名老專家門診制度

名老專家門診制度（共10篇）目錄TOC\o"1-1"\h\u第一篇:名老專家門診制度 2第二篇:門診醫(yī)療質(zhì)量管理制度 3第三篇:門診部主任職責(zé) 4第四篇:門診掛號(hào)、收費(fèi)工作職責(zé) 5第五篇:醫(yī)院門診服務(wù)時(shí)限承諾 6第六篇:門診部工作職責(zé) 7第七篇:發(fā)熱門診護(hù)士職責(zé) 9第八篇:門診就診登記制度 9第九篇:門診突發(fā)事件預(yù)警機(jī)制與處理應(yīng)急預(yù)案 10第十篇:門診排班制度 13名老專家門診制度專家門診在為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)方面起著舉足輕重的作用，為挖掘潛力更好地為患者服務(wù)，進(jìn)一步發(fā)揮退休專家的專業(yè)特長，保證退休專家出名老專家門診的規(guī)范管理，現(xiàn)制定***醫(yī)院名老專家門診制度：一、退休專家本人及其直系親屬自愿提出出名老專家門診的申請(qǐng)。二、退休專家本人及其直系親屬必須確保退休專家在身體、心理等各方面自身?xiàng)l件完全能勝任名老專家門診工作。三、出名老專家門診的退休專家到人事科、醫(yī)務(wù)科、門診部辦理相管備案手續(xù)。四、出名老專家門診的退休專家應(yīng)自覺遵守醫(yī)院的相關(guān)的管理制度，對(duì)于違反醫(yī)院有關(guān)規(guī)定私自外轉(zhuǎn)病人院或其他違規(guī)違紀(jì)行為，以及由此而引發(fā)的投訴、醫(yī)療糾紛及不良后果者，將按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理，嚴(yán)重違規(guī)者經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量專家委員會(huì)討論取消其出診資格。五、備案后退休專家出診的醫(yī)療行為遵照在職專家的管理規(guī)定執(zhí)行。六、出名老專家門診的退休專家，與在職的臨床醫(yī)生一樣交納醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，醫(yī)療質(zhì)量由質(zhì)控辦考核。七、停診一個(gè)月以上者恢復(fù)門診時(shí)，須重新填寫書面開診單。由于各種原因長期停診三個(gè)月以上（含三個(gè)月）者恢復(fù)專家門診時(shí)須重新辦理申請(qǐng)手續(xù)。八、門診部對(duì)出名老專家的退休專家承擔(dān)管理和考核的義務(wù)，并于每年年終對(duì)第二年出診的退休專家進(jìn)行重新審查及辦理出診手續(xù)。門診醫(yī)療質(zhì)量管理制度門診醫(yī)療質(zhì)量是門診質(zhì)量的主體，質(zhì)量的好壞直接影響著患者健康的恢復(fù)、服務(wù)滿意的程度和醫(yī)院的聲譽(yù)。明確門診醫(yī)療質(zhì)量管理工作的范圍，是落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量措施、保證門診醫(yī)療質(zhì)量的第一抓手，門診醫(yī)療質(zhì)量的范圍一般包括:診斷疾病是否及時(shí)、正確;治療是否合理、有效:診療過程中有無不當(dāng)和差錯(cuò);患者對(duì)診療的滿意程度等等。1.診斷質(zhì)量包括門診確診率、待查率、誤診率、漏診率、復(fù)診率，門診初診與復(fù)診符合率，門診診斷與出院診斷符合率，各種檢查報(bào)告陽性率等。2.治療質(zhì)量包括門診治愈率，疾病好轉(zhuǎn)率，搶救成功率，疑難病人轉(zhuǎn)診率等。3.安全質(zhì)量包括門診差錯(cuò)發(fā)生率，事故發(fā)生率，院內(nèi)感染率，無菌手術(shù)感染率等;4.書寫質(zhì)量包括門診病歷書寫合格率，處方書寫合格率，各種檢查、申請(qǐng)單書寫齊全率，疫情報(bào)告正確率，性病報(bào)告及時(shí)率等。5.服務(wù)質(zhì)量包括首診負(fù)責(zé)制，患者知情權(quán)，病人滿意度，推委病人數(shù)，病人投訴率等。門診部主任職責(zé)一、在院長/分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)門診部的醫(yī)療、護(hù)理、預(yù)防、教學(xué)、科學(xué)研究和行政管理工作。二、組織制定門診部的工作計(jì)劃。經(jīng)院長、分管院長批準(zhǔn)后組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。三、負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織、檢查門診病員的診治和危重、疑難病員的會(huì)診和搶救工作。接收大批外傷、中毒、傳染病員及時(shí)上報(bào)，采取相應(yīng)措施。