步發(fā)展則會發(fā)生性格改變，如急躁、易怒等；②震顫是神經毒性的早

期癥狀，開始時表現(xiàn)為手指、舌尖、眼瞼的細小震顫，多在休息時發(fā)

生；③早期多有流涎、潰瘍、牙齦腫脹、酸痛、易出血；④隨著病情

加重，腎小球的通透性改變，尿中出現(xiàn)高分子蛋白、管型尿甚至血尿。

⑵為確診可進一步測定（）。

A.尿汞

B.尿鉛

C.尿碑

D.尿車孟

E.末梢血嗜酸性粒細胞

【答案】：A

【解析】：

汞在體內的分布以腎臟為最高，其次是肝和腦。在腎皮質，以近曲小

管上皮組織內含量最多，導致腎小管重吸收功能障礙；汞主要隨尿排

出，因此測定尿汞可進一步確診。

⑶治療的特殊藥物是（）o

A.依地酸二鈉鈣

B.二乙基二硫代氨基甲酸鈉

C.葡萄糖酸鈣

D.美藍

E.二筑基丙磺酸鈉

【答案】：E

【解析】：

用二疏基丙磺酸鈉或二疏基丁二酸鈉、二筑基丁二酸治療慢性汞中

毒。驅汞治療應盡早盡快。

41.（共用備選答案）

A.0.02g/100mL

B.0.06g/100mL

C.0.08g/100mL

D.O.lOg/lOOmL

E.0.20g/100mL

⑴以谷類為原料的蒸儲酒甲醇含量不得超過（）o

【答案】：B

（2）以薯干等代用品為原料的蒸儲酒甲醇含量不得超過（）。

【答案】：E

【解析】：

E項，我國《食品安全國家標準蒸儲酒及其配制酒》（GB2757-2012）

規(guī)定，以糧谷類為原料的蒸儲酒或其配制酒中甲醇含量應W0.6g/L=

0.06g/100mL,以其他為原料的甲醇含量應W2.0g/L=0.20g/100mL（均

按100%酒精度折算）。

42.與有效溫度相比，校正有效溫度考慮到了哪一項因素？（）

A.溫度

B.風速

C.熱輻射

D.溫差

E.體溫

【答案】：C

【解析】：

C項，在有效溫度的基礎上，綜合考慮熱輻射對機體的影響，將干球

溫度（氣溫）改用黑球溫度，所得的有效溫度稱為校正有效溫度。

.城市噪聲的來源是（）

43o

A.交通噪聲、工業(yè)生產噪聲

B.室內噪聲、交通噪聲、其他噪聲

C.交通噪聲、工業(yè)生產噪聲和建筑施工噪聲、其他噪聲

D.建筑施工噪聲、交通噪聲、機場噪聲

E.建筑施工噪聲、火車噪聲、機場噪聲

【答案】：C

【解析】：

城市噪聲主要包括三大類生產噪聲、生活噪聲、交通噪聲，還包括其

他噪聲。C項，工業(yè)生產噪聲和建筑施工噪聲均屬于生產噪聲。城市

噪聲干擾居民的工作、學習、休息和睡眠，嚴重的還會危害人體的健

康，引起疾病和噪聲性耳聾。

44.若A=0?14歲人口數(shù)，B=15?64歲人口數(shù)，C=65歲及以上人

口數(shù)，則總負擔系數(shù)是()。

A.C/(A+B+C)

B.A/(A+B+C)