四、定期召開門診系統(tǒng)會(huì)議，協(xié)調(diào)各科關(guān)系。督促檢查醫(yī)務(wù)人員貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度、醫(yī)護(hù)常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程，整頓門診秩序，改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，簡(jiǎn)化各種手續(xù)，方便病員就診，不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。五、組織門診工作人員做好衛(wèi)生宣傳，以及清潔衛(wèi)生、消毒、隔離、疫情以及腹瀉門診等工作。六、搞好預(yù)防保健和愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。七、領(lǐng)導(dǎo)科室人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練，妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的工作。八、領(lǐng)導(dǎo)接待和處理門診方面的群眾來信來訪工作。門診掛號(hào)、收費(fèi)工作職責(zé)一、窗口服務(wù)人員應(yīng)對(duì)患者態(tài)度熱情，表情和藹，語言禮貌。二、如有患者咨詢應(yīng)主動(dòng)解釋，對(duì)不清楚的事項(xiàng)應(yīng)及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員或相關(guān)部門聯(lián)系，不得推諉患者。三、收付現(xiàn)金時(shí)，應(yīng)唱收唱付，并提醒患者當(dāng)面點(diǎn)清，不得拒收拒付任何面額的人民幣。四、如有特殊檢查，應(yīng)及時(shí)告知患者檢查地點(diǎn)。五、提高收費(fèi)業(yè)務(wù)的準(zhǔn)確率，及時(shí)更換墨盒，確保單據(jù)字跡清晰。六、對(duì)急診患者和符合國家規(guī)定的特殊群體患者應(yīng)優(yōu)先辦理相關(guān)事宜。七、值班人員應(yīng)突出一個(gè)“急”字，不得擅自脫崗；及時(shí)辦理住院登記、收費(fèi)手續(xù)，并及時(shí)與有關(guān)科室聯(lián)系，使患者及時(shí)到達(dá)治療科室，以免延誤治療。八、門診掛號(hào)、收費(fèi)處嚴(yán)禁發(fā)生冷、硬、頂、推現(xiàn)象。九、凡有患者投訴，應(yīng)當(dāng)及時(shí)解決，不得推諉、爭(zhēng)吵。十、窗口人員上班時(shí)間必須衣帽整齊，坐姿端正。十一、上班時(shí)間不得閑談，不得吃零食，不許看閑雜讀物。十二、當(dāng)日收取的現(xiàn)金，當(dāng)日繳存銀行，不得拖延。十三、未經(jīng)醫(yī)院同意，嚴(yán)禁在門診收費(fèi)處私借公款。十四、凡現(xiàn)金交接，必須登記簽名。十五、嚴(yán)禁未收費(fèi)在處方或處置單上蓋章。十六、有正票做負(fù)票在當(dāng)日處理，嚴(yán)禁無正票做負(fù)票。確有意外無正票做負(fù)票，應(yīng)填寫特殊沖票單，逐級(jí)審批后方可做負(fù)票。十七、因停電、機(jī)器故障等特殊情況，需用手工填寫發(fā)票收費(fèi)時(shí)，必須在收費(fèi)完畢后，及時(shí)結(jié)算交清現(xiàn)金，并在發(fā)票存根的使用最末一張簽字。未使用的發(fā)票要及時(shí)交回。醫(yī)院門診服務(wù)時(shí)限承諾一、門診化驗(yàn)1．一般檢驗(yàn)項(xiàng)目：血、尿、大便等常規(guī)檢查自檢查開始30分鐘內(nèi)出具結(jié)果。2．急診檢查自開具檢查申請(qǐng)單至出具結(jié)果的時(shí)間≤30分鐘（特殊檢查項(xiàng)目除外）。二、放射檢查放射科普通平片：急診檢查自開具檢查申請(qǐng)單至出具結(jié)果的時(shí)間≤30分鐘，平診2小時(shí)出報(bào)告。胸透檢查結(jié)果于檢查后30分鐘內(nèi)出報(bào)告。三、心電圖、B超檢查心電圖、B超檢查結(jié)果于檢查后30分鐘內(nèi)出報(bào)告。四、腦電圖、腦電地形圖檢查腦電圖、腦電地形圖檢查結(jié)果于30分鐘內(nèi)出結(jié)果。五、心理測(cè)驗(yàn)門診MMPI、韋氏智力測(cè)量、SCL-90、EPQ等心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果于檢查后30分鐘內(nèi)出報(bào)告。門診部工作職責(zé)直接上級(jí)：分管院長部門性質(zhì)：門診行政管理部門。管理職能：負(fù)責(zé)對(duì)門診工作全過程中的各個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)行管理、監(jiān)督、協(xié)調(diào)、培訓(xùn)、考核評(píng)比的專職管理部門，對(duì)所承擔(dān)的工作負(fù)責(zé)。主要職責(zé)：1、根據(jù)醫(yī)院總體發(fā)展規(guī)劃，負(fù)責(zé)制定門診工作目標(biāo)和工作計(jì)劃并落實(shí)。2、負(fù)責(zé)門診管理制度的制定并組織落實(shí)。3、負(fù)責(zé)對(duì)門診服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)管評(píng)價(jià)，持續(xù)改進(jìn)門診服務(wù)質(zhì)量。4、優(yōu)化門診環(huán)境、布局及流程，落實(shí)各項(xiàng)便民措施，不斷改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。5、負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員出診管理，合理安排出診人員，不斷提高按時(shí)出診率，確保門診工作正常運(yùn)行。6、負(fù)責(zé)門診的應(yīng)急和安全管理，及時(shí)協(xié)調(diào)、處理門診糾紛、投訴等應(yīng)急事件，化解矛盾，確保門診醫(yī)療安全。7、做好門診、醫(yī)技科室、臨床科室之間的協(xié)調(diào)配合，定期分析評(píng)價(jià)、持續(xù)改進(jìn)門診就診工作。8、督促檢查醫(yī)務(wù)人員貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程情況。9、負(fù)責(zé)門診分診導(dǎo)診、證章管理、健康體檢等工作的管理。10、對(duì)門診標(biāo)識(shí)、設(shè)施統(tǒng)一管理和審議，并提出持續(xù)改進(jìn)意見。11、負(fù)責(zé)醫(yī)院的放射防護(hù)及放射安全工作。做好放射工作人員的查體、培訓(xùn)、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)，放射設(shè)備及放射工作場(chǎng)所監(jiān)測(cè)，安全防護(hù)等工作。12、完成醫(yī)院交辦的其他任務(wù)。發(fā)熱門診護(hù)士職責(zé)一、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，嚴(yán)格“三查十對(duì)”。二、嚴(yán)格落實(shí)消毒、隔離防護(hù)措施，每班做好記錄。三、嚴(yán)格患者及物品交接制度，要求對(duì)每個(gè)患者必須進(jìn)行床頭交接。四、嚴(yán)格值班制度，堅(jiān)守崗位，無脫崗離崗現(xiàn)象。五、認(rèn)真落實(shí)上級(jí)指示，服務(wù)熱情周到。認(rèn)真對(duì)待每位發(fā)熱患者，細(xì)心做好工作中的每個(gè)環(huán)節(jié)。六、嚴(yán)密觀察留觀患者病情變化，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)向相關(guān)部門報(bào)告。七、遵守從業(yè)人員行為規(guī)范及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)相關(guān)制度，廉潔自律，文明服務(wù)，具備良好的職業(yè)道德。門診就診登記制度一、門診各科要認(rèn)真做好門診就診登記工作，要求字跡清楚，項(xiàng)目齊全。懷疑或診斷為傳染病時(shí)，要登記患者的詳細(xì)住址、病名。二、凡發(fā)現(xiàn)法定傳染病患者、病源攜帶者及疑似患者時(shí)，要及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡，做到字跡清晰、項(xiàng)目齊全，并按規(guī)定時(shí)限報(bào)告防?？?。三、防?？泼吭聦?duì)各科的門診就診登記工作進(jìn)行檢查考核，凡發(fā)現(xiàn)確診或疑似傳染病病例而未及時(shí)報(bào)卡者，進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰。四、門診登記本到門診部辦公室領(lǐng)取，交舊本領(lǐng)新本，要保持登記本完好無損。五、門診辦公室對(duì)各科交回的舊登記本，要認(rèn)真整理，妥善保管，以備考核和檢查。六、放射科要做好肺結(jié)核患者成員或疑似肺結(jié)核患者檢查登記，字跡要清楚，不得缺項(xiàng)、漏項(xiàng)。門診突發(fā)事件預(yù)警機(jī)制與處理應(yīng)急預(yù)案一、適用范圍患者在門診就診過程中，發(fā)生暈厥、猝死等病情的突然變化；跌倒、摔傷、燙傷等意外事故；火災(zāi)、地震、停水、停電、電梯運(yùn)行意外、信息系統(tǒng)癱瘓等突發(fā)事件或自然災(zāi)害。