C.A/B

D.C/B

E.(A+C)/B

【答案】：E

【解析】：

總負擔系數(shù)是指非勞動力人口與勞動力人口之比，非勞動力人口通常

指。?14歲人口和65歲及以上人口，勞動力人口則是指15~64歲人

口。因此，總負擔系數(shù)=（A+C）/Bo

45.流行病學實驗研究中，實驗組與對照組的最大不同是（）。

A.樣本量不同

B.觀察指標不同

C.干預措施不同

D.實驗終點不同

E.觀察對象的構成不同

【答案】：C

【解析】：

流行病學實驗是指研究者將研究對象隨機分配到試驗組和對照組進

行不同的干預，對試驗組人為地施加或減少某種因素，隨訪觀察一段

時間，然后比較和分析各組人群的結局，從而判斷處理因素的效果。

46.為比較工人、干部中高血壓患病率的差別，最適合的流行病學研

究方法為（）。

A.生態(tài)學研究

B.現(xiàn)況研究

C.病例對照研究

D.隊列研究

E.社區(qū)試驗研究

【答案】：B

【解析】：

現(xiàn)況研究是指在特定的時點或期間對某一人群進行調查，所得到的頻

率指標一般為特定時間內調查群體的患病頻率，故也稱之為患病率研

究。根據(jù)題干信息，以比較工人、干部中高血壓患病率的差別為目的,

最適合的流行病學研究方法為現(xiàn)況研究。

47.兩樣本均數(shù)的比較，P<0.0001,可認為兩總體均數(shù)（）0

A.差別非常大

B.有差別

C.無差別

D.差別較大

E.還難以下結論

【答案】：B

【解析】：

P值是指在零假設H0成立的條件下，出現(xiàn)統(tǒng)計量目前值及更不利于

零假設數(shù)值的概率。當P<a時可以拒絕無效假設（兩總體均數(shù)無差

別），接受備擇假設（兩總體均數(shù)有差別），P值越小越有理由拒絕零

假設，但P值不能說明總體均數(shù)間的差異大小。

48.教育過程衛(wèi)生中用來評價學習負荷的主要指標是（）。

A.學習內容的數(shù)量

B.學習時間

C.教學方法

D.學習內容的難度

E.教學環(huán)境

【答案】：B

【解析】：

課業(yè)學習負擔的大小主要與上課、自習時數(shù)有關，具體包括以下幾個

方面：①課業(yè)學習時間；②每節(jié)課持續(xù)時間；③早晨第一節(jié)課開始時

間。

49.蔬菜水果不能提供的維生素是（）。

A.維生素C

B.維生素D

C.維生素B1

D.維生素B2

E.葉酸

【答案】：B

【解析】：

新鮮蔬菜含豐富的維生素C、胡蘿卜素、維生素B2和葉酸。新鮮水

果中含維生素C和胡蘿卜素較多，但維生素B1、維生素B2含量不高。

維生素D主要存在于海水魚、肝臟、蛋黃等動物性食品及魚肝油制劑

中，蔬菜水果中只含有少量的維生素D或幾乎沒有維生素D。

50.20世紀50年代Friedman和Rosenman等提出的冠心病易發(fā)性格模

型，指的是（）o

A.A型性格

B.B型性格

C.C型性格

D.E型性格

E.D型性格

【答案】：A

【解析】：

A型性格有三個特點：敵意、匆忙和競爭。具有A型性格的人容易得

冠心病，原因主要在于其中的敵意成分。

51.某病的流行曲線只有一個高峰，所有病例都集中在該病常見潛伏

期這個時間段內，則可斷定此暴發(fā)為（）。

A.連續(xù)傳播性流行

B.同源暴發(fā)

C.混合型暴發(fā)

D.多次暴露

E.持續(xù)暴露

【答案】：B

【解析】：

同源傳播流行曲線的特點是快速上升，快速下降，曲線呈單峰。持續(xù)

同源傳播是持續(xù)暴露于同一傳染源而導致疾病的暴發(fā)，流行曲線快速

上升，達到發(fā)病高峰后，出現(xiàn)一個平臺期。

52.由消化道攝入金屬汞后（）。

A.吸收引起急性汞中毒

B.吸收引起中毒性腎炎

C.吸收引起中毒性肝病

D.刺激胃腸黏膜引起腐蝕性胃腸炎

E.幾乎全由腸道排出，對人體無害

【答案】：E

【解析】：

E項，金屬汞經消化道攝入后，對腸道的刺激作用小，吸收較少，主

要由腸道排出體外。而汞鹽可以通過消化道吸收，引起毒作用。

53.童年期是指（）。

A.0—1歲

B.1?3歲

C.3?6歲

D.6?12歲

E.10?20歲

【答案】：D

【解析】：

根據(jù)生長發(fā)育的特點，加上生活、學習環(huán)境的不同，可將兒童少年的

生長發(fā)育過程劃分為以下幾個年齡期：嬰兒期（0歲）、幼兒期（1?

3歲）、學齡前期（3?6歲）、童年期（學齡期）（6?12歲）、青春期

（10?20歲，女童比男童早1?2年）、青年期（15?24歲）。

54.以下關于防止化妝品在生產過程中受到污染的措施，錯誤的是

()。

A.生產企業(yè)必須具有能對所產化妝品進行微生物檢驗的儀器設備和

檢驗人員

B.凡患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎、活動性肺結核的患者不得直接從

事生產

C.直接從事化妝品生產的人員必須每年進行健康檢查，取得健康證后

方可從事生產

D.凡手部患有手癬、指甲癬、鱗屑病患者，必須戴上防護手套，方可

直接從事生產

E.凡患有滲出性皮膚病者，不得直接從事生產

【答案】：D

【解析】：

D項，凡手部患有手癬、指甲癬、鱗屑病患者，由于具有一定的傳染

性，因此不得直接從事生產。

55.流行病學研究發(fā)現(xiàn)：某種暴露與兩種不同的疾病X和Y有聯(lián)系。

對疾病X的相對危險度為6.0,特異危險度5%；對疾病Y的相對危險

度為3.0,特異危險度為20%。據(jù)此，可以得出如下結論（）。

A.暴露與疾病X的聯(lián)系強度是與疾病Y的聯(lián)系強度的4倍

B.在未暴露者中，發(fā)生疾病Y的人數(shù)將是發(fā)生疾病X的人數(shù)的4倍

C.消除暴露后，減少的疾病Y的發(fā)病人數(shù)和減少的疾病X發(fā)病人數(shù)將

不同

D.在暴露者中，發(fā)生疾病X的人數(shù)將是發(fā)