二、組織領(lǐng)導(dǎo)成立門診突發(fā)事件應(yīng)急處理小組，負(fù)責(zé)對(duì)門診突發(fā)事件進(jìn)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮。分管院長任組長，門診部主任任副組長，成員由門急診、醫(yī)技、總務(wù)、保衛(wèi)等有關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成。辦公室設(shè)在門診部，門診部主任任辦公室主任。三、工作職責(zé)組長：根據(jù)法律法規(guī)，做好門診突發(fā)事件的預(yù)防和管理工作；組織各方面力量處理突發(fā)事件，指揮應(yīng)急救援、處理，落實(shí)責(zé)任制，控制事態(tài)的蔓延和擴(kuò)大；做好善后工作并解決有關(guān)部門在處理突發(fā)事件中暴露出的問題。副組長：根據(jù)門診突發(fā)事件的性質(zhì)及嚴(yán)重程度，確定預(yù)警級(jí)別，及時(shí)上報(bào)組長，做好事件處理的具體協(xié)調(diào)。事件處理完畢，及時(shí)總結(jié)并向組長進(jìn)行反饋，督促相關(guān)部門持續(xù)改進(jìn)處理突發(fā)事件的能力。成員：根據(jù)指令，分工做好門診突發(fā)事件的應(yīng)急處理，與各單項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案處理流程中相關(guān)部門密切配合，保證上下銜接。四、設(shè)備保障（一）超聲、影像、心電圖等科室均配備急救箱，并定期檢查維修，保證搶救設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)，藥品齊全有效。（二）門急診大廳配備平車與輪椅，確保及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)患者到有關(guān)科室。（三）門診各區(qū)域均安裝足夠數(shù)量的內(nèi)線電話，各科室負(fù)責(zé)人、護(hù)士長應(yīng)保持通訊工具24小時(shí)暢通，如發(fā)生門診突發(fā)事件，有關(guān)信息和指令應(yīng)無障礙發(fā)送和接收。五、上報(bào)時(shí)間各科室或個(gè)人發(fā)現(xiàn)發(fā)生突發(fā)事件時(shí)，以最快的通訊方式向門診部報(bào)告，門診部根據(jù)預(yù)警級(jí)別，必要時(shí)于第一時(shí)間上報(bào)分管院長。各科室和個(gè)人對(duì)突發(fā)事件不得瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。六、保障措施（一）開展公共衛(wèi)生科普知識(shí)的宣傳教育，提高門診服務(wù)人員對(duì)突發(fā)事件的識(shí)別能力、報(bào)告和自我防護(hù)意識(shí)、以確保第一時(shí)間組織救援和應(yīng)急處理工作。（二）在參加突發(fā)事件處置過程中，對(duì)作出貢獻(xiàn)的人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)因參與應(yīng)急處置工作而致病、致殘、死亡人員，按照國家有關(guān)規(guī)定，給予相應(yīng)的補(bǔ)助和撫恤。（三）門診部定期組織門診突發(fā)事件應(yīng)急演練，熟悉預(yù)案要求，加強(qiáng)各部門的配合，找出薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。七、門診突發(fā)事件分級(jí)（一）一般：事情發(fā)生突然，持續(xù)事件較短，醫(yī)務(wù)人員能夠就地處理，且未造成不良后果。如：服務(wù)態(tài)度投訴、丟失錢財(cái)、小范圍停電、停水、輕度電梯運(yùn)行意外、出現(xiàn)暈厥等情形。（二）緊急：患者病情發(fā)生突然變化，生命安全受到威脅。如：意外跌倒、摔傷、燙傷及其它人身傷害；財(cái)務(wù)失竊、糾紛等治安事件；停水、停電、空調(diào)停止運(yùn)轉(zhuǎn)、信息系統(tǒng)癱瘓、電梯運(yùn)行意外等設(shè)備或線路故障。（三）特級(jí)：地震、洪水等自然災(zāi)害；火災(zāi)、爆炸、危險(xiǎn)品外泄；重大意外感染、傷亡和治安事件。門診排班制度一、科室應(yīng)考量本科室業(yè)務(wù)情況、人員情況、科室發(fā)展計(jì)劃、衛(wèi)生政策要求、醫(yī)院整體運(yùn)行需求等因素進(jìn)行科室排班。二、排班類型包括普通門診、專家門診、專病門診、知名專家門診，各科室應(yīng)根據(jù)《門診醫(yī)師出診管理制度》要求，對(duì)門